目的 探索空肠营养管置人的新方法在ICU中的应用效果.方法 将52例需要进行肠内营养的危重症患者,采取盲置的方法置管,置入胃幽门深度的测量方法为从耳垂-鼻尖-剑突与脐的中点的距离,插入胃幽门部位的深度后,注入10 mL·kg-1的气体,继续置入空肠营养管50～60 cm至空肠.结果 置入成功率为90.4％.结论 空肠营养管采用这种方式置入成功率高,值得在危重患者中推广应用.
作者：王丽娟；马扬福；韩晶；赵兰菊；刘莎；梁彦；李桂芳；杨晓军 刊期： 2014年第05期
目的 比较宁夏2002和201 1年农村12岁以下儿童蛲虫感染状况变化.方法 按照全国寄生虫调查方案,采用透明胶纸肛拭法检测蛲虫卵,对比分析2002和2011年2次对宁夏永宁县等7个县区的儿童蛲虫感染调查.结果 2011年儿童蛲虫感染率2.89％,与2002年儿童蛲虫感染率6.65％相比下降较明显(x2=64.16,P＜0.05);2002年感染率高的3个县分别为彭阳县(9.23％)、海原县(9.18％)和盐池县(7.76％).2011年,感染率高的3个县分别为海原县(5.52％)、彭阳县(4.07％)和盐池县(2.99％);2次调查结果显示,4～8岁儿童蛲虫感染率高,性别和年龄组间差异有统计学意义.结论 儿童蛲虫感染率大幅度下降.
作者：付益仁；吴向林；冯运灵；马荣；马学平 刊期： 2014年第05期
目的 探讨超声对青春期女性附件包块的诊断价值.方法 应用彩色多普勒超声观察76例青春期女性附件包块,分析青春期女性附件包块的超声特征并与手术病理诊断对照.结果 76例青春期女性附件包块68例为良性病变,2例为交界性,6例为恶性.良性病变主要以瘤样病变(37/68)与卵巢良性肿瘤(29/68)为主,交界性及恶性组以上皮性肿瘤(4/8)及生殖细胞为主(3/8);良性病变超声诊断符合率为73.5％ (50/68),其中良性生殖细胞肿瘤诊断率高为81.3％(13/16),瘤样病变超声诊断率为75.7％(37/28);交界性及恶性肿瘤超声诊断符合率62.3％ (5/8),恶性及交界性上皮性肿瘤超声诊断率为75.0％ (3/4),恶性生殖细胞肿瘤为66.7％(2/3);良性病变组的包块回声类型、病变大小、CDFI显示率及血流参数与交界性及恶性组差异有统计学意义(P＜0.05).结论 超声对青春期女性附件包块良、恶性诊断有可靠的价值.
作者：王海燕；王辉 刊期： 2014年第05期
目的 探讨微创保胆取石手术前后胆囊收缩功能的变化.方法 回顾性分析42例行微创保胆取石手术患者的临床资料,通过超声评价胆囊收缩功能,观察手术前后胆囊收缩功能的变化.结果 脂餐后胆囊容积术后1、2、3个月与术前比较差异有统计学意义(P＜0.05),在术后2个月时,90.48％ (38/42)的患者胆囊收缩功能明显改善,其中71.43％(30/42)的患者胆囊收缩功能恢复到良好(P＜0.05).微创保胆取石术后早期胆囊收缩功能改善不明显,在术后2个月左右大多数患者胆囊收缩功能可恢复或接近正常.结论 B超检测胆囊收缩功能,可以作为评价微创保胆取石手术前后胆囊收缩功能的客观指标.
作者：樊艾雯 刊期： 2014年第05期
目的 探讨不同干燥工艺对糖维康浸膏质量的影响.方法 糖维康浸膏分别采用微波真空干燥、热风循环干燥、喷雾干燥3种不同干燥方式进行干燥,以含水量5％为指标,比较各干燥样品薄层鉴别,测定丹酚酸B的含量.结果 不同干燥方式样品中,薄层色谱显示化学成分差异无统计学意义(P＞0.05);微波真空干燥样品丹酚酸B含量高于其它干燥方式.结论 微波真空干燥用于糖维康浸膏的干燥,不仅工艺简单、干燥时间短,而且能较好的保留糖维康有效成分丹酚酸B的含量.
作者：刘军；李晓军；宫凯敏 刊期： 2014年第05期
目的 探讨标准通道经皮肾镜气压弹道联合超声碎石清石术术后出血的原因分析及预防治疗措施.方法 对341例行气压弹道联合超声碎石清石术治疗肾、输尿管上段结石患者术后出血资料进行回顾性分析.结果 41例患者术后3～7d内发生出血,出血量300～1 000 mL 40例患者经卧床休息,通道压迫止血及给予止血药物治疗后治愈;其中3例输血400 ～ 800 mL,1例行超选择血管栓塞治疗后治愈.无肾切除及死亡病例.结论 经皮肾镜气压弹道联合超声碎石清石术后出血,多与结石大小、位置及碎石通道有关;绝大多数出血患者保守治疗安全有效,无效时可考虑行超选择介入栓塞治疗.
作者：李明明；丁彦才；韩利忠；陈福宝 刊期： 2014年第05期
目的 探讨茵陈术附汤加味方治疗慢性重型肝炎的疗效.方法 将80例辨证属阴黄症的慢性重型肝炎患者分为2组,治疗组40例在采用西医复方甘草酸苷保肝、胸腺肽增加免疫力、血浆等营养支持治疗的同时,加用口服茵陈术附汤治疗;对照组40例采用西医治疗;观察2组患者症状改善时间及胆红素、凝血酶原活动度、血清白蛋白情况.结果 治疗组在治疗后8周胆红素下降明显高于对照组(P＜0.05),治疗组凝血酶原活动度、血清白蛋白较对照组上升(P＜0.05);治疗组主要症状改善时间较低于对照组改善(P＜0.05).结论 茵陈术附汤加味方治疗慢性重症肝炎阴黄症者效果较好.
作者：轩杰；王砾；唐江燕；潘义敏；王淑琴 刊期： 2014年第05期
目的 探讨影响6月龄婴儿缺铁性贫血(IDA)的高危因素.方法 对体检的904名6月龄婴儿进行血红蛋白测定及相关因素调查.结果 ①6月龄婴儿IDA发病率为9.51％,经单因素分析与多因素Logistic回归分析,婴儿喂养方式、迁延性腹泻、母亲年龄、孕前或孕期贫血与6月龄婴儿贫血有关.②纯母乳喂养至6月龄婴儿与4月龄开始部分母乳喂养至6月龄婴儿比较,IDA发病率低.结论 鼓励纯母乳喂养并根据婴儿及母亲的具体情况选择合适的喂养方式,积极治疗腹泻;对做好孕前各期贫血的检查治疗,选择佳年龄足月生育是减少6月龄贫血的有效措施,纯母乳喂养对预防6月龄婴儿贫血有积极作用.
作者：马金凤；张慧；王宝珍；顾洁；哈利君；杨宁梅 刊期： 2014年第05期
目的 观察双环醇片联合复方牛胎肝提取物片治疗非酒精性脂肪性肝炎的临床疗效.方法 将84例非酒精性脂肪性肝炎患者分为治疗组、对照组各42例.治疗组予双环醇片联合复方牛胎肝提取物片治疗,对照组给予双环醇片治疗,疗程均为12周.检测2组患者治疗前后血清谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)或r-谷氨酰基转移酶(GGT)、血甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC),同时进行B超检查.结果 2组治疗后各项指标均得到改善,治疗组总有效率明显优于对照组(P＜0.05).治疗组治疗后ALT、AST、GGT、TC、TG改善明显,与对照组比较,各指标差异均有统计学意义(P＜0.05).显效患者停药12周后2组复发率比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 双环醇片联合复方牛胎肝提取物片是治疗非酒精性脂肪性肝炎较好的选择,值得临床推广应用.
作者：马娟；王煜；张爱芸；袁娟；王珍珍；王琦；闫跃武；刘娅 刊期： 2014年第05期
目的 了解永宁县中小学生生长发育状况及学生常见病患病情况.方法 按照《中小学生健康体检管理办法》,对2012年永宁县38所中小学22 952名学生进行健康体检,并分析评价学生发育水平及健康状况.结果 22 952名中小学生中视力不良检出率55.48％,龋齿检出率9.45％,营养不良检出率16.57％,身高偏低检出率14.24％,体重偏低检出率11.20％,超重检出率6.06％,沙眼、生理弯曲、色盲等,检出率分别为4.64％、0.35％、0.84％.结论 永宁县中小学生视力不良、营养不良、较低身高、体重、龋齿的检出率较高,应进一步加强学生常见病防治工作,大力开展视力保健、膳食营养知识的健康教育.
作者：施云涛；朱金；孙清海 刊期： 2014年第05期
目的 探讨预防性水化对防治造影剂肾病的临床作用.方法 对120例行冠脉造影的患者分别进行常规输液及水化治疗,分对照组与观察组每组各60例.比较2组造影前及造影后的血清肌酐、尿微量蛋白的差异,观察2组造影后血清肌酐、尿素氮、肾小球滤过率、尿微量蛋白的差异.结果 观察组及对照组造影前后血清肌酐、尿素氮、肾小球滤过率、尿微量蛋白差异有统计学意义(P＜0.05).结论 水化治疗对造影剂所致的肾功能损害有减轻及预防作用.
作者：马晓虎；赵学霞；李莉 刊期： 2014年第05期
目的 了解银川市生活饮用水水质卫生状况,为有效监管饮用水卫生安全提供科学依据.方法 对2010-2012年银川市的水源水、出厂水、末梢水与二次供水监测结果进行分析和评价.结果 3年共检测水样2 185份,合格率为71.58％;各年度合格率分别为65.62％、69.34％、78.99％,年度差异有统计学意义(P＜0.05);水源水、二次供水、末梢水、出厂水的水质合格率分别为65.62％、69.38％、73.09％、85.23％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 银川市生活饮用水总体卫生状况良好,但仍需加强水源水和二次供水的卫生质量监管.
作者：王佳凤；陶卫国 刊期： 2014年第05期
目的 分析神经母细胞瘤(NB)的临床及病理特点,提高对神经母细胞瘤的认识.方法 收集病理诊断明确且临床资料完整的10例NB病例,进行回顾性分析,总结临床及病理特点并与文献进行对比.结果 肿瘤原发于腹膜后3例、肾上腺4例、纵隔及盆腔各1例,1例确诊为NB淋巴结转移但临床未发现原发瘤灶.肿瘤类圆形或分叶状,大部分包膜完整.病理学亚型:分化型6例,低分化型2例,未分化型2例.免疫组化神经源性标记(NSE、CgA、SYN)大部分阳性,S-100、CD99灶状阳性,MyoD1、LCA、CK-P均阴性.结论 NB是起源于神经嵴的胚胎性恶性肿瘤,多见于婴幼儿和儿童,男性多见,好发于肾上腺和腹膜后,临床表现多样,无特征性,确诊主要依靠病理组织学检查并结合影像学检查和实验室检查.HE染色与多种小圆细胞恶性肿瘤难以鉴别,需常规加做免疫组化染色鉴别诊断.
作者：田海萍；杨永琴 刊期： 2014年第05期
目的 探讨驱虫斑鸠菊注射液联合高能紫外线治疗白癜风的效果.方法 将就诊的白癜风患者分为治疗组与对照组,每组各30例.治疗组给予驱虫斑鸠菊注射液肌肉注射2 mL每日1次,联合高能紫外线照射治疗每周1次;对照组仅给予高能紫外线照射治疗.结果 治疗组治疗有效29例,有效率86.67％,其中治愈12例,治愈率40％.对照组治疗有效26例,有效56.67％,其中治愈6例,治愈率20％.2组患者疗效比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 驱虫斑鸠菊注射液联合高能紫外线治疗白癜风副作用少,有效.
作者：王雅芳；张小鸣；高琼 刊期： 2014年第05期
目的 了解宁夏艾滋病流行特征,为今后防控工作重点提供科学依据.方法 采用描述流行病学方法,对2008-2012年中国疾控信息系统宁夏上报监测数据进行分析.结果 宁夏2008-2013年按现住址统计累计报告HIV/AIDS病例数628例,银川市高,从2008年的24例上升至2013年的97例;报告年龄小为2岁,大为80岁以上,HIV/AIDS病例主要集中在20～50岁,占85.68％;以异性性传播为主要途径占47.45％,同性传播占37.26％,注射毒品占10.67％;检测咨询发现病例占26.27％,术前检测占20.22％.结论 宁夏艾滋病疫情呈上升趋势,流行的危险因素广泛存在,应继续扩大检测提高发现率.
作者：关光玉；赵立华；吴忠兰；杨东智；张蕴慧；王学敏 刊期： 2014年第05期
目的 探讨治疗扁平疣的方法.方法 治疗组80例采用口服中药同时联合重组人干扰素α-2b抑菌软膏治疗,白天4次·d-1;0.025％维A酸软膏,每晚1次.对照组56例采用重组人干扰素α-2b抑菌软膏治疗,白天4次·d-1;0.025％维A酸软膏,每晚1次.结果 治疗组有效率83.75％,对照组60.71％,2组有效率比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 祛疣汤联合重组人干扰素α-2b抑菌软膏、0.025％维A酸软膏治疗扁平疣效果好,值得临床推广和应用.
作者：勾爱红；石军；何丽华 刊期： 2014年第05期
目的 探讨小切口囊外摘除和超声乳化治疗白内障的疗效.方法 将60例老年性白内障患者分成小切口囊外摘除组(实验组)和超声乳化吸出组(对照组)各30例,比较2组患者术后1d、1周,3个月的视力恢复状况,角膜散光状况及手术并发症.结果 2组术后1d、1周视力改善实验组较对照组差异有统计学意义(P＜0.05),2组术后3月视力改善实验组较对照组比较其差异无统计学意义(P＞0.05).2组术后并发症差异无统计学意义(P＞0.05).2组术后1d及1周时散光实验组较对照组差异有统计学意义(P＜0.05),术后3个月散光实验组较对照组差异无统计学意义(P＞0.05).结论 小切口囊外摘除术与超声乳化术比较,近期视力恢复较差、散光较大,远期视力恢复及散光无明显差异和术后并发症,更适合基层医院及防盲工作的开展.
作者：何利东；邹文青 刊期： 2014年第05期
目的 了解儿童卡他莫拉菌(MC)在儿童呼吸道感染分布及耐药性,为临床儿科诊断和合理用药提供依据.方法 对1094例住院患儿呼吸道送检标本进行细菌培养和药敏试验.结果 在送检的1 094例儿童呼吸道标本中共检出MC 127株,检出率为11.6％,其中MC≤(+)(仅在一区生长且不占优势)57株,MC≥(++),在二区及以上生长且为优势菌)70株;咽拭子分离63株,痰液分离64株,MC≤(+)合并其它病原体感染26株.MC产β-内酰胺酶85.71％,氨苄西林耐药率为85.71％,四环素耐药率10.8％,β-内酰胺酶抑制剂复合制剂、二三代头孢菌素、氯霉素、碳青霉烯类、喹诺酮类、复方新诺明都有良好的敏感性.结论 MC为儿童呼吸道感染的重要条件致病菌,其高产酶特点使青霉素类药物不能作为临床一线用药,优先选择β-内酰胺酶抑制剂复合制剂、二三代头孢菌素使用,其耐药性日趋严重,应引起重视,并加强MC的耐药性监测.
作者：袁少伟；李慧 刊期： 2014年第05期
目的 分析老年糖尿病合并无症状脑梗死(SBI)患者的临床特点.方法 将老年2型糖尿病合并SBI患者90例作为观察组,非糖尿病合并SBI患者78例为对照组,比较2组患者临床症状、头颅CT特点及血脂、纤维蛋白原、超敏C反应蛋白等指标的水平.结果 2组患者神经系统症状如头痛、头晕等症状相似,差异无统计学意义(x2=1.58,P＞0.05);观察组脑梗死灶数目3个及以上的多见,与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05);观察组组蛋白、纤维蛋白原、超敏C反应蛋白与对照比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 老年糖尿病无症状脑梗死症状轻,预防老年糖尿病无症状脑梗死发生有一定意义.
作者：吕秀芹；李建红 刊期： 2014年第05期
目的 了解吴忠市利通区布鲁氏菌病的流行特征.方法 按照《全国人间布鲁氏菌病监测方案》要求,在监测点乡镇对7～60岁与牧畜密切接触的重点人群以及学生、医务人员和家务人员进行流行病学调查和血清学检查.布鲁氏菌病诊断依据《布鲁氏菌病诊断标准》(WS 269-2007).结果 2009-2012年共对4 179人份血清进行监测,阳性率6.22％(260/4179);各年阳性率不同,其中2012年阳性率高,占10.94％(166/1 518);职业以从事畜牧交易人员检出率高,占14.44％(13/90).病原学培养总出菌率为36.73％ (18/49),其中羊3型所占比例高,占61.11％(11/18).结论 利通区布鲁氏菌病人间疫情持续上升,病牛、病羊是主要的传染源,应加强监测、检疫等工作,开展健康教育工作,不断提高职业人群的个人防护意识.
作者：李志萍；徐晓霞 刊期： 2014年第05期
目的 探讨小邮票植皮法治疗下肢静脉曲张伴小腿溃疡的可行性及临床效果.方法 回顾性分析31例下肢静脉曲张伴小腿溃疡病例采取小邮票植皮法手术治疗的效果.结果 随访3 ～12个月,小腿溃疡无复发,植皮均成活好.结论 小邮票植皮法应该被考虑作为治疗下肢静脉曲张所致小腿溃疡的适宜方法之一.
作者：李全成；苏少飞 刊期： 2014年第05期
目的 了解宁夏艾滋病疫情和流行病学进行特征.方法 对宁夏2008-2012年艾滋病疫情进行流行病学分析.结果 2008-2012年HIV感染占宁夏总阳性的64.48％,以20～40岁青年为主.性传播途径以和静脉注射毒品为主,分别占47.97％、22.15％.2011年HIV阳性感染者为多127例,占5年来总数的25.81％,主要以宁夏区内107例,占84.25％;而外省20例,占15.74％,主要来自河南、新疆、甘肃、内蒙等地.文化程度以中学以上为多.HIV阳性率为0.62％,AIDS阳性率为0.06％.结论 宁夏艾滋病及艾滋病患者在逐年增多,从高危人群逐步向普通人群和家庭内传播,应加强宁夏哨点监测和宣传力度,以保证HIV低感染水平等的措施.
作者：赵亮；马光明；蒋岸；王雪敏；宋玲；赵立华；张蕴慧 刊期： 2014年第05期
目的 研究三乙酰乌头碱(AAC)的镇痛作用及镇痛机制.方法 通过醋酸扭体实验观察AAC的镇痛作用及盐酸吗啡(Mor)和氯胺酮注射液(KET)阈下镇痛剂量对AAC镇痛作用的影响,明确AAC的镇痛效果,初步探讨其作用机制.结果 AAC(0.06、0.03 mg·kg-1)对冰醋酸致小鼠扭体反应有明显抑制作用(P＜0.05);阈下剂量AAC分别与阈下剂量Mor和KET合用对冰醋酸致小鼠扭体反应均有明显抑制作用(P＜0.05).结论 AAC与Mor或KET有协同镇痛作用,其作用机制可能与NMDA受体或内源性阿片肽有关.
作者：姚婉霞；陈夏平；张艳丽 刊期： 2014年第05期
目的 探讨放射性125I粒子对耐药肺癌细胞的杀伤作用.方法 采用胎牛血清,用DMEM培养基比例为1∶10的培养液培养肿瘤细胞,将细胞分为4组,分别为对照组,125I处理组、125I+顺铂处理组、顺铂处理组;取对数生长期的细胞进行处理,处理后分别对处理后的细胞进行Annexin V、MTT、细胞凋亡Caspase-3以及细胞色素C检测.结果 125I粒子处理组及125I+顺铂处理组细胞凋亡率明显高于对照组以及顺铂处理组.结论 放射性125I粒子对耐药肿瘤细胞有杀伤作用.
作者：陆相杨；乔志雄；吴敏良；于亮；何伟 刊期： 2014年第05期
目的 观测复方玄驹胶囊对Ⅲ型前列腺炎合并勃起功能障碍(ED)的临床疗效.方法 选择伴有性功能障碍的Ⅲ型前列腺炎患者198例,将患者分为对照组(105例)及治疗组(93例).对照组口服左氧氟沙星0.2g,每天2次,连续服用4周;口服甲磺酸多沙唑嗪2 mg,每晚1次,连续服用2个月.治疗组在上述治疗的基础上,同时口服复方玄驹胶囊3粒,每天3次,连续服用2个月.采用慢性前列腺炎症状指数(NIH-CPSI)评分、国际勃起功能指数问卷5(IIEF-5)评分进行治疗前后疗效比较.结果 所有患者均无严重不良反应出现,能坚持服药.治疗后2个月重新评分,对照组NIH-CPSI(17.1±5.4)分,较治疗前(24.8±4.9)分显著改善(P＜0.05);IIEF-5(12.9±5.1)分,较治疗前(11.7±4.7)分有所增加,但差异无统计学意义(P＞0.05).治疗组NIH-CPSI(13.3±5.6)分,IIEF-5(17.6±6.3)分,与治疗前比较,均改善显著(P＜0.05).对照组ED总有效率21.0％,治疗组ED总有效率75.3％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 复方玄驹胶囊治疗Ⅲ型前列腺炎伴发ED,既可明显改善慢性前列腺炎症状,同时对伴发的ED也有较好的疗效,无严重不良反应.
作者：张强；强紫阳；马良宏；韩利忠；李广永；吴春华；李培军；陈福宝 刊期： 2014年第05期
目的 为了探讨治疗结核性脑膜炎时异烟肼的剂量选择,建立一种快速、灵敏的测定血浆中异烟肼药物浓度的反相高效液相色谱法(RP-HPLC).方法 替硝唑作内标,经与香草醛衍生化反应后进样.用Symme-try C18(4.6mm×250mm,5μm)反相色谱柱进行分离,以甲醇-0.02 mol·L-1磷酸二氢钾溶液(体积比为39∶61)为流动相,流速1.0 mL·min-1,柱温为30℃,检测波长为340 nm,20μl进样.结果 异烟肼血药浓度在0.1～16μg·mL-1(r =0.999 9)范围内线性关系良好;日内、日间RSD均＜15％,提取回收率60.63～66.95％.结论 本方法简便、准确、灵敏,满足异烟肼血药浓度测定,可应用于临床结核性脑膜炎患者血药浓度的检测及药代动力学分析.
作者：刘西银；刘榕；何学仙；王振海 刊期： 2014年第05期
目的 研究重症患者病情严重程度对入室即时血糖检测准确性的影响.方法 选取240例危重患者,依据入室APACHEⅡ评分,分为3组:①低评分组,APACHEⅡ评分＜10分,95例;②中评分组,APACHEⅡ评分10～20分,95例;③高评分组,APACHE Ⅱ评分≥20分,50例.分别采用葡萄糖氧化酶法(GOD法)和葡萄糖脱氢酶法(GDH法)检测患者入室即时血糖值,并以实验室己糖激酶法(HK法)检测值为标准对照,对不同评分组间即时血糖检测值的准确性、一致性进行评价及误差分析.结果 ①Clarke误差表格分析显示伴随APACHEⅡ评分的升高,患者入室即时血糖检测值的准确性呈下降趋势.②Bland-Altman分析显示伴随APACHEⅡ评分的升高,患者入室即时血糖检测值与标准对照值间的一致性呈降低趋势.③误差分析显示伴随APACHEⅡ评分的升高,患者入室即时血糖检测值的绝对误差及相对误差呈增大趋势.结论 重症患者病情严重程度影响入室即时血糖检测的准确性,即APACHE Ⅱ评分越高,即时血糖检测的准确性及一致性可能越低,误差发生风险显著增加.
作者：杨绍兵；冯涛；杨晓军 刊期： 2014年第05期
目的 探讨新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)患儿磁共振多序列分度与临床分度的一致性.方法 将经临床确诊为HIE的新生儿95例进行包括DWI及ESWAN序列的MRI多序列扫描,分别比较不同序列组合的MRI分度与临床分度的一致性.结果 T1WI组MRI分度与临床分度比较Kappa值为0.32(P ＜0.05),一致性较差;T1WI+ DWI组MRI分度与临床分度比较Kappa值为0.57(P ＜0.05),一致性上升;T1 WI+ DWI+ ESWAN组MRI分度与临床分度比较Kappa值为0.79(P ＜0.05),一致性好.结论 T1WI联合DWI及ESWAN序列后,明显提高了HIE MRI分度与临床分度的一致性.
作者：梁玉玉；朱蓉蓉；杨利莉；哈若水 刊期： 2014年第05期
目的 探讨无精子症患者配偶的性生活质量.方法 选择自愿接受性生活质量问卷调查的64例不孕女性,按其男方精液质量进行分组,无精子症组28例为研究组,精液正常因输卵管因素就诊者36例为对照组,调查2组配偶性生活质量及男性性功能状况.结果 64例女性性生活质量与职业及文化程度无关,无精子症组配偶性生活总体满意度、同房时间低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);同房频率、性冷淡发生率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 无精子症患者配偶性生活满意度相对较低,应积极改善不孕不育患者性心理状况.
作者：米莹；徐仙；徐云秀；贾邵彤；武利芳 刊期： 2014年第05期
目的 探讨血管内皮生长因子C(VEGF-C)及其受体-3(VEGFR-3)在胃癌组织中的表达,分析其表达与微淋巴管密度(LVD)和胃癌生物学行为之间的关系.方法 采用组织微阵列技术,通过免疫组化SP法检测胃癌组织标本125例、癌旁正常组织96例中VEGF-C、VEGFR-3的表达,以Podoplanin标记微淋巴管密度(LVD)进行计数.结果 VEGF-C和VEGFR-3在胃癌组织和癌旁正常组织中的阳性表达率分别为62.4％、56.0％和10.41％、12.5％,差异有统计学意义(均P＜0.05),VEGF-C和VEGFR-3表达与LDV、胃癌淋巴结转移、临床分期、远处转移及CEA均呈正相关(P＜0.05),VEGFR-3表达与Cal9-9呈正相关(P＜0.05)而VEGF-C的表达则与CA19-9无相关(P＞0.05);胃癌组织中LVD计数为(2.98±0.81)个高于癌旁正常组织中计数(1.82±0.63)个,差异有统计学意义(P＜0.05),且癌周LVD计数高于癌内LVD计数(P＜0.05).结论 胃癌组织中VEGF-C和VEGFR-3均呈高表达,与淋巴管生成有关并参与了胃癌的发生、浸润和转移.
作者：刘新兰；李亦工；马志兰 刊期： 2014年第05期
目的 系统评价氟尿嘧啶缓释剂治疗结直肠癌的疗效及安全性.方法 通过计算机检索CNKI、CBM、VIP、WanFang Data、PubMed和EMbase(1990-2013年),收集所有氟尿嘧啶缓释剂治疗结直肠癌的随机对照试验(RCT),按照纳入和排除标准选择文献、提取资料,并在评价纳入研究的方法学质量后,采用RevMan5.0软件进行Meta分析.结果 共13个RCTs纳入研究,Meta分析结果显示,治疗组术后2年的局部复发率和死亡率均低于对照组,而2组术后2年的远处转移率、切口感染率、腹膜炎发生率、吻合口瘘发生率以及肠梗阻发生率的差异均无统计学意义.结论 术中植入氟尿嘧啶缓释剂能较好地降低患者术后2年的局部复发率和死亡率,而无法阻止患者远处转移发生的概率,可并不增加患者术后并发症的发生率,但其长期疗效和更全面的安全性尚需开展更多大样本、高质量的RCT加以验证.
作者：曹继华；周大琼；李媛媛；郭嘉；张阳德 刊期： 2014年第05期
1 病例资料患者,男性,46岁,主因“间断便血3月余,加重1d”收住院.患者人院前1d进食冰糖、花生米、馓子后自觉出汗,后感腹鸣,有便意,解暗红色血便量约800 g,伴口干、发冷,无恶心、呕吐.既往于外院诊断:酒精性肝硬化.人院查体:体温36.4℃,脉搏82次·min-1.面色苍白,巩膜无黄染,无出血点及蜘蛛痣.
作者：刘勤富；赵晓红 刊期： 2014年第05期
1 病例资料病例1,男性,62岁,身高170 cm,体重60 kg.4年前因脑梗死入住我院神经外科.诊断为左侧颈总动脉狭窄,脑梗死,并行左颈总动脉支架植入术.此次因头晕加重,左颈总动脉支架植入术后再狭窄入院.入院后行颈动脉三维重建提示左侧颈总动脉分叉处可见支架,左侧颈内动脉起始处可见非钙化性斑块形成,管腔狭窄程度约60％.诊断:①左侧颈总动脉分叉处支架植入术后狭窄;②陈旧性脑梗死;③高血压病(3级,极高危).
作者：邱玉雪；李亮；刘俊 刊期： 2014年第05期
目的 探讨不同手术时机运用微创穿刺引流术治疗高血压脑出血的效果.方法 将采用双侧脑室穿刺联合腰大池引流术治疗的68例高血压脑出血患者作为研究对象,比较超早期与延迟期实施手术的疗效,并分析造成差异的原因.其中超早期(6h内)实施手术34例,延迟期(6 ～72 h)实施手术34例,比较术后近期(1个月)和远期随访(6个月)的疗效.结果 术后近期(1个月)和远期(6个月)随访预后差异有统计学意义,超早期组病例近远期好转率均明显高于延期组(P＜0.05).结论 对于有手术适应证的脑出血脑室铸型患者,应尽可能在6h内行双侧脑室穿刺加腰大池引流术,超早期实施手术可明显提高患者生存质量.
作者：奥海航；王旭；杨立山 刊期： 2014年第05期
目的 依据BI-RADS分类标准,对比分析Cerb-B-2基因阳性及阴性微钙化乳腺癌的X线征象与Cerb-B-2基因之间的相关性.方法 对乳腺X线摄影中检出的以微钙化为主要病变的女性乳腺癌患者55例共55个病灶,根据免疫组织化学结果分为Cerb-B-2阳性组(22例)和Cerb-B-2阴性组(33例).所有病例均行数字化乳腺X线摄影,由2～3名有经验的影像科医师阅读乳腺X线片并根据BI_RADS分类标准分析不同形态、分布的微钙化与Cerb-B-2基因表达之间的关系.结果 Cerb-B-2基因表达阳性者其钙化形态多表现为细线样或细线样分支状,Cerb-B-2基因表达阴性者其钙化形态多表现为不定形或模糊不清的钙化;而微钙化的不同分布形式对Cerb-B-2基因表达差异无统计学意义.结论 应用BI-RADS分类标准对微钙化乳腺癌进行规范化描述、分析有助于Cerb-B-2基因的预测判断,对乳腺癌的预后评估及临床治疗方案的选择提供了影像学依据.
作者：石华；张小羽；刘云 刊期： 2014年第05期
目的 探讨聚甲基丙烯酸甲酯(PMMA)填充髂后上棘取骨区的止血效果.方法 对14例使用PMMA填塞髂后上棘取骨区与64例髂后上棘取骨后使用骨蜡封闭创面患者进行回顾性分析,比较术后引流量变化情况、术后疼痛评分、引流管拔管时间.结果 PMMA填塞与骨蜡封闭比较,引流量以及拔管时间均显著降低(P＜0.05).术后第1天两者疼痛评分差异无统计学意义(P＞0.05),术后第2、3、5、7d疼痛评分PMMA组较骨蜡封闭组均显著下降(P＜0.05).PMMA并发症发生率为7.14％,较骨蜡封闭的37.5％低(P＜0.05).结论 使用PMMA填充取骨区骨缺损能有效减少术后渗出,减轻术后疼痛以及降低术后并发症的发生几率,可在临床髂后上棘取骨中广泛应用并加以推广.
作者：杨子洋；喻胜鹏；谢肇 刊期： 2014年第05期
目的 应用蛋白芯片技术检测幽门螺杆菌(Hp)感染分布情况及其与胃十二指肠疾病的关系.方法 用蛋白芯片技术检测806例有上消化道症状的患者血清中细胞毒素相关蛋白(CagA)、尿素酶(Ure)和空泡细胞毒素(VacA),对其中357例患者进一步行胃镜检查,证实其患有不同程度的胃十二指肠疾病.结果 806例患者利用蛋白芯片技术对Hp检测,无感染者40.57％,感染者59.43％,感染者中Ⅰ型占7.32％;357例进行胃镜检查,Ⅰ型Hp感染者主要见于慢性萎缩性胃炎(7.88％)、十二指肠球部溃疡(14.29％)、胃癌(12.50％),与其他胃十二指肠疾病比较,差异有统计学意义(P＜0.05);Ⅱ型、中间型、其它型Hp感染者,在各种胃十二指肠疾病中分布差异无统计学意义;无Hp感染的胃十二指肠疾病中,胃溃疡占51.52％,与其它胃十二指肠疾病比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 蛋白芯片技术检测Hp感染分型与胃十二指肠疾病发病情况有关系,有助于指导临床判断Hp感染者是否需根除Hp治疗.
作者：孟祥坤；冯丽丹；苗雨；翟惠虹 刊期： 2014年第05期
目的 比较干预前、后某院Ⅰ类切口手术预防用抗菌药物的合理性,考察干预措施的实施效果.方法 将某院2010年12月出院Ⅰ类切口手术患者1 140例为非干预组,2012年12月出院Ⅰ类切口手术患者1 148例为干预组,比较2组Ⅰ类切口手术预防用抗菌药物的合理性.结果 干预后,抗菌药物使用率下降了41.6％(P＜0.05),第1代头孢菌素应用率提高了30.5％(P＜0.05);初次用药时机在术前0.5～2h的比例提高了33％(P＜0.05),术后用药时间≤48 h的比例提高了25.4％(P＜0.05);干预前后2组均无一例术后感染.结论 实施的干预措施具有可行性和有效性,对促进安全、有效、合理地应用抗菌药物起到了积极作用,但还需加强对抗菌药物合理应用的培训及规范化管理.
作者：王小萍；佟巍巍；孙维红；党宏万；文友民 刊期： 2014年第05期
目的 探讨健康儿童和哮喘儿童血清25-OHD水平是否存在差异,观察哮喘儿童经维生素D3干预治疗后发作次数及肺功能状态的改善情况.方法 选择3～10岁健康儿童和支气管哮喘患儿各100例,哮喘儿童在3、6、9、12月份的缓解期各采集1次静脉血,健康儿童也在同期各采集1次静脉血测定25-OHD,比较支气管哮喘患儿在缓解期和健康儿童25-OHD的水平;另将100例支气管哮喘患儿随机分为干预和对照2组各50例,干预组在哮喘GINA方案常规治疗基础上加用维生素D3 800 IU·d-1辅助治疗6个月,监测2组急性发作期和缓解期的25-OHD的水平和全年哮喘发作次数及治疗后肺功能改善情况.结果 支气管哮喘患儿4个月缓解期血清25-OHD水平均低于同期正常儿童,差异有统计学意义(P＜0.05).2组哮喘患儿的25-OHD水平在急性发作期均明显低于缓解期(P＜0.05).支气管哮喘患儿补充维生素D3治疗后发作次数明显减少,肺功能明显改善(P＜0.05).结论 哮喘儿童血清25-OHD水平低于正常儿童,维生素D3辅助治疗儿童支气管哮喘有显著疗效.
作者：刘黎；田雪燕；高苏育；王晓丽；张悦；柏学明 刊期： 2014年第05期
目的 比较雾化吸入与静脉使用糖皮质激素在治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者的疗效.方法 回顾分析133例AECOPD患者,分为常规治疗组(A组)、甲泼尼龙组(B组)、布地奈德雾化组(C组),其中B组予甲泼尼龙针静脉推注,40 mg·d-1,1次·d-1;C组予布地奈德混悬液雾化吸入,2 mg·次-1,3次·d-1,观察3组患者治疗前后肺功能、动脉血气分析、呼吸困难评分的变化.结果 治疗后7d,A组、B组、C组第一秒用力呼气容积(FEV1o)分别是(52.35±4.25)％、(63.21±4.08)％、(62.44±5.43)％;动脉氧分压(PaO2)分别是(61.14 ±5.20) mmHg、(69.90±5.69) mmHg、(67.62±8.65) mmHg,二氧化碳分压(PaCO2)分别为(52.79±4.05) mmHg、(45.71±4.26) mmHg、(46.98±5.17) mmHg;呼吸困难评分分别为(2.58±0.47)分、(1.84±0.53)分、(1.89±0.42)分.治疗后3组患者FEV1.0、PaO2、PaCO2及呼吸困难评分差异有统计学意义(P＜0.05),甲泼尼龙组与布地奈德组差异无统计学意义(P＞0.05).结论 在AECOPD治疗中,雾化吸入布地奈德6 mg· d-1与静脉使用甲泼尼松龙40 mg·d-有相同的临床疗效.
作者：王慎临；陈更业 刊期： 2014年第05期
破伤风抗毒素(TAT)在外伤患者中的使用是非常普遍的,临床上当遇到酒后外伤这类患者,在做过敏试验时假阳性率很高,已经被临床广泛认识,但缺乏有效解决方法.本研究对饮酒外伤患者不同时间段体内酒精浓度含量与皮试结果的关系进行分析,提出在适宜的时间点进行皮试以防假阳性率,现报告如下.
作者：康东红；马磊；岳晓玲；段惠玲；丁军；保金涛 刊期： 2014年第05期
目的 建立实验室的AX-4280尿干化学分析仪和IQ200尿沉渣分析仪联合检测尿常规的复检规则并对其应用效果进行评价.方法 使用AX-4280尿干化学分析仪和IQ200尿沉渣分析仪及尿沉渣显微镜镜检对3 068份尿液标本进行联合检测,通过对结果进行比较分析,建立并验证适合实验室仪器使用的尿常规复检规则,为尿分析仪在临床尿液检测中的应用提供参考.结果 复检规则的假阳性率0.06％,假阴性率1.07％,灵敏度91.04％,特异性99.90％,复检率27.08％.结论 实验室制定并经过验证的尿常规复检规则,使用后可以在保证结果准确的前提下节省人力和时间.
作者：王银锋；李锋；李想；吕娟；李霞；王玉华；魏军 刊期： 2014年第05期
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)主要表现为睡眠时反复发生的上气道塌陷,是一种睡眠呼吸紊乱现象.当出现为气道塌陷时,通气降低或停止[1],并表现出高碳酸血症和低氧血症.血气的改变引起呼吸驱动增强,诱使气道再次的打开(睡眠时的微觉醒通常也在此时发生),血气的异常以增强通气来改变.
作者：李华；刘冰；张佐；曲爱丽；赵燕玲；封净；范俊恒；邵钰；赵恬 刊期： 2014年第05期
技术评价(TA)一词由美国科学技术委员会在1966年首次提出,美国国会在1972年通过了“技术评价法”,同时在国会内设立了技术评价局.此后,欧洲各国和日本等国分别建立了相类似的政府机构,专门负责技术评价.医疗技术临床应用应当遵循科学、安全、规范、有效、经济、符合伦理的原则[1].
作者：滕雍辉；张沙沙；张佐；曲爱丽；李佳琦；李华；刘冰 刊期： 2014年第05期
