学术投稿
牡丹江医学院学报杂志

牡丹江医学院学报杂志

省级期刊

  • 主管单位:黑龙江省教育厅
  • 主办单位:牡丹江医学院
  • 国际刊号:1001-7550
  • 国内刊号:23-1270/R
  • 影响因子:0.61
  • 创刊:1980
  • 周期:双月刊
  • 发行:黑龙江
  • 语言:中文
  • 邮发:14-283
  • 全年订价:249.00
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  • 医药卫生综合
牡丹江医学院学报杂志   2013年2期文献
  • 经尿道等离子双极电切术治疗前列腺增生的疗效观察

    目的:观察临床经尿道等离子双极电切术治疗前列腺增生的效果.方法:选取我院自2010-06~2011-09收治的163例前列腺增生患者,采用经尿道等离子双极电切术治疗,观察临床治疗效果.结果:163例患者全部顺利完成手术,术中损伤小,无电切综合征情况发生;术后3~7d拔除置留尿管,49例患者出现尿频、尿急、尿失禁,均在1~2周后自行改善;术后随访3~6个月,平均大尿流量较术前明显升高(P<0.01);国际前列腺症状评分、剩余尿流量及前列腺体积较术前显著降低(P<0.01),有统计学意义.结论:经尿道等离子双极电切术治疗前列腺增生疗效确切,安全性高,并发症发生情况较少,值得临床应用.

    作者:祝存海;叶昶;王进恩;宋勇波;刘小兵 刊期: 2013年第02期

  • 心理干预对小儿腹腔镜阑尾切除术苏醒期的影响

    目的:探讨小儿腹腔镜阑尾切除术实施心理干预措施对麻醉苏醒期的影响.方法:将我院96例小儿腹腔镜阑尾切除术随机分为两组,对照组48例患儿给予常规的护理方法进行护理,而干预组的48例患儿在常规护理基础上实施心里干预措施.结果:通过观察两组患儿麻醉苏醒期的烦躁、哭闹及疼痛程度,干预组患儿术后发生率为52%,而对照组患儿术后发生率为10%.干预组发生率明显低于对照组,比较具有明显的差异(p<0.05),统计学有意义.结论:对小儿阑尾切除术实施心理干预措施能够有效的降低苏醒期患儿的不良反应,提高手术质量,使患儿安全的度过麻醉苏醒期,减少麻醉相关并发症,值得临床推广与应用.

    作者:胡春阳;张艳丽 刊期: 2013年第02期

  • 半枝莲多糖对S180肉瘤转移抑制作用的研究

    目的:研究半枝莲多糖对肿瘤生长和转移的影响及相关机制.方法:小鼠右腋部皮下接种S180荷瘤小鼠腹水后分组培养,分别注射低、中、高量的半枝莲多糖提取物,计算抑瘤率;采用双抗体夹心ELISA法测定VEGF的含量.结果:通过本研究项目,半枝莲多糖对S180肉瘤转移有抑制作用,并且通过研究血清VEGF表达的抑制作用来探讨其抗肿瘤转移的机制.结论:半枝莲多糖能够减少肿瘤组织周围及小鼠体内VEGF的生成,从而达到抑制肿瘤生长和转移的效果.

    作者:张自丽;张雪薇;宋高臣 刊期: 2013年第02期

  • 直肠癌骨转移全身骨扫描的临床研究

    目的:探讨直肠癌骨转移的特点及核素骨显像的价值,熟悉并进一步了解直肠癌骨转移的相关特点及规律,并对其早期诊断、临床分析及改善患者的预后具有十分重要的意义.方法:静注99mTc2MDP(亚甲基二膦酸) 925~1110 MBq (25~30 mCi),嘱患者饮水800mL,大约3h之后再行排尿,然后对患者进行前后位全身核素骨扫描显像,本次实验选用SPECT仪,再配用低能高分辨平行孔型准直器,能峰140 keV,窗宽20 %,扫描速度由胸部计数确定.结果:显示直肠癌骨转移率为10.53 %,好发部位为腰骶椎以下部位,少发部位与多发部位相当.结论:直肠癌骨转移的部位不同,全身骨显像对结直肠的诊断、治疗及预后有重要价值.

    作者:温义成;刘静;吴亚梅 刊期: 2013年第02期

  • 手术治疗角膜斑翳、角膜白斑合并年龄相关性白内障疗效观察

    目的:观察对角膜斑翳、角膜白斑合并年龄相关性白内障的患者行白内障超声乳化吸除术并人工晶状体植入术的治疗效果.方法:对我院2010-08~2011-10的32例(35只眼)角膜斑翳、角膜白斑合并年龄相关性白内障患者行白内障超声乳化吸除术并人工晶状体植入术治疗.结果:术后32例(35只眼)患者的视力均有不同程度的提高.结论:对角膜斑翳、角膜白斑合并年龄相关性白内障的患者行白内障超声乳化吸除术并人工晶状体植入术,可以提高患眼视力及患者的生活质量.

    作者:刘洁;周微;刘博强 刊期: 2013年第02期

  • 视网膜色素变性一家系致病基因分析

    视网膜色素变性(retinitis pigmentosa,RP)本病是一种进行性视力减退、夜盲和视野缩小及眼底视网膜色素沉着的遗传性眼病.病情发展缓慢,预后不良,是视网膜变性中常见的致盲性疾病,主要表现为视网膜色素上皮功能丧失和进行性感光细胞退化,但其发病机制尚未完全明确.在世界范围发病机率1/3500,我国发病机率1/3784,本病目前尚无有效疗法.

    作者:孙丽红;张春玲;林玉华 刊期: 2013年第02期

  • 计生中心妇科疾病普查检测HPV、LCT的作用和意义

    目的:探讨计生服务中心妇科普查加做HPV、LCT的作用和疗效.方法:对 2011-04~2011-06在本中心进行妇科普查的929人加做人乳头状瘤病毒(HPV)检测及液基细胞学检查(LCT),有异常者行阴道镜病理检查,并与传统使用的妇科普查加做宫颈刮片检查宫颈疾病的检出率进行比较.结果:通过LCT检查和HPV检测确定宫颈病变的阳性检出率,LCT阳性检出率为2.05%(19/929);HPV感染率为10.56%(98/929),其中CIN Ⅲ 4人,原位癌1人,浸润癌1人; HPV检查和LCT检查、阴道镜病理检查对宫颈病变的检出率明显高于传统宫颈刮片检出率5.71% (53/929),P<0.05.结论:HPV、LCT用于体检人群可大大增加早期宫颈癌及癌前病变的检出率,可以弥补现阶段体检中仍在广泛使用的宫颈刮片的不足,减少漏诊,提高普查质量.

    作者:邓根香;朱志玲 刊期: 2013年第02期

  • 三种不同术式治疗子宫肌瘤的比较研究

    目的:研究比较腹腔镜子宫肌瘤剔除术(LM)与开腹子宫肌瘤剔除术(AM)以及腹腔镜下子宫动脉阻断术复合切除术(LUAO-M)三种术式治疗子宫肌瘤的疗效.方法:选择子宫肌瘤患者246例,所有患者均要求保留子宫.三组患者各82例,分析手术时间以及术中出血情况、并发症、感染情况、术后排气、住院时间,经手术治疗后,对患者进行随访,随访时间1~2a,观察患者月经缓解情况、肌瘤有无复发、子宫恢复状况以及有无发生闭经,并对处于月经中期的患者检测其雌激素水平.结果:手术时间及并发症比较,三组差异不具有统计学意义(P>0.05),其他各指标比较,LM组显著优于AM组,而LUAO-M组,则优于LM组与AM组,差异经统计学分析,具有显著性意义(P<0.05),随访后,闭经率及血雌激素水平比较,三组差异无显著性意义(P>0.05).其他各指标情况,AM组优于LM组,而LUAO-M组优于AM与LM组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:腹腔镜下子宫动脉阻断术复合切除术是治疗子宫肌瘤的较佳方法,保留子宫安全性高,此术式值得推广与应用.

    作者:颜和芳 刊期: 2013年第02期

  • 慢性乙型肝炎重叠戊型肝炎患者血清中IL-10、IL-2及IFN-γ的水平及临床意义

    目的:探讨慢性乙型肝炎重叠急性戊型肝炎患者血清IL-10、IL-2及IFN-γ水平变化及其临床意义.方法:选择2011-08~2012-08我院感染科住院的患者,乙戊重叠20例,单纯乙肝组20例,健康体检者20例为对照组.应用酶联免疫吸附试验(ELISA法)比较各组血清IL-10、IL-2及IFN-γ水平变化情况.结果:单纯乙肝组和重叠戊肝组的IL-10、IL-2及IFN-γ水平在发作期高于对照组(P<0·05),恢复期IL-10下降,IL-2及IFN-γ明显高于对照组(P<0·05).结论:IL-10、IL-2及IFN-γ参与慢性乙型肝炎重叠急性戊型肝炎免疫病理损伤过程,检测血清IL-10、IL-2及IFN-γ对判断慢性乙型肝炎重叠急性戊型肝炎患者肝损伤程度及预后有一定价值.

    作者:赵春红 刊期: 2013年第02期

  • 后腹腔镜肾上腺肿瘤切除术12例临床应用体会

    目的:探讨后腹腔镜治疗肾上腺肿瘤的手术治疗经验和临床疗效.方法:12例肾上腺肿瘤患者,其中男性9例,女性3例;年龄38岁~62岁,平均51.7岁;左侧8例,右侧4 例1;肿瘤直径在1.2cm~6.1cm 之间,平均为3.2cm;所有患者术前均经超声、CT等检查确诊,并接受后腹腔镜肾上腺肿瘤切除术.结果:本组12例患者均手术成功,手术时间80~190min,平均为106 min;出血量为30~410mL,平均107.8mL;术后住院时间7d~10d,平均8.2d;术中、术后均无严重并发症发生.术后病理结果证实肾上腺腺瘤9例,嗜铬细胞瘤2例,无功能腺瘤1例.随访时间6~24个月,未见肿瘤复发.11例患者术后3月内血压基本恢复正常,1例需应用药物治疗.结论:后腹腔镜肾上腺肿瘤切除术具有安全、有效、创伤小、疗效确切、并发症少和术后恢复快等优点,是治疗肾上腺肿瘤的首选方法.

    作者:钟家永 刊期: 2013年第02期

  • 骨科术后伤口感染96例的危险因素探讨

    目的:探讨造成骨科术后伤口感染的相关危险因素.方法:分析4386例在我院接受骨科手术治疗患者的临床资料,其中有96例术后发生伤口感染,将感染的发生概率以及与感染相关的治疗用药、个人资料以及其他情况进行回顾性分析.结果:患者术后发生伤口感染的概率为2.19%,其中急诊手术、手术时间大于3h、Ⅲ类切口、住院时间超过2周者、下肢骨折、年龄大于60岁者、并发基础疾病3种以上者、术前有其他感染者、应用抗菌药物的种类较多者,这些患者术后感染发生率较高,结果具有统计学意义(P<0.05).结论:骨科发生术后切口感染是由多种因素导致的,与患者治疗用药、个人基本资料以及其他情况关系重大,在临床工作中应该予以足够地重视,严格把控各环节质量,降低感染率.

    作者:刘正刚 刊期: 2013年第02期

  • 男性更年期综合征王琦男科学认知实践

    男性更年期综合征也称为男性更年期忧郁症、男性老年前期诸症.王琦从中医男科学学术思想出发,认知本病,通过加强锻炼,增强身体素质,提高机体适应能力用中、西医综合治疗的方法将使男性度过男性更年期.

    作者:左良军 刊期: 2013年第02期

  • 儿童过敏性紫癜肾损害的危险因素探讨

    目的:探讨儿童过敏性紫癜(HSP)肾脏损害的相关危险因素.方法:选取本院儿科2009-05~2011-05期间住院的过敏性紫癜肾损害患儿68例,将68例HSP患儿分为有肾损害组34例和无肾损害组34例,对患儿的性别、发病年龄、临床症状、辅助检查结果等因素进行变量分析.结果:单变量分析两组HSP患儿一般情况、临床症状及实验室检查项目,检测41项指标中,有11项差异有统计学意义(P<0.05).主要是:年龄、皮诊反复发作>3次、消化道出血、关节活动受限情况、剧烈腹痛程度、WBC比值、SD、PDW等因素;从两组单变量分析结果中选取有统计意义的因素进行多变量分析:年龄、反复皮疹、消化道症状、ALB、LDH 是肾脏损害的危险因素(P<0.05).结论:反复发作的皮疹、消化道出血及腹痛是过敏性紫癜发生肾损害的主要危险因素,因此对过敏性紫癜患儿应加强监测,早期积极治疗,以防止发生严重后果.

    作者:占宏卓;严鸿翔 刊期: 2013年第02期

  • 35例心肺复苏的院外及院内急救分析

    目的:对心脏骤停患者实施院外急救和院内急救的心肺复苏进行分析,为挽救患者的生命提供依据.方法:选择2011-06~2011-12于医院内和医院外接受急救的心脏骤停患者35例,其中24例在院外接受心肺复苏急救,11例在院内接受心肺复苏急救,对这两组患者的急救结果进行观察比较,并分析影响急救的相关因素.结果:院外急救患者中复苏成功率为4.17%,有效率为8.33%,院内急救患者复苏成功率为9.09%,有效率为18.18%,两组复苏有效患者急救时心脏骤停时间均不超过6min,6min内复苏有效率显著好于6min外复苏有效率(p<0.05).结论:心肺复苏成功的关键因素是要短时间内对患者进行抢救,心脏骤停时间 3min是救治的黄金期.

    作者:徐少华;张强 刊期: 2013年第02期

  • 主动脉后型左肾静脉压迫综合症5例

    目的:利用64层螺旋CT探讨主动脉后型左肾静脉压迫综合症影像特征及临床意义.方法:回顾文献资料并结合病例分析主动脉后型左肾静脉压迫综合症患者的临床症状及影像表现.结果:腹主动脉对左肾静脉形成一较深的压迹,近段肾静脉管径增粗,呈哑铃状,后汇入下腔静脉.结论:64排螺旋CT可清晰显示腹主动脉后左肾静脉压迫综合症的影像学特征,对临床诊断具有重要意义.

    作者:刘丽;李为民 刊期: 2013年第02期

  • 地佐辛对全麻诱导气管插管心血管反应的影响

    目的:观察地佐辛对全麻诱导气管插管心血管反应的影响.方法:60例择期行全麻气管插管患者,ASA I~Ⅱ级,每组20例.随机分为三组:I组为对照组(生理盐水1mL);Ⅱ组地佐辛5mg;Ⅲ组地佐辛10mg.观察记录注药前(T1)、注药后10min(T2)、诱导后(T3)、插管后1min(T4)、3min(T5)、5min(T6)的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)的变化.结果:与T1比较,在T3时三组的SBP、DBP、HR明显降低(P<0.05);在T4时,I组的SBP、DBP、HR均较T1明显升高(P<0.05),而Ⅱ组、Ⅲ组几乎无变化(P>0.05);与I组比较,III组SBP在T5,T6时刻明显降低(P<0.05),而II组无统计学意义(P<0.05).结论:诱导前10min静注地佐辛5mg、10mg均能抑制全麻气管插管时的心血管反应,但静注地佐辛5mg时气管插管前后血流动力学更加稳定.

    作者:李万木;邾立国;武圣丰 刊期: 2013年第02期

  • 不同手术入路治疗成人肱骨髁间粉碎性骨折的临床效果比较

    目的:比较两种不同手术入路方式治疗成年人肱骨髁间粉碎性骨折的治疗效果.方法:选取我院2003-02~2012-05收治的60例成年人肱骨髁间粉碎性骨折患者按照随机数字表法随机分为A组与B组各30例,均采用双钢板内固定法,选择不同手术入路,分别给予肱三头肌-肘肌瓣入路和肱三头肌舌形瓣入路,比较两组患者的手术指标及患者肘关节功能恢复情况.结果:对两组患者的手术时间、术中出血量、术后功能锻炼时间进行比较,结果A组患者均少于B组(P<0.01),具有统计学差异.A组术后肘关节Cassebaum评分优良率明显高于B组(x2=8.024,P<0.01),具有统计学差异.结论:选择肱三头肌-肘肌瓣入路联合双钢板内固定法治疗成年人肱骨髁间粉碎性骨折效果理想,且损伤小、术后恢复快、肘关节功能恢复佳,值得推广应用.

    作者:解志波;白龙;陈亮清;陈科明;叶军;钟俊敏 刊期: 2013年第02期

  • 灵芝孢子粉对戊四氮致痫大鼠NGF的影响

    目的:探讨灵芝孢子粉对戊四氮致痫大鼠海马组织的神经生长因子NGF (nerve growth factor)变化.方法:取健康、雄性Wistar大鼠30只,随机将其分成三组.正常对照组、癫痫模型组和灵芝孢子粉组.灵芝孢子粉组和模型组用PTZ(35mg/kg)进行腹腔注射;正常组用无菌生理盐水腹腔注射.灵芝孢子粉组在灌胃的同时给灵芝孢子粉;其余正常对照组和模型组均以生理盐水灌胃.灌胃之后每天对动物进行观察,并记录是否发生癫痫以及持续的时间,以连续5d出现Ⅱ级以上痫性发作作为癫痫的点燃标准.采用免疫组化法检测海马区NGF免疫反应性.结果:灵芝孢子粉组和模型组实验动物全部达到点燃标准.模型组:海马免疫反应阳性细胞数明显高于正常组.灵芝孢子粉组:NGF明显低于模型组(P<0.01)).结论:灵芝孢子粉能有效降低癫痫大鼠的NGF过度表达,对神经细胞起保护作用,以减轻对癫痫大鼠中枢神经系统造成的损害,起到了抗癫痫作用.

    作者:赵春霞;郝冰 刊期: 2013年第02期

  • 联合用药治疗上气道咳嗽综合征疗效观察

    目的:观察孟鲁司特钠联合开瑞坦治疗上气道咳嗽综合征的临床疗效和安全性.方法:将我院收治并诊断为上气道咳嗽综合征的患儿64例随机分为观察组和对照组,每组32例,观察组给予布地奈德,1mL/次,联合复方异丙托溴铵雾化液1.25mL/次联合吸入,每晚一次,对照组给予美敏伪麻溶液口服治疗.两组患儿根据临床症状可同时给予大环内酯类抗生素治疗.观察两组治疗后3d、7d、15d的临床疗效和不良反应.结果:治疗后两组患儿咳嗽等症状均有所缓解,治疗治疗后3d、7d、15d观察组患儿咳嗽缓解明显优于对照组(P<0.05).治疗15d后观察组总有效率为96.9%,对照组总有效率为90.6%,观察组总有效率显著高于对照组(P<0.05).观察组有1例出现头晕,对照组有1例嗜睡,1例口干,均未影响治疗.结论:布地奈德联合复方异丙托溴铵治疗雾化吸入治疗上气道咳嗽综合征患儿起效迅速,症状缓解快,疗效肯定,不良反应较少.

    作者:曹巧玲 刊期: 2013年第02期

  • 腹腔镜手术麻醉处理中瑞芬太尼的应用分析

    目的:对瑞芬太尼在腹腔镜手术麻醉处理中的临床应用效果进行探讨分析.方法:随机选取2011-12~2012-12于我院接受腹腔镜手术治疗的患者78例,其中39例患者术前采取全凭静脉麻醉,作为观察组,39例患者术前采取静吸复合麻醉,作为对照组,对两组患者的血液动力学指标HR、DBP、SBP和SPO2值进行监测,比较两组患者的拔管时间和清醒时间,观察两组患者的不良反应情况.结果:临床结果显示观察组气腹后HR、DBP、SBP和SPO2值的稳定性明显好于对照组,差异比较具有统计学意义(p<0.05);观察组的拔管时间和清醒时间分别为(11.22±4.52)min和(7.48±2.54)min,明显短于对照组(p<0.05);观察组的不良反应发生率为5.13%,对照组为100%.结论:瑞芬太尼应用于腹腔镜手术麻醉处理的临床效果显著,提供了更稳定的血液动力学和快速的麻醉恢复,且具有较高的安全性,值得临床借鉴推广.

    作者:张静 刊期: 2013年第02期

  • 联合抗凝治疗在心源性脑梗塞中的临床疗效观察

    目的:比较使用不同的方法治疗心源性脑梗塞的疗效.方法:选择2006-01~2011-12来我院治疗心源性脑梗塞的患者72例,分为治疗组42例,对照组30例,治疗组使用联合抗凝治疗,对照组使用常规治疗,两组共治疗8周后,观察两组治疗的效果.结果:通过对两组的观查发现治疗组的治愈率比对照组高,住院时间比对照组短,并发症发生率比对照给低P<0.05.结论:联合抗凝治疗可以更有效的治疗心源性脑梗塞,在治疗效果,住院时间,减少并发症都有显著效果.

    作者:张梅 刊期: 2013年第02期

  • 酮咯酸氨丁三醇超前镇痛对小儿扁桃体摘除术后的影响

    目的:探讨酮咯酸氨丁三醇在全麻插管诱导前静注对小儿扁桃体摘除术后苏醒和镇痛的影响.方法:选择小儿扁桃体摘除术患者40 例,随机分为治疗组和对照组各20 例.治疗组在全麻插管诱导前5 min 静脉注射酮咯酸氨丁三醇0.5 mg/kg,对照组患者静脉注射等量0.9% NaCl.结果:治疗组苏醒期镇痛效果优于对照组(P<0.05),治疗组苏醒期躁动明显少于对照组(P<0.05),两组呼吸恢复时间、睁眼时间、拔管时间差异无统计学意义(P>0.05).结论:酮咯酸氨丁三醇用于小儿扁桃体摘除术,术后苏醒快、术后镇痛效果好、苏醒期躁动少.

    作者:金莲锦;李罡;胡春阳 刊期: 2013年第02期

  • 孕期营养指导管理模式对妊娠结局影响的研究分析

    目的:探讨对孕期进行全面、全程、个体化的营养指导管理模式对妊娠结局的影响,提出适合在基层医院推广的孕期营养管理模式.方法:对600例孕妇进行分组治疗,实验组孕妇(n=300)给予营养管理,对照组孕妇(n=300)不参加营养管理、其他条件与实验组相同.观察两组孕妇是否出现妊娠期糖尿病、妊娠期高血压、贫血、产褥感染、产后出血;比较两组孕妇剖宫产、巨大儿、足月低体重儿、新生儿窒息发生率,以及新生儿颅内出血发生率.结果:实验组孕妇妊娠期糖尿病、妊娠期高血压、贫血、产褥感染、产后出血发生率,剖宫产、巨大儿、足月低体重儿、新生儿窒息发生率,新生儿颅内出血率均低于对照组孕妇(P﹤0.05).结论:对孕期进行全面、全程、个体化的营养指导管理模式,可明显改善孕妇自身及避免新生儿的不良结局的发生,对提高产科质量有重大意义,从而这种营养管理模式适合在基层医院推广应用.

    作者:周秀春;邵冰心;赵坚红 刊期: 2013年第02期

  • 导乐分娩中自由体位对初产妇分娩的影响

    目的:探讨导乐分娩中自由体位对初产妇分娩过程的影响,总结适于推广应用的以产妇为中心的服务模式.方法:选取2009.2-2011.6月间入院分娩选择无妊娠合并症与并发症且头盆相称的初产妇共360人,随机分观察组与对照组,观察组采用导乐陪伴分娩并于第二产程同意产妇采用自由体位,对照组采用家属陪伴分娩,观察两组的分娩方式产程时间情况.结果:观察组总产程时间较对照组明显缩短,且剖宫产率明显低于对照组(P<0.05),产妇普遍能耐受分娩阵痛.结论:导乐陪伴分娩第二产程中自由体位不仅缩短产程,减少产后出血,并可降低新生儿窒息率和剖宫产率,同时完善了以产妇为中心的服务模式,使产妇经历了愉快而健康的分娩过程.

    作者:褚丽艳;武志清;郭考辰 刊期: 2013年第02期

  • 350例阴道试产失败转剖宫产原因分析

    目的:探讨导致阴道试产失败而转剖宫产的因素,从而尽可能的降低剖宫产率以及并发症的发生率.方法:选取2011-07~2012-12期间在我院产科进行阴道试产,中途失败然后转成剖宫产的350例患者的资料进行分析.结果:350例患者中有172例存在明确的剖宫产指征,有130例指征不明确,66例是过度诊断而中转剖宫产.结论:在产妇进行生产前,先对头盆位置进行正确评估,并严密观察产程,尽可能在早期发现异常情况,进行正确处理,能明显降低阴道试产转剖宫产的发生率,而且可以减少产科并发症的发生率.

    作者:万日明;卢运萍;林善群;吴雪莹;梁伟锋 刊期: 2013年第02期

  • 30例去骨瓣减压术后脑积水临床研究

    目的:探讨去骨瓣减压术后脑积水的危险因素和治疗方法.方法:以本院收治、行去骨瓣减压术后发生脑积水的颅脑损伤患者30例为观察组,并以同期收治、行去骨瓣减压术后未发生脑积水的颅脑损伤患者30例为对照组,根据两组患者临床资料的差异性分析去骨瓣减压术后脑积水的危险因素;根据积液程度和位置,对观察组30例患者分别行保守治疗4例,经皮穿刺引流17例,钻孔引流3例,及脑室-腹腔分流6例,观察疗效.结果:危险因素:患者年龄、GCS评分、血肿位置、蛛网膜下腔出血、伤后手术时间、术后颅内压等为去骨瓣减压术后脑积水的主要危险因素;治疗疗效:所有患者均成功完成治疗,无死亡,其中26例颅内压均降至正常水平,4例颅内压力明显降低,19例硬膜下积液消失,11例硬膜下积液明显减少.结论:脑积水是去骨瓣减压后常见并发症,可针对临床可控因素做相应预防措施;去骨瓣减压后脑积水的治疗方式较多,尚无统一标准,根据患者积液程度和位置合理选择疗法为临床有效应对策略.

    作者:梁奕添;黄伟雄 刊期: 2013年第02期

  • 对使用无创呼吸机患者实施舒适护理模式的护理体会

    无创呼吸机在对呼吸系统疾病及其他原因引起的呼吸障碍治疗中被广泛地应用,然而在无创呼吸机给患者带来益处的同时,给患者身心带来的负面影响也不可小视.舒适护理模式是一种使患者在生理、心理、灵性、社会上达到愉快的状态或缩短、降低其不愉快的程度的新型护理模式[1].因此在2009–01~2011–01期间我们对68例使用无创呼吸机的患者实施了舒适护理模式下的整体护理,患者能够以舒适的状态、佳的心理状态接受治疗,从而使患者心理、生理上的安全感和满足感增强,对治疗充满信心,从而加速了疾病的转归、治愈,现介绍如下.

    作者:刘皎霞;祁丽丽;尹秀艳 刊期: 2013年第02期

  • 口服阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎患者的健康教育

    目的:探讨强化教育在口服阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎患者中的效果.方法:对住院及门诊76例口服阿德福韦酯治疗慢性乙型病毒性肝炎患者随机分为两组,进行连续3个月的观察,其中对观察组(38例)实行强化教育;对照组(38例)实行常规教育.结果:第3个月末ALT、HBV-DNA定量、HBeAg转阴率、乙肝知识积分观察组显著优于对照组(P<0.05或P<0.01).经3个月强化教育后,观察组的知识、态度、行为得分明显改善,与对照组相比具有统计学差异 (均P<0.01).结论:强化健康教育能增强患者对慢性乙型肝炎的认识,促进肝功恢复,降低HBV-DNA水平,提高HBeAg转阴率,减少复发率,提高生活质量.

    作者:王惠琦;刘金丽;田桂元 刊期: 2013年第02期

  • 静脉留置针操作前告知在手术室应用

    目的:探讨病人在手术室进行操作前告知改善病人紧张的心理,更加积极主动的配合手术、减少护患矛盾、为病人提供优质高效的护理服务.方法:对我科手术病人952人进行静脉留置针及保护性约束操作前告知和有效的心理护理.结果:手术病人952人经过有效的心理护理及操作前告知,病人能积极主动的配合手术医生及护士完成手术.结论:针对手术病人在手术室特殊环境及现代护理理念的不断提高,通过操作前告知可使病人消除紧张的心理更好的配合手术.

    作者:刘丽丽;杨冰;刘君怡 刊期: 2013年第02期

  • 传染科医务人员洗手监测结果分析

    目的:加强传染科医务人员洗手质量,预防和控制医院感染.方法:按着<医院感染管理规范>的标准,由医院感染管理科专职人员对传染科工作人员手卫生进行鉴测,通过规范洗手,按规范六步洗手法进行洗手,每步骤反复2次,时间是10s,洗手结束后按照卫生部<消毒技术规范>手的采样监测方法进行采样,幷送细菌室检测.并行回顾性分析.结果:通过洗手设施,洗手产品的改善,加强手卫生知识培训,统一医务人员洗手方法,制定出手卫生制度,按照卫生部<医务人员手卫生规范>的规定,传染科医务人员手要求达到卫生洗手标准,细菌菌落标准在10cfu/cm2,未检出致病菌.提高手卫生消毒质量.结论:监测结果显示,洁肤柔洗手液洗手是一种有效的洗手方式.如洗手方法正确,医务人员卫生手消毒监测合格率为100%.充分达到了手卫生规范的要求,提高了医务人员手卫生的依从性.

    作者:田桂元;王惠琦;刘金丽 刊期: 2013年第02期

  • 健康教育对糖尿病性白内障术后的影响

    目的:观察糖尿病性白内障患者术后健康宣教的效果.方法:选取本科75例糖尿病患者白内障术后给予健康宣教.结果:经随诊,复诊以及住院期间对患者调查,病人视力均有提高,满意率达90%以上.结论:正确的术后宣教有利于糖尿病性白内障病人提高视力,提高了病人的生活质量.

    作者:刘新英;郝琳娜;李贵华;王清 刊期: 2013年第02期

  • 腹腔镜辅助下手术治疗异位妊娠的护理体会

    目的:探讨腹腔镜辅助下手术治疗异位妊娠的有效护理对策.方法:回顾性分析我院妇产科2010-03~2012-12间收治的62例异位妊娠患者的临床资料,所有患者均行腹腔镜辅助下手术治疗,总结临床护理经验.结果:本组62例异位妊娠患者均顺利完成腹腔镜手术,手术时间为(74.3±12.4)min,术中出血量为(72.1±8.6)mL,住院天数(5.3±1.3)d,术后无一例患者出现并发症.结论:对腹腔镜手术治疗的异位妊娠患者实施有效的围手术期护理能够进一步保证手术的顺利进行,提高临床治疗效果,促进患者术后的恢复,减少术后并发症的发生.

    作者:李立新 刊期: 2013年第02期

  • 高等学校教师绩效管理现状及创新探讨

    高等学校教师的绩效管理是整个高校管理组织成功的重要因素.本文从高等学校教师绩效管理的目标出发指出高校教师绩效管理的当前问题.提出并妥善处理教师评估的结果对策和建议.高校管理者要懂得引入创新的绩效管理模式并提出相应的改造措施和有效途径.高校需建立科学的绩效考核指标体系和良好顺畅的绩效考核沟通渠道来对绩效管理提供保障.

    作者:俞春利;王志刚;史丽波 刊期: 2013年第02期

  • 如何提高病案质量的体会

    目的:研究如何提高病案质量的体会.方法:通过对我院病案室2011年管理的450份病案的病案质量进行分析.结果:对我院病案室2011年1年所存档的450份病历质量进行系统研究,对于严重影响病案质量的问题[1]进行科学的改进,使我院病案质量有了大幅度的提高.结论:通过对于存档病案的病案质量进行系统的研究,找出影响病案质量的相关因素,对于影响病案质量的因素进行针对性的改进,取得了丰富的经验,其改进经验值得借鉴.

    作者:杨文萍;李宏海;宋先旭 刊期: 2013年第02期

  • 黑龙江省滑雪旅游市场的现状分析与对策

    运用文献资料法、实地调查法,通过分析黑龙江省滑雪旅游市场的现状,表明黑龙江省在我国滑雪市场的主导和领先地位正受到威胁和挑战,市场份额正在不断下降.在分析黑龙江省滑雪旅游市场份额下降的内部和外部因素后,提出相应具有可行性的对策,以期克服和打破黑龙江省滑雪市场遇到的困难和瓶颈.

    作者:曹承;苏贵斌 刊期: 2013年第02期

  • 医院实习管理方法与护理学生实习质量初探

    临床实习是护理教学中的重要部分,而医院实习管理方法则对护生实习效果产生着重要的影响.通过构建有效的医院实习管理方法、建立完善的医院实习质量评估体系,有效的提高护理学生实习效果,有效的使护理毕业生真正掌握所学的专业知识与技能,即为其走向临床护理岗位打下坚实的基础,又提高了毕业生的实习质量.

    作者:朱仁英;陈立宏;郎玉玲 刊期: 2013年第02期

  • 基于文化机制的高校内部教育质量监控模式研究——英美高等教育质量保障责任回归启示

    借鉴社会与大学组织整合的相似性,从英美国家高等教育质量保障责任回归得到启示,构建基于文化机制的高校教育质量监控模式,提高育人质量.

    作者:刘海君;郝进锋 刊期: 2013年第02期

  • 基于工作过程导向的中职护理专业《护理学基础》课程实践研究

    目的:为培养实用型高技能护理人才,积极探索符合职业教育理念的中职护理专业<护理学基础>课程,提高中职护生学习效果.方法:通过在牡丹江市卫生局所隶属的各大医院进行了周密细致的临床调研,确定基于临床护理工作过程的<护理学基础>教学项目,然后通过任务驱动、项目导向教学模式改革教学方法.结果:实施教学改革后,两组学生成绩之间差异有统计学意义(P=0.003),学生对该门课程改革满意度(P=0.019)、学习项目的认同度(P=0.018)均明显高于对照组.结论:护生学习积极性高涨,学习效果明显提高.基于工作过程的课程开发,任务驱动、项目导向式教学模式适宜于中职护生学习<护理学基础>课程,该模式值得推广应用.

    作者:鲁俊华;关红军 刊期: 2013年第02期

  • 《基础医学概论》课程非医学专业学生调查问卷的教学思考

    <基础医学概论>是为高等医学院校非医学专业学生开设的医学基础必修课之一.在教学实践过程中,我们对非医学专业学生开展了本门课程的问卷调查,发现不同专业的学生对本课程与自我专业相关性认识存在一定差异.因此在以后的教学过程中通过强化学生的课程认知度,激发学生学习动力,可以整体提高学生的<基础医学概论课程>的学习效果,从而达到提升非临床医学专业学生医学素质的目的.

    作者:王莞;陈培;杨旭芳;冯华;滕艳杰 刊期: 2013年第02期

  • 医学院校辅导员心理健康现状分析与对策建议

    通过对不同院校的辅导员开展调查发现,医学院校辅导员心理健康状况问题较为突出,本文从客观现实的角度出发,从工作内容、专业素养、职业发展方面分析了引发医学院校辅导员心理健康问题的四种压力源,并对此提出了几点对策建议.

    作者:高梅梅 刊期: 2013年第02期

  • 提高普外科疑难病历讨论记录质量的体会

    目的:研究如何提高普外科疑难病历讨论记录质量的方法.方法:普外科对影响疑难病历讨论记录质量的三个主要方面进行系统分析.结果:通过对普外科大量疑难病历讨论记录进行长期的分析,并对普外科疑难病历讨论记录质量影响较大的问题进行系统的讨论,对于分析结果提出改进意见并付诸实施,整改后有效的提高了普外科核心制度的质量,取得明显的效果,其分析的结果可进行推广.

    作者:李宏海;杨文萍;宋先旭;公长春 刊期: 2013年第02期

  • 专科护生毕业论文质量伪劣的原因分析及对策

    目的:探讨专科护生毕业论文质量伪劣的原因及对策.方法:对455份专科护生毕业论文书写内容进行分析,分类统计出论文写作中存在的问题以及伪劣的原因,从而探讨改进教学的方法及对策.结果:455篇专科护生毕业论文质量伪劣的主要因素为格式不规范210篇;抄袭、剽窃他人文章125篇;概念不明,内容空洞255篇;文理不清,用词矛盾198篇;案例过于简单、敷衍210篇;创新意识差,墨守成规365篇;数据错误,疏漏多155篇;缺乏逻辑,离题较远123篇;论文语言不畅,过于直叙189篇;字数不够,过于简单98篇.结论:毕业论文是对学生综合能力的多方位检测,也是学生进行再学习与提高的一个过程,认真对待专科护生毕业论文的书写即可提高护生对专业知识的掌握,又可以提升护生对科研护理的开拓.

    作者:朱丽 刊期: 2013年第02期

  • 32例基底动脉尖综合征的临床研究

    目的:探讨基底动脉尖综合征(TOB)的病因,总结TOB的临床症状及影像学表现;以期加深对TOB的认识,能更好的服务于TOB的诊断与治疗.方法:回顾性分析本院2008~2012年期间收治的32例基底动脉尖综合征患者.结果:中老年是TOB的高发人群;原发性高血压是常见危险因素(53.1%),其次为心脏病,常见有心房纤颤、心肌梗死等和糖尿病,有少部分患者有动脉炎和高脂血症史,也有部分患者有吸烟、酗酒等不良嗜好史;突然眩晕伴视物旋转、呕吐是常见的首发临床表现,继发临床表现主要有意识模糊、昏睡、浅昏迷等;眼球运动障碍;双瞳孔散大或呈椭圆形;记忆障碍;偏瘫;少数患者出现偏盲和小脑共济失调.CT和MRI影像数据表明:TOB患者的中脑或丘脑合并小脑、颞叶、枕叶等部位梗死.结论:TOB诊断的主要依据是临床表现和影像学特征;原发性高血压是TOB常见危险因素(P<0.05);CT和MRI影像学表现可为TOB诊断提供可靠依据;脑疝是TOB患者的主要死亡原因,早期对症综合治疗可有效降低死亡率和改善预后.

    作者:戴永锋;梁红斌;陈捷;李炯泰 刊期: 2013年第02期

  • 氯吡格雷和辛伐他汀早期联合治疗不稳定心绞痛疗效观察

    目的:探讨氯吡格雷、辛伐他汀早期联合治疗不稳定心绞痛的临床疗效.方法:将129例不稳定心绞痛患者随机分为实验组(n=69)和对照组(n=60),实验组在对照组传统治疗的基础上加服辛伐他汀和氯吡格雷,2周为一个疗程,随访30天,观察指标:(1)心绞痛发作情况、硝酸甘油片的用量和心电图,进行疗效判定;(2) 总胆固醇和活化部分凝血活酶时间;(3) 主要心脏事件(心绞痛发作次数、心肌梗死和死亡事件总和)发生率.结果:实验组在心绞痛的发作频率、硝酸甘油片的用量及心电图检查进行疗效判定时,与传统治疗组比较差异有显著性( P<0.05);实验组和对照组治疗前后总胆固醇和活化部分凝血活酶时间比较有显著性差异(均为P>0.05),实验组出院30 d内随访主要心脏事件(心绞痛发作次数、心肌梗死和死亡等)与传统治疗组差异有显著性( P<0.05).结论:在常规治疗不稳定心绞痛的基础上,早期联合应用辛伐他汀和氯吡格雷能显著地提高治疗效果.

    作者:孙虹;李兆芝;李鹤勋 刊期: 2013年第02期

  • 痛风和高尿酸血症患者饮食危险因素的病例对照研究

    目的:探讨黑龙江省东部地区(30岁以上)痛风和高尿酸血症患者的饮食危险因素.方法:采用病例对照研究方法,对研究对象的26个饮食相关因素进行单因素和多因素的Logistic回归分析.结果:经单因素Logistic回归分析筛选18项因素与痛风和高尿酸血症有关(P<0.05),其中危险因素13项,保护因素5项.多因素Logistic回归分析确定8项因素与痛风和高尿酸血症的发生有关(P<0.05);其中危险因素7项,主食以大米及其制品为主(OR=5.053)、经常食用油炸食品(OR=5.690)、偶尔食用芦笋(OR=9.390)、经常食用咸菜(OR=3.779)、经常食用螃蟹(OR=1.653)、经常食用牡蛎(OR=2.416)、经常食用烧烤(OR=9.999)是痛风和高尿酸血症的危险因素;保护因素1项,经常食用粗粮是痛风和高尿酸血症的保护因素.结论:痛风和高尿酸血症是一种与饮食密切相关的疾病,改善饮食习惯,合理调整饮食结构可预防或减少痛风和高尿酸血症的发生.

    作者:关宝生;白雪;周宪君;祝丽玲;王佳淇;尹相林;邱洪斌 刊期: 2013年第02期

  • 视黄醇结合蛋白4与冠心病的相关性探讨

    目的:探讨研究视黄醇结合蛋4(RPB4)与冠心病(CHD)的相关性.方法:选择100例研究对象,其中冠心病组60例和对照组40例,均采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定血浆RPB4水平,测量身高,体重,腰臀比值(WHR),血压等,并采集记录相应生化数据:FPG、糖化血红蛋白(HbA1c)、总胆固醇(TC)、三酯酰甘油 (TG)、血清高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、血清低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、超敏C反应蛋白(hs-CRP),应用统计软件进行统计检验.结果:冠心病组血浆RPB4水平明显高于正常对照组[(44.82±15.88),(36.60±12.20),P<0.05].相关分析显示冠心病患者血清RBP4水平与WHR,SBP,TG,hs-CRP,FPG,HOMA-IR呈正相关.结论:血清 RBP4与冠心病存在一定的相关性,可能与斑块稳定性有关,可作为预测斑块稳定性的血清标志物.

    作者:郭继芳;孔繁和 刊期: 2013年第02期

  • 豚鼠离焦性近视眼模型组织形态学观察及短期恢复对屈光和眼轴的影响

    目的:建立凹透镜诱导的豚鼠离焦性近视眼模型,观察视环境的改变即离焦与近视形成后的短期恢复对豚鼠屈光状态、眼轴长度的影响,以及巩膜组织形态学改变.方法:-7D的凹透镜离焦14d天建立豚鼠光学离焦性近视眼模型,检测屈光度和眼轴长度变化,光镜和电镜进行巩膜胶原纤维形态学观察,苦味酸特殊染色进行巩膜胶原半定量.结果:实验眼的后极部巩膜变薄,胶原纤维排列紊乱,间隙变大,小直经纤维增多以及成纤维细胞的形态异常,离焦诱导近视眼形成后去除镜片、经过2d的恢复,近视度数下降,进一步证实短期视环境改变即可引起屈光度变化,但眼轴长度没有改变.巩膜形态学观察见离焦性近视眼豚鼠后部巩膜胶原纤维排列紊乱,巩膜变薄.电镜下胶原纤维密度减少,小直径胶原纤维增多,成纤维细胞形态不规则.苦味酸-天狼猩红胶原染色显示I型胶原主要分布于后极部,实验眼I型胶原纤维密度减少,排列紊乱.结论:实验性近视眼的形成是巩膜异常重塑的过程,Ⅰ型胶原的改变是近视眼巩膜重塑的重要因素,但是巩膜重塑导致的眼轴伸长短期内不能恢复.

    作者:田晓丹;徐艳春;范春雷;张福生;王宇恒;徐丽 刊期: 2013年第02期

  • SiO2包覆壳层对Y2O3: Yb3+,Ho3+纳米粒子上转换发光性能的影响

    目的:探索提高纳米粒子上转换发光的方法.方法:采用St(o)ber方法,将SiO2壳层包覆在Y2O3:Yb3+,Ho3+纳米粒子表面;采用TEM、XRD和荧光光谱等方法研究表面包覆前后其上转换发光性能.结果:纳米粒子表面包覆SiO2壳层会改善Y2O3:Yb3+,Ho3+纳米粒子的上转换发光强度.结论:结论:SiO2包覆的Y2O3:Yb3+,Ho3+纳米粒子可作为生物荧光标记物应用于医学诊断.

    作者:吕强;祖国美;吴英俊;曹勇 刊期: 2013年第02期

  • 补阳还五汤对Aβ损伤海马神经元大鼠学习记忆能力及SOD、LIP的作用

    目的:探讨补阳还五汤对大鼠海马神经元的保护作用.方法:用β淀粉样蛋白(Aβ)损伤大鼠海马CA1区神经元,观察补阳还五汤作用下大鼠的学习记忆能力及海马的超氧化物歧化酶(SOD)活性、脂褐素(LIP)含量变化.结果:(1)大鼠的学习记忆能力有所改变,差异有显著性(P<0.05).(2)SOD活性和LIP含量有所变化,差异有显著性(P<0.05).结论:补阳还五汤对受损的海马神经元有一定的保护作用.

    作者:杨宏;郑晓梅;董佳馨;吴荣华;董宏伟;刘春玲 刊期: 2013年第02期

  • 不同分子亚型乳腺癌临床特征及治疗策略研究进展

    乳腺癌是女性发病率高的恶性肿瘤,是严重影响女性身心健康及生命安全的重要疾病之一.本文对上述4种乳腺癌亚型的生物学特性,治疗方法及预后进行分析与比较.

    作者:杨潇;龙汉安;肖秀丽 刊期: 2013年第02期

  • 线粒体功能紊乱和氧化应激可能作为治疗癫痫的新思路

    癫痫是常见的非传染性神经性疾病之一,是致死率和致残率主要的因素,在海人酸(kainic acid,KA)颞叶癫痫大鼠模型中,海马神经元凋亡显著增加,并存在线粒体超微结构改,研究中表明慢性癫痫中存在线粒体功能紊乱和氧化应激,线粒体生物能量学和氧化应激具有神经元保护功能和改善癫痫的功能.现就对于近年来线粒体功能紊乱和氧化应激对于影响神经性疾病的研究近况进行简要概述.

    作者:王云枫;金玉玲 刊期: 2013年第02期

  • 戊型肝炎实验室诊断及检测研究进展

    戊型肝炎(HE)是由戊型肝炎病毒(HEV)引起的急性病毒性肝炎,主要经粪口途径传播,呈全球性分布,但暴发主要在发展中国家.HE病死率较高约2.5%,特别对孕妇,可高达15%~25%.全世界范围内约有1/3的人感染过HEV,近年在日本、欧美等地区也出现了较高的HEV感染率.我国为高发区,人群感染率达17.2%,且呈上升趋势,研究表明,一般人群的戊肝感染率远高于以前对戊肝的认识,因此,提高对HEV感染早期诊断的正确性,可及时隔离传染源,有效控制其传播,故本文就戊型肝炎的新实验室诊断方法进行综述,为 HE的早期诊断提供相应的实验室依据.

    作者:季广梅 刊期: 2013年第02期

  • 年龄相关性白内障发病机制及预防的研究进展

    白内障是当今世界主要的致盲性眼科疾病之一,在中国也同样如此.晶状体任何结构部位的浑浊被称作白内障.年龄相关性白内障(Age-related cataract,ARC)是一种常见的白内障,伴随全球人口老龄化日趋加剧的态势,ARC防治工作将会成为不容忽视的问题.现就对于近年来年龄相关性白内障发病机制及预防的研究近况进行简要概述.

    作者:李娟;王冬兰 刊期: 2013年第02期