急性心肌梗死(AMI)为临床急重症,其基本病因为冠状动脉粥样硬化(偶为冠状动脉栓塞、炎症、先天性畸形、痉挛和冠状动脉口阻塞所致),造成管腔严重狭窄和心肌血供不足,而侧支循环未充分建立[1].肿瘤患者术后,其发生AMI的危险因素增多,易发生A-MI.一旦发生,会导致肿瘤患者术后病情不稳定,延长住院时间,增加病人负担,导致医患纠纷等后果,应该引起临床医生充分重视.现在我院近五年来肿瘤患者术后发生AMI报告如下:
作者：张进 刊期： 2004年第06期
1病例介绍患者,女,45岁.因20年前皮肤大面积烧伤.愈后伤口瘢痕挛缩疼痛而自行口服安乃近,追问病史,已有二十三年口服安乃近镇痛.初为1日3次,1次1片,后为1日3次,1次2片,有时3片.近2年因眼睑浮肿,腰痛,高血压,尿路感染,慢性肾功能衰竭合并尿毒而收治入院.
作者：沈爱萍 刊期： 2004年第06期
宫颈糜烂(CE)是已婚妇女的常见病、多发病,是诱发宫颈癌的高发因素.目前对治疗CE的方法很多.我院于2001年3月至2002年9月,对CE患者128例采用奥平加抗宫炎片治疗,取得了满意效果,现报告如下:
作者：许克玉 刊期： 2004年第06期
强直性脊柱炎是临床常见的一种脊柱关节病,与系统性硬化症合并很少见,我科收治1例强直性脊柱炎合并系统性硬化症患者,现报道如下.
作者：熊焰；张江林；邓小虎 刊期： 2004年第06期
现将近年来应用阴道超声诊断的16例卵巢良性囊性畸胎瘤分析如下:
作者：黄风珍 刊期： 2004年第06期
目的观察米索前列醇或缩宫素对产后2小时内出血量的影响.方法将正常足月妊娠的180例,随机分为两组,实验组90例.于剖宫产取出胎头时立即嚼服米索前列醇3片(600μg);对照组90例胎儿取出后立即宫体肌注缩宫素10u.结果实验组产后2小时内平均出血量较对照组减少121.8ml(p＜0.01).结论米索前列醇具有比缩宫素更强的宫缩作用.
作者：高爱珍 刊期： 2004年第06期
1病历摘要患者,男性,57岁,主因多关节肿痛半年于2001年4月来我院就诊.患者从2000年11月开始出现双侧颞颌关节疼痛,严重时张口受限,1个月后先后累及双手掌指关节(MCPJ)、近端指间关节(PIPJ)、腕、肩、膝、踝、足跖趾关节(MTPJ)和近端趾间关节,其中大关节为游走性疼痛,而小关节有持续性肿痛和活动受限,伴明显晨僵,持续达7h.
作者：刘湘源；朱剑 刊期： 2004年第06期
肢体的创伤、断指再植、组织移植等均可引起肢体缺血.随着血流的恢复,在随后的一定时间内组织损伤不仅不减轻反而逐渐加重,这一现象称为缺血再灌注损伤.近年来随着断指再植手术技术的不断提高成功率也很高,但仍有部分再植失败,使我们认识缺血再灌注损伤是造成再植失败的重要因素.本院自1998-2002年共发生4例4指.
作者：朱乐银；乔高山 刊期： 2004年第06期
脑卒中疾病是全球性的常见病,具有发病率高,致残率高,复发率高的特点,是危害人类健康的主要疾病之一,这类疾病经急性期进入恢复期后多留有不同程度的偏瘫、失语、吞咽困难及呛咳等神经功能障碍.因此,在这一时期尽早引入系统的康复治疗就显得尤为重要.经系统中西医结合康复治疗后,可大大降低致残率.现将本院近年来,48例脑卒中中西医结合康复治疗的观察情况报告如下:
作者：樊春燕；杨君 刊期： 2004年第06期
梨状肌综合征是由于各种原因所致梨状肌卡压坐骨神经所引起的一系列临床表现.作者自1997年以来采用局部阻滞加小针刀治疗梨状肌综合征112例,效果显著,现报告如下:
作者：孙国春；王倩 刊期： 2004年第06期
随着无张力疝修补手术的不断推广普及,已越来越被普外科医生所共识,它具有手术简便、快捷、创伤小、疼痛轻、复发率低、恢复快、安全性好,同时也符合正常的解剖生理结构,做到了修补可靠无张力[1].自2000年8月以来,作者就本院及两家兄弟医院共86例病人施行的无张力疝修补术作如下报告:
作者：倪斌；杨昕；贺小俭；王为好；李波；黎许明；周贵四；王勇；王壮国 刊期： 2004年第06期
大黄用来治疗黄疸,出自张仲景<伤寒杂病论>.问世以来,深受历代医学家喜爱,无不以此为章,奉为圭臬.我们通过临床数百例病人的观察对此产生了一些不同看法.现略举一、二和同道共识.
作者：吴宏杰 刊期： 2004年第06期
自2001年7月至今,我科对住院患者外用太宁栓纳肛治疗内痔出血100例,收到满意疗效,现介绍如下:
作者：梁凯渤 刊期： 2004年第06期
光子脱毛是目前国际认可的比较先进有效的脱毛技术.其原理为:仪器发射特定波长的光借助皮肤表面毛桩导入毛囊根部,毛囊球的黑色素吸光后,温度迅速升高直到凝固坏死.我科自2002-5采用美国Radiancy出产的光子脱毛机治疗患者,取得比较满意的效果.
作者：李莉；周井红；胡玮；吴杭杭 刊期： 2004年第06期
胆石症是腹部外科的常见病,其发病主要与类脂代谢障碍、胆囊因素、食因素和遗传因素有关,外科手术治疗胆石症只是其中一部分病人,相当多的病人接受内科非手术治疗.
作者：郭雪芬；冯燕如 刊期： 2004年第06期
肝脏局灶性结节性增生是一种少见的肝脏良性病变,是属于非肿瘤性病变.本病为正常肝细胞、胆管和枯否细胞组成的一种局灶性增生,有薄的纤维膜,中心有星形胶原瘢痕和放射性结缔组织隔膜,内有较丰富的血管和小肝管,有80%无临床症状,因其易与其它肝占位病变相混淆,故应引起重视.我院从2002年3月-2004年3月检的14000例肝脏超声中诊断肝局灶性结节性增生的只有6例,现分析如下,以探讨肝局灶性结节性增生的诊断和鉴别诊断:
作者：马杏云 刊期： 2004年第06期
阑尾急慢性炎症是普外科常见病,良性和恶性肿瘤甚少见.由于阑尾组织结构与大肠相似,粘膜上皮有分泌功能,因此粘液性肿瘤时有发生.笔者收集15例阑尾粘液肿瘤观察其病理形态探讨其病因,分类及外检工作中应注意的问题.
作者：蔡雷铭 刊期： 2004年第06期
本文采用B型超声常规普通探头(2.5-5.0MH2)经体表查,对1987-2003年我院宫外孕178例住院患者进行了超声图像观察,现报告如下:本组178例中,回族25人次,藏族75人次,汉族78人次;年龄18-50岁,平均为34岁.全部病例经B超检查定位,手术治疗,病理检查确诊.
作者：黄风珍 刊期： 2004年第06期
本文总结了我院1995年至2001年以周期性麻痹入院56例患者.结果发现:①周期性麻痹以散发多见,男性发病明显多于女性,男:女为13:1,以青年组多,占69%;②继发性周期性麻痹中甲亢占73%;③低血钾可以出现心脏受抑制表现;④肢体瘫痪程度与血钾下降程度无平行关系;⑤低血钾可影响平滑肌;⑥周期性麻痹可件血象升高.
作者：李元胜；袁贤忠 刊期： 2004年第06期
目的探讨在手术导航辅助下显微手术切除脑型肺吸虫病灶的治疗经验.方法应用BRAIN-LAB手术导航辅助下显微手术切除11例脑型肺吸虫病灶.结果该导航系统能指导手术者准确定位,减少脑型肺吸虫病的术后并发症,11例病人恢复良好,术后复查未见复发.结论应用手术导航辅助下显微手术切除脑型肺吸虫病灶,提高了手术准确性,减少了复发的可能.
作者：徐峰；戢翰升；汪林涛；陈欣；刘刚 刊期： 2004年第06期
目的探讨骨结核手术失败的主要原因,再手术的可能性及预防方法.回顾总结骨结核共2000例中复发的病人160例,资料完整的120例,包括脊柱结核90例、四肢结核30例.结果120例再次手术、118例治愈、2例瘫痪病人症状好转.120例骨结核均行灶清或灶清、减压、植骨固定术,术后卧床3个月,随访2年至15年未见复发.结论骨结核手术失败后,认真分析原因,有针对性的再次手术可使患者获得满意疗效,并可从中总结经验,积极预防,避免初次手术失败.
作者：时胜民；时宇 刊期： 2004年第06期
目的探讨门脉高压性胃病中HP感染与血氨浓度的关系.方法对68例门脉高压性胃病患者(其中HP感染阳性43例,阴性25例),确诊次日空腹检查静脉血氨浓度.对43例HP感染阳性病人随机分为以观察组22例,给予根除HP治疗,对照组21例,仅给予一般保肝病,于根除治疗结束后1周复查静脉血氨浓度.结果HP感染阳性患者血氨浓度明显高于HP感染阴性患者(P＜0.01);观察组根除治疗后血氨浓度明显低于治疗前,差异显著(P＜0.01);观察组血氨浓度下降明显优于对照组(P＜0.01).结论门脉高压性胃病中,HP感染可能是引起血氨浓度升高原因之一,根除治疗能有效降低血氨水平.
作者：刘新香；王斌 刊期： 2004年第06期
1临床资料1.1一般资料:本组11例中男8例,女3例.45-60岁5例,60-70岁6例,平均年龄62岁.从建立贫血诊断到病理确诊结肠癌短24d,长110d,平均63d.
作者：李忠宝；李承念 刊期： 2004年第06期
本文观察复方甘草片治疗拨除气管导管后患者咽喉痒痛及气管并发症[1]的效果.
作者：张辉丽；刘志文；王伟 刊期： 2004年第06期
1采集病史性病的病史采集除了一般的情况外必须包括性生活史、现病史、既住史、婚姻史、生育史、家族史、诊断史、治疗史等,以有利于结合临床症状和实验室检查综合分析作出明确诊断.
作者：余立巧；刘芳红 刊期： 2004年第06期
目的探讨中医药治疗妇女更年期综合征的疗效.方法分治疗组和对照组.治疗组用六味地黄丸和逍遥丸口服,对照组用维尼安口服.结果对照组的疗效比治疗组略高,但治疗组没有明显的副作用,患者选择的范围更广,禁忌症少,使用更安全.结论六味地黄丸和逍遥丸治疗妇女更年期综合证有较好的疗效,值得广泛推广.
作者：付军；许朝霞 刊期： 2004年第06期
1病例介绍例1,女,46岁,因右大腿部有一肿块到门诊外科就诊.临床首选作针吸细胞学检查,检查时,见该肿块位于右大腿外侧(膝关节上15cm处)皮下,4cm×5cm,较硬,活动度差,肿块表面肤色正常,患者述发现1月余,此处无外伤史,未觉疼痛.
作者：朱思国 刊期： 2004年第06期
中期妊娠引产是计划生育失败后的补救措施,当并发植入性胎盘时,如诊断或治疗不及时得当,即可造成危及产妇生命安全的严重后果.妊娠中期引产并发植入性胎盘临床虽较少见,但鉴于以后临床的观察分析诊断治疗研究,现将1例临床报告分析如下,均用雷夫奴尔羊膜腔注射.
作者：王景玲；朴昌术；滕建凤 刊期： 2004年第06期
为了提高实验结果的准确性和可靠性,各个检验科正逐步建立和完善质量保证体系,进行全面的质量控制,其中一个重要的措施就是室内质控.进口全血质控物价格昂贵,为了节约开支,同时确保质控质量,我们采用了分装法,取得了较为理想的效果,现介绍如下.
作者：陈风；罗秋玲；周娴；黄永英 刊期： 2004年第06期
系统观察宁红欣(rHuEPo)对骨科择期手术髋,膝关节置换术.34例病人术前红细胞动员,术后虹细胞恢复的临床疗效.方法将宁红欣分别于术前5天,术前1天,术后当天,术后3天,术后7天皮下注射促红细胞生成素,观察临床症状以及用药前后血红蛋白,红细胞压积,网织红细胞计数,血清铁,血清铁蛋白.结论宁红欣可有效减少异体血的输入,在避免病毒等传染性疾病方面具有很大意义.
作者：邹天南；赵毅；王革 刊期： 2004年第06期
临床上有些患者由于长期静脉滴注浓度较高,刺激性较强的药物,或因静脉内留置刺激性强的塑料管时间过长,引起局部静脉壁的化学炎性反应,以及输液过程中无菌操作不严,引起感染.均会影响输液的正常进行,不仅给患者带来痛苦,也会给再次静脉穿刺带来困难.我们自1997年以来,采用京万红软膏防治静脉炎,疗效满意,现报告如下:
作者：胡海燕 刊期： 2004年第06期
干扰素是目前国内外公认的治疗慢性乙型肝炎为有效的药物之一.苦参素近年来在国内临床上也得到了广泛应用,我院采用a-1b干扰素与苦参素联合治疗慢性乙型肝炎取得了一定效果,现总结报告如下.
作者：王保春；白宇鹏；张祖万 刊期： 2004年第06期
一患者因车床操作不当,导致左手无名指,中指第一、第二指关节轧伤,手肌腱断裂,吻合术后皮肤瘢痕及肌腱粘连,导致手功能障碍半年,现2指关节处红肿明显不退,关节活动受限,影响外观.我们采用综合康复方法给予治疗.
作者：杨波 刊期： 2004年第06期
泡沫塑料模块应用到三维适形放射治疗中已有多年,我们在应用泡沫塑料模块治疗818例过程中,不断总结模块制作的经验和完善制作方法,取得了良好的效果,现报道如下:
作者：何合良；赵一虹；张艳；许卫东；郑明民 刊期： 2004年第06期
目的总结外伤性小肠破裂的临床分析结果.方法回顾54例外伤性小肠破裂病人的临床资料.结果治愈53例,死亡1例,其中术后合并粘连性肠梗阻3例,1例于3周时再次行粘连松解术,另2例行保守治疗而治愈,合并膈下脓肿1例,肠间脓肿2例,均行脓肿引流自愈;合并切口感染8例,经抗炎,局部换药治愈,1例为术后死亡,合并多脏器损伤.讨论从本组病例及大量资料可以看出,小肠破裂大部分是由于直接暴力所致.
作者：刘胜利；张尚文 刊期： 2004年第06期
肺源性心脏病(肺心病)肺动脉高压是影响其预后的重要因素.本组采用硝酸甘油治疗慢性肺心病急性发作期患者,旨在探讨其降低动脉高压的效果评价.
作者：涂馀波；周萍 刊期： 2004年第06期
目的探讨2N3H3R3Z3/4H3R3(简称含N方案)和2S3H3R3/4H3R3(简称含SM方案)有结核病控制工作中的利弊.方法以辽宁省鞍山市为研究现场,采用回顾研究方法.结果含SM和含N方案在疗效、复发率和全程督导上无显著性差异;含N方案适用性高于含SM方案;SM的副作用明显高于N;但使用N费用高于使用SM440%,限制其应用.结论含EMB方案比含SM方素更适宜于有结核病控制规划中推行.
作者：薛红 刊期： 2004年第06期
阴茎体部深度烧伤尤其是电烧伤引起阴茎海绵体和尿道海绵体组织外露,治疗时不仅要求修复创面,还应兼顾阴茎勃起感觉功能的恢复.2001年以来,我们采用带血管蒂阴囊岛状皮瓣修复阴茎体部深度烧伤创面5例,取得满意效果,现报道如下.
作者：丁若虹 刊期： 2004年第06期
我院自1996年1月至2003年3月共手术治疗肠梗阻患者50例,术前经过心理护理和改善病人的一般情况,增强病人康复的信心和对手术的耐受能力,保证了手术的顺利.术后经过一般护理、饮食、静脉高营养、胃肠减压及正确护理引流管、早期促进肠蠕动等综合措施,病人迅速得到康复,并发症少,远期疗效可靠,达到了98%.
作者：江立珍 刊期： 2004年第06期
人的一生约有三分之一的时间要在睡眠中度过,所以健康的体魄离不开充足而良好的睡眠.护士因职业的固有特性,长期三班轮换,睡眠周期不稳,致使睡眠容易出现障碍,从而影响身体健康.究其原因大致分两类,一类为睡眠不足或者睡眠剥夺引起的睡眠障碍;另一类为睡眠节律或者环境变化使人体生物钟发生改变致睡眠障碍.本文结合数十名护士的亲身体验,浅谈医护睡眠障碍的因素与护理对策.
作者：宋云宏；吴玉凡；罗金芳 刊期： 2004年第06期
在当今社会中,司法需要证据,医疗事故需要医生举证,护理工作也需要证据.循证护理出现,顺应医学模式转变,循证实践也有助于促进护理质量的提高,缓解医患间的矛盾.2003年7月-2004年5月,我们将循证护理运用于40例脑卒中的护理实践中,现报告如下:
作者：祁莉荔 刊期： 2004年第06期
乳腺康注射液属纯中药制剂,具有活血化瘀、理气通滞功效.是临床上较新治疗乳腺小叶增生症及乳腺癌前期疾病的理想药物.现就用药中出现3例因乳腺康肌肉注射致局部发生感染病例现报告如下,避免或减少药物不良反应,所致的严重后果.
作者：宋培仙；袁丽芳 刊期： 2004年第06期
随着现代医学的发展,虽然脑梗塞的诊断与抢救水平有了明显提高.但据近年调查结果统计,我国的脑血管意外患病率为719/10万/年,且大约有75%的存活者留有不同程度的偏瘫.给病人家属及社会带来了沉重的负担.为了帮助患者实现回归社会的终目标,进行早期有效的康复干预是十分必要的.近年来国内外多项临床及实验研究均证明电刺激小脑顶核(FN)可明显增加局部脑血流(rCBF),缩小梗塞体积,减轻脑水肿而不伴有脑代谢的改变.据此,我们采用上海仁和医疗设备公司生产的脑循环功能治疗仪(CVFT-010M型),于2002年7月-2004年2月对70例脑梗塞患者进行了治疗,探讨其在患者康复护理过程中的影响.
作者：胡燕 刊期： 2004年第06期
目的探讨中孕引产的方法与效果.方法对60例中孕引产的孕妇分成两组,对其中一组(观察组)行羊膜腔利凡诺注射后,口服米非司酮、米索前列醇辅助引产,并进行严密的观察与护理.结果孕产妇发动宫缩时间,产程缩短,需清宫人数少,引产失败数为零.结论使用米非司酮,米索前列醇辅助羊膜腔利凡诺引产方法简便,效果更佳.
作者：毛玉平 刊期： 2004年第06期
结肠镜检查的适应症很广泛,如凡是不明原因的下消化道出血、慢性腹泻、低位肠梗阻、结肠息肉、肿瘤等病变,需做内镜治疗或手术定位等均需行结肠镜检查或治疗,在做结肠镜检查之前,病人需做许多准备工作,特别是肠道清洁准备,心理准备等;术中或多或少可引起腹胀、腹痛等痛苦,许多病人因此产生恐惧心理,甚至中止检查.为此,我科于2002年5月开始推行并实施了全麻下结肠镜检查,病人反应良好,无痛苦、可靠、安全,提高了病人的耐受性,降低其应激反应,消除其心理恐惧及不适,积极配合检查治疗.
作者：张永霞；王永兰；付荣萍；王晓红 刊期： 2004年第06期
高等护理本科学生在临床实习中,作为一只充满活力的新型队伍,有着它自己独特的特点.作者以自身为立足点,为读者介绍她在进入临床实习之前,参加医院岗前培训的过程,及通过培训提高了护理专业水平和自信心,取得了较满意的效果.
作者：周芬；毕越英；刘玮 刊期： 2004年第06期
目的探讨主动脉夹层动脉瘤的护理.方法对12例主动脉夹层动脉瘤的护理进行总结分析.结果12例主动脉夹层动脉瘤一经诊断或高度怀疑时,立即进入ICU绝对卧床休息,专人监测,力保生命体征稳定,控制收缩压在100-110mmHg,舒张压在60-70mmHg.为进一步检查治疗及手术赢得时间.注意解除疼痛,避免因疼痛而导致病情加重.合理应用降压药,硝普钠为首选降压药.在滴注过程中,需要严密观察血压,切忌血压忽高忽低.护士要认真进行健康教育和出院指导.12例患者中,6例进行手术治疗,保守治疗6例,1例术后12天死于感染.结论主动脉夹层动脉瘤的护理中,监测血压,控制其在标准范围内,避免因药物、疼痛、情绪等所致血压波动.
作者：张万玲；陈清凤；郝阿芳 刊期： 2004年第06期
131Ⅰ治疗是分化型甲状腺癌术后必须的治疗方法.对17例分化型甲状腺癌术后的患者进行心理评估,并对131Ⅰ治疗前、后的护理措施进行总结,认为治疗前应加强心理护理,做好各种准备工作,治疗后密切监测患者机体的各种变化,做好并发症的护理和随访工作.同时在护理过程中也必须加强个人放射防护.
作者：唐瑭 刊期： 2004年第06期
婴幼儿游泳,是人类早的自主保健活动之一.20世纪60年代,许多发达国家(如前苏联、韩国、日本等国)就掀起了婴幼儿游泳热.国外专家研究证实,婴幼儿游泳有利于大脑情商、智商的开发,能促进全身各器官的生长发育.
作者：何琳；刘庭英；闫正芬 刊期： 2004年第06期
目的为了让透析病人保持一个良好的心态,积极地配合治疗,提高透析效果,提高生活质量.方法对151例透析病人的心理问题进行了分析,并采取了相应的护理措施,从而消除了病人的心理顾虑,改变了病人的心态,使其能勇敢地面对现实,树立新的生活勇气.积极地接受治疗,减少并发症的发生.提示透析室在搞好病人透析治疗的同时,加强病人的心理护理是至关重要的.
作者：赵秀珍 刊期： 2004年第06期
饮食的护理虽然被列入整体护理的工作重点之中,但是临床工作中却常被忽视或因忙于别的工作而被放在次要地位,合理的饮食不但可以改善病人的一般状况,促进疾病的康复而且有时对疾病本身就是一种积极的治疗方法,反之,也可因不当的饮食,使其它治疗产生的效果毁于一旦,笔者从工作之中引出本文,以浅见与同行们交流.
作者：姚莹莹；苗新霞 刊期： 2004年第06期
本文综述了肥胖的原因、危害、及运动对肥胖的影响.在制定运动减肥时应注意的事项及合理制定适合大学生自己的运动处方.
作者：刘雪凯 刊期： 2004年第06期
饮酒、吸烟已成为全球性的重大公共卫生问题,也是我国面临的不容忽视的社会问题,特别是青少年饮酒、吸烟严重影响青少年的身心健康及学习成绩.目前吸烟已引起广泛的关注,有的高校已开始拒收烟民,但饮酒问题尚未引起足够的重视.为探讨青年学生饮酒、吸烟的现况、原因及其对身心健康及学习成绩的影响,我们运用整群随机抽样方法对部分学生进行了较全面系统的调查,结果如下:
作者：阳红灵 刊期： 2004年第06期
通过对医疗卫生机构散居儿童保健管理现状的调查,发现武昌区散居儿童保健管理社区覆盖率为87.6%,儿童覆盖率82.0%,保健内容为传统、简单项目,未开展听力、视力、心理和行为保健,保健服务人员素质不高.提示要以提高相关部门负责人对儿童保健管理的认识为主要手段来提高儿童保健管理率;提高保健人员素质;提高服务质量;拓宽服务领域,实现促进儿童健康,提高人口素质的目标.
作者：饶继美 刊期： 2004年第06期
随着传统医学模式向现代医学模式的转变,以疾病为中心转变为以病人为中心的整体护理模式已逐步形成,整体护理对护理人员提出了更高的要求,在实施整体护理过程中,向病人进行健康教育成了护理工作的重要内容,忽视了健康教育就体现不出整体护理和健康教育与临床实践一体化的护理新概念.因此开展健康教育是非常必要的.
作者：卫青云 刊期： 2004年第06期
2004年4月11日,海城市第三高级中学,因自备水源井遭受污染而导致165名学生患急性肠炎.
作者：张晓峰；程秀；周苏宁 刊期： 2004年第06期
竹溪县于1997年开展HIV监测工作,1998年发现首例HIV感染,至2003年底共检出HIV/AIDS11例,发病7例,死亡7例,现存活HIV感染者4例.现将其监测结果分析如下:
作者：郭顺；肖艳琳 刊期： 2004年第06期
随着社会的发展,人们对年龄的要求也越来越高,不同的岗位,需要不同年龄段的人.这就要求我们对人的年龄有一个准确的认识.同样,在很多刑事案件,突发事件中,对伤者,死者均需要法医作出年龄判断.为此笔者就牙龄与年龄关系作个探讨.
作者：石国平；廖卫国 刊期： 2004年第06期
目的了解社区健康服务中心及个体社会医疗机构的消毒状况,更有效地监督我镇各医疗质量.方法对23所社康中心,17所牙科,18所个体诊所进行了常规效果监测.结果共抽检样品1294份,合格1217份,合格率达93.6%.结论社康中心,个体机构必须建立健全并严格实施消毒隔离规章制度,加强对专业人员的培训与教育,提高人员素质和技术水平.
作者：黄露香；罗日标；马志超 刊期： 2004年第06期
将2000年临床大专班分为试验班和对照班,实验班采取病案导入式教学法,对照班仍以传统模式教学.学期末统一命题考试,两组的基础理论成绩无明显差异P＞0.05,而病案分析成绩实验班明显高于理论班P＜0.05.因此,病案导入式教学可培养学生分析问题,解决问题能力,为临床实习打下基础.
作者：陈鹏；李斌；谭婷 刊期： 2004年第06期
<护理学基础>是护理专业中带有普遍性的基本理论和操作,是护理人员必须掌握的基本知识和技能,也是发展专科护理的基础,是护理专业重要的专业基础课.笔者通过近几年来<护理学基础>实验教学实践,不断总结教学经验教训,与同事一道努力探索,在实验教学中培养护理本科生评判性思维能力,以提高学生观察问题、分析问题以及解决新问题的能力.本文主要从以下几方面来阐述.(1)更新教育思想,转变教育观念.(2)通过实例引证,培养学生的评判性思维.(3)运用评判性思维去观察分析问题,并探索解决问题的方法.同时,进行科学的课程设置,优化教师队伍.
作者：曾静香；路兰；李勤 刊期： 2004年第06期
情感是人对客观事物的一种态度,反映着客现事物与人的需要之间的关系.情感教育是以培养学生高尚的人格,健康、充实、完美的情感世界为终的目的.结合中学生生理、心理特点、简明扼要地阐述了中学体育教学与情感教育的关系、作用.
作者：马建红 刊期： 2004年第06期
护理临床教学是护理教学的重要组成部分,是护生理论联系实际的重要阶段.随着健康观念和护理模式的转变,人们对疾病和健康有了新的认识,只有具备良好的专业素质、精湛技术、全面的知识才能为病人提供优质的服务.
作者：谭家琼；梅幸福 刊期： 2004年第06期
学生党建工作是高校思想政治教育的重要内容.在学习型社会,建立学习型学生党组织、强化学生党组织的学习力是高校学生党组织焕发活力的重要途径和源泉.学习型学生党组织能否健康、协调和持续发展取决于它的价值取向,价值取向决定它的发展方向、发展动力、战斗力和先进性.
作者：刘祚玉；王建英；刘广益 刊期： 2004年第06期
医学生临床课(外科)教学改革中,对采用英语教学,一直是有不同意见的,笔者本人曾参加六年制英语医学班的二个年级的脱产教学.深感这部分学生学习努力,英语听力与口语提高很快,许多学生甚至超过了老师,这批学生毕业后,在对外交流学习中得心应手,能很快获得国外先进的医学技术与理论,对我国的医学发展做出了一定的贡献.
作者：陈道瑾；周剑宇 刊期： 2004年第06期
由于急诊病患及医疗护理服务的复杂性,使实习学员在急诊科的培训与教育没有固定的模式.国际国内也因为背景及资源不同以至教育模式有差异,不同社会的发展影响对护理带教工作的兼顾面.在我国急救医学是基础医学、临床医学与许多边缘学科结合的一门综合性的年轻学科,我国现行护理教材还仅侧重于病情观察、简单的抢救配合和有限的技术操作,所涉及的面和内容与急诊专科护理的实际还有较大的差距.因此在学员有限的急诊实习时间内应该设置什么样的课程内容,采取什么样的教学方法,如何评估她们的实习效果显得更加重要.根据几年来我们对急诊带教工作的探索,认为在急诊实习期间致力于提高护生学习的学习素质,培养善于思考、寻根究底的学习取向以及强化专业能力的训练特别是专业思想、专业心理、专业动作、专业习惯的训练以达到一定的专业境界对于学生在急诊的实习更重要.我们采用了环境适应-常规操作-专科重点内容-反复训练的顺序.现将我们在急诊带教中的方法介绍如下:
作者：徐桂琴；白金芝；冯娟；齐艳平；张红；曹阳；董金丽 刊期： 2004年第06期
通过分析护生实习中不同时期的特点,采用分期带教的方法,有针对性的进行岗前教育,实习前期、中期和后期的实习指导,不断加强专业技能和职业素质的培养,成为具备良好职业素质、职业道德、健康心理和创新精神的实用型人才.
作者：苗音 刊期： 2004年第06期
目的探讨声门上型喉癌术后颈清标本中淋巴结大小与淋巴结转移类型的关系.方法对82例声门上型喉癌1532枚淋巴结进行组织病理学检查.444枚淋巴结做了EMA和Cy-tokeraitin(AE3)免疫组织化学标记.结果(1)颈淋巴结转移48例,转移率585%.(2)转移淋巴结分为四个组织学类型:边缘窦型,局部占位型,全淋巴结型,被膜外浸润型.246个淋巴结型中有38.21%出现包膜外浸润;273枚局部占位型淋巴结中有1.10%出现包膜外浸润;边缘窦型中未见到被膜外浸润.(3)淋巴结直径超过2cm的转移淋巴结的和组织学类型为全淋巴结的转移淋巴结易出现被膜外浸润.
作者：邹俊芝；李振东；刘力男；韩晓光 刊期： 2004年第06期
随着现代科学技术的发展,临床外科手段和抗生素药物不断取得重要进展,加之人们对外科感染这一问题的日益重视,在物品消毒和无菌操作等方面措施的改进,使外科感染率大大降低,但这一切并不能杜绝外科感染的发生,相反我们在临床工作中还常常遇到非常顽固难治的感染,此时应引起对厌氧菌感染的重视.
作者：刘智 刊期： 2004年第06期
目的探讨SARS流行期间的防治工作经验.方法对11例SARS病例,26例发热病人的诊断、治疗、转归及相应的消毒隔离措施进行分析.结果SARS流行中后期其传染性有所下降,临床症状有所减轻.相关工作人员未发生感染.结论作为一种新的传染性呼吸道疾病,SARS虽然有其特殊性,同样可以得到有效控制.
作者：杨志刚；石杰；郭连东；范美琴；郑效莲 刊期： 2004年第06期
目的探讨重型颅脑损伤早期应用肠内营养(EN)的重要性及效果.方法对脑外伤患者按格拉斯哥昏迷评分(Glasgow coma scale,GCS)挑选80例重型颅脑损伤的患者,并将其按肠内营养给入时间随机分为四组,设立对照组.结果对患者进行营养指标评定,应用t检验,两者有非常显著的差异.说明早期(伤后48小时)肠内营养后患者的营养状况明显优于晚期(伤后48小时后)给入.结论对于重型颅脑损伤患者,早期进行肠内营养是非常有效的营养支持治疗.
作者：危晴天；张帆 刊期： 2004年第06期
目的分析十堰市的性病流行状况,指导该市的性病防治工作.方法对十堰市1995-2003年间的性病疫情报告资料进行统计学分析.结果9年间全市共报告12627例性病病例;病种以淋病、尖锐湿疣、NGU为主,艾滋病疫情进入快速增长期;病人集中在城区和丹江口市两个相对经济发达地区;以男性病人为多,发病以20-39岁的青壮年为主;患者文化程度多为中学和小学,职业以工人和干部为多;主要为非婚性接触传播.结论应加强性病诊疗市场管理和疫情报告管理,加强对重点人群尤其是企业工人的性健康教育,加强流动人口管理,打击非法采血行为,完善疫情监测网络.
作者：李武剑；辜伟伟 刊期： 2004年第06期
目的探讨异位妊娠的发病因素及误诊问题,以便于及时诊断、正确治疗.方法本文采用我院收治的95例异位妊娠患者,并对本组的发病有关因素、临床表现、辅助检查、误诊进行临床分析和总结.结果发病年龄为26-35岁多.发病与计划生育、剖宫产史有一定关系.临床主要表现:停经、腹痛及阴道流血.主要辅助检查血尿、HCG及B超.结论加强生殖健康、规范使用计划生育措施,降低异位妊娠发生率,早期诊断选择合适的治疗方法.
作者：范瑞玉；陈祥凤；胡凤仙；汤俊 刊期： 2004年第06期
探讨女性尿道综合征的中医辨证分型及治疗方法,并相应进行尿动力学检查分型,初步探讨尿动力学分型与中医分型之间的关系.
作者：赖汉明；马汉彬；林扬芳；施如文 刊期： 2004年第06期
目的探讨小儿烧伤消化不良的发生原因,总结临床救护经验.方法回顾分析147例小儿烧伤中并发消化不良的临床资料.结果147例烧伤惠儿中有35例出现不同程度的消化不良(占23.8%),其中重度烧伤57例有21例出现消化不良(占36.8%).结论小儿烧伤常合并消化不良,且随烧伤程度增高并发消化不良的机率增高.抗感染及调节水电解质平衡是预防消化不良的关键.
作者：李晓庆；罗志仙；邱晓红；李文利 刊期： 2004年第06期
本文对影响药品集中招标采购的议价品种现状进行了分析,当前药品招标中议价品种过多,缺乏竞争,造成一些负面影响.同时,找出了存在这些问题的原因,并提出了相应的对策:必须由政府部门、医疗机构、招标管理机构及中介机构共同努力,采取有力措施,才可能降低议价品种的比例,增加竞争机会,有效地控制中标(成交)数量,切实降低药品价格.
作者：毛国庆；孙中平；卢弋；李俐；胡梅娣 刊期： 2004年第06期
目的观察奥扎格雷钠对老年人糖尿病肾病患者血浆内皮素及血小板活化度的影响.方法将100例早期糖尿病肾病患者分为A、B两组,A组设为治疗组,予奥扎格雷钠80mg+生理盐水250ml静滴,B组设为对照组,予丹参800mg+生理盐水250ml静滴,每日1次,4周为1疗程;观察对比治疗前、后2w、4w血浆TXB2、GMP-140、6-keto-PGF1a、内皮素、血液流变学及尿微量白蛋白排泄率(UAER)变化情况.结果A组治疗后2w、4w血液流变学明显改善(p＜0.01、p＜0.001),血浆内皮素(ET-1)水平下降(p＜0.05、p＜0.01),血小板活化度TXB2、GMP-140下降,6-keto-PGF1a上升,UAER下降,差异有显著性(p＜0.01、p＜0.001),B组上述各项前后对比有差异(P＜0.05、P＜0.001),但无A组明显.结论奥扎格雷钠与丹参对老年人糖尿病肾病均有治疗作用,随时间延长作用增强,该药比丹参疗效更好.
作者：黄明炜；徐剑刚；朱传兵；刘芳红 刊期： 2004年第06期
急诊科在控制医院内感染的管理中具有举足轻重的地位.分析急诊科包括患者方面、医源方面和管理方面的易感因素,研究针对急诊易感因素的对策,通过提高认识、加强对急诊科院内感染的监控和管理、全员针对性的培训等方式,加强了环境卫生、无菌操作、呼吸道、抗菌素应用等方面的管理,对预防急诊交叉感染、控制传染病的传播、保护医护人员的健康是有益的.
作者：李苗 刊期： 2004年第06期
目的为了探讨老年人大肠癌外科治疗规律.方法总结分析58例老年大肠癌外科治疗结果.结果右半结肠切除+所属淋巴结清扫6例,横结肠部分切除+所属淋巴结清扫2例,左半结肠部分切除+所属淋巴结清扫4例,直肠癌根治手术12例,结息肿瘤切除4例,腹腔内广泛转移并局部粘连严重无法切除者8例,结息改道以解决梗阻治疗22例.结论早期术前的及时诊断和充分的术前准备,是降低围手术风险和病死率的关键.大肠癌的发病率随着年龄增长,而迅速上升,且该病起病隐匿,进展缓慢,容易被忽视.
作者：冯骐；方耀明 刊期： 2004年第06期
丙型肝炎由丙型肝炎病毒(HCV)感染所致.HCV感染呈全球分布,各地区的HCV基因型存在一定的差异.HCV在不同性别、不同年龄、不同种族的人群中均可发病.中国丙肝抗体阳性患者近四千万,感染率约为32%.成人感染HCV后比感染乙肝病毒更容易转化为慢性肝炎,经过十年至三十年的感染,丙肝就会发展为肝硬化、肝癌,每年约有三十万人死于肝硬化和肝癌,因此中国丙型肝炎的流行已成为一个不容忽视的公共卫生问题.由中华医学会肝病学分会和传染病学与寄生虫学分会联合制订,中国第一部<丙型肝炎防治指南>于近日正式颁布.
作者：邵景东；王胜富 刊期： 2004年第06期
目的探讨糖尿病视网膜病变(DR)与血脂、血糖及胰岛素抵抗的关系.方法随机选择100例2型糖尿病患者,按有无视网膜病变分组,检测他们的血脂、脂蛋白、糖基化血红蛋白、胰岛素水平并进行分析总结.结果有DR组与无DR组比较血清总胆固醇(Tch)、低密度脂蛋白(LDL-C),载脂蛋白B(APOB)明显增高(P＜0.05),甘油三酯(TG)显著增高(P＜0.01),血高密度脂蛋白(HDL-C)、载脂蛋白A(APOA)明显下降(p＜0.05).增殖期DR组与单纯期DR组比较,TG显著增高(P＜0.01),胰岛素抵抗指数有显著差异(P＜0.01).结论血脂代谢异常及胰岛素抵抗,影响着DR的发生发展.因此,糖尿病患者应严格控制血糖、血脂水平.
作者：张松菁；严孙杰；潘时中 刊期： 2004年第06期
在社会主义市场经济条件下加强思想政治工作是涉及多种学科较为复杂的一个问题,作为一位医院思想政治工作者,仅想结合实际情况,对加强医院思想政治工作谈一点不成熟的看法.
作者：段永 刊期： 2004年第06期
近年来,随着社会经济的不断发展,特别是<医疗纠纷处理条例>颁布后,病人的法律意识普遍增强,通过法律手段解决的医疗纠纷数量不断增加,要求医院赔偿的范围和金额也越来越大,如何处理好医疗纠纷成为医院管理的重要课题.医疗纠纷档案也是随之而来医院档案工作中出现的新生事物,它是指在接待、处理,调查医疗纠纷过程中形成的一些文字材料的总和.管理好医疗纠纷档案,对医院正确处理医疗纠纷,加强医疗安全有着重要意义.
作者：胡晓清 刊期： 2004年第06期
医学科学研究是以人体为研究对象,揭示生命奥秘和疾病发生与变化的规律,探索有效防治疾病,提高生命质量的技术与方法实践活动.而课题研究是提出问题、研究问题、解决问题的研究活动,其研究的程序主要包括科研选题、课题设计、实验观察及调查、资料加工整理、总结分析并提出研究结论、撰写论文与研究报告、结题、鉴定验收或申请专利与成果推广应用等.而科研选题是科学研究过程中的首要问题与关键环节.选题成功,可以说科研成功的一半.由此可见,科研选题的重要性.
作者：唐征华 刊期： 2004年第06期
现代医学模式的转变和人类健康观念的更新,必然带动了传统护理管理内涵的延伸,由片面的人、物、财力的管理拓展到信息能量、时间、技术的管理.急诊室是临床救治病人的第一线,是高效率、高风险、高强度的科室.如何做好急诊室资源管理是摆在急诊室管理者面前的重要课题,笔者认为,管理者首先要站在医院的角度,开拓思路,合理利用有效资源,使各种资源发挥大优势.
作者：李静；杨德清 刊期： 2004年第06期
建立切合实际的科室经营管理绩效评价体系,是诊断科室经营绩效的基本方法.科室作为医院院科两级核算单位,其科室的经营绩效直接影响医院的经营效果.如何建立科室经营管理绩效评价体系,了解科室的经营情况,制定相应的评价和诊断方法,是加强医院经济管理的重要手段.
作者：李国俊；赵栋 刊期： 2004年第06期
1我国应对突发公共卫生事件的历史和现状突发公共卫生事件专指突然发生,造成或者可能造成社会公众健康严重损害的5种事件:(1)重大传染病疫情,指的是传染病的暴发(在一个局部地区短期内突然发生多例同一种传染病病人)和流行(一个地区某种传染病发病率显著超过该病历年的一般发病率水平),包括鼠疫,肺炭疽和霍乱的暴发,动物间鼠疫、布氏杆菌病和炭疽等流行,乙丙类传染病暴发或多例死亡,罕见或已消灭的传染病,新传染病的疑似病例等;(2)群体性不明原因疾病,指3人以上发生不明原因的疾病;(3)重大食物中毒,包括中毒人数超过30人或出现死亡1例以上的饮用水和食物中毒;
作者：邹伟 刊期： 2004年第06期
随着我国加入WTO,不仅会给医疗机构带来机遇,也会带来冲击和影响,因此,面对激烈竞争的医疗市场,医院必须采取各种有效措施,全面提高自己的服务质量、技术水平和管理水平,从而在竞争中取胜.
作者：刘颖 刊期： 2004年第06期
胡锦涛指出,人才问题是关系党和国家事业发展的关键问题,做好人才工作,落实好人才强国战略,必须以马克思主义为指导,从当代世界和中国深刻变化着的实际出发,根据党和国家事业发展需要,解放思想、实事求是、与时俱进,树立适应新形势、新任务、新要求的科学人才观.新形势下的人才工作,需要有新的人才理论作指导,如何把新时期的思想政治工作融入到当前开发人才资源的环境中去,树立人才是第一资源的观念,显得尤为迫切和重要.思想政治工作是经济工作和一切工作的生命线,当前,一切工作突出以人为本,对于我们深刻理解和正确把握树立人才是第一资源的观念,坚持党管人才的原则,坚持以人为本,具有重大的理论和现实意义.
作者：邓厚友；杜云 刊期： 2004年第06期
十堰市于1995年逐步在全市实施肺结核病归口管理工作.经过艰难开拓,近三年来迈出了较大步伐,取得了可喜的成效.现将十堰市城区实施成效分析如下:
作者：刘小郧；刘小政；杨芳 刊期： 2004年第06期
实现医院档案管理现代化是各级医院所要面对的新任务、新课题,本文分析了目前医院档案现代化存在的问题,并提出了档案管理现代化要提高档案管理者素质、实现档案网络化管理、重视现代化信息收集、实行档案标准化管理、提高档素信息利用率.
作者：张唏；赵斌 刊期： 2004年第06期
上海市徐汇区卫生系统2003年实行部门预算管理,年末执行年度报表审计的思考:
作者：骆蓉芬；吴洁敏；张敏华 刊期： 2004年第06期
我市自2002年4月放开药品零售市场以来,大大小小的药店如雨后春笋,遍布城乡各地,极人地方便了人民群众的自我保健需要,使虚高的药价降了下来,广大群众在方便的同时也得到了实惠.这项工作因此得到了群众的理解和社会的认可,客观上也为人民群众了解我局开辟了一个窗口,为树立我局的外部形象提供了一个展示的舞台.目前定点、验收、发证等工作己基本结束,摆在我们面前的任务就是如何规范市场行为保证药品质量.
作者：李华；高德山 刊期： 2004年第06期
