目的 探讨肥胖高血压患者脉搏波传导速度(PWV)与血清内脏脂肪素(Visfatin)水平的相关性.方法 将原发性高血患者140例,依据体重指数(BMI) ≥28 kg/m2分为肥胖高血压组70例、单纯高血压组70例,将70例同期健康体检者作为对照组.分别测定肱踝脉搏波传导速度(baPWV)和血清Visfatin.结果 高血压组baPWV和血清Visfatin水平均高于对照组(P＜0.05),肥胖高血压组baPWV和血清Visfatin水平高于单纯高血压组(P＜0.05).两变量直线相关分析显示,肥胖高血压组BMI、SBP、HOMA-IR与baPWV呈正相关性(P＜0.05).Visfatin水平与BMI、WC、SBP、baPWV呈正相关性(P＜0.05).Logistic回归进行相关性分析结果显示,BMI、SBP、HOMA-IR、Visfatin是baPWV的主要影响因素.结论 Visfatin和肥胖高血压患者的脉搏波传导速度增加密切相关.
作者：赵兴；刘倩；周军；马吉杰；潘建英 刊期： 2017年第10期
目的 了解围孕期妇女服用叶酸现状,为临床医生和药学人员更好地开展孕前保健、适时合理的服用叶酸提供依据.方法 采用自行设计问卷调查表,选取妇产科住院及门诊(包括孕前3个月和孕后)的372例妇女作为研究对象,调查其知晓和服用叶酸的情况,获取相关资料进行总结分析.结果 孕期妇女增补叶酸知晓情况干预组较未干预组高,差异有统计学意义(P＜0.05);服用时间及服用剂量的正确性较低,干预组叶酸检测平均量较未干预组高.结论 孕期妇女服用叶酸的现状不容忽视,医药工作者仍要加强对育龄妇女的健康教育和指导,避免超量以及不适量的服用叶酸,以保障安全合理用药.
作者：王燕；孙丽霞；李莺；王兵 刊期： 2017年第10期
目的 探讨降钙素原(PCT)和超敏C反应蛋白(s-CRP)联合测定在婴幼儿肺炎中的诊断价值,为临床合理使用抗生素、观察治疗效果提供依据.方法 选取101例婴幼儿细菌性肺炎患者、67例婴幼儿病毒性肺炎患者、69例婴幼儿支原体肺炎患者,采静脉血,分别用免疫层析法测定.结果 婴幼儿细菌性肺炎患者血清PCT、Hs-CRP水平明显高于病毒性肺炎和支原体肺炎,差异有统计学意义(P＜0.05);婴幼儿细菌性肺炎PCT在治疗前较Hs-CRP上升快且使用抗生素治疗后下降也快;Hs-CRP上升慢但维持时间长,且更易检测.结论 PCT和Hs-CRP对婴幼儿细菌性肺炎的诊断及抗生素使用有指导意义,细菌性感染PCT早期敏感性高于Hs-CRP,下降快于Hs-CRP,而-Hs-CRP具有对后期疗效观察效果明显.因此,PCT联合Hs-CRP检测对婴幼儿肺炎治疗及效果评估有一定帮助.
作者：谢庆平；刘聪玲 刊期： 2017年第10期
目的 调查石嘴山市留守儿童情绪及行为问题,分析影响因素,为有效解决回、汉族留守儿童健康成长提供依据.方法 采用长处和困难(SDQ)(学生版)问卷与自制问卷进行调查,选取经济落后、留守儿童较多的4个乡镇小学和1个县(区)小学、3年级以上学生作为调查对象.结果 调查共发放调查问卷571份,有效问卷率为98.42％,其中男性297人,占52.85％;女性265人,占47.15％;回族302人,占53.74％;汉族260人,占46.26％.男性与女性在品行问题上突出,差异有统计学意义(P＜0.05);不同经济状况对回族留守儿童影响表现为孤独感,占48.62％.结论 留守儿童情绪及行为问题的解决受制于多种因素,只有尽快采取措施,才能让留守儿童与其他儿童一样健康成长.
作者：赵红霞；赵文娟 刊期： 2017年第10期
目的 通过对某社区患有高血压病和(或)糖尿病老年患者进行健康管理后的效果观察,探讨未来医疗服务方向.方法 随机抽取某社区慢性病老年患者进行入户调查,建立健康档案、宣教、用药治疗及指导、膳食指导、运动指导等健康管理半年,通过问卷调查及社区体检评估疗效.结果 健康管理干预后,患者的血压、血糖、血脂均明显好转,对疾病知识知晓率(干预前60.8％,干预后84.2％)、合理规律运动(干预前40.7％,干预后82.3％)、合理膳食(干预前50.7％,干预后88.5％)、戒烟戒酒(干预前74.6％,干预后96.2％)及服药依从性(干预前52.2％;干预后90.4％)与干预前相比均有明显提高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 个性化的健康管理对老年慢性病的防治,延缓并发症的出现,提高老年患者生活质量有较高的应用价值,值得在全国社区推广.
作者：李小涛；郭旻；张咏梅 刊期： 2017年第10期
目的 观察双锚钉结合韧带修复治疗老年人肩锁关节脱位的效果.方法 采用双锚钉结合韧带修复治疗老年TossyⅢ型肩锁关节脱位患者27例为治疗组,对照组19例患者采用克氏针张力带及锁骨钩板治疗.结果 治疗组27例术后随访6～18个月,按Karlsson分类疗效评价,A级18例,B级9例,优良率100％;对照组A级9例,B级5例,C级5例,优良率73.7％,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 双锚钉结合韧带修复是较理想的治疗老年肩锁关节脱位的方法.
作者：李赢；何昀宏 刊期： 2017年第10期
目的 分析降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、白细胞计数(WBC)在儿童细菌感染性疾病鉴别诊断中的临床价值.方法 将收治的185例细菌感染患儿作为研究对象,选择180例同期接诊的非细菌性疾病患儿作为对照组.采用上转发光免疫分析仪UPT-3A测定末梢血PCT、CRP浓度,迈瑞BC-5390全自动血液细胞分析仪检测WBC,观察2组患儿PCT、CRP、WBC的差异,总结PCT、CRP、WBC对儿童细菌性疾病的鉴别诊断价值.结果 细菌感染性疾病组患儿血清PCT、CRP水平均较对照组显著升高,差异有统计学意义(P＜0.05),2组患儿WBC水平差异无统计学意义(P＞0.05).结论 血清PCT水平可作为鉴别诊断小儿细菌性疾病的一个高特异性指标,联合检测末梢血PCT、CRP、WBC则具有更高的临床价值.
作者：李金义；赵洁；马双；刘朝基；孙惠媛 刊期： 2017年第10期
目的 评估地特胰岛素治疗儿童1型糖尿病(T1DM)的安全性及有效性.方法 选择新诊断为1型糖尿病入院的患儿34例,平均年龄(9.21±3.45)岁.将患者分为地特胰岛素(IDet)组和中性鱼精蛋白锌人胰岛素(NPH)组,3餐前联用门冬胰岛素(诺和锐),在用药前及用药后6个月分析2组患儿空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbA1C)、体重变化和低血糖发生情况.结果 IDet组与NPH组在2 hPG、HbA1C差异无统计意义,但IDet组FBG低于NPH组(P＜0.05),夜间血糖变化不明显.IDet组HbA,C由(8.45±1.22)％降至(7.95±0.31)％(P＜0.05),IDet组体重增加量低于NPH组(P＜0.05).IDet组夜间低血糖发生2例次,NPH组6例次(P＜0.05).结论 地特胰岛素联合诺和锐在控制血糖方面疗效显著且安全.
作者：张秋丽；王洪波；贺瑞荣；蔡娟；周建生；王燕玲 刊期： 2017年第10期
目的 通过检测乙肝相关性肝病患者血清IL-18和PD-ECGF水平,评估其在疾病发展过程中的作用及临床意义.方法 选择慢性乙型肝炎(CHB组)患者58例,代偿期乙型肝炎肝硬化(LC组)46例,原发性肝癌(HCC组)32例,健康体检者30例作为正常对照组.将166例研究对象血清集中应用ELISA方法,检测血清IL-18、PD-ECGF的水平.结果 与正常对照组比较,各组患者血清IL-18、PD-ECGF水平显著升高,差异有统计学意义(P＜0.05),且呈逐渐升高趋势;分析乙肝相关性肝病患者血清IL-18、PD-ECGF水平,与CHB组比较,LC组与HCC组血清IL-18、PD-ECGF水平均明显升高,差异有统计学意义(P＜0.05);与LC组比较,HCC组血清IL-18、PD-ECGF水平明显升高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 慢性乙型肝炎患者在定期随访过程中,检测血清IL-18、PD-ECGF水平有助于因CHB诱发肝脏癌变的早期发现及病情监测.
作者：任霖；刘璐；徐鉴 刊期： 2017年第10期
目的 全面掌握和分析某区肿瘤发病和死亡情况,为开展癌症防治工作提供科学依据.方法 按照《宁夏肿瘤随访登记项目实施方案》和《银川市肿瘤随访登记实施方案》具体要求,收集辖区所有医疗机构上报肿瘤发病和死亡数据,并对其进行汇总分析.结果 2016年某区肿瘤发病率男性高于女性,差异有统计学意义(P＜0.05);肿瘤死亡率男性高于女性,差异有统计学意义(P＜0.05),且男女发病和死亡前五位的肿瘤均有所差异.结论 通过对肿瘤数据的分析,可以及时掌握某区肿瘤的分布特点,为宁夏肿瘤各学科研究提供基础信息数据,为此区开展肿瘤防治工作提供科学依据.
作者：杨晓霞；潘广轩；虎明明 刊期： 2017年第10期
目的 总结胫骨近端解剖钢板治疗胫骨平台骨折的效果.方法 对85例成人新鲜闭合性胫骨平台骨折,采用切开复位、胫骨近端解剖钢板内固定治疗.结果 85例患者均获随访,随访时间12～24个月,平均18个月.治疗效果达优良74例(87％),可10例(12％),差1例(0.01％).结论 应用胫骨近端解剖钢板内固定结合植骨术治疗胫骨平台骨折术后并发症少,膝关节功能恢复好,治疗效果满意.
作者：王金立；张志刚；董宏祎；王建兵 刊期： 2017年第10期
目的 探讨新型肠镜裙在电子结肠镜检查中应用效果.方法 选择接受电子结肠镜检查的300例患者,分为观察组150例与对照组150例.对照组应用改良式肠镜检查裤,观察组使用肠镜裙,比较2组患者在电子结肠镜检查前后更换衣裤难易程度、隐私保护满意度、术野显露满意度、翻身灵活度之间的差异.结果 治疗组更换衣裤满意度、隐私保护满意度高于对照组(P＜0.05),但2组在术野显露满意度、翻身灵活度差异无统计学意义(P＞0.05).结论 肠镜裙在结肠镜检查前后更容易更换衣裤、提高了隐私保护满意,同样拥有满意的术野显露满意度、翻身灵活度.
作者：万曦；刘明舟；王美丽；王春霞；朱霞霞；杭丽梅；戴桂兰 刊期： 2017年第10期
目的 调查新生儿溶血症中嗜中性白细胞减少症的发病率,结局及危险因素.方法 回顾性调查分析新生儿溶血症患儿69例的临床资料.结果 69例患儿中,31例发展为嗜中性白细胞减少症,仅有1例发生感染并发症.多数患儿嗜中性白细胞减少症在数天内自发痊愈,有7例患儿持续该症状,持续时间中位数为397 d.结论 无论抗体特异性、疾病分度或接受治疗情况如何,新生儿溶血症的共同特征为嗜中性白细胞减少症.
作者：王建亮 刊期： 2017年第10期
目的 评价三种不同用药方案治疗小儿毛细支气管炎的疗效及经济成本.方法 将300例小儿毛细支气管炎患者分为3组,每组100例.分别采用喜炎平与氨茶碱静脉滴注组(观察组)、口服抗病毒口服液同时雾化吸入硫酸沙丁胺醇和布地奈德组(对照组1)、雾化吸入硫酸沙丁胺醇和布地奈德组同时静脉滴注喜炎平与氨茶碱(对照组2),1周后对每组治疗方案进行药物经济学效果评价.结果 三种不同用药方案治疗小儿毛细支气管炎的成本-效果比,分别为2 335.98、2 068.13、2 390.05.结论 口服抗病毒口服液同时雾化吸入硫酸沙丁胺醇和布地奈德组(对照组1)成本-效果比低,是临床推荐的佳治疗方案.
作者：焦慧兰；张邦升 刊期： 2017年第10期
目的 观察Q开关Nd:YAG(1 064 nm)激光联合复方木尼孜其颗粒治疗黄褐斑的效果.方法 将72例患者分为2组,每组36例.所有患者均予以Q开关Nd:YAG(1 064 nm)激光治疗,1％的氨甲环酸溶液湿敷;治疗组用复方木尼孜颗粒口服,对照组维生素C、维生素E口服,并于治疗8周后观察效果.结果 治疗组显效率为66.7％,明显优于对照组的36.1％;2组患者平均皮损面积、PASI积分比较差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组明显好于对照组.结论 Q开关Nd∶YAG(1 064 nm)激光联合复方木尼孜其颗粒治疗女性黄褐斑临床效果好.
作者：杨晓东；陈敏；张媛；马红梅 刊期： 2017年第10期
目的 分析虹吸法制备冷沉淀不合格率及影响因素,为采供血机构制备出高质量的血液制品提供依据.方法 回顾性分析对采用虹吸法制备的冷沉淀质量控制数据,计算不合格率,分析不合格原因,找出影响冷沉淀质量制备时的关键环节.结果 冷沉淀制品的不合格项主要集中在FⅧ因子的含量上.结论 除个体差异及仪器设备缺陷不可控因素外,要从采集、融化、制备及检测过程等各个环节进行质量控制,以达到减少或预防不合格血液制品的出现.
作者：段彩红；张巧云；柳芳梅；姬秀花 刊期： 2017年第10期
目的 比较宫颈癌术后三维适形和调强放疗的剂量学差异,并观察2组患者的急性放射反应的发生情况.方法 选择31例宫颈癌根治术后患者,分为三维适形放疗组(3D-CRT) 15例和调强放疗组(IMRT)16例.每位患者均制定三维适形和调强两套放疗计划,进行剂量学评价,并观察2组患者急性放射反应的发生情况.结果 强调计划的适形指数(CI)优于三维适形计划,差异有统计学意义(P＜0.05);调强计划在危及器官保护方面明显优于三维适形计划,差异有统计学意义(P＜0.05);调强治疗组的1级、2级胃肠道反应明显少于三维适形放疗组(P＜0.05);在骨髓抑制方面,2组患者差异无统计学意义.结论 调强放疗较三维适形在危及器官保护上有显著的剂量学优势,可以明显减少急性胃肠道反应,但在急性血液毒性方面,两者差异无统计学意义.
作者：罗建奇；黄雪芝 刊期： 2017年第10期
目的 探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者与幽门螺杆菌(Hp)感染状况的关系.方法 选取COPD稳定期患者及门诊健康体检者各170例,行14 C呼气试验,比较2组患者Hp感染率;选取COPD组60例,除去吸烟因素,选取与性别、年龄相匹配病例,分为感染Hp阳性组及阴性组,每组30例,分别进行肺功能、血气分析检测.结果 COPD组Hp阳性116例,阴性54例,感染率68％;健康对照组Hp阳性89例,阴性81例,感染率52％,比较2组Hp感染率,COPD组Hp感染率明显高于健康对照组.COPD组Hp阳性组与阴性组比较,Hp阳性组病例第1秒大呼气量(FEV1.0)、用力肺活量(FVC)及(FEV1.0/FVC)值明显低于Hp阴性COPD组;Hp阴性COPD组的PaO2和Sa02水平明显高于Hp阳性的COPD患者(P＜0.05).结论 COPO患者Hp感染阳性率较高,能导致肺功能恶化使血氧饱和度降低,Hp感染可能是COPO的独立致病因素.
作者：何静江；王晓莉；杨伟；李海龙；金丽娟 刊期： 2017年第10期
目的 观察盐酸舍曲林单用和与团体心理治疗联用治疗以躯体症状为主诉的焦虑症的临床疗效.方法 将88例焦虑症患者随机分为对照组和治疗组,每组44例.对照组单用盐酸舍曲林100 mg/d口服治疗,治疗组在口服盐酸舍曲林100 mg/d治疗的同时联用团体心理治疗,在治疗前后采用HAMA抑郁问卷调查评定治疗效果,比较2组患者不良反应(嗜睡、激越、厌食以及乏力等)的发生率.结果 根据治疗前后对HAMA评分的统计分析后,治疗组患者完全康复72.73％,明显高于对照组的40.91％ (P ＜0.05);治疗组和对照组患者的总体有效率分别为97.73％和86.36％,治疗组患者总体有效率明显高于对照组(P＜0.05);治疗组患者不良反应总体发生率为6.82％,明显低于对照组的27.27％ (P ＜0.05).结论 盐酸舍曲林和团体心理联用治疗以躯体症状为主诉的焦虑症患者,可增强单用盐酸舍曲林的疗效且不良反应发生率低.
作者：石鸿蓝；方建群；王颖丽；辛秀红；张朝霞；孙媛洁 刊期： 2017年第10期
目的 探讨西酞普兰结合情绪疏导治疗抑郁症的临床疗效观察.方法 对65例门诊确诊抑郁症患者进行分组对照治疗观察,对照组32例采取常规单纯抗抑郁药物治疗,治疗组33例在药物治疗的同时实施情绪疏导.使用抑郁自评量表(SDS)综合医院汉密尔顿抑郁量表(HAMD)对2组患者进行治疗前、治疗后8周分值评定,并对2组进行治疗前后同期组间的比较.结果 治疗前2组患者的抑郁分值差异无统计学意义,治疗8周后心理行为和躯体症状皆好转,2组抑郁分值比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 西酞普兰结合情绪疏导能有效地消除患者的抑郁症状,缩短治疗疗程,增强药物治疗的效果.
作者：余静；史晓灵 刊期： 2017年第10期
目的 分析妊娠期高血压疾病患者肾脏超声改变与肾功能检验结果.方法 按照入院顺序抽取收治的300例妊娠期高血压患者,将150例子痫前期重度患者作为重度组,150例子痫前期轻度患者作为轻度组,同期门诊体检的150例健康孕妇作为正常组.对3组患者进行肾脏超声检查以及肾功能检验,比较并分析检查结果.结果 重度组患者的BUN、Cr、UA指标明显高于正常组(P＜0.05);重度组的肾动脉Vs、S/D、PI以及RI显著高于正常组(P＜0.05).结论 肾脏超声以及肾功能指标的改变反映了妊娠期高血压患者的病情变化,与妊娠期高血压病情的严重程度有着正相关的关系.
作者：于振清；崔聚红；童福强 刊期： 2017年第10期
目的 探讨老年糖尿病患者个人疾病经济负担与整体幸福度的相关性.方法 选取内分泌科住院的满足纳入排除标准的老年糖尿病患者为研究对象,采用《老年糖尿病患者个人直接疾病经济负担调查问卷》和中文修订版纽芬兰纪念大学幸福度量表对患者进行问卷调查.结果 老年糖尿病患者整体幸福度总分为(19.84±4.56)分,其中,低幸福水平14例(4.7％),中等幸福水平285例(95.0％),高幸福水平1例(0.3％);老年糖尿病患者个人疾病经济负担总额为11 302元/人年;老年糖尿病患者每年运动治疗费用和心理咨询费用与整体幸福度比较差异有统计学意义(P＜0.05);糖尿病患者是否患有并发症影响其整体幸福度与每年的住院费用差异有统计学意义(P＜0.05).结论 老年糖尿病患者个人直接疾病经济负担与整体幸福度密切相关,提示政府可健全医疗保障制度,在一定程度上控制老年糖尿病患者的疾病经济负担,从而提高患者的整体幸福度.
作者：罗英姿；魏述军；史慧敏 刊期： 2017年第10期
目的 观察中药加针灸治疗原发性面肌痉挛的临床疗效.方法 选择原发性面肌痉挛患者61例,随机分为对照组31例和观察组30例.对照组予以口服卡马西平治疗,观察组予以自拟中药汤剂口服并加针灸治疗,分别在治疗2周、4周后评价疗效.结果 治疗4周后观察组与对照组比较,观察组治疗效果明显优于对照组(P＜0.05),总有效率达到90％;观察组治疗4周效果明显好于治疗2周(P＜0.05).结论 中药口服加针灸治疗原发性面肌痉挛效果良好,具有操作简单、创伤轻微(针刺)、无毒副作用、患者容易接受等特点,值得进一步推广应用.
作者：周钰；张玉喜；贾小飞；马佐瑶；刘佳妮；冉丽 刊期： 2017年第10期
目的 对口腔诊疗器械消毒操作流程建立危害分析关键控制点HACCP体系,以保证口腔诊疗器械的质量安全.方法 应用HACCP原理和程序对口腔科门诊中器械感染风险控制进行研究分析,确定关键控制点,制定控制阈值和关键控制点失控时采取的措施.结果 口腔门诊消毒室医疗器械回收、刷洗、检查、消毒、装配、打包、灭菌前准备、灭菌操作、无菌物品卸载被确认为9个关键控制点.建立了HACCP体系,并对其运行情况进行有效验证,应用HACCP体系前后数据统计显示器械清洗合格率上升8.6％,器械耗损率下降5.0％,应用HACCP前后器械清洗合格率、器械耗损率比较差异有统计学意义.结论 口腔门诊消毒室在消毒全过程中运行HACCP系统,能够提高重复使用的医疗器械质量安全,通过了解口腔门诊消毒室运用HACCP体系后,监督员可以重点监督关键控制点、提高监督效率.
作者：马晓东；马丽娟；张佐；尹东；袁晓超；马坤宁 刊期： 2017年第10期
目的 比较三种不同方法干预幼儿语言发育迟缓的临床效果.方法 120例语言发育迟的幼儿作为研究对象,将患儿分成A组、B组和C组,每组40例.A组予以融入趣味游戏的语言干预,B组予以家庭指导的语言干预,C组予以传统的语言干预,对3组患儿疗效进行比较.结果 A组的总有效率及语言发育商显著高于B组和C组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对语言发育迟缓的幼儿予以融入趣味游戏的语言干预临床效果明显,能够提高患儿的语言发育商.
作者：刘丽；姚蕊；王恬；王晓倩；金鑫 刊期： 2017年第10期
目的 评价基本公共卫生服务经费在结核病防控中的应用效果,探索建立适合宁夏结核病防治新的筹资模式.方法 从海原县和盐池县公共卫生均等化服务费(30元)中划出1元钱,对承担患者发现、转诊、治疗管理的基层卫生人员进行绩效补助,实施1年后对其效果进行评价.结果 实施后海原县、盐池县公共卫生服务人员满意度提高,两县可疑肺结核患者登记占比分别提高了2.71个千分点和0.92个千分点;海原县活动性肺结核病患者的发现率提高了19.46％;两县患者治疗完成率分别提高了17.75％和12.74％,肺结核患者延迟就诊天数缩短.结论 利用基本公共卫生服务经费,建立乡村医生发现、转诊、管理肺结核患者的激励机制,可有效提高结核病控制成效,同时提高了经费的使用效益.
作者：蒯文和；肖慧霞；陆敬儒；王晓林；王晓平；王福锐；田晓梅；饶锐；张志春 刊期： 2017年第10期
目的 应用负压采血管制作引流管,观察其在手足部小创面术后引流中的临床应用效果.方法 收集符合纳入标准的106例患者,分为实验组与对照组.在接受手足部创面术后,实验组予以负压采血管引流,对照组予以皮片引流,观察实验组与对照组患者术后创面红肿消退时间及创面感染率.结果 实验组患者手术创面红肿消退时间(4.55 d)短于对照组患者(6.74 d),差异有统计学意义(=8.28,P＜0.05);创面感染率实验组患者(1.89％)低于对照组患者(3.77％),差异有统计学意义(t=4.99,P＜0.05).结论 应用负压采血管在手足部小创面术后引流中临床效果良好,具有在临床治疗中推广的可行性.
作者：丁冬；冯翠玲；李婷；赵凤梅；兰美芳；王佳；陈立凤；李晓亮；赵飞 刊期： 2017年第10期
目的 研究慢性心衰大鼠心肌细胞肌浆网雷尼丁受体及其调节蛋白FK506结合蛋白(Calstabin2)的异常表达.方法 雄性SD大鼠25只,按照3:2的比例随机分为心衰组(15只)和假手术组(10只),运用激光扫描共聚焦显微镜、Western-blot等方法研究2组大鼠心肌细胞肌浆网内钙容量及钙释放通道雷尼丁受体(RyR2)和其调节蛋白Calstabin2表达的变化.结果 慢性心衰大鼠心功能LVEDP(8.91±2.16) mmHg、dp/dtmax(2 250.19±172.44) mmHg/s,显著低于假手术组大鼠心功能LVEDP(4.17±1.15) mmHg、dp/dtmax (4 822.54±221.62) mmHg/s(P＜0.05);慢性心衰大鼠心肌细胞肌浆网内钙容量△F/F0=25.3±2.8,显著低于假手术组大鼠肌浆网内钙容量△F/F0=47.8±3.5(P＜0.05);慢性心衰大鼠心肌细胞内Calstabin2的表达较对照组下调.结论 Calstabin2的表达下调所致RyR2稳定性下降是导致心衰的原因之一.
作者：刘明明；牛治鑫；周永忠；胡淑婷 刊期： 2017年第10期
目的 通过巢式聚合酶链式反应检测宁夏地区艾滋病患者感染HIV-1病毒的pol基因片段分析其变异情况,为艾滋病防治提供参考依据.方法 采集艾滋病患者全血标本,提取病毒RNA,针对HIV-1病毒pol区设计引物,进行巢式PCR扩增,凝胶电泳鉴定后送测序.结果 巢式PCR检测47份,成功扩增35分样本和获得pol区序列,长1 060 bp.宁夏地区HIV-1感染者中存在四种基因亚型,即CRF07-BC占65.7％、CRF08-BC占17.1％、CRF01-AE占11.4％、B亚型占5.7％,基因离散率为B亚型大.结论 HIV-1基因型别趋于多样化,CRF07-BC重组亚型为主要流行毒株,B亚型在宁夏地区流行时间长;吸毒人群和性活跃人群仍是艾滋病防治的重点人群.
作者：吴忠兰；关光玉；尹婷；赵伟明；曹愍；杨东智；马学旻 刊期： 2017年第10期
目的 探讨和肽素在急性早期心肌梗死(AMI)患者中的变化特点,为早期诊断AMI提供依据.方法 选择收治的急诊持续胸痛4h内诊断为AMI的患者110例作为AMI组,选取同期胸痛4h内但经冠状动脉造影术检查未见明显异常者32例为对照组.抽取2组患者胸痛4、6、12、24 h静脉血进行和肽素(Copeptin)与肌钙蛋白Ⅰ (cTnⅠ)的检测,对比Copeptin与cTnⅠ的有效性.结果 AMI组4、6、12、24h的Copeptin及cTnⅠ水平明显高于对照组(P＜0.05),其中Copeptin在AMI患者胸痛4h内即升高,6h后逐渐下降;cTnⅠ在AMI患者胸痛4h后开始逐渐升高,12～24 h仍有升高趋势;Copeptin ROC曲线下面积(AUG)为0.924,cTnⅠ AUG为0.812.结论 Copeptin在AMI的早期即开始增高,可作为早期诊断AMI的一种重要心肌坏死标志物.
作者：董演；陈占龙；陈梦飞；马育红；张玲 刊期： 2017年第10期
目的 探讨腰椎间盘各节段退变形式与年龄及腰椎曲度变化的关系.方法 采用改良Pfirrmann分级系统评估腰椎间盘退变分级,取MRI正中矢状位T2WI图像测Cobb角.结果 L2～S1椎间盘退变分级均≥4级的患者以≥50岁为主,而＜50岁的患者椎间盘退变主要表现为L4～5和(或)L5～S1椎间盘退变≥4级,L2～4均＜4级,即L4～5、L5～S1椎间盘先受累,随着年龄的增加,腰椎间盘退变程度逐渐增加,退变节段增多.以Cobb角从大到小依次为3组、4组、1组、2组.腰椎间盘退变≥4级较退变均＜4级的患者Cobb角大,但是在腰椎间盘退变的患者中,累积的节段越多,Cobb角越小;累积腰椎下位节段的较累积上位节段的Cobb角大.结论 腰椎间盘各节段退变形式与年龄密切相关,随着年龄增加腰椎间盘退变呈多节段逐渐由下向上发展;腰椎间盘各节段退变形式与腰椎曲度变化具有相关性,腰椎间盘蜕变后,腰椎曲度变直,但是在腰椎退变的患者中,累积节段越多,曲度变直的程度越小.
作者：贺燕林；郝宏毅；马小芳 刊期： 2017年第10期
目的 探讨体素内不相干运动(IVIM)双指数模型相关参数值在正常成人肾脏皮髓质之间的差异,为肾脏慢性炎性病变在磁共振IVIM-DWI成像时提供正常参考值.方法 选择体检的50例健康志愿者作为研究对象.采用GE MR HDxt 3.0T超导型磁共振成像系统进行肾脏MRI常规平扫T2WI和多b值DWI扫描,b值选取0、20、50、100、200、400、800、1000、1 500 s/mm2,扫描后图像传到ADW4.5后处理工作站测量肾脏皮、髓质的ADC-Slow、ADC Fast、ffast的值.结果 正常成人肾脏皮质的ADCSlow、ADC Fast及ffast值(×10-3 s/mm2)分别为19.8±2.13、62.76±1.63、0.29±0.38,髓质的ADC Slow、Fast ADC及ffast值(×10-3 s/mm2)分别为14.2±3.05、58.18±1.64、0.49±0.35,肾脏皮质与髓质的ADCSlow与ffast值之间比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 3.0TMR多b值DWI双指数模型可通过微循环灌注观察肾脏的功能,在肾脏应用具有独特的优越性,ADC Fast值是反映肾脏微循环灌注敏感的指标之一.
作者：陈大治；张立涛；吴金花；郝万庆；马思懿 刊期： 2017年第10期
目的 应用超声心动图多参数评价房间隔缺损合并肺动脉高压患者右室收缩功能,并探讨各参数对房间隔缺损合并肺动脉高压患者右室收缩功能不全的诊断价值.方法 选择85例经超声心动图确诊为继发孔型房间隔缺损(ASD)合并肺动脉高压(PAH)患者(ASD合并PAH组),选取20例健康体检者作为正常对照组,分别通过M型超声心动图、心肌组织多普勒成像、三维超声心动图,测量2组患者右心室TAPSE、TASa、RVFAC及RVEF并进行分析.结果 TAPSE、TASa、RVFAC与RVEF呈正相关性;ASD合并PAH患者右心室TAPSE、TASa、RVFAC、RVEF均低于正常对照组(P＜0.05);RVFAC为37.52％时,诊断ASD合并PAH患者右室收缩功能不全的约登指数为0.841,敏感性为81.5％,特异性为80.3％,ROC曲线下面积为0.904,为所有指标中高.结论 超声心动图能够评估房间隔缺损合并肺动脉高压患者右心室收缩功能.
作者：杨明武；朱睿；贾梅；周丽；纳丽莎 刊期： 2017年第10期
目的 探讨经导管介入治疗婴幼儿先天性心脏病动脉导管未闭(PDA)的治疗效果.方法 回顾性分析收治的经导管介入治疗53例PDA婴幼儿的临床资料,采用Amplatzer法或弹簧圈介入封堵,术后24 h、1、3、6、12个月时复查超声心动图(UCG),观察相关指标变化,总结治疗效果.结果 PDA窄处内径2.6 ～8.2 mm,平均(4.0±1.3)mm;肺体循环血流量比(QP/QS) 1.1 ～ 17.5,平均3.5±2.2;经介入治疗成功率为96.2％ (51/53),1例封堵器牵拉主动脉扭曲畸形使主动脉部分狭窄,1例仍有中量分流伴收缩期杂音,行外科手术治疗.结论 PDA患儿经导管介入治疗效果确切,具有操作简便、有效、安全和适应证广的优势,是绝大多数PDA患儿的首选治疗方法.
作者：李有金；刘新波；牛涛；张亚政；马生茂 刊期： 2017年第10期
目的 探讨老年动脉粥样硬化(AS)患者颈动脉内膜中层厚度(IMT)及斑块性状与Th1/Th17细胞及其相关效应因子的相关性.方法 对137例老年AS受试者进行颈动脉超声检测,评估颈动脉IMT及斑块性状,并依据检测结果分为无斑块组(对照组)、稳定斑块组和不稳定斑块组.采用流式细胞术检测外周血Th1/Th17细胞频率,采用ELISA法检测白介素-2(IL-2)、IL-6、IL-17、IL-23、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及干扰素-γ(IFN-γ)水平.结果 在校正混杂因素后,稳定斑块组及不稳定斑块组Th17细胞频率、Th1细胞频率、IL-2、IL-6、IL-17、IL-23、TNF-α及IFN-γ显著高于对照组(P＜0.05).不稳定斑块组Th17细胞频率、Th1细胞频率、IL-6、IL-17、IL-23及TNF-α显著高于稳定斑块组(P＜0.05).IMT与Th17细胞频率、Th1细胞频率、IL-2、IL-6、IL-17、IL-23、TNF-α及IFN-γ呈显著正相关性,相关系数分别为0.557、0.332、0.722、0.444、0.451、0.413、0.410和0.710,P＜0.05.在校正混杂因素后,Th17细胞频率、IL-2、IL-17、IL-23及IFN-γ是颈动脉IMT的独立影响因素.结论 Th1/Th17细胞及其相关效应因子与老年人颈动脉AS及斑块稳定性相关.
作者：李振军；范长青 刊期： 2017年第10期
目的 探讨平板运动试验Duke评分(DTS)在冠心病中的应用价值,通过Duke评分对冠心病严重程度进行评估.方法 选择200例胸痛患者行心电图平板运动试验(ETT)和冠状动脉造影检查.按DTS分为低危组(DTS≥+5,n=38)、中危组(DTS-10～+4,n=94)、高危组(DTS≤-11,n=68),将3组患者的ETT参数以及冠状动脉造影结果进行比较.结果 在DTS高危组和中危组中运动时心绞痛发作分别为45例、38例,ST段偏移值分别为(-2.58±1.2)mm、(-1.51 ±1.0)mm,均明显高于DTS低危组(P＜0.05);而Duke评分值[(-12.9±2.0)分、(-1.7±4.2)分]、运动负荷量[(5.5±1.6)、(6.8±1.6)]、运动时间[(3.6±1.5)、(4.9±1.4) min]明显低于DTS低危组(P＜0.05).Duke评分高危组冠状动脉造影阳性64例(94.1％),明显大于中危组、低危组,3组患者两两相比差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 平板运动试验Duke评分能够为冠病患者提供诊断及预后数据,运用该评分可以对冠心病进行危险评估及预后的判断.
作者：张莉；李想；高文辉；冀永红；马瑞琴 刊期： 2017年第10期
目的 探讨宁夏回族与汉族外周循环中尾加压素Ⅱ(UⅡ)表达情况与T2DM发病之间的相关性.方法 采用病例-对照研究法收集体检发现的T2DM患者(病例组)412例,另选同期体检结果正常者(对照组)539例,采用放射免疫法检测2组患者血浆中UⅡ的表达情况.结果 T2DM患者外周循环中UⅡ表达水平显著高于对照组[(9.72±3.66)与(5.44±1.84) pg/mL](t=-18.37,P＜0.05),外周循环中UⅡ高表达者发生T2DM风险是低表达者的3.519倍.回族人UⅡ高表达风险是汉族人群的2.354倍.结论 T2DM患者中血浆UⅡ表达水平明显高于健康人群,高表达者患T2DM的风险高于低表达者;回族人群血浆UⅡ表达水平高于汉族,UⅡ高表达的风险亦高于汉族.血浆UⅡ水平可能是影响T2DM患病的重要因素之一.
作者：杜婧；马风珍；靳泉鹏；陈更业 刊期： 2017年第10期
目的 探讨不稳定型心绞痛患者氯吡格雷抵抗(CPR)的发生及其影响因素.方法 190例不稳定型心绞痛患者,服用75 mg和150 mg不同剂量氯吡格雷,检测血小板聚集率(PAR),比较服药前后及不同剂量的差异,判断有无CPR发生.收集患者基础特征资料,寻找CPR的独立预测因子.结果 75 mg组患者80例,150 mg组110例,2组共有22例出现CPR,发生率为11.6％ (P ＞0.05).氯吡格雷抵抗组中,75 mg与150 mg组治疗前后,PAR无明显变化(P＞0.05).非氯吡格雷抵抗组中,75 mg与150 mg组治疗前后,PAR有明显变化(P＜0.05),且150 mg组降低更明显(P＜0.05).2型糖尿病、超敏C反应蛋白(HCRP)与CPR呈正相关性,Logistic回归显示2型糖尿病、HCRP升高为CPR的独立预测因子;总体预测概率ROC曲线下面积为0.762,诊断准确度达到中等水平.结论 氯吡格雷抵抗现象客观存在,75 mg和150 mg剂量下均会发生,不因剂量的增加和服药时间的延长而明显变化;2型糖尿病、HCRP可作为CPR的独立预测因子,具有临床参考价值.
作者：杨文娟；马征；薛莉；陈大鹏；杨生平；黄辉；魏宁；贾绍斌 刊期： 2017年第10期
目的 评价半髋关节置换与空心加压螺钉内固定治疗高龄骨质疏松性股骨颈骨折的疗效对比,探讨其临床适用性.方法 选择96例高龄骨质疏松性股骨颈骨折患者,根据Garden分型不同,随机分为半髋关节置换术组48例和空心加压螺钉内固定术组48例.观察2组患者的手术时间、术中出血量、术后卧床时间等手术一般情况及手术后并发症发生情况,随访观察患者的髋关节Harris评分变化与治疗效果.结果 半髋关节置换术组患者的手术时间和术中出血量分别为(1.99 ±0.41)h和(236.72±15.88) mL,均高于空心加压螺钉内固定术组患者的(0.91 ±0.39)h和(88.75 ±15.85)mL,差异有统计学意义(P＜0.05);半髋关节置换术组患者的术后卧床时间低于空心加压螺钉内固定术组[(13.59±3.41)与(40.72±3.38)d,P＜0.05];半髋关节置换术组患者优良率为95.45％,空心加压螺钉内固定术组患者优良率为81.82％,2组患者优良率比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 半髋关节置换与空心加压螺钉内固定治疗高龄骨质疏松性股骨颈骨折均有显著的临床效果,但对于手术耐受性好者应优先选择半髋关节置换术治疗.
作者：王星明；张良；纪东兴；白刚 刊期： 2017年第10期
目的 探讨多普勒超声评价合并肺动脉高压的房间隔缺损(ASD)患者介入封堵治疗术前后有心室功能的价值.方法 以30例合并肺动脉高压的ASD患者(ASD组)为研究对象,分别采用脉冲多普勒及组织多普勒技术测量合并肺动脉高压的ASD患者介入封堵术前后的右室Tei指数(PD-Tei及TDI-Tei).选择33例健康人作为对照(正对照组).结果 术前ASD组封堵术前右室Tei指数(PD-Tei及TDI-Tei)均明显大于正常对照组(P ＜0.05);ASD患者介入封堵术后1个月右室Tei指数(PW-Tei及TDI-Tei)均较封堵术前明显减小(P＜0.05);ASD组术前和术后右室TDI-Tei与PD-Tei均呈正相关性(P＜0.05).结论 多普勒超声能较全面地评价合并肺动脉高压的ASD患者的右心室整体功能.
作者：赵丽娟；马小娟；赵启蒙；叶华；王芳；王蕊 刊期： 2017年第10期
目的 探讨测定甲胎蛋白对乙型肝炎(HBV)相关慢加急性肝功能衰竭患者预后判断的临床意义.方法 收集100例HBV相关慢加急性肝衰竭患者相关临床资料,按照3个月预后分为存活组(58例)和死亡组(42例),观察甲胎蛋白与HBV相关慢加急性肝衰竭患者预后的关系.然后将存活组58例患者再按照入院1周内测得的AFP值,分为A组(AFP＜ 20 ng/mL)、B组(AFP 20～ng/mL)、C组(AFP 200 ～ ng/mL)3个亚组,观察甲胎蛋白与HBV相关慢加急性肝衰竭患者疗效的关系.结果 存活组与死亡组患者甲胎蛋白水平的比较差异有统计学意义(P＜0.05);存活组患者A组、B组、C组3组疗效比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 甲胎蛋白升高与否与HBV相关慢加急性肝衰竭患者的预后密切相关,AFP升高越明显,提示患者预后及疗效越好.
作者：安晓刚；张旭；马玉；郭巧英；李冠龙 刊期： 2017年第10期
目的 回顾性对比分析透明质酸膜脂肪移植技术(HAF)和单纯脂肪移植鼓膜成形术(FGM)的手术成功率及听力预后,探索HAF的临床应用价值.方法 选择接受FGM患者92例,其中HAF组49耳,FGM组43耳,年龄5～66岁(中位年龄33岁).术后12个月随访电子耳镜及听力学检查.结果 HAF组鼓膜修补成功率为90％,而FGM组则为57.1％ (P＜0.05).患者术后12个月接受听力学评估并计算气骨导差(ABG),HAF组为6.86±8.52,而FGM组则为18.32±13.44(P ＜0.05).2组患者术后均未出现骨导听力下降的并发症,且鼓膜原位再穿孔的发生与鼓膜穿孔的位置并无相关性.结论 脂肪移植鼓膜成形术可在门诊局麻下完成,尤其对于鼓膜局限性穿孔的患者,可作为首选手术方案,而透明质酸膜的应用可以有效提高脂肪移植技术的手术成功率.
作者：冯宁宇；李淑茸；高小平；保国华；郭宏庆；马瑞霞 刊期： 2017年第10期
目的 探讨影响宁夏地区1型糖尿病儿童及青少年患者生命质量的因素,为干预提供一定的理论依据.方法 采用糖尿病痛苦量表、抑郁自评量表及健康调查简表(SF-36生存质量量表)分别对宁夏地区40例1型糖尿病儿童与青少年、正常儿童及青少年进行调查.结果 宁夏地区40例1型糖尿病儿童与青少年较易患有抑郁症,患病组得分为(56.33±10.78)分,正常组得分为(43.08 ±6.07)分(P＜0.05);与医生相关、生活规律相关的痛苦上为显著(P＜0.05);在生存质量测定中,1型糖尿病儿童及青少年较正常儿童及青少年健康状况差,主要表现在情感角色、心理健康、躯体角色、总体健康上的差异(P ＜0.05);OR得分依次为1.014、1.016、1.011、1.011分,其中对总体健康方面的影响大.结论 宁夏地区1型糖尿病对儿童及青少年患者主要为心理和生活精力产生影响,需重点关注这类人群的心理和生活问题,从而进行临床干预治疗.
作者：吴庆秋；吴娟；王雅蓉；何兰杰 刊期： 2017年第10期
