目的 对5家综合性医院的300例医患纠纷赔偿案例进行综合评估,分析目前医患纠纷赔偿机制存在的问题,提出相应对策.方法 300例医患纠纷案例从解决途径、处理时间、保险理赔等方面作综合分析、评估.结果 ①目前几种医患纠纷解决途径存在不足.②当前医疗责任保险体制存在缺陷.结论 医患纠纷处理赔偿需要完善第三方医疗责任保险理赔机制,建立医疗损害风险保险制度.
作者:饶文华;娄继权;顾桂国;唐敏;王卫国 刊期: 2012年第10期
从医院管理的发展趋势、医院的竞争力、服务水平、医院文化等方面,阐述医院要以人为本,进行人性化管理的必要性;并从人性化管理制度的建设、医院文化的培养和发展、人才培养和使用机制、人性化医疗服务的提升等方面,给出推动医院人性化管理的建议.
作者:周霞 刊期: 2012年第10期
本文总结医院在特色技术实践中引入全面质量管理的经验与效果,提出建立有效地质量管理体系、强化质量标准化管理、加强质量监控管理、加大质量评估和奖惩力度等对策.
作者:胡文魁;田浩;伍敏 刊期: 2012年第10期
目的 探讨依法解决医疗纠纷的重要性.方法 系统分析某三甲医院十一年278例医疗纠纷的处理方法和赔偿金额.结果 医患双方协商解决仍然是目前解决医疗纠纷的主要办法;协商解决的平均赔偿金额低,经过法律途径解决的医疗纠纷平均赔偿金额高;协商解决中未予赔偿例数所占的比例,要远低于经医疗事故鉴定后协商解决和经法院判决中未予赔偿例数所占的比例;经法院判决的医疗纠纷数量呈增加趋势.结论 法律途径是当前医院解决医疗纠纷的有力武器.
作者:于博;陈昌海;金香兰;孙晋科;徐辉 刊期: 2012年第10期
医疗纠纷第三方调解公正性强、可信度大、成功率高,加之程序少、省时间、赔偿快,现已得到医患双方的普遍认可.文章介绍了医疗纠纷第三方调解新机制的特点及成效,提出完善第三方调解的建议:即加大宣传力度,提高社会知晓率;加强调解队伍能力和素质建设,不断增强医患双方的认可度;强化监督机制,确保调解过程的公正性;积极推动司法认可,赋予第三方调解机制的权威性.
作者:李泽;庞元龙 刊期: 2012年第10期
通过对2例非医疗过失性医疗纠纷的处置分析,提出军队中小医院防范对策:健全医疗安全管理组织,即建立院科两级立体式医疗安全管理网络,责任到人,提高医务人员的医疗安全意识;严格执行各项制度和技术操作常规,突出医疗查对、病情告知、三级检诊、病案管理等基本常规的坚持;加强医疗安全关键环节的管理工作,以关键制度、部门、人员、患者、环节、时间的有效管理,减少医疗纠纷的发生.
作者:蔺怀勇;王伟勇;李大金 刊期: 2012年第10期
新版电子病历是军队“数字化卫勤工程”的主要项目,本文就该系统在本院试点运行中的主要做法、经验体会、存在问题进行分析.
作者:关晓峰;唐晓东;何伟华;葛雪燕;胡倩 刊期: 2012年第10期
为提升遂行多样化军事行动卫勤保障能力,针对卫勤组织指挥中的决策问题,设计实现卫勤决策支持系统.为该系统确定卫勤资源可视管理、卫勤仿真实验以及卫勤保障方案制定与评估等功能需求,设计以卫勤数据库和卫勤模型库为核心的系统体系结构,介绍系统实现的三种关键技术.通过该系统在卫勤资源配置等领域的应用,初步验证应用卫勤决策支持系统提升卫勤保障能力的可行性.
作者:张卫;赵建军;张义;张鹭鹭 刊期: 2012年第10期
目的 在数字化门诊建设中引入精益管理理论和方法,为门诊患者和出诊医师提供人性化服务.方法 成立精益管理团队,运用精益工具评估存在问题,采取系列措施优化流程、完善服务.结果 达到了精益管理的预期效果.结论 流程改善是数字化门诊建设的先导,门诊管理者应全程参与数字化门诊建设过程,充分重视门诊信息数据的挖掘和分析.
作者:杨骅;王志勇;陈珏;魏民 刊期: 2012年第10期
信息化是现代化医院建设的重要标志.本文分析在研究型医院发展的新环境下,医院信息化工作的建设要求、创新要点及其发展规律,并提出研究型医院信息化建设应遵循的基本模式.
作者:王冬;薛万国;应俊 刊期: 2012年第10期
本文就建立一个既节省时间与空间,又提高工作效率的信息与实物相结合的病理资料管理新方法,介绍借助计算机与密集柜相结合的病理资料管理新模式;该模式既顺应新形式下医疗发展的需求,又能在教学与科研等回顾性研究及医疗纠纷的举证中发挥重要作用.
作者:张伟;陈晓东;周永梅;彭大云;陈敬文 刊期: 2012年第10期
数据分析是决策的依据,随着医院信息系统的广泛应用,数据的质量问题存在于信息系统运行的各个环节,主要表现为数据的不一致、不完整、不规范,给统计工作的准确度和信息资源的可利用程度带来影响.医院管理部门和各级职能部门应对数据质量高度重视,各部门和各类技术人员协作配合,采取强化人员应用能力,加强标准化建设,建立数据监督审核机制等措施,重视数据挖掘和数据资源的利用,从数据录入的源头到系统运行的各个环节来提高数据质量.
作者:张志荣;李颖;蔺金斗;靳璐薇;都路艳;赵媛 刊期: 2012年第10期
数字化医院是医院信息化建设的更高阶段,其内涵是实现业务数据集成共享、业务流程优化整合、医疗过程实时监控、医疗资源综合利用、医疗服务区域协同的综合体系.推进军队医院数字化建设,应在顶层设计、平台建设、技术体制等方面做文章,在“统、同、通、实”方面见成效.
作者:高社 刊期: 2012年第10期
目的 探索北京疾病诊断相关组(BJ-DRGs)在评价军队医院公益性方面作用.方法 收集病案首页相关数据,利用BJ-DRGs评价指标,采用单样本t检验对本院和全市医保住院患者平均住院日及平均住院费用进行统计分析.结果 本院部分病种和科室平均住院日及平均住院费用相对较高.结论 本院在缩短平均住院日、降低平均住院费用、增强医院公益性方面尚有较大作为空间.
作者:黄美良;雷震;黄峰;王建昌 刊期: 2012年第10期
医疗保险支付方式的合理性是保证医疗资源有效利用,控制医疗费用不合理增长的关键.本文介绍基于谈判机制的医疗保险支付方式及其研究现状,提出对付费方式进行改革的建议,以期达到实现医、患、保各方利益关系的平衡,控制医疗费用快速增长的目的.
作者:潘丽;王标;叶光明;汤峥嵘 刊期: 2012年第10期
为适应当前医疗市场发展趋势,本院在全成本核算管理中细化管理、强化责任,将各科收入和支出细化到具体的班组,推行医护分开核算形成院科组三级核算管理体系.笔者结合医院运行实际,就医院成本核算管理体系改革中的医护分开核算模式,从具体方法、实施条件、取得成效、实施中的注意点等方面作初步探讨.
作者:刘其芹;王标;王卫兵 刊期: 2012年第10期
实施科室预算管理不仅可以提高科室和医院的经济效益,更重要的是可以挖掘科室的潜力和增强医院的竞争力.军队医院实行的全面预算财务管理,由于缺少临床科室的直接参与,使医院预算管理缺乏明确的具体目标,临床科室也缺少自身为医院整体发展应承担的具体责任.推行科室预算管理,充分发挥科室预算管理在医院内部管理中的作用,成为医院管理者必须思考的问题.
作者:刘子玉 刊期: 2012年第10期
人才是第一资源.本文阐述军队医院聘用人员管理的思考与实践,主要是:医院立足自身不断探索,科学有效招聘、全面系统培育、合理人才激励,解决军队医院人才不足问题,提高医院人事管理水平,提升医院核心竞争力,促进医院又好又快发展.
作者:刘雅丽;林平冬;林小霞 刊期: 2012年第10期
为促进学科快速发展,医院在通过搭建人才梯队及对学科进行分层次建设方面做了积极的探索和有益的尝试,并取得了一定的成绩.在实践中不断总结经验,为医院学科进一步发展打下坚实基础.
作者:刘晖;薛云云;刘蕊;于永春;程英升 刊期: 2012年第10期
本文结合住院医师规范化培训的历史和现状,系统分析军队医院开展规培的矛盾和问题,提出对策和建议,指出要理清人才建设思路,探索医师规培模式,建立军地配套政策,完善相关规章制度,走开住院医师规范化培训军地衔接、融合发展之路.
作者:钟贵陵;周剑锋 刊期: 2012年第10期
跨专业医疗团队指至少两个医疗保健专业人员为了共同的目标一起工作.有效的团队合作能提高服务质量,减少医疗差错和医疗保健专业人员间的冲突,影响患者满意度和工作人员满意度.建立有效的医疗团队的理论基础有团队成员KSAs能力、人力资源管理和团队发展四阶段.团队KSAs能力主要用于评估团队绩效和构建团队训练内容;人力资源管理主要用于作为团队合作模式和构建团队训练内容;团队发展四阶段主要用于指导团队建立过程和评估团队发展进程.
作者:张婷;陈红 刊期: 2012年第10期
文章综述军队医院实行聘用制人员专业技术职务聘任的重要性,解读从政策上保障聘用人员职业生涯长远发展.围绕着职务聘任实施细则的制定、实施工作,论述具体做法与体会.为军队医院的聘用制医务人员队伍的综合素质提升、长期可持续性发展提供理论和实践依据.
作者:任林琇;应可满 刊期: 2012年第10期
目的 比较不同职称医技专家对军队高级技术职务任职条件的看法.方法 应用德尔菲法进行专家函询,比较不同职称专家赋予各指标权重的差异.结果 不同职称的专家对一级指标、二级指标医技工作、教学工作、科研工作、三级指标教学成果的看法基本一致.而对二级指标思想品德、专业知识、三级指标医技工作质量的看法不同.结论 综合考虑不同职称专家的意见和建议,科学制定高级技术职务标准.
作者:鲁娟;黄伟灿;王悦 刊期: 2012年第10期
本文从某医院人才队伍建设中存在的难点问题着手,提出加强军队中小医院人才建设的对策:一是梳理整合,确保医院重点学科人才梯次,实现可持续发展;二是构筑创业平台,广泛吸引、蓄积人才;三是创造优良环境,科学保留人才;四是建立长效卫勤训练机制,培育复合型人才.
作者:朱青峰;房树志;王国芳 刊期: 2012年第10期
结合本院“十一五”期间保健工作,分析医院高级人才保健工作存在的“指标不够全、保健意识弱、危险因素多、疾病种类复杂”等问题.同时,提出加强健康检查及信息采集、建立风险评估及预警机制、制定健康管理干预计划等相关对策措施.
作者:徐欣;苏长青;涂平安;程传苗 刊期: 2012年第10期
通过调查患者健康知识与健康教育面临的问题并分析,提出促进患者健康知识与健康教育效果可控化的护士干预管理对策,主要是护士对患者身心健康一体化的干预管理;对提高患者健康知识认知的干预管理;对促进患者参与的干预管理;对协调家庭-医院-社会的干预管理.
作者:惠菊芬;潘文琴;章健 刊期: 2012年第10期
目的 了解综合性医院医师心理健康状况,并探讨其心理健康状况的性别差异.方法 采用症状自评量表(SCL-90)对2所医院765名男医师及451名女医师的心理健康状况进行测定,比较其性别差异.结果 女医师的SCL-90总分及躯体化、焦虑、抑郁、敌对、人际关系敏感5个因子上的得分明显高于男医师;男/女医师SCL-90总分的差异在初级和中级职称中显著,在高级职称人群中不显著.结论 综合性医院女医师的心理健康状况较男医师差,可能与其对性别角色的认知差异有关.
作者:尚秀花;杨霞;于强;唐云翔 刊期: 2012年第10期
本文阐述军事院校结合医疗工作的特点,引入健康管理理念,采取健康教育等多项干预措施,以提高教员干部及学员的身体和心理健康水平的做法,为提高军队院校医疗机构的健康管理水平提供借鉴.
作者:沈征锴;张云;卢建华 刊期: 2012年第10期
疗养院作为健康保健机构,心理健康服务的构建十分重要,加强以心理健康服务为主导的疗养院学科建设,已成为现代疗养院建设的趋势.本文从心理健康的重要性、心理健康的研究现状和现代疗养院心理健康服务的构建三个方面,阐述现代疗养院构建心理健康服务的重要作用.
作者:过贵元;王晨瑜;宋启哲;孙清华;杨斌 刊期: 2012年第10期
目的 通过细化流程完善口腔门诊的管理方法,制定一套适合口腔门诊的服务模式,提高经济效益和社会效益.方法 采用改善就医环境,提高服务理念,细化管理流程,“以人为本”的人性化服务与管理等方法.结果 转变医护人员的服务理念,提高口腔专科的医疗服务质量,取得良好的经济效益和社会效益.结论 “以人为本”的人性化服务与细化流程的管理的模式符合现代医学发展的需求.
作者:高群;熊小兰;王林虎 刊期: 2012年第10期
本文针对军队医院在全军现代后勤建设中显现的滞后状况,尤其是医院后勤建设和院务保障管理工作面临的诸多难题,提出“紧贴军队医院后勤建设实际,大力加强院务保障科学管理”的应对之策.包括:及时更新管理观念、全面加强法规严管、大力优化管理手段、积极实施信息化管理等具体措施,以确保军队医院后勤建设与全军现代后勤建设同步前行.
作者:邰海军;梁国江 刊期: 2012年第10期
目的 探讨不同层次妇科体检人群对隐私保护的需要,提升妇科护理服务质量及体检者满意度.方法 采用随机抽样法于2010年3月抽取妇科体检者400例视为改进前组,自行设计调查问卷对其进行调查,以了解其对隐私保护的需要及满意度,并针对调查结果进行相应改进;于2011年4月再次随机抽取妇科体检者400例视为改进后组,采用同样的问卷及方法进行隐私保护满意度调查,以了解其改进效果.结果 改进前400例妇科体检者对隐私保护的需要(需要+较需要)依次为“保护隐蔽部位”(99.50%)、“保密病史病情”(97.00%)、“保守个人资料”(89.50%)、“维护私人空间”(87.25%);改进后400例妇科体检者对以上4个项目的满意度均较改进前有明显提升(P<0.05).结论 加强护理人员法制教育是提高其隐私保护意识的有力保证,保护身体隐蔽部位、注重体检报告细节管理以及尊重,并维护体检者私人空间等人性化护理服务,是满足不同层次妇科体检人群隐私保护需要的重要手段.
作者:吴英 刊期: 2012年第10期
本院通过制定培训目标,完善课程设置及岗前培训等手段,建立了导医人职健康管理中心的规范化培训制度,实现了导医岗位的合理配置,全面提高了人员岗位适应能力,促进了科室与个人发展.
作者:郑晓艳;何冬梅;郑万芳 刊期: 2012年第10期
本文通过问卷调查和描述性统计分析,研究居民对预约门诊的意向,阐述本院开展预约门诊的实践,分析预约门诊产生的成效,并提出改进建议.
作者:李维维;谭申生 刊期: 2012年第10期
本文通过对国内外实施手术室与供应室一体化管理模式的状况进行总结,从环境布局、人员及设施配备、工作流程、一体化优势和待解决的问题及发展前景等方面阐述,体现了一体化模式的发展趋势,也为此模式的推广提供可借鉴的经验.
作者:羊海琴;崔薇;高春燕 刊期: 2012年第10期
新一轮的军队医院等级标准颁布以来,门诊作为评审重点部位收到广泛关注.本文从此次评审与门诊管理的相关内容出发,归纳各方面的具体要求、评审特点和导向,提出新时期加强综合性军队医院门诊建设的建议.
作者:欧崇阳;黄小琴;季玉峰 刊期: 2012年第10期
目的 通过对某军医大学医药卫生科技查新站2006-2010年受理科技查新委托项目进行统计与分析,从侧面对5年来科研工作的发展现状进行探讨.材料与方法 以某军医大学医药卫生科技查新站保存的科技查新存档材料为统计分析资料,利用2011年版军队医药卫生科技查新管理信息系统软件和Microsoft Excel软件,对各项数据进行统计分析.结果与分析 科技查新项目1113项,其中报奖科技查新239项,立项科技查新470项,博士课题开题查新382项,其他类型的科技查新22项.博士学位课题开题查新所占比重大,科研立项查新项目远多于报奖查新项目,科技查新课题倾向于临床医学.建议与对策 科技查新工作对科学研究发挥着重要的辅助作用,应当加大科技查新的宣传,科学统筹安排,积极发挥查新对科研决策的支持作用;同时,重视人才培养,培养高水平知识型科技查新人才.
作者:孙晓希;范吉莲;汤琳;王侠 刊期: 2012年第10期
目的 通过分析2001-2010年某医院科技论文被国际权威检索工具MEDLINE收录情况,以评价该院科研水平和学术地位,为科研管理部门提供信息参考.方法 应用文献计量学和数理统计方法对2001-2010年MEDLINE收录某军区医院科技论文进行统计分析.结果 近10年MEDLINE一共收录该院科技论文225篇,其中中文文献148篇、英文文献77篇,国内刊物发表文献166篇、国外刊物发表文献59篇,主要以国内期刊和中文文献为主;近5年来英文文献和国外刊物发表文献有所上升,其中国外刊物以美国、英格兰、荷兰等欧美国家为主;论文合作度达5.3,论文合作率达99.1%.结论 近10年来,该院科研水平发展整体处在上升趋势,还应继续提高在国外刊物上的载文量,促进医院科研水平和学术地位的持续协调发展.
作者:朱东屏;黄永增;张明;陈贞春;李乐阳;杨志滨 刊期: 2012年第10期
针对为患者提供优质安全、高效低耗和便捷价廉的人性化医疗服务,文章从营造绿色的医院环境,提供高效的医疗保障,创建和谐的医患关系,确保医疗质量四个方面进行了阐述,以实现为患者提供“零污染”“零障碍”“零距离”和“零缺陷”的绿色医疗服务.
作者:茅建华 刊期: 2012年第10期
美军健康信息管理技术发展经历了临床数据管理系统、以医疗为中心的电子健康档案系统及以健康为中心的资源整合三个阶段;本文在分析美军健康信息管理系统发展现状的基础上,对其发展趋势进行预测展望.
作者:王军红;赵丽艳;刁天喜 刊期: 2012年第10期
火灾是航母大的安全隐患之一.本文分析美国二战期间19艘和二战后42艘航母火灾情况,分析造成火灾的原因及伤亡情况,得出减少火灾事故的发生和火灾发生后伤员及时有效救治的启示.
作者:陈国良;周俊;姬悠然;徐菲 刊期: 2012年第10期
本文分析美军开展“以患者为中心的医疗之家”初级医疗保健模式改革的动因、进展,阐述这种新模式的内涵、核心原则和优点,并提出对我军初级医疗保健模式建设的启示.
作者:赵晓宇;刁天喜 刊期: 2012年第10期
随着互联网的普及,涉军医疗网络舆情日渐凸显和张扬,对军队医疗系统提出新要求.积极应对网络舆情是军队医院必须面对的现实课题.本文阐述应对网络舆情的重要意义,分析当前涉军医疗网络舆情的现状和特点规律,从提高主导能力、预警能力、反应能力、处置能力、协作能力五种能力入手,探讨应对网络舆情,促进和谐医疗.
作者:曹文献 刊期: 2012年第10期