目的 比较舒芬太尼与瑞芬太尼在全麻诱导过程中对患者血流动力学的影响.方法 选择期全麻手术患者40例,分为丙泊酚复合4 μg/L瑞芬太尼(R)组和丙泊酚复合0.4μg/L舒芬太尼(S)组,每组20例.采用分步达靶的方法,调节丙泊酚使BIS保持65以下.记录所有患者入室后(T<,0>)、诱导后插管前即刻(T<,1>)、插管时(T<,2>)、插管后1 min(T<,3>)、插管后3 min(T<,4>)、插管后5 min(T<,5>)的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均动脉压(MAP)、HR、收缩压与心率乘积(RPP)、BIS等指标.结果 两种麻醉诱导方法组间的SBP、DBP、MAP、HR、RPP无统计学意义(P>0.05).麻醉诱导后两组SBP、DBP、MAP值均呈下降趋势,与基础值相比有统计学意义(P<0.05),S组更快速地回到气管插管3 min即回落到诱导后水平;R组HR与基础值相比有统计学意义(P<0.05),S组HR无显著性变化;麻醉诱导后RPP两组均呈下降趋势,与基础值相比有统计学意义(P<0.05),气管插管后均有回升.结论 舒芬太尼和瑞芬太尼一样可作为麻醉诱导药物,但舒芬太尼较瑞芬太尼能更好地抑制插管引起的应激反应.
作者:韩冲芳;杨文曲;卢玉荣 刊期: 2011年第08期
目的 观察参麦注射液治疗扩张型心肌病的临床疗效.方法 将61例扩张型心脏病患者分为对照组(31例)与治疗组(30例),对照组采用常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用中药参麦注射液静脉输注,每日1次.观察两组治疗后的疗效及不良反应.结果 治疗组总有效率93.3%,对照组总有效率74.2%,治疗组优于对照组(P<0.05).结论 参麦注射液治疗扩张型心肌病、心力衰竭确有疗效,对改善心功能,增强机体抵抗力有调节作用.
作者:闫守成;高岭 刊期: 2011年第08期
目的 探讨高血压脑出血合并脑疝开颅清除血肿后天幕裂孔切开的临床意义.方法 回顾分析2007年1月-2009年12月36例幕上高血压脑出血合并脑疝病例在开颅显微镜下血肿清除的基础上行天幕裂孔切开术后并发症进行总结分析.结果 36例血肿清除的基础上行天幕裂孔切开术后并发症明显减少.结论 血肿清除的基础上行天幕裂孔切开能明显减少高血压脑出血合并脑疝术后并发症.
作者:郭瑞中;曹晓军;梁建荣 刊期: 2011年第08期
慢性肺源性心脏病(肺心病)是危害人民健康的常见病,具有发病率高、病死率高等特点.肺心病患者常常存在高黏血症,极易诱发或加重心力衰竭[1].但慢性肺源性心脏病急性加重期合并心肌梗死临床上并不多见,很容易造成漏诊或误诊.故从肺心病人群中及时发现冠心病患者,特别是急性心肌梗死患者,具有莺要的临床意义.我院近6年来共收治9例该患者,现就该病产生的发病机制以及漏诊误诊原凶进行如下.
作者:高素云 刊期: 2011年第08期
1 资料患者,男,58岁.因反复胸闷、憋气、心悸、活动后喘促、双下肢水肿10余年,加重伴不能平卧3 d,于2009年6月入院.症见:胸闷、憋气、心悸、稍事活动即喘促、夜间阵发性呼吸困难,双下肢水肿、尿少、食后腹胀、咳嗽、咯黄痰、大便干燥,已丧失劳动能力1年.既往史:主动脉瓣置换术后15年,肥厚型心肌病(HCM)10年,阵发房颤病史6年,否认高血压及糖尿病史.家族史:有家族性心脏病史.查体:血压(BP)90/60 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),一般情况差,面色少华、口唇.
作者:袁晖戍;邓立梅;万冬梅;徐倩;张庆江 刊期: 2011年第08期
目的 探讨20例自发性蛛网膜下腔出血患者出血原因.方法 选取20例自发性蛛网膜下腔出血患者做DSA检查分析出血原因.结果 13例患者确诊为颅内动脉瘤破裂出血,7例患者未发现颅内血管病变.结论 对于自发性蛛网膜下腔出血患者应尽旱行DSA检查,提高治愈率.
作者:郑玉恒;张璟义;吴军 刊期: 2011年第08期
目的 观察银丹心脑通软胶囊联合单硝酸异山梨脂片治疗稳定型劳力性心绞痛的临床疗效.方法 将入选的64例稳定型劳力性心绞痛病人随机分为两组,对照组予单硝酸异山梨脂片治疗;治疗组在对照组治疗基础上加用银丹心脑通软胶囊治疗.比较两组心绞痛疗效、心电图疗效.结果 心绞痛疗效,治疗组总有效率为84.37%,对照组总有效率为65.62%,治疗组优于对照组(P<0.05);心电图疗效,治疗组显效率为50.00%,优于对照组的40.62%(P<0.05).结论 单硝酸异山梨脂片联合银丹心脑通胶囊治疗稳定型劳力性心绞痛优于单用单硝酸异山梨脂片.
作者:郭延琳 刊期: 2011年第08期
目的 观察银杏叶并尼麦角林治疗血管性痴呆疗效及安全性.方法 将80例血管性痴呆患者随机分为银杏叶并尼麦角林组(观察组)与尼麦角林组(对照组),各40例.临床疗效按简易智能检查量表(MMSE),日常生活活动能力量表(ADL)治疗前后的变化进行评定.结果 治疗后两组认知功能、日常生活能力均较治疗前提高(P<0.05或P<0.01),且观察组MMSE评分明显高于对照组(P<0.05),ADL评分与对照组无统计学意义(P>0.05),未见不良反应.结论 银杏叶并尼麦角林治疗血管性痴呆临床疗效优于尼麦角林.
作者:刘俊贤;杨惠萍 刊期: 2011年第08期
目的 观察替罗非班对非ST段抬高急性冠脉综合征(NSTE-ACS)患者血清肥大细胞类胰蛋白酶(MCT)的影响.方法 将NSTE-ACS患者45例,随机分为两组,常规治疗组应用阿司匹林、氯吡格雷、低分子肝素治疗;替罗非班治疗组在常规治疗的基础上加用替罗非班.观察两组患者治疗前及治疗后6 h、24 h血清MCT的变化.结果 替罗非班组血清MCT浓度在治疗后24h较治疗前降低(P<0.05);治疗后6 h与治疗前及治疗后24 h比较差异均无统计学意义(P>0.05).常规治疗组血清MCT浓度在治疗前、治疗后6 h及治疗后24 h比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 替罗非班可以降低NSTE-ACS患者血清MCT的含量,有利于动脉粥样硬化斑块的稳定.
作者:戴淑婷;王建玲 刊期: 2011年第08期
目的 研究代谢综合征及其组分与微量白蛋白尿的关系.方法 选取975例于山西某社区体检的人员,测量和测定其代谢相关指标,以尿微量白蛋白30 mg/L为界,分为非微量白蛋白尿组(非MAU组)和微量白蛋白尿组(MAU组),代谢综合征采用IDF2005标准.结果 微量白蛋白尿组较非微量白蛋白尿组空腹血糖、三酰甘油、血压、胰岛素抵抗指数、体重指数和腰围均高;微量白蛋白尿的发生风险与各代谢异常组分聚集的增加而增加;收缩压(OR=1.037,P<0.001)、胰岛素抵抗(OR=1.110,P=0.02)、空腹血糖(OR=1.298,P<0.001)是微量白蛋白尿的独立危险因素.结论 微量白蛋白尿患病率与收缩压、胰岛素抵抗、空腹血糖独立相关,代谢异常组分集聚的个体发生微量白蛋白尿的风险显著增加.
作者:史国良;任毅;王彦;徐歧山;许琳鑫;张建平;杨静 刊期: 2011年第08期
目的 探讨运用点按金门穴配合康复治疗和患肢管理防治脑卒中后足下垂的新措施.方法 对52例脑卒中软瘫期患者早期进行足下垂的治疗并对治疗效果进行分析.结果 治疗后参照简式Fugl-Meyer运动功能评定方式,分别在仰卧位、坐位进行踝背曲评分,其中仰卧位显效6例,有效42例,无效4例,总有效率92.3%;坐位显效2例,有效43例,无效7例,总有效率86.5%.结论 点按金门穴配合康复治疗和患肢管理是防治脑卒中后足下垂安全有效.
作者:栾菁 刊期: 2011年第08期
目的 探讨断指再植术后血管危象的观察与处理.方法 总结2008年1月-2010年4月断指再植术后发生血管危象13例(19指),其中动脉危象8指,静脉危象11指的观察及处理方法.结果 经及时发现,及时对症处理,12指成活,救治成活率为63%.结论 断指再植术后血管危象的发生与多种因素有关,及时观察再植指情况,正确及时处理好各类血管危象,能帮助病人顺利度过危险期,使断指成活.
作者:贾建宁 刊期: 2011年第08期
目的 观察养心氏片治疗室性早搏的临床疗效.方法 将72例室性早搏患者随机分成治疗组与对照组,治疗组予养心氏片治疗,对照组予美西律治疗.观察两组临床疗效及不良反应发生情况.结果 两组总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗组发生不良反应1例,对照组发生不良反应6例.两组不良反应发生率比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 养心氏治疗室性早搏安全有效.
作者:赵晓娣;付琳 刊期: 2011年第08期
目的 观察温胆汤合半夏白术天麻汤治疗高血压病的临床疗效.方法 将符合选择标准的该病患者139例随机分为两组.治疗组73例予温胆汤加味治疗,对照组66例用波依定或施慧达,两组均治疗8周观察疗效.结果 治疗组显效36例,有效33例,无效4例,总有效率为94.5%;对照组显效25例,有效21例,无效20例,总有效率为69.7%.治疗组优于对照组(P<0.05).结论 温胆汤合半夏白术天麻汤治疗高血压病疗效优于单纯用波依定或施慧达.
作者:李变花 刊期: 2011年第08期
目的 了解气象因素对急性心肌梗死发病的影响.方法 收集太原市区内四所医院心内科1999年-2003年收治的太原地区1668例急性心肌梗死患者资料.采集患者的发病时间、年龄、性别以及有无高血压病和糖尿病病史.整理来自山西气象中心提供的太原地区1999年-2003年每日的平均气压、气温、相对湿度、降水量和平均风速等气象资料,运用广义可加模型(GAM)分析各气象因素对急性心肌梗死发病的影响.结果 当日的气压对急性心肌梗死发病的影响有统计学意义(P=0.023),并且气压的滞后性影响也有统计学意义(P=0.027);当日气温对急性心肌梗死发病的影响有统计学意义(P=0.003),气温的滞后性影响也有统计学意义(P=0.035);当日的平均相对湿度对急性心肌梗死发病的影响有统计学意义(P=0.035);当日的平均风速对急性心肌梗死发病的影响有统计学意义(P=0.006);平均相对湿度和平均风速无滞后性影响,降水量未进入模型.结论 气压、气温、相对湿度和平均风速对急性心肌梗死的发病有影响,但非线性相关,并且气压和气温有滞后性影响.
作者:冯巧爱;张水旺;陈洁;陶金海;李国璜 刊期: 2011年第08期
目的 通过24h动态血压监测,评价缬沙坦联合松龄血脉康降压效果.方法 选择我院原发性高血压患者120例,随机分为治疗组与对照组各60倒.对照组给予缬沙坦80 mg/d,晨时顿服;治疗组在对照组治疗基础上给予松龄血脉康胶囊2粒/次,3次/日,共4周.监测用药前后24 h动态血压情况.结果 治疗组总有效率为91.67%,高于对照组的83.33%(P<0.05).结论 缬沙坦合用松龄血脉康治疗原发性高血压,疗效确切、安全.
作者:李华 刊期: 2011年第08期
目的 观察益气复脉注射液对心力衰竭患者临床症状改善情况及血浆中N末端B型钠尿肽(NT-proBNP)、左室射血分数(LVEF)变化.方法 60例心力衰竭患者随机分为对照组和观察组.对照组30例给予常规强心、利尿、扩冠等综合治疗;治疗组30例在常规治疗的基础上加用益气复脉注射液.观察患者治疗效果,并用ELISA法测定血清NT-proBNP水平,心脏彩色多普勒测左室射血分数.结果 治疗组显效11例,有效17例,无效2例,总有效率93%;对照组显效9例,有效15例,无效6例,总有效率80%.治疗组总有效率优于对照组(P<0.05).治疗后治疗组血NT-proBNP水平与对照组相比,明显降低,左室射血分数明显升高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 益气复脉注射液可明显降低心力衰竭患者NT-proBNP水平,升高ZVEF改善功能.
作者:翟小菊;惠学志 刊期: 2011年第08期
目的 应用超声造影技术定量检测高血压患者肾脏血流灌注.方法 以血β<,2>-微球蛋白(β<,2>-MG)为指标,将23例原发性高血压患者分为无早期肾损害组(14例)与早期肾损害组(9例),分别对高血压患者及13名正常人行肾脏超声造影检查,并定量分析,参数包括峰值强度、达峰时间、曲线尖度与曲线下面积.结果 与正常组相比,无早期肾损害组达峰时间延长、曲线尖度减低,早期肾损害组达峰时间延长,峰值强度、曲线尖度、曲线下面积减低,差异均有统计学意义(P<0.05);与无早期肾损害组比较,早期肾损害组达峰时间延长,峰值强度、曲线尖度、曲线下面积均减低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 原发性高血压患者在有、无早期肾损害时都存在着肾血流灌注异常,超声造影结合时间-强度曲线可早期发现高血压患者肾血流灌注异常,为高血压肾损害早期诊断提供一种方法.
作者:麻静平;王健;史凯玲;吴楠 刊期: 2011年第08期
目的 观察养心氏片治疗糖尿病并发冠心病的临床疗效.方法 将66例入选患者分为治疗组36例和对照组30例,两组均给予西医常规治疗,治疗组在此基础上服用养心氏片,疗程为2个月.观察治疗前后空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(PBG)、糖化血红蛋白(HbAlc)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)、血液流变学指标等变化.结果 治疗组总有效率为91.67%优于对照组的76.67%(P<0.05).治疗组治疗后FBG、PBG、HbAlc水平明显降低(P<0.05或P<0.01);并能降低TG、TC、LDL水平,升高HDL水平(P<0.05).结论 齐心氏片治疗糖尿病性冠心痛具有较好的疗效.
作者:武桂霞;霍玉芳 刊期: 2011年第08期
目的 分析脉搏波速度(PWV)与动态血压各指数的相关性.方法 对72例1级~3级原发性高血压病人进行动态血压监测和臂踝-脉搏波速度测定,采用相关及偏相关、单向方差分析方法,结合年龄、性别、体型、病史、血生化等指标分析动脉僵硬度与动态血压各指数的相关性.结果 PWV与24 h平均收缩压(SBP)、平均脉压(PP)、SBP变异率、白天及夜间高SBP、低SBP、平均SBP、平均PP、SBP变异率、SBP负荷、夜间SBP下降率正相关(P<0.05或P<0.01),控制其他危险因素后仍正相关(P<0.05或P<0.01).SBP昼夜节律消失组PWV大于减弱和正常组(P>0.05),舒张压(DBP)昼夜节律减弱组PWV小于消失组(P<0.05).结论 动脉僵硬度与动态血压各指数有关,与收缩压、脉压的关系较舒张压更为密切,且与血压变异性及昼夜节律密切相关,提示只有使全天的血压均平稳降低,减少血压渡动,改善血压昼夜节律,才能更好地保护血管功能.
作者:何海艳;徐浩 刊期: 2011年第08期
目的 观察血清抵抗素、超敏C反应蛋白(hs-CRP)及血脂在2型糖尿病(T2DM)并发心血管病变患者中水平的变化及其相关关系.方法 选择单纯T2DM组50例,T2DM合并心血管病变组50例,分别测定血清抵抗素、hs-CRP及血脂等指标,以50名健康人作正常对照.结果 T2DM合并心血管病变组血清抵抗素和hs-CRP水平分别为(16.99±7.13)ng/mL、(4.97±2.88)mg/L,高于单纯T2DM组的(12.98±6.15)ng/mL、(3.61±1.49)mg/L,且均明显高于对照组的(9.32±4.46)ng/mL及(1.34±0.95)mg/L,3组两两比较差异有统计学意义(P<0.01).T2DM组血脂水平除高密度脂蛋白胆固醇降低外,其余均比对照组明显升高(P<0.01),而T2DM组之间比较无统计学意义(P>0.05).T2DM合并心血管病变组血清抵抗素水平与hs-CRP呈正相关(r=0.304,P<0.05),而与血脂水平无相关性(P>0.05).结论 血清抵抗素及hs-CRP可能作为炎症因子参与T2DM并发心血管病变发病机制,动态检测及时干预,可能有助于控制血管并发症的发生、发展.
作者:钟国权;杨彩娴;周秀琴;王欢;蔡凯;潘桂琼;李介华 刊期: 2011年第08期
目的 观察复方丹参滴丸治疗冠心病不稳定型心绞痛(UA)的疗效.方法 将265例UA患者随机分成治疗组与对照组,两组均给予硝酸甘油、美托洛尔、硝苯地平缓释片、阿司匹林、辛伐他汀等常规治疗,治疗组加用复方丹参滴丸10丸/次,3次/日,14 d为1个疗程,治疗前后两组均记录24 h动态心电图ST-T变化.结果 治疗组总有效率为94.2%,对照组总有效率90.6%,治疗组优于对照组(P<0.05);治疗组在ST-T改善、减少缺血发作阵次、缩短缺血持续时间方面均优于对照组(P<0.05或P<0.01).结论 复方丹参滴丸并常规治疗冠心痛不稳定型心绞痛较常规基础疗法更为安全、有效,更适合长期持续应用.
作者:钟小明 刊期: 2011年第08期
目的 观察麝香通心滴丸治疗不稳定心绞痛中的临床疗效.方法 将62例UAP患者随机分为对照组及治疗组,对照组予阿司匹林100 mg~300 mg,1次/日,口服;异山梨酯(消心痛)10 mg,3次/日,口服;酌情加用β受体阻滞剂、钙拮抗剂、他汀类降脂药.治疗组在对照组治疗基础上加用麝香通心滴丸2粒/次,3次/日,口服.疗程为2周,随诊4周.结果 治疗组总有效率为90.3%,对照组总有效率为83.9%,治疗组优于对照组(P<0.05).结论 常规治疗基础上加用麝香通心滴丸能更有效的控制不稳定心绞痛发作,减少心血管事件发生率.
作者:张静;徐新民;王末沫 刊期: 2011年第08期
目的 探讨盐酸吡格列酮对冠脉内支架植入术(PCI)后患者支架内再狭窄的预防作用.方法 伴2型糖尿病(T2DM)的PCI患者20例分为对照组、观察组,每组10例.对照组采用常规治疗,治疗组加用盐酸吡格列酮.PCI术后24 h内、1个月、3个月分别测定血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)、血浆纤溶酶原激活物抑制剂-1(PAl-1)含量及血清糖化血红蛋白(HbAl<,1>c).结果 两组血清hs-CRP、HbA<,1>c及血浆PAI-1浓度在不同时间点差异有统计学意义(P<0.05),处理因素仅对HbA<,1>c变化有统计学意义(P<0.05).结论 盐酸吡格列酮对hs-CRP及PAI-1的抑制作用不明确,其对再狭窄抑制作用理论依据不足.
作者:赵宇卉;陈还珍 刊期: 2011年第08期
目的 观察经皮冠状动脉介入(PCI)治疗前服用80 mg阿托伐他汀对围术期抗血小板药物疗效有无影响.方法 入选行择期PCI的87例冠心病患者.随机分为两组,高剂量组予冠心病基础药物治疗,并在PCI前8 h内给予单次高负荷剂量(80 mg)阿托伐他汀;对照组仅予基础药物治疗.PCI术前24 h内均给予负荷剂量的阿司匹林(300 mg)及氯吡格雷(300 mg).PCI后24 h测血栓弹力图,3 d后复查血栓弹力图.结果 术后24 h、3 d时两组抗血小板药物对血小板抑制率比较无统计学意义(P>0.05).结论 对于稳定型心绞痛及心肌标志物水平正常的不稳定型心绞痛患者,介入术前给予单次80 mg阿托伐他汀不影响抗血小板药物的疗效.
作者:李馨;刘云宝;黄超联;苗立夫;李莉娜;孙晓艳 刊期: 2011年第08期
目的 通过64排螺旋CT(64排MSCT)对冠状动脉易损斑块的变化检测,探讨血脂康对冠状动脉易损斑块的稳定性疗效.方法 选择78例经64排MSCT确诊有冠状动脉易损斑块患者,随机分为血脂康组(试验组)和辛伐他汀组(对照组),两组均随访治疗1年,分别于治疗前后行64排MSCT检测患者易损斑块所在位置的冠状动脉腔径狭窄度(SE)和截面积(S)、易损斑块的长径(L)及CT值.并进行临床疗效比较.结果 两组患者治疗后与治疗前比较,SE明显减少(P<0.05),L显著缩短(P<0.01),CT值显著升高(P<0.01).两组间比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 血脂康具有抗动脉粥样硬化,稳定斑块作用;血脂康和辛伐他汀稳定易损斑块作用相同.
作者:高凌俊;陆金生 刊期: 2011年第08期
目的 探讨慢性心力衰竭急性发作期的中医证候要素及其地位和作用.方法 采用中医证候调查量表对217例慢性心力衰竭患者进行前瞻性调查研究,建立慢性心力衰竭证候信息数据库,采用多元统计方法进行统计分析.结果 慢性心力衰竭急性发作期中医证候的病性要素以气虚、阳虚、痰浊、血瘀为主,病位要素与心、脾、肺、肾、肝相关,不同时期表现为不同病性要素与病位的结合.结论 慢性心力衰竭急性发作期的中医证候特点为五脏相关,痰瘀相关.
作者:梁蕴瑜;邹旭;潘光明 刊期: 2011年第08期
目的 探讨血清钠对慢性心力衰竭(CHF)预后的影响及静脉泵入5%氯化钠液对CHF合并低钠血症病人心功能的改善及预后的影响.方法 选择老年性CHF病人251例,随机分为观察组与低钠血症组.低钠血症组再分为对照组(未静脉泵入5%氯化钠液)和干预组(静脉泵入5%氯化钠液),观察3组病人住院期间病死率、住院天数、随访6个月内再住院率、病死率及心功能,并评价静脉泵入5%氯化钠液的安全性.结果 低钠血症组较观察组住院时间长,住院期间病死率高,再住院率高;与对照组比较低钠血症得到纠正,6个月内死亡率下降,左室射血分数(LVEF)提高.结论 低钠血症影响CHF病人预后,静脉泵入5%氯化钠液可使低钠血症病人心功能在短期内得到改善并且有利于改善预后.
作者:李爱军;李利峰 刊期: 2011年第08期
目的 观察丹参酮ⅡA磺酸钠治疗缺血性心肌痛心力衰竭的疗效及血浆脑钠肽(BNP)的变化.方法 缺血性心肌痛心力衰竭患者60例,随机分为常规治疗组(对照组)和丹参酮ⅡA磺酸钠治疗组(治疗组),各30例.治疗前后分别用ELISA法检测血浆脑钠肽(BNP)浓度.结果 治疗后两组BNP水平均下降,但治疗组血清BNP水平较对照组下降更显著(P<0.01).结论 丹参酮ⅡA磺酸钠注射液可改善缺血性心肌痛心力衰竭患者心功能,降低BNP浓度.
作者:马京炬;亢惠兰;郑跃星 刊期: 2011年第08期
目的 观察改善微循环障碍对高血压病病人胰岛素抵抗的影响.方法 将符合纳入标准的高血压病病人65例随机分为治疗组(35例)和对照组(30例),其中治疗组予常规降压药加用丹参酮ⅡA磺酸钠注射液静脉输注治疗,对照组予卡托普利等常规西药治疗,疗程均为4周.观察并比较各组治疗前后血压、血糖、血清胰岛素和胰岛素抵抗指数、甲襞微循环.结果 治疗组降压总有效率为94.69%,明显优于对照组的86.67%(P<0.05);治疗组治疗后可降低空腹血糖和胰岛素,升高胰岛素抵抗指数,改善微循环障碍(P<0.05).结论 微循环障碍的改善对治疗高血压痛胰岛素抵抗有较好的疗效.
作者:薛周山;王保奇;殷子杰 刊期: 2011年第08期
目的 观察应用芪苈强心胶囊治疗慢性心力衰竭的疗效及对血浆N末端B型钠尿肽(NT-proBNP)水平与炎性因子血清肿瘤坏死因子(TNF-α)和白介素-6(IL-6)的影响.方法 将80例患者随机分为两组,治疗组用西药常规治疗加用芪苈强心胶囊治疗,对照组单用西药常规治疗,疗程8周.观察血浆NT-proBNP水平、心功能分级;采用放射免疫分析法,测定两血清TNF-α和IL-6水平.结果 两组治疗后心功能分级、左室射血分数(LVEF)明显改善,血浆NT-proBNP,血清TNF-α和lL-6水平明显下降(P<0.01);治疗组心功能分级、LVEF和NT-proBNP血清,TNF-α和IL-6水平下降程度均优于对照组(P<0.01).治疗后两组均未见不良反应.结论 芪苈强心胶囊具有效改善心力衰竭患者心功能,降低NT-proBNP,血清TNF-α和IL-6水平的作用.
作者:刘新灿;张正勋;陈晓玲;李胜军;王洪辉;张晓毅 刊期: 2011年第08期
目的 观察急性心肌梗死经急诊冠状动脉介入治疗(PCI)后心电图ST段下降幅度与糖化血红蛋白(HbA<,1>c)的相关性.方法 将急诊PCl术成功后1 h的18导联心电图(ECG)与入院当时ECG比较,分别测定梗死相关导联大ST段高度,按抬高的ST段下降幅度分为A组:ST段下降≥50%,B组:ST段下降<50%,均测定HbA<,1>c,并确定是否合并糖尿病,对其相关性的观察进行比较.结果 A组患者经急诊PCl后心电图ST段下降幅度大,HbA<,1>c数值偏低,合并糖尿病患者较少,而B组患者经急诊PCI后心电图ST段下降幅度小,HbA<,1>c数值偏高,合并糖尿病患者较多,两组比较差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01).结论 急性心肌梗死经急诊PCI术后心电图ST段下降幅度与HbA<,1>c数值明显相关,可以作为早期干预临床治疗的实用指标,并进一步指导AMI的临床治疗.
作者:杨剑峰;梁毅;张鸿举 刊期: 2011年第08期
目的 观察米力农治疗慢性心力衰竭急性加重期的临床疗效.方法 选择慢性心力衰竭急性加重期病人180例,随机分为治疗组与对照组各90例.对照组予常规控制心力衰竭治疗(利尿、扩血管、改善心室重构等);治疗组在此基础上加用米力农,微量泵泵入0.375μg/(kg·min)持续泵入72 h.观察两组临床疗效,心功能指标,记录不良反应.结果 治疗组治疗后心功能有明显改善,左宣射血分数提高.且临床总有效率为94.5%,明显优于对照组的70.0%(P<0.05).治疗过程中未见明显不良反应.结论 米力农治疗慢性心力衰竭急性加重期安全有效.
作者:韩静 刊期: 2011年第08期
目的 观察复方丹参滴丸联合曲美他嗪治疗不稳定型心绞痛(UAP)疗效以及对QT间期离散度(QTd)的影响.方法 将102例患者随机分为两组,对照组予以常规的抗心绞痛治疗,包括抗凝、抗血小板、调脂、扩张冠脉等;治疗组则在常规治疗的基础上加用复方丹参滴丸和曲美他嗪口服,4周为1个疗程.观察两组治疗前后心绞痛发作的次数,心肌缺血总负荷的变化,以及心肌QT离散度的改变.结果 治疗组治疗心绞痛的总有效率为96.2%,与对照组相比有统计学意义(P<0.05).治疗组心肌缺血总负荷改善也明显优于对照组(P<0.05).治疗组治疗后可明显降低QTd和QTcd(P<0.01).结论 复方丹参滴丸联合曲美他嗪治疗不稳定型心绞痛效果显著,可改善心肌缺血以及QT离散度.
作者:杨乔淦 刊期: 2011年第08期
目的 观察应用天智颗粒治疗血管性痴呆的临床疗效.方法 将66例血管性痴呆患者随机分为治疗组与对照组.治疗组口服天智颗粒,每次1袋,每日3次,同时口服喜得镇;对照组口服喜得镇治疗,每次1 mg,每日3次,疗程均为2个月.观察治疗前后长谷川痴呆评定量表评分、临床症状等.结果 治疗后治疗组总有效率为87.88%,对照组总有效率为57.58%,治疗组优于对照组(P<0.01).结论 天智颗粒联合西药治疗血管性痴呆,临床效果显著.
作者:施海婷 刊期: 2011年第08期
目的 探讨脑梗死与颈动脉粥样硬化斑块的相关性.方法 对55例脑梗死病人进行颈动脉彩色多普勒超声检查,观察其斑块的部位、性质以及粥样硬化斑块的回声强度、部位、数目等.结果 脑梗死病人颈动脉粥样硬化斑块检出率为85.5%;斑块的好发部位为颈总动脉分叉处、颈总动脉主干;复发性脑梗死病人颈动脉粥样硬化斑块检出率达100.0%;脑梗死病人的颈动脉粥样硬化斑块多为不稳定性斑块.结论 脑梗死的发生与颈动脉粥样硬化斑块密切相关,不稳定性斑块是引起脑梗死的主要危险因素之一.
作者:千向英 刊期: 2011年第08期
目的 研究急性缺血性卒中TOAST分型与临床短期预后的关系.方法 收集2010年5月-2011年4月在三峡中心医院神经内科病房住院治疗的700例急性缺血性卒中患者.缺血性卒中依据TOAST标准分型,即大动脉粥样硬化型(LAA)、心源性栓塞型(CE)、小动脉闭塞型(SA()),其他明确病因型(SOE)和不明原因型(SUE)5型.应用NIHSS评分了解不同亚型患者入院时和出院时的功能状态,以出院时神经功能好转率评价其临床短期预后,分析各亚型与临床短期预后的相关性.结果 缺血性脑卒中男性患者发病年龄较女性患者早(P<0.01).脑卒中亚型:LAA 194例(27.7%),SAO 220例(31.4%),CE 70倒(10.0%),SOE8例(1.1%),SUE 208例(29.7%).其中SAO亚型所占比例高.各亚型与临床短期预后的关系:CE型患者入院时病情危重,神经功能缺损严重,NIHSS评分高(20.11±1.42)分,出院时神经功能好转率显著降低(P<0.01).SAO亚型入院时病情轻,NIHSS评分低(4.10±0.36)分,出院时神经功能好转率显著增高(P<0.01).结论 SAO亚型入院时病情轻,临床疗效及临床短期预后好;CE亚型入院时病情重,临床疗效及临床短期预后差.
作者:谭明贤;陈胜利;周杰 刊期: 2011年第08期
目的 评价老年慢性脑缺血患者(CCCI)情绪和认知功能状态,探讨其相关性.方法 用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、正性负性情绪量表(PANAS)对69例前循环CCCI,57例后循环CCCI患者进行分组测试,并与90名健康老人比较,采用线性回归分析情绪与认知功能损伤的相关性.结果 CCCI患者认知功能损伤检出率和严重程度均显著高于健康老人(P<0.01),认知功能损伤主要表现在视空间执行能力、言语流畅性和延时记忆三个领域.CCCI患者负性情绪(NA)较健康老人明显增高,正性情绪(PA)明显下降(P<0.01),情绪与认知功能损伤密切相关(P<0.01).结论 NA是认知功能损伤的高危因素,PA则是认知功能的保护性因素.老年CCCI患者存在较为明显的认知功能损伤和情绪障碍,情绪障碍与认知功能损伤存在关联.
作者:武涧松;黄兆同;闫涛;彭石林 刊期: 2011年第08期
目的 了解复方丹参滴丸治疗长期住院慢性精神分裂患者伴发代谢综合征的疗效.方法 对本院22例长期住院的慢性精神分裂症伴发代谢综合征的患者,使用复方丹参滴丸治疗6个月.结果 有20例患者完成研究,治疗2个月后,患者三酰甘油、空腹血糖均有明显的降低,高密度脂蛋白胆固醇明显升高,且差异有统计学意义(P<0.05),同时在之后的6个月内仍然有持续性的改善.体重指数(BMI)在6个月内虽然也呈现下降趋势,但差异无统计学意义(P>0.05),未发现明显不良反应.结论 复方丹参滴丸可有效改善长期住院慢性精神分裂症患者伴发的代谢综合征症状.
作者:杨忠;周联军;尹建兵;祝敬溪;赵彩云;谢年秀;谭文钟;顾冬云 刊期: 2011年第08期
目的 观察醒脑静注射液治疗急性重型脑梗死的疗效及安全性.方法 将136例急性重型脑梗死病例随机分为两组,对照组66例采用常规治疗,治疗组70例在常规治疗基础上给予醒脑静注射液30 mL加入5%葡萄糖注射液250 mL静脉输注,每日1次,连续用14 d为1个疗程.比较治疗前后两组神经功能缺损程度评分变化.结果 治疗后治疗组总有效率及神经功能缺损评分改善情况均明显优于对照组(P<0.05),治疗期间无明显不良反应发生.结论 醒脑静注射液是一种安全有效的治疗急性重型脑梗死的药物.
作者:童小文;朱健 刊期: 2011年第08期
目的 通过观察清热化瘀Ⅱ号方对缺血性中风患者神经功能缺损评分、中医证候评分的影响,评价其对急性缺血性中风的中医证候疗效.方法 选取急性缺血性中风患者72例,随机分为治疗组与对照组,每组36例.在常规治疗基础上,治疗组予清热化瘀Ⅱ号方治疗,对照组予天丹通络胶囊治疗,从K患者入院并筛选分组后开始给药,两组均治疗2周,观察并比较治疗前后两组患者神经功能缺损的评分、中医证候疗效及中医证候证候积分值.结果 两组治疗前神经功能缺损评分差异无统计学意义(P>0.05),治疗后治疗组与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01).中医证候疗效总有效率治疗组为91.18%,对照组为71.43%,治疗组优于对照组(P<0.05),且治疗组中医证候积分减少明显优于对照组(P<0.01).结论 清热化瘀Ⅱ号方可明显改善急性缺血性中风患者神经功能缺损评分及中医证候评分.
作者:祝美珍;王琳;胡跃强;胡玉英 刊期: 2011年第08期
目的 通过对后循环短暂性缺血发作所致眩晕(PCTlV)急性发作期的外风干预治疗,观察其临床疗效,为指导临床用药提供依据.方法 参照<中药新药临床研究指导原则(试行)>拟定眩晕主症、次症量化观察评分表.选择中医内科门诊的PCTIV急性发作期眩晕患者82例,随机分为两组,治疗组采用以祛风化痰通络汤搭配氟桂利嗪治疗,对照组仅用氟桂利嗪进行治疗,两组均以4周为1个疗程.结果 治疗4周后,治疗组症状评分显著低于对照组(P<0.05);在随访的4周后,治疗组症状评分仍然低于对照组(P<0.05).在短期内(第1天、第3天)的个人自觉症状改善情况,治疗组自觉症状改善时间明显短于对照组(P<0.05).治疗期间无不良反应发生.结论 外风干预治疗能够更快地缓解PCTIV急性发作期的相关症状.进一步显示外风可能与PCTIV发作有一定关系.
作者:王阳 刊期: 2011年第08期
目的 观察脑卒中患者急性期空腹胃电图参数的动态变化,并探讨其相关发生机制.方法 应用体表胃电图检测127例急性脑卒中患者入院24 h及入院1周时空腹胃电参数变化,并与34名健康对照组相对比.结果 与正常组相比,脑卒中患者入院24 h胃窦及胃体部胃电振幅明显降低,入院1周时两部位胃电振幅则升高接近正常水平.胃窦及胃体部两不同时间的胃电频率与正常组相比无统计学意义.同时,脑出血患者入院24 h胃窦及胃体部的胃电振幅与正常组相比均明显降低(P<0.05),入院1周时已升高至正常水平.而脑梗死患者胃窦及胃体部两不同时间胃电振幅与正常组相比均无统计学意义.结论 脑卒中患者急性期胃窦、胃体部的蠕动频率未见明显改变,而胃窦、胃体部的蠕动强度受到抑制,且不同性质的脑卒中类型对胃动力的影响亦不相同,其中脑出血患者胃窦、胃体部的蠕动强度降低尤为明显.
作者:唐明;安朋朋;杨秀丽 刊期: 2011年第08期
目的 观察血塞通软胶囊治疗中风中经络恢复期瘀血阻滞证的有效性和安全性.方法 以银杏叶胶囊为阳性对照药,采取随机、双盲、多中心方法.试验组354例,以血塞通软胶囊与银杏叶胶囊模拟剂进行治疗;对照组118例,以银杏叶胶囊与血塞通软胶囊模拟剂进行治疗,疗程28 d.分别观察神经功能缺损程度评分(NlHSS)、中医证候疗效、单项症状及体征等指标.结果 治疗后,半身不遂(下肢)、口舌歪斜、言语蹇涩或不语、头晕目眩疗效总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05).中医症状疗效综合分析,PPS分析病例453例,试验组总有效率为84.75%,对照组总有效率为68.75%;FAS分析病例466例,试验组总有效率为83.19%,对照组总有效率为68.70%,PPS与FAS分析结果一致.在安全性方面,未明显副反应.结论 血塞通软胶囊治疗中风中经络恢复期瘀血阻滞证安全、有效.
作者:吴琼粉;普俊学;王子幼;廖荣 刊期: 2011年第08期
目前公认的脑血管病危险因素有糖尿病、高血压、高脂血症、心脏疾病等,其中糖尿病占相当重要的地位.我院自2006年12月一20lO年6月共收治经颅脑CT证实为脑梗死患者434例,其中糖尿病合并脑梗死者196例,并与同期收治的238例无糖尿病的脑梗死患者的临床特点及预后进行对比分析.现报道如下.
作者:邓树荣 刊期: 2011年第08期
目的 评价症状性脑动脉狭窄血管内支架成形术的安全性及近远期疗效.方法 回顾性分析2009年-2010年在我院行颅内外动脉支架成形术的10例症状性脑动脉狭窄病人,就手术安全性及术后近远期临床疗效进行分析.结果 本组10例病人,手术成功率达100%,8例病人术后症状消失,2例术后症状好转.随访4个月~18个月,所有病人无卒中临床复发,支架内均无血栓形成或内膜增厚.结论 血管内支架成形术治疗症状性脑动脉狭窄比较安全,近期疗效较好,其远期疗效有待于进一步继续追踪观察.
作者:黄燕;陈浩波;林本;李福祥;古志辉;李又佳;周伟坤;陈东梅;莫俊宁;林俏明;李妙嫦 刊期: 2011年第08期
目的 观察疏血通注射液和依达拉奉注射液联合治疗脑梗死后血管性痴呆(VD)的疗效.方法 将脑梗死后VD患者60例,随机分为治疗组和对照组.治疗组30例给予疏血通注射液6 mL和依达拉奉注射液30 mg,分别加入5%葡萄糖液250 mL中静脉输注,每日1次;时照组30例给予依达拉奉注射液30 mg加入5%葡萄糖液250 mL中静脉输注,每日1次.两组均以21 d为1个疗程.两组治疗前后分别进行简易智能精神状态评估量表(MMSE)、日常生活能力评定量表(ADL)、生存质量量表(QL)评分和P300检查.结果 治疗组在改善MMSE、ADL、QL评分方面均优于对照组(P<0.01);与对照组比较,治疗组P300电位潜伏期缩短、波幅升高尤为显著(P<0.01).结论 疏血通注射液和依达拉奉注射液联合治疗脑梗死后血管性痴呆安全有效.
作者:方兴 刊期: 2011年第08期
目的 观察银丹心脑通软胶囊联合阿托伐他汀治疗动脉粥样硬化性脑梗死的临床疗效和安全性.方法 90例确诊脑梗死并超声确诊存在颈动脉粥样硬化的患者随机分为治疗组和对照组.对照组口服阿司匹林加阿托伐他汀和常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用银丹心脑通软胶囊治疗.治疗前及治疗后14 d和12周后分别进行神经功能缺损程度评分及临床疗效判定,检测血脂及血清高教C反应蛋白(hs-CRP),观察脑卒中复发率的变化.结果 治疗14 d后,两组总有效率相比无统计学意义(P>0.05);治疗12周后,两组总有效率比较有统计学意义(P<0.05),两组在治疗12周后总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及hs-CRP含量均下降(P<0.05),治疗组在降低hs-CRP方面更明显(P<0.05).治疗过程中未见明显不良反应.结论 银丹心脑通软胶囊联合阿托伐他汀对动脉粥样硬化性脑梗死患者调脂、降低炎症指标hs-CRP效果明显优于单用阿托伐他汀治疗.
作者:康健捷 刊期: 2011年第08期
目的 通过前瞻性、多中心、队列对照的研究方法,客观地评价中西医结合卒中单元治疗缺血性脑卒中远期临床疗效.方法 将北京、上海四家三甲医院收集的120例急性缺血性脑卒中患者分为中西医结合卒中单元组(试验组)和西医卒中单元组(对照组),每组各60例.试验组在单纯西医卒中单元常规治疗的基础上,早期介入中药、针灸、推拿、康复等为一体中西医结合综合治疗方案;时照组为西医卒中单元常规治疗结合早期康复锻炼,疗程为21 d.治疗前及治疗后第21天、第90天、第180天对两组患者行改良Rankih(mRS)、BI评定.结果 试验组在治疗后的第21天、第90天、第180天mRS≤3分的人数逐渐增多,且明显优于对照组(P<0.05).试验组B1分数在治疗后第21天、第90天、第180天明显高于对照组(P<0.001).结论 中西医结合卒中单元治疗缺血性脑卒中可以明显地降低患者的残障等级,提高日常生活自理能力.
作者:张红智;张秋娟;鲍春龄;张云云;齐瑞 刊期: 2011年第08期
高血压病(essential hypertension,EH)是一种以动脉血压持续升高为主要表现的慢性疾病,是我国目前非传染性疾病中发病率高、心脑血管并发症严重的疾病.长期血压增高,可导致心、脑、肾等靶器官的损害,进而引起冠心病、脑卒中以及心、肾衰竭等,有较高的致残率和致死率,严重地威胁着人类的健康和生活质量.
作者:宗智慧;冯亭亭;陈红艳;白芳;冯岩;孙凯 刊期: 2011年第08期
中、西医对舌象的认识,从理论上是完全不同的.两医论舌则常与营养不良、贫血、消化道病变等联系在一起来认识,且从局部炎症等考虑较多,并在口腔病学中论述较详,但特异性疗法不多.中医舌象常与阴阳、表里、寒热、虚实、痰湿以及脏腑、经络病变联系起来考虑.
作者:高利;刘萍;罗玉敏 刊期: 2011年第08期
随着我国人口老龄化加速,老年原发性高血压(EH)人数剧增,机体的衰老易形成主动脉硬化,心脏的收缩,使硬化的主动脉不能适度扩张,收缩压(SBP)随之急剧增高;心脏舒张时,主动脉回缩力随之减弱,不能推动血液充分前进,使舒张压(DBP)过低,造成脉压(PP)增大.当脉压大于100 mmHg,即形成了单纯性收缩期高血压[1].因为单纯性收缩期高血压多发生于.
作者:李东风;冯强;张亮清 刊期: 2011年第08期
对比剂是介入放射学中常用的药物之一,广泛用于血管和空腔脏器显影,血管内注射对比剂重要的并发症包括特异质(过敏)反应、休克、充血性心力衰竭、心律失常、急性肾衰和神经毒性效应.对比剂的过敏反应和肾毒性已有不少报道,但是目前对比剂的神经毒性还鲜有报道,尤其是国内.
作者:陆海欧;石理 刊期: 2011年第08期
ICU病人由于病情比较危重以及仪器设备多,有创操作多,受自身疾病和所处环境因素的困闲扰,代谢及氧耗量大、血流动力学不稳定、心里和生理处于应激状态,导致病理生理改变,以致内分泌、水、电解质酸碱平衡失调,这些都严重影响了原发疾病的及时处置,加重了机体各系统器官的恶性循环,给诊断治疗带来极大困难[1],危重症患者的救治在于保护支持多器官功能,恢复机体内环境稳态,焦虑、烦躁等因素造成的应激反应使病人氧.
作者:汪文杰;鲁厚清 刊期: 2011年第08期
目的 在体条件下,比较缺血后处理与缺血预适应对大鼠心肌缺血再灌注损伤的保护作用,并观察两种保护性处理是否有叠加效应.方法 建立大鼠在体缺血再灌注模型,将30只大鼠随机分为假手术组、缺血再灌注组、缺血后处理组、缺血预适应组、缺血预适应加缺血后处理组,于再灌注末测定心肌组织梗死面积,测定心肌酶.结果 与缺血再灌注组相比,缺血后处理组、缺血顸适应组、缺血后处理加缺血预适应组心肌梗死面积、血浆肌钙蛋白Ⅰ明显降低(P<0.05),但缺血后处理组、缺血预适应组、缺血后处理加缺血预适应组3组比较差异无统计学意义.结论 缺血后处理与缺血预适应均可减轻心肌缺血再灌注损伤,具有相似的心肌保护效应.这两种保护作用无叠加效应,提示缺血后处理与缺血预适应可能具有相同或相近的保护机制.
作者:魏晓霞;肖传实;边云飞 刊期: 2011年第08期
目的 观察清热化瘀方对大鼠脑缺血再灌注损伤后神经干细胞增殖的影响.方法 90只大鼠随机分为假手术组、模型组、清热化瘀组3组,采用线栓法制作局灶性脑缺血大鼠(MCAO)模型,观察大鼠缺血损伤后缺血半暗带区的细胞增殖.采用免疫组化法观察脑缺血再灌注后2 d、4 d、7 d、14 d、21 d五个时间点巢蛋白(Nestin)及5-溴脱氧尿苷(BrdU)免疫活性的变化.结果 清热化瘀组大鼠在第2天、第4天、第7天的神经功能缺损评分明显优于模型组(P<0.05);模型组缺血半暗带Nestin和BrdU阳性表达分别于再灌注7 d和14 d达高峰(P<0.05),以后表达逐渐减弱;清热化瘀组可以明显增加缺血再灌注后第4天、第7天、第14天大鼠的Nestin阳性细胞表达(P<0.05);并可以明显增加缺血再灌注后第7天、第14天、第21天大鼠缺血半暗带的BrdU阳性细胞表达(P<0.05).结论 脑缺血损伤可激活神经干细胞,促使其增殖和表达.清热化瘀方可以促进MCAO大鼠缺血半暗带神经干细胞的增殖.
作者:胡跃强;唐农;刘泰;刘尊敬;毕方方;胡玉英;范立雷 刊期: 2011年第08期
目的 观察牛磺酸对不同年龄大鼠肺动脉环反应性的影响.方法 采用离体血管张力法,观察牛磺酸对30 mmol/L KCl引起的成年组,老年组大鼠肺动脉环收缩的影响.结果 在30 mmol/L KCl预收缩的肺动脉环上,老年组舒张率明显低于成年组(P<0.05).结论 牛磺酸对大鼠肺动脉环的舒张作用随着年龄的增加而降低,考虑与钾通道数目活性减少有关.
作者:刘炳功;郭晶;刘宇;赵卉 刊期: 2011年第08期
目的 探讨黄芪皂甙Ⅳ联合骨髓间充质干细胞(BMSCs)移植对缺血再灌注大鼠海马Livin、Caspase-9蛋白及神经细胞凋亡表达的影响.方法 实验动物随机分为假手术组、模型组、BMSCs组、联合组.采用线栓法建立大鼠大脑中动脉缺血(MCAO)模型,假手术组不予处理.BMSCs组于造模后3 h移植BMSCs.联合组既移植BMSCs,又给予黄芪皂甙Ⅳ治疗.观察缺血72 h后,各组神经功能评分,PKH-26标记的移植BMSCs分布,采用Western blot和免疫组化方法检测大鼠海马Livin、Caspase-9蛋白的表达,TUNEL方法检测细胞凋亡指数.结果 PKH-26标记的BMSCs在海马有表达.各组中联合组神经功能恢复为明显(P<0.05).与模型组比较,联合组和BMSCs组均可上调Livin蛋白表达(P<0.05),下调Caspase-9蛋白表达(P<0.05),降低神经元细胞凋亡指教(P<0.05),以联合组作用更为显著(P<0.05).结论 黄芪皂甙Ⅳ联合BMsCs移植对脑缺血再灌注神经元细胞凋亡有协同抑制作用,其作用机制可能与黄芪皂甙Ⅳ促进BMSCs上调Livin蛋白表达,下调Caspase-9蛋白表达,抑制细胞凋亡有关.
作者:王莹;李文嫒;杨春壮 刊期: 2011年第08期
目的 建立氯丙嗪灌胃染毒大鼠致死模型研究染毒致死大鼠体内各脏器氯丙嗪的死后分布规律.方法 雄性SD大鼠6只.体重200 g±10 g经灌胃匀速注入6LD50(1 350 mg/kg)氯丙嗪.观察给药到死亡时的生命体征的变化以及中毒症状,待呼吸和心跳全部消失时,迅速解剖动物,取大脑、心、肝、脾、肺、肾、心血等冷冻保存,碱性乙醚提取,气相色谱质谱法定性、气相色谱定量检测其中氯丙嗪含量.结果 大鼠在氯丙嗪灌胃后均出现体温降低,呼吸减慢,血压下降等症状,于染毒后10 h~11 h死亡.各脏器组织氯丙嗪含量由高到低分别为:胃>肝>肺>脑、脾、肾、心>心血.结论 本研究建立的模型可应用于氯丙嗪法医毒物动力学及中毒案件的法医学研究.氯丙嗪中毒(死)的法医学鉴定中,除了心血、胃外,应采肺、肝、脑、脾、肾、心等检材,进行全面毒物分析,并结合症状及体征发现进行综合判定.
作者:马亚男;王军义;尉志文;狄宗仁;炱克明 刊期: 2011年第08期
目的 观察血脂康对高脂血症大鼠的疗效,通过治疗前后脂联素、瘦素变化,探讨其保护内皮、抗动脉粥样硬化的机制.方法 实验用清洁级SD大鼠36只,随机分为3组,每组12只.正常对照组饲喂普通饲料,余各组饲喂高脂饲料.高脂血症大鼠造模成功后随机分为2组,每组12只.正常对照组灌胃纯净水2 mL,1次/日;实验对照组灌胃纯净水2 mL,1次/日;血脂康组灌胃血脂康1 000 mg/(kg·d),1次/日.观察6周后血脂、脂联素、瘦素水平的变化,并作病理切片观察动脉粥样硬化情况.结果 治疗6周后,血脂康组总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、脂联素、瘦素与灌胃前比较有统计学意义(P<0.05),实验对照组灌胃前后差异无统计学意义(P>0.05).血脂康组动脉标本病理切片显示其病变情况较实验对照组明显减轻.结论 血脂康具有明确的调脂、抗动脉粥样硬化作用.
作者:吴冬梅;潘涛;施广飞 刊期: 2011年第08期
目的 研究曲马多在染毒大鼠体内动态分布规律.方法 将曲马多LD50(0.228 g/kg)灌胃染毒的大鼠于不同时间点(5min、15 min、0.5 h、1 h、2 h、3 h、5 h、8 h、14 h、20 h)处死,立即取心血及脏器(心、肝、脾、肾、脑、肺、胃).检材酸化(pH1~2)、碱化(pH14),乙醚萃取两次,挥干定容,气质联用法定性,气相色谱法定量检测曲马多含量.结果 大鼠经LD50给药后均出现抽搐、兴奋性增强、对疼痛反应减弱等症状,个别动物出现中毒死亡现象;不同时间点各组织脏器曲马多含量以脾、肝、肾、肺、胃高,心血及脑较低.结论 曲马多LD50灌胃大鼠体内曲马多分布不均匀,脏器中含量高于心血含量.曲马多中毒法医学鉴定中应采集心血、肝、肺、肾、胃和胃内容进行全面毒物分析.
作者:吴苗苗;王大利;李勇军;尉志文;张克明 刊期: 2011年第08期
目的 麝香保心丸时H<,2>O<,2>诱导人脐静脉内皮细胞(HUVEC)增殖活性、氧化因子丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)及烟酰胺腺嘌呤二核苷酸磷酸(NADPH)氧化酶亚基gp91、p22 mRNA表达的影响.方法 体外胶原酶消化法培养人脐静脉内皮细胞;溴脱氧尿嘧啶核苷(BrdU)插入法测定细胞增殖活性;RT-PCR法测定NADPH氧化酶亚基gp91、p22 mRNA的表达;比色法检测细胞上清液MDA、SOD含量.结果 与对照组相比,H<,2>O<,2>组细胞增殖活性明显降低(P<0.01).与对照组相比,1 g麝香保心丸药物血清组细胞增殖活性明显增高(P<0.01);与对照组相比,H<,2>O<,2>组人脐静脉内皮细胞上清液MDA含量显著升高,SOD活性明显降低(P<0.01),而麝香保心丸药物血清呈浓度依赖性抑制H<,2>O<,2>诱导HUVEC细胞上清液MDA水平升高及SOD活性降低,1 g药物血清组上清液MDA含量显著低于H<,2>O<,2>组(P<0.01),SOD活性明显高于H<,2>O<,2>组(P<0.05);RT-PCR结果显示:与对照组相比,H<,2>O<,2>组p22 mRNA表达水平明显升高,对照血清组p22 mRNA表达进一步增加;与对照血清组相比,麝香保心丸1 g、2 g药物血清组p22 mRNA的表达显著降低;麝香保心丸药物血清对H<,2>O<,2>诱导HUVEC细胞NADPH氧化酶gp91 mRNA表达无显著影响.结论 麝香保心丸保护血管内皮细胞可能与抑制H<,2>O<,2>诱导人脐静脉内皮细胞氧化应激有关.
作者:宁若冰;许昌声;柴大军;林金秀 刊期: 2011年第08期
目的 观察心复康口服液对一次性力竭运动后大鼠心率变异性的影响.方法 SD雄性大鼠分为对照组、力竭组、用药组、实验组,每组8只.采用Thomas方法通过力竭性游泳运动建立心脏损伤动物模型.HRV测定包括:总功率(TP)、低频(LF)、高频(HF)以及LF/HF.结果 用药组与对照组各项指标无统计学意义;力竭组与对照组相比:TP显著降低,LF及LF/HF值明显增高,HF降低明显;实验组与力竭组相比:心率明显减慢,TP显著升高,HF明显升高,LF/HF值明显减小,有统计学意义,LF变化不明显,无统计学意义.结论 心复康口服液对一次性力竭运动后大鼠心脏具有保护作用,主要通过减弱心迷走张力的降低而发挥.
作者:康新建;曹雪滨;徐鹏 刊期: 2011年第08期
目的 观察止颤汤对神经干细胞(NSC)移植后帕金森病(PD)大鼠尿液中多巴胺(DA)及其代谢产物含量的影响,探讨其对NSC移植后存活及定向分化的作用.方法 1-甲基-4-苯基-1,2,3,6-四氢吡啶(MPTP)脑内定向注射建立PD大鼠模型,经NSC移植后予止颤汤灌胃.应用高效液相色谱法(HPLC)测定PD大鼠尿液中DA及其代谢产物高香草酸(HVA)、双羟苯乙酸(DOPAC)的含量.结果 止颤汤可以提高NSC移植后PD大鼠尿液中DA及其代谢产物的含量并改善其行为学.结论 止颤汤可能促进PD大鼠脑内NSC移植后的存活,并且分化为多巴胺能神经元发挥功能,同时抑制DA排泄,从而达到治疗作用.
作者:宋杰;施慧芬 刊期: 2011年第08期