通过对驻京6所军队三级甲等医院住院患者病案首页调查,统计出科室平均住院日和外科病房术前平均住院日,在此基础上进行对比,分析平均住院日差别较大的科室,为卫生部门、医院管理者和医院科室开展工作提供参考.
作者：黄美良；雷震；黄峰；王建昌 刊期： 2012年第08期
本文着眼防范医疗纠纷、构建和谐医患关系,阐述防范一般医疗损害赔偿纠纷的法律意义,分析其常见类型和主要原因,从思想重视、建立机制、落实预防措施、规范病房管理、设施人性化和加强医患交流等方面提出对策.
作者：韩松；王焕春；向彩良；罗智刚；魏鹏 刊期： 2012年第08期
手术患者术前住院日是衡量医院外科系统临床科室工作效率的重要指标,能全面反映医院的经营管理水平.探索术前平均住院日单项指标对手术科室床位利用率评价的可行性研究,用病例分型管理软件进行病例分型,用CD型率和病例四型分布对手术科室术前平均住院日进行校正,能真实合理地反映出手术科室的床位利用情况.
作者：李思睿；项耀钧；李静；蒲江 刊期： 2012年第08期
本文从科室建立持续改进医疗质量长效机制的角度,从系统理论、评价体系等方面进行了思考和探讨.
作者：邓明德；马明镜；何蕾 刊期： 2012年第08期
本文介绍医院完善感染管理体系、强化医务人员感染管理意识、制定感染管理规范、严格控制抗生素使用、改善感染管理硬件设施、加强医疗废物管理,将医院感染综合性监测与目标性检测有机结合的做法.
作者：胡月静 刊期： 2012年第08期
本文就医务处医疗质量的监管、机制问题,总结实践经验与体会,提出医务处要有自觉的质量责任作为、正确的质量角色定位、有效的质量监管措施等观点.
作者：刘传海；王硕；邓红 刊期： 2012年第08期
本文简要分析了医患纠纷自行协商的现状和法律规制的必要性,从法律经济分析学角度及法理角度探讨了法律规制的依据,着重阐述了法律规制的可行性,从路径、内涵、保障三方面提出了法律规制的初步设想.
作者：周全；郝凯莉 刊期： 2012年第08期
临床法医学专家大部分既从事临床工作,有着丰富的临床经验,同时也接受委托为各类医疗纠纷进行司法鉴定;其独立于医疗纠纷、当事人双方之外的法律地位,掌握和熟知医学、法学、鉴定学知识使其从事医疗纠纷鉴定更具公正性、科学性、可信性;终得出的鉴定结论更能满足和适应司法审判的实际需要;从而使临床法医学专家介入和参加医疗纠纷鉴定受到司法机关的重视和当事人的欢迎.笔者通过近几年临床法医学鉴定实务,从医疗文书中发现一些问题容易成为医疗纠纷的诱发因素,并提出针对性措施.
作者：李东镖；武志坚；董玲珑 刊期： 2012年第08期
目的 探讨影响急诊医患关系的相关危险因素.方法 对2007年5月-2011年5月于本院急诊科18岁以上就诊的患者,采用门诊患者满意度调查量表进行问卷调查,并对影响医患关系的危险因素进行分析.结果 共324名患者的调查问卷被纳入分析,其中投诉组(实验组)患者68名,非投诉组(对照组)患者256名.通过对各影响因素进行多因素Lo-gistic回归分析显示药物选择是否合理(P =0.000；OR =4.066)、药物的价格是否合理(P =0.002；OR=2.941)、是否认真倾听患者陈述(P=0.000；OR=4.466)、治疗方案选择是否征求患者意见(P=0.014; OR=4.736)、医护人员讲话的表情是否良好(P =0.000;OR =8.715)为影响医患关系的独立危险因素.结论 药物选择是否合理、药物的价格是否合理、是否认真倾听患者陈述、治疗方案选择是否征求患者意见、医护人员讲话的表情是否良好是影响医患关系的独立危险因素,在急诊科日常医疗工作中应加以重视.
作者：胡爱民；尹延伟 刊期： 2012年第08期
目的 对出院患者在医院就医过程中的意见及建议,进行分析讨论,寻求解决问题的佳方法.方法 对全院出院患者进行一周内电话专人随访.结果 提高患者对医疗服务的满意度,出院患者院外满意率由88％上升至98％.结论 通过对电话随访中发现的意见和建议进行整改反馈,不断持续改进,提升医院的服务质量,提高患者的满意度.
作者：薛颖芝；朱燕；龚菊芳 刊期： 2012年第08期
目的 探讨临床路径在妇产科医疗过程的应用效果.方法 将患者根据临床路径标准分为实验组和对照组,比较分析药品费用、住院费用、术前住院日、平均住院日等指标.结果 剖宫产、子宫肌瘤、子宫腺肌症的四项指标没有统计学意义(P＞0.05),宫颈癌和输卵管妊娠部分指标有统计学意义(P＜0.05).结论 部分妇产科患者实施单病种临床路径可缩短住院时间、降低医疗费用.
作者：秦峰 刊期： 2012年第08期
利用中文生物医学期刊文献数据库( CMCC)、《中国科技论文与引文数据库(CSTPCD)》和ISI Web of Knowledge (SCI),对本院2007 -2009年发表论文情况和被引用情况统计分析,总结本科研状况和科技论文水平,结合本院科技论文发表和管理实际,从科技论文发表和管理存在的问题、相应的对策等方面,对当前军队医院科技论文管理策略进行了初步分析讨论,为医院在科研工作、学科建设和人才培养等方面提供参考.
作者：阮狄克；张在文；周山；田海涛；朱智明 刊期： 2012年第08期
本文介绍电子病历与数字化手术室,分析了两者的关系,列举电子病历在手术室中的一些应用,并从电子病历和数字化手术室的角度对数字化医院的建设提出初步见解.
作者：冯雪；詹永丰；杨春梅；王东亮；海玲 刊期： 2012年第08期
目的 通过对急诊输液流程的改造,解决传统流程存在的问题,提高急诊输液管理水平.方法 从细节出发,对移动输液流程进行优化和改造.结果 改造后的输液流程管理理念先进,信息技术领先,解决传统流程的诸多弊端.结论 利用移动输液系统,提高急诊输液的管理水平.
作者：王志勇；魏民；陆小英 刊期： 2012年第08期
以军民区域协同医疗服务系统为基础,应用数据挖掘技术构建基于数据元、数据集标准的疾病监测和健康监控相关主题指标库,终建立军队区域内疾病监控、军人健康监控和健康服务平台,促进了军队卫生管理、官兵健康水平和部队战斗力的提高.
作者：王继伟；孙凤英；施雅贤；郑荣纬；陈海鸿；陈立富 刊期： 2012年第08期
本文分析病历失真的原因,提出增加医疗信息的透明度、患者参与病历真实性监督、完善病历质量评定制度、加强对上级医师的监督、改善临床医师工作环境、加强病历管理的制度建设等措施.
作者：刘银河；李媚娟；邓青云；罗丽杰；王庆林 刊期： 2012年第08期
为有效缓解门急诊系统“三长一短”的现象,对信息系统进行优化刻不容缓.本文以Oracle数据库的内存管理和SQL执行原理为出发点,以大型医院信息系统的优化实践为基础,追踪、定位没有使用绑定变量的SQL语句,对这些语句进行查询重写,用实例证明绑定变量在提高SQL执行效率方面的重要作用.
作者：王文翠；詹永丰；刘文岐；王东亮；褚贵洋 刊期： 2012年第08期
军队中小医院信息化建设发展缓慢,数字化建设面临诸多问题,顶层设计、多家医院联合建设、转变观念、加强人才队伍建设和软件开源是有效对策.
作者：蔺怀勇；王学；丁莉莉；梁佳龙 刊期： 2012年第08期
针对现有“军字一号”门诊医生站对门诊医嘱支持不完善的问题,拟设计开发一套门诊医嘱管理系统.该系统能将门诊处方智能转换为门诊医嘱,自动生成门诊医嘱单、执行单等,并加强对门诊医嘱的管理,增强门诊治疗数据的可追溯性.使用该系统后门诊医护人员的工作效率将得到较大提高,为部队保障的能力得到增强.
作者：缑文海；邵耀来；杨昕；颜彬；孟岳良；于丽娜 刊期： 2012年第08期
为变革军队医院平时医疗急救的方式及遂行多样化军事保障任务时卫勤保障的手段,研究并利用物联网技术,再造医疗急救业务流程,设计构建军地一体医疗急救系统,以实现高效率、高质量医疗急救服务模式,提升基地医院医疗急救服务保障能力.
作者：陈一君；王标；蔡钧；沈晓明；张建东；王发祥 刊期： 2012年第08期
目的 规范医疗收费行为,提高物价管理水平,维护患者及医院的利益.方法 成立医疗服务物价管理领导小组,运用网络信息平台,齐抓共管形成长效机制,对医疗服务价格进行严格监管.结果 通过成立医院物价领导小组,加大对物价收费监管力度,2007-2011年医院医疗服务价格投诉率下降了44％.结论 加强医疗服务价格管理,规范医疗收费行为,提升品牌影响力,树立了医院的良好形象.
作者：李建群；曾艳彩；何涛；李雪华 刊期： 2012年第08期
目的 分析医保总额预付制对医疗各项支出的影响.方法 利用上海市某三级甲等综合医院2008-2010年所有单一病种住院患者的数据,应用多元回归研究医保预付制与患者的相关支出水平的关系.结果 医保总额预付制减少了大型检查、普通检查和化验的数量；降低了普通检查费用、自费药品费、手术材料费、检查费、中草药费等；提高了医保药品费、住院费、诊疗费、治疗费、护理费等；总体而言,医保总额预付后,总费用却上升了6.6％.相对于自费患者,预付内患者的总费用低了4.6％.结论 医保总额预付制能在一定程度上控制医疗支出,但不能统一地降低患者医保各项支出,该制度和其他配套管理措施亟需完善.
作者：项耀钧；乔丽名；陈长虹 刊期： 2012年第08期
随着我国医疗体制改革的深入和医疗服务市场的进一步开放,医院内部控制的水平和效果已成为衡量医院管理质量、风险防范能力的重要标志.本文通过对医院案例的分析,剖析医院门诊收费内部控制管理中普遍存在的问题,并提出完善人力资源控制、程序控制、信息系统控制等内部控制措施.
作者：答唯鹏 刊期： 2012年第08期
目的 研制出可扩展的医保患者信息共享综合管理平台,为职能管理部门有效控制费用及制定管理策略提供数据支撑,将医务人员从繁重的医保政策执行和费用拒付压力中解放出来.方法 建立业务层和管理层两大类功能模块,构建不同层面和粒度的医保信息网络化共享平台.结果 形成军队医院与医保政策相结合的优化业务模式.结论 保障医院资金管理的精确性和安全性,提高军队医院适应地方医改的效能.
作者：但秀娟；孙晓玮；史洁；王琳娜 刊期： 2012年第08期
本文依据非战争军事行动对医院财务保障提出的要求,针对当前非战争军事行动中财务保障存在的不足,提出了统筹资源、完善预案、建立机制、保障效益,加大基础建设五个方面的改进措施.
作者：熊训英 刊期： 2012年第08期
本文从会计核算的一般原则入手,对《军队医院会计核算办法》中药品核算进行剖析,指出药品核算在遵循可比性原则、配比原则、真实性原则、全面性原则和清晰性原则方面存在一定的局限性,影响药品核算信息的准确性,并基于此在核算科目设置、具体业务处理等方面提出修改建议.
作者：王慧慧；王涓 刊期： 2012年第08期
本文分析部队进入高原执行任务所面临的官兵生理心理影响大、卫勤保障工作要求高等困难,提出要有针对性做好官兵身心健康工作、预防性做好部队卫生防病、科学性做好药品器材保障等对策.
作者：王东川 刊期： 2012年第08期
随着生物-心理-社会医学模式的落实,心理卫生服务受到广泛关注.各国在心理学研究领域积极投入,且成立心理战部队深化其应用.我国心理学研究也取得长足进步,但非战争军事行动心理卫生服务模式(以下简称该模式)研究还处于探索阶段,随着非战争军事行动任务急增,遂行心理卫生服务保障需求增加,急需一套系统的组织管理模式来规范和指导这项工作.
作者：龚晓燕；王俊；吴豪；任济成；张德栋 刊期： 2012年第08期
本文结合当前卫勤训练的特点,在总结卫勤信息化训练的实践经验,提出包括训练机制、教学法和演练模式在内的一体化卫勤模拟训练方法体系,并结合卫勤教学实践与演习对该方法体系进行检验评估,丰富并完善卫勤教学训练方法.
作者：刘源；刘晓荣；秦超；江雷；薛晨；张鹭鹭 刊期： 2012年第08期
本文针对机动卫勤分队伴随保障任务的特殊性、机动性和常态化等特点,提出科学制定应急保障预案、完善诊疗装备体系等措施.
作者：张中华；吕宏迪 刊期： 2012年第08期
目的 了解并提高部队军医和卫生员“三防”防护知识.方法 共抽样175名军医和243名卫生员,现场填写调查表和考核,一系列干预措施后重复调查和考核.结果 干预前军医和卫生员核化生防护知识均缺乏,分别得分为总成绩的55.3％和50.3％,干预后军医和卫生员成绩均显著提高(P＜0.01),文化程度对军医或卫生员干预前后成绩均有显著性影响(P＜0.01).结论 部队军医和卫生员“三防”知识与实际要求尚存有差距,努力提高其“三防”知识,为潜在的高技术条件下的局部战争做好军事斗争准备有重要的现实意义.
作者：赵京生；袁跃彬；胡波 刊期： 2012年第08期
本文总结了专家组在“和谐使命-2011”海外医疗服务工作中确保医疗安全、协助学术交流准备、督导语言培训、审阅修改静态展示稿件等方面做出的贡献,提出在海外医疗服务中应设立专家组的建议.
作者：李进让 刊期： 2012年第08期
目的 分析超声科候诊拥堵的原因,缩短候诊时间,提高工作效率,提升服务质量,满足患者就医需求.方法 回顾某军队医院超声科2009年和2010年各类超声检查数据,通过对患者来源、检查时间、检查部位等要素进行统计,分析拥堵原因.结果 候诊拥堵主要原因是门诊患者与住院患者检查时间冲突,其次是住院患者非空腹检查项目安排在上午检查加重拥堵.结论 通过合理安排时间,实行错峰检查、分部位检查,改善候诊环境,缩短候诊时间,提高工作效率,提升服务质量和患者满意率.
作者：程鹏；韩桐师；李英秋；杨晶；田栋辉；夏阳 刊期： 2012年第08期
本文结合医院实际提出新的ICU管理模式——重症监护协作中心,并对其运行结果进行讨论与评价.提出重症监护中心是一种适合医院专科ICU整合与发展的创新管理模式,还需完善与提高.
作者：张萌；李维勤；杨国斌；苏义；易学明 刊期： 2012年第08期
本院自联勤后,疗养院总服务台工作性质、工作内容及人员结构都发生了变化,业务工作和人员素质面临一些新的问题；本文在分析这些常见问题的基础上,提出加强培训、规范管理、及时引导、和谐处事的有关对策.
作者：姚雪芬；叶云霞；胡海霞 刊期： 2012年第08期
本文总结了医院在实施专科特色技术中采用精细化管理的实践,通过构建准入管理、过程管理和绩效管理体系,全面促进专科特色技术发展,取得效果.
作者：田浩；伍敏；胡文魁 刊期： 2012年第08期
本文从军队医院科主任要强化使命责任意识、质量效益意识、科学管理意识、创新工作意识、人才培养意识、安全发展意识等“六种意识”培养入手,提高业务能力和管理水平,促进医院可持续发展.
作者：石文明 刊期： 2012年第08期
目的 评价“链式管理模式”在伤口护理中心推行7年的效果,探索有效管理的方法.方法 设计以目标管理为驱动的“技术-培训-研究相互促进的链式管理模式”,自2005年-2011年分年度观察护理数质量、科研与教学成效,不断改良完善.结果 专科护理门诊量、伤口治疗量和护理会诊量逐年增加(P＜0.05),患者满意率和伤口治愈率也逐年提升,以2010和2011年提升为明显(P＜0.05).科研成效与教学成效显著.结论 “链式管理模式”促进了伤口护理中心良性运行和护教研协调发展,是专科护理建设可借鉴管理方法.
作者：蒋琪霞；李晓华；刘云；易学明 刊期： 2012年第08期
针对特殊管理模式特点,通过强化政治意识、树牢团队观念、构建学习型文化、贯彻以人为本、提高医疗质量,加强和促进医院文化建设,凝聚发展力量,提升医院形象,促进特殊环境下医院全面建设科学发展.
作者：全飞宇 刊期： 2012年第08期
在体制编制改革的形势下,军队医院通过聘用优秀社会流动人才,有效缓解人员缺编、人力紧张等问题.由于身份和待遇的差异,聘用人员管理存在着一定的难度,如何依托网络技术对聘用人员开展思想政治教育,成为医院建设亟待解决的问题.本文介绍医院聘用人员网络思想政治教育的实施过程,为其他同类医院提供参考.
作者：赵臻晶；黄光耀；杨开浩 刊期： 2012年第08期
通过界定医院制度文化内涵,分析新时期我国医疗卫生行业面临的挑战及医院制度文化的相应作用,探讨医院制度文化在新时期医院管理中的发展趋势,为医院制度文化建设提供有益参考.
作者：张笑双 刊期： 2012年第08期
围绕优质护理服务的要求,以“人文护理”为主要思考内容,提出以“文化”引导优化护理服务的观点,尝试以“文化”为导向牵引,对护理操作、管理方法进行优化创新,进而完善护理程序,促进护理质量全面全程提高,增强患者满意度.
作者：张燕；王淑君 刊期： 2012年第08期
军队疗养院建设发展要坚持贯彻主题主线重大战略思想,始终把握主题紧扣主线,努力推进疗养院建设向错位发展、技术驱动、文化强院和信息主导转型；坚持以卫勤训练、学科建设、科研创新、人才培养、服务模式、后勤管理为抓手,加快推进保障力生成模式转变,实现疗养院内涵建设在转型转变中科学发展.
作者：董茂生 刊期： 2012年第08期
本文结合全军机动卫勤力量训练基地建设实践,围绕目标定位、功能设计等方面对全军机动卫勤力量训练基地建设情况做了介绍,旨在提高全军机动卫勤力量训练基地建设水平和效益.
作者：刘国祥；刘锋；罗刚；郑然 刊期： 2012年第08期
