目的 探讨腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的临床疗效及其影响因素[1].方法 腹腔镜下对20例子宫肌瘤患者行子宫肌瘤剔除术,其中单发16例,多发4例.单发肌瘤中,壁间肌瘤7例,浆膜下肌瘤7例,宫颈肌瘤3例.20例手术全部成功.结果 术中出血量、手术时间与肌瘤的数目无明显关系,与肌瘤的部位、大小有明显的关系,且并发症同肌瘤的部位有明显的关系.结论 腹腔镜下子宫肌瘤剔除术是一种安全可靠、创伤小的保留子宫的手术方法.术中出血及手术时间主要与肌瘤的生长部位及其大小有关[2].
作者：齐会金 刊期： 2011年第05期
目的 了解多杀巴斯德茵的致病性及耐药性.方法 分别取伤口分泌物和肺深部痰液接种,经DNP - 9162BS - Ⅲ热恒温培养箱35.5℃培养24h,后经法国生物梅里埃全自动细菌鉴定仪鉴定细菌的生化及药敏反应.结果 伤口分泌物和深部痰中均检出多杀巴斯德茵.结论 多杀巴斯德茵可引起伤口和肺部感染耐药性有个体差异.
作者：戈凤远；袁媛 刊期： 2011年第05期
目的 探讨口服米非司酮在宫腔镜手术前软化、扩张子宫颈的效果.方法 60例行宫腔镜电切手术患者术前晚8时口服米非司酮50mg,对于绝经后、已婚无阴道生产史患者术晨6时加服米非司酮50mg.结果60例手术时8号扩张棒可全部无阻力通过宫颈,顺利可依次扩张至10号,无1例出现心脑综合征、宫颈裂伤及子宫穿孔,4例出现少许阴道流血,5例出现轻微恶心反应.结论认为宫腔镜术前仅口服米非司酮可有效软化扩张非孕子宫宫颈,减少了多种药物并用所导致的药物不良反应,降低了宫腔镜手术的并发症,足以使宫腔镜检查及电切手术进行.
作者：陈瑞芝 刊期： 2011年第05期
目的 回顾分析总结肝脏血管瘤多排螺旋CT影像特征,明确肝脏血管瘤影像诊断价值.方法 搜集整理我院2002年1月～2010年1月间58例确诊肝血管瘤患者,着重梳理分析其多排螺旋CT平扫及多期增强影像学表现.结果 肝血管瘤影像特点平扫多以均匀低密度为主,少数为等密度改变,边缘清晰.大多单发,偶为多发.较大血管瘤中心可见不规则更低密度区域,钙化少见.增强扫描病灶边缘强化,随时相及肿瘤大小不同,病灶可完全或不完全等密度或略高密度改变.结论 肝血管瘤平扫及多期增强各时相影像学表现具有特征性,可作为肝血管瘤定性诊断可靠依据.
作者：董祥宝 刊期： 2011年第05期
目的 探讨蚓激酶治疗急性脑梗死的临床疗效.方法 选取急性脑梗塞患者60例,随机均分观察组和对照组,观察组在常规治疗的基础上加用蚓激酶,对照组采用常规治疗加用肝素钠,两组于治疗第28天分别进行神经功能缺失评分和疗效评定,比较治疗前后组织纤溶酶原激活剂(t-PA),纤溶酶原激活物抑制剂(PA1)活性变化.结果 观察组治疗后临床神经功能恢复情况明显优于对照组,有效率90.00%.对照组有效率66.67%,观察组可提高t- PA活性,与对照组比较(P＜0.05).结论 蚓激酶是治疗进急性脑梗死有效药物,应用方便,安全.
作者：徐红兵；王婌娴；花红林 刊期： 2011年第05期
目的 通过护理干预提高弱视患儿治疗效果.方法 随机抽取近几年眼科门诊诊治的屈光不正性弱视患儿80例(160眼),行弱视综合治疗(验光配镜、遮盖疗法家庭精细目力训练、弱视治疗仪等),同时由护理人员对患儿及家长进行各方面的家庭训练指导、健康指导,心理护理,做到早发现、早治疗,坚持治疗,定期复查,巩固疗效,防止复发.结果 在弱视治疗过程中加强护理干预对弱视的治疗起着重要的作用.结论 护理干预对提高治疗效果显著.
作者：崔娟 刊期： 2011年第05期
目的 食品和饲料中三聚氰胺的毒理学研究及现阶段样品检测分析方法.总结食品和饲料中三聚氰胺的毒理学研究及现阶段样品检测分析方法.方法 目前主要的检测方法包括苦味酸沉淀法、升华法、电位滴定法、高效液相色谱法、气相色谱-质谱法、液相色谱-质谱法和酶联免疫法等.结果 实验证明长期摄取三聚氰胺可造人体多脏器损害.结论 三聚氰胺是一种三嗪类含氮杂环有机化合物.由于其较高的含氮量而被添加于食品和饲料中用以提高含氮量,对动物和人体造成了一定的危害.
作者：肖明；王长晔 刊期： 2011年第05期
目的 研究纤维支气管镜下肺癌病变的表现方式,提高在纤维支气管镜下对肺癌病变的认识.方法 回顾分析2001年1月到2010年10月经纤维支气管镜确诊为肺癌的258例患者的病例资料.结果 确诊的258例肺癌患者中,男女之比为2.7∶1.男性吸烟患者170例(90.5%).中老年患者中男性鳞癌发生率(60.5%),女性腺癌发生率(55.1%).绝大多数患者为局限性单侧肺部病变,右肺多与左肺,上叶多与下叶.结论 纤维支气管镜检查为临床早期发现、明确诊断肺癌的有效方法,镜下表现与病理类型具有一定关系.具有快速方便、痛苦小、费用低、定位可靠等优点,并可为合理制定治疗方案提供依据,值得推广应用.
作者：宫心明 刊期： 2011年第05期
目的 探讨多层螺旋CT(MSCT)薄层增强扫描对早期胰腺癌的诊断价值.方法 分析26例胰腺癌的MSCT三期增强扫描资料,分析肿瘤的部位、大小、影像表现、邻近血管及脏器是否受侵等.结果 26例中平扫呈低密度的21例,5例呈略低密度.增强扫描可见不均匀低于正常胰腺实质强化.结论 MSCT薄层增强扫描对胰腺癌的诊断,尤其是早期诊断具有重要意义.
作者：董杰 刊期： 2011年第05期
目的 探讨子宫肌瘤动脉介入栓塞治疗的术前、术中、术后及其并发症的护理问题.方法 对41例采用介入治疗的病人实施有效的心理护理,认真做好术前准备,术中、术后严密观察,特别是加强并发症的观察与护理.结果 41例子宫肌瘤患者通过介入治疗及精心护理,均获得满意效果.结论 子宫肌瘤介入治疗具有高效、微创、住院时间短、术后恢复快等优点,术前、术中、术后护理及并发症防治是保证病人获得良好疗效的关键.
作者：王燕 刊期： 2011年第05期
目的 总结急诊抢救严重多发创伤的临床体会.方法 近年来对109例严重多发创伤早期救治的过程进行回顾分析.结果 现场抢救中死亡9例,急诊室抢救中死亡7例,另93例收入病房,入院后死亡5例,抢救成功率为81.7%.结论 严重多发创伤在院前和急诊室进行及时而有效的救治,是提高抢救成功率的重要措施.
作者：鲁振东 刊期： 2011年第05期
目的 探讨无尿管病人留取中段尿培养的操作方法；方法 总结186例无尿管病人留取中段尿标本过程,操作前的准备,操作时的注意事项,操作后尽快送检；结果 留取标本合格率93%；结论 掌握留取中段尿标本过程的注意事项是留取成功的重要环节.
作者：陈凤霞；赵敏 刊期： 2011年第05期
目的 探讨异位妊娠破裂患者的急救护理配合,以进一步提高急救护理工作质量和效率.方法 对2009年1月至12月我院急诊科所接诊27例异位妊娠破裂患者的护理资料进行分析、总结.结果 27例异位妊娠破裂导致失血性休克患者入院后30分钟内进入手术室进行手术,均在持续硬膜外麻醉下行异位妊娠病灶切除,经积极抗休克、急救和精心护理,患者生命体征维持在正常范围,切口愈合良好,均痊愈出院.结论 密切细致地观察病情,及时组织抢救,有效补充血容量,迅速手术止血是治疗成功的关键.另外,耐心做好解释工作,消除患者的恐惧、紧张心理,及早配合诊断治疗,可赢得抢救时机.护理人员要有高度的责任心、熟练的抢救技术、敏锐的病情观察能力、良好的沟通技巧,对异位妊娠破裂导致失血性休克病人的抢救成功具有重要意义.
作者：石崖琳；刘亚琴；李红芳 刊期： 2011年第05期
目的 观察地佐辛用于骨科患者术后镇痛的疗效和安全性.方法 行下肢骨科手术的患者120例随机均分成以下两组(n=60):地佐辛组(Ⅰ组)和芬太尼组(Ⅱ组,对照组).分别记录术后第2、6、12、24及48 h的VAS、BCS、Ramsay评分及不良反应的发生情况.结果 两组VAS评分、BCS评分及Ramsay评分在各时点比较无统统计学差异(P＞0.05).不良反应发生率地佐辛组明显低于芬太尼组,两组间比较有统计学差异(P＜0.05)结论 与芬太尼相比,地佐辛具有相似的镇痛效果而副作用明显减少,是一种理想的术后镇痛药物.
作者：纪木火；高戎；严美新；邢春花 刊期： 2011年第05期
目的 探讨孕期体重增加过快与妊娠期糖尿病的相关性.方法 通过流行病学调查,体重测量,实验室检查,确诊糖尿病观察孕中晚期体重增加过快与妊娠糖尿病的相关性.结果 糖耐量损害(GIGT),妊振期糖尿病(GDM)的孕妇在孕中晚期的体重增加,每周均高于糖耐量正常者(P＜0.05)三组孕前BMI无统计学差别(P＞0.05).结论 孕妇中晚期体重增长过快,易致妊娠期糖尿病.
作者：聂翠娣 刊期： 2011年第05期
目的 探讨手足口病重症病例的早期临床特征及其护理干预方法.方法 回顾性分析45例手足口病重症病例的早期临床特征,包括年龄、临床症状体征、血液化验指标、治疗措施及预后.结果 45例重症病例发病年龄主要集中在1～3岁,持续高热、血压升高、皮疹稀少是重要的早期临床特征；精神萎靡、嗜睡或哭闹、呕吐、肢体抖动或肌阵孪是手足口病重症病例早期的神经系统受累表现；白细胞升高和血糖升高是早期诊断手足口病重症病例的重要检测指标.结论 掌握手足口病重症病例的早期征象,提高对病情进展的预见性.密切观察病情变化,及早发现及早干预.是整个治疗护理过程的关键.
作者：耿树兰 刊期： 2011年第05期
目的 分析子宫肌瘤的MR表现及其临床意义,从而提高诊断准确性.方法 对2008年-2011年手术及病理证实的42例子宫肌瘤患者进行分析,观察MRI对子宫肌瘤的定位和定性价值.结果 诊断正确39例,准确率达92.8%,大多数病灶T1WI及T2WI均呈低信号或T1WI等、T2WI低信号,少数T1WI和T2WI信号不均匀,增强后强化不均.结论 MR软组织分辨率高,能多方位成像,对子宫肌瘤的定位定性都富有特征性,是理想的检查手段.
作者：戴辉星 刊期： 2011年第05期
目的 通过现患率调查,了解医院感染的实际情况,发现医院感染管理中存在的问题,为制定医院感染防控措施提供依据.方法 统一培训调查人员.采用床旁逐个调查和查阅现病例相结合的方法,填写统一的个案调查表和床旁调查表,对调查日处于医院感染状态的病例进行统计分析.结果 本次调查住院患者198例,发现医院感染7例,例次感染8例,医院感染现患为3.54%,例次现患率为4.04%.感染高发部位依次为下呼吸道(1.51%)、上呼吸道(1.51%)、泌尿道(0.50%)和胃肠道(0.50%).当天抗茵药物使用率为66.67%,治疗用药者病原学送检率为26.82%.结论 长期住院、反复感染的患者会显著增加现患感染率；需加强重点科室、重点部位的感染管理；在抗茵药物合理使用及标本送检方面尚存不足,合理规范使用抗茵药物,提高治疗性用药病原学的送检率需引起高度重视.
作者：张丽萍 刊期： 2011年第05期
目的 评估心理护理对癌症患者的实施效果.探讨如何运用护理干预减轻患者的疼痛,减轻患者的痛苦.方法 对136例癌性疼痛患者实施给予护理支持,分析前后的心理变化.结果 采用护理干预措施后,患者疼痛症状有了改善.结论 心理支持用于癌症疼痛患者,可有效的减轻患者痛苦,提高患者的生活质量,做到以人为本的理念,值得借鉴.
作者：戚桂娟 刊期： 2011年第05期
目的 探讨临床护理路径在痔疮PPH手术患者健康教育满意度方面的实施效果.方法 将80名患者随机分为实验组40例和对照组40例,对照组用常规的健康教育方法,实验组按照临床护理路径实施健康教育.结果 两组患者在健康教育达标率、对护理工作满意度、术后并发症的发生率方面比较,差异有统计学意义.结论 对痔疮PPH手术患者运用临床护理路径实施健康教育,进行优质服务,提高了健康教育达标率,提高了护理工作满意度,减少了术后并发症的发生.
作者：郑康雄 刊期： 2011年第05期
目的 分析尿潜血与镜检红细胞结果的吻合度.方法 采用镜检与仪器对照的方法,观察每份标本的检测结果.结果 镜检法与仪器法在结果判断上在大部分情况下有一致性,但有些时候存在差别.结论 两种方法各有利弊,只能互补,不能替代.
作者：沈国强 刊期： 2011年第05期
目的 探讨上消化道出血的发病机理和治疗经验.方法 回顾性总结68例上消化道出血,进行逐年纵横对比分析.结果 十二指肠球部溃疡是历年上消化道出血的首要原因,胃溃疡、肝硬化、Mallory-Weiss综合征、急性胃粘膜病变则交替成为第2位出血原因；内镜诊断率和急诊内镜率逐年提高.结论 上消化道出血严重者可危及生命,应该用积极综合的办法挽救病人生命.
作者：刘丽红 刊期： 2011年第05期
目的 分析腹腔镜胆囊切除术围手术期的护理.方法 回顾性分析我院2010年3月至20011年4月16例腹腔镜胆囊切除术的患者资料.结果 腔镜胆囊切除术的患者应做好术前准备、心理护理,术后密切观察病情和妥善护理,促使患者早日康复.结论 术前充分准备,术后正确评估和护理是腹腔镜胆囊切除术护理工作中的重点.
作者：管云芳 刊期： 2011年第05期
目的 总结急性口服中毒的急诊救治体会；方法 回顾分析我科2011年01月至06月收治的58例各类口服中毒患者的临床急诊救治过程；结果 58例患者经急诊救治处理后,14例酒精中毒患者其中13例在急诊室留观输液治疗2日内好转后离院,余1例因合并硬膜外血肿转外科手术治疗,4例百草枯中毒患者转上级医院诊治,其余40例患者均住院进一步治疗；结论 对口服中毒患者,必须高度重视病史的了解,以明确中毒物的种类及有无合并损伤,从而迅速明确诊断,及时采取彻疷洗胃、应用特异性解毒剂及有效拮抗剂、对症及支持治疗等综合措施对于提高患者的抢救成功率具有重要的意义.
作者：刘庆华 刊期： 2011年第05期
目的 探讨痔切除术后康复新液保留灌肠的临床疗效.方法 181例痔切除术后患者随机分为两组,观察组术后给予康复新液100ml每日早晚各1次保留灌肠,对照组生理盐水100ml保留灌肠,比较两组患者术后疼痛缓解的时间和手术创面愈合的时间.结果 观察组疼痛缓解的时间和手术创面愈合的时间比对照组短,两组之间的差异有统计学意义(P＜O.05).结论 痔疮患者术后康复新液保留灌肠可以减少术后的疼痛,促进创面的愈合.
作者：吕宝军；谢小铭 刊期： 2011年第05期
更年期通常是指女性从有生育能力到无生育能力的过渡阶段,也是指女性在绝经前后的一段时期,一般确定为40至60岁.更年期是女性人生的一个特殊时期,是生理和心理容易出现各种异常现象的时期.大部分人能平安地度过这一时期,但如果不引起注意也容易出现一些异常心理现象,使人倍感痛苦和烦恼.在这个时期由于植物神经紊乱而引起体内各器官的功能失调,其症状主要表现为阵发性的面部潮红,容易出汗,头晕恶心,食欲不振,失眠心悸,血压不稳,易疲倦等.可以说每个妇女都要经历这个时期,只是有的妇女自我症状没有那么特殊,就轻松度过;有的妇女就表现的比较严重些,自我症状比器质性症状要严重些,如果在得不到家庭及单位的理解和同情,就会并发更年期忧郁症,甚至难以忍受而去自杀.社会和家庭都要重视妇女更年期的心理卫生.单位的领导和同事也应该同情和理解处在更年期的妇女,切不可把更年期的妇女说成是“思想问题”、“无病呻吟”,或者说成是“精神病”等.
作者：张雪莲 刊期： 2011年第05期
文章回顾总结了98例采用国产网状记忆合金食管支架治疗食管癌性狭窄患者,通过加强术前、术中及术后护理,98例患者均成功置入支架,术前患者无焦虑、恐惧心理,术中能积极配合操作,术后无一例发生出血、穿孔、感染等严重并发症.
作者：陈娟娟 刊期： 2011年第05期
静脉留置针在临床上应用已很普及,它可减轻因反复穿刺造成病人的痛苦,也减轻了临床护士的工作量.既有利于保护血管,减少重复穿刺率,便于给药和抢救,还可以提高护理工作效率等诸多优点,现逐渐成为临床输液的主要工具.1防逆流型留置针较普通的留置针优点是(1)可防止血液逆流,避免穿刺部位污染或导管堵塞;(2)可避免因输液管道松脱时血液外流;(3)无需使用封管液封管;(4)在无液体时,防逆流瓣可自动关闭,防止空气进入.2操作方法2.1选择静脉(一般选择较粗直、弹性好的静脉),扎止血带于穿刺点上方6 -10厘米处.2.2消毒皮肤,范围≥6厘米,消毒两次,待干.2.3准备留置针及留置针专用敷贴.
作者：季永香 刊期： 2011年第05期
目的 加强鼻部手术后疼痛的护理,减轻患者的痛苦.方法 鼻部术后疼痛的原因分析,给与相应的对策.结果 我们通过4年的临床观察,总结 对影响鼻部手术后疼痛的因素及术后疼痛的护理方法,结论提高了护理质量.
作者：苏青奂 刊期： 2011年第05期
随着人口的老龄化,老年良性前列腺增生症已成为泌尿外科的常见病、多发病.我院自2000年以来开展经尿道前列腺电汽化术(TUVP),其疗效良好.手术恢复快、创伤小,但此手术也易发生并发症,故其治疗及护理均很重要.现将TUVP术后的并发症的预防及护理要点综述如下.1 前列腺电切综合症( TURS)1.1原因分析与临床表现前列腺电切综合症(TURS),往往是由于前列腺体积较大,手术时间过长,以及前列腺包膜的破裂,导致静脉窦开放.冲洗液大量进入血液循环,所致的稀释性低钠血症为表现的症候群.临床表现为鼻塞、胸闷、气急、烦躁不安以及呼吸困难、血压先上升,继而下降,呼吸加快加深,咳粉红色泡沫样痰,继而意识丧失甚至危及生命.
作者：陈根风 刊期： 2011年第05期
手术是治疗外科疾病的主要手段,但也常常给病人造成躯体和精神压力.精神压力主要是对手术、麻醉等相关知识缺乏了解所引起的焦虑、恐惧等,这种情绪变化不仅仅直接影响麻醉和手术的实施,还影响术后的治疗效果.因此手术室护士在与病人接触的过程中进行恰当的心理护理,对手术的顺利实施及对病人术后恢复有很重要的作用.我们在工作中运用护理心理学对手术患者进行心理护理,使手术患者达到佳心理状态,接受手术和护理,为手术后的健康恢复打下良好的基础.体会如下.1 术前访视手术前日访视患者有助于护士充分了解患者的病情及心理情况,以便及时采取相应的护理措施.访视患者时要仪态端庄,语气态度温和,掌握交流技巧.
作者：朱礼娜 刊期： 2011年第05期
目前,恶性肿瘤已成为严重危害人类生命和健康的多发病和常见病.化疗是治疗恶性肿瘤的重要手段之一,而静脉化疗是常用治疗手段.有资料显示,化疗药物在给药过程中外渗发生率为0.1% ～6.0%.化疗药物外渗可表现为外渗局部中度或重度疼痛,通常为烧灼样痛、刺痛;局部红肿,穿刺导管无回血.局部水泡,皮肤发黑变硬.溃疡:早期不明显,当损伤后的1～2周结痂脱落,溃疡空洞即表现出来.一旦发生,会造成不必要的医疗纠纷,同时给病人造成极大的痛苦,甚至给病人留下终身残疾.如何避免化疗药物在静脉给药过程中的意外,减少患者的痛苦,保证化疗的顺利进行是护理工作者极其关注的问题.1预防1.1叮嘱病人在输注高危药物时,尽量减少活动,以免针头移位,造成外渗.询问输注化疗药物时病人的感觉,输注过程中有无注射部位疼痛、肿胀感,如有上述感觉立即向护士汇报,以便尽早发现药物外渗的情况.护士操作时应让病人身着宽松外衣,告诉病人在输注化疗药物时,输液的肢体勿被压迫,以免影响血液回流,造成药液外渗.
作者：徐冬梅 刊期： 2011年第05期
手术护理是临床护理的一个重要分支,手术护理比起一般的临床护理要求更加严格,需要护士更加细致认真,对于护理人员职业水平的要求更高.手术室是对手术患者进行抢救及治疗的特殊场所,手术护理对患者的手术质量及患者的预后有直接影响.随着人们对医疗水平要求的提高,手术室护理不是单纯意义上的局限于手术室内与各种医疗器械为伴的护理,现阶段,手术室护理不仅需要满足以协助手术为主的技术性操作外,而且要积极走出手术室与患者及家属进行交流,以便在患者的围手术期进行心理、身体等全方位的护理指导,使患者能够顺利度过围手术期、提高患者的手术疗效.在医学模式的转变中临床护理工作也由疾病护理转变为以患者为中心整体护理,临床对护理的内容、标准等要求都在不断的提高.手术室护理与临床护理工作的重点各不相同,二者之间及相互联系又相互独立.本文就手术室护理与临床护理的区别及要点概述如下.
作者：蔡军梅 刊期： 2011年第05期
对我科50例中枢性高热患者应用亚低温治疗仪治疗进行临床护理,总结发现应用亚低温治疗仪治疗疗效满意,操作简便,节约人力,值得提倡.
作者：顾春娟 刊期： 2011年第05期
糖尿病足是糖尿病的并发症之一,是糖尿病患者致残、致死和能力丧失的一个主要原因.主要为下肢血管及微循环障碍、周围神经病变合并感染所致.近年来随着糖尿病患者的增多,并发糖尿病足的病例也明显增加,给社会、家庭和个人造成了严重的后果,加强以糖尿病患者的教育,使患者正确认识糖尿病足,积极预防并配合医护人员合理治疗尤为主要.
作者：张秀梅；刘宝珍 刊期： 2011年第05期
直肠癌是消化道常见的恶性肿瘤,发病率仅次于胃癌[2-3].发病年龄多在40 - 60岁之间,男多于女.如能早期发现及时治疗,做好围手术期的护理,预后较佳.尤其是老年人的各个脏器功能减退,给手术治疗也带来了很大的风险.我科自2008年自2010年共收治直肠癌40例,现将护理体会报告如下.1 临床资料40例患者均因为大便带血,排便习惯的改变等症状经门诊就诊后,经肠镜检查确诊为直肠癌收治入院,男性33例,女性7例,年龄60 - 79岁,平均年龄69.5岁,40例患者均行手术治疗,行单纯直肠癌根治术的有30例,有10例行直肠癌根治+肠造口术,术后经过抗炎,营养治疗,都康复出院.2护理2.1术前护理2.1.1心理护理病人入院后给于热情的接待,建立良好的护患关系.加强与患者及家属之间的沟通,使他们明白手术的重要性,用通俗易懂的语言介绍手术的过程及术后恢复的有关知识,耐心的解答患者提出的问题,以增加患者手术的信心.可以让恢复良好的同类患者以身说教,交流经验,以缓解患者的焦虑情绪.同时应让家人给予患者以关怀和心理支持等.
作者：许娴；汤春兰 刊期： 2011年第05期
目的 针对监护室内传统的新生儿注射器直针头采血成功率低的状况,我院儿科新生儿病房应用头皮针进行桡动脉采血,提高了采血成功率.本文就注射器直针头采血与头皮针在新生儿桡动脉采血方法、结果 等作对比.
作者：胡福华 刊期： 2011年第05期
目的 对照观察蒙脱石散在治疗复发性口腔溃疡中的使用方法及使用价值.方法 将96例患者随机分成两组,其治疗组48例,男27例,女21例；对照组48例,男24例,女24例.两组患者常规治疗外,治疗组还用蒙脱石散涂于溃疡面.结果 两组患者口腔溃疡红肿消退,病痛消退,溃疡面愈合,治愈天数比较经统计学处理(P＞0.01)差异有统计学意义.结论 除常规口腔护理及常规复发性口腔溃疡治疗外用蒙脱石散饭后半小时涂口腔溃疡患处,明显缩短病程,并无不良反应.
作者：史恩南 刊期： 2011年第05期
麻醉是缓解病人手术时的紧张情绪、治疗病人的术后疼痛、为手术操作创造良好环境的一种手段简述麻醉前后的注意事项.1 麻醉前注意事项1.1手术前两天注意清淡饮食,尽量吃一些易消化的食物,减少术后肠胀气和便秘发生.1.2戒烟戒酒,保证心、肝、肺、肾功能在佳状态,减少术后并发症.1.3病情允许,术前应洗澡,保持手术区域、麻醉区域清洁,减少感染.1.4手术麻醉前要取下活动假牙,刷牙并保持口腔清洁,减少气道感染.1.5进手术室前要更换病号服,取下病人身上所有饰品.1.6手术前一天不要离开病房,麻醉医生对常规手术病人做术前访视,当面了解病情.了解病情时病人及家属要积极配合,为了病人安全请不要隐瞒病史和服药史.
作者：张晓；毛雪莲 刊期： 2011年第05期
1目的探讨卵巢妊娠的发生率、危险因素、临床表现、诊断及治疗措施等方面的特点.2材料和方法从1983-1999年11月间,我院共有17例卵巢妊娠,均符合spiegelberg的4条诊断标准,对每例病人术前的临床资料及术中所见、处理方法进行了系统的分析.3结果在过去的17年间,我院共有1049例宫外孕,卵巢妊娠占异位妊娠的比例为1.6%.患者年龄在25-40岁,平均31岁.11例为经产妇,4例为初孕妇,2例为不孕的患者.2例有腹部手术史.所有病例均无盆腔炎的历史,术中也未发现盆腔粘连.6例(3 5%)患者采用IUD避孕.几乎所有病例均有腹痛(16/17),9例有停经史,停经时间平均为33天,阴道出血见于6例患者.15例经后穹隆穿刺或腹穿抽出不凝血,其中12例有腹膜刺激征的表现,9例伴有休克.9例行盆腔B超检查,均未见宫内妊娠囊,而探及一侧附件包块.
作者：文学梅；侍秀玉 刊期： 2011年第05期
嵌顿疝是外科常见的急腹症之一,病情急,变化快,并发症多,诊断处理及时可终止病情的发展,反之可危及病人的生命.笔者回顾分析自2000-2009年共收治老年嵌顿疝28例,现分析报告如下.1 临床资料1.1一般资料本组28例,男25例,女3例.年龄:小60岁,大81岁,平均68岁.25例有腹股沟疝病史2 - 32年,斜疝25例,直疝1例,股疝2例(女性).发病至入院时间1 - 72h,绞窄9例,非绞窄19例,嵌顿的内容物:小肠24例,大网膜3例,乙状结肠1例.并存病:慢支21例,便秘5例,前列腺增生8例,冠心病15例,高血压18例,糖尿病3例.
作者：高晓亚 刊期： 2011年第05期
高压氧医学是一门较新且发展较快的学科,高压氧治疗在多领域具有独到功效,但很多方面需要深入研究.近年来高压氧医学有了较快的发展,人们对这门学科的认识在逐渐深入.高压氧医学也是一门临床治疗学,在综合治疗临床疾病中占有极其重要的地位.在临床医疗实践活动中,遵循安全、合理、有效地运用各种方法治疗临床疾病,始终是临床工作者所追求的目标;使患者在短的时间内用少的医疗费用而全面康复,则是医务工作者应尽的社会责任和职业道德的根本体现.下面从高压氧在临床治疗的基本概念基本原理在临床中的应用几个方面及必要性进行介绍,高压氧在临床应用中病人的配合和较高的医嘱依从是良好治疗效果的重要保证.因此强调高压氧医学的专业特征,使每一个从业人员都具备必要的专业知识和实践能力,并且在医疗活动中不断得以完善和规范,培养良好的道德操守,这样就能够确保高压氧医学在临床应用中的道路越走越宽阔
作者：郭俊华 刊期： 2011年第05期
人类随着年龄的增长,脊柱产生退变,当退变达到一定程度时即出现颈肩腰腿疼痛等一系列不适症状,其中绝大部分为椎间盘突出所致,不少人采取卧床休息、口服消炎镇痛、神经阻滞等保守治疗,但往往疗效不佳,可又惧怕开放手术治疗,安全有效的胶原酶溶解术治疗可为该部分患者解除病痛.我科从2007年开始采用胶原酶溶解术共诊治了35例颈、腰椎间盘突出症患者,随访观察,疗效良好.现报告如下.1 资料与方法1.1一般资料本组35例,男18例,女17例;颈椎间盘突出症12例,腰椎间盘突出症23例,年龄22～83岁,平均51岁.影像学表现:(1)颈、腰椎正侧位片主要表现为椎间隙狭窄,轻度骨质增生;(2)CT及MRI显示颈、腰椎单纯椎间盘突出,无骨性椎管狭窄及黄韧带肥厚,无骨质增生压迫神经或硬膜囊.
作者：李春明；李忠铭；钱志强 刊期： 2011年第05期
血脂康是从中药红曲中提取的天然他汀类药物,具有调节血脂的作用,现已在临床中广泛使用,本文观察使用血脂康胶囊治疗2型糖尿病高脂血症时,对低高密度脂蛋白的治疗作用.1 资料与方法1.1一般资料所入选病例为2007年1月～2010年10月我科住院及门诊的2型糖尿病低高密度脂蛋白患者,共59例,男33例,女26例,年龄36～78岁,平均(48.3±3.7)岁,糖尿病的诊断符合美国糖尿病协会(ADA)关于糖尿病的诊断标准[1],入选患者均给药磺脲类、双胍类、胰岛素等药物治疗(或联合用药),血糖控制满意.高脂血症在2周未服用任何调脂药物,符合高密度脂蛋白胆固醇( HDL -C) ＜0.91mmoL/L一项,下列各项指标(1)总胆固醇(TC)＞5.72mmol/L;(2)甘油三酯(TG)＞1.7mmol/L;(3)低密度脂蛋白胆固醇(LDL - C)＞3.64mmol/L部分病例合并存在.
作者：朱志强；朱冬胜 刊期： 2011年第05期
护士长排班是护理管理中的一项重要内容,是保证护理工作顺利完成的前提.随着城市化进程的加快我院急诊病人逐年增多、抢救病人多、输液病人多,护士工作量增加,为有利护士处理好工作、学习与生活三者间的关系,自2009年9月我院急诊科迁入新大楼,急诊护士工作岗位增加,急诊科应用“人本“原理进行护理排班,2年来,不但出色地完成了各项急诊、抢救任务,同时也为护士创造了合理安排工作、学习与生活的有利条件,充分发挥了护士的工作积极性.1一般资料1.1本科护理人员的结构本科护理人员29人,均为女性,本科生5人,大专生23人,中专生1人,工作5年以下15人,5- 10年9人,10年以上5人.1.2工作岗位和工作量介绍急诊班负责抢救室、观察室、换药室,注射班负责雾化室和注射室(皮内、皮下、肌肉、静脉注射),输液室日均总输液人数200人次左右,高峰期可达到350余人次.急诊病区15张床位,多时收治患者16人,以老年内科患者居多,危重患者4～5人.每年急诊总人数4万人次左右.
作者：张维维；刘亚琴；李红芳 刊期： 2011年第05期
近几年米,由于方方面面的原因,越来越多的护士不能安心于本职工作,工作积极性低.如何充分调动护士的工作积极性,使护士安心、积极、认真地工作,释放出她们的工作激情,作为一个护士长急需解决的问题.应用激励理论在调动护士的工作积极性方面起着至关重要的作用.激励是人本管理中的核心问题,即一切管理活动都要以人为核心,以激发和调动人的积极性、主动性、创造性为目的,增加护士的职业认同感,使护理人员热爱临床工作,更好地为病人服务.结合多年的管理体验,探讨应用激励理论释放护理人员的工作热情的问题.
作者：潘丽琴；王波 刊期： 2011年第05期
冷藏药品的冷链系统是冷藏类药品从生产,储存,运送,到消费者手中,其各个环节都必须处于低温环境中,以保证药品的稳定性,安全性.因此,抓好冷藏药品各个环节的储藏温度.做好冷藏药品的冷链管理,保证患者用药的安全性和稳定性,药品在储藏过程中的质量稳定与否,除取决于药品本身的组织结构.物理化学或生物特性以及工艺技术.包装材料的条件外,储藏环境对药品质量的影响也是重要的因素,其中尤以温度对药品的影响更为重要.因此,药品的安全储藏,温度是决定药品储藏环境的重要参数,也是确保药品稳定性的重要条件.药品冷链系统是冷藏类药品从生产、储存、运送、零售以及到消费者手中,其各个环节都处于必须的低温环境中,以保证药品的稳定性、安全性,减少损耗,防止污染的特殊供应链系统.
作者：张月琴 刊期： 2011年第05期
随着社会的发展,人民生活水平的提高,护理模式的转变,人们对健康的要求也越来越高,随之对护理工作质量的要求也就越高.在我国,护理人员职业压力问题越来越突出.很多护理人员面临各种各样的压力,源自于人员严重缺编和不良环境及超负荷劳动,长期无规律的生活,职业危害,社会地位低下与低薪严管的处境等,从而导致很多护理人员出现不同的身心反应,如紧张感,强迫症状,职业倦怠感等.认真分析护理人员的压力源,保证护理人员的身心体康,提高自我适应能力,学会自我减压,丰富业余生活等,从而改善护理职业压力的现状.由于压力的客观存在,本文就护理人员的压力源进行分析,对身心反应及压力应对等方面进行阐述.寻求减压的对策,以减少压力源过多的现状,降低护士职业压力,从而保证护理人员的身心健康,以提高护理质量和工作效率.
作者：郭俊华 刊期： 2011年第05期
目的 分析临床护理活动过程中常见的护理安全问题.方法 从管理者、护理人员、患者三个方面进行分析,找出常见的影响护理的不安全因素,并提出防范措施.结果 增强安全意识,重视护理安全,提高护理质量.结论 只要人人参与管理,增强安全意识,就能实现真正的安全护理,终提高护理质量.
作者：尹德芹 刊期： 2011年第05期
目的 对现代化消毒供应中心管理方法进行分析与讨论.方法 实施集中、专业化管理方法,完善各项规章制度和工作流程.结果 管理标准化、规范化、信息化,使工作人员能严格执行各区操作流程.结论 职责明确,提高了服务质量及工作人员的整体素质和专业水平.
作者：冯爱民 刊期： 2011年第05期
某女,42岁,因咽痛,发热2天入院.既往体健,否认药物过敏史.查体:T38.5℃,两侧扁桃体Ⅱ度肿大,表面有脓苔,双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,心律规整,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音,腹软,无压痛.血常规:白细胞10.8×109/L,中性粒细胞百分比78%.诊断为:急性化脓性扁桃体炎.给予5%葡萄糖注射液250ml+阿奇霉素0.5g以60滴/min的速度静脉滴注,约5min后突然出现气短,烦躁,张口呼吸等重症哮喘样症状,听诊双肺满布哮鸣音,立即停止药物滴入,并给予吸氧,肾上腺素1mg静脉注射,5%葡萄糖注射液100ml+地塞米松10mg+葡萄糖酸钙200ml静脉滴注,约20min后好转.讨论:阿奇霉素是大环内酸类抗生素,其通过阻碍细菌转肽过程,从而抵制细菌蛋白质的合成.
作者：于新贞 刊期： 2011年第05期
脾脏是腹腔内实质性器官,血运丰富,易受外伤,在闭合性腹外伤中脾破裂占20%～40%[1],脾破裂多因腹腔内大出血引起失血性休克而危及生命,病情危重、变化快,若救治不及时易造成病人死亡;手术治疗是抢救脾破裂大出血的根本措施,快速纠正休克又是抢救成功的关键[2].本院于2010年7月成功救治1例因跌伤致脾破裂的患者,现将其急救与护理体会报告如下.1 临床资料1.1患者,男性,54岁.该患者于2小时前不慎跌倒于地,左腰部着地,即感左腰部疼痛,无昏迷抽搐,无恶心呕吐,亦无大小便失禁,急来我院就诊.
作者：陈亚萍 刊期： 2011年第05期
我科从2010年3月-2011年3月应用中保留灌肠治疗慢性盆腔炎、慢性结肠炎350例,通过插管深度及保留灌肠液量等的调整对液保留时间的影响因素分析如下.1资料和方法1.1 150例采用教科书规定:使用灌肠袋,插管10- 15CM,灌入液少于200ML,高度＜30CM.1.2 200例采用50ML针筒抽取药液,使用12号吸痰管,插管20 - 25CM,灌入液量120ML,时间＞5分钟.2结果2.1 150例采用1种方法,其中52例灌肠后保留＜1小时,76例灌肠后保留＜2小时,18例保留时间2-3小时,4例保留＞3小时.2.2 200例采用2种方法,其中1 6例保留时间＞1小时＜2小时,123例保留时间2-3小时,61例保留时间＞3小时.
作者：蔡雪玲；陈江花 刊期： 2011年第05期
目的 探讨中西医结合治疗小儿功能性消化不良的作用机制及疗效.方法 将162例小儿功能性消化不良患者,随机分为两组,治疗组108例口服四磨汤口服液,同时给予口服多潘立酮片.对照组54例,给予口服多潘立酮片.结果 治疗组治愈率为81.48%,总有效率为96.30%,对照组治愈率为64.81%,总有效率为85.19%,经Ridit检验,有显著性差异(p＜0.05).治疗组优于对照组.结论中西医结合治疗小儿功能性消化不良有显著疗效.
作者：文花；刘小莉 刊期： 2011年第05期
目的 探索喜炎平注射液治疗婴幼儿秋季腹泻的疗效和临床安全性.方法 应用喜炎平注射液治疗婴幼儿秋季腹泻40例,观察有效率和不良反应.以病毒唑治疗的40例作为对照组.结果 喜炎平注射液治疗组的疗效明显优于对照组,且未见该药任何不良反应.结论 喜炎平治疗婴幼儿秋季腹泻疗效确切,临床安全性好.在目前尚无明确的针对轮状病毒所致婴幼儿秋季腹泻的抗病毒药物的情况下,值得临床推荐使用.
作者：张琳 刊期： 2011年第05期
肥胖病是指体内热量摄入大于消耗,造成脂肪在体内积聚过多,导致体重超常的病症.其中无明显内分泌代谢疾病病因称之为单纯性肥胖.相反之为继发性肥胖.前者不伴有显著的神经或内分泌的功能和形态变化,但可伴有代谢调节过程的障碍,临床为常见.随着我国经济的发展,人民生活水平不断提高,营养过剩和肥胖病已成为困扰人们的主要问题.据统计,我国目前肥胖发病率达到17%,部分大中城市已达到40-50%,更令人担忧的现象是青少年的肥胖日益增多.肥胖病不仅可引起糖尿病、关节炎、胆石病、高血压、冠心病、睡眠呼吸暂停综合征等多种疾病,还会给工作生活带来诸多不便,更主要的会加快衰老和死亡.
作者：张小定 刊期： 2011年第05期
1 心理健康的概念健康的心理状态和良好的心理素质是一个人全面发展所必须具备的条件和基础.世界卫生组织对健康的定义是:“健康不仅仅指没有疾病或不正常现象的存在,还包括每个人在生理上、心理上以及社会行为上能保持佳、高的状态.”第三届国际心理卫生大会认为:心理健康的标志是:1、身体、情绪十分协调;2、适应环境,人际关系中彼此能谦让;3、有幸福感;4、在职业工作中,能充分发挥自己的能力,过着有效率的生活.2 大学生开展心理健康的必要性随着心理健康教育的广泛开展及人们对健康认识的深入,心理健康问题越来越成为人们关注的焦点.大学生作为一个特殊社会群体,其心理健康更是不容忽视.当代大学生的心理健康不仅影响他们自身的发展,而且也关系到全民族素质的提高,更关系到社会人才的培养.
作者：夏风珍 刊期： 2011年第05期
目前,随着全自动生化分析仪的应用的普及,对全自动生化仪器的应用越来越显得重要,一般情况下,厂家在装机后只进行简单的应用培训,或者,有时有些功能即使厂家在培训时已经讲解了,但,我们的工作人员很难在极短的时间内把厂家工程师所讲解的大量的学习内容完全的吸收、消化、理解、并应用.一般情况下只能掌握比较重要的基础操作和一般的仪器的日常保养;并且有时有些功能厂家工程师因为时间关系或某些特殊原因,只能做演示性的讲解.同时,当仪器的数据达不到某种量时,无法真正展示某些功能,这就要求我们的工作人员在厂家工程师培训结束后,能够详细的看厂家配给的仪器说明书,把一些功能开发、完善起来.但,看说明书就像看教科书一样,有时没有一本好的辅导书,教科书上的某些问题很难理解,很多情况下,很多人因此无法把说明书通读,有时即使通读了厂家的说明书,但对于书中所说的某些关键的技术问题却无法理解,更不用说融会贯通,以及应用了.
作者：贺旭东 刊期： 2011年第05期
随着医疗模式改变,医疗质量不断完善提高,对医护人员的心态是一种考验.医护人员的心态决定了行为有效性、准确性、主动性、成功率、失误率.好的心态是提供了优质的服务质量,减少失误,提升服务品质.
作者：许玉新；池洪；全蓉蓉 刊期： 2011年第05期
眼科健康教育是通过对患者及其家属进行系统的眼科相关疾病知识教育宣传,加深其对自己所患疾病知识的了解,掌握预防、治疗、康复知识,增强爱眼意识,对配合治疗与护理具有重要作用.1 健康宣教的目的1.1健康宣教是整体护理的重要内容,通过健康宣教使患者了解眼病的病因、发病机制、病程、转归,使患者能够积极配合治疗护理,对促进疾病的好转有很大的作用.1.2眼科疾病给患者造成很大痛苦,同时会让患者产生焦虑、恐惧心理,尤其是对疾病预后不了解的情况下,害怕失明,产生很大的心理压力.及时让患者了解治疗方法及预后可缓解患者的紧张情绪.1.3通过对患者实施有效地健康宣教,使人们增强爱眼意识,重视用眼卫生,避免有害因素对眼睛的影响,起到预防眼科疾病发生的作用.
作者：孙雪梅 刊期： 2011年第05期
设立门诊用药咨询窗口提高了窗口用药依从性,改善了医患关系,提高了医疗服务质量.
作者：王咏梅 刊期： 2011年第05期
便秘是消化系统症状之一,其主要临床表现为排便次数减少,粪便坚硬,排便困难,肛周压迫感及排便不尽感等,还可以引起腹胀和腹痛、头痛、头晕、口苦、口腔内恶臭味、食欲不振等全身症状,及一系列皮肤病,如:痤疮、暗疮、色素沉着等.通过对便秘的流行病学分类,检查方法及评估治疗和护理的几方面的介绍,从而减少长期便秘引起的食欲减退,精神萎靡,头晕乏力,贫血和营养不良等并发症,从而减轻病人的痛苦,所以护士对便秘病人及时的护理援助十分必要.
作者：王敏 刊期： 2011年第05期
