目的 建立毛细管电泳法快速检测糖化血红蛋白(HbA1C)的方法并初步探讨其临床应用价值.方法 实验中采用长30 cm、内径25 μm的未涂层熔融石英毛细管,利用血红蛋白在415 nm波长处的特异性吸收峰,二极管阵列(PDA)检测.结果 在8分钟内完成整个实验,HbA1C和非HbA1C成功分离,峰型清晰锐利,且能对HbA1C进行定量分析.结论 该法高效、快速、重复性好,具有一定的推广应用价值.
作者:郑慧斐;王惠民;丛辉;倪红兵;景蓉蓉;孙宝兰 刊期: 2009年第06期
目的 通过补充镁、β-胡萝卜素及其联合制剂,探讨镁、β-胡萝卜素及联合补充对实验型2型糖尿病大鼠胰岛素抵抗及抗氧化能力的影响.方法 利用链脲佐菌素建立2型糖尿病大鼠动物模型,将其随机分为糖尿病模型组(B组)、镁组(C组)、β-胡萝卜素组(D组)及镁+β-胡萝卜素组(E组),并设正常对照组(A组),实验期8周,分析血糖含量、胰岛素抵抗指数、超氧化物歧化酶(SOD),丙二醛(MDA)和谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)含量及活性.结果 C、D和E组胰岛素抵抗指数均较B组明显降低(P<0.05);D组和E组SOD和GSH-Px水平均较B组明显升高,MDA水平明显降(P<0.05);C组SOD和GSH-Px水平较B组升高,MDA水平降低,但差别无统计学意义(P>0.05);同时,E组SOD和GSH-Px水平较C组升高,MDA水平降低(P<0.05);其余各组间差异无显著性.结论 β-胡萝卜素可有效提高糖尿病大鼠抗氧化能力,减少脂质过氧化产物的生成;镁可改善大鼠胰岛素抵抗;联合补充镁及β-胡萝卜素,对大鼠抗氧化能力及胰岛素抵抗的改善有一定的协同作用.
作者:江咏梅;郭志丽;李玲芳 刊期: 2009年第06期
目的 通过流式细胞术检测外周血白细胞HLA-B27的表达强度并根据临床诊断,探讨HLA-B27临界值的设置对强直性脊柱炎(Ankylosing spondylitis,AS)诊断的影响.方法 利用美国BD公司流式细胞仪检测148例AS患者、296例非AS(包括骶髂关节炎68例,反应性关节炎124例,其他关节病104例)患者及40例健康体检者的外周血HLA-B27表达强度.结果 以美国Becton Dickinson 公司设定的界值≥荧光强度146道数为准,AS组中,HLA-B27阳性仅87例(58.78%),其中有24例检测值在140-145道数之间;非AS组中,HLA-B27阳性13例(4.40%);健康对照组中,HLA-B27阳性2例 (5.00%).结论 AS组阳性率过低,与临床不符.进口试剂盒设置的临界值过高,会漏诊相当一部分AS患者.如降低其临界值,可提高流式细胞术检测HLA-B27抗原的阳性率,在AS的临床诊断及鉴别诊断中发挥重要的作用.
作者:周文英;汤艳萍;叶于阗 刊期: 2009年第06期
目的 研究氧合血颈动脉灌注在重型颅脑损伤中的作用.方法 对28例重型颅脑损伤患者于伤后约3.5天行氧合血颈动脉灌注治疗1周,监测灌注前、中、后的脑组织氧分压(PbtO2)二氧化碳分压(PbtCO2)pH值(pHbt)变化以及伤后3个月格拉斯哥预后评分(GOS)的情况.结果 患者经氧合血颈动脉灌注治疗后比治疗前的PbtO2升高(P<0.05),与对照组相比,患者的PbtO2升高,3个月后的GOS改善(P<0.05).结论 氧合血颈动脉灌注在重型颅脑损伤的早期治疗中起着积极和重要的作用.
作者:赵萍;杨超;赵雷;陈东;温定国 刊期: 2009年第06期
为了解我院手术切口感染及其病原菌分布状况,进而能够采取有效措施进行控制,降低手术切口感染发生率,我们对205例手术切口感染病例及病原菌进行了耐药性监测,现将结果报道如下.
作者:邹树林;张晶;郎小多 刊期: 2009年第06期
DLK1是胚胎干细胞表面分子标记之一,属于EGF超家族,具有6次跨膜结构,参与细胞分化和决定[1].成年人,DLK1在除脑组织外的健康体细胞不表达,但在部分肿瘤中表达,如小细胞肺癌、骨髓纤维化和肝癌[1,2].由于DLK1是细胞膜表面蛋白,因此其作为疫苗具有一定可行性,本文将讨论此方面的内容.
作者:吕中文;金仲慧;赵立哲;张海峰 刊期: 2009年第06期
目的 探讨纤溶酶原激活剂抑制物-1、组织型纤溶酶原激活物及血小板参数在脑梗死患者中的变化.方法 对60例脑梗死患者及60例健康体检者进行血小板及其参数、纤溶酶原激活剂抑制物-1、组织型纤溶酶原激活物的测量.结果 与对照组相比,脑梗死患者中血小板、组织型纤溶酶原激活物含量显著低于对照组(P<0.05),平均血小板容积及血小板体积分布宽度及纤溶酶原激活剂抑制物-1含量显著高于对照组(P<0.05).结论 血小板参数及纤溶酶原激活剂抑制物-1、组织型纤溶酶原激活物在脑梗死患者中有显著性改变,提示脑梗死患者存在着血小板活化及纤溶活性减低的现象,凝血系统活性改变在脑梗死患者的病情发展中起着一定的作用.
作者:李杰 刊期: 2009年第06期
我科自2005年10月-2007年12月起临床接诊经术后诊断为急性阑尾炎并发不同类型、不同程度肠梗阻患者共64例,现分析如下.
作者:刘天戟;宋海涛;赵海鹏;姜南 刊期: 2009年第06期
目的 评价平均红细胞体积(MCV)、红细胞(RBC)脆性试验、血红蛋白(Hb)电泳在产前筛查地中海贫血中的价值.方法 选取来我院产前检查的经基因诊断确诊的地中海贫血患者140例,正常对照100例,分别进行MCV测定,RBC脆性试验和血红蛋白电泳试验,分析各单项试验及三项试验联合检测地中海贫血的灵敏度、特异度等评价指标.结果 MCV、RBC脆性试验、Hb电泳单项检测对地中海贫血诊断的灵敏度及特异度分别为93.6%、89.3%、82.1%及78.0%、92%、97%;MCV与红细胞脆性及Hb电泳3项平行联合检测的灵敏度及特异度为100%、80.0%;系列联合检测的灵敏度及特异度为71.1%、100%.与各单项试验比较,平行联合检测的灵敏度高(P<0.05)、系列联合检测的特异度高(P<0.05).结论 MCV、RBC脆性试验及Hb电泳对产前地中海贫血筛查有较高价值,三项联合检测能更有效地筛查出地中海贫血携带者.
作者:王晓忠;曾学辉;占葆娥 刊期: 2009年第06期
目的 探讨神经内镜在脑室占位性病变诊治中的应用价值.方法 对33例患者应用神经内镜进行脑室病变活体组织检查以明确病变性质,其中28例同时行三脑室底造瘘以解除非交通性脑积水,2例行透明隔造口术解除非对称性脑积水,3例颅咽管瘤行囊肿-脑池穿通术,1例行中脑导水管穿通术.结果 33例患者均明确病理组织病理学诊断,结果 为生殖细胞瘤18例,脑囊虫5例,胶质瘤5例,淋巴瘤1例,颅咽管瘤3例,脉络丛囊肿1例,同时均解除脑积水.共发生并发症2例.无死亡和严重并发症发生.结论 在脑室病变的诊治中,神经内镜是一种安全有效的微侵袭诊疗方法,不仅可以提供可靠的诊断,为下一步临床治疗方法的选择提供重要依据,同时可以治疗脑积水和囊肿.
作者:赵虎林;田增民 刊期: 2009年第06期
亲合素-生物素辣根过氧化物酶复合物(ABC)法是近些年来引入免疫诊断学中的一种新技术,目前被广泛应用于可溶性细菌[1]、病毒[2,3]及真菌[4]的抗原及抗体的检测中是免疫组织化学的一个进展[5].但用此法将免疫学与形态学相结合检测淋球菌报道较少,2004年尹占东、张亚芹建立了ABC法检测淋菌的新技术[6].本文应用此方法对淋病患者分泌物涂片进行检测,显微镜下观察淋球菌的形态,有效地提高了淋菌的检出率.
作者:张亚芹;王军荣;丛宪玲 刊期: 2009年第06期
目的 通过对乳腺癌患者手术前后动态检测其血清CA-153、VEGF-A,探讨CA-153、VEGF-A表达与乳腺癌预后的相关性.方法 作者将127例乳腺良、恶疾病患者分为两组:观察组(60例乳腺癌患者);对照组(67例乳腺良性疾病患者).手术前、后均采用ELISA分别检测患者血清 CA-153、VEGF-A水平.结果 ①观察组与对照组患者术前检测血清中CA-153 、VEGF-A,表达已具有差异性变化(P<0.01);②观察组手术前、后乳腺癌患者血清CA-153 、VEGF-A水平表达呈差异性改变(P<0.01).③观察组手术后与对照组血清CA-153表达(P>0.05);VEGF-A表达(P<0.05).结论 通过对两组血清CA-153、VEGF-A表达的差异,乳腺癌患者手术前后不同的CA-153、VEGF-A表达与其预后呈正相关性改变.
作者:谭小宇;戴东;刘国华 刊期: 2009年第06期
精液锌主要来自前列腺,国外有学者通过对小鼠的研究发现前列腺内存在对锌的主动转运机制[1],使精浆锌离子浓度远远高于血浆中的浓度.精浆中含有如此丰富的锌.为探讨各类型男性不育患者精浆锌含量的变化情况,本文对精液液化异常,弱精症,少弱精症,死精症,无精症和正常生育者精浆锌进行了检测和分析,现报告如下.
作者:罗胜萍;吴蓉;刘自刚 刊期: 2009年第06期
目的 为了解男性的生殖健康状况及精液质量的趋势,对我院近九年检查的精液质量状况进行分析.方法 按标准,对本院1999年至2007年间共33871例精液,采用北京伟力彩色精子质量检测仪进行检测,并对每一年度精液常规与运动参数等项进行比较.结果 1999年至2007年每年的精液质量比较中,年龄、精液量、液化时间、pH值之间无明显差别(P>0.05);而其他参数,如活动率、A级比例、B级比例及相关动态参数(包括运动的前向性(STR)、直线性(LIN)及摆动性(WOB)、平均直线运动速度(VSL)、平均路径运动速度(VAP)和平均曲线运动速度(VCL))则有明显的下降趋势(P<0.05).而精液中白细胞的比例呈上升趋势(P<0.05).结论 精液质量的逐年降低,影响因素有很多,保持良好的生活方式,维护好的生活环境,控制各种生殖系统炎症是保证精液质量有效的措施.
作者:曹晓丽;陈丽姣 刊期: 2009年第06期
目的 对99mTc-MIBI双时相显像与颈部超声和颈部CT在原发性甲状旁腺功能亢进症术前定位诊断价值进行对比研究.方法 回顾性分析了44例经病理确诊为原发性甲状旁腺功能亢进症患者,术前甲状旁腺激素检测结果并将术前的99mTc-MIBI双时相显像、颈部超声及颈部CT检查结果进行对比分析.结果 甲状旁腺激素检出率为100%,但不可进行定位诊断;99mTc-MIBI双时相显像、颈部超声及颈部CT均可进行定位诊断;99mTc-MIBI双时相显像检出率(93.18%)分别高于颈部超声及颈部CT检出率(63.64%,61.9%),差异有统计学意义(P<0.05);颈部超声与颈部CT检出率,差异无统计学意义(P>0.05).结论 99mTc-MIBI双时相显像在原发性甲状旁腺功能亢进症中有较好的术前定位诊断价值.
作者:王鑫;高识;马庆杰;孙辉 刊期: 2009年第06期
同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)是蛋氨酸的中间代谢产物,来源于食物蛋白质中基本的含硫氨基酸,叶酸、B6及B12是Hcy代谢过程中重要的辅助成分,其代谢常导致的血清高Hcy与多种血管疾病有关[1,2].
作者:许海波;徐传和;刘娟 刊期: 2009年第06期
目的 研究正常妊娠孕妇外周血及蜕膜中CD4+CD25+ T细胞的比例变化,探讨CD4+CD25+ T细胞在母胎免疫调节中的作用.方法 应用流式细胞技术检测正常妊娠孕妇早期、晚期、分娩发动期外周血及蜕膜中CD4+CD25+ T细胞的比例变化.结果 正常妊娠过程中孕妇外周血中CD4+CD25+ T细胞比例变化:妊娠早期较高,明显高于妊娠晚期及分娩发动期(P<0.05),分娩发动期低;蜕膜中CD4+CD25+ T细胞比例变化:妊娠早期及妊娠晚期高于分娩发动期(P<0.05),但妊娠早期与妊娠晚期二者相比无显著差异.结论 CD4+CD25+ T细胞在正常妊娠的免疫耐受及分娩发动中发挥重要作用.
作者:刘德红;凌斌;蒋丽莎;周颖 刊期: 2009年第06期
目的 探讨肿瘤患者血清中刀豆蛋白A(concanavalin A,Con A)结合型糖基化IgG的变化.方法 选择16例胃癌、10例肝癌和20例健康对照者为研究对象,采用硫酸铵-氯化钠沉淀法粗提血清中免疫球蛋白,再以Con A-Sepharose沉淀法除去其中Con A结合型免疫球蛋白,后ELISA方法检测经Con A-Sepharose沉淀前后IgG的变化.按计算公式(ODC-ODT)/(ODC-OD空白)×100%得到Con A结合型IgG的百分比.结果 对照组、胃癌组和肝癌组血清中Con A结合型IgG的百分比分别为7.25±6.92%、14.58±7.51%和23.06±6.73%,组间差异显著,P<0.05.结论 癌症患者血清中含有高水平的Con A结合型IgG,并且肝癌患者Con A结合型IgG较胃癌患者更高.
作者:陈军浩;刘燕兰;顾光煜 刊期: 2009年第06期
近年来,滥用抗生素已超出临床医疗成为社会问题,受到医学界的高度重视[1,2,3].住院患者由于可以全面的对病原体进行检查,一般都能合理规范的使用抗生素治疗.
作者:荣墨克;石晓群;林伟;单桂芬 刊期: 2009年第06期
COULTER STKS是一台先进的全自动五分类血细胞分析仪,该仪器操作简便,计数准确且重复性好,因而被广泛应用于临床.在进行外周血细胞分析过程中,仪器经常自动提示Blasts、Imm Grans/Bands1、Imm Grans/Bands2、Variant Lymphs、NRBCs、Giant Platelet/Platelet Clumps等异常报警信息.大多情况下这些异常信息往往被忽视.为探讨其准确性和临床意义,我们对有上述异常报警信息的338份和无报警信息的100例标本进行了人工复检,现报告如下.
作者:陆惠强;杨伟杰;张建强;王帮勇;张素英;吴潇 刊期: 2009年第06期
目的 探讨前列腺按摩液(EPS)、血清、精浆中白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)在男性不育的作用.方法 用ELISA法检测60例慢性前列腺炎(CP)的不育患者EPS、血清、精浆中IL-2、IL-6、TNF-α的水平,20例正常生育男性做对照,并对所获得的数据进行统计学分析.结果 伴有前列腺炎不育患者的EPS及精浆中细胞因子IL-2、TNF-α、IL-6的水平明显高于正常男性,差异有极显著性(P<0.001);不育组血清中IL-6及TNF-α值明显高于正常对照组;正常对照组与不育组血清中的IL-2值比较差异无显著性(P>0.05);EPS中IL-2、IL-6及TNF-α各指标与血清及精浆存在正相关,EPS中TNF-α与精浆中TNF-α相关系数r=0.726,P<0.001.结论 在慢性前列腺炎症产生的细胞因子是精浆里的主要来源,说明精浆内表达不同的细胞因子可能参与影响精子功能,在不育的发病中起重要的作用.
作者:杨国宗;曾宏翔;黄凌;洪伍华;苏华;林玲 刊期: 2009年第06期
目的 探讨医疗纠纷尸检中过敏性休克死亡的特点和病理诊断要求.方法 对我校病理解剖学教研室近十年264例医疗纠纷尸检病例做了回顾性研究,配以组织中肥大细胞染色和死者血清中IgE检查.结果 264例尸检例中有63例在输液体过程中或输液后3小时内突然死亡.甲苯胺蓝染色见肥大细胞脱颗粒现象而确诊为过敏的25例,占突然死病例的39.7%;其余38例病例死于心血管疾病,占突然死病例的60.3%.尸检时过敏病例心脏血IgE检验值均分布在0-48.8IU/ml之间,小于临床判定过敏反应的参考值.结论 在医疗纠纷由于输液引起过敏导致死亡的病例占相当的比例,尸检病例心脏血IgE检查对诊断过敏的帮助和意义有待于进一步讨论.
作者:于梦溪;王勇;姜云鹏;吴珊 刊期: 2009年第06期
目的 研究水通道蛋白-3(AQP-3)在退变关节软骨与正常关节软骨中的表达及分布差异,探讨其与关节软骨退变的关系及意义.方法 取13例关节置换病例退变关节软骨样本作为退变组,取同期外伤性无退变游离关节软骨12例作为非退变组,应用免疫组织化学法检测AQP3的表达及分布差异.结果 免疫组化染色显示 AQP3 在退变组和非退变组关节软骨中的分布具有明显差异,退变组 AQP3 在关节软骨中的量明显高于非变应组,组间差异有统计学意义(P<0.01).结论 AQP3 存在于关节软骨组织中,并在退变关节软骨中高度表达,推测其与软骨退变及骨性关节炎的发生、发展具有密切相关性.
作者:秦彦国;谷长跃;姜彤伟 刊期: 2009年第06期
目前,同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)的测定方法有很多种,参考法是高效液相色谱法(HPLC),但是其操作复杂,耗时且费用较高;离子色谱法与毛细管电泳法,主要用于实验研究,临床上较少使用;酶联免疫分析法(EIA)是临床上测定同型半胱氨酸水平的常用方法,特点是操作方便,快捷,重复性好,但是大部分操作仍需要手工操作,比较耗时,不适合临床大批量标本同时测定;目前,临床上常用的是荧光偏振免疫法,虽可实现自动化分析,但需专门仪器,且试剂昂贵.
作者:庞国菊;王剑 刊期: 2009年第06期
多种炎症因子与冠心病(CHD)有密切的关系,许多炎症标志物可提示和预测心血管事件的发生.超敏C-反应蛋白(hs-CRP)是一种急性时相蛋白,作为一种炎症标志物,其与动脉粥样硬化、CHD的发生、发展和预后有着密切的关系[1].血清前白蛋白(PA)是肝细胞合成的一种血清蛋白质,是监测肝损害及机体营养状态的敏感指标,同时它又作为一种负急性时相反应蛋白可能与动脉粥样硬化有关.本研究旨在通过检测20例健康人与60例不同类型CHD病人血清中PA和hs-CRP水平的变化,探讨其与CHD之间的关系及临床意义.现将结果报告如下.
作者:李爱华;李敏;申振华 刊期: 2009年第06期
冠状动脉痉挛(CAS)是指心外膜下传导动脉发生一过性收缩,引起血管部分或完全闭塞,导致心肌缺血的一组临床综合症,冠状动脉痉挛是构成多种心脏缺血性疾病的基本病因.冠状动脉痉挛不仅可引起心绞痛,甚至可导致急性心肌梗塞和心脏猝死[1].本研究旨在探索急性期CAS心脏组织损害的病理生理基础及病理学意义.
作者:常学锋;刘国辉;高长滨 刊期: 2009年第06期
急性左心衰竭为一种内科常见急症,及时准确快速诊断与恰到好处的处理方案,可以提高抢救成功率.
作者:王丽君;李虹 刊期: 2009年第06期
乙型肝炎病毒(HBV)是一种非细胞毒性病毒,机体感染HBV后并不直接对肝细胞造成伤害,免疫功能紊乱是其主要发病机制[1].为了探讨乙肝患者体液免疫功能状态,本文对150例乙肝患者和30名健康对照者进行血清免疫球蛋白和补体含量的检测,现报道如下.
作者:钱金娟;裴豪;邓历;李荔 刊期: 2009年第06期
目的 探讨肝硬化患者腹水中TNF-α和sICAM-1水平与肝硬化患者并发细菌性腹膜炎(SBP)的关系及其临床意义.方法 采集肝炎肝硬化腹水患者91例,经确诊结果分为两组:SBP组(45例),无SBP组(46例).分别用ELISA发检测各组腹水中TNF-α和sICAM-1的水平.结果 SBP组患者腹水TNF-α和sICAM-1水平明显高于无SBP组,差异有显著性(P<0.01).诊断SBP以TNF-α的参考值96.54 ng/ml为临界值时,灵敏性88.9%,特异性82.6%,准确率为85.7%;以sICAM-1的参考值234.62ng/ml为临界点时,灵敏性91.1%,特异性78.3%,准确率为84.6%;两种指标联合检测可明显提高SBP的检出率.结论 SBP腹水TNF-α和sICAM-1的水平显著增高,对肝炎肝硬化腹水患者有无合并SBP有明显的鉴别诊断意义.
作者:张凡;邓林;王波 刊期: 2009年第06期
随着科学技术的迅猛发展,全自动血细胞分析仪在医院已广泛应用,它不仅能快速检测更多参数,提高准确性,而且血细胞仪分析检测的细胞数目大大超过显微镜法的细胞数,重复性也较好[1].
作者:孙彦平;王英辉;付振艳;李蕾;赵红艳 刊期: 2009年第06期
凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)是人体皮肤粘膜正常菌群之一,但近年来的临床和实验室结果证实CNS已成为医院性感染的常见病原菌[1].其中溶血葡萄球菌(SHA)也成为重要条件致病菌和免疫受损者的感染菌.尤其是耐甲氧西林溶血葡萄球菌(MRSHA)对常用抗菌药物的耐药性日趋加重,而且常呈多重耐药.现将我院2006年1月-2008年6月间从临床各种标本中检出的49株MRSHA的临床分布及耐药性进行回顾性分析.
作者:李希涛;赵霞;张静 刊期: 2009年第06期
腰硬联合麻醉广泛应用于下腹部、盆腔、会阴、及下肢的手术中,具有麻醉起效快、镇痛完全、肌松效果好、能够连续实施麻醉等诸多优点.但腰硬联合麻醉会使腹部重要肌群如腹外肌、腹直肌等处于麻痹瘫痪状态.腹壁肌和肋间内肌是呼气肌的重要组成部分[1],可见当患者处于腰硬联合麻醉状态时,其呼吸功能尤其是呼气功能会受到影响.但呼吸功能损失程度有多少及何种呼吸指标受影响,目前未见报道.本文对此做了相关研究.现将研究结果报告如下.
作者:孙旭芳;魏剑芹;崔洪志 刊期: 2009年第06期
高脂血症是由于脂肪代谢或运转异常使血浆中一种或几种脂质高于正常所致,是形成动脉粥样硬化进而导致心脑血管疾病的主要危险因素之一.本文采用胆固醇高脂饮食喂养复制家兔动脉粥样硬化模型,观察到丹红注射液对家兔血脂及血液流变学相关指标的改善作用,现将试验方法及结果报道如下.
作者:徐小明;王晶余 刊期: 2009年第06期
目的 了解解脲支原体及人型支原体的感染情况及对常用抗生素的敏感性.方法 应用支原体定量培养及药敏试验一体化的方法检测我院妇科门诊就诊患者宫颈分泌物,分析支原体的感染情况及对抗生素的敏感性.结果 1 129例患者宫颈分泌物中培养出512例支原体,其中主要是解脲支原体.解脲支原体对四环素类抗生素为敏感,强力霉素及美满霉素敏感性超过95%,而对于临床常用的阿奇霉素、罗红霉素及左氧氟沙星等敏感性不足30%.结论 支原体感染是女性生殖道感染较常见的病原体,而且对常用抗生素的耐药现象也很严重.
作者:李江;许岩丽;程艳丽 刊期: 2009年第06期
流感嗜血杆菌(Haemophilus influenzae,Hi)是引起儿童严重细菌性感染的主要致病菌之一,尤其是社区获得性肺炎的重要病原菌,还可引起化脓性脑膜炎、败血症等侵袭性感染[1].它的耐药性已引起广泛重视,从70年代中后期,Hi对氨苄西林的耐药性逐渐上升,但不同地区存在较大差异[2].由于Hi的生长需要X和V因子等特殊条件,分离和培养相对困难,临床上对其检出率较低,从而导致临床治疗失败.对我院门诊及住院的急性呼吸道感染儿童的呼吸道分泌物进行了Hi检测,现对分离及耐药情况报告如下.
作者:李云 刊期: 2009年第06期
目的 探讨引起南京地区居民过敏性疾病患者变应原的流行分布状况.方法 采用免疫印迹法对420例过敏性疾病患者进行食物和吸入性变应原特异性IgE(sIgE)检测,同时对其血清总IgE水平进行检测和结果分析.结果 在所测384例食物组样本中,特异性变应原以水果组合阳性率高(为19.5%),紧随其后者依次为海鲜组合17.7%、虾9.8%、鲑鱼8.9%、花生8.6%等.而在327例吸入组样本中,特异性变应原以猫狗阳性率高(为25.4%)、其下依次为蚕丝22.6%、粉尘螨(粮尘为主)13.5%、屋尘螨(床尘为主)12.8%等.在血清总IgE升高者中,发现有76.2%(64/84)的患者可检出1种或1种以上sIgE.统计分析结果表明,南京地区常见的过敏性疾病发生时段多在夏秋季的6-10月和冬季的11-12月份.结论 各种变应原中,水果组合、海鲜组合、虾、鲑鱼、花生、猫狗、蚕丝、粉尘螨、屋尘螨为南京地区过敏性疾病的主要致敏原.
作者:虞伟;陈斐;罗冰;刘国瑞;黄梅;李晓军;武建国 刊期: 2009年第06期
目前治疗SCI的策略有两种:一是在损伤急性期通过减轻或消除继发性病理反应,保护残存的轴突和神经元不再遭受二次损伤,包括给予甲基强的松龙、钙通道拮抗剂、纳洛酮等药物,或予局部低温保护、人工高压灌流等;二是在损伤慢性期促进神经组织的再生和修复,包括手术治疗、移植雪旺细胞、基因治疗、高压氧治疗等.近来的研究显示,多种细胞移植方法可用于促进损伤脊髓再生修复,如:雪旺细胞、胚胎脊髓移植、嗅神经胶质细胞移植、胎胚干细胞、神经干细胞移植、活化巨噬细胞移植等,都显示出脊髓损伤部分缺失功能的修复.而MSCs特有的易于获取、体外分离培养可操作性强、免疫原性弱可用于异体移植等优点,在脊髓损伤的治疗及研究中占有重要地位.
作者:景元海;牟春山;冯玲;聂长春;周继辉;赵丛然;藏虎;杨小玉;朱庆三 刊期: 2009年第06期
小儿败血症是严重的细菌感染性疾病,明确败血症的病原菌及其对抗菌药物的敏感性,对临床医师选择抗菌药物,提高治愈率有着重大的意义[1].为了解近两年来我院血培养标本中病原菌的分布及耐药状况,以达到指导临床用药的目的,对11 833份血培养标本中分离出的细菌进行鉴定和药敏分析.
作者:许宏;董方;徐樨巍;宋文琪 刊期: 2009年第06期
目的 通过检测HIE患儿血清中TGF-β1的浓度,以NBNA作为判定脑损伤程度的标准,探讨HIE患儿早期血清TGF-β1浓度与脑损害之间的关系.方法 检测不同程度HIE患儿生后第1、2-3、7天血清TGF-β1的含量,在采血前做NBNA检查,与20例正常足月新生儿的血清TGF-β1及NBNA评分作对照,分析血清中TGF-β1与NBNA之间的相关性,从而判断TGF-β1在脑损伤中的作用.结果 HIE患儿血清中TGF-β1浓度在伤后即开始下降,第2-3天降至峰值,第7天后开始回升,第1天和第2-3天轻中重度组之间具有统计学意义,第7天轻度组和中度组之间无统计学意义,均与重度组相比有明显统计学意义,且与同期NBNA评分结果呈正相关.结论 TGF-β1可能通过多种机制参与HIE脑损伤的修复过程,是一种重要的脑损伤保护因子,血清中TGF-β1含量的测定不但可以作为HIE的早期诊断指标,而且还可以作为判断疾病严重程度、评价疗效和估计预后的一个重要参数.
作者:秦桂秀 刊期: 2009年第06期
目的 对双硫仑样反应及其救治方法进行分析以期引起临床医师对此反应的重视.方法 对我科2006年9月-2008年9月期间诊断为双硫仑样反应的92例患者进行回顾性分析.结果 ①引起双硫仑样反应的药物以头孢菌素类抗菌药多,其次为硝基咪唑类;②临床表现以醉酒症状为主,严重者可出现血压下降、心动过速、心绞痛、呼吸困难等.③该反应的发生与摄入乙醇的量无关.除饮酒外,酒精擦浴物理降温亦可引起相同反应.④多数患者于治疗后于30-180 min缓解.结论 应用头孢菌素类及硝基咪唑类抗菌药后接触含乙醇制品可引起双硫仑样反应且临床发病比率较高,临床表现严重,医护人员应给予足够的重视,对症状较重的患者需积极治疗,在应用此类药物时应提醒患者于用药前、用药过程中及停药后5-7天内禁止接触含乙醇制品.
作者:吴静;郑雪冰;孙晓莉 刊期: 2009年第06期
乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一,近年来其发病率呈明显上升趋势,早期发现治疗后95%的患者生存时间可在10年以上.本文回顾性分析经手术病理证实的56例乳腺癌患者声像图资料,总结了乳腺癌的二维超声图像、彩色多普勒血流图特点,及与其他乳腺良性肿瘤的鉴别要点.
作者:贾云杰;吴晓影;王绍明 刊期: 2009年第06期
目的 研究直肠癌中 MMP-2和 MMP-7的表达情况,探讨它们与直肠癌侵袭和转移的关系及临床意义.方法 对60例直肠癌、20例癌旁正常组织进行MMP-2和MMP-7免疫组化染色.结果 MMP-2和MMP-7在癌组织中表达明显高于癌旁正常组织,二者之间差异显著(P<0.05),MMP-2和MMP-7表达均与肿瘤分化程度、Dukes分期及淋巴结转移呈正相关(P<0.05).结论 直肠癌组织中MMP-2、MMP-7的表达与肿瘤进展有一定关系,可被视为反映直肠癌生物侵袭性的有价值的标志物,联合检测有助于判定结直肠癌临床病理特征及预后.
作者:黄建贤;朱宝和;黄林;贺德 刊期: 2009年第06期
目的 探讨溶骨性骨代谢生化指标尿Ⅰ型胶原交联氨基末端肽(uNTX)检测在恶性肿瘤骨转移诊断中的价值.方法 对24例骨转移患者及34例无骨转移的患者,利用ELISA方法测定uNTX水平.结果 骨转移组患者uNTX明显高于无骨转移组(P<0.01),多发转移组明显高于单发骨转移组(P<0.01).结论 uNTX检测可作为恶性肿瘤患者骨转移辅助检查手段.
作者:王玲;王宏;邱阳 刊期: 2009年第06期
1 临床资料1.1 入选病例我院2002-2006年住院确诊胰腺癌、临床资料详细者42例,全部病人均有相关临床症状,其中入院后满1周或门诊就诊3次未诊断胰腺癌后经检查或手术证实胰腺癌者判定为误诊病例,共15例.
作者:魏义臣;宓钕缮;柴晶艳 刊期: 2009年第06期
1 临床资料患者,女性,34岁,已婚,无疫区接触史,患者于入院前2天出现皮肤瘙痒、荨麻疹,到个体医院就诊,就诊过程中,出现右上腹疼痛,并很快扩散全腹,伴恶心、呕吐、腹痛呈进行性加重,腹穿抽出白色乳糜样液体,立即转入我院.入院后查体:急性病容.Bp:110/80 mmHg,躯干四肢皮肤可见散在红色斑片状丘疹,腹平,肝脾触诊不满意.全腹压痛(+),反跳痛(+),肌紧张(+),尤以右侧腹为著.叩诊无移动性浊音,双肾区无叩痛,肠音0-1次/分.
作者:国同歌 刊期: 2009年第06期
1 临床资料1.1 一般资料本组男24例, 女16例, 年龄40-83岁,平均年龄为62岁,其中≥60 岁者22例, 60-40岁之间者14例, 40岁以下(不包括40岁)者4例.AMI的诊断标准为参照1997年WHO标准,(1)冠心病的易患因素(2) 临床表现; (3) 心电图有典型的AMI动态改变.
作者:金玉粉;刘甲木 刊期: 2009年第06期
生命科学的高速发展离不开新技术新方法的应用.近些年来,量子点在生物医学领域的应用已经成为人们广泛关注的研究热点之一,量子点在体内外成像,靶向标记特异组织和细胞等方面均取得了新的进展.相对于传统的荧光染料分子而言,量子点具有其独特的特性及优点.本文对近年来量子点在生物医学领域的诸多应用及进展做一综述.
作者:王雅丽;张玉成;张桂珍 刊期: 2009年第06期
免疫球蛋白IgG与其它蛋白质一样,在氨基酸序列合成(蛋白质翻译)之后,蛋白修饰的过程中均会有不同程度的糖基化,是机体正常的生理现象.蛋白质糖基化修饰对其功能有重要的影响,包括蛋白折叠、运输和功能等方面.体内约1/2的蛋白属于糖基化蛋白,但是,过度的、异常的糖基化修饰却对机体产生损害.IgG异常糖基化修饰涉及到其免疫学特征的改变.
作者:孙健;顾光煜;张葵 刊期: 2009年第06期
裘老离开我们已一年了,总觉得他老人家仍然和我们在一起,他的音容笑貌总一幕幕浮现在眼前.裘老的一生是平凡而伟大的,他在很多方面都取得了巨大的成就,但令我尊敬的是,裘老始终是一位救死扶伤的普通医生.
作者:杨镇 刊期: 2009年第06期