军队医院如何及时调整服务结构,适应地方医疗收费标准的变动,增收节支,确保军队医院的生存和发展,是军队医院管理者必须正视的一个问题.
作者：陈玉强；王德铸；应可满；李军 刊期： 2003年第06期
通过对公立医院医疗服务公平与效率问题及其相互关系的一般描述,分析导致公平与效率问题的成因,认为政府部门的干预作用和医疗服务市场的特殊性是影响公立医院医疗服务过程的主要外部力量,是医疗服务公平与效率问题的主要因素.由此提出,在医疗服务市场中,我国公立医院医疗服务的公平与效率问题,必须通过提高政府干预的有效性和市场调节的整体性来进行调节与改善.
作者：陈亮；陈志兴；袁蕙芸 刊期： 2003年第06期
随着国家关于营利性和非营利性医院相关政策的出台,使医疗服务市场结构发生了根本性的变化.为适应市场的变化和赢得顾客份额,医院应在开展个性化服务的基础上,进一步明确树立医院管理是经营、医院服务是营销的概念[1-4],以优质的医疗服务,低廉的服务价格来赢得顾客.
作者：何志成；苏国同；郑南南 刊期： 2003年第06期
引起医疗纠纷的原因很多,有外界的因素,也有医院医务人员工作上的缺陷.我将1998年以来,在我院工作中经手处理的39起医疗纠纷进行分析,归纳其原因并提出相应的对策.
作者：沈旭东 刊期： 2003年第06期
为支援北京抗击SARS疫情,根据中央军委命令,全军和武警部队1383名医护和管理人员驰援北京.仅用5天时间展开了具有1000张床位、设备功能齐全、完全符合传染病收治标准的野战式SARS定点收治医院,共收治680名患者,占北京地区累计确诊病例数的1/3.通过管理上采取一系列非常规模式,保证了医院快速高效运行,创造了高治愈率、低死亡率、医务人员零感染的奇迹.
作者：徐武夷；陈永鹏 刊期： 2003年第06期
医院的知识界面可分为3个层次:第一层次是医院层次上的知识界面.主要讨论医院与外界之间在宏观层次上的知识界面问题,研究界面的有效性、影响因素以及如何提高界面效率,如何建立更好的合作关系等问题的措施和组织方法;第二个层次是医院内部各职能部门之间的知识协调关系的联系方式.
作者：谭映军；张鸣山；杨磊；吴凡；杨波 刊期： 2003年第06期
在市场竞争日益激烈的新形势下,如何加强医疗质量管理,持续改进和提高医疗质量,为患者提供满意的医疗服务成为军队医院管理者关心的问题.本文介绍了ISO9000标准的基本知识,在分析医院医疗服务特点的基础上,论述了在医院实施ISO认证的必要性.指出了通过在医院引入ISO9000这种先进的管理方式,改善了医院的质量保证体系,推动了医院管理的标准化、规范化,提高了医院整体实力.
作者：王政；黄殿忠；崔亮；云庆辉；田越 刊期： 2003年第06期
中国加入世界贸易组织后,国内的医疗卫生机构,特别是公立医院在运行机制、人员管理、科技创新、资本运作等方面面临着巨大挑战.国内公立医院必须清醒地认识到所面临的困难和机遇,围绕医院管理、医疗服务质量、医疗技术水平、医疗设备设施与环境、医疗价格、人才培养开发等方面,以前瞻的、辩证的战略眼光去认真对待,合理应对.
作者：陈宜鸿；刘皈阳；裘雪友 刊期： 2003年第06期
科技论文是科研活动成果的重要载体,科技论文发表的数量与质量能够反映出一个单位的科研水平与科技实力.本文分析2001年我院统计源期刊发表论文的分布,以明确科研管理的导向[1].
作者：刘畅；刘亚非；岳辉；贾立辉；曹玉华 刊期： 2003年第06期
目的:探讨护理人力资源合理利用、配置,更好的为广大官兵的健康服务.方法:对部分军队医院临床护理工作进行调研,采用了重新划分时段并细分时段利用线性规划模型配置临床护理人力资源,探索微观医院护理人力资源配置.结果:时段划分符合实际调研的状况;护理工作的衔接和持续性较好;总体节省护理人力超过约一半.结论:采用的线性规划模型进行临床护理人员配置研究,从而预测需求情况,为优化护理人力资源的配置,降低护理人力成本,提供了理论的依据.
作者：刘晓荣；张鹭鹭；孙庆文；陈国良 刊期： 2003年第06期
1 军队医院人力资源管理的主要内容1.1 成才环境1.1.1 软环境 软环境是人力资源管理的单位环境,是一种非物化的无形环境,包括有关的舆论环境、竞争环境、学术环境、人际环境等.
作者：沈豪；陶月玉；钱介荣 刊期： 2003年第06期
2001年7月,总参谋部颁发了<中国人民解放军陆军军事训练与考核大纲>(以下简称新大纲).我院作为军区医院系统按纲施训的试点单位,科学筹划,精心组织,严格按纲施训,取得了明显的成效[1].
作者：宁资社；王建辉 刊期： 2003年第06期
笔者结合军队医院院长队伍建设的实际,对院长应具备的素质与条件、院长任期目标、院长后备力量选拔培养、院长任期与交流、院长队伍建设措施等问题进行了探讨,指出军队医院院长队伍建设中存在的问题,提出院长队伍建设措施:①建立职业化管理队伍.②建立与技术职称相对应的卫生管理职称系列.③建立院长任期目标责任制考核制度.
作者：李富荣 刊期： 2003年第06期
以社会生产力学说一般原理为指导,对医院科技生产力的内涵及其构成要素做初步探讨.医院科技生产力的本质可以理解医院创造、传播与转化医学科学技术(特别是临床医学科学技术)的能力(即科技创新力、科技传播力和科技转化力).医院科技生产力由劳动者、生产资料、劳动对象、科学技术和管理五大要素所构成.本文对各要素在当今时代的发展要求做简要分析.
作者：许红民；蔡金华；刘振立 刊期： 2003年第06期
上海市血液研究所(以下称血研所)多年来一贯重视学科梯队建设,在人才培养方面进行了一些有益的尝试,形成多层次、系统化的人才开发格局,增强了科研队伍的整体素质和凝聚力,也在选拔、引进、培养、凝聚人才等方面积累了一定的经验.
作者：陈馨；杨晓秋；徐懿萍 刊期： 2003年第06期
1999年世界卫生组织(WHO)将代谢综合征定义为以胰岛素抵抗为中心,包括高血压、糖尿病、糖耐量异常、高血脂、向心性肥胖、微量白蛋白尿六种疾病的临床综合征.
作者：刘明；卞金陵 刊期： 2003年第06期
1 培养方法1.1 培养对象 医院学科带头人不应仅仅是医学专家,还应该是学科领域的战略家,有较强的学术组织管理能力、教学能力、科研能力和高尚的思想道德品质[1,2].
作者：朱役；吴雁鸣；夏合金；杨宝林；袁波 刊期： 2003年第06期
实行高级专业技术职务任期制,是新时期军队科技干部管理制度的一项重大改革,必将给军队科技干部建设带来全方位、深层次的影响.贯彻落实任期制是一项复杂的系统工程,实施中要切实遵循科技干部的特点和规律,进一步在强化教育、统一认识上下工夫,在严密组织、规范程序上下工夫,在坚持标准、结果兑现上下工夫,确保任期制工作的顺利进行.
作者：赵克育；钱文艺 刊期： 2003年第06期
我院是北京军区一所中心医院,2000年,正式担负陆海空三军联勤保障任务,保障单位增加了21个,保障人员增加了18.2%,但实行联勤保障三年多来上拨医疗经费严重不足,制约着保障质量.
作者：陈杰；曹慧；李冬雪；安洪福 刊期： 2003年第06期
本文介绍了对军队伤病员全程服务与管理的做法:一是建立伤病员三级管理体系,由军队伤病员管理领导小组、伤病员管理办公室和科室休养连构成.二是完善伤病员管理制度,包括集体预约就诊制度,院长代表值班制度,伤病员出入院交接制度和请销假制度.三是强化服务措施,包括门诊服务,住院服务,院外服务措施.采取上述做法,方便了军人就医,密切了医院与部队和伤病员的关系,杜绝了伤病员违纪违规行为.
作者：向月应；陈文亮；王庆林；易秀英；朱世和；王惠 刊期： 2003年第06期
近期我们在海军某部为未婚官兵举办了<青春期心理与健康>讲座,并进行了课后调查.我们采用现场答卷方式填写统一的无记名问卷,一次性由被调查本人投入封闭的箱中收回.
作者：丁晓萍；李朝英；孙学丽 刊期： 2003年第06期
1 强化联勤观念使卫生联勤群体化在卫生联勤启动初期,部分医务人员还存在模糊认识,主要表现在:一是认为以前的卫勤保障体制就不错,目前还体会不出联勤体制优越性的消极工作状态;二是联勤不联勤是领导的事,让我怎么干就怎么干的被动工作状态;三是联勤不联勤,来了病人就诊治的混乱工作状态.
作者：尹强；王立安；贺冠宪 刊期： 2003年第06期
为积极做好为兵服务工作,军医大学要结合自身特点,在以下几方面下工夫:一是建章立制,坚持在医疗服务上下工夫;二是真帮实带,坚持在培养人才上下工夫;三是加大投入,坚持在提高为兵服务效能上下工夫;四是紧贴实际,坚持在提高部队战斗力水平上下工夫.为兵服务的主要经验与体会:一是领导重视、认识提高是坚持姓军为兵方向的关键;二是建立完善机制是提高为兵服务质量的重要保证;三是树立良好的医德医风是搞好为兵服务的基础.
作者：黄旭东 刊期： 2003年第06期
为提高医疗服务质量,将医疗风险减至低限度实属必须.我院门诊部在院党委领导下,从实践中探索门诊医疗风险的管理,确保窗口单位医疗安全.几年来门诊量增加30%,取得较好经济效益及社会效益.
作者：曹东萍；许樟荣；牛恩喜；张坚；贾富坤；安京雅 刊期： 2003年第06期
部队初级卫生保健工作与地方相比,由于其对象、环境、任务等方面的差异,在具体操作中有许多不同之处.本文就我院门诊部如何帮助基层部队搞好初级卫生保健工作谈几点体会.
作者：王青；江雪梅；翟晓红 刊期： 2003年第06期
急诊抢救的质量在很大程度上反映了医院的管理水平及医护质量.在工业化进程加快,交通、建筑业迅速发展,突发事件及意外事故增多的情况下,对如何改进急诊日常工作,加强质量管理进行了探讨.主要有提高医务人员的素质、进行规范化管理、提高预检的准确性、遵守各项急诊管理制度、突出急诊服务重点及改进急诊医疗管理模式等方法,有一定指导意义.
作者：费也淳；孟庆义 刊期： 2003年第06期
我院为了进一步加强质量管理,促进医院全面建设,新修订了<全面责任制管理质量考评标准>(以下简称新<标准>),新<标准>内容全面,重点突出,标准制定科学,分值设置合理,操作性比较强,是一个比较完善的加强医院全面质量管理的法规性文件,对我院的医院管理起到了十分重要的作用.
作者：钟海忠；连斌；程传苗；陈羽中 刊期： 2003年第06期
军队机关门诊部担负着所属体系部队卫勤保障的重要任务.由于其服务对象的特殊性,应付危重病人的急诊救治是其医疗保健工作的重要任务之一.
作者：肖俊杰 刊期： 2003年第06期
人性化服务是一种新型的服务模式.医院突出人性化服务是现代医院文化创新的客观需求.具体表现在:一是营造一种人性化温馨的服务氛围;二是为病人提供便捷透明的人性化服务;三是树立人性化情感的服务意识;四是医患之间人性化沟通是诚信服务的基础;五是规范人性化关怀的服务语言;六是为患者提供人性化精湛的服务技术.
作者：顾华宁；母泽林 刊期： 2003年第06期
医院文化是医院群体在为人类获得健康和提高生命质量的历史发展和历史创造过程中所构建的特殊文化形式[1].医院整体价值观和医院精神构成了医院文化的核心.随着一定社会形态的发展变迁,文化形态也将发生变化.新世纪变幻莫测的内外环境,必将为医院文化赋予新的内涵.作为体现新时期医院活力显著的标志之一--改革创新,不仅是医院生存发展的必由之路,也是医院文化建设的必由之路.这是社会发展与科技进步赋予医院文化建设的时代特征.
作者：朱光君；陈恒年；张宏 刊期： 2003年第06期
随着社会的进步、医疗制度的改革和城乡交通的发展,人们对医院有了更多的选择余地.在各医院人才、技术各有所长,设备相差不多的情况下,服务水平的高低,实际上成了患者的首选因素[1].谋求医院的发展,必须把提高全体人员的服务水平作为医院管理的第一要务来抓.
作者：李宏征 刊期： 2003年第06期
1 军队卫生经济管理工作与研究现状1.1 主要成绩1.1.1 卫生经济法规政策研究有了较快的发展以医疗费用管理、医疗成本核算为重点,出台了一批有较大影响的法规制度.如:<军队人员及其家属医疗费用管理规定>、<军队医院医疗成本核算管理办法>、<军队医院会计核算管理暂行办法>等.对加强医院医疗成本核算管理、规范医院经济活动、提高医院管理水平起到了很好的作用.各大单位也相继出台了一些加强成本核算、加强卫生经济管理、加强卫生经济管理机构建设等方面的法规制度.
作者：袁永林 刊期： 2003年第06期
目的:统计退药原因,减少住院患者的退药.方法:对2002年3月至2003年2月的退药申请单,分析退药原因.结果:58%的退药由住院患者的不依从性产生;38%的退药与临床治疗相关;4%的退药直接与医务人员的责任心不强有关.结论:应加强宣传教育,提高住院患者的依从性,应提高医务人员的专业技能;注重医德情感的投入;结合患者的经济状况制定治疗方案.
作者：张鲜利；翟力 刊期： 2003年第06期
目的:了解医院抗菌药物合理使用情况,为完善医院抗菌药物应用管理提供依据.方法:回顾性调查该院2001年9月1 519份出院病历,分析抗菌药物用药情况及存在问题.结果:1 519份病历中,使用抗菌药物的1 090份,占71.8%,其中预防性用药占66.1%,治疗性用药占30.3%,无适应证用药占3.6%;用药不合理占30.3%,联合用药占50.5%,三联以上占10%,四联以上占2.5%.结论:存在的主要问题:①预防用药指征过宽.②围手术期用药不规范.③联用用药不当.④禁忌证和慎用证错误用药.
作者：韩丽萍；朱惠英；姚小莉 刊期： 2003年第06期
我国加入WTO后,医药行业也进入了新的发展时期.在医药经济继续保持高速增长的同时,也暴露出一些问题.
作者：尚秀花 刊期： 2003年第06期
经过60多年的演变、发展,美军建立起范围遍及全世界、精简、高效的后勤保障组织体系.美军后勤保障基本形成了商业化保障及自主保障两种,其中商业化保障的比重越来越大,成为后勤保障的主要组成部分,但自主保障不可替代,具有重要战略地位.美国国防部制定的后勤商业化活动详细目录及后勤自主保障任务分类明确了两种保障方式的执行范畴,但二者之间区分并非绝对化,根据时势需要处于动态的转换之中.目前,美军国防采办及后勤保障业务具体操作已基本实现计算机化网络化.
作者：张寓景；田文华；李婷；孙庆文 刊期： 2003年第06期
费用控制是医疗保险制度研究的热点和难点问题,选择不同的费用控制目标会产生不同的效果.
作者：张侃；慕继丰；冯宗宪 刊期： 2003年第06期
资本经营是以资本的保值增值为目的,以价值管理为特征,按照资本运动规律来经营并优化配置医院全部资本和生产要素的经济活动.资本经营为现代医院发展注入活力,是现代医院经营的更高层面,也是提高医院效率与效益的有效途径.医院利用资本经营机制,能够调整优化服务结构、规模结构、市场定位及经济结构,实现存量资本的重新配置,以确保医院经济的可持续发展.
作者：徐祖铭；崔建英 刊期： 2003年第06期
军队后勤保障社会化是社会主义市场经济条件下,促进军队质量建设、有效利用有限资源和提高保障效益的根本途径.但是军队医院后勤社会化服务的程度如何?其决定因素有哪些?这些是需要从理论上解决的问题.本文从交易费用、资产专用性和规模经济的角度对军队医院后勤社会化问题的表现形式、经济性质和制约因素进行了初步的分析.
作者：田文华；孙庆文；张寓景；李婷 刊期： 2003年第06期
临床路径早由美国应用于健康照顾系统,是一种包容了质量保证、循证医学及质量改进思想的质量管理方法,目的是应对与日俱增的降低费用的压力[1].
作者：陶月玉；钱介荣；庄永忠；郭晓东；张红英；朱林杰；徐正超 刊期： 2003年第06期
军队医院卫生经济组织机构,是围绕军队医院经济管理的职能目标,以一定结构形式和活动方式,将各种知识结构的医院经济管理人群有机地组合、合理地分工与协调,实行科学的组织管理的系统机构,是军队医院执行经济管理和经济目标的基本体制,是医院经济管理的职能部门.
作者：李泽；关兵；张亚勤 刊期： 2003年第06期
分配管理是军队医院经济管理的核心内容之一,目前军队医院分配管理中存在着以下问题:质量考核系统不够完善,缺乏分配依据;对各种分配形式的作用缺乏理解;没有把医院的目标与理念较好地设计进去;没有弄清楚评价要素与分配形式的关系.结合管理实际,提出建立内部分配体系,应从四个方面加以考虑:①谁创造价值.②创造了多少价值.③拿什么分给价值创造者.④给价值创造者分多少.
作者：姜福康 刊期： 2003年第06期
加强疗养院卫生经济管理,实行以医疗成本核算为基本内容的卫生经济管理措施是新形势下军队疗养院主动适应新军事变革、适应国家医药卫生体制改革的必由之路,也是提高军队疗养院现代化建设水平和管理效益的关键环节[1-3].
作者：范春明；向仕平；李桂兰；李艳娟；郭桢力 刊期： 2003年第06期
医疗收费是个敏感的社会问题,近年来越来越受到社会公众和媒体的关注.作为一个特殊行业的消费品,其消费和价格的关系一般不为公众和患者所理解,这就要求医院严格执行国家物价政策,规范收费标准,对收费价格尽可能地公开、透明,同时在医疗收费方面坚持诚信服务,取信于公众和患者.
作者：王德洪；王国明 刊期： 2003年第06期
介绍了我国职工医疗保障制度的历史沿革,指出现行城镇职工基本医疗保险及新型农村合作医疗制度基本解决了广大城镇职工及农民的基本医疗需要,但有待进一步完善.城镇医药卫生体制配套改革(改革医院管理体制、改革医院补偿机制、改革药品流通体制)的深化,将有力地促进医药卫生事业的健康发展.促进社会经济与医药卫生事业协调发展,对提高全民族的健康素质具有重要意义,也是每一位卫生工作者的职责.
作者：蔡仁华 刊期： 2003年第06期
为进一步优化军队卫生事业费供应与管理,本研究对××个团以上单位2002年度卫生事业费供应保障情况进行了调研,结果显示部队卫生事业费保障水平存在明显不足,结合实际,本文提出要改善这种局面,可从以下几方面着手:①提高思想认识,立足节约挖潜.②优化标准结构.③确立增资机制.④确定项目经费比例.⑤建立考评体系.
作者：高社；张建国 刊期： 2003年第06期
