①目的探讨原发性肝癌的HBV和HBV-M与原发性肝癌的关系.②方法利用酶免法对原发性肝癌患者进行HBV-M检测,采用PCR法对原发性肝癌患者进行HBV的检测,分析各组病例发病年龄与乙肝病毒的关系.③结果 HBsAg、HBsAb、HbcAb阳性者较易发生原发性肝癌,HBsAb阳性患者发生肝癌的年龄较早.④结论 HBsAg与HBsAb的转化非常重要,而前C基因、X基因,甚至S基因等结构基因突变与肝癌的发生关系密切,为预防肝癌的发生,必须对乙型肝炎患者积极进行一期和二期预防.
作者:张文彬;王欣怡 刊期: 2004年第06期
根据消毒污水造成的水质变化和曝气池各类生物及絮状体的改变, 分析了消毒污水对活性污泥的影响及其出水的水质变化.
作者:赵红波;宁树成 刊期: 2004年第06期
随着人们生活水平的逐年提高,如何饮食以保持健康的体魄,有了疾病如何调养和食疗,越来越成为人们关注的问题.随着科学技术的发展及植物活性成分研究的深入,许多人们日常熟悉的食品或药食两用中药生物活性物质的神秘面纱被揭开,植物活性成分的结构及生物活性的阐明,指导人们科学饮食、合理食疗.有的天然活性成分被开发成为保健药品,或疗效显著的临床治疗药物.
作者:李运桂 刊期: 2004年第06期
①目的探讨视疲劳的临床特点,旨在为制定视疲劳防治的新策略提供依据.②方法对135例视疲劳患者检测其屈光状态,并检查眼位、眼肌运动和泪液功能和对症治疗.③结果屈光不正132例,其中88例(66.7%)为远视和(或)远视散光,44例(33.3%)为近视和(或)近视散光.123例(91.1%)有隐斜视,60例(44.4%)内融合不足(<25°),97例(71.9%)泪液分泌缺乏或不足,92例(68.1%)泪膜破裂时间(BUT)<10秒.经对症治疗后,109例(80.7%)视疲劳症状改善或减轻,泪液分泌试验和BUT好转,而患者的屈光、老视、融合等视功能未发生变化.④结论视疲劳的发生与眼的调节、过度用眼、不合理的镜片矫正、不良周围环境等多因素有关.
作者:焦永法;武玉霞 刊期: 2004年第06期
①目的探讨采用腰椎管减压、RF-11系统复位固定+TFC椎间融合治疗腰椎滑脱并发腰椎管狭窄的早期疗效.②方法对21例腰椎滑脱患者采用腰椎管减压、RF-11系统固定+TFC椎间融合进行治疗.术前X线检查按Meyerding分度,Ⅰ度滑脱5例,Ⅱ度滑脱13例,Ⅱ度滑脱3例.L4滑脱13例,L5滑脱8例.③结果术后平均随访20个月(6个月~3年).比较手术前后临床症状和X线复位程度.21例患者中,19例症状完全消失,优良率为90.5%,滑脱复位率达96.0%.④结论应用RF-11系统复位内固定+TFC椎间融合治疗腰椎滑脱症,效果良好,复位满意.
作者:邵长振 刊期: 2004年第06期
①目的探讨显微手术切除脑胶质瘤的疗效及其技巧. ②方法回顾性分析显微手术切除及术后病理确诊的胶质瘤22例患者的临床资料.③结果手术全切14例,次全切6例,大部分切除2例.术后运动及语言等神经功能未受影响,无手术并发症.④结论脑胶质瘤采用显微手术效果好,是手术治疗的首选.尤其对于位于重要功能区的肿瘤,只要严格按肿瘤边界切除肿瘤,即可减少功能障碍的发生,提高术后生存质量.
作者:唐耀领 刊期: 2004年第06期
乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一,据统计,乳腺癌发病率占妇女恶性肿瘤的第一位.晚期癌细胞远处转移危害较大,目前对其生长与扩散的研究已成为医学界研究的重点内容.研究已表明,血管生成在恶性肿瘤迅速增殖、转移中起着重要作用.生存素(survivin)和生长因子-β复合物(endoglin,CD105)在乳腺癌血管生成中具有重要作用,对其研究进展综述如下.
作者:朱海燕;王蕴慧;王献华;张素华 刊期: 2004年第06期
①目的探讨子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤的临床应用及疗效评估.②采用导管选择性插入子宫动脉,经导管子宫动脉栓塞治疗,使用PVA颗粒(聚乙稀醇)栓塞靶动脉.③结果双侧子宫肌瘤供血动脉栓塞剂填充阻塞,术后3个月、6个月、1年随访,全部患者的症状(出血,骨盆疼痛)缓解、消失,平均肌瘤缩小60%.④结论经子宫动脉栓塞子宫肌瘤疗效肯定,患者临床症状改善明显,但尚有一些问题需进一步研究.
作者:孔繁荣;秦树光;张玉祥;田文敏 刊期: 2004年第06期
①目的探讨狼疮性肾炎(LN)活动程度与肾脏受损程度的关系.②方法采用SLEDAI计分结合实验室检查结果,分析LN并发肾功能不全与同期LN肾功能正常患者治疗前后SLEDAI计分,以及实验室检查和免疫学变化的差异.③结果肾功能减退组尿蛋白、尿红细胞计数增加,血白蛋白、ds-DNA阳性率、C3、C4、IgG下降;治疗后SLEDAI计分较治疗前整体水平下降,两组比较,均有明显差异(P<0.05).④结论 LN并发肾功能减退者临床活动指数增加,抗ds-DNA阳性率降低,IgG、C3、C4进一步下降.
作者:王启鹏;杨立明;贾国瑜 刊期: 2004年第06期
①目的探索建立幽门螺杆菌感染昆明小鼠的胃感染模型的方法.②方法采用国际标准菌株NCTC11637灌喂昆明小鼠,所有动物灌喂前用酒精预处理一次,再隔天灌喂,共5次,每次0.4mL.实验组菌液灌喂,对照组生理盐水灌喂.所有动物灌喂前禁食、禁水12小时,灌喂后再禁食水4小时.在末次灌喂后2、4、6、8周分批以脊椎脱臼法处死实验组动物,分别用细菌学及组织学方法评价HP感染及其引起的胃组织炎症反应.③结果造模2、4、6、8周后,动物细菌培养阳性率分别是75%、100%、60%、30%;对照组是0%.胃黏膜快速尿素酶试验阳性率分别是50%、56%、90%、70%;对照组38%.HP感染4周后胃组织甲苯胺蓝染色胃黏膜表面及胃小凹内可见数量不等的HP,实验组与对照组的HP感染定植量的差异有显著性;HE染色可见轻度的炎性反应,但与对照组相比差异无显著性.④结论用灌喂HP的方法能建立早期的小鼠感染模型.
作者:张天哲;武英;徐厚君;闫立成 刊期: 2004年第06期
腺瘤样的结肠息肉病(adenomatous polyposis coli APC),其基因通过连锁分析定位于5号染色体长臂的2区1带(5q21),以显性方式遗传,其cDNA克隆序列[1]分析显示为一个8538个核苷酸组成的开放阅读框架,基因含有15个外显子,全长125Kb,APC基因的mRNA长8.5Kb,编码2844个氨基酸的蛋白质.ACP蛋白在信号转导、细胞分裂、细胞黏着和家族性结肠息肉(familial polyposis coli)的癌变中起重要作用.
作者:张岸平;宁树成;赵丽娜 刊期: 2004年第06期
①目的探讨腹部创伤的诊治经验.②方法回顾分析127例腹部创伤患者临床资料.③结果本组127例均行开腹手术,治愈119例(93.7%),死亡8例(6.3%),死亡原因:多脏器功能衰竭(MODS),严重的颅脑外伤,失血性休克,感染性休克伴呼吸窘迫综合征.④结论对于腹部创伤患者,特别是多发性损伤的患者,应进行腹腔穿刺、X线、B超及CT检查,迅速准确地作出病情诊断,及时把握手术时机,探查要全面仔细,避免遗漏受损脏器,根据腹部各脏器损伤程度,时间及并发伤的情况决定手术方式,对病情特别严重的患者术式简单、有效,创伤亦应小.
作者:邓世全;张宝剑;成明传;官建;肖敏 刊期: 2004年第06期
分娩过程中产妇各系统的生理功能易受环境、精神、心理等诸多因素影响.一种以产妇为中心,保护、促进、支持自然分娩的产时服务模式-导乐(Doula)式陪伴分娩正在逐步推广应用.我院2003年10月~2004年3月开展导乐式陪伴分娩,对产程、顺产率、剖宫产率、产后出血、新生儿状况等方面进行了临床分析和探讨.
作者:吴凤琴;耿艳华 刊期: 2004年第06期
①目的探讨老年患者下呼吸道感染的常见病原菌及其对抗菌药物耐药性的影响.②方法回顾性分析2000~2003年痰培养细菌的耐药性资料. ③结果老年患者下呼吸道感染的致病菌以革兰阴性杆菌为主,占68.4%;其次为革兰阳性球菌和真菌,分别占22.4%和9.2%.铜绿假单胞菌成为老年患者下呼吸道感染的首要致病菌,亚胺培南、头孢吡肟、阿米卡星、头孢哌酮-舒巴坦及哌拉西林对其敏感性较高.革兰阳性球菌耐药率较高,对头孢唑啉、红霉素、苯唑西林耐药率分别达63.6%~77.8%、72.7%~88.9%和72.7%~88.9%,但均对万古霉素敏感. ④结论革兰阴性杆菌为老年患者下呼吸道感染的主要病原菌,其中铜绿假单胞菌感染率高,但革兰阳性球菌及真菌的感染也不容忽视.
作者:温志华;周凤丽;张扣兴;张天托;刘慧;朱家馨 刊期: 2004年第06期
①目的探讨子宫动脉栓塞术(UAE)、米非司酮与子宫切除术治疗子宫肌瘤的疗效与风险.②方法选择60例子宫肌瘤患者,分别进行手术治疗、子宫动脉栓塞治疗、口服米非司酮治疗,比较3组疗效、风险、费用.③结果与子宫切除术相比,子宫动脉栓塞和米非司酮口服具有风险小、创伤小、住院时间短的优势.④结论对围绝经期子宫肌瘤患者,可考虑非手术治疗.
作者:刘聪慧;陈燕;韩萍 刊期: 2004年第06期
①目的分析臀位妊娠影响母儿结局的因素及初产妇是否可以选择阴道分娩.②方法对我院单胎臀位妊娠369例孕产妇的资料进行整理分析,比较初产妇及经产妇的分娩方式.单因素及多因素分析影响单胎臀位妊娠的母儿结局的因素.③结果初产妇组143/256(55 .9%),经产妇组78/113(69 %)选择阴道分娩,两组产妇分娩方式的选择上有显著性差异,但这两组产妇的围生儿结局相似,母亲结局相似(P>0.05).多因素分析提示,足月妊娠及剖宫产对臀位妊娠的新生儿有利;婴儿结局与产次无关.但多产和剖宫产对母亲来说则是不利因素.④结论初产妇选择阴道分娩的条件和经产妇相似.臀位妊娠分娩方式的选择应全面考虑围生儿及母亲因素,结合产妇及家属的意愿来决定.
作者:张丽敦;李飞浪;罗东林;马庆宁 刊期: 2004年第06期
①目的评价卡提素对老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)的防治作用.②方法观察组64例老年COPD患者除常规治病外,加用卡提素.观察治疗前后的临床症状,并与同期对照组进行比较.测定观察组患者治疗前、后T细胞亚群的变化,并进行比较.③结果观察组总有效率为87.5%,与对照组比较,差异非常显著(P<0.01).治疗后T细胞亚群各项指标明显改善.④结论卡提素佐治COPD具有明显的效果,特别是对老年患者疗效更好.
作者:杨爽 刊期: 2004年第06期
①目的探讨丽珠脑力隆治疗急性脑梗死对改善脑微循环、清除自由基、抗氧化及保护神经元的作用.②方法选择脑梗死患者43例,给予胞磷胆碱钠葡萄糖注射液100mL静滴14天等基础上加用丽珠脑力隆,首次口服2粒,以后每12小时1粒,共服3周.于治疗前后测定血浆超氧化物歧化酶(SOD)及丙二醛(MDA)含量变化,并观察患者治疗前后临床神经功能缺损程度变化,按神经缺损积分值的减少进行疗效评定.③结果本组脑梗死治疗后血浆SOD含量明显高于治疗前(P<0.05),MDA含量明显低于治疗前(P<0.01),神经功能缺损积分较治疗前明显减少(P<0.05),治疗前后比较均有显著性差异.血浆SOD变化与神经功能缺损积分呈负相关(r=-0.62,P<0.05),MDA含量变化与神经功能缺损积分呈正相关(r=0.93,P<0.01).④结论脑力隆可从不同环节或途径,改善脑缺血组织的微循环,提高超氧化物歧化酶活性,阻断自由基引起的细胞脂质过氧化反应对神经元的破坏作用,减少迟发性神经性损伤,具有良好的综合治疗作用.
作者:李娜 刊期: 2004年第06期
①目的探讨静脉用药中不溶性微粒在生产过程中的控制方法.②方法对我厂无菌粉针剂不溶性微粒分别采用公用设施系统、操作系统、工艺物料系统、用具及设备系统进行检测.③结果采取净化、清洗、消毒等一套严格控制措施,可有效地控制洁净区空间的不溶性微粒浓度.④结论使洁净区环境洁净度优于部颁标准,生产中可减少药物被不溶性微粒污染.
作者:余慕芳 刊期: 2004年第06期
①目的探讨手外科手术切口感染病原菌流行及细菌耐药情况.②方法对手外科送检伤口分泌物中分离的细菌及其耐药性进行回顾性调查.③结果术后感染率达92%,以革兰阴性杆菌为主,占76.4%,又以多重耐药为主的鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌为多见;革兰阳性菌占23.6%,多为葡萄球菌,MRSA和MRSCON分别为75%和66.7%.④结论手外科术后感染值得高度重视.医院检验科应及时向临床通报细菌耐药性监测情况,以指导临床合理用药.
作者:孙英姿;李世娟 刊期: 2004年第06期
前列腺增生是老年男性的常见疾病,膀胱痉挛是前列腺增生术后常见的并发症.术后因手术创伤的刺激、留置尿管、膀胱冲洗不畅,精神紧张、焦虑均可诱发膀胱产生不自主的收缩引起膀胱痉挛.膀胱痉挛易产生继发出血、漏尿、泌尿系感染等并发症,不仅给患者带来很大痛苦,也加重患者的经济负担.为预防术后痉挛的发生,笔者对265例患者采取系统的护理干预,有效地降低了患者膀胱痉挛的发生率.
作者:满功兰 刊期: 2004年第06期
重度颅脑损伤患者常因昏迷、舌后坠、颅高压、呕吐、消化道出血等原因,引起呼吸不畅、缺氧、呼吸抑制,导致脉搏血氧饱和度(SPO2)下降.我院自2002年至今,对这些患者进行SPO2监测,为病情提供动态变化信息,指导临床护理工作,提高了对疾病的预测,收到了良好的效果.
作者:陈志 刊期: 2004年第06期
人工流产手术是终止计划外妊娠的方法之一.近年来,医疗麻醉技术不断发展, 镇痛人工流产手术随即发展起来. 我院2002年2月~2003年10月采用澳大利亚进口的高效镇痛气体(50%笑气和50%氧气组成的混合气体)呼吸设备, 实施镇痛人工流产手术620例,收到了良好的效果.
作者:杜焕青;侯灵彤 刊期: 2004年第06期
在恶性肿瘤的化疗中,顺铂一直作为一线药物使用,但是其存在着比较严重的毒副作用,尤其是频繁出现的恶心、呕吐等消化道症状,使得化疗期间患者的生活质量大大下降,甚至出现严重的并发症而不得不终止化疗.2002年4月~2003年8月,笔者依据时间治疗学的理论及研究成果,通过改变化疗的时间,观察2种不同时间使用顺铂化疗所产生的消化道不良反应,采取有针对性的护理措施,报告如下.
作者:王敏;丁红梅 刊期: 2004年第06期
急性脑血管病(ACVD)并发上消化道出血(UGH),在ACVD中的发病率为14.6%~51.8%[1],预后差,病死率高达48.1%[2].我院1999年1月~2003年12月收治ACVD并发UGH患者129例,体会到加强护理对改善预后至关重要,护理体会介绍如下.
作者:刘艳清;王凤玲 刊期: 2004年第06期
不稳定性心绞痛(UAP)是临床常见的介于稳定性心绞痛和急性心肌梗死(AMI)之间的急性冠状动脉综合征,其症状复杂多变且不稳定,若治疗不及时或不得当,部分UAP极易发展为AMI. 低分子肝素具有快速和持续的抗血栓形成作用, 生物利用度高[1],能有效地缓解UAP症状.我院对64例UAP患者应用低分子肝素治疗,取得较好的临床效果,护理体会报告如下.
作者:王淑琴 刊期: 2004年第06期
在实施检查过程中,由于老年患者对胃镜检查知识的缺乏,认识上存在误区以及年龄偏大、体质较弱等因素,易出现恶心呕吐、血压升高、脉搏加快等躯体性应激反应[1],以至于不能配合检查.不但给老年患者带来痛苦,而且影响术者的操作甚至使检查无法顺利进行.我们共为332例老年患者进行胃镜检查,在检查前及检查过程中对老年患者采取积极的心理护理,减少了在检查过程中可能出现的一系列躯体的及心理的反应,避免了不良后果的发生.
作者:杨竹;郑继荣 刊期: 2004年第06期
小儿大腿毁损罕见,其治疗极其困难,我院2001年4月,用小腿旋转上移再植的方法治疗1例6岁小儿大腿毁损伤,经精心治疗护理,再植肢体成活,可配带假肢行走.现将护理体会介绍如下.
作者:李彩玲;王媛 刊期: 2004年第06期
甲状腺功能亢进症(甲亢)是内分泌疾病中常见病、多发病,放射性131Ⅰ治疗甲亢,其简便、经济、有效、安全的优点已被公认[2].笔者总结我院2001~2003年门诊152例甲亢患者用131Ⅰ治疗的管理及心理护理体会,报告如下.
作者:吴靖珍 刊期: 2004年第06期
急性脑梗死发病急,致残率高,对突然出现的语言障碍及肢体障碍一时难以接受,因此,对其心理护理的意义尤为重要.笔者于2002年8月~2003年12月对我院收治的30例急性脑梗死患者实施了心理护理,收到了良好的效果,报告如下.
作者:孔娅丽 刊期: 2004年第06期
我院1997年4月开展整体护理以来,共收治肺癌90例,其中行单侧全肺切除30例,整体护理体会报告如下.1 临床资料本组30例,男25例,女5例,年龄27~61岁,平均年龄44岁,右肺切除10例,左肺切除20例,无1例死亡.
作者:刘凤玲 刊期: 2004年第06期
老年痴呆以血管性痴呆(VD)和阿耳茨海默病(AD)为常见.由于脑血管障碍所引起的以痴呆为主要临床症状的疾病,就称之为血管性痴呆(Vascluardementia,VD)随着生活条件的改善和年龄的增长,VD的患病率有明显上升的趋势.
作者:郑琰 刊期: 2004年第06期
睡眠是一种生理现象,人类生命的1/3是在睡眠中度过,人若不睡眠则将产生一系列的精神和躯体症状[1].当人们感到精神倦怠、身体疲乏时,通过睡眠可使获得完全休息,恢复工作能力而处于良好的精神状态.因此,良好的睡眠可促使病情恢复,避免患者因失眠引起焦虑、烦躁等而发生意外.睡眠障碍是精神科常见的临床症状之一,它的主要表现形式[2]有:入睡困难、睡眠不深、多梦、易醒、早醒、通宵不眠以及睡眠规律倒置.我病区1998年1月~10月出现睡眠障碍的患者80例,在药物治疗的同时,重视对患者健康教育,收到良好效果.
作者:周福华;刘彩凤;彭敏 刊期: 2004年第06期
手术视野的充分暴露是决定手术成功的重要因素之一,多功能手术牵开器,具有充分暴露视野,解放手术助手的拉钩工作以及方便术者操作的功能,因而在外科手术中应用广泛.2000年我院先后购进多功能手术牵开器5套,现将其在手术中的应用情况及护理体会报告如下.
作者:丁雪梅;康晓宁 刊期: 2004年第06期
随着医学科学的发展和人们健康水平的提高,人口老龄化日趋突出,老年人口比例不断增加,老年精神病患者也相应增加.笔者对40例老年精神病患者在住院期间的心理及相关因素进行了调查.
作者:田劲兰 刊期: 2004年第06期
我院妇产科2002年8月~2003年7月对收治的妇产科手术患者采用缩短留置导尿管时间,鼓励自行排尿的方法,收到了良好的效果.
作者:唐敏慧;孙晓红 刊期: 2004年第06期
随着我国经济的高度发展,医疗保健市场方兴未艾,医疗市场已成为整个市场经济系统的一个重要组成部分.在市场经济的环境下,市场营销是医院的一项重要职能.虽然医院仍属于具有一定公益性的事业单位,但对于医院来说,如何研究市场,发挥市场营销在医院管理中的作用,是摆在医院管理者面前的一个新的研究课题.
作者:陶胤 刊期: 2004年第06期
信息技术发展日新月异,同时,随着计算机系统应用水平的迅猛发展,开放系统的应用已迅速普及,越来越多的用户对开放系统提出了更高的要求.为解决传统二层模式与应用需求日益突出的矛盾,为用户开放技术实现大规模的关键业务处理,以交易中间件为基础框架的三层模式应运而生.传统的管理信息系统(MIS)开发,采用客户/服务器(CLIENT/SERVER)模式,从体系结构上讲,一般采用两层结构,即应用(客户层)和数据服务层.
作者:魏昕炜 刊期: 2004年第06期
21世纪给图书馆界提出了新的课题,一方面,图书价格持续上涨,图书馆购书经费却非常紧张,并且,图书市场发展变化巨大,出版发行物品种类繁多,而另一方面,在大量媒体信息的冲击下,读者对文献资源的需求出现了时效性强、涉及新学科知识面广等特点.这给高职院校图书馆的藏书采访工作提出了新的要求.因此我们认为,提高采访人员素质,充分利用有限经费,大限度地满足读者需求,是新时期高职院校图书馆建设的首要任务.
作者:史连红 刊期: 2004年第06期
现代大学生思想活跃、热情、积极性高,容易接受新生事物.但是,由于现代生活的提高和家庭的溺爱,以及学习的压力,大大地减少了学生动手和参加运动的机会,使学生的身体素质大幅度下降,肥胖者和运动低能者大量增加,害怕上体育课以及体育课不及格的同学不断增加.
作者:董亚臣;栾秀群;宋克勤 刊期: 2004年第06期
公积金财务档案是公积金管理部门的重要基础性工作,随着公积金业务量的不断加大,如何加强对这项工作的管理,建立合理、规范的档案管理体制,以适应公积金业务的不断发展,是我们面临的一个新的课题.本文就此简单谈一些粗浅的认识.
作者:张远英 刊期: 2004年第06期
随着科学技术的发展,新技术在医学领域里的广泛应用,医学英语新词不断的出现,本文对医学英语新词的构成规律讨论如下.
作者:李俊梅 刊期: 2004年第06期
社会主义市场经济是经济生活市场化的产物,它必然对经济行为的主体-劳动者,也包括后备劳动者学生的精神、思想素质的提高有一新的要求.当前,学校德育工作就是要面对社会主义市场经济的实践,紧跟时代步伐,解放思想,锐意改革,开拓出一条与市场经济发展相适应的德育工作新路子.
作者:马军红 刊期: 2004年第06期
干扰是生理学实验中对正常的实验现象和结果产生影响多见的也是严重的因素.不同的实验内容、实验仪器及实验方法产生干扰的原因各不相同,其干扰现象及排除方法也不同.识别不同的干扰现象和掌握其排除方法,是保证实验结果准确及提高教学质量的重要环节.
作者:王福伟;崔国金 刊期: 2004年第06期
信息技术的迅猛发展,已经引起社会的深刻变革,信息时代的到来,迫切要求我们的教育进行变革.现代远程教育以信息交流快、内容丰富、交互性强等特点作为一种新的教育模式,是未来教育的发展方向,在教学中如何利用多媒体技术、网络技术、信息高速公路等实现远程教育,成为摆在教育工作者面前的一个重要课题.
作者:董路;戴建国 刊期: 2004年第06期
高等学校的教学工作是一个多序列、多层次、多因素的动态过程,是学校工作的中心内容.教学管理是教学工作正常运行的重要保障,是提高教学质量的关键因素之一.一般来说,高校教学管理体系由校、系(部)、教研室三个层次组成.系(部)一级的教学管理既是学校教学管理的基础部分,又是教研室一级教学管理的指挥部,它处于学校教学管理系统中的中介地位,起到承上启下的作用.这一级的教学管理水平高低直接影响到学校教学工作的秩序和质量的提高.而系(部)教学秘书是学校教学管理队伍中的专职人员,具体负责系(部)一级教学管理和日常事务.他们在学校教务部门的业务指导和系(部)领导的指挥下,直接参与系(部)教学管理工作的全过程.
作者:郑秀红 刊期: 2004年第06期
胃平滑肌肿瘤发生于胃壁平滑肌组织,是一种少见的胃部肿瘤,因临床表现缺乏特异性,其术前诊断率低,易被误诊.我院1994年1月~2004年3月收治20例,分析如下.
作者:张会民 刊期: 2004年第06期
肺水肿是平原人进驻高原的常见病之一.我公司地处唐古拉山覆地越岭地段,平均海拔4 850m,常年氧分压只有平原地区的1/2左右(10.8~11.3kPa),肺水肿为我们工程局铁路员工的常见高原病.2002年6月~2004年6月,我院收治了初入高原建设的青藏铁路员工肺水肿40例.对患者的临床表现、肺部X线改变进行回顾性分析,结果报告如下.
作者:廖巨轮 刊期: 2004年第06期
1999~2003年,我们对住院78例脑梗死患者采用小剂量纳洛酮治疗,取得显著疗效,报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料诊断均符合全国第二届脑血管病会议制定的脑血管病的诊断标准[1],全部病例均经脑CT确诊为脑梗死.入选病例78例,随机分为纳洛酮治疗观察组和丹参治疗对照组.观察组52例,男30例,女22例;年龄36~75岁.对照组26例,男16例,女10例;年龄40~72岁.两组病史、症状、体征及年龄均相似(P>0.05),具有可比性.
作者:杨洪英 刊期: 2004年第06期
腹腔镜手术因其具有创伤小、出血少、急性应激反应轻、术后镇痛用药及静脉输液少、术后恢复快等优点,在妇科疾病中应用日益广泛,但术中有时因意外情况发生,仍需中转为开腹完成手术.现将我院1997年7月~2003年12月腹腔镜中转开腹病例分析如下.
作者:韩秀青 刊期: 2004年第06期
冠心病(coronary arterial disease,CAD)与糖尿病(diabetes mellitus,DM)密切相关,动脉粥样硬化(arteriosclerosis,AS)是DM常见的并发症.2001年8月以来,我们对急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)发作前有无DM患者进行比较研究,旨在探讨其与心功能及病死率的关系.
作者:杨瑞红 刊期: 2004年第06期
营养性贫血在老年人中易发生,临床上重视病因的寻找,对治疗和改善全身状况至关重要.1999年10月~2003年12月,我们收治60岁以上老年营养性贫血患者50例,报告如下.
作者:侯晓峰 刊期: 2004年第06期
2000~2003年,我们收治住院或出院后发生的冠心病猝死38例患者,对其诱因进行分析,旨在探讨冠心病猝死的发生规律,以便采取有效的防治措施.
作者:曹春波;宫延荣 刊期: 2004年第06期
2000年5月~2003年10月,我院采用上腹部人字型切口,一期手术治疗双肾癌3例,双侧肾上腺嗜铬细胞瘤2例,均取得满意效果,报告如下.
作者:王国成;吕坚伟;黄翼然;薛蔚 刊期: 2004年第06期
特大面积烧伤治疗难点是创面的修复,由于皮源少,修复比较困难.1995年以来,我们采用微粒皮移植技术,使创面很快愈合,减少了并发症的发生,提高了抢救成功率,报告如下.
作者:张功宝 刊期: 2004年第06期
我院2001年6月~2002年3月,来产科门诊就诊孕妇231人,其中妊娠期并发阴道念珠菌感染的16例,笔者对这些患者的临床特点进行回顾性分析,发现目前该病发病率在我院约6.9%.念珠菌感染在临床上治疗困难、疗程长、容易复发,易引发感染性流产或早产等.
作者:陈素兰;朱玉玲;余红 刊期: 2004年第06期
精索静脉曲张是引起男性不育常见的病因之一,在男性不育患者中发病率为35%~40%,居男性不育原因的首位[1],精索静脉曲张大多发生在左侧,也可发生在右侧或双侧,常伴有睾丸缩小、变软和组织学改变,以及精液检查异常,如精子密度低下,精子活度、活力降低,畸形率升高,精子功能异常等.2000~2003年,我们从临床实践中观察发现,对精索静脉曲张患者手术后配合中药辨证治疗,患者精液分析和精子功能等相关参数均明显好转.
作者:许金锋 刊期: 2004年第06期
腘部血管损伤是四肢血管损伤中常见的损伤,而且多并发有骨折、脱位或其他脏器损伤,如不能及时正确处理,其致残及截肢率较高,甚至危及生命.治疗的关键是及早做出正确的诊断,尽快手术重建肢体血循环,以挽救伤员的生命及肢体.2000年1月~2004年3月,我院收治15例腘动、静脉损伤的患者,报告如下.
作者:王宏;陈世东 刊期: 2004年第06期
阑尾炎是外科常见急腹症.目前,绝大多数阑尾炎患者均能早期就医,早期诊断,早期手术.然而,临床医师仍时常在其诊断或手术的处理中遇到麻烦.1997年以来,我们收治以肠梗阻为首发的阑尾炎26例,分析报告如下.
作者:李曙光;苏英杰 刊期: 2004年第06期
球后注射是眼科临床中局部麻醉和局部给药的重要方法和途径,同时也是眼科重要的无菌技术操作和治疗手段.某些眼病在治疗上为了能够迅速达到局部给药的疗效,常常需要采取球后注射方法进行给药.我院2001年以来,共对76例患者采取球后注射方法进行给药,现将操作过程中可能出现的并发症和应采取的对策介绍如下.
作者:莫小勤 刊期: 2004年第06期
咳嗽变异性哮喘是一种特殊类型的哮喘,由于咳嗽为惟一或主要临床症状,缺乏典型哮喘的喘息症状,尤其是老年患者,咳嗽变异性哮喘因年龄大、并发症多,并伴有多种平喘药物禁忌,给临床诊断和治疗带来困难,常易被误诊误治.1999年1月~2003年10月,我院呼吸内科门诊和病房收治老年性咳嗽变异性哮喘患者21例,对其临床资料进行回顾性分析,报告如下.
作者:李球兵;郭继芳;喻昌利 刊期: 2004年第06期
随着交通运输、工业、建筑业的发展,颅脑损伤的患者越来越多,降低其病死率,避免并发症,减轻后遗症,使患者早日康复是神经外科攻克的难点和重点.我们在常规治疗的基础上,加用丽珠赛乐及早期应用高压氧治疗97例,效果良好,报告如下.
作者:邓远国;易书贵;汪雷;胡火军;赵刚 刊期: 2004年第06期
扁桃体炎是学龄前及学龄期儿童常见疾病,也是引起小儿长期低热的病因之一.临床上往往应用多种药物治疗无效,使低热迁延不愈,2002年1月~2003年10月,我们应用阿奇霉素先静注,后口服治疗小儿长期低热性慢性扁桃体炎43例,疗效满意,报告如下.
作者:刁士燕;王广涛;亢文敏;李玉萍;王芳 刊期: 2004年第06期
我院新生儿病房2002年1月~2004年1月共收治高危新生儿56例,高危因素包括:窒息、早产、低出生体重、小于胎龄儿、严重感染及母亲妊高征等.现将抢救情况报告如下.
作者:杨力群;朱静钧;胡彩莲;金剑;徐岚 刊期: 2004年第06期
急性高容性血液稀释(AHH)联用控制性降压是血液保护新措施.我们采用AHH联用硝酸甘油降压用于椎体内固定手术患者,旨在对其安全性及减少手术中出血,缩短手术时间进行观察和评价,结果报告如下.
作者:张斌;杨加兵 刊期: 2004年第06期
婴幼儿抗生素应用率较高,其中不合理用药现象也较普遍.据有关调查结果显示,婴幼儿呼吸道感染及肠道感染临床抗生素使用率分别为100%及90.01%.婴幼儿的肝、肾、脑等发育不完善,抗生素在其体内药代动力学过程变化大,应用抗生素可引起诸多严重不良反应.
作者:张良芳;崔正芳 刊期: 2004年第06期
1 资料与方法1.1 一般资料本组34例,男19例,女15例;年龄36~73岁.肿瘤位腹膜反折以下20例,位腹膜反折以上14例.肿瘤大体类型属溃疡型17例,浸润型12例,隆起型5例;组织学分类属管状腺癌29例,乳头状腺癌1例,黏液腺癌3例,印戒细胞癌1例;按细胞分化属Broder's Ⅰ级3例,Ⅱ级29例,Ⅲ级1例,Ⅳ级1例;术后Ducks分期:A期4例,B期13例,C期17例.
作者:陈宗营;胡文革;郭洪亮 刊期: 2004年第06期
孕妇临产后往往要经过10余小时的阵痛方能分娩,对于宫缩乏力致产程延长的孕妇危险更大,不仅增加了剖宫产率、产褥感染和产后出血,而且危及胎儿及新生儿,可引起胎儿窘迫、新生儿窒息,增加新生儿病死率.我院2003年3~10月对入院单胎头位产妇在产程的活跃期适时人工破膜,明显地缩短产程,减少母婴的并发症.
作者:樊爱华;李忠香 刊期: 2004年第06期
近年来,对无症状性脑梗死[1]、无症状性脑干梗死[2]的报道较多,但对无症状性小脑梗死报道较少.随着MRI的广泛应用,小脑梗死发现率明显提高.无症状性小脑梗死理应受到同等重视.1997年8月~2003年10月,我院收治的经MRI确诊为无症状性小脑梗死患者55例,分析报告如下.
作者:王立仁;李英;黄大祥 刊期: 2004年第06期
急性一氧化碳中毒目前在城乡结合部和农村发病率仍较高,其迟发性脑病对人体身心健康造成很大危害.1996~2003年,我院共收治急性一氧化碳中毒患者102例,其中迟发性脑病患者20例,对其临床资料进行回顾分析,报告如下.
作者:殷立青;朱瑞霞;关延风 刊期: 2004年第06期
回顾性分析本院2001年1月~2003年12月共收治急性胰腺炎患者85例,其中确诊为胆源性胰腺炎56例(66%),结果报告如下.
作者:张宝宗 刊期: 2004年第06期
2002年6月~2004年1月,我们收治80例急性脑梗死患者,其中40例应用藻酸双酯钠治疗,取得了满意的疗效,报告如下.
作者:马慧 刊期: 2004年第06期
特发性血小板减少性紫癜(ITP)为常见出血性疾病之一,通常采用肾上腺皮质激素、脾切除或免疫抑制治疗.由于个体差异,部分病例疗效不甚满意,并且易复发.1995年1月~2003年12月,我院应用静脉注射人免疫球蛋白(pH4)(IVIG)治疗16例ITP患者,收到较满意的效果,报告如下.
作者:王艳玲;张智慧 刊期: 2004年第06期
克拉霉素是红霉素的6-甲基衍生物,是新一代对酸稳定的大环内脂类抗生素.克拉霉素与质子泵抑制剂(奥美拉唑、兰索拉唑等)及阿莫西林合用,现已被国内推荐为根除幽门螺杆菌(helicobacter pylori,HP)的主要治疗方案[1].我们采用此方案治疗,并与传统三联疗法(质子泵抑制剂+甲硝唑+阿莫西林)的疗效进行比较,结果报告如下.
作者:李季梅 刊期: 2004年第06期
自然流产连续发生3次或3次以上为习惯性流产,每次发生的时间可不同,其临床特征与一般流产相同.习惯性流产是与多种因素相关的疾病,黄体功能不全是原因之一.约占25%~60%[1].2000年8月~2002年6月我院不孕不育门诊应用绒毛膜促性腺激素(HCG)治疗习惯性流产取得了良好的效果.
作者:鹿敏;朱汉英 刊期: 2004年第06期
内皮素(endothelin ET)是广泛存在于机体的一种血管活性多肽,参与多种疾病,如高血压、冠心病、脑卒中、心律失常的病理生理过程.对内皮素拮抗剂的研究与开发,为治疗内皮素相关性疾病提供了新的途径.阿魏酸钠作为内皮素拮抗剂已广泛应用于临床,但其在治疗急性脑卒中方面的报道较少.2003年1~12月,我们应用阿魏酸钠治疗急性脑卒中患者60例,效果良好,报告如下.
作者:范维勇;刘树东;尹延峰 刊期: 2004年第06期
近年来,我院对手外伤及前臂外伤患儿采用氯胺酮臂丛神经阻滞的方法,取得初步经验.但与单纯氯胺酮分离法麻醉比较,其镇静、镇痛效果无明显差异,报告如下.
作者:邱成毅 刊期: 2004年第06期
随着我国社会主义市场经济体制的逐步建立,社会保障体系的不断完善及我国加入WTO,医院的医疗机构也正步入了昔日国企改革所面临的局面.企业医院的生存与发展面临着严峻的考验.我们必须打破过去传统的思维模式,更新观念,不断适应医疗卫生市场发展变化,确保医院在竞争日趋激烈的医疗市场中站稳脚跟,本文就企业医院的改革与发展提出几点思考.
作者:丁大勇 刊期: 2004年第06期
随着医学模式的转变,以人的健康为主体的模式越来越深入人心.我院自2000年开展了整体护理,全程优质服务,更新了护理观念,转变了护士职能,但护理人员经常处于一种满负荷甚至超负荷的工作状态,要想在短时间内解决这一问题,是很不现实的.如何缩短护理人员的非护理时间,从而更好地为患者服务就成为医院面临的一个新课题.
作者:冯天宁;刘红让 刊期: 2004年第06期
在探索综合医院中医科建设如何发展的思路中,只有清醒了解目前医疗市场的大趋势、大格局及结合各自医院的发展状况,才能很好地理清本科室的发展思路.目前,我国的医疗市场经过多年的培育,应该说得到了长足发展,尤其是城市二级以上的医院,在规模经营、技术实力及在服务患者等方面,都有相应的增强及很大的提高.
作者:艾发源;李艳 刊期: 2004年第06期
近年来,护理人员在不断增加,这些为数不少的担负救死扶伤神圣使命的白衣天使,也存在着许多不同于其他人群的疾病或与其他人群相同疾病特点,对这一人群的疾病特点及预防保健和治疗的研究应引起重视.
作者:司希梅;范兰香 刊期: 2004年第06期
国家卫生部要求2003年启动米、面、饮用水等行业的分级管理工作,2006年底前在所有食品生产经营单位中全面实施食品卫生监督量化分级管理制度.对桶装饮用水生产单位的分级目前尚无统一的标准和模式.2003年11月,我们通过对46家桶装饮用水生产单位的分级工作,旨在探索该类企业分级评审的模式及效果,结果报告如下.
作者:苏青;彭盛梅;盛乐;柳纪龙 刊期: 2004年第06期
医院中心药房是作为药剂科独立经济核算的重要职能科室,其管理工作是药剂科管理工作的重要组成部分.根据我院实际情况,要加强中心药房的管理工作,就应注重把握好以下几个方面.
作者:李金凤;夏敏 刊期: 2004年第06期
随着卫生体制改革的逐步推进,医院虽然是政府实行一定福利政策的社会公益事业单位,但是作为一个经济实体,在社会主义市场经济的大环境中,在财政投入严重不足的情况下,并且面对激烈的医疗市场竞争,为了提高自身的竞争力,谋求生存和发展,就需要不断地扩大投资规模,虽然资金来源有医院自我积累的,但大部分医院都在利用负债搞建设.
作者:田巧芬 刊期: 2004年第06期
随着社会主义医疗市场改革不断的深入,医院在新形势下各项工作都有了新的举措与进展,特别是在提高医疗安全、医护质量、强化医院内部机制管理、完善管理的体制、提高医技业务水平、加强职工队伍建设等方面,确实有效地得到提高.这些举措的目的都是为了搞好以病人为中心,为医院的发展树立良好的社会形象打下基础.那么,在新形势下,医院如何进一步适应激烈的医疗市场竞争的需求,因此,只有面对新形势,转变观念,从传统的管理模式中解脱出来,在理顺协调和督促开展好各项工作的同时,必须更新观念.
作者:赵娜;莫莉莉 刊期: 2004年第06期
加强和改进思想政治工作,是全党的一件大事,也是医院管理的一项重要任务,对于更好地维护改革、发展和稳定的大局,更有力地推进医院改革和建设具有十分重要的意义.
作者:马莉;刘敏 刊期: 2004年第06期
目前国内大部分实验室应用一步酶联免疫吸附法测定HBsAg,虽然操作程序较经典的二步ELISA法简单,缩短了检测时间,但当HBsAg浓度过高时,易发生钩状效应,而使HBsAg出现假阴性,造成漏检.克服钩状效应的方法可将标本做1∶10~1∶100稀释后重测或采用经典的二步ELISA法.但这2种方法操作程序复杂,时间长,给实验室带来不便.我院2003年1~7月用免疫层析法与二步法和稀释一步法做比较,发现免疫层析法可代替以上2种方法,能简便、有效地避免钩状效应的发生.
作者:温立娟;赵静;常连刚;曹风琴 刊期: 2004年第06期
目前,血球计数仪的应用已相当普及,但血球计数仪在吸入稀释液的过程中,后软包装箱内剩下的残留稀释液较多时,血球计数仪就不能很好地吸入稀释液,需要更换新一箱稀释液才能继续使用,造成稀释液浪费.因此,我们对仪器的稀释液管进行改进,经2年多的使用,效果满意,介绍如下.
作者:李云;郭书侠;李艳红 刊期: 2004年第06期
临床工作中,给危重患者进行口腔护理预防并发症是十分重要的.但是,为气管插管患者进行口腔护理在操作上就有一定的难度,在此介绍一种给气管插管患者做口腔护理的新方法.
作者:刘威萍;陈华 刊期: 2004年第06期
随着医疗器械的不断更新,护理水平的逐渐提高,近年来,我们使用褥疮气垫防治褥疮,治疗75例患者,效果良好.护理体会介绍如下.
作者:孟云;李青枝;王娟 刊期: 2004年第06期
霍利斯弧菌(vibrio hollisae)是发现不久的一种新的病原性弧菌.近年来国外报道,此菌引起人类肠道感染日益增多[1].2003年6~9月,我们从腹泻患者粪便中分离出2株霍利斯弧菌,报告如下.
作者:郭红 刊期: 2004年第06期
胸腔积液是临床上常见的征象,其发病机制十分复杂.目前临床上仍有20%~30%的患者用常规的诊断方法不能明确胸腔积液的性质.笔者选择2003年1月~2004年3月在我科住院的胸腔积液患者62例,通过检测患者胸液中γ-干扰素(γ-INF)和腺苷脱氨酶(ADA)水平,探讨其在良恶性胸腔积液中的变化和临床应用价值.
作者:刘雅;吴亚男;郑晓璐 刊期: 2004年第06期
1 病历报告患者,女,50岁,于2003年1月11日因阴道不规则出血 1个月,右下腹痛20天而入院.患者近1个月来出现阴道不规则出血,量多,近20天又出现右下腹痛,就诊于外科,诊断为阑尾炎,抗炎治疗后右下腹痛减轻.于2002年12月31日就诊于我院妇科,B超检查提示子宫增大,内膜增厚,考虑子宫内膜占位或子宫内膜异位症.行诊刮术,病检报告为子宫内膜增生,局灶性腺瘤型增生.
作者:白雪;王秀珍;郭红蕾 刊期: 2004年第06期
1 病历报告患者,男,46岁,3个月前开始间断性出现右下腹疼痛,时有时无,大便通畅,余无其它不适,未经治疗,近1个月,腹痛加重,持续性疼痛并发热,高达39.8℃,在院外给予先锋霉素Ⅴ治疗,症状未减轻.2003年3月因高热急诊入我院治疗.患者1999年有剖腹探查史,当时手术切除盲肠及阑尾,病理报告为炎症改变.查体:下腹有手术疤痕,腹软,右下腹压痛明显,无反跳痛及肌紧张,未触及包块,肠鸣音好.CT提示:考虑为回盲部炎性病变并腹斜肌炎性浸润,建议结肠镜检查.结肠镜检查:呈炎症改变.
作者:张芳;杨宝军 刊期: 2004年第06期
1 病历报告患者,54岁,平素月经规律,妊5产4.于1998年1月于单位体检时发现子宫肌瘤,具体大小不详,未做任何治疗.2003年11月无诱因出现腹胀及下肢浮肿,无发热、消瘦、腹痛、尿频、便秘等症状,月经正常;2004年2月18日B超示腹腔巨大混合性包块(来源于附件可能性大),CT检查:①考虑子宫肌瘤(浆膜下),②右侧肾盂积水、左侧输尿管扩张.
作者:王静 刊期: 2004年第06期
1 病历报告患儿,男,5岁.3年前无诱因间断鼻出血经局部堵塞1~2分钟即止.2个月前鼻出血不止1天,面色发白,在当地输液3~4天,无好转,再未行特殊诊治.1周前咳嗽不喘,自服白葡菌、甘草片、清肺抑火片(量不详)3天不见效,且咳嗽加重,在当地静滴先锋霉素(量不详)4天,2004年4月6日1时突然鼻出血不止,出血约200mL,呕吐暗红色血块50mL,黑便成形1次,而急诊入院.
作者:杜志勋;张占英;刘凌 刊期: 2004年第06期
1 病历报告患者,男,62岁,因右腰部胀痛不适10余天,呈持续性,阵发性加剧,无肉眼血尿,无尿频、尿急、尿痛,大小便正常.查体:一般情况可,右肾区及右上腹压痛,叩击痛,余无特殊.B超检查:双肾大小正常,右肾实质回声不均质,双肾窦区光点未见分离,右肾上腺区见5.0cm×4.2cm增强回声团,边界清,形态规则,内回声较均质.
作者:梁翠华 刊期: 2004年第06期
1 病历报告患者,男,26岁.于2000年5月6日乘坐大卡车时与一辆卡车相撞,被摔出车门.第3天出现右上腹部疼痛,呈持续性,皮肤、巩膜黄染、发热,体温高39.6℃,小便黄色,食欲差.血常规:白细胞13.62×109/L,中性0.822,Hb 71g/L.血生化检查:GOT 72.5U/L,GPT 114.9U/L,TB 368.2/μmol/L,DB 194.5/μmol/L,γ-GT 534.0U/L,LDH 700.2U/L.B超检查示:肝左内侧叶可探及12.2cm×12.0cm×9.9cm的不规则液性暗区,其内可见絮状沉积物回声,肝内胆管轻度扩张.经保肝、降黄、抗炎等治疗半个月,腹痛、发热缓解,黄疸消退.
作者:图雅;徐利东 刊期: 2004年第06期
1病历报告患者,男,32岁.无痛性反复肉眼血尿40天,有时伴有小血块.血尿6天后,出现尿频,无尿痛,无排尿困难,无血精,于1995年11月13日入院.查体:肾区无叩痛,输尿管走行点无压痛,排尿后膀胱区触及饱满感,耻骨上稍偏右叩浊音,外生殖器正常.CT检查提示膀胱后囊性占位性病变,来源于右侧精囊的可能性大.约10.8cm×10.0cm×11.2cm.B超检查示盆腔内囊性占位性病变,左肾缺如.
作者:郭志全;张玉泉;李国丰 刊期: 2004年第06期