目的:探讨康复新液对于慢性糜烂性唇炎的临床疗效.方法:选取医院2011年1月-2014年12月收治的慢性糜烂性唇炎患者100例,随机分为两组,每组50例,观察组接受康复新液治疗,对照组接受肤清松软膏涂抹治疗.结果:观察组的显效率为38.0%,总有效率为92.0%,对照组治愈率24.0%,总有效率为64.0%.对治疗有效患者进行停药随访发现:停药3个月后,观察组和对照组分别2名和8名患者复发,复发率分别为4.3%和2.5%;停药6个月后,观察组和对照组分别3名和12名患者复发,复发率分别为6.5%和37.5%.观察组的显效率和总有效率明显高于对照组;而复发率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:康复新液对于治疗慢性糜烂性唇炎有着明显的疗效,停药后复发率明显低于对照组.
作者:乔桂花;卜英江 刊期: 2017年第07期
目的:探讨济生肾气丸对高尿酸血症大鼠的影响及作用机制.方法:Wistar雄性大鼠90只,随机分为6组:正常组、模型组、济生肾气丸高剂量组、中剂量组、低剂量组、苯溴马隆组.除正常组外,其他5组Wistar雄性大鼠均应用氧嗪酸钾灌胃法制备高尿酸血症模型.造模开始后14 d,按组别给药.于灌胃后14、28、56 d取眼眶血,于56 d处死小鼠后进行肾脏取材.测定大鼠血尿酸水平,应用Western-Blot法测定小鼠肾脏URAT1和OAT1蛋白表达含量.结果:①治疗时间长短、不同药物及剂量对大鼠血尿酸水平均有影响,济生肾气丸各剂量组大鼠血尿酸水平下降,明显低于造模组(P<0.05),且中剂量(300 mg/kg)济生肾气丸对血尿酸影响大.②济生肾气丸中剂量组(300 mg/kg)和苯溴马隆组大鼠URAT1的蛋白表达均降低(P<0.05),OAT1的蛋白表达均升高(P<0.05),且济生肾气丸中剂量组(300 mg/kg)效果较佳.结论:济生肾气丸可降低高尿酸血症大鼠血尿酸水平,其中济生肾气丸中剂量(300 mg/kg)效果佳,其作用机制可能是降低URAT1的蛋白表达、升高OAT1的蛋白表达.
作者:李柯;于彩娜 刊期: 2017年第07期
随着恶性肿瘤患病率的逐年升高,受体-配体介导靶向治疗恶性肿瘤被广泛应用于临床,其中由叶酸受体介导的靶向给药系统正倍受关注.该类靶向给药系统是以叶酸为配体,以胶束、脂质体、纳米粒、聚合物等为药物载体,通过叶酸受体介导,实现抗肿瘤药物的靶向运输.主要就叶酸受体靶向治疗恶性肿瘤的作用机制以及一些常见的叶酸靶向药物载体进行综述.
作者:张文平;陈艳五;张昆;程欣;杨培民 刊期: 2017年第07期
目的:分析与探讨采用颈椎牵引、针灸推拿、运动训练综合手段治疗神经根型颈椎病的临床效果.方法:选取自2014年1月-2016年4月经医院临床确诊后进行治疗的178例神经根型颈椎病病患选择为临床研究病例,根据就诊顺序编号并将单双号分成两组.对照组(单号)89例仅给予颈椎牵引进行治疗,观察组(双号)89例则应用颈椎牵引联合针灸推拿的治疗方案,同时两组病患均进行相应运动训练指导.对比分析两组患者治疗前后JOA评分、VAS评分、临床疗效、肌力状况、生活质量以及复发率情况.结果:经过治疗后,试验组患者治疗总有效率95.51%、复发率2.25%、JOA评分(14.16±1.21)分、VAS评分(1.97±1.35)、躯体健康(77.88±5.91)分、心理健康(74.97±2.91)分、肌力(73.01±15.86)分均明显优于对照组患者总有效率74.16%、复发率14.61%、JOA评分(13.27±1.88)分、VAS评分(2.78±1.47)、躯体健康(75.18±5.49)分、心理健康(73.53±2.64)分、肌力(65.09±11.76)分,组间对比,统计学上有意义(P<0.05).结论:采用颈椎牵引、针灸推拿以及运动训练综合治疗神经根型颈椎病,临床疗效更好,病患颈部功能改善较好,疼痛及运动感觉障碍等临床不适症状均明显减轻,有效减少了疾病的复发,患者的生活质量也明显提升,作用效果较优.
作者:刘生发;张锋;王雅楠 刊期: 2017年第07期
目的:观察强心胶囊对慢性心力衰竭大鼠心肌组织细胞凋亡及Caspase-12蛋白表达的影响,探讨强心胶囊抑制心肌细胞凋亡的可能作用机制.方法:雄性SD大鼠100只,随机选取10只作为空白对照组,其余90只大鼠尾静脉注射阿霉素复制慢性心力衰竭模型,空白对照组尾静脉注射等容积的生理盐水.6周后,将造模成功大鼠65只随机分为模型组、西药组、强心胶囊低剂量组、中剂量组、高剂量组,加之前的空白组,共6组.强心胶囊低、中、高剂量组分别给予0.66、1.32、2.64 g/kg强心胶囊溶液灌胃,西药组给予1.8 mg/kg依那普利溶液灌胃,模型组和空白组给予等容积0.9%生理盐水灌胃,每日1次,连续给药4周.治疗结束后,采用TUNEL法测定心肌细胞凋亡情况,Western blot检测Caspase-12蛋白表达情况.结果:与空白对照组比较,模型组凋亡细胞个数明显升高(P<0.01);与模型组比较,西药组、强心胶囊中、高剂量组的凋亡细胞个数明显降低(P<0.01);与空白组比较,模型组Caspase-12蛋白表达明显升高(P<0.01);与模型组比较,西药组、强心胶囊中、高剂量组Caspase-12蛋白表达显著降低(P<0.01);与西药组比较,强心胶囊低、中剂量组Caspase-12蛋白表达显著升高(P<0.01).结论:Caspase-12蛋白参与慢性心力衰竭的发病;强心胶囊可降低慢性心力衰竭大鼠心肌细胞凋亡程度,与该药降低Caspase-12蛋白表达有关.
作者:陈晶;侯志涛;叶婷;张梦;张宇 刊期: 2017年第07期
目的:研究生物黏附制剂愈溃膜中有效成分丹皮酚、靛玉红、龙脑的体外释放机制.方法:采用高效液相色谱(HPLC)测定愈溃膜中丹皮酚、靛玉红的体外释放度,气象色谱(GC)测定龙脑的体外释放度,并将累积释放数据分别用零级方程、一级方程、Higuchi方程、Retiger-Peppas(R-P)方程拟合,分析三者的体外释药模式;采用相似因子法(f2)评价三者能否达到均衡释放.结果:丹皮酚的体外释放曲线接近R-P方程,靛玉红和龙脑的体外释放曲线接近一级方程;愈溃膜中丹皮酚与靛玉红、龙脑与丹皮酚、龙脑与靛玉红的相似因子均大于50%.结论:愈渍膜中有效成分丹皮酚、靛玉红和龙脑能够达到均衡释放.
作者:段晓颖;贾庆涵;郝亚洁 刊期: 2017年第07期
目的:观察泻肺化瘀法治疗痰瘀阻肺型高原性肺动脉高压患者的疗效及对肺血管活性因子的影响.方法:观察组60例,用前列地尔治疗14 d+泻肺化瘀类中药治疗28 d;对照组58例,单用前列地尔治疗14 d,停中药后观察两组患者疗效及肺血管活性因子指标治疗前后变化.结果:观察组总有效率90.0%高于对照组77.59%;观察组IMD、ADM、ET-1及mPAP下降更显著,观察组CRP、IL-6、TNF-a、5-HT及AT-Ⅱ下降更显著.结论:泻肺化瘀类中药可提高体内PaO2水平,并可降低IMD、ADM、ET-1、CRP、IL-6、TNF-a、5-HT及AT-Ⅱ等因子在肺动脉高压患者的表达,具有较好的治疗效果.
作者:星海霞;姚惠青;赵永祥;吕华 刊期: 2017年第07期
目的:研究甘木通总黄酮(TFCD)对大鼠乳鼠原代心肌细胞缺氧复氧(H/R)损伤的保护作用.方法:采用原代培养SD大鼠乳鼠心肌细胞建立H/R损伤模型,实验分为正常组、模型组、TFCD组(75、150、300μg/mL)及地奥心血康阳性药物对照组.采用MTT法测定TFCD对心肌细胞的存活率;Hoechest染色观察细胞核形态变化;比色法测定培养液中超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)的含量;荧光法测定细胞内钙离子浓度.结果:TFCD可显著提高H/R损伤心肌细胞内SOD的活性,能显著抑制LDH、CK的活性、MDA的生成以及细胞内钙浓度.结论:TFCD对乳鼠H/R损伤的心肌细胞具有保护作用,其作用机制可能与抗脂质过氧化和减轻细胞内钙超载有关.
作者:聂阳;李博;朱俊访;黄海潮;方春生;陈新颖 刊期: 2017年第07期
目的:建立超快速液相色谱法同时测定黄芩中黄芩苷、汉黄芩苷、黄芩素和汉黄芩素的含量.方法:采用Shim-Pack XR-ODS柱(75 mm×3.0 mm,2.2 μm);流动相为0.1%磷酸水溶液(A)-乙腈(B)梯度洗脱(0~11 min,35% ~41%B;11~12 min,41% ~35% B),平衡时间2 min;流速为0.4 mL·min-1;检测波长为275nm;柱温为30 ℃.结果:黄芩苷、汉黄芩苷、黄芩素和汉黄芩素分别在20~200 μg·mL-1(r=0.999 6)、4.0~ 40μg·mL-1(r=0.999 5)、0.1~1.0μg·mL-1(r =0.999 3)和0.4 ~4.0 μg·mL-1(r =0.999 6)浓度范围内与峰面积呈良好的线性关系;平均回收率(n=9)分别为99.2%,98.2%,98.7%和99.1%.结论:该方法结果准确、操作简便、具有良好的重现性和稳定性,可用于黄芩药材的质量控制.
作者:关皎;朱鹤云;王佳林;姜吉;郝乘仪;郭淑英;冯波 刊期: 2017年第07期
就近年来对中药材桂郁金所含的化学成分以及桂郁金具有的药理作用的研究进展作一综述.通过查阅相关文献和资料,进行分析和综合.桂郁金具有多种有效和生物活性的化学成分以及广泛的药理作用.研究中药材的化学成分及其药理作用对于促进我国中药的开发与利用具有重要意义.桂郁金作为中国的传统中药材和近年来研究发现桂郁金的药用价值具有广阔的研究前景.
作者:俞献文;陈琼芳;王钢;杨秀芬 刊期: 2017年第07期
对近5年来食管癌的中医证型分布及中药治疗进行整理,系统的总结了目前食管癌中医证型分布与中药治疗研究进展.目前,食管癌死亡率高,但是随着对其不断深入的研究,在食管癌中医证型分布及中药治疗上取得了一定的进展.食管癌辨证分型主要分为痰气互阻型、血瘀痰滞型、阴虚热毒型、气虚阳微型及脾虚气滞型.中医药辨证论治可提高食管癌治疗效果,紫衫醇、牡荆苷、宝霍苷、汉防己甲素、雷公藤素均可用于食管癌临床辨证论治中,以提高治疗效果.
作者:刘洁;李立平;赵亚刚 刊期: 2017年第07期
目的:探讨“三穴五针法”对过敏性支气管哮喘大鼠肺组织ERK1/2蛋白表达的影响.方法:将40只SPF级雄性SD大鼠随机分为空白组(C组)、哮喘模型组(M组)、哮喘模型针刺组(A组)及哮喘模型雾化阻断剂组(PD组)4组,每组10只,给予相应干预后,采用HE染色法、免疫组织化学法及Western Blot法观察各组大鼠肺组织病理学变化,检测大鼠肺组织中ERK1/2蛋白的表达程度.结果:A组及PD组大鼠肺组织病理改变较M组均减轻而较C组重,免疫组化法及Western Blot法均显示M组哮喘大鼠肺组织ERK1/2蛋白的表达高于C组(P<0.05),而A组及PD组大鼠肺组织ERK1/2蛋白的表达低于M组(P<0.05).结论:“三穴五针法”可明显改善过敏性支气管哮喘大鼠炎症反应,抑制哮喘大鼠肺组织ERK1/2蛋白的表达,针刺可能通过抑制ERK1/2蛋白的表达而达到减轻过敏性支气管哮喘症状的目的.
作者:赵叶;杨金华;韩君萍;李双;虞跃跃;樊志忠;武淑娟;崔建美 刊期: 2017年第07期
目的:观察脾虚痰浊动脉硬化(AS)巴马小型猪水液代谢的变化及益气健脾、祛痰化瘀法的作用.方法:将20头巴马小型猪随机分组,正常组、模型组、益气健脾组及益气健脾祛痰化瘀组各5头.以高脂饮食、跑步劳倦结合冠脉球囊拉伤法制备脾虚痰浊AS病证结合模型至24周.正常组巴马小型猪喂正常饲料,模型组巴马小猪行冠脉球囊拉伤后予高脂饲料结合跑步过劳制备脾虚痰浊AS模型.益气健脾组及益气健脾、祛痰化瘀组在模型组制备基础上,于高脂饲料中添加相应的中药颗粒剂.观察48周后各组巴马小猪的血清钾、钠、氯、尿素氮、肌酐的含量,血清水液代谢调节激素精氨酸加压素(AVP)、心房利钠肽(ANP)、醛固酮(ALD)以及肾组织水通道蛋白(AQP)1、2、3、4、钠钾ATP酶蛋白(Na+-K+-ATPase)表达变化.结果:与正常组相比,模型组血清钾、钠、氯、尿素氮、肌酐水平无变化(P>0.05),ANP、AVP上调(P<0.05),ALD有上调趋势(P>0.05),模型组肾组织AQPI、2、3及钠钾ATP酶蛋白表达下调(P<0.05),AQP4表达上调.与模型组比较,益气健脾、祛痰化瘀组ANP下调(P<0.05),AVP、ALD下调(P>0.05),益气健脾组AVP下调(P>0.05);益气健脾组及益气健脾、祛痰化瘀组肾组织AQP1、2、3表达均上调(P<0.05),AQP4表达下调;益气健脾组钠钾ATP酶蛋白表达上调(P<0.05).结论:脾虚痰浊AS模型未见血清离子紊乱,但水液代谢调节激素中ANP、AVP、ALD有上调,肾组织AQP1、2、3下调,下调,AQP4表达上调;益气健脾及益气健脾祛痰化瘀法可上调肾组织AQP1、2、3,下调AQP4.益气健脾祛痰化瘀法可下调水液代谢调节激素,益气健脾法可上调钠钾ATP酶.益气健脾、祛痰化瘀法在恢复水液代谢调节激素方面优于益气健脾组.
作者:石月萍;贾连群;宋囡;刘晶晶;杨关林 刊期: 2017年第07期
峨参是四川省峨眉山道地中药材,研究表明其具有多方面的药理活性,尤其近年来发现其具有较好的抗肿瘤活性.峨参提取物在抗肿瘤方面具有多方面的活性,对于多种肿瘤细胞均有抑制作用,其中包括有肺癌、骨肉瘤、结肠癌、胃癌、乳腺癌、宫颈癌等等.随着研究的逐步深入,在以后可能还会有新的抗肿瘤方面的成果被发现.对峨参提取物的多种抗肿瘤活性的研究进行了概述.
作者:罗会;沈佳雯;马超英;耿耘 刊期: 2017年第07期
目的:评价中西医结合治疗原发性干燥综合征的临床疗效.方法:计算机检索1979-2016年4月PubMed、中文期刊网全文数据库(CNKI)、中国生物医学文献光盘数据库(CBM)、万方数据库以及中国优秀博硕士学位论文全文数据库(CDMD),对纳入文献依据Jadad量表进行质量评价和数据提取,并使用RevMan 5.2版软件对纳入文献进行Meta分析.结果:共纳入10篇文献,共800例患者,其中治疗组420例,对照组380例,Jadad评分均为2分,所有纳入文献均未对随机分配方案进行隐藏,均未使用盲法.Meta分析结果显示:中西医结合治疗原发性干燥综合征在提高总有效率(OR 4.30,95% CI,[2.78,6.67])、ESR(MD-10.42,95% CI,[-12.57,-8.28]),CRP(MD-10.42,95% CI,[-9.44,-1.17]),血清IgG(MD-3.52,95% CI,[-5.22,-1.82]),Schirmer试验(MD 4.63,95% CI,[-0.1,9.36]),唾液流率(MD 1.57,95% CI,[0.79,2.34])等方面均优于单纯的西医常规治疗,并且其差异具有统计学意义.结论:在西医常规治疗的基础上加用中医药的治疗,对原发性干燥综合征的总有效率、ESR、CRP、血清IgG、Schirmer试验、唾液流率等方面均优于单纯的西医常规治疗,但本研究所纳入的Meta分析的文献质量普遍较低(Jadad评分<3),而且存在发表性偏倚的可能,因此,更有待于设计规范严密的多中心、大样本、随机双盲对照试验进一步证实.
作者:吴德鸿;韦双双;陈娇;周佳 刊期: 2017年第07期
李敬林教授为全国名老中医药专家学术经验继承工作指导老师,对糖尿病合并冠心病的诊治经验丰富,从气阴亏虚、痰瘀互结论治,以益气养阴、祛痰化瘀为治疗大法,疗效显著.以李敬林教授糖尿病合并冠心病独特的诊治经验为主线,从病因病机、治疗原则、治法方药、现代研究、临证备要等方面全面解读,并附典型病案.
作者:张淼;李敬林;陈海铭 刊期: 2017年第07期
目的:探讨白术多糖对单纯高脂饮食诱导的大鼠非酒精性脂肪性肝炎的防治作用.方法:采用高脂饮食14周诱导的大鼠非酒精性脂肪性肝炎模型.在造模第9周起,随机分为模型组、白术多糖组和罗格列酮对照组,灌胃给药6周.观察:(1)肝组织病理变化(HE染色);(2)肝组织甘油三酯(TG)、游离脂肪酸(FFA)含量的变化;(3)血清谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)活性的变化.结果:模型组肝组织出现显著的肝细胞脂肪变性及空泡样变,肝组织TG、FFA含量较正常组显著升高(P<0.01),血清ALT、AST活性较正常组亦明显升高(P<0.01).白术多糖的上述病理改变显著减轻,肝组织TG、FFA含量及血清ALT、AST水平显著低于模型组(P<0.01).结论:白术多糖具有良好的防治非酒精性脂肪性肝炎的药效学效应.
作者:车财妍;李红山;应豪;周飞 刊期: 2017年第07期
目的:探讨灯盏花素温度敏感型鼻用原位凝胶对改善脑缺血的药效作用,为开发灯盏花素鼻用原位凝胶给药系统提供参考依据.方法:将SD大鼠随机分为假手术组、模型组、灯盏细辛静脉注射组、灯盏花素温敏凝胶鼻腔给药高低剂量组、灯盏花素鼻腔给药微球组.在线栓法制备大鼠局灶型脑缺血模型(MCAO)的基础上,进行大鼠神经行为学评分及TTc染色检测大鼠脑梗死面积,评价灯盏花素温度敏感型鼻用原位凝胶对脑缺血保护的药效作用.结果:灯盏花素鼻用原位凝胶高剂量组及其低剂量组的行为学评分与模型组均有显著性差异(P<0.05),与灯盏花素注射液组和微球组比较无显著性差异(P>0.05);鼻腔给药高、低剂量组大鼠的平均脑梗死面积比为7.81%、14.24%,与模型组(20.69%)、静脉注射组(10.81%)和微球组(10.69%)比较均具有统计学意义(P<0.05).结论:研究表明灯盏花素鼻用温敏凝胶对脑缺血确有改善作用,且优于静脉注射.
作者:吴瑾瑾;盛安琪;吴盈盈;万浩芳;石森林 刊期: 2017年第07期
在分析前一阶段抗菌中药实验研究方法的基础上,提出今后进行其研究在方法学方面应注意的几个问题:①加强中药在机体水平上抗菌感染作用的研究.②加强中药复方抗菌作用的研究.③研究中药在动物体内的抗菌作用时,要注意选择适合的感染性疾病动物模型及敏感的检测指标,并应扩大应用感染性疾病动物模型的种类进行研究.④研究中药在动物体外的抗菌作用时,应扩大供试菌的种类及株数,注意培养基的种类以及接种菌种的菌量、菌龄和接种菌后判定结果的时间,应用平板琼脂扩散法研究时要注意平板中培养基的含量等.
作者:韩晓伟;徐铭;关洪全 刊期: 2017年第07期
目的:从配伍规律与炮制方法两个方面探讨《丹溪心法》中黄连的用法,为客观评价朱丹溪学术思想及临床应用黄连提供参考.方法:收集《丹溪心法》中含有黄连的内服方剂,录入中医传承辅助平台(V2.5),利用方荆分析功能,分析朱丹溪应用黄连的配伍规律;同时分析《丹溪心法》中黄连的炮制方法,结合文献研究,探讨黄连临床应用的炮制特点.结果:共纳入方剂147首,除黄连外,涉及中药175味.频次≥10次的药物有30味;发现95组常用药物组合,涉及20味药,86组关联规则;黄连的核心配伍中药有甘草、黄芩、陈皮、当归、白术、半夏、人参、芍药、生姜.黄连的炮制方法有用吴茱萸、生姜、酒、益智仁、土炮制以及蒸、炒.结论:《丹溪心法》应用黄连注重配伍和炮制,讲究寒温同用、攻补兼施.经配伍与炮制后,黄连可广泛应用于“气、血、痰”诸证的治疗.现代临床亦应充分重视配伍和炮制的重要作用,以全方位把握中药性能和功效,更好地指导临床应用.
作者:张琴;佟旭;孟庆刚 刊期: 2017年第07期
类风湿关节炎作为一种难治性的自身免疫性疾病,近年来受到了高度关注.为了更确切地了解类风湿关节炎的中医药治疗概况,通过回顾近年来有关文献,从内治法、外治法和内外合治法等方面总结中医药治疗类风湿关节炎的优势,以冀为临床治疗提供参考.
作者:郭苏健;姚博;赵延龙;冯玉华;张瑞卿;郭晓峰;李俊莲 刊期: 2017年第07期
采用高碘酸钠氧化法分别合成重楼皂苷Ⅲ的免疫抗原(POL Ⅲ-BSA)和包被抗原(POL Ⅲ-OVA).通过薄层色谱法和紫外光谱鉴定人工抗原偶联成功,并用POL Ⅲ-BSA免疫小鼠,使小鼠体内产生抗重楼皂苷Ⅲ(polyphylin Ⅲ,POL Ⅲ)的抗体,效价1∶16 000以上,线性范围为1 ng·L-1~ 100 μg· L-1,并测定了POL Ⅲ与重楼皂苷Ⅰ (POL Ⅰ)、重楼皂苷Ⅱ(POL Ⅱ)、重楼皂苷Ⅶ(POL Ⅶ)的交叉反应.实验成功合成了POL Ⅲ的人工抗原,为制备POL Ⅲ的单克隆抗体以及建立快速、便捷的免疫分析方法奠定基础.
作者:秦高凤;成金俊;屈保平;曾文浩;刘姝晨;孔慧;屈会化;赵琰 刊期: 2017年第07期
目的:基于医院信息管理系统(hospital information system,HIS)数据,了解泌尿系统感染患者人口学特征、中医证候特点,以更好的指导临床防治,并为今后开展真实世界泌尿系感染患者的前瞻性研究提供方法学参考.方法:纳入全国20家三级甲等综合医院HIS系统中,第一诊断为泌尿系感染患者21 702例,基于一般信息表,对患者年龄、性别、职业、发病地区、费用、费别等信息进行描述分析,基于诊断信息表对患者发病特征及中医证候进行探讨.结果:泌尿系统感染患者以中老年女性居多,入院诊断及出院诊断均以以湿热下注和脾肾两虚证为主.结论:泌尿系感染患者女性比例高,中老年体力劳动患者居多,湿热下注证多见.
作者:彭亚辉;张寅;谢雁鸣;姜俊杰;张一开;庄严 刊期: 2017年第07期
目的:探讨脾阴虚证脾失健运状态下,大鼠回肠组织中相关差异蛋白的表达及其调控机制.方法:根据分层随机原则,将36只SPF级健康Sprague-Dawley (SD)大鼠,随机分成健康对照组、脾阴虚证模型组、中药反证组共3组,每组各12只.采用经典复合因素法塑造脾阴虚证脾失健运大鼠模型.行逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)法及蛋白免疫印迹(Western blot)法,分别对课题组前期蛋白组学鉴定出的过氧化氢酶(Catalase,CAT)、顺乌头酸水合酶(Aconitate hydratase,ACO2)、钙联结蛋白(Calnexin,Canx)、Papss 2(Papss 2 69KD protein)、热休克蛋白90(heat shock protein 90KD,HSP 90)5个特异性表达蛋白进行检测.结果:①半定量分析比较各组大鼠回肠组织差异表达蛋白mRNA表达水平发现,与健康对照组比较,脾阴虚模型组回肠组织中CAT、Canx、ACO2及Papss 2蛋白的mRNA表达均显著上升(P<0.05),而HSP 90蛋白的mRNA表达显著下调(P<0.05),中药反证组各指标均未出现明显差异(P>0.05);②半定量分析比较各组大鼠回肠组织差异表达蛋白表达水平发现,与健康对照组比较,脾阴虚模型组回肠组织中CAT、Canx、ACO2及Papss 2蛋白含量均显著上升(P<0.05),其中以CAT上调的为显著(P<0.01),而HSP 90蛋白含量显著下调(P<0.05),中药反证组各指标均未出现明显差异(P>0.05).结论:脾阴虚脾失健运状态下,大鼠回肠组织中可能存在以线粒体损伤为基础的细胞膜过氧化损伤、Ca2+稳态失衡、类乙醇毒害、过度硫酸化、神经元损伤及能量和遗传物质变化等一系列病理改变.
作者:于漫;王彩霞;崔家鹏 刊期: 2017年第07期
目的:采用CONSORT和STRICTA标准评价电针治疗神经根型颈椎病RCT中文文献的报告质量.方法:计算机检索CNKI、CBM、VIP和万方数据库,查找所有有关电针治疗神经根型颈椎病的RCT.由两位评价者根据纳入和排除标准的进行筛选,并采用CONSORT声明的拓展版和STRICTA标准进行报告质量评价.结果:终纳入RCT41篇.根据CONSORT条目,10(24.39%)篇提及产生分配序列的方法;3(7.31%)篇具体描述了分配方案隐藏方法;2(4.88%)篇采用单盲法;5(12.20%)篇提及随访与失访;仅1(2.44%)篇有样本量的估算;所有文献都没有试验注册.根据STRICTA评价,其中大部分文献对针刺种类、针刺数目、治疗场所相关信息和针灸师资历报道不充分,仅有5(12.20%)篇完整报道了针刺细节.结论:目前电针治疗神经根型颈椎病的RCT质量偏低.今后临床试验应严格执行CONSORT声明和STRICTA标准对电针治疗神经根型颈椎病进行规范报告.
作者:徐桂兴;黄志军;熊俊 刊期: 2017年第07期
目的:探寻生川乌片制备制川乌的适宜炮制方法和加热时间.方法:按照药典方法,以生川乌片制备制川乌,采用HPLC法,检测蒸制1~8h和煮制1~6h(间隔为1h)的制川乌中乌头碱、新乌头碱、次乌头碱、苯甲酰新乌头原碱、苯甲酰次乌头原碱、苯甲酰乌头原碱等6种生物碱的含量,分析制川乌片中单、双酯型生物碱的总量随炮制时间的变化规律.结果:生川乌片制备的制川乌双酯型生物碱含量均在炮制1h达到《中华人民共和国药典》规定的不超过0.040%的限量要求,且内无白心,但此时麻舌感强烈,随炮制时间延长,麻舌感逐渐减弱.蒸2~8h制品单酯型生物碱含量符合《中华人民共和国药典》的0.070% ~0.15%的含量要求,在蒸5h达高,较生品升高约142%;煮制品均低于《中华人民共和国药典》规定的含量范围.结论:以制川乌传统质量和生物碱含量要求为指标,生川乌片制备制川乌选用蒸法炮制4~6h为宜.
作者:张先灵;秦语欣;王蕾;王鑫;张语凡;李飞 刊期: 2017年第07期
目的:探讨重楼总皂苷诱导人肺腺癌A549细胞凋亡的作用及对Caspase3、Bcl-2蛋白表达的影响.方法:CCK-8法检测重楼总皂苷对细胞增殖的抑制作用;Hoechst染色后激光共聚焦显微镜观察细胞凋亡形态的变化;Annexin V-FITC/PI双标记流式细胞术检测重楼总皂苷对细胞凋亡的影响;Western blotting检测重楼总皂苷对细胞凋亡相关蛋白Caspase3、Bcl-2表达的影响.结果:重楼总皂苷对A549细胞的生长有显著抑制作用,可引起细胞形态发生明显改变,诱导细胞发生凋亡,显著上调促凋亡蛋白Caspase3的表达,下调抑制凋亡蛋白Bcl-2的表达,且与浓度成依赖关系.结论:重楼总皂苷可显著诱导A549细胞凋亡,其机制与上调促凋亡蛋白Caspase3的表达,下调抑制凋亡蛋白Bcl-2的表达相关.
作者:王青;蔡剑峰;郑婷婷;毕凌;罗斌;阙祖俊;田建辉;金郁;许玲 刊期: 2017年第07期
随着对人体生殖功能与维生素D内分泌系统之间作用机制的深入研究,维生素D除了调节钙磷代谢的功能外,与人类生殖也具有密切关系.维生素D缺乏会出现两性生殖功能异常.中医学认为肾藏精主生殖,生殖功能异常与肾虚证之间存在一定的联系.对维生素D的作用机制与肾藏精主生殖的相关性研究予以阐述和探讨.
作者:管连城;高洁;柴艺汇;秦忠;李文;陈伟;王焕珍;陈云志 刊期: 2017年第07期
目的:观察分阶段辨证联合针灸疗法、心理干预的综合治疗方法治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床疗效.方法:医院收治的慢性乙型肝炎肝纤维化患者120例纳入本项研究,使用随机方法按照1∶1分为综合治疗组和对照组,每组各60例.两组均给予恩替卡韦片抗病毒治疗,治疗6个月.对照组给予复方鳖甲软肝片,综合治疗组在口服恩替卡韦治疗基础上用分阶段辨证施治联合针灸疗法、心理干预治疗.观察两组治疗前后中医征候积分、肝功能指标、肝纤维化四项及B型超声指标(门静脉内径、脾脏厚度).结果:综合治疗组患者治疗的总有效率为86.7%,明显高于对照组的65%,差异具有统计学意义(P<0.05).与对照组相比,综合治疗组治疗后中医征候积分、肝功能指标、肝纤维化指标及B型超声指标改善更明显,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:分阶段辨证联合针灸疗法、心理干预的综合治疗方法应用于慢性乙型肝炎肝纤维化有助于延缓肝纤维化进程,改善肝功能.
作者:陈婧;张天洪;万雪梅;钟森;扈晓宇 刊期: 2017年第07期
多囊卵巢综合征(polycystic ovarian syndrome,PCOS)是妇科临床中发病率较高的一种生殖内分泌疾病,临床上以雄激素过高的临床或生化表现、持续无排卵、卵巢多囊样变为特征,常伴有胰岛素抵抗和肥胖[1].近年来多囊卵巢综合征的发病率呈上升趋势,建立有效的病证结合动物模型,利用其进行PCOS相关研究显得尤为重要.本文对以肾虚为主的PCOS造模方法以及中医药对模型动物干预作用的相关研究进展进行综述.
作者:吕宣宣;傅萍;邢佳;陈婷婷 刊期: 2017年第07期
目的:探讨复方楂金颗粒剂(CPZD)对非酒精性脂肪性肝炎(NASH)大鼠Toll样受体4(TLR4)、髓样分化因子88(MyD88)表达的影响.方法:雄性SD大鼠分为6组,正常组正常饮食,模型组、治疗组给予高脂饲料喂养10周诱发脂肪性肝炎后分别以生理盐水、易善复、复方楂金颗粒剂高、中、低剂量灌胃,每日1次,共10周.处死大鼠,分别进行如下检测:①计算肝指数;②HE染色,光镜下观察各组大鼠肝组织的病理改变;③用免疫组织化学染色和RT-PCR法检测大鼠肝组织TLR4、MyD88蛋白和mRNA的表达;结果:模型组NAFLD活动度积分(NAS)明显高于正常组;模型组的TLR4、MyD88蛋白和mRNA表达均高于正常组的TLR4、MyD88蛋白和mRNA表达(P<0.01,P<0.05);易善复组、CPZD高、中、低剂量组TLR4、MyD88蛋白和mRNA表达均高于正常组而低于模型组,但只有CPZD中剂量组TLR4、MyD88蛋白和mRNA表达相对于模型组有统计学意义(P<0.05).结论:复方楂金颗粒剂能抑制脂质在大鼠肝脏内沉积,具有防治NASH作用;复方楂金颗粒剂能明显减少NASH大鼠肝组织TLR4和MyD88基因表达,通过MyD88依赖途径减轻肝脏炎症.
作者:向晶;施军平;陈海君;邵兴 刊期: 2017年第07期
目的:运用循证医学的方法,将苦参素联合拉米夫定对比单纯苦参素治疗慢性乙型肝炎患者HBeAg阴转、HBeAg血清转换率、HBV-DNA阴转及YMDD变异率进行分析.方法:收集CNKI、CBM、维普、万方、Pubmed数据库(2015年11月以前)苦参素联合拉米夫定对比单纯苦参素干预慢性乙型肝炎的临床RCT试验资料,用Cochrane系统评价的方法对文章的偏倚进行评价.利用RevMan 5.3软件对结果的总体效应进行分析.结果:一共纳入9篇文献,Meta分析结果示:苦参素联合拉米夫定与苦参素相比,HBeAg阴转率:RR=2.00,95%Cl为[1.37,2.93] (P =0.000 4),苦参素联合拉米夫定疗效是苦参素组的2倍.HBeAg血清转换率:RR =2.24,95% Cl为[1.56,3.21] (P <0.000 1),苦参素联合拉米夫定疗效是苦参素组的2.24倍.HBV DNA阴转率:RR=1.76,95% Cl为[1.24,2.50] (P =0.002),苦参素联合拉米夫定比苦参素干预增加了76%的HBV DNA阴转率.YMDD:RR =4,95% Cl为[0.46,34.54],无统计学意义(P=0.21),苦参素联合拉米夫定组和苦参素组无明显差别.结论:苦参素联合拉米夫定在改善HBeAg阴转率、HBeAg血清转换率、HBV-DNA阴转率较好,且未使YM-DD基序变异率增加,但纳入文献质量不高,需高质量大样本的随机对照三盲试验支持.
作者:王晓彤;林海雄;马延怀;金远林;张韧 刊期: 2017年第07期
目的:研究清热益气中药黄连人参对药对自发性2型糖尿病大鼠糖代谢调节及胰岛病理形态的作用.方法:采用高热量高脂饲料喂养诱导GK大鼠,建立自发性T2DM大鼠模型,设立模型组和治疗组,治疗组予黄连人参对药干预4周,并设Wistar大鼠作为空白对照,观察体质量、血糖、空腹胰岛素、糖耐量试验,进行胰腺病理学检测.结果:黄连人参对药组负荷后2h血糖及血糖曲线下面积均低于模型组,胰岛β细胞指数水平较模型组升高,胰岛病理损伤及纤维化程度较模型组轻.结论:清热益气中药黄连人参可降低糖尿病大鼠血糖水平,改善胰岛功能,促进胰岛细胞损伤修复.
作者:周迪夷;牟新;王世东;李哲;赵进喜;李丽娜;葛东宇 刊期: 2017年第07期
目的:根据临床试验前期病例纳入情况,结合灵活性较强的适应性设计方法,观察干预方案的主要疗效指标与不良事件情况.方法:采用条件概率法、α消耗函数法进行主要结局指标(Northwick Park颈痛量表)、次要结局指标(McGill疼痛量表、SF-36量表)的期中分析,并进行不良事件的观察分析.结果:Northwick Park颈痛量表组间比较的早期终止概率和早期接受概率Pr分别为:0.0052、0.001 97,0.001 97、0.0045(治疗后);0.003 5、0.021 2,0.551 7、0.017 4(随访3个月);McGill疼痛量表、SF-36量表各观察时点组间差异无显著性;3例不良事件判定为轻度不良反应.结论:主要、次要结局指标组间疗效差异无显著性.尚不能早期结束临床试验;针灸治疗具有较好安全性,应进一步规范穴位压豆治疗的操作.
作者:李慧;符文彬;梁伟雄;欧爱华;朱晓平 刊期: 2017年第07期
目的:为建立鸭跖草抗病毒谱-效相关评价系统,对鸭跖草不同提取方法提取物体外抗病毒活性进行筛选,后选择鸭跖草75%乙醇冷浸提取物抗呼吸道合包病毒(RSV)活性和鸭跖草蒸馏水回流提取物抗单纯疱疹病毒Ⅰ型(HSV-1)活性进行下一步研究.方法:采用体外抗病毒实验CPE法结合MTT染色法,以半数治疗浓度(EC50)和半数细胞毒性浓度(TC50)并以治疗指数TI值作为评价指标,观察鸭跖草不同提取物对肠道病毒71型(EV71)、单纯疱疹病毒Ⅰ型(HSV-1)和呼吸道合胞病毒(RSV)的抑制作用.结果:中药材鸭跖草对于肠道病毒71型(EV71)病毒未见明显效果;75%乙醇冷浸的鸭跖草浸取液对呼吸道合胞病毒(RSV)病毒有较好的抗病毒效果,并且测得鸭跖草75%乙醇冷浸浸取液抗呼吸道合胞病毒(RSV)的治疗指数为21.1,阳性对照药治疗指数为29.8;采用蒸馏水提取的鸭跖草提取液对单纯疱疹病毒Ⅰ型(HSV-1)病毒有较好的抗病毒效果,且测得鸭跖草蒸馏水回流提取物抗单纯疱疹病毒Ⅰ型(HSV-1)的治疗指数为19.6,阳性对照药治疗指数为36.7.结论:鸭跖草在抗呼吸道合胞病毒(RSV)和单纯疱疹病毒Ⅰ型(HSV-1)有一定的效果,为进一步进行鸭跖草抗病毒研究和建立鸭跖草谱-效模型提供了科学依据和数据支持.
作者:袁琦;侯林;刘相文;陈亚乔;张晓平;田景振 刊期: 2017年第07期
黄连临床上用于消渴症治疗已有2千余年历史,其治疗2型糖尿病(T2D)的疗效获得实验和RCT临床研究的支持.古人应用黄连治疗糖尿病多以粉末形式如丸剂入药,前期研究表明,黄连粉末中有效成分小檗碱(BER)及药根碱(JAT)在大鼠体内药代动力学特征及降低血糖血脂药理活性较其单体化合物具有明显优势.鉴于肝脏是调节血糖浓度的主要器官,以肝细胞为研究对象,从体外探讨肝细胞对黄连粉末中有效成分BER和JAT与各单体化合物的摄取差异,将药物与肝细胞于37℃、5%CO2培养箱中培养2h,单体化合物组及黄连粉末组BER和JAT浓度分别为10、5、1μmol·L-1及2.5、1.25、0.25 μmol·L-1,肝细胞经过洗涤、灭活及提取,提取液采用HPLC测定药物含量.结果表明肝细胞对BER和JAT均有一定程度摄取,且黄连粉末中BER和JAT摄取量明显高于单一化合物,提示黄连用于治疗T2D选用粉末形态具有一定科学依据,黄连活性成分与肝细胞的特异性结合提示在研究其降糖活性时应关注其对肝脏的影响.
作者:魏世超;邹欣;姜淑君;李井彬;徐丽君;陆付耳 刊期: 2017年第07期
目的:对雷公藤多苷治疗类风湿关节炎肺间质病变(RA-ILD)的临床疗效及安全性进行评价.方法:选取符合诊断条件的RA-ILD患者80例,按随机数字表法分为治疗组和对照组.对照组以甲氨蝶呤片为主,12.5 mg/次,每周1次,口服;治疗组在对照组治疗的基础上,联合雷公藤多苷20 mg/次,每日3次,口服.两组观察疗程均为6个月.观察两组治疗前后RA-ILD患者症状、实验室炎症指标、动脉血气分析、肺高分辨CT(HRCT)、肺功能等诸方面的变化.结果:两组临床疗效比较:对照组总有效率为69.3%,治疗组总有效率为87.8% (P <0.05).主要炎症指标方面,两组治疗后ESR、CRP、RF等指标较治疗前均有明显改善(P<0.05或P<0.01),疗后比较治疗组明显优于对照组(P<0.05).两组治疗后肺部HRCT积分及血气分析结果较疗前均改善,但治疗组变化较显著(P<0.05);而两组肺功能结果前后也有差异,而且治疗组优于对照组,但无统计学意义(P>0.05).结论:雷公藤多苷能明显改善RA-ILD患者的临床症状,减轻肺间质病变程度,从而提高患者的生存质量.
作者:李松伟;郭洪涛;王子华;王荷珺 刊期: 2017年第07期
目的:应用紫癜康颗粒治疗免疫性血小板减少性紫癜模型小鼠,观察骨髓细胞中细胞因子,如IL-3、IL-6、IL-11、TPO含量及其mRNA相对含量的变化,探讨这些细胞因子的变化与免疫性血小板减少性紫癜之间的内在联系.方法:采用酶联免疫方法检测模型小鼠骨髓细胞中IL-3、IL-6、IL-11、TPO含量变化;通过实时荧光定量PCR法检测以上细胞因子mRNA相对表达量的变化.结果:模型组小鼠骨髓细胞中IL-3、IL-6、IL-11含量及其mRNA相对含量明显升高,均有统计学意义(P<0.05),TPO含量及其mRNA相对含量明显降低,具有统计学意义(P<0.05).结论:在血小板减少性紫癜的发病过程中,很多细胞因子,如IL-3、IL-6、IL-11、TPO等参与其中,并发挥了重要的作用,紫癜康颗粒通过调控外周血及骨髓中的IL-3、IL-6、IL-11、TPO等细胞因子含量来达到有效治疗该疾病.
作者:郝颖;初杰;范颖 刊期: 2017年第07期
以肥胖及其相关的高血脂、动脉粥样硬化、高血压、糖尿病等组成的代谢综合征已成为危害人民健康的一组首要疾病,建立肥胖动物模型,对于研究肥胖及其相关疾病的发生、发展及其机制具有极为重要的意义.目前肥胖动物模型的建模方法有营养性肥胖、精神抑制药致肥胖、维生素D致肥胖、下丘脑损伤致肥胖、双侧卵巢切除致肥胖等.仅营养性肥胖动物模型就有小鼠、大鼠、豚鼠、地鼠、家兔等,建模评价指标有体增重率、血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)等.不同的肥胖动物模型,其模型动物、造模方法、肥胖指标高低及用途等均有较大差异,论文系统阐述了降脂减肥研究中常用肥胖动物模型的建模方法及其特点,为降脂减肥的研究提供参考.
作者:和兴萍;罗燕;李雪;陈朝银;赵声兰 刊期: 2017年第07期
目的:研究血必净在OVA诱导的小鼠哮喘模型中的抗氧化损伤作用以及它与血红素加氧酶-1(HO-1)的关系,探讨血必净氧化损伤保护作用的潜在机制.方法:建立OVA诱导的小鼠哮喘模型,用血必净(1 mL·kg-1·d-1)及地塞米松(3 mg·kg-1·d-1)进行气道雾化干预,对照组用PBS(pH 7.4)代替.ELISA检测各组小鼠肺泡灌洗液(BALF)中总IgE、OVA特异性IgE及炎症因子;双氢罗丹明(DHR)-123试剂盒检测BALF中活性氧(reactive oxygen species,ROS)水平;分别使用超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)、谷胱甘肽(gluta-thione,GSH)、过氧化氢酶(catalase,CAT)和总抗氧化能力(Total Antioxidant Capacity Assay,TAOC)试剂盒检测各组小鼠BALF中SOD、GSH、CAT和TAOC的水平;HE染色检测小鼠肺组织的炎症浸润及形态学变化;依文思蓝染色检测小鼠肺组织的干湿比重;Western Blot及Real-time PCR检测小鼠肺组织中HO-1的表达.结果:病理研究结果显示血必净明显减轻了哮喘小鼠气道上皮纤毛脱落、杯状细胞增生、肺组织中黏液产生以及炎性细胞浸润;相对于OVA诱导组,血必净处理组明显降低了小鼠BALF中总IgE、OVA特异性IgE及IL-4、IL-5的表达水平,降低了BALF中ROS含量;提高BALF中抗氧化酶的活性和和抗氧化能力;明显诱导肺组织HO-1表达,并呈现时间和剂量依赖性.结论:血必净可明显抑制ROS的产生、提高抗氧化酶活性、抑制上气道氧化损伤,对哮喘小鼠有治疗保护作用,其机制可能与诱导HO-1的表达有关.
作者:牛英豪;刘刚;冯青;于磊;王建涛;宋冬梅 刊期: 2017年第07期
大黄功能通腑泻热、凉血化瘀,为治疗中风急性期阳明热结腑实证的主药.现代研究发现大黄治疗脑出血有保护脑神经的作用,其机制与减轻脑血肿、保护血脑屏障、抑制炎症反应和氧化应激、抑制细胞凋亡等有关,调节脑-肠轴可能为新的研究方向.就大黄治疗脑出血的神经保护作用及机制的研究进展作进行综述.
作者:袁梦果;李健香;顾恒;过伟峰 刊期: 2017年第07期
目的:观察复方星夏汤对痰湿型多囊卵巢综合征(PCOS)模型小鼠肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)水平的影响,初步探究复方星夏汤治疗痰湿型PCOS的作用机理.方法:采用硫酸脱氢表雄酮联合链脲佐菌素及高脂高糖饲料法建立痰湿型PCOS小鼠模型.选取23日龄ICR雌性小鼠72只,随机分为4组:空白对照组、模型组、复方星夏汤组、达英-35组,每组18只.比较各组小鼠体质量变化、E2、T、LH、FSH、FPG、FINS、TNF-α、IL-6水平,并计算LH/FSH比值、HOMA-IR指数,对所取卵巢进行病理切片,在光学显微镜下观察其组织形态学变化.结果:复方星夏汤组、达英-35组均可以使痰湿型PCOS小鼠体质量,LH、LH/FSH比值,FPG、FINS、HOMA-IR指数,TNF-α水平下降,保持或恢复卵巢正常组织形态结构;其中在降低IL-6水平、HOMA-IR指数方面显著优于达英-35组(P<0.01).结论:复方星夏汤可能通过降低血清中TNF-α、IL-6水平改善胰岛素抵抗(IR),直接或间接调节内分泌激素及生殖轴,促使卵泡发育成熟及排卵,提高生殖能力.
作者:陈央娣;傅萍;邢佳 刊期: 2017年第07期
目的:运用均匀设计方法筛选中药组分HJJB方改善非酒精性脂肪肝肝脏脂肪代谢的主效应组分及剂量配比,揭示HJJB方防治非酒精性脂肪肝的部分物质基础.方法:采用高脂饮食诱导的大鼠脂肪肝模型(12周),以HJJB方(红景天苷,绞股蓝总苷,姜黄素,白术多糖)为研究对象,运用均匀设计“4因素8水平设计表”分组设计;以大鼠肝组织甘油三酯(TG)、游离脂肪酸(FFA)、磷酸化的乙酰辅酶A羧化酶(pACCase)、固醇调节元件结合蛋白-1c(SREBP-1c)、碳水化合物元件结合蛋白(CHREBP)含量为筛选指标,分析不靶点的主效应组分及剂量配比.结果:与正常组相比,模型组的肝组织TG、FFA、pACCase、SREBP-1c、CHREBP含量均显著升高(P<0.01);均匀设计各组显示出不同强度的药效学效应.降低肝组织TG含量的有效组分是姜黄素、白术多糖,佳配比是姜黄素4.35+白术多糖69.75.绞股蓝总苷和姜黄素对降低肝组织FFA含量有效,佳配比为绞股蓝总苷3.54+姜黄素21.76.降低肝组织pACCase、SREBP-1c含量的有效成分为绞股蓝总苷.而红景天苷则对肝组织CHREBP含量有降低作用.结论:HJJB方能通过多途径调节非酒精性脂肪肝肝脏脂肪代谢,不同途径有其相应的主效应组分和佳剂量配比.
作者:李红山;应豪;胡爱荣;胡耀仁;周飞 刊期: 2017年第07期
目的:分析不同证型间PCOS患者体质分布情况,探讨中医证型体质的分布差异,从中医体质角度为PCOS中医辨证论治和防治提供临床依据.方法:收集2012年12月-2015年12月黑龙江中医药大学附属第一医院妇科门诊PCOS患者共460例,分为脾虚痰湿型组(139例)、痰瘀互结型组(116例)、肾虚肝郁型组(139例)、肾虚血瘀型组(66例);脾虚痰湿及痰瘀互结型组属于痰湿型组(255例),肾虚肝郁及肾虚血瘀型属于非痰湿型组(205例).结果:(1)痰湿质、气虚质、气郁质在痰湿型与非痰湿型间分布具有明显差异(P<0.05),其余体质类型在2种证型间分布无明显差异(P>0.05);(2)痰湿质、气郁质在脾虚痰湿、痰瘀互结、肾虚肝郁、肾虚血瘀4种证型间分布具有明显差异(P<0.05),其余体质类型在四种中医证型间分布无明显差异(P> 0.05;痰湿质分布在脾虚痰湿型和肾虚肝郁型间x2 =6.31,P<0.05有统计学意义,痰瘀互结型和肾虚肝郁型间x2=4.89,P<0.05有统计学意义;气郁质分布在脾虚痰湿型和肾虚肝郁型间x2=5.86,P<0.05有统计学意义;痰瘀互结型与肾虚肝郁型间x2 =4.7,P<0.05有统计学意义.结论:不同证型的PCOS患者中医体质分布存在差异,中医体质可能是导致PCOS证型差异的重要因素,对于发生PCOS的高危人群,通过中医辨体质,及早进行调整,可以预防PCOS的发生、发展.
作者:刘颖华;侯丽辉;徐芳 刊期: 2017年第07期
目的:基于观察肿瘤骨转移大鼠转移灶周围骨组织TRPA1和TRPM8表达变化以及冷刺激缩足阈值改变,阐释骨癌痛虚寒型冷痛病机.方法:健康4月龄SD雄性大鼠45只,体质量440 ~ 470 g,随机分成模型组(仅造模,无药物干预)、模型-通道阻滞剂干预组(造模2周后应用TRPA1、TRPM8拮抗剂干预的大鼠);空白组(正常健康大鼠,无药物干预).分别于造模前1周、造模后2、4、6、8周,在3组中随机选择5只大鼠,测定冷缩足潜伏期;并在造模后8周处死大鼠,取转移灶周围骨组织样本,观察组织病理切片形态,并检测TRPA1、TRPM8基因量及蛋白表达水平.结果:造模后2周,模型组大鼠出现明显的冷刺激痛敏,至造模后8周其冷刺激痛阈仍维持较低水平,应用TRPA1、TRPM8通道阻断剂后,骨癌痛大鼠的冷刺激痛阈能显著恢复至接近正常水平.结论:TRPA1、TRPM8通道蛋白表达的上调参与构建了骨癌痛大鼠虚寒型冷痛的病机基础.
作者:邢润麟;徐波;赵凌睿;李晓辰;茆军;张农山;王培民 刊期: 2017年第07期
目的:探讨中药方剂大黄红藤消炎方对急性胰腺炎的治疗作用.方法:选取哈励逊国际和平医院消化内科2015年1月-2016年9月收住的急性胰腺炎患者140例,采用随机对照设计原则,依据随机数字表将140例患者随机分为对照组70例及实验组70例.对照组患者采用西医常规方法;实验组患者在对照组治疗方案基础上加用大黄红藤消炎方,两组疗程均12 d.观察治疗前、治疗后7d及12 d APACHEⅡ评分,监测血淀粉酶、白细胞及血浆C反应蛋白恢复正常时间,腹痛缓解时间、腹胀缓解时间,第1次自主排便时间,评价临床疗效.结果:两组患者治疗前APACHEⅡ评分无统计学差异(P>0.05),治疗7d后、12 d后APACHEⅡ评分均降低(P<0.05),且实验组降低幅度更显著(P<0.05);实验组患者的血淀粉酶、白细胞、血浆C反应蛋白恢复正常时间均短于对照组患者(P<0.05);实验组患者的腹痛缓解时间及腹胀缓解时间均比对照组有所缩短(均P <0.05),且第1次自主排便时间也明显短于对照组(P<0.01).结论:急性胰腺炎患者联合应用大黄红藤消炎方可以有效改善APACHEⅡ评分,缩短血淀粉酶、白细胞及血浆C反应蛋白恢复正常时间,较早缓解腹部症状.
作者:陈玉梅;闫玉红;尹学敬;王丽华;邢佳 刊期: 2017年第07期
目的:观察益气除痞汤对酸性反流性食管炎模型大鼠血清胃动素(MTL)以及胃泌素(GAS)的影响.方法:SD大鼠60只随机分成假手术组、模型组、益气除痞汤大、小剂量组和阳性对照药多潘立酮组.采用不全幽门结扎及食管下括约肌切开术制备酸性反流性食管炎模型,造模第2天,益气除痞汤小剂量组(10 g汤性食管-1)、大剂量组(50 g· kg-1)以及多潘立酮组(4.5 mg食管炎-1)分别灌胃给予治疗,共治疗7d.第8天,处理老鼠,观察反流性食管炎病理分级,采用酶联免疫法测定大鼠血浆中GAS与MTL的含量.结果:与假手术组比较,模型组GAS与MTL的含量显著降低(P<0.01);与模型组比较,益气除痞汤显著增加了模型大鼠血清中GAS与MTL的含量,并呈现一定剂量依赖性.结论:本研究提示,益气除痞汤显著改善大鼠酸性反流性食管炎症状,其作用机理可能与升高血清中GAS和MTL水平有关.
作者:李吉彦;陈大朋;滕娆;胡凤林;王靖宇;尚东 刊期: 2017年第07期
目的:比较舒血宁注射液和参麦注射液联合宁心益脉汤治疗病毒性心肌炎的临床效果.方法:选择2013年11月-2016年6月之间到医院心内科就诊的64例病毒性心肌炎患者,按照随机数字的方法将64例患者分为两组,对照组和观察组,每组32例患者,对照组患者采取纯西医疗法,观察组患者在对照组的治疗方法基础上,使用中医药治疗方法,对比治疗的效果.结果:对照组和观察组患者在开始治疗前的肌酸磷酸激酶(以下简称CK)和肌酸磷酸激酶的同工酶(以下简称CK-MB)在开始治疗前的数据差异均不具有统计学意义(t=0.856,0.140,P>0.05),在经过治疗后,两个组别的CK和CK-MB均出现了降低,而且数据差异具有统计学意义(t=18.299,21.489,7.118,14.181,P<0.05),对治疗后的数据比较结果发现,两组的CK和CK-MB均为观察组的低于对照组的,而且数据差异具有统计学意义(t=7.209,7.314,P<0.05),对照组患者的临床治疗效果总有效率为68.75%,观察组患者的临床治疗效果总有效率为90.63%,两个组别的数据比较差异具有统计学意义(x2=4.730,P=0.030).结论:舒血宁注射液和参麦注射液联合宁心益脉汤治疗病毒性心肌炎,能够对心肌细胞产生保护作用,改善患者的临床症状,将临床治愈率提高,值得在更大的临床范围内推广.
作者:叶珊珊;李雪;黄伟 刊期: 2017年第07期
目的:评价儿童肺炎病证结合疗效评价量表的信度效度.方法:选取2015年5月-2015年12月在首都医科大学附属北京儿童医院、广州市妇女儿童医疗中心及天津中医药大学附属医院住院的儿童社区获得性肺炎患者共300例为试验组,同时选取在辽宁中医药大学附属医院参加伏九贴敷的301例健康儿童作为对照组.运用“儿童肺炎病证结合疗效评价量表”的临床调查表进行信息采集,通过重测信度、分半信度、内部一致性信度、内容效度、结构效度和反应度等统计方法对其进行考评.结果:共纳入试验组有效病例280例;对照组有效人数301例,量表各领域的重测信度为0.780~0.886,分半信度为0.727 ~0.912,克朗巴赫系数为0.609~0.899,因子分析结果表所包含的条目存在试验前所预想的逻辑关系.本量表能够区别健康儿童和肺炎患儿,且能反应肺炎患儿经治疗后的证候积分变化.结论:儿童肺炎病证结合疗效评价量表具有较好的信度、效度及反应度,可尝试用于儿童社区获得性肺炎患者临床疗效的评价.
作者:王雪峰;陈新林;马融;李新民;闫慧敏;申昆玲;邓力;何春卉;吴振起;王子;魏巍;马韩铮 刊期: 2017年第07期
探讨从肾论治不孕症的用药规律和证型分布特点.通过对近40年治疗不孕症的中医现代病案文献进行检索,对收集到从肾论治不孕症的160篇文献,采用关联规则方法对其药物与药物、药物与证型之间的关系进行分析,得出了用药规律,即单味药中从肾论治不孕症的相关高频药前9味是菟丝子、熟地、当归、白芍、枸杞、山药、山茱萸、香附、巴戟天,说明肾虚导致的不孕症多数是肾阴精亏虚,治疗上滋肾补阴填精养血的药物居多数,其中菟丝子与肾阳虚、肾阴虚、肾虚皆有强关联,因此在治疗中,菟丝子皆参与用药.在聚类分析中,单味菟丝子被聚为一类,在频数分析中,菟丝子频数居首,可见不孕症从肾论治方药中菟丝子的重要地位,为临床辨治不孕症提供参考.
作者:吕爱平;丁婉珍;高明月 刊期: 2017年第07期
目的:探讨补肾壮骨汤联合内固定术治疗股骨远端骨折临床效果分析.方法:将2014年10月-2016年10月在医院骨科治疗的86例股骨远端骨折患者随机分为两组,对照组采用锁定钢板内固定术治疗,观察组采用补肾壮骨汤联合锁定钢板内固定术治疗,比较两组患者的膝关节功能、骨折愈合情况、骨代谢指标情况.结果:观察组术后膝关节优良率为86.05%,明显高于对照组的72.09%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组骨折愈合时间、完全负重时间、延迟愈合数明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后骨钙素、碱性磷酸酶、尿钙等骨代谢指标明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:补肾壮骨汤联合内固定术治疗股骨远端骨折疗效显著,能够增强骨质,促进骨折的愈合,提高膝关节功能,具有积极的临床意义.
作者:张金录;韩忠孝 刊期: 2017年第07期