陈宝珍；赵世彰
目的:通过分析超高压电击伤患者的护理,总结适合于电击伤患者的综合性护理措施.方法:严格呼吸道管理,做好气道湿化,遵循补液原则,严格无菌操作,加强基础护理及心理护理.结果:进行精心护理,应用不同的护理措施,使危重患者得以抢救成功.结论:加强超高压电击伤患者的护理,可延长患者的生存时间,提高抢救成功率,促进患者身心康复.
作者：李广惠 刊期： 2015年第10期
妊娠合并子宫肌瘤越来越常见,已成为影响妊娠结局的一个重要因素.产前发现子宫肌瘤对于选择分娩方式及产程中或剖宫产中的具体处理具有重大意义.在孕前、妊娠期间以及分娩时如何提供咨询服务、医疗指导和实施不同处理原则和方案对于保证孕妇安全具有重大意义.
作者：何梅芳 刊期： 2015年第10期
目的:探讨恶性滋养细胞肿瘤(CNT)的治疗方法及效果.方法:回顾性分析41例恶性滋养细胞肿瘤(CNT)的临床资料.结果:有3例Ⅲ期患者入院急诊行双侧子宫动脉选择性插管化疗;单纯化疗22例,5-氟尿嘧啶(5-FU)+更生霉素(KSM),对于4例耐药及1例Ⅳ期患者用紫杉醇+铂类方案(TP方案).7例辅以手术治疗,为围绝经期女性或耐药病例.39例患者达到满意的治疗效果.结论:恶性滋养细胞肿瘤的治疗应以化疗为主,对于子宫穿孔、阴道转移瘤、宫旁转移瘤及肝转移瘤等破裂所致大出血,动脉栓塞或动脉化疗栓塞为首选方式,使患者避免了手术及手术风险,保留了子宫,获得满意治疗.对于耐药患者必要时应辅以手术治疗,可以获得较好的疗效.
作者：李芳 刊期： 2015年第10期
目的:探讨西宁地区18岁以上体检人群高血糖、高尿酸、高血脂检出率.方法:选取2014年1月-2014年12月在我院体检中心进行体检的5 036名体检者为调查对象,检测对比不同年龄、不同性别的甘油三酯(TG)、胆固醇(TCHO)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)、血糖(GLU)、尿酸(UA)异常水平检出率与年龄、性别间的关系.结果:进行健康体检人群中TG、TCHO、LDL、HDL、GLU、UA的异常检出率分别为31.2％、20.5％、25.8％、2.5％、7.8％、24.2％. TG、TCHO、LDL、GLU、UA的异常率总体随年龄增长而增高,且男性异常水平普遍高于女性,各个年龄段不同性别间比较有显著性差异(P＜0.05).结论:我市城镇居民健康体检人群血糖、血脂、尿酸异常水平检出率较高,且趋于年轻化.异常血脂、尿酸、血糖水平均为心脑血管疾病的危险因素,应根据不同年龄、不同性别人群采取不同的、有效的预防和干预措施.
作者：杨文萍 刊期： 2015年第10期
目的:总结分析1例顽固性产后尿潴留患者的诊治经验.方法:对我院顽固性产后尿潴留1例采用中药治疗并进行临床分析.结果:严格遵循中药的煎煮方法及注意事项后治疗有效.结论:产后顽固性尿潴留可采用中药大承气汤灌肠治疗,在治疗时需注意严格遵循用药准确,煎法、用法得当,才能取得显著疗效.
作者：解安霞 刊期： 2015年第10期
目的:采用改良预警评分系统指导预检分诊工作,提高危重患者预检分诊准确率.方法:采集急诊患者的意识、心率、体温、呼吸频率、收缩压等5项生命指标联合MEWS标准进行综合评分,将急诊患者病情危重度分值化,得分越高,提示患者病情越严重,参照分值对危重患者的预检分诊级别进行再次确认.结果:预检分类+ MEWS评分组医护符合率较单独预检分诊组高(x2 =271.01,P＜0.01).结论:改良预警评分系统使预检分诊有具体的量化指标,可以指导医护人员能及早识别急诊潜在危重患者,保证急诊患者就诊期间医疗护理安全.
作者：袁晓敏 刊期： 2015年第10期
目的:分析480例宫颈糜烂患者的资料,探讨发病因素.方法:随机抽选宫颈糜烂患者480例,对临床情况进行分析.结果:480例患者中年龄＜ 30岁、月经周期≤20天、月经持续天数＞8天、有人工流产史以及口服避孕药者宫颈糜烂患者明显增多.结论:宫颈糜烂的发病原因主要与年龄、月经周期、月经持续天数、人工流产史以及避孕方式有关.
作者：王晓明 刊期： 2015年第10期
目的:探讨一次性乐知垫在观察产妇产时、产后2小时、产后24小时内阴道出血量,避免产后出血误诊率的发生.方法:选择经阴道分娩的产妇240例,随机分为观察组120例,对照组120例,观察组使用一次性乐知垫测量产妇产时、产后2小时、产后24小时总出血量;对照组采用目测法测量产时、产后2小时、产后24小时总出血量.结果:观察组产后出血量、产后出血发生率与对照组有统计学意义(P＜0.05),观察组明显高于对照组.结论:一次性乐知垫在测量产后阴道出血量时准确,安全舒适,简便易用,能正确评估产后出血量,有助于产后出血的诊断与治疗.
作者：武桂花；甘永娜 刊期： 2015年第10期
目的:观察黛力新联合促动力药治疗癔球症的临床疗效,探讨可能的治疗机制.方法:选取门诊确诊的50例癔球症患者,用综合性医院焦虑抑郁量表(HADS)进行情绪评定,患者治疗随机分为三组,A组:HADS＞9有症状治疗组(以黛力新+莫沙比利治疗);B组:HADS＞9有症状对照组(以莫沙比利治疗);C组:HADS＜9无症状治疗组(以黛力新+莫沙比利治疗).4周疗程后,三组治疗前后分别作Zung抑郁自评量表和焦虑自评量表评分及临床疗效评分.结果:A组(HADS＞9黛力新治疗组)和C组(HADS＜9黛力新治疗组)有效率显著高于对照组;A组(有症状黛力新治疗组)治疗后SDS和SAS指数均明显下降,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:黛力新联合促动力药治疗癔球症能显著改善患者精神和躯体两方面的症状.
作者：李萍英；马颖才；杨永耿 刊期： 2015年第10期
目的:观察强脉冲光治疗青海地区面部毛细血管扩张的临床疗效.方法:总结分析86例患者应用540nm强脉冲光治疗面部毛细血管扩张的病例资料.结果:86例患者经强脉冲光治疗后,痊愈49例(56.98％),显效21例(24.42％),有效15例(17.44％),总有效率98.84％,总体疗效满意.结论:强脉冲光治疗面部毛细血管扩张修复时间短,不良反应少,是一种安全有效的方法.
作者：张秀春；傅强；李玉湘；杜丽霞 刊期： 2015年第10期
目的:探讨腹腔镜下腹直肌子宫悬吊术治疗子宫脱垂的有效性和安全性.方法:对20例行腹腔镜下子宫悬吊术的子宫脱垂患者的临床资料进行分析,并定期随访.结果:手术时间(40 ～ 65)min,术中出血量(50 ～ 60) mL,随访(3 ～12)个月,治愈18例.结论:应用腹腔镜下腹直肌子宫悬吊治疗子宫脱垂能保留子宫的完整性,该技术创伤小、出血少、手术时间短,恢复快,并发症少,经济合理,安全可靠.
作者：靳冬梅；伍东月；杨清萍 刊期： 2015年第10期
目的:了解护士下肢静脉曲张的发病与护士劳动强度和工龄的因果关系,针对性提出综合预防措施.方法:对本院85名临床护士分不同工龄段进行发病情况调查,对自1989年-2013年各时期不同床护比时的护士下肢静脉曲张的发病情况进行比较.结果:随着护士工龄的增长,下肢静脉曲张的患病率逐渐增长,85名护士患病率为20％.护士人群中患下肢静脉曲张与护士的劳动强度也有关,护士的床护比增加后,护士患下肢静脉曲张所占比例逐渐减少.结论:护士在从事护理工作中应提高预防保健意识,采取有效措施,积极预防下肢静脉曲张的发生.除护士自身预防外,医院管理者应根据床护比要求配备护士,降低护士的劳动强度,有效预防护士下肢静脉曲张的发生.
作者：田莹 刊期： 2015年第10期
目的:分析腰硬联合麻醉在老年膝关节置换手术中的临床应用效果.方法:58例均采用腰硬联合麻醉,选择L3～4或L2～3为穿刺点,向头端或尾端置入硬膜外导管,(1.5～2.0)h后开始硬膜外麻醉并视患者情况小量追加1.5％利多卡因.结果:所有患者均获得充分的麻醉效果,完全完成麻醉和手术.腰麻后28例有不同程度血压下降,经对症处理后基本恢复正常.结论:腰硬联合麻醉可用于老年双膝关节置换术,完善的监测、小量分次用药、严密观察病情、适时对症处理是保证患者用药安全的关键.
作者：吴建福 刊期： 2015年第10期
目的:研究经直肠实时组织超声弹性成像在判断前列腺良恶性肿瘤中的应用价值.方法:选取我院自2012年10月-2014年10月收治的130例前列腺肿瘤患者,采用经直肠实时组织超声弹性成像技术测量超声弹性分级和应变率比值,比较两种方法在诊断前列腺良、恶性肿瘤的准确性.结果:超声分级法诊断前列腺肿瘤的准确性、特异度,敏感度均低于应变率比值法,各项指标比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:经直肠实时组织超声弹性成像技术对前列腺良、恶性肿瘤的鉴别诊断具有重要价值,可提升前列腺肿瘤诊断的准确性,为临床采取合理的治疗方案提供可靠的依据.
作者：丁海耀 刊期： 2015年第10期
目的:分析高原地区不同肝病患者血清总胆汁酸(TBA)和胆碱酯酶(CHE)水平.方法:测定并比较136例肝病患者(肝病组)和74例健康者(正常对照组)TBA和CHE水平.结果:肝病组慢性迁延性肝炎、急性肝炎、慢性活动性肝炎、肝硬化、肝癌患者TBA分别是(6.9±4.1)μmol/L、(64.6±66.7) μmol/L、(36.3±45.5)μmol/L、(38.8±43.5) μmol/L、(45.7±39.3)μmol/L、同比对照组(3.9±2.7)μmol/L明显升高,差异具有统计学意义(P＜0.05);CHE分别为(5 912.5±2 269.2) U/L、(3 724.5±1 166.2) U/L、(3 185.6±1 084.1)U/L、(1 986.6±682.3)U/L、(2 736.9±947.3) U/L,同比对照组(6 514.9±2 413.6) U/L明显降低,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:高原地区不同肝病患者TBA和CHE水平测定有利于临床了解肝病患者病情及肝功能恢复情况.
作者：拉毛加 刊期： 2015年第10期
目的:探讨枸橼酸坦度螺酮合并艾司西酞普兰治疗慢性难治性焦虑症的疗效和安全性.方法:122例符合国际疾病分类第10版(ICD-10)诊断标准的慢性难治性焦虑症患者随机分为枸橼酸坦度螺酮合并艾司西酞普兰组(研究组,n =61)和单用枸橼酸坦度螺酮组(对照组,n=61),总疗程10周.采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定疗效,采用不良反应量表(TESS)评定安全性.结果:在治疗10周末,研究组的有效率80.33％,对照组有效率69.49％,差异有显著性(P＜0.05);两组治疗前、后HAMA,MADS评分比较有显著性差异(P＜0.05);治疗10周后两组间比较有非常显著性差异(P＜0.01).两组TESS评分,对照组因副反应脱落2例,在治疗过程中比较无统计学意义(均P＞ 0.05).结论:枸橼酸坦度螺酮合并适当剂量的艾司西酞普兰治疗焦虑症可提高疗效,安全性较好,是一种值得推广的治疗方法.
作者：廖东升；阿怀红；沈君；郭应丽；王鑫；王丽华 刊期： 2015年第10期
目的:讨论腹部切口感染的佳处理方法.方法:分析本院2005年1月-2012年3月间腹部切口感染43例;2005年1月-2008年1月过氧化氢纱条局部引流(过氧化氢组);2008年2月-2010年2月呋喃西林纱条局部引流(呋喃西林组);2010年3月-2012年3月碘伏纱条局部引流(碘伏组).对三种换药方法的切口愈合时间长短进行比较.结果:过氧化氢组平均需(6.3±1.5)d能进行二次缝合;碘伏组平均(7.1±0.6)d能进行二次缝合;而呋喃西林组平均需要换药(9.8±1.3)d能进行二次缝合.结论:三种换药方法比较,过氧化氢纱条换药创面清洁早,感染控制快,距二次缝合的时间短.
作者：朱钰 刊期： 2015年第10期
目的:硬膜外麻醉致脊神经根损伤患者,在术后积极进行正确及时的治疗,可以避免术后麻醉并发症的发生.方法:脊神经根损伤后对患者进行神经营养、激素、脱水及物理疗法等积极对症治疗.结果:未遗留任何麻醉并发症.结论:如果在麻醉操作中出来脊神经根损伤,早期积极治疗会得到很好的效果,切勿放弃争取恢复的一切时机.
作者：高燕 刊期： 2015年第10期
目的:观察医用弹力袜在预防妇科术后并发症—下肢深静脉血栓(deep vein thrombosis,DVT)中的作用.方法:将200例妇科开腹手术患者分为观察组和对照组,在常规功能锻炼基础上,对照组术前使用低分子肝素钠,观察组使用低分子肝素钠配合医用弹力袜.术后两组患者同时进行综合护理干预,观察两组临床治疗的情况.结果:对照组发生DVT 8例,观察组发生DVT 1例.两组发生率比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:采用低分子肝素钠配合医用弹力袜同时配合综合护理干预,可以降低术后深静脉血栓发生率.
作者：李永娟 刊期： 2015年第10期
目的:建立小儿清热散的定性、定量分析方法.方法:采用TLC法鉴别方中主药人工牛黄和苦地丁,HPLC法测定小儿清热散中君药红花中羟基红花黄色素A的含量.结果:HPLC法测得羟基红花黄色素A在(0.4 628 ～2.3 140) μg范围内呈良好的线形关系,r =0.999 9.平均回收率为99.32％,RSD=2.64％(n=6).结论:本研究方法简便、专属性强,能控制医院制剂小儿清热散的质量.
作者：邵保国 刊期： 2015年第10期
青海医药杂志
主管:青海省卫生生和计划生育委员会
主办：青海省医药卫生学会联合办公室
