如果没有进化论,生物学的一切问题都无法理解.如果不从进化史的角度去观察,医学就没有能够给出终答案的理论.如果不应用进化论的理论和方法,就无法从根本上认识人为什么生病,包括人为什么得高血压病.
作者：吴春容 刊期： 2003年第09期
作者： 刊期： 2003年第09期
小儿粘连性肠梗阻是儿童外科常见病,约占机械性肠梗阻的80%.本文对在1990～2000年间北京儿童医院外科收治的400例诊为粘连性肠梗阻的患儿进行病因分析,现报道如下.
作者：王丽亚；霍习敏 刊期： 2003年第09期
1 病例简介患者1,女,56岁,因发现右乳肿物1月入院.查体:右乳头外侧可触及2cm×3cm肿块,质硬,活动,边界欠清,与皮肤无粘连.乳腺钼钯照像提示乳腺恶性肿瘤可能性大.细胞学穿刺:发现癌细胞.2日后在全麻下行右乳癌改良根治术,病理结果:肿瘤组织由上皮性和间叶性两种肿瘤细胞混合构成,细胞明显异型,核分裂多见.免疫组化:上皮性肿瘤EMA(+)、Vimentin(-),肉瘤细胞Vimentin(+)、EMA(-)、S100(-).诊断右乳腺癌肉瘤,腋窝淋巴结慢性炎(0/11).术后放化疗.
作者：冯强；张保宁；王黎明 刊期： 2003年第09期
我院2000～2001年应用天花粉蛋白、甲氨蝶呤(MTX)、米非司酮治疗异位妊娠共251例,现对3种药物在相同的血β-HCG范围内保守治疗异位妊娠的疗效分析如下.
作者：田德虎 刊期： 2003年第09期
近年来,国内外肿瘤学界对中药砒霜制剂亚砷酸(As2O3)注射液治疗急性早幼粒细胞白血病(APL)的临床疗效和作用机制进行了广泛深入的研究,取得了令人瞩目的成果.
作者：孙绪江；王启超；崔为发；王树庆 刊期： 2003年第09期
肥胖,尤其是腹型肥胖对健康的影响已引起公众的关注,我们于2001年5月对某部机关干部进行了肥胖、血脂及血糖的调查,旨在探讨肥胖与血脂紊乱和2型糖尿病(DM)之间的关系.
作者：王苏苏；王小红；张昭馥；石湘芸 刊期： 2003年第09期
维奥欣是国产中药制剂,是从药用植物穿山龙中提取的8种水溶性甾体皂苷研制而成,我们用该药治疗冠心病心绞痛51例,现报道如下.
作者：文丹；杨定平 刊期： 2003年第09期
本文对经我院冠状动脉造影证实为左冠状动脉主干(左主干)病变的24例冠心病患者进行了临床分析,现报道如下.
作者：张辉；崔炜；姚洪森 刊期： 2003年第09期
腰椎间盘突出是临床常见病,国内外近几年研究发现非手术疗法是治疗腰椎间盘突出症的重要手段,特别是中药应用取得了显著疗效.作者在民间验方的基础上开发的纯中药制剂腰康胶囊,治疗80例腰椎间盘突出症,现总结如下.
作者：王瑞书；左玉潭 刊期： 2003年第09期
新生儿黄疸是新生儿时期的常见症状,因新生儿(日龄＜1周)的脑膜屏障功能不健全,严重的高未结合胆红素血症患儿可发生胆红素脑病.我们观察了金双歧治疗早期新生儿黄疸的疗效,现报道如下.
作者：王凌夏；刘玉；曹永利 刊期： 2003年第09期
高血压病是心血管疾病进展链早也是重要的一环,早期抗高血压治疗可降低患者发生心血管事件的危险性.我们对1、2级原发性高血压患者给予卡维地洛治疗,并观察其对左心舒张功能及总外周阻力的影响.
作者：罗玉寅；董朝辉 刊期： 2003年第09期
1 病例简介患者28岁,经产妇.孕3剖1产1,现宫内孕8个月,入院前21小时,因外力致右下腹阵发性渐转为全腹性持续性疼痛,并出现3次晕厥.
作者：孔芬英；于华；巴爱社；张天惠 刊期： 2003年第09期
1 病例简介例1,男,10个月,因掌跖皮肤点状角化3个月就诊.患儿生后不久家长发现其掌跖部皮肤发红,后逐渐变厚,近3个月来出现多发点状透明皮损,有时搔抓.患儿为孕2产2,足月顺产,智力、体格发育正常.家族史:患儿的祖母、父亲、姐姐均有相同症状.体格检查:神志清,精神好,掌跖皮肤较厚可见群集黄色角化性皮疹,两侧对称,圆形或不规则形,直径均1～2mm,周围充血,指(趾)甲无脱落和受损.
作者：魏守刚；程秀菊；姚翠红；丁瑞梅；王秀香 刊期： 2003年第09期
近来我们对急、慢性肾功能衰竭需紧急血液透析(血透)却无法建立合适的动静脉内瘘或内瘘尚不成熟时的18例患者采用颈内静脉穿刺留置双腔导管的方法进行血液透析,其中有4例终因置管感染而拔除导管.现对置管感染的相关因素及防治进行分析.
作者：樊瑞芬；李桂英；张美莲 刊期： 2003年第09期
5-单硝酸异山梨醇酯(新亚硝丹)是由上海市医药股份有限公司经销,是新近应用于临床的抗心绞痛药物,亦是经典的硝酸异山梨醇酯的主要活性代谢产物.我院应用该药治疗老年冠心病心绞痛106例,现报道如下.
作者：胡文平；于兆安 刊期： 2003年第09期
强直性脊柱炎(Ankylosing spondylitis,AS)是以中轴关节和骶髂关节受累为主的慢性全身性风湿免疫性疾病,该病的心肌损害已越来越受到人们的重视,但心脏受累表现为广泛心肌损害较少见,现将我院收治的1例报道如下.
作者：王丁丁；吴京；张法强 刊期： 2003年第09期
肺炎支原体(MP)感染所导致的肺炎近年来有增多趋势,为探讨肺炎支原体肺炎(MPP)患儿血清TNF-α与IL-8的关系,我们检测了40例MPP患儿急性期血清TNF-α及IL-8含量,现报道如下.
作者：叶承志；邹典定；赵东赤 刊期： 2003年第09期
佝偻病在我国儿童中发病率较高,是国家重点防治的小儿四大疾病之一.检测儿童骨碱性磷酸酶(BALP),可早期、准确筛查婴儿佝偻病的发病情况.作者自1997年1月以来对在我院产科出生的268例纯母乳喂养婴儿进行了BALP检测,并对佝偻病的患病情况进行分析,现报道如下.
作者：周晓萍 刊期： 2003年第09期
妊高征对围生儿的影响以早产、胎儿宫内生长受限、胎儿窘迫、胎儿宫内猝死、死产为主.妊高征所致的早产主要是人为早产.这是因为妊高征目前尚无特效药将其治愈,相反重度妊高征的病情往往会随着妊娠的进展而加重,而出现心功能不全、脑出血、胎盘早剥、肾功能衰竭等一系列并发症.故重度妊高征(尤其是尿蛋白定量＞5g/24h,或舒张压持续在110mmHg以上,或有眼底出血等)经治疗48～72小时,病情不见好转,不论胎儿是否成熟,为了母亲的安全,均应考虑积极终止妊娠.2001年的21版指出:近足月妊娠且宫颈软或部分消失的妊高征继续妊娠对母儿的危险均大于细心监护下的引产分娩.因此,积极引产对妊高征近足月的围生儿是有益的.
作者：游泽山；李国樑 刊期： 2003年第09期
妊娠高血压综合征(Pregnancy-induced hypertension,PIH),简称妊高征,是产科常见的妊娠并发症之一,准确的诊断和及时、合理的治疗可有效减少母儿的并发症.因此,统一分类及诊断标准十分必要.
作者：孙伟杰；杨慧霞 刊期： 2003年第09期
妊高征是孕产妇死亡的第2位原因.多年来,产科医务人员在妊高征的预测、预防、早期诊断和治疗上,做了大量的工作.但妊高征引起的孕产妇病死率却没有明显下降.引起孕产妇死亡的常见严重并发症为:妊高征心脏病、HELLP综合征、脑血管意外、DIC、并发肾功能衰竭等.
作者：王山米 刊期： 2003年第09期
自上个世纪50年代以来,基于基础医学研究的进步,新生儿学科的建立及对妊高征多年治疗研究积累的经验,在妊高征的治疗方面已有很多改进,现简述如下.
作者：戴钟英 刊期： 2003年第09期
突发性偏瘫及意识障碍是急诊内科常见的临床症状,一般情况下接诊医生遇到此类病人首先第一印象诊断会考虑为脑卒中,由于CT头颅扫描对脑梗死病灶24小时内不能显影,如果接诊医生不能考虑到其他原因所致的偏瘫及意识障碍,极易将其他疾病所致的该症状误诊为脑梗死而延误治疗时机.我科于1991～2002年共诊治27例以偏瘫伴意识障碍为主要症状的低血糖症病例,报告如下.
作者：梁宪光；刘柯；魏新伟 刊期： 2003年第09期
有机磷农药中毒基层医院常见,常规抢救方法是先洗胃,并同时给予注射药物、输液等,洗胃后拔除或者保留胃管,以备再次洗胃或通过胃管注入药物,常常一次洗胃并不能彻底清除胃内毒物,再次洗胃增加患者的痛苦和医护人员的工作量,浪费人力物力,还易引起患者方面的误解,发生医疗纠纷.为此,我们在抢救此类患者时,采取洗胃完毕后保留胃管接持续胃肠减压器的方法,效果良好.现将我院 1998～2001年收治的急性有机磷农药中毒(AOPP)患者71例,报道如下.
作者：崔传斌 刊期： 2003年第09期
近年来,青年人发生急性心肌梗死(AMI)的逐渐增多,患者多以急性胸痛就诊,但由于心肌梗死多发生于中老年人,青年AMI患者发病前身体多健康,易被患者及医生忽略而延误诊治.
作者：张金霞；宫临征；张志强 刊期： 2003年第09期
目的探讨准东地区注意缺陷多动障碍(ADHD)患儿与正常儿童在家庭环境、社会适应能力及行为心理方面的异同.方法采用自制问卷对80例多动患儿和100例正常儿童进行调查,内容包括3方面15项.结果 ADHD患儿神经精神疾病阳性家族史与正常儿童间差别有显著性意义(P＜0.05);ADHD组家长以打骂,训斥为主的教育方式与正常儿童间差别有显著性意义;在伴随攻击行为、精神紧张方面,ADHD组儿童与正常儿童间差别有显著性意义.结论家族阳性神经精神病史,父母教养不当、社会适应能力欠佳、行为心理问题较多等与多动障碍相关,并在该症的发病过程中起重要作用,应引起重视.
作者：张娟；杨莉莉；陈玉琼；黄燕萍 刊期： 2003年第09期
目的调查唐山市城区居民心理疾病发病状况,评估其发展趋势.方法连续4年统计唐山市二级以上医院心理门诊和急诊病例10531例,年均2633例.按不同职业分成4组,统计各组心理疾病的发病人数.结果居民心理疾病的发病率,学生组为242/10万;白领组为185/10万;蓝领组为169/10万;下岗职工组为423/10万,4组居民发病率间的差别有显著性意义(P＜0.0001).下岗职工组不同年度的发病率呈上升趋势(P＜0.05).结论唐山市居民心理健康问题比较突出,应引起重视.
作者：戴秀华；赵宝春 刊期： 2003年第09期
目的了解空中乘务员特殊群体的心理健康状况,探讨影响空中乘务员心理健康的因素.方法采用SCL-90自评症状量表和艾森克个性问卷调查某航空公司123名空中乘务员的心理健康状况及其个性特征.结果空中乘务员这一特殊群体与全国正常成人常模相比,心理健康状况较差,有12.38%的人存在着明显的心理症状.空中乘务员的个性特征在精神质(P)和情绪性(N)两项因素上与其心理健康状况相关.不同年龄、工作年限的空中乘务员的心理健康水平有显著性差异.结论重视航空医师知识的更新,对于空中乘务员应定期进行心理健康的检查,做好心理疾病的预防.在招收乘务员时应选择个性特征适合于空中乘务员这一职业要求的人员.
作者：马文洁；王永丽；赖红泽；孙莉；缪志澍 刊期： 2003年第09期
食管癌早期症状不典型,以胸痛为突出症状者与冠心病心绞痛等心源性胸痛不易鉴别,容易导致误诊、误治.我院1995年3月～2000年12月共收治食管癌患者956例,其中17例食管源性胸痛误诊为心源性胸痛,现分析如下.
作者：马攀峰 刊期： 2003年第09期
我院自1994～2000年收治小儿溃疡瘢痕性幽门梗阻6例,术前误诊,现分析如下.1 临床资料1.1 一般资料:6例中男5例,女1例.年龄2岁8个月～14岁,＜10岁5例.病程8～22天,平均12天.
作者：马新生；牛红霞；李新房；赵贤峰 刊期： 2003年第09期
我院1994年5月～2002年11月共收治肝性胸腔积液患者44例,误诊23例,误诊率为52.3%,现结合有关文献对误诊原因进行分析.
作者：俞计明；韩卫华；吴立萍 刊期： 2003年第09期
特发性肺含铁血黄素素沉着症(IPH)是一种病因和发病机制尚未明了的少见疾病,多见于儿童,常易误诊或漏诊.现将作者在带教期间遇到的3例报道如下.
作者：王哲玲；丁建萍 刊期： 2003年第09期
抗感染药物是临床应用为广泛的一大类药物,几乎涉及临床各科室,在用药金额上也占有很大比重,约占各医院药品消耗总金额的30%～40%,随着细菌耐药性的不断增加,抗感染药物亦不断更新换代,医疗费用不断上涨,给患者和社会增加了巨大的经济负担.为了解我院抗感染药物的使用情况和用药趋势,调整我院用药结构,控制药物费用盲目增长,提高临床合理用药水平,我们对近5年来的抗感染药物用药状况进行了调查.
作者：薛玉英；韩玉萍；靖百谦；韩文修；史艳 刊期： 2003年第09期
参考有关文献,本文就孕妇和胎儿对药物的反应;影响药物胎盘转运的因素;对胎儿致畸、有害的常用药物;孕期较安全的用药选择及孕期用药注意事项等问题作一综述.以引起基层医务工作者对孕妇用药对胎儿、新生儿的影响引起重视,妊娠期合理选用药物,保证母婴健康.
作者：原利华 刊期： 2003年第09期
临床实践证明,人参防治阿尔茨海默病(AD)有确切疗效,其活性成分人参皂甙具有与雌激素相似的改善记忆和神经保护作用.雌激素参与中枢神经系统功能的调节,内源性雌激素是AD的保护因素,雌激素替代治疗对AD的预防和治疗有益,但由于其副作用,限制了其应用.因此,人参皂甙作为具有雌激素样作用的中药,可以作为雌激素的替代品,对于AD的防治具有重要意义.为了阐明人参皂甙的雌激素样神经保护机制以及能否作为雌激素受体的有效配体发挥作用,拟通过人参皂甙对雌激素剥夺大鼠Aβ神经损伤的保护性研究及人参皂甙与雌激素受体的相互作用,为人参皂甙治疗AD提供科学的实验证据.
作者：王中琳 刊期： 2003年第09期
目的探讨腹腔镜对不孕症患者盆腔疾病的诊治价值.方法将213例不孕症患者分为原发不孕组和继发不孕组,均住院行腹腔镜检查及输卵管通液,根据病变作相应治疗,其中182例术前行B超下子宫输卵管碘油造影(HSG),比较HSG与腹腔镜下通液检查的结果.结果两组患者的子宫内膜异位症、慢性盆腔炎的患病率间差别均有显著性意义(P＜0.05);腹腔镜下输卵管通液与B超下子宫输卵管碘油造影符合率为79.77%.结论不孕症的盆腔病变大多数是慢性盆腔炎或子宫内膜异位症,B超下子宫输卵管碘油造影可用于腹腔镜手术的术前预测.
作者：钟玲；曾飚；蒋兴伟 刊期： 2003年第09期
目的探索一种早期、快速、非创伤性的围生期胎儿性别的诊断方法.方法应用即时定量TagMan探针DNA扩增技术,检测61例妊娠8～39周的正常孕妇游离在血浆内的无细胞胎儿DNA的SRY基因,并有针对性的对部分孕妇检测妊娠过程中及产后母体血浆中代表母体与胎儿DNA总和的β-珠蛋白基因和代表胎儿DNA的SRY基因的变化关系.结果妊娠第8周可在母体外周血浆中检测出胎儿游离DNA,其数量随妊娠时间增加而增高;30例孕妇血浆中游离DNA检则SRY基因阳性,经证实均为男性胎儿,31例SRY基因阴性,经证实均为女性胎儿,符合率为100%,分娩6个月后,SRY基因基本从母体血浆中消失.结论即时定量TagMan探针DNA扩增技术,检测游离在孕妇血浆内的无细胞胎儿DNA,能早期鉴别胎儿性别,为早期诊断某些选择性遗传性疾病开拓了一条新的途径.
作者：李晓红；林正；武学清；庄广伦；郭应禄 刊期： 2003年第09期
目的判断纤维蛋白原(Fg)、内皮素(ET-1)、P-选择素和肌钙蛋白I(cTnI)对急性心肌梗死(AMI)和不稳定型心绞痛(UA)的诊断价值.方法用Beckmun全自动生化仪测定Fg,放射免疫法测定ET-1,流式细胞术测定P-选择素,Access化学发光法测定cTnI,共测定23例AMI患者,21例UA患者和28例健康对照者.结果 3组被检者的Fg、ET-1、P-选择素及cTnI的含量均值间差别均有非常显著性意义(P＜0.01);UA组与AMI组患者的P选择素、cTnI的含量间差别有显著性意义(P＜0.05),而Fg、ET-1的含量间差别无显著性意义(P＞0.05);AMI组与对照组被检者的Fg、ET-1、P-选择素,cTnI的含量间差别均有显著性意义(P＜0.05);UA组与对照组被检者的Fg、ET-1、P-选择素的含量间差别亦有显著性意义(P＜0.05),而cTnI含量间差别无显著性意义(P＞0.05).多元回归分析发现P-选择素与cTnI含量间存在一定的相关关系(r=0.404,P＜0.01).判断分析发现同时测定Fg、ET-1、P-选择素及cTnI可预测患者属于AMI、UA和对照组的正确性为86.7%.结论 Fg、ET-1、P-选择素是检测血栓前状态的敏感指标,Fg、ET-1、P-选择素和cTnI同时测定可预测急性冠脉综合征的发生.
作者：欧阳桂芳；陈晓敏；徐薇 刊期： 2003年第09期
目的探索择期手术病人留置导尿管的合适时机.方法将540例下腹部择期手术病人随机分为两组,研究组在麻醉起效20分钟后(未铺无菌单以前)导尿,对照组在麻醉开始前,即病人入手术室后20分钟即行导尿术.导尿时记录两组病人紧张和疼痛、心率和血压变化情况及一次插尿管成功率等指标.结果两组病人对插管的紧张、疼痛反应间差别有显著性意义(P＜0.01);两组插管成功率及插管所需时间间的差别亦有显著性意义(P＜0.05).结论麻醉起效20分钟后插导尿管,可明显减轻病人的痛苦,提高一次插管的成功率.
作者：刘艳杰；齐宏光；王传梅；崔安玲 刊期： 2003年第09期
目的调查广东省不同组织形式的社区卫生服务机构功能完善情况.方法采用问卷和现场检查的方式.结果广东省城市社区卫生服务机构功能完善情况总体较好,但对某些服务功能如上级医院向下转诊、计划免疫工作的开展、配合计划生育工作等在不同组织形式中完善程度差异很大.结论在社区卫生服务中,要进一步加强和完善健康教育进入社区、上级医院向下转诊、机构内计划免疫服务、家庭健康档案的建立等工作.
作者：邹宇华；陈少贤；李伯灵；金鑫；巫小佳；石燕飞；邝文 刊期： 2003年第09期
在目前的医药卫生体制改革中,医院集团这一新生事物如雨后春笋在我国部分城市相继出现,这对我国的医疗机构改革产生了有力的推动作用.但我们看到,大部分新组建的医院集团不仅运作不规范、管理不到位,同时还忽略了社区卫生服务的工作.从江苏省昆山市第一人民医院组建医院集团的成功实践来看,把社区卫生服务纳入医院集团的管理范围,并重视其在医院集团中的地位与作用,既能较好地实现组建集团的目标,同时又能满足社会对卫生服务的需要.
作者：刘伟；戴新泉；杨海人；陈健；朱建忠 刊期： 2003年第09期
1 医疗纠纷在社区卫生服务中的隐患1.1 工作责任心不强,对社区卫生服务工作重视不够,观念转变慢.主要表现在:(1)值班脱岗.个别工作人员误认为到社区卫生服务站就医的是慢性病、轻病患者,急诊重病患者都到大医院诊治,不会出现生命危险.因而,掉以轻心,有让病人等待坐冷板凳的现象.(2)对病人病情缺乏详细了解及进一步检查.由于社区卫生服务站设施简陋,某些医务人员担心病人嫌药费高或害怕出现纠纷而草率给病人用价格低廉,操作简便的药物治疗,以求万事平稳,真不行推到大医院与己无关.(3)个别医务人员仍保持坐堂行医,缺乏与病人沟通,对主动深入社区居民家庭巡诊观念转变慢,认为居民有病主动会找上门来,病人就需要听医生的.
作者：连文彩 刊期： 2003年第09期
目的了解吐鲁番地区居民医疗服务利用状况.方法采用分阶段整群随机抽样方法入户调查.结果吐鲁番地区居民两周就诊率为87.1‰,城市与农村居民两周就诊率间差别有显著性意义.居民未就诊率为39.7%,城市和农村居民间的差别无显著性意义.居民的住院率为54.8‰,城市与农村间差别有显著性意义.居民未住院率为21.6%,城乡间差别无显著性意义.未住院原因以经济困难为主,城市占63.5%,农村占71.3%.结论吐鲁番地区居民门诊服务利用率较低,住院服务利用率高,门诊服务有效需求受到制约.
作者：冯刚玲；郭淑霞；杨磊；秦江梅；张青；井明霞；刘军；王忠；唐景霞 刊期： 2003年第09期
目的研究世界银行中国结核病控制项目(简称项目)地区的归口管理力度对结核病发现率的影响.方法收集项目县-山东省某县级市结防所1993～2001年的常规报表及对知情者采访.结果 1996～1998年结核病人的发现率与其他年份结核病人的发现率间差别有显著性意义(P＜0.05).结论通过增加结防经费投入,卫生行政部门参与,综合医院与结防部门积极配合,培训村医生,可以加大归口管理力度,提高结核病人的发现率.
作者：王兰香；詹绍康；尹爱田；王光鑫；韩连堂 刊期： 2003年第09期
目的了解深圳南山0～2岁儿童营养状况及影响因素.方法 Z评分法、NCHS标准评价儿童营养,检测血红蛋白和血Cu、Fe、Zn、Ca、Mg、P,问卷调查有关社会环境因素.结果深圳南山0～2岁儿童营养不良率为8.08%.常住儿童与暂住儿童营养不良率间差别有显著性意义(P＜0.01).营养不良的影响因素:儿童户籍是否常、暂住,膳食结构中谷类食物量,婴儿期是否母乳喂养.儿童年龄与贫血患病率间存在一定线性依从关系(P＜0.01),暂住与常住儿童贫血患病率间差别有显著性意义(P＜0.05).235名儿童的血Cu、Mg值均正常,而儿童缺Ca、Zn、P、Fe的发生率分别为71.06%、54.89%、22.12%和6.8%.结论我区0～2岁儿童营养状况不容乐观,尤其暂住儿童更是高危人群.我们在重点营养干预同时,要注意改善整体儿童营养状况.
作者：郑举鹏；林艳；奚燕娟 刊期： 2003年第09期
糖尿病是目前世界上常见的慢性病之一,严重威胁着人类的健康和生命,也给社会造成了巨大的经济负担.Zimmet 1997年发表的资料中[1]显示1994年全球的糖尿病患者总数约为1亿,到2000年可达到1.57亿,2010年将达2.16亿.并且在许多国家,糖尿病的死亡率已居肿瘤、心血管病之后的第3位.糖尿病的严重性在于它的慢性并发症,其是糖尿病患者致死、致残的重要原因.所以糖尿病慢性并发症的治疗一直是糖尿病防治中的重要一环.
作者：仝小林；段军 刊期： 2003年第09期
目的研究秦巴山区产妇乳汁必需微量元素硒、铜、锌、铁的含量及缺锌与婴幼儿人类巨细胞病毒(HCMV)围生期感染的关系.方法对秦巴山区192名产妇首先采用ELISA法检测CMV IgM,抗体阳性者36例.所有病例随访至其所生子女满12周,有效病例为143例.用PCR法检测产后6周产妇血清、乳汁及子代第2、6、12周时尿液中CMV DNA.用原子吸收光谱法和荧光法测定产妇血清、乳汁中微量元素硒、铜、锌、铁含量,用BECKMAN特种蛋白分析仪检测产妇乳汁SIgA含量.结果 (1)CMV感染者产后乳汁CMV排出率为46.43%,该乳汁喂养的婴儿CMV感染率为53.85%.(2)产后6周病例组与对照组产妇血清及乳汁中锌含量间差别有显著性意义(P＜0.01);乳汁排CMV组与未排组产妇血清锌含量间差别有显著性意义(P＜0.05).(3)病例组与对照组产妇在产后6周乳汁SIgA含量间差别有显著性意义(P＜0.01);乳汁CMV DNA阴性与阳性组产妇乳汁SIgA含量间差别无显著性意义(P＞0.05).(4)产妇血锌含量与乳汁SIgA含量间呈显著正相关(r=0.7781).结论秦巴山区产妇血清锌含量过低,导致机体免疫功能受损,加之CMV感染对机体免疫功能的抑制,致使乳汁CMV排出率较高,该乳汁喂养的婴儿CMV感染率亦较高.
作者：史双宏；李芬；王振林 刊期： 2003年第09期
目前,我国人口已进入老龄化.老年病是影响老人健康的主要因素,故老年病的社区防治有重要意义.祖国医学历代医家主张通过养生来防治疾病,并积累了丰富的理论和方法,在生活中行之有效.现浅谈如下.
作者：张强；刘久贵；于莉 刊期： 2003年第09期
南京市第三医院于1999年5月在江东宁工新寓小区建立了第一家社区卫生服务站.到目前为止,相继建立了8个社区卫生服务站.经过3年的实践和探索,在社区卫生服务的管理体系、服务体制、运行机制、工作内容等方面形成了自己的特色,初步建立了较为规范的运行机制.
作者：赵青莉 刊期： 2003年第09期
