目的探讨胎膜早破孕妇与生殖道B族溶血性链球菌(GBS)和解脲支原体(UU)感染的关系.方法随机抽取我院住院待产或临产的孕妇826例,在肛查或阴道内诊前取阴道或宫颈分泌物,进行GBS和UU检测.结果 UU和GBS皆阳性的孕妇胎膜早破发生率均高于单一病原体阳性组和全部阴性组(x2=7.45、8.36,P＜0.05).结论 UU和GBS之间可能通过协同作用而引起胎膜早破.
作者：刘成；孙宁 刊期： 2006年第01期
目的探讨超声检查对浆细胞性乳腺炎的诊断与鉴别诊断价值.方法回顾性分析23例经病理证实的浆细胞性乳腺炎的超声声像图表现.结果浆细胞性乳腺炎声像图表现大体分两型:低回声实性包块型与囊性包块型,实性病灶边缘不规则,无包膜;囊性病灶壁厚,透声差.病灶多位于乳晕区及乳头深面,内部血流信号不丰富.结论超声检查对浆细胞性乳腺炎的诊断价值较大,但需与乳癌、乳腺囊性增生等疾病鉴别.
作者：孙咏梅；房世保；赵诚；王建华 刊期： 2006年第01期
目的探讨黄芪(AM)对新生儿脐血淋巴细胞凋亡的影响及其作用机制.方法随机选择30例正常足月新生儿为研究对象,收集并分离脐血单个核细胞(CBMC),体外分别经植物血凝集素(PHA)、PHA联合白细胞介素6(IL-6)、PHA联合AM刺激培养48 h,采用丫啶橙-溴化乙锭(AB-EO)染色法测定细胞凋亡水平,间接免疫荧光法测定CBMC中CD38阳性和CD25阳性细胞百分率,酶联免疫吸附试验(ELISA)检测培养上清液中IL-6的水平.结果 PHA+AM刺激组细胞凋亡率明显低于单纯PHA刺激组(F=205.91,q=25.16,P＜0.001),PHA+IL-6刺激组明显低于单纯PHA刺激组(q=24.54,P＜0.001),而PHA+IL-6刺激组与PHA+AM刺激组间细胞凋亡水平比较差异无显著性(q=0.62,P＞0.05).PHA+AM刺激组CDa8阳性细胞百分率明显低于单纯PHA刺激组(F=790.12,q=48.95,P＜0.001),PHA+IL-6刺激组也明显低于单纯PHA刺激组(q=48.42,P＜0.001),但PHA+IL-6刺激组与PHA+AM刺激组间比较差异无显著性(q=0.53,P＞0.05).PHA+AM刺激组CD25阳性细胞百分率明显高于单纯PHA刺激组(F=221.38,q=26.60,P＜0.001),PHA+IL-6刺激组也明显高于单纯PHA刺激组(q=24.86,P＜0.001),但PHA+IL-6刺激组与PHA+AM刺激组间比较差异无显著性(q=1.74,P＞0.05).PHA+AM刺激组培养上清液中IL-6水平明显高于单纯PHA刺激组(t′=6.50,P＜0.001).CBMC经48h培养后,凋亡细胞百分率与培养上清液中IL-6浓度呈明显负相关(r=-0.75,P＜0.05).结论黄芪能明显抑制CBMC体外经PHA激活后的细胞凋亡,其机制可能与促进CBMC中胸腺细胞向T淋巴细胞分化、增强脐血淋巴细胞活化和增加IL-6产生水平等有关.
作者：王树杰；张秋业；王梅；董增义；李自普 刊期： 2006年第01期
目的了解冠心病病人的心率变异性(HRV),探讨冠心病病人自主神经变化的临床意义.方法测定冠心病病人和正常对照组心电图的时域和频域指标,并进行比较分析.结果冠心病组24 h HRV指标水平明显低于正常对照组(t=2.49～6.15,P＜0.05).结论冠心病病人存在心血管自主神经系统功能紊乱现象,以交感神经活动占优势.
作者：王艳；许军；顾国荣 刊期： 2006年第01期
目的评价唑来膦酸联合化疗对多发性骨髓瘤病人骨痛的临床疗效.方法选择24例多发性骨髓瘤病人随机分为两组,每组12例,治疗组接受唑来膦酸联合化疗;对照组单用化疗,两组化疗方案相同,比较两组的疗效.结果治疗组显效、有效、无效分别为4、6、2例,对照组分别为1、5、6例,治疗组疗效优于对照组(uc=5.36,P＜0.05).在应用唑来膦酸的病人中,除2例出现轻度发热外,余未见明显毒副作用.结论唑来膦酸联合化疗可以显著缓解多发性骨髓瘤病人的骨痛.
作者：史春雷；王玲；尹刚；袁成录 刊期： 2006年第01期
目的探讨不明原因发热(FUO)的病因分布特点.方法对符合不明原因发热诊断标准的182例病人资料进行分析研究.结果 182例病人中有153例终确诊,确诊率为84.1%.病因分布如下:感染性疾病92例(60.1%),其中结核病51例,位居FUO病因第一位;肿瘤性疾病27例(17.6%),其中淋巴瘤、白血病占66.7%;结缔组织病23例(15.0%),其中Still病占52.2%;其他疾病11例(7.2%),包括坏死性淋巴结炎、药物热、伪热;29例病人终未被确诊,占15.9%.结论 FUO病人的主要病因是感染性疾病,其中结核病是感染的主要病种.另外,肿瘤性疾病和结缔组织病也是FUO常见的病因.
作者：姜靖 刊期： 2006年第01期
目的探讨低强度激光(LEL)照射对正畸牙移动的影响.方法采用LEL对36例错(牙合)畸形矫治病人右侧上颌尖牙进行照射,每日1次,每次15 min,共照射5次,左侧为对照侧.利用计算机图像分析仪于牙移动后7、14和21 d时,分别在石膏模型上测量尖牙远中移动距离,并进行统计学分析.结果实验侧牙齿移动距离均大于对照侧(t=2.176～3.190,P＜0.05).结论 LEL照射能有效地促进正畸牙齿移动.
作者：徐成伟；张则军；赵军；曹国栋 刊期： 2006年第01期
目的观察氯沙坦与波依定联合用药治疗慢性肾衰竭并高血压的效果.方法选择65例慢性肾衰竭并高血压住院病人,随机分为治疗组和对照组,治疗组给予氯沙坦50 mg/d,波依定10 mg/d,对照组给予硝苯地平控释片20 mg,每天2次,4周为一疗程.观察治疗前后血压、24 h尿蛋白、血肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)的水平.结果两组治疗后血压均有显著下降(t=17.26、11.29,P＜0.05),两组之间比较差异无显著性(t=1.82,P＞0.05);两组治疗后24 h尿蛋白含量显著降低(t=9.81、6.47,P＜0.01、0.05),两组之间比较差异显著(t=2.46,P＜0.01);治疗组治疗后Cr、BUN明显降低(t=2.69、2.41,P＜0.05),对照组无明显变化(t=0.17、1.65,P＞0.05),两组之间比较差异显著(t=2.47、2.05,P＜0.01).结论氯沙坦与波依定在降压的同时对慢性肾衰竭并高血压病人肾功能有明显保护作用.
作者：梁淑兰；秦健 刊期： 2006年第01期
目的评价电凝法治疗下肢静脉曲张的临床效果.方法下肢静脉曲张病人38例,随机分为两组:研究组20例,采用电凝法治疗;对照组18例,采用传统方法(高位结扎+大隐静脉剥脱术)治疗.比较两组手术时间、术中出血量、术后开始下床活动时间、住院时间.结果研究组手术时间、术中出血量、术后下床活动时间及住院时间均小于对照组,差异有显著性(t=2.78～21.48,P＜0.01).结论电凝法治疗下肢静脉曲张效果优于传统疗法,值得推广.
作者：刘贤华；李叶臣；刘青；秦芳 刊期： 2006年第01期
目的探讨肌苷对脑缺血再灌注后中枢神经再生的作用.方法线栓法建立大脑中动脉缺血再灌注模型,随机分为治疗组和对照组,每组再随机分为缺血1.5 h再灌注2 h、12 h、1 d、2 d、3 d、7 d、14 d组(n=4),另取4只作假手术组.应用BEDERSON等神经功能评分法评定神经功能,原位杂交技术检测脑缺血再灌注后各时间点脑组织生长相关蛋白基因(GAP-43 mRNA)的表达.结果对照组于再灌注2 h～7 d、治疗组于再灌注12 h～7 d,GAP-43 mRNA表达与假手术组比较明显增多(t=2.70～29.84,P＜0.05),治疗组与对照组比较GAP-43mRNA表达于再灌注2 h一过性下降,12 h和7 d明显增高(t=1.97～7.41,P＜0.05);治疗组与对照组比较神经功能恢复于再灌注7 d有显著性差异(t=2.31,P＜0.05).结论肌苷可促进大鼠脑缺血再灌注后神经功能恢复,其作用机制可能是通过调节与神经轴突再生有关的GAP-43 mRNA表达而实现的.
作者：刘伯晨；郭云良 刊期： 2006年第01期
目的了解自身免疫病病人革兰阳性球菌感染种类、分布及耐药状况,为临床合理使用抗生素提供依据.方法应用ATB Expression自动细菌鉴定系统对临床标本中分离出的革兰阳性球菌进行鉴定,用K-B琼脂扩散法进行药物敏感试验.结果 428例自身免疫病病人并发细菌感染186例,感染率为43.5%.共感染285例次,例次感染率为66.6%,其中医院内感染42.8%;共分离出病原菌285株,其中革兰阳性球菌86株,占30.2%.以凝固酶阴性葡萄球菌、金黄色葡萄球菌和粪肠球菌为主.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)和耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)分别占金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)的63.6%和70.0%.药敏试验显示:万古霉素、替考拉宁、呋喃妥因、头孢哌酮-舒巴坦及利福平对MRSA和MRCNS的抗菌活性高,对其余多种抗生素耐药,未发现万古霉素耐药株.甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌(MSSA)和甲氧西林敏感凝固酶阴性葡萄球菌(MSCNS)对青霉素及红霉素的耐药率高,分别为87.5%～88.9%及55.6%～62.5%,对其他抗生素均敏感.粪肠球菌对替考拉宁、万古霉素、青霉素及氨苄西林等敏感性高.屎肠球菌仅对替考拉宁和万古霉素敏感,且屎肠球菌对抗菌药物的耐药率高于粪肠球菌.结论革兰阳性球菌是自身免疫病病人感染的重要病原菌,耐药率高,细菌谱及耐药性监测对控制革兰阳性菌感染的发生有重要意义.
作者：刘蓬蓬；李伟；翟赞亮；徐志静；黄伟丽 刊期： 2006年第01期
目的探讨中药肺痨宁对复治肺结核的免疫调节作用.方法将67例复治菌阳浸润型肺结核病人随机分为治疗组(n=34)和临床对照组(n=33).治疗组在常规抗结核治疗的同时加用肺痨宁,临床对照组只采用常规抗结核治疗,方案同治疗组.用酶联免疫吸附法(ELISA)检测两组治疗前及治疗1、3个月时病人血清中白细胞介素-12(IL-12)和γ-干扰素(IFN-γ)水平,同时以30例健康查体者作为正常对照组.结果治疗前,治疗组与临床对照组的IFN-γ、IL-12值均低于正常对照组,差异有显著意义(F=13.962、5.275,q=2.898～6.975,P＜0.05、0.01).治疗组治疗1、3个月后IFN-γ、IL-12水平均较治疗前升高,差异有显著性(t=2.403～9.575,P＜0.05、0.01).临床对照组治疗3个月后IFN-γ、IL-12较治疗前升高,差异有显著性(t=3.396、2.951,P＜0.01).与临床对照组比较,治疗组治疗1个月后IL-12水平升高,治疗3个月后IFN-γ水平升高,差异均有显著性(t=2.433、4.463,P＜0.01).结论中药肺痨宁可显著提高复治肺结核病人的细胞免疫功能.
作者：李同霞；仇美健；纪海玲 刊期： 2006年第01期
目的探讨预防白血病病人化疗后口腔真菌感染有效方法.方法随机抽取大剂量化疗后成年白血病住院病人64例,随机分成A、B两组,各32例.A组给予多贝尔液漱口,B组给予多贝尔液及50 g/L碳酸氢钠液交替漱口,每天6次.1、2周后观察两组口腔真菌感染发生情况.结果 A、B两组病人1周后发生口腔真菌感染例数分别为6、0例,2周后分别为8、3例.两组口腔真菌感染发生率比较,差异有显著性(x2=7.48,P＜0.05).结论白血病病人大剂量化疗后常规应用50 g/L碳酸氢钠液、多贝尔液交替漱口,可有效预防口腔真菌感染.
作者：李晓娟；张景莲；曹鹏利 刊期： 2006年第01期
目的了解性传播疾病(STD)门诊病人支原体药物敏感情况.方法对960例病人做支原体培养及12种抗生素药敏试验.采用支原体培养、鉴定、药敏一体化试剂盒进行检测.结果 960例中支原体阳性238例,感染率为24.8%.解脲支原体(UU)、人型支原体(MH)及UU+MH混合感染的阳性率分别为19.0%、1.6%、4.2%.UU对12种药物敏感性高为交沙霉素(98.1%),其次是强力霉素和美满霉素,均为97.2%.耐药性高为环丙沙星(71.0%),其次是司帕沙星和可乐必妥,分别是42.0%和34.4%.结论 STD门诊病人支原体感染主要为UU引起,交沙霉素和美满霉素是治疗泌尿生殖道UU感染的首选药物.
作者：林桂铭；李春霞；王本红 刊期： 2006年第01期
目的研究尼莫地平(NMDP)对HL-60细胞的作用及其机制.方法取对数生长期HL-60细胞并调整细胞浓度为5×108/L,分为对照组和实验组,置24孔板培养,每孔加入HL-60细胞培养液1.5 mL,实验组各孔再加NMDP 0.01 g/L.分别培养0、8、16、24 h,通过倒置显微镜观察细胞的动态变化;采用Giemsa染色光学显微镜下观察细胞的形态学变化;琼脂糖凝胶电泳检测DNA的碎片;流式细胞仪检测DNA含量;细胞免疫组化方法检测细胞凋亡相关基因bcl-2、bax的蛋白表达.结果实验组细胞从培养8 h起,可见不同程度的变形、出泡,细胞和小泡仍保持膜的完整性,随着培养时间延长,出泡细胞增加,细胞体积变小,部分细胞裂解;对照组细胞一直无形态学变化.Giemsa染色可见实验组细胞核膜裂解,染色质呈紫红色或蓝紫色,分割成块状,浓缩、靠近核膜,呈边集现象,并有典型的凋亡小体形成;对照组细胞保持大小一致,胞内染色质呈紫红色或蓝紫色,分布均匀.DNA凝胶电泳显示,实验组在8、16、24 h出现典型的梯形带.实验组细胞的凋亡率随时间延长而增加,自8 h起与对照组差异有显著意义(t=15.06～20.75,P＜0.01).实验组Bcl-2蛋白表达下降,16、24 h与对照组比较差异有显著意义(t=3.66、5.62,P＜0.05);Bax蛋白表达升高,与对照组比较,16、24 h有显著性差异(t=4.13、7.55,P＜0.01).Bcl-2/Bax蛋白表达比值逐渐下降,与对照组比较,8、16、24 h差异皆有显著性(t=5.32～7.76,P＜0.05).结论NMDP可诱导HL-60细胞凋亡.Bcl-2/Bax蛋白比值下降,可能是NMDP诱导HL-60细胞凋亡的机制之一.
作者：高彬昌；孙立荣 刊期： 2006年第01期
目的探讨多发性神经纤维瘤病的家族遗传性及诊断治疗的进展.方法对多发性神经纤维瘤病2个家系进行回顾性调查分析.结果 2家系均有家族性,对症治疗取得满意效果.结论神经纤维瘤病是一种遗传性疾病,基因诊断是其早期诊断的发展方向,症状性切除是其治疗的目的.
作者：郑绪鹏；范基成；秦洪明；牛玉明 刊期： 2006年第01期
目的探讨支气管动脉介入治疗原发性肺癌的疗效.方法选择原发性肺癌病人80例,行支气管动脉单纯性化疗灌注64例,化疗灌注加栓塞16例,共治疗140例次.结果症状明显改善、肿瘤缩小58例,症状减轻14例,无改善8例.结论支气管动脉介入治疗原发性肺癌疗效较好,病人痛苦小,并发症少,能明显延长病人寿命,改善病人生活质量.
作者：孙国臻；陈连义；曲申；姜荣；郝坤 刊期： 2006年第01期
目的评价TC和MVP两种方案治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)有效率、毒性和生存期.方法68例晚期NSCLC病人随机分为两组:TC组34例,MVP组34例.TC组给予国产紫杉醇(Paclitaxel)175 mg/m2静滴第1天;卡铂(CBP)300mg/m2静滴第2天.MVP组给予丝裂霉素(MMC)6～8 mg/m2静滴第1天;长春花碱酰胺(VDS)2～3 mg/m2,静滴第1、8天;顺铂(DDP)70～80 mg/m2,静滴第1、2天.两方案均为每周期21 d,每例完成2～4周期.结果 TC组有效率为62%(完全缓解1例,部分缓解20例),MVP组有效率为26%(完全缓解1例,部分缓解8例),TC组有效率显著高于MVP组(x2=8.589,P＜0.05).恶心、呕吐及骨髓抑制为主要化疗反应.MVP组Ⅲ、Ⅳ度恶心、呕吐发生率高于TC组,差异有显著性(x2=7.503,P＜0.01).Ⅲ、Ⅳ度骨髓抑制MVP组稍高于TC组,但差异无显著性.TC组与MVP组的中位生存期分别为10个月与8个月,1年生存率为47%与20%(x2=5.321,P＜0.05),2年生存率为17%与6%,3年生存率为2%与0.结论 TC组有效率高于MVP组,且恶心、呕吐和骨髓抑制发生率低,该方案是晚期非小细胞肺癌化疗的较佳方案.
作者：于杰；衣喜梅；张楠 刊期： 2006年第01期
目的探讨体外实验中γ-干扰素(IFN-γ)对其他细胞因子引起的骨吸收及实体瘤骨转移病人外周血单个核细胞培养上清(PBMCs)促进的骨吸收的抑制作用.方法利用新生鼠头顶骨进行体外骨吸收实验,分别验证细胞因子白细胞介素1(IL-1)、白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子(TNF)、IFN-γ、粒-巨噬细胞生长因子(GM-CSF)在体外对骨吸收的影响.检测8例实体瘤骨转移阴性及11例骨转移阳性病人PBMCs的骨吸收活性(BRA).结果 IL-1、IL-6、TNF、GM-CSF均可促进体外骨吸收,以IL-1作用强.而上述因子联合培养,BRA明显增强.IFN-γ本身对骨吸收作用不明显,但能使IL-1及细胞因子联合培养引起的骨吸收减弱.IFN-γ可使实体瘤骨转移阳性病人PBMCs诱发的BRA增强明显降低(t=2.34,P＜0.05).结论 IL-1、IL-6、TNF、GM-CSF在体外对骨吸收有促进作用;IFN-γ在体外可使部分细胞因子及实体瘤骨转移阳性病人PBMCs促进的骨吸收作用减弱,提示γ-干扰素可能存在抑制肿瘤转移作用.
作者：张明泳；王红梅；孙文欣；唐华平 刊期： 2006年第01期
目的构建抗人端粒酶RNA(hTR)的M1RNA核酶的真核表达载体,并筛选稳定转染核酶的肝癌细胞株.方法设计并应用PCR技术合成hTR模板的M1RNA核酶,应用pEGFPC1载体构建M1RNA核酶的真核表达质粒,应用脂质体LipofectAMINEAM2000转染肝癌细胞系HepG2,应用G418筛选稳定表达核酶的细胞株.结果测序证实hTR的M1RNA核酶基因被正确克隆入真核表达载体pEGFPC1,应用脂质体成功转染肝癌细胞系HepG2.结论成功构建了hTR的M1RNA核酶,并筛选出了稳定表达核酶的肝癌细胞株.
作者：姜英俊；程广；孔心涓；王培戈；李建国 刊期： 2006年第01期
目的探讨下颌舌翼区伸展对全口义齿固位的影响.方法 23例病人全口义齿修复时舌翼区尽量伸展至下颌舌骨嵴后的倒凹区内.结果治疗3月内义齿固位力和稳定性增加明显,经随访,病人均表示满意.结论对于下牙槽嵴严重吸收萎缩低平的全口义齿修复者,舌翼区尽量伸展对义齿固位起关键性作用.
作者：卢国华；姚峰 刊期： 2006年第01期
目的探讨Epstein-Barr病毒(EBV)感染、P53和P21蛋白表达异常在胃癌发生发展中的作用以及三者相关性.方法应用免疫组化技术检测13例EBV相关胃癌(EBVaGCs)、45例临床指标与之匹配的EBV阴性胃癌(EBVnGCs)以及58例相应癌旁组织中P53和P21蛋白的表达.结果胃癌组织P53蛋白阳性率明显高于癌旁组织,差异有极显著性(x2=50.000,P＜0.01).EBVnGCs组织中P53蛋白阳性率与EBVaGCs相比差异无显著性(x2=0.072,P＞0.05);但EBVaGCs组织P53蛋白过表达率明显低于EBVnGCs组织,差异有极显著性(x2=7.259,P＜0.01).胃癌组织P21蛋白阳性率明显低于癌旁组织,差异有极显著性(x2=12.500,P＜0.01).EBVnGCs与EBVaGCs组织P21蛋白阳性率无明显差异(P＞0.05).胃癌组织中P21与P53蛋白共同表达率较高,但无显著相关性(x2=1.323,P＞0.05,r=0.202 5).结论 P21蛋白表达存在p53依赖性和p53非依赖性两条途径;胃癌组织中EBV感染与P53蛋白的异常表达有关,而与P21蛋白异常表达无显著相关性.
作者：孙迎娟；孙坚萍；黄葆华；赵鹏；罗兵 刊期： 2006年第01期
目的观察不同年龄组血液透析中高血压及低血压的发生率.方法对常规血液透析的42例病人的3 120例次透析情况进行分析.结果老年组高血压发生率低于非老年组,低血压发生率高于非老年组(x2=6.33、45.54,P＜0.05、0.01).结论血液透析中老年人易发生低血压,非老年人易发生高血压.
作者：单文红；郝娟芝；崔秋竹 刊期： 2006年第01期
目的构建人疱疹病毒6型(HHV-6)101K被膜蛋白的原核高效表达克隆,并进行原核表达.方法PCR扩增HHV-6B 101K被膜蛋白的主要抗原决定簇区(666～834aa)编码基因片段(nt2 347～2 853),并导入T载体进行测序,与GenBank中HHV-6标准毒株序列比较以进一步鉴定.目的基因及表达载体pThioHis A分别经双酶切后连接,转化宿主菌E.coli BL21,应用PCR法及限制性核酸内切酶双重鉴定原核表达质粒,并经测序证实.IPTG诱导蛋白表达,SDS-PAGE电泳鉴定重组蛋白.结果 PCR获得的目的基因序列与GenBank中HHV-6B标准毒株Z29序列一致,重组质粒诱导菌表达产物出现相对分子质量为31 900的融合蛋白条带.结论HHV-6 101K蛋白的原核表达克隆构建和表达成功,为进一步完善HHV-6活动性感染的血清学诊断提供了实验基础.
作者：阎丽平；王云；王笑峰；罗兵 刊期： 2006年第01期
目的研究静脉注射大剂量免疫球蛋白(HIVIG)治疗新生儿低氧缺血性脑病(HIE)的临床疗效和免疫学机制.方法设立HIVIG治疗组(30例)、常规治疗组(25例)及正常对照组(20例).比较两组HIE病儿治疗后HIE症状消失时间、病程中多脏器受累情况、血清肌酸磷酸激酶同工酶BB(CK-BB)水平变化、恢复期初NB-NA评分及生后3、6个月时精神发育指数(MDI)和运动发育指数(PDI),同时检测HIE病儿治疗前后外周血单个核细胞(PBMC)白细胞介素(IL)2受体(IL-2R)表达率、血浆及PBMC体外产生IL-6、IL-8及IL-10水平.结果与常规治疗组比较,HIVIG治疗组HIE症状消失时间明显缩短(t=2.057,P＜0.05),血清CK-BB水平下降迅速(t=5.574～8.573,P＜0.05),恢复期初NBNA评分及生后3、6个月时MDI和PDI均明显高于常规治疗组(t=2.234～2.793,P＜0.05、0.01),而两组间多脏器受损发生率无显著性差异.HIVIG治疗后第3天血浆及PBMC体外产生IL-6、8、10水平明显低于第1天,尤以前二者明显(z=3.362～3.910,P＜0.01),而常规治疗组第1天、第3天间差异无显著意义(z=0.314～1.371,P＞0.05).HIVIG组病程第5～7天血浆IL-6、8水平与正常对照组比较差异无显著意义(z=1.707～1.779,P＞0.05),但IL-10水平仍显著高于正常对照组(z=3.664,P＜0.01);常规治疗组病程第5～7天血浆IL-6、8、10水平均高于正常对照组(z=3.512～4.805,P＜0.01).结论 HIVIG可通过抑制损伤性细胞因子的产生,减轻免疫病理损伤,减轻低氧后脑损伤程度,缩短HIE病程,并明显改善HIE的近期预后.
作者：董延妮；张秋业；隋忠国；衣明纪 刊期： 2006年第01期
目的应用组织多普勒成像(TDI)技术测定冠心病病人左心室长轴功能,并探讨其临床应用价值.方法选择在我院接受治疗的冠心病病人48例,应用TDI技术获得二尖瓣环沿左心室长轴的运动频谱,测量收缩期心肌峰值运动速度(SM)、收缩期位移(DS)及收缩前期时间(PCTM),舒张早期心肌峰值运动速度(EM),心房收缩期心肌峰值运动速度(AM),计算EM/AM比值及左心室射血分数(EF).结果冠心病组与正常对照组比较,SM和Ds显著减小(t=2.78、9.61,P＜0.01);PCTM显著增加(t=2.49,P＜0.05);EM显著减小(t=5.45,P＜0.01);EM/AM比值显著减小(t=4.94,P＜0.01);冠心病病人SM和DS与EF、EM呈明显正相关(r=0.58～0.72,P＜0.01).结论冠心病病人存在左心室长轴功能受损,TDI技术为准确评价左心室长轴功能提供了一条新途径.
作者：宋明芳；李荣；王志斌；徐平 刊期： 2006年第01期
目的探讨胸腔积液结核抗体检测对结核性胸膜炎的诊断价值.方法对102例结核性胸腔积液和32例恶性胸腔积液进行结核抗体检测,并与浓缩涂片、培养法进行比较.结果三种方法检测的阳性率分别为54.9%、6.9%、27.5%,结核抗体检测结果优于浓缩涂片和培养法(x2=27.6、7.9,P＜0.01).结论胸腔积液结核抗体检测对结核性胸膜炎具有较高的临床诊断价值.
作者：华裕忠；江国锋；陈敏 刊期： 2006年第01期
目的研究颅内肿瘤组织标本体外化疗药物敏感性与临床疗效的关系,为颅内恶性肿瘤病人个体化化疗提供依据.方法将新鲜的41例恶性颅内肿瘤组织标本应用MTT法进行7种脑肿瘤常用化疗药物以及与尼莫通(NIM)联合的体外敏感性测定,经筛选后将敏感药物经静脉或颈内动脉超选择应用.结果 41例颅内恶性肿瘤病理标本对7种化疗药物总体上较为敏感,其单独药物敏感顺序依次为卡氮芥(BCNU)、威猛(VM-26)、甲氨喋呤(MTX)、顺铂(DDP)、足叶乙甙(VP-16)、长春新碱(VCR)、阿霉素(ADM),与NIM联合药物的抑制率顺序依次为BCNU、VM-26、VP-16、DDP、ADM、VCR.药物治疗随访观察,1年以上存活71.9%(23/32),2年以上存活56.3%(18/32).结论常规脑肿瘤化疗药物对不同个体敏感程度不一,因此,体外化疗药物敏感试验可帮助临床医生制定合理的化疗方案,按其结果指导化疗可能有助于提高颅内恶性肿瘤病人的远期存活率.
作者：王厚中；孔军；葛倩；吴唏；吴国庆；王伟民 刊期： 2006年第01期
糖尿病酮症酸中毒(DKA)是多种诱因致糖尿病病人体内胰岛素更为缺乏引起的高糖血症、高酮血症、酸中毒的一组临床综合征.及时补充血容量是抢救成功的首要和关键措施.1999年3月～2002年3月,我们联合胃管补液治疗DKA病人25例,提高了抢救成功率,现报告如下.
作者：史明；杨义民 刊期： 2006年第01期
翼状胬肉是眼科常见病、多发病.此病有很强的加重及复发倾向,药物治疗效果差,以往手术方法很多,如单纯胬肉切除或结膜下转移、胬肉切除并自体球结膜移植、胬肉切除并羊膜移植术等,但术后复发率为20%～30%,多次复发的翼状胬肉造成睑球粘连,甚至影响眼球运动造成复视,影响正常工作、生活.自2001年3月以来,我院采用显微镜下自体角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉取得了非常好的效果,现报告如下.
作者：侯承花；王学红 刊期： 2006年第01期
细菌性阴道病为阴道内正常菌群失调所致的一种混合感染,但临床及病理检查无炎症改变.细菌性阴道病由病人阴道内产生过氧化氢的乳杆菌减少而其他细菌大量繁殖,特别是加德纳菌、多种厌氧菌以及支原体呈优势生长而引起.治疗原则为选用抗厌氧菌药物,主要有甲硝唑、克林霉素,但对支原体效果差[1].2004年6月～11月,我院用阿希米治疗细菌性阴道病40例,取得较好效果,现报告如下.
作者：郭希娟 刊期： 2006年第01期
血小板是一种重要的凝血因子,常用于外伤大出血和血小板减少出血病人的治疗.由于血小板性质脆弱,离体后容易发生变形、破裂、损伤,只靠临时分离血小板已远不能满足临床需要.我站自2002年12月起引进血小板冰冻保存技术,开始制备冰冻血小板.冰冻血小板除具有新鲜血小板的功效外,还具有副作用少、保存期长、安全、快捷、使用方便等优点[1,2],现将其制备及临床应用情况报告如下.
作者：王纪成；庄采梅；尹纪军；范晓娟；孙艳 刊期： 2006年第01期
慢性盆腔炎是妇科常见病,常为急性盆腔炎未能彻底治疗或病人体质较差病情迁延所致.由于慢性盆腔炎病情较顽固,治疗效果往往不理想.1991～2003年,我科采用黄连素离子透入并药物治疗慢性盆腔炎病人121例,疗效满意.现报告如下.
作者：方云霞；管东东；杨东昌 刊期： 2006年第01期
白内障是老年人致盲的第一原因[1],眼科手术虽然创伤小,但精神恐惧、麻醉操作及手术引起的眼-心反射,均可增加并存心血管疾病、糖尿病等老年白内障病人的术中危险性.因此,术中行心电监护对提高手术的安全性十分重要.我们对122例老年性白内障病人进行术中心电监护,现将结果报告如下.
作者：王仁款；赵钧钰 刊期： 2006年第01期
回顾分析我院2003年1月～2004年7月行阴道超声检查,并经手术和病理证实的宫外孕38例,以探讨经阴道超声对宫外孕的诊断价值.
作者：高榆秀；张蕾；张桂俊 刊期： 2006年第01期
肾综合征出血热(HFRS)起病急,病情复杂,其病原体汉坦病毒(HV)除侵犯肾脏外,机体多脏器亦可受累,造成机体免疫调节紊乱,易继发院内感染.资料显示,本病病死率随治疗水平的提高已明显下降,但其中死于继发感染者却逐年上升,成为本病的主要死因之一[1].HFRS医院真菌感染状况较少报道.本文对我院及济南市传染病医院1987年7月～2003年10月收治的HFRS病人医院真菌感染情况进行了回顾性调查分析.现报告如下.
作者：辛崇尚；李梅；代兆举；潘兆随；刘刚 刊期： 2006年第01期
2001～2003年,我院对确切找到内口的46例肛周脓肿病人,采用一次性切开引流加挂线治疗,均一次性治愈.现报告如下.
作者：张洪海；程相钦 刊期： 2006年第01期
我国是乙型肝炎(乙肝)高流行区,乙肝携带者高达10%～15%,母婴传播是乙肝病毒(HBV)感染的重要途径,特别是宫内感染.为阻断这一传播途径,自2002年1月～2004年7月我们对56例HBV阳性孕妇于孕晚期肌肉注射高效价乙肝免疫球蛋白(HBIG)治疗,取得良好效果,现分析如下.
作者：郭芝平；于栋丽 刊期： 2006年第01期
颊部深度黏膜缺损多见于损伤、肿瘤术后及特殊感染等.小面积的缺损可以直接拉拢缝合,但大面积的缺损往往需手术修复.2002年2月～2003年10月,我院应用带蒂裸露的颊脂垫移植修复60岁以上老年人颊黏膜缺损12例,经过耐心、细致的观察护理,取得良好效果,现报告如下.
作者：李淑嫒；刘芝军；赵宝春 刊期： 2006年第01期
我院是一所集医疗、科研、教学于一体的现代化综合性医院,手术室肩负着配合各临床科室常规及高新手术顺利开展的任务.近年来,随着医疗科研领域双向交流的不断增多与加强,对外学术交流性手术越来越多.因为这类手术具有表演性、示范性及讨论性的特点,所以手术室配合质量的好坏不仅能反映出医院的整体医疗水平,在某种程度上还代表着国内的医疗现状.并且,通过这类手术的开展,还能以直接的方式获得医学领域的新信息.因此,用心研究与总结此类手术的配合要点很有必要.
作者：王冠容；杨秀芝 刊期： 2006年第01期
随着经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA)及冠状动脉支架安置术的应用,急性冠状动脉综合征病人治疗成功率显著提高.由于直接PTCA需要在导管室进行,须有专门医护队伍24 h处于待命状态,故我院成立PTCA急救小组,随时对来诊的急诊病人进行介人治疗.2002年我们共对37例病人行冠状动脉造影检查,39例行直接PTCA术,现将护理体会介绍如下.
作者：王琴；李京军 刊期： 2006年第01期
在儿科护理工作中,小儿静脉穿刺是护理技术操作中的基本技能之一,是临床采血、给药、输液、输血的重要途径,静脉穿刺能否做到及时、准确、熟练,直接关系到治疗效果,对抢救危重病儿的生命尤为重要.现就小儿静脉穿刺中的技术问题谈几点体会.
作者：江秀叶；宋淑蔚；夏丽梅；孟丽娟 刊期： 2006年第01期
静脉留置针作为头皮针的换代产品,以其操作简单、套管柔软且不易穿破血管壁等优点,在临床上得到广泛应用,一般常用于长期输液及抢救的危重病人,而门诊临时输液特别是临时输血的病人却很少应用.他们所采用的穿刺工具仍然是头皮针,一旦发生静脉输液渗漏,将会导致病人局部皮下血肿、坏死、疼痛等.为减轻病人的痛苦,减少医疗事故的发生,降低护士的工作量,提高工作效率,我们随机对66例门诊输血病人分组,分别采用普通头皮针与静脉留置针方法输血,比较两种方法的效果.现总结如下.
作者：修红；姜艳；薛丽 刊期： 2006年第01期
健康教育是整体护理的重要内容,目前对住院病人开展的健康教育内容较多,出院后病人的健康教育内容较少.急性心肌梗死的发病与病人缺乏预防保健知识有关.为了提高急性心肌梗死病人出院后的生活质量,预防再次发生心肌梗死,降低死亡率,减轻病人的经济负担,2003年8月～2004年5月,我们对60例急性心肌梗死病人于出院后进行了系统的健康教育,取得了较好的效果,现报告如下.
作者：刘美玲；刘芝军 刊期： 2006年第01期
急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)已成为再灌注抢救治疗急性心肌梗死(AMI)的重要方法.我科行PCI成功抢救2例高龄AMI病人,现将护理配合报告如下.
作者：姜永梅；明艳；张智容；刘春晖；王淑娟 刊期： 2006年第01期
胃肠道间质瘤(GISTs)是一组主要发生于胃肠道的含有梭形细胞、上皮样细胞,高表达CD117,可能起源于Cajal间质细胞的肿瘤.GISTs这一名词已得到公认并在临床和病理诊断中应用.以往胃肠道间叶组织起源的梭形细胞肿瘤大多诊断为平滑肌瘤或神经鞘-神经纤维瘤,免疫组化和超微结构的研究显示大部分肿瘤无典型平滑肌和神经细胞特征.为区别平滑肌瘤和许旺细胞瘤而归为GISTs,其涵盖了绝大部分胃肠道原发性间叶原性肿瘤,而真正的胃肠道平滑肌瘤及许旺细胞瘤很少见.这类肿瘤曾经应用过的名称包括恶性潜能不肯定的平滑肌肿瘤,胃肠道自主神经肿瘤,胃肠道起搏细胞肿瘤等[1],此类肿瘤组织来源仍有争议,可分为良性、潜在恶性、恶性.近年来随着病理学、分子生物学的进步,GISTs的诊断、治疗已有很大进展,现综述如下.
作者：苏海龙；刘昌盛 刊期： 2006年第01期
凋亡是指在一定的生理或病理条件下,遵循一定的程序,终通过内源性DNA内切酶的激活,自我结束生命的生理性死亡.细胞凋亡与细胞增殖之间的不平衡是肿瘤形成的基础,细胞凋亡减少在肿瘤的发生、发展中起重要作用.Fas和Fas配体(FasL)的相互作用是介导细胞凋亡的重要途径之一[1].近有学者注意到肿瘤病人外周血中高水平可溶性Fas(sFas)的存在,尤其以血液系统恶性肿瘤明显,其水平变化、来源、生物学功能以及在病情监测、疗效判断、预后预测中的作用已经引起了研究者的广泛注意.本文对近年来关于sFas与恶性肿瘤关系的研究进展进行了总结.
作者：张娜娜；刘班；刘成玉 刊期： 2006年第01期
无症状性脑梗死(ACI),也称为静止性脑梗死(SCI),是指无卒中病史,无明确的神经系统症状和定位体征,由影像学(头颅CT或MRI)检查或尸检发现的脑梗死.它包括两种情况:一是无卒中史人群中存在的脑梗死灶,二是卒中病人存在的不能解释其症状、体征的梗死灶(非责任灶).一些研究认为,脑卒中伴有ACI与不伴有ACI具有相同的危险因素;而另一些研究表明,这两类病人存在不同的危险因素.1990年美国脑血管疾病分类Ⅲ(NINDS)将ACI列为脑梗死的一个类型,同时也将其列为脑梗死的重要危险因素之一.本文对ACI的危险因素综述如下.
作者：孙沄；李洪军；张晨 刊期： 2006年第01期
20世纪80年代以来,随着计算机技术与医学三维影像技术的迅猛发展并相互渗透,产生了计算机辅助外科(CAS)技术,并迅速应用于临床.在矫形外科领域,CAS技术主要用于骨关节创伤,复杂骨畸形,人工关节假体的选择,骨肿瘤位置、范围和性质的测定,这些技术极大地提高了手术的精确性和可靠性,从而使得传统的矫形外科手术发生了深刻的变革[1].本文主要对CAS技术在矫形手术中的应用作一综述如下.
作者：尹明杰；唐胜建 刊期： 2006年第01期
病案是医疗机构的医务人员在医疗活动实践中对病人疾病的发生、发展和转归客观、真实、完整的文字记录.它不仅是宝贵的原始资料,当发生医疗纠纷时又是重要的法律依据.因此,病案在医疗活动实践中具有双重作用.为确保发挥病案的有效法律作用,应做好如下工作.
作者：贺秀林；王弥；张颖 刊期： 2006年第01期
我国已于2000年1月1日起实行处方药与非处方药(OTC)分类管理制度,OTC作为一个崭新的概念逐渐深入我国每个家庭,成为保障人们健康体系的重要组成部分.随着药品分类管理制度的实施,我国OTC市场即将形成,将对药品生产、经营、销售格局产生巨大影响,有利于保护消费者的权利,有利于我国药品管理模式与国际接轨.医院开设OTC药房也是医院服务方式的一项具有现实意义的改革.
作者：薛学温；宋金明；张宏；王志；任炜 刊期： 2006年第01期
病儿,女,9个月,因腹胀1月余于2004年3月6日收入我院.病儿家长于入院前1月余发现病儿腹胀,无发热,伴面色发黄,同时有腹泻,为黄色稀便,每日数次,近1月腹胀逐渐加重,于当地医院就诊,B超检查示腹膜后包块.病儿自发病以来,精神食欲一般,小便较频.入院查体:T 37.3℃,P 135 min-1,R 22 min-1,体质量为10 kg,心率135 min-1,律齐,各瓣膜区未闻及病理性杂音.脊柱四肢无畸形,生理反射存在,巴宾斯基征未引出.外科情况:腹胀明显,腹壁静脉曲张,可触及腹部巨大包块,质韧,边界不清,无明显压痛,移动性浊音(-),肠鸣音活跃,余无其他阳性体征.腹部CT平扫示腹膜后包块并淋巴结转移,双肾积水.
作者：赵会霞；王伟 刊期： 2006年第01期
临床资料由急慢性腹泻引起的小儿红臀56例,男30例,女26例;年龄为生后6 d～2岁.临床表现为肛周、会阴区及臀股处皮肤潮红、红斑及糜烂,病儿多伴有哭闹不安.随机分为两组,治疗组30例,对照组26例.两组性别、年龄、治疗前发病天数及大便次数差异无显著性.治疗组给予炒熟后沙土局部涂撒治疗.方法:将沙土放入铁锅中炒热至100℃,放置至感觉温凉后,盛入一干净器皿中.病儿每次大便后用温水洗净局部皮肤,擦干,取温沙土少许,局部涂撒,每日4～8次.对照组给予氧化锌软膏治疗,方法同治疗组.两组均同时根据病情给予抗感染、补液、思密达口服等治疗.结果:治疗组治愈时间1.5～2.5 d,平均2.0 d;对照组治愈时间3.5～5.5 d,平均4.5 d.
作者：王肖茜；喻广娟 刊期： 2006年第01期
