目前,急性心肌梗死(AMI)发病率在发达国家正在下降,而我国仍在上升,已经成为老年人的常见病.根据我国河北正定心血管疾病防治区资料[1],AMI发病率在60~69岁和70岁以上人群分别达到302.44/10万人和648.53/10万人.治疗AMI的佳方法是尽早进行急诊冠脉介入治疗(PCI),其次是静脉溶栓治疗.但在部队基层医疗单位,尚不具备上述条件,故当发现AMI患者时应该尽快转院,但也必须防止草率转院.本文就AMI转院的必要性和转诊前处理作一介绍.
作者:蒋逸风;程心培 刊期: 2009年第03期
目的:评价替硝唑在根管消毒中的临床疗效.方法:选择慢性根尖周炎患牙190颗,按有无窦道分成替硝唑组(实验组)和甲醛甲酚(对照组),实验组采用替硝唑糊剂进行根管消毒,对照组采用甲醛甲酚进行根管消毒,比较2组的疗效.结果:无窦道根尖周炎,实验组封药1周和半个月后的有效率分别为72%和92%,对照组封药1周和半个月后的有效率分别为62%和90%,临床疗效差异无统计学意义(P>0.05);有窦道根尖周炎,实验组封药1周和半个月后的有效率分别为71.1%和86.7%,对照组封药1周和半个月后的有效率分别为53.3%和62.2%,实验组临床疗效明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:替硝唑能有效杀灭厌氧菌,促进根尖组织的愈合,缩短疗程,同时避免了甲醛甲酚的刺激性和毒性作用.
作者:赵凤珍;何萍;李蓉 刊期: 2009年第03期
目的:分析子宫阔韧带肌瘤的临床及病理特点,以指导临床诊断和治疗.方法:对68例手术后证实为阔韧带子宫肌瘤的患者就其临床特征、手术所见、临床病理及术后随访结果进行分析.结果:阔韧带子宫肌瘤有其部位特征,术前误诊43例,术后病理证实为富于细胞型平滑肌瘤19例,囊性变3例,玻璃样变性1例,随访未见复发.结论:子宫阔韧带肌瘤有其特有的临床特点:位于盆腔侧方与子宫紧密相连,且瘤体较大,术中易出血,术后应加强随访.
作者:张宣东;张华;胡春华 刊期: 2009年第03期
自2001年3月以来,我院采用经会阴注射治疗难治性慢性细菌性前列腺炎门诊患者74例,取得了较好的疗效.现报告如下.
作者:孙晨阳;张金宁;陈敬东 刊期: 2009年第03期
目的:评价自体外周血造血干细胞移植(APBSCT)治疗多发性骨髓瘤的安全性和有效性.方法:1999年3月至2008年12月间用APBSCT方法治疗46例多发性骨髓瘤患者,其中,男性35例,女性11例,平均年龄52岁;诊断至移植中位时间11个月.结果:45例APBSCT患者获得造血重建,中性粒细胞植入(≥0.5×109/L)和不需血小板输注(≥20×109/L)的时间分别为13(8~28) d和14(8~31) d;46例APBSCT患者,移植后完全缓解18例,很好的部分缓解24例,部分缓解2例,总有效率为95.6%.中位随访26(1~82)个月,复发或进展24例,死亡14例,中位无进展生存(PFS)期和总生存(OS)期分别为36个月和67个月.1年和3年PFS率分别为68.7%和52.6%,3年和5年OS率分别为74.9%和52.1%.移植相关不良反应主要为恶心呕吐39例,感染和发热27例,口腔黏膜溃疡或糜烂16例,腹泻6例,肝功能损害3例,带状疱疹感染2例,造血重建和对症治疗后可完全恢复.1例患者因发生过敏反应未能回输自体造血干细胞,在粒缺期发生严重感染死亡.结论:APBSCT治疗多发性骨髓瘤是安全有效的,但APBSCT仍有较高的复发率,如何减少APBSCT的复发需要进一步研究.
作者:奚昊;袁振刚;傅卫军;张春阳;周莉莉;侯健 刊期: 2009年第03期
目的:研究Vcp mRNA表达与胃癌及淋巴结转移的关系,寻找术前预测淋巴结转移危险度及预后的标志基因.方法:采用RT-PCR、聚丙烯酰胺凝胶电泳EB染色法,检测42例胃原发癌、正常黏膜、淋巴结转移癌中Vcp mRNA的表达.结果:Vcp mRNA在上述组织细胞中均有表达,胃原发癌和淋巴结转移癌明显高于正常黏膜(P<0.01),且胃原发癌Vcp mRNA表达与转移淋巴结数量具有相关性.结论:胃原发癌Vcp mRNA过度表达的患者淋巴结转移范围及程度相对较重,癌细胞侵袭力较强,宜行扩大根治术;术前RT-PCR检测胃原发癌Vcp mRNA表达有助于确定治疗方案及判断预后.
作者:聂鸿平;熊炳贤;任福祥 刊期: 2009年第03期
目的:观察萘替芬酮康唑乳膏治疗股癣和手足癣的疗效. 方法:治疗组外用萘替芬酮康唑乳膏,对照组外用硝酸咪康唑乳膏,擦患处,每日2次,股癣疗程为2周,手足癣疗程为4周,记录临床症状,并做真菌直接镜检.结果:2组股癣和手足癣患者4周后复查,治疗组临床痊愈率为81.4%,有效率为95.3%,皮损大部或基本消退;对照组临床痊愈率为51.1%,有效率为69.8%.结论:萘替芬酮康唑乳膏治疗股癣和手足癣优于硝酸咪康唑乳膏,并且安全有效.
作者:周志刚;王超群;周富法 刊期: 2009年第03期
肱骨近端骨折是一种常见骨折,约占全身骨折的4%~5%[1],骨折类型不同治疗方法及预后也不相同,对于移位明显的骨折脱位者多需手术治疗.传统的切开复位内固定如张力带、三叶草或T型钢板固定等具有剥离广泛、血运破坏大和固定不牢固等缺点,影响患者早期功能锻炼.我科采用经关节囊外间接复位及锁定钢板内固定材料置入治疗肱骨近端Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型骨折33例,取得满意的疗效.现报告如下.
作者:王三华;闵筠杰;范升华;雷瑛 刊期: 2009年第03期
脉压与心脑血管病发生的关系已引起广泛的重视,但目前单纯降压治疗对改善脉压效果不理想.血脂异常是目前公认的心脑血管病重要的危险因素.笔者对2004年1-12月在本院高血压病门诊就诊的原发性高血压病患者的不同脉压水平与血脂进行观察,以探讨脉压与血脂的关系.
作者:温丽艳;韩辉 刊期: 2009年第03期
目的:观察快速抑制乙型肝炎病毒对慢性乙型肝炎预后的影响.方法:治疗组37例,初始治疗时使用拉米夫定和阿德福韦酯联合抗乙型肝炎病毒,HBV-DNA转阴后,停用拉米夫定,继续用阿德福韦酯抗乙型肝炎病毒治疗.对照组38例,初始即单用阿德福韦酯抗乙型肝炎病毒治疗,疗程均为144周.结果:治疗24周后,治疗组94.6%出现HBV-DNA阴转,对照组55.3%出现HBV-DNA阴转,2组差异有统计学意义(P<0.01).治疗144周后,治疗组无人出现HBV-DNA复阳,对照组4例(10.5%)出现HBV-DNA复阳,2组差异有统计学意义(P<0.05).结论:快速抑制乙型肝炎病毒可以减少阿德福韦酯耐药株的出现,延缓耐药时间.
作者:陈尚军;金生源;朱长发 刊期: 2009年第03期
急性乙醇中毒是急诊内科为常见的急性中毒之一,病情严重者可危及患者生命,必须及时处理.2004年9月至2009年3月我队收治急性乙醇中毒39例,现报告如下.
作者:张培权 刊期: 2009年第03期
中心静脉穿刺置管术是抢救危重患者的重要手段之一,它不仅能快速、便捷地建立输血补液通道、测定中心静脉压,还可提供血液透析通道,现已广泛应用于肾内科血液透析患者.当患者病情危重,体位受限时,传统方法盲探置管比较困难,采用超声引导下右锁骨下静脉穿刺置管安全、成功率高.现报告2例如下.
作者:李红超;冯中华 刊期: 2009年第03期
1 临床资料患者,男性,24岁,体质量80 kg,因急性化脓性扁桃体炎在门诊行静脉滴注青霉素640万U治疗.青霉素皮试阴性,治疗用药38 h内未出现任何不适及其他不良反应,第3天(38 h后)继续青霉素静脉滴注治疗,按规定时间滴注结束后,患者自行进食槟榔1枚(湖南省益阳市某槟榔有限公司加工生产),大约10 min后,患者突然出现头痛头晕、出虚汗、脸色苍白,呼吸困难、血压下降,心率增快、心律不齐、神志不清等青霉素过敏性休克症状.即刻给予抗过敏性休克处理:吸氧;
作者:王建洪;荆随宁 刊期: 2009年第03期
鼻洞穿性缺损通常包括皮肤、黏膜、软骨与骨的全层缺损,多由切除恶性肿瘤、感染、外伤等所致.临床上对鼻洞穿性缺损的修复十分棘手,我科近收治了1位鼻洞穿性缺损患者,用局部反转皮瓣和岛状皮瓣瓦合修复缺损,取得了良好效果.现报告如下.
作者:赵烨德;李旭东;周强 刊期: 2009年第03期
1 病例资料患者男,52岁.2007年2月因双侧颈部大包块渐增1月,咳嗽伴痰血1周就诊,肺部CT检查提示:左肺癌伴纵隔淋巴结肿块.颈部淋巴结病理检查证实为转移性鳞癌.化疗方案1(TC方案):治疗第1天、第8天给予紫杉醇(PTX)120 mg,第2天给予卡铂(CBP)0.45 g化疗,每周期21 d,共化疗4个周期;尔后给予左肺部及左颈部放疗1个疗程,肺部放疗剂量:4 400 cGy,时间6周,左颈部放疗剂量:2 000 cGy,时间2周.
作者:程小飞 刊期: 2009年第03期
腹胀是外科手术后常见的并发症,多因年老体弱、胃肠功能减弱或麻醉手术刺激使胃肠运动受抑制所致.
作者:许丽君 刊期: 2009年第03期
落枕患者疼痛、活动受限,治疗方法颇多.笔者自2001年以来运用指针按压天宗穴,与一般针刺、推拿等治疗比较,方法简单,效果更佳,现报告如下.
作者:谢松林 刊期: 2009年第03期
目的:探讨海军陆战队高强度军事训练条件下皮肤病防治对策.方法:将居住环境、人员构成、训练内容、后勤保障条件相同的488名陆战队员分为2组:观察组和对照组.观察组给予医学干预,包括培训相关医务人员,提高其对皮肤病防治的专业技能,普及皮肤病防治知识,改进训练服,配备相应医疗设备和药品,选择或清理训练环境等.对照组延续原先日常保障.结果:2个科目训练后,观察组与训练有关的皮肤病各病种发病率低于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.01);观察组训练期间因皮肤病造成的工作日损失低于对照组,2组比较差异有统计学意义 (P<0.01).结论:预防干预对海军陆战队高强度军事训练皮肤病的防治和减少非战斗减员有显著的积极作用.
作者:唐新平;郑良成;向尚富;赖展欢;匡丽莎;张晓希 刊期: 2009年第03期
目的:评估维和医疗队干部在集训和整个维和任务期间的心理状况和心理变化规律,探讨解决心理问题的办法.方法:应用SCL-90测查评估,并进行个体心理咨询、心理教育和心理治疗.结果:干部心理状况普遍好于中国常模和军人常模,维和任务区的性质对干部心理影响较大,针对性的心理咨询和治疗效果显著.结论:维和干部的选拔和心理素质的培养是完成维和任务的基础,及时有效的心理支持是提高干部战斗力的保障.
作者:贾享明;王宗英;刘文;魏立 刊期: 2009年第03期
伽玛刀又称立体定向伽玛刀放射治疗系统,是一种融合现代计算机技术、立体定向技术和放射外科技术于一体的治疗设备,用60Co作为放射源,通过精确的立体定向将大剂量伽玛射线旋转聚集于体部病灶,通过多次照射,使接受照射的病灶DNA或RNA链断裂[1],致死性地摧毁靶点内组织,而周围正常组织损害较少,因此其治疗照射范围与正常组织界线非常明显,边缘锐如刀割,人们形象的称为伽玛刀[2].本文总结我院自2003年3月至2009年3月应用体部伽玛刀治疗的2 000例肺癌的护理经验.
作者:周兴萍;袁晓红;汤玉霞 刊期: 2009年第03期
急诊科作为临床一线科室,是医院中急、危、重症患者集中、病种多、抢救和管理任务重的科室.急诊科护士因为职业的特殊性,经常会接触较多的危险因素,极易造成意外伤害和职业危害.因此,关注急诊科护士的职业危害因素,并采取相应的防护措施是十分必要的.
作者:庞玉娇;吴明花;高海燕 刊期: 2009年第03期
海军特勤人员包括水面舰艇人员、潜水人员、潜艇艇员以及其他特殊岗位人员.对海军特勤人员实行定期疗养可以消除疲劳,发现和矫正疾病,改善生理和心理功能,提高部队战斗力.搞好疗养保障工作首先要了解特勤人员的身体状况,进行必要的体检,而大体检前的生活干预对于保证提供正确的检验结果、确定诊断及治疗措施和顺利进行疗养具有重要意义.
作者:颜晓宏;杨青 刊期: 2009年第03期
直肠癌是常见的恶性肿瘤,据2001年中国卫生事业发展情况统计公告,发病率在我国位于恶性肿瘤的第3位.近年来随着治疗水平的提高,直肠癌患者生存率不断提高,而尿潴留是直肠癌根治术患者的主要并发症之一.Miles术后,尤以盆腔后部内脏整块切除术后或盆腔侧壁髂内淋巴结广泛切除术后更为严重.留置导尿也就成了直肠癌术后治疗的一种常用手段,但临床上常因操作和护理等原因出现一些问题,增加了患者痛苦.如何进行安全导尿,恰当的护理是目前胃肠外科护理工作不可忽视的问题.
作者:黄茶珍;黄红义 刊期: 2009年第03期
亚健康这一概念早是由前苏联学者Bermkna在20世纪80年代提出的.同年世界卫生组织(WHO)和我国政府先后提出了亚健康的概念.亚健康状态实际上是心身疾病的潜临床状态或病前状态.它的提出被称之为20世纪80年代后期的医学新思维.我国近一项报告中指出:我国人口中70%属于亚健康状态.目前普遍认为,亚健康状态是由于心理、社会、生物三方面因素导致机体的神经系统、内分泌系统、免疫系统整体协调失衡、功能紊乱而致[1].
作者:王刚;王伟;王琳 刊期: 2009年第03期
量子点作为一种新型荧光标记物近来已在生物学科研中广泛应用.为了弄清移植细胞进入体内后的转归及其发生反应的机制,必须对进入生物体内细胞进行监控,过去主要依靠有机荧光染料、同位素和生物分子来达到这一目的.但是有机染料和同位素都有着这样或那样的缺陷,相对限制了它们在生物活体中的应用.新的标记物的出现和应用解了关于这方面的燃眉之急.
作者:李鸣;邢新 刊期: 2009年第03期
多糖广泛存在于自然界中的动物、植物、微生物和海洋生物等生物机体内,既是生物体的贮能物质,也是生物体的结构物质,还参与多种重要的生命活动.人们已分离到各种活性多糖达300余种,发现其具有多种生理药理作用.许多多糖具有清除自由基、保护造血系统和增强机体免疫的作用,因此能保护机体免受辐射损伤,且无不良反应,是较好的抗辐射药物.
作者:王庆蓉;马丽;雷呈祥 刊期: 2009年第03期
磁共振波谱分析在神经外科中的应用进展磁共振波谱(MR spectroscopy, MRS)自1998年被Bruhn等应用于临床以来,作为一种可在MRI形态学基础上反映中枢神经系统生化改变的无创性新技术,受到越来越多的临床医师的关注.目前磁共振波谱在癫痫及肿瘤方面的研究和应用较多,在颅脑损伤、功能性疾病方面也有一定的尝试,本文对MRS的发展及其在神经外科疾病的诊断、治疗及预后的应用情况做一综述.
作者:林灯述;冯静;皮厚山 刊期: 2009年第03期
核因子κB在严重创伤中的作用核因子κB(nuclear factor kappa B,NF-κB)是真核细胞的核转录因子.1986年Sen和Baltimore首先发现它是B淋巴细胞中免疫球蛋白kappa轻链转录所需要的转录因子,故命名为NF-κB[1].后发现NF-κB不仅存在于B淋巴细胞,而且普遍存在于真核细胞.NF-κB受多种刺激因素激活后入核内,能和许多基因启动子区域的固定核苷酸序列结合,启动基因转录发挥其转录调节因子的功能,在机体免疫应答、炎症反应及细胞的生长调控等方面发挥信号转导枢纽的作用.目前,对NF-κB在严重创伤中作用的研究已进入一个新的领域.
作者:韩志海;虞积耀 刊期: 2009年第03期
生命科学的研究工作主要有四个层次:基因组学(genomics)、转录组学(transcriptomics) 、蛋白质组学(proteomics)和代谢组学(metabolomics).蛋白组学按研究对象可分为:(1)全蛋白组学(profilingp proteomics):一个生物体所表达的全部蛋白质,数量太大,难以操作;(2)差异蛋白组学(differentiation proteomics):通过比较生理或病理状态、用药及不用药状态的差异表达蛋白质,用以研究疾病、确定药物靶点和筛选药物,是目前研究的主要途径,也是蛋白质组在应用上具前景的方面.
作者:左昕;邱太兴;潘奇波;林春晖 刊期: 2009年第03期
1 刷牙的重要性刷牙可以机械性地去除牙菌斑或干扰其形成,清除牙面上的食物残渣和外源性着色,预防龋病发生,同时还可以通过按摩牙龈、促进牙周组织的血液循环和龈上皮增生[1],从而提高牙龈对有害刺激因子的抵抗力,增强防御能力,维护牙周组织的健康.
作者:余琳;刘国勤;张庆福;贾皖宁 刊期: 2009年第03期
部队编制体制改革后,基地医院转隶军区联勤部,医疗后送和救治范围进一步明确,基地门诊部必须依靠自身的技术力量完成平战时的卫勤保障任务.为更好地保障和促进广大官兵的身心健康,我门诊部针对医疗人员知识结构单一、老化、临床经验薄弱等情况,不断加强专业理论学习和技能训练,提高平战时医疗服务和整体救治质量.笔者总结了加强门诊部训练管理方面的几点体会.
作者:苏学华;刘玉宁 刊期: 2009年第03期
病历又称病案,是医护人员在医疗行为过程中形成的原始文件,它既是患者的医疗档案,又是医护人员诊疗疾病的客观记录、文字见证与监督检查医疗工作进行科学管理的可靠依据,还是重要的医疗法律文书.真实完整而又高质量的病历,体现了医院专业素质水平.病案管理是医院管理的重要组成部分.加强病案质量是提高病案管理质量的前提.如何确保每一份病例完整而又高质量的归档,归档前的病历修改工作至关重要,要依靠医护人员与病案管理人员共同努力才能完成.
作者:朱敏;刘建平 刊期: 2009年第03期
潜艇脱险训练是一项技术要求高、风险性高、施教难度高、组织指挥复杂的教学训练科目.在教学训练过程中,教员和参训学员应该严格按照规则进行每一项操作,才可能大限度地降低安全风险.我校连续七年对海军医学专业本科学员开展了经鱼雷发射管进行单人脱险的教学训练,在安全保障、应激意外情况紧急处置方面积累了一定的经验.
作者:徐伟刚;刘涛;孙学军;陶恒沂;李润平 刊期: 2009年第03期
手足口病是一种由病毒引起的感染性疾病,常见的病原体是甲类柯萨奇病毒.该病毒属于肠病毒的一种,病原型常见为CoxA16及EV71型,肠道病毒EV71是人肠道病毒的一种,常引起儿童手足口病、病毒性咽峡炎,重症患儿可出现肺水肿、脑炎等,统称为肠道病毒EV71感染疾病.
作者:杨军;王伟;杨帅;李虹;艾文秀 刊期: 2009年第03期
体位安置在外科手术中十分重要,它是手术室护理工作的重要内容之一.截石位是较常采用的手术体位之一.良好的手术体位不仅可以使手术视野充分暴露,让手术医生顺利进行手术操作,还可以减轻患者的痛苦.反之可能引起生理和解剖并发症,从而引发不该发生的医疗护理问题.采取针对性的防范措施,可以有效地避免医疗事故,减少医疗纠纷的发生,保证患者的生命安全[1].安置好手术体位是手术室护士必须熟练掌握的基本技术之一.
作者:李红帅;李帅;谢虹 刊期: 2009年第03期
夏季由于气温高、湿度大,蚊虫大量繁殖.加之基层部队卫生条件受限,容易引起皮肤疾病.近年来,笔者通过多次夏季巡诊实践,积累了基层部队夏季常见皮肤病的防治经验,现将5种常见皮肤病的发病原因及防治措施总结如下.
作者:孙长松;鞠学义;李元军;王芳芳;李新杰 刊期: 2009年第03期
使用管供式潜水装具通常着干式潜水服,水下停留过程中,潜水服通常紧贴潜水员身体,对潜水员局部皮肤长时间挤压形成轻度皮肤挤压伤.这与水下停留时间、潜水服材质以及保暖内衣的选择等因素有关,采取适当措施消除以上因素的影响,可以较好地避免上述损伤的发生.
作者:付国举;黄杜英;顾秀良;孙永军 刊期: 2009年第03期
供应室是向全院提供各种无菌器材、敷料和其他无菌物品的重要科室.供应室的工作质量与医院感染、热源反应的发生、微粒的危害密切相关,直接影响医疗和护理质量,甚至关系到患者的生命安全.保证无菌物品的质量是供应室工作的核心,更是预防热源反应,减少微粒危害,降低医院感染发生和保证医疗质量的重要环节.根据2002年卫生部<消毒技术规范>和2006年中华护理学会<消毒供应中心管理指南>,我科不断完善供应室管理制度,加强无菌物品的质量监测.2003年至今无一例交叉感染发生,收到了良好的效果,现总结如下.
作者:钱月英 刊期: 2009年第03期
目的:通过对某部舰艇部分官兵健康体检结果的分析,查找影响健康的主要原因.方法:按照<海军海勤人员体格检查标准>,组成专家成员体检组,对参检人员进行全面认真的体检.结果:体检不合格率达10.66% .影响舰员健康的主要原因:(1)不合理饮食;(2)不健康的生活方式;(3)相对较差的工作生活环境和不良的个人卫生习惯.结论:只有重视健康体检工作、加强健康知识的普及和宣传及不断改善官兵工作和生活环境才能有效提高官兵的健康水平.
作者:王建斌 刊期: 2009年第03期
基层部队医疗卫生知识宣传教育是我军官兵训练学习的重要内容之一.随着我国城乡医疗水平不断提高和部队官兵科学文化素质逐步提升,部队官兵对医疗卫生知识宣传教育提出了许多全新的需求.为了消除广大官兵对健康的忧虑,维护部队稳定,保障各项重大任务的圆满完成,急需加强医疗卫生保健知识教育宣传力度,提高官兵医疗卫生保健知识水平,为其排忧解难.结合近期基层医疗卫生工作实践,对如何做好海军基层官兵(主要以舰艇官兵为主要对象)医疗卫生保健知识教育总结了以下几条经验体会.
作者:王海涛;陈振海;辛永强;袁东涛 刊期: 2009年第03期
目的:建立一个免冲洗洗发液、免冲洗沐浴液的质量分析与检测体系.方法:检测pH值、总固体、无机盐(乙醇不溶物)、氯化物、防腐剂含量、发泡能力、耐寒性和耐热性、去污能力.结果:研制的免冲洗洗发液、沐浴液各项指标均符合标准,有很好的稳定性和去污能力.结论:免冲洗洗发液、沐浴液各项指标均符合相关标准,检测结果为实际生产和应用提供了参考依据.
作者:胡家庆;张欣荣;杨峰;倪健;马志强;殷萌 刊期: 2009年第03期
目的:修复喉部分切除、扩大部分切除及次全喉切除术后缺损,恢复喉功能.方法:应用颈前双蒂转门肌皮瓣,对6例喉癌患者行喉部分或大部切除术,同时进行Ⅰ期喉功能重建.结果:全部患者恢复了发音功能,语音近乎正常,均能拔除气管套管,吞咽防护功能全部恢复.结论:该方法可获得满意的预后和喉功能恢复效果.
作者:金国荣;胡建道;廖建春 刊期: 2009年第03期
目的:探讨刮片镜检法在真菌性角膜溃疡诊断中的应用及其重要性. 方法:对临床拟诊为角膜溃疡的患者行角膜刮片镜检,眼部局麻后,用10号圆刀片刮取适量溃疡和基底组织,制成玻片后直接于显微镜下观察,发现真菌和菌丝即可确诊.结果:34例拟诊为真菌性角膜溃疡的患者,角膜刮片镜检阳性占73.25%.结论:角膜刮片镜检法是诊断真菌性角膜溃疡快速、有效的方法,适用于广大基层医院.
作者:吕华;张宏胜 刊期: 2009年第03期
目的:观察输液瓶塞加宽胶带局部加压包扎穿刺口预防胸腹腔穿刺口渗漏的临床效果.方法:因胸腹腔积液行中心静脉导管置管引流患者48例.对照组24例用一次性自粘敷贴覆盖穿刺口,治疗组24例用输液瓶塞加宽胶带局部加压包扎穿刺口.2组均在24 h后去除敷料及输液瓶塞,观察穿刺口渗漏情况.结果:对照组24例中无渗漏、轻度和重度渗漏分别为11例(45.83%)、9例(37.50%)和4例(16.67%);治疗组24例中无渗漏、轻度和重度渗漏分别为22例(91.67%)、2例(8.33%)和0例,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:采用输液瓶塞加宽胶带局部加压包扎穿刺口的方法,取材容易,操作方便,效果满意,无不良反应,值得临床推广应用.
作者:杨丽英;王慧;章自凤 刊期: 2009年第03期
海上伤病员换乘是指伤病员在海上平台或后送运输工具间的转换,通常在舰船间或舰船与水上飞机、直升飞机之间进行.海上伤病员换乘是伤病员海上医疗后送的重要环节,直接影响海上医疗后送效率.随着信息技术在军事、后勤和卫勤领域应用的不断发展,海上伤病员换乘装置可在原有的形式上进行自动化及信息化改造与升级,以提高海上伤病员的换乘效率和换乘的安全性.
作者:倪健;曹保根;邵壮超 刊期: 2009年第03期
驱逐舰为我国海军的主战水面舰艇之一,装备有多种先进武器.主要担负对水面舰艇及岸基目标的攻击以及作战编队的防空、反潜、护航、海上封锁、救援等任务.海战时医疗救护是驱逐舰卫勤保障的难点,研究驱逐舰伤员紧急救护的特点和对策,创新驱逐舰伤员科学完备的救治体系,提高驱逐舰卫勤保障能力,具有十分重要的现实意义和军事意义.1 驱逐舰卫勤保障的特点
作者:郑曙峰;罗耀钦;张文广;由春斌;于克峰 刊期: 2009年第03期
卫生减员预计是保障军事行动的卫生资源配置的前提,卫生减员包括战斗外伤、非战斗外伤、疾病和精神疾病等减员.卫生减员预测模型是供战争决策者部署安排医疗资源的工具,如美军的医疗分析工具是用来预计估算某次军事行动所需床位和医疗物资的辅助工具;美海军的后勤补给预测系统是用以推算减员符合某种特定分布时所需后勤物资的软件.类似这样的软件模型,都是基于相对比较准确的参战人员的卫生减员率,只有减员率估算比较准确的时候才能准确的估算物资和装备.减员预计模型如CASAST或者FORECAS,都是针对特定战争模式开发的.
作者:竺魏峰;王玲玲 刊期: 2009年第03期
现代战争对卫勤支援提出了更高的要求,特别是一些军事大国都竞相发展了快速的卫勤支援系统.卫勤保障外科支援系统主要在战时或突发性事件中对现有的卫勤力量进行加强,其目的就是要把伤病对部队战备、战斗力和士气的影响降低到低程度[1].随着新军事变革的迅猛发展,战争形式发生了巨大变化,除了传统的战争和武装冲突,反恐活动也已成为一种新型战争,特别是海上打击海盗同样需要更加精干、高效的卫勤保障外科支援系统.1 美军外科支援系统的研究现状
作者:刘勇;喻锡成;衡向峰 刊期: 2009年第03期
医院船是现代海战伤员救治需求的产物,具有良好的海上救治和后送特性,是海上重要的机动卫勤保障力量[1].为了确保和增强船员与伤病员的健康,确保医院船使命任务的完成,笔者根据自己的工作实践,结合新型医院船的卫生工作特点,对医院船卫生防疫工作进行总结和探讨.
作者:蔡金辉;文雄;夏桂虎 刊期: 2009年第03期
2008年北京奥运会、残奥会期间,我部承担了对陆军、海军、空军和二炮等多个部队的医疗保障任务,采用加强组织领导、明确责任、突出重点、务求实效等作法,克服了保障部队人员驻地分散、作战训练模式多样,执行任务时间跨度长,天气炎热等诸多困难.期间共收治患者795人次,巡诊2 274人次,防疫打药93次,无传染病病例和食物中毒等事件发生,有力地维护了官兵健康,确保了部队战斗力.
作者:倪红玲;刘炳利 刊期: 2009年第03期
作者: 刊期: 2009年第03期
目的:根据海洋突发事件特点和要求,探讨海军医学科研人才队伍建设的重点.方法:分析海洋突发事件的特点和规律,结合目前海军医学科研人才队伍实际情况,对加强海军医学科研人才队伍建设进行探讨.结果:初步提出了加强海军医学科研人才队伍建设的想法.结论:积极应对海洋突发事件的挑战,必须有针对性地加强海军医学科研人才队伍建设,为应对海洋突发事件提供有力的决策和智力支持.
作者:张朝阳;凌小幼;刘悦 刊期: 2009年第03期
医学科技有偿服务中报价和还价谈判是医学科技成果转化为生产力活动中价值体现和医学科技有偿服务谈判环节中实现赢利的重要一环,其内容十分丰富,常涉及政治、经济、军事、文化、科研等诸多领域.
作者:黄京 刊期: 2009年第03期
继续医学教育是面向卫生技术人员和管理岗位人员的终身教育[1,2].海军继续医学教育主要对象为舰艇军医,舰艇军医轮训是培训中心培训项目的主要内容之一.海军舰艇军医培训中心25年来一直从事海军部队的继续医学教育工作,对继续医学教育项目有了一定的实践经验.现将作者多年来的实践经验与体会报告如下.
作者:李檬 刊期: 2009年第03期
潜水医学课程实践性强,与其他基础课相比,有自己的特色.如何上好这门课,如何使同学带着兴趣去学,针对此问题我们作了以下几方面的探讨.1 精选讲义内容,教员讲课与学员自学相结合
作者:郑娟;茆丁;蔡志宇;孙学军 刊期: 2009年第03期