目的 了解经体外生长因子诱导分化的人造血干细胞移植裸鼠肝脏后,其向肝细胞分化的变化情况.方法 ①在人造血干细胞培养过程中加入肝细胞生长因子(HGF)、成纤维生长因子4(FGF4)即A液,并于培养后8、16天ELISA检测培养液上清中白蛋白(ALB)的质量浓度;对照组不加FGF4、HGF(B液).②对36只裸鼠实施70%肝切除术后将人造血干细胞移植至裸鼠脾被膜下,实验组(20只)使用A液,对照组(16只)使用B液;于术后第3、5、9天分批处死裸鼠,获取肝脏组织进行免疫组化显色检测.结果 ①A液中0、8、16天的ALB值差异明显,且ALB的表达随培养时间延长而逐渐升高.B液中0、8、16天的ALB值差异无显著性.A液、B液8、16天时间点的ALB值有极显著性差异(P＜0.01).②术后48 h存活的实验组和对照组裸鼠肝脏组织标本可见人肝细胞特异性抗原(HSA)、ALB的表达.实验组总的表达率(显色率)为88.9%,对照组为33.3%,两者比较差异有显著性(P＜0.05).上述表达存在于门脉区、血窦旁.结论 ①裸鼠肝脏内存在人原性细胞,且已分化成为人肝实质细胞.②在裸鼠肝脏内存在不同分化期的肝细胞样细胞.③在有肝损伤的裸鼠体内,输注入经过培养、扩增和诱导分化后的人造血干细胞,可以提高其向肝细胞的分化率.
作者：韦伟；陈碰成；贾少微；张芳婷 刊期： 2007年第05期
随着CT和MRI的广泛应用,正确手术方法的使用和有效抗生素的日益增多,使脑脓肿的手术治愈率明显提高.
作者：汤志高 刊期： 2007年第05期
目的 研究过氧化物酶体激活物受体α(PPARα)及游离脂肪酸(FFA)在糖尿病心肌病(DCM)中的作用.方法 雌性Wistar大鼠,随机选出对照组给予普通饮食;其余饲以高脂高糖饮食4周后,小剂量链脲佐菌素(STZ)诱导2型糖尿病,经16周饲养诱导心肌病发生(DCM组),超声评价心功能、病理以及超微病理改变,检测生化指标、心肌胶原和PPARα的表达.结果 与对照组相比,DCM组心功能减退,心脏重量指数、胶原分数增加,Ⅰ、Ⅲ型胶原的比值显著增加(P＜0.01);心肌超微结构显示肌纤维变性坏死,间质胶原增多,微血管基底膜改变等;血糖、胰岛素胆固醇、甘油三酯升高,FFA增加,PPARα的表达显著增加.结论 糖尿病心肌中PPARα-FFA能量代谢信号通路的变化可能与心室重塑有密切关系,是心肌病发病的重要原因.
作者：张峰；曾秋棠；李宾公；李书国 刊期： 2007年第05期
目的 总结Ⅲ期肺癌术后肺部并发症的防治经验和评价术后早期主动纤维支气管镜吸痰的临床防治效果.方法 332例肺癌患者中173例高危患者术后3 d内主动应用纤维支气管镜床边吸痰,强化呼吸道管理.将患者分为强化治疗组(173例)和非强化治疗组(159例),观察各组肺部并发症情况.结果 非强化治疗组术后肺部感染、支气管胸膜瘘发生率、气管切开率和死亡率分别为9.7%、8.2%、9.4%和9.4%;强化治疗组分别为4.0%、2.9%、3.4%和2.9%.两组间差异均有显著性意义(P＜0.05).结论 Ⅲ期肺癌手术后肺部并发症发生率较高.术后早期主动纤维支气管镜吸痰是降低肺部并发症和提高手术安全性的有效措施.值得临床推广.
作者：陈双喜；赵波；孙威；付向宁 刊期： 2007年第05期
目的 探讨高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)疗效.方法 根据治疗方法不同,随机分为两组,高压氧组33例,对照组29例,两组均进行相同的常规治疗,高压氧组在此基础上采用纯氧加压舱治疗,加压、减压时间分别为15分钟和20分钟,稳压25分钟,每天1次,10次为一疗程.采用评分法观察两组患儿临床症状和体征变化,判断近期疗效;出生后6个月、3～5 岁行发育商(DQ)测定,并观察后遗症.结果 高压氧组临床症状明显改善,与对照组相比较近期疗效差异有显著意义.远期后遗症发生率两组差异无显著意义.结论 高压氧治疗HIE近期疗效显著,值得推广.
作者：李永玉；张圣丽；陈立菊；徐亚芹；刘尚云 刊期： 2007年第05期
目的 观察草酸铂(Oxa)、氟尿嘧啶(5-Fu)及亚叶酸钙(CF)联合化疗对晚期胃癌的临床疗效.方法 实验组42例采用Oxa、5-FU、CF静脉滴注方案,3周为1个周期;对照组42例治疗方案采用丝裂霉素(MMC)、多柔比星(ADM)和5-Fu,3周为1个周期,均连用3周期为1个疗程,然后评定疗效.结果 实验组有效率为47.6%,中位无进展生存期7.1个月;对照组有效率为33.3%,中位无进展生存期5.4个月.两组有效率对比差异无显著性(P＞0.05),但中位无进展生存期比较实验组优于对照组(P＜0.05).主要副作用为静脉炎及末梢神经炎,分别为100%和76.2%,血液毒性轻微.结论 Oxa+5-FU+CF是治疗晚期胃癌安全较为有效的方法.
作者：郭敬杰 刊期： 2007年第05期
目的 探讨原发性大肠非霍奇金淋巴瘤(NHL)的内镜表现,以提高对NHL的诊断率.方法 回顾性分析近10年来经手术或病理证实的12例原发性大肠NHL临床和内镜资料.结果 病变部位位于盲肠的为58.3%;内镜下表现为弥漫型4例,溃疡型6例,息肉型2例;电子结肠镜检查结合病理组织活检诊断阳性率达75.0%.结论 原发性大肠NHL好发于盲肠,多为单发病灶.内镜下病灶形态表现以溃疡型多见.结肠镜检查联合内镜下活检、免疫组织化学检查有助于提高对大肠NHL内镜诊断阳性率.
作者：周晓黎；时昭红；刘浩 刊期： 2007年第05期
目的 探讨预防性应用氨茶碱对极低出生体重儿(VLBWI)的作用.方法 收治24例VLBWI(A组)在生后尚未发生呼吸暂停时即予氨茶碱治疗,观察其在生后1周内及1周后呼吸暂停的发生率、经肠道喂养的耐受性和体重变化,以及平均用氧时间.并与26例(B组)在发生呼吸暂停后使用氨茶碱的VLBWI进行比较.结果 在生后1周内A组VLBWI呼吸暂停发生率为4.2%,B组为61.5%,两者之间差异有极显著性意义(P＜0.01);出生1周后两组呼吸暂停的发生率分别为25.0%和69.2%,两组之间差异也有极显著性意义(P＜0.01).A组开始能耐受经胃管喂养的时间及开始自行吸吮的时间与B组比较,差异无显著性意义.A组出生体重下降至低值日龄、恢复至出生体重日龄与B组比较差异亦无显著性意义.A组平均用氧时间为(6±4)d与B组的(10±5)d比较,差异有极显著性意义(P＜0.01).结论 预防性应用氨茶碱能显著降低极VLBWI呼吸暂停的发生率,且可缩短用氧时间.
作者：何群；武丽华；谢玉秀；盛俊峰；李丹丹；刘志菊 刊期： 2007年第05期
血细胞分析仪检测结果的准确性直接影响临床的诊断与治疗,因此临床检验结果的准确性越来越受到重视.
作者：张克惠 刊期： 2007年第05期
目的 评价切开复位跟骨钢板内固定治疗Sanders Ⅱ、Ⅲ型跟骨关节内骨折的效果.方法 32例(34足)跟骨骨折均采用Sanders分型,应用外侧入路,重建跟骨钢板内固定,应用美国足踝协会的后足评分系统进行结果评价,患者全部获随访.结果 随访Ⅱ型骨折22足,Ⅲ型骨折12足.术前平均B(o)hler角是6.17°,随访时平均B(o)hler角是30.0°,Gissane角术前平均为110.4°,术后平均为132.8°.81%的患者取得关节面的解剖复位或近解剖复位.优良率在Ⅱ型骨折为81.8%,Ⅲ型骨折为62.0%.总优良率为79.4%.结论 对于SandersⅡ型和Ⅲ型骨折采用切开复位重建跟骨钢板内固定治疗,近远期效果均较好.
作者：魏忠民；张克良；罗显禄；余恒民；李凡；沈波；周必光 刊期： 2007年第05期
目的 探讨骨原发性恶性纤维组织细胞瘤(BMFH)的临床特征、病理形态学、免疫组化特点.方法 收集7例BMFH的临床资料,光镜下观察BMFH细胞组织特点及免疫组化染色特点.结果 BMFH病理形态学中有5种不同比例的细胞,将其分为三个亚型:多形性型3例,梭形细胞为主型3例,组织细胞为主型1例.免疫组化AAT、AACT及Mac-387在BMFH中大部分瘤细胞阳性表达.结论 BMFH纯溶骨性改变及双相生长和Storiform type表现为特征性.免疫组化联合检测有助于诊断和鉴别诊断.临床综合治疗较单一手段治疗优越.
作者：王同明；祝心早；殷汉明；毛永荣 刊期： 2007年第05期
目的 探讨大黄对重型颅脑损伤患者并发上消化道出血的防治效果.方法 117例重型颅脑损伤患者(格拉斯哥昏迷评分3～8 分),随机分为大黄治疗组60例,常规组57例(作为对照).观察两组患者应激性出血的发生率.结果 大黄组中并发应激性上消化道出血5例(8.5%),常规组并发应激性上消化道出血11例(20.4%),发生率两组间有显著性差异(P＜0.05).结论 大黄对重型颅脑损伤并上消化道出血有显著的预防作用.
作者：赵文旭；胡翠华；胡绪海 刊期： 2007年第05期
目的 探讨酷似心肌梗死的急性重症病毒性心肌炎的诊断和治疗.方法 收集临床表现酷似心肌梗死、经冠状动脉造影示冠脉正常的重症病毒性心肌炎患者38例.分析归纳该病的发病机制、临床特征、治疗及预后.结果 经及时确诊并采取相应治疗后21例患者乏力、胸痛、心悸、气促等症状明显好转,心肌酶、心电图及超声心动图恢复大致正常范围;5例患者阵发性心悸,发作时心电图分别示窦性心动过速、窦性心动过缓、频发室性早搏;2例发作性胸闷、胸痛,心电图示ST-T改变(ST段下移0.1～0.2 mV,T波低平);2例心电图遗留Ⅰ度房室传导阻滞;1例左束支传导阻滞;3例偶发早搏;1例发展为扩张型心肌病;3例急性期死亡.结论 酷似心肌梗死的病毒性心肌炎,其临床表现、心电图、心肌酶改变酷似急性心肌梗死.因此,注重把握临床资料,及时掌握客观诊断依据,积极合理诊治是临床医生值得重视的问题.
作者：周斌；万少兵 刊期： 2007年第05期
目的 调查黄石城区居民慢性病的患病现状,分析其共同的危险因素.方法 随机抽取黄石市四个城区1 524名居民进行慢性病问卷调查和体格检查.结果 1 524人中高血压病、冠心病、脑血管病、糖尿病、恶性肿瘤、慢性阻塞性肺病等6种慢性病患病人数为551人,患病率为36.15%.多因素Logistic分析显示年龄、文化程度、家庭每人月均消费、体重指数、家族史、冬季取暖情况、医疗保障和食盐摄入等是黄石市城区慢性病的主要影响因素.结论 加强健康教育和促进,提高居民的健康意识,改善自身行为因素的高危暴露,贯彻落实慢性病的三级预防,是降低居民慢性病患病率的有效措施.
作者：赵焕虎；艾仁裕；罗显福；丁炼；罗春莲 刊期： 2007年第05期
全麻恢复期约17%的躁动是由留置尿管引起,通常处理方法是解释、安慰、静脉给予小量镇静剂或拔除尿管,效果不好,甚至有引起呼吸抑制的可能[1].
作者：余海；彭晓红；朱绮妮 刊期： 2007年第05期
目的 观察全凭静脉麻醉下维库溴铵对肥胖病人肌松作用的影响.方法 选择择期在全麻下行腹部手术的病人60例,ASAⅠ～Ⅱ级,按体重指数分为三组:A组为正常对照组,B组为超重组,C组为肥胖组.使用TOF-Watchi SX进行拇指内收肌连续监测肌松,采用四个成串刺激,频率为2 Hz,每个成串刺激间隔15 s.记录维库溴铵插管剂量(0.15 mg/kg)的起效时间(注药结束到T1抑制达95%时间),时效(注药结束到T1恢复到对照25%的时间).结果 给予诱导插管剂量(0.15 mg/kg)的国产维库溴铵后,C组起效时间显著短于A组(P＜0.05),时效显著长于A组(P＜0.05).结论 在全凭静脉麻醉下成年肥胖病人按实际体重给予国产维库溴铵时,可增强肌松作用,延长在体内的消除时间.
作者：肖向锋；吴俊林 刊期： 2007年第05期
目的 观察单用埃索美拉唑及埃索美拉唑联合莫沙必利治疗胃食管反流病(GERD)的临床疗效.方法 60例GERD患者随机分为对照组和联合组,每组30例,对照组单用埃索美拉唑,40 mg/天,联合组在埃索美拉唑治疗基础上联用莫沙必利5 mg,3次/天,疗程均为4周.治疗前后观察食管内24 h pH＜4的时间变化及GERD症状评分.结果 治疗后对照组食管内24 h pH＜4时间为(37±18)min,联合组为(21±13)min,联合后对照组症状缓解率为83.3%(25/30),联合组为96.7%(29/30);两组食管内24 h pH＜4时间及症状积分均低于治疗前(P＜0.05),联合组此两项亦明显低于对照组(P＜0.05).结论 埃索美拉唑可以降低食管内酸度及有效改善GERD临床症状,从而有效治疗GERD,而埃索美拉唑与莫沙必利联合治疗GERD可以达到更满意的临床效果.
作者：王明林；王珣 刊期： 2007年第05期
全身麻醉时通常需要行经口或经鼻气管插管,困难气管插管的发生率为2%～3%[1].插管困难时常见的是气管导管误入食管,传统的方法是一旦误入食管,立即果断拔出导管,随即用麻醉面罩施行控制呼吸,以保证供氧,在此基础上再试行重新插管[2].
作者：贺桂文；袁世荧；汪健；刘训华；陈杰华；胡丹；董礼 刊期： 2007年第05期
2003年1月～2005年2月间行各类腹腔镜手术3 216例,共发生皮下气肿109例,占3.4%.其中严重皮下气肿3例,均发生于腹腔镜胆囊切除术(LC),现报道如下.
作者：祝德刚 刊期： 2007年第05期
目的 观察血液灌流对慢性肾衰竭(CRF)血液透析患者继发性甲状旁腺功能亢进的影响.方法 将36例CRF分为联合组(血液透析+血液灌流)和对照组(常规血液透析)各18例,两组均在治疗前后分别测血磷、全段甲状旁腺激素(iPTH),观察皮肤瘙痒等症状的变化.结果 36例CRF患者治疗前均有iPTH、血磷增高,联合组单次血液灌流串联血透后,血磷、iPTH明显下降,与对照组比较有显著性差异,血液灌流后患者骨病的临床症状好转.结论 血液灌流可以明显降低血透患者的iPTH、血磷,改善继发甲状旁腺功能亢进.
作者：金名巩；阮秋英；李细三；阮孟英；陈春江；王学玉 刊期： 2007年第05期
目的 研究骨巨细胞瘤组织中整合素α4的表达情况,探讨它与骨巨细胞瘤恶性度、侵袭性的关系及临床意义.方法 应用免疫组织化学方法 对48例骨巨细胞瘤组织进行整合素α4检测.结果 整合素α4 48例在骨巨细胞瘤(++)的表达率为22.73%,(+)的表达率为45.45%;骨巨细胞瘤Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级中整合素α4的阳性表达率(+～++)分别为100%、66.67%、43.75%.分化差、恶性度高的整合素α4阳性率明显低于分化好、恶性度低的,差异有显著性(P＜0.05),整合素α4阳性表达与骨肉瘤的侵袭性有密切关系.结论 整合素α4与骨巨细胞瘤的侵袭性、恶性程度有关,可作为骨巨细胞瘤诊断的辅助指标.
作者：罗政强；陈安民；郭风劲；杨彩虹 刊期： 2007年第05期
丙泊酚广泛用于门诊无痛人工流产术,但对呼吸有轻度抑制作用.2005年4月～2006年7月,笔者对丙泊酚给药速度与病人呼吸呼吸抑制程度的关系进行观察,现报道如下.
作者：张安传；张宏；陈刚 刊期： 2007年第05期
目的 探讨血清可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)和嗜酸性粒细胞阳离子蛋白(ECP)在小儿支气管哮喘患儿中的变化及其临床意义.方法 分别采用酶联双抗夹心法及荧光酶联免疫方法检测50例支气管哮喘患儿的血清sICAM-1、ECP水平,20例正常健康儿童作对照组.结果 支气管哮喘组血清sICAM-1和ECP浓度极显著高于对照组(P＜0.01),而支气管哮喘组血清sICAM-1和ECP值之间呈负相关(r=-0.143,P＜0.01).结论 血清sICAM-1及ECP水平与哮喘严重程度密切相关,监测血清ECP、sICAM-1水平可作为评价气道炎症程度及预后判断指标.
作者：李汉东；李志华 刊期： 2007年第05期
目的 探讨利用酶切保护PCR分析(EPM-PCR)检测鱼肉中二(噁)英类化合物(DLCs)的毒性当量(TEQs)的可行性.方法 将2份1 g鱼肉样本经过硝化、提取及净化步骤以后,采用EPM-PCR分析方法检测其中TEQs,并与高分辨率气相色谱-高分辩率质谱联用技术(HRGC-HRMS)的检测结果进行比较.结果 两份鱼肉样本经酶切保护PCR分析得到的TEQs值分别是10.92 pg/g和39.61 pg/g,相当于HRGC-HRMS标准方法 的2.91倍和3.68倍.结论 EPM-PCR可作为有效的筛选鱼肉样本中DLCs的一种手段.
作者：李丽；徐顺清 刊期： 2007年第05期
目的 研究武汉市国营农场0～7 岁儿童生长发育状况及变化特点.方法 采取分层随机整群抽样的原则,从武汉市东西湖区国营农场中抽取7岁以下儿童2 948名,对其进行生长发育状况测量和调查,采用身高、体重、坐高、头围、胸围以及生长发育指数等指标测量7岁以下儿童生长发育状况.结果 2 948名儿童平均体重、身高、坐高、头围和胸围分别为:(11.34±4.76)kg、(83.27±19.40)cm、(50.90±9.00)cm、(45.81±4.65)cm和(46.98±6.19)cm.与东西湖地区10年前相比,各项生长发育指标均有明显的升高,接近武汉市城区1995年水平.结论 武汉市国营农场7岁以下儿童体格发育状况具有一定的特殊性,并且相对10年前已经发生明显的变化,提示用于国营农场的儿童体格和生长发育标准需要进行适当调整.
作者：王万平 刊期： 2007年第05期
目的 观察全麻复合硬膜外阻滞对全髋置换术患者急性高容量血液稀释(AHH)的血流动力学的影响.方法 选择ASA Ⅰ～Ⅱ级,择期全髋置换术患者40例,随机分成全麻组(G组)和全麻复合硬膜外阻滞组(G/E组),每组20例.两组患者均在全麻诱导后实施AHH,经中心静脉将6%羟乙基淀粉(贺斯)以50 ml/min输注完毕.术中采用NICO无创心功能监护仪连续监测心排血量(CO)、心脏指数(CI)和外周血管阻力(SVR),同时监测平均动脉压(MAP)、中心静脉压(CVP)和心率(HR).分别在AHH前、AHH完毕即刻、术毕和拔管时记录上述数据.结果 麻醉后患者的MAP均降低,而在拔气管导管时MAP均升高;在AHH前、AHH完毕即刻、术毕和拔管时G/E组的MAP较G组低.两组患者的HR在拔管时均较快,而且在拔管时G组较G/E组快(P＜0.05).两组患者的CI和CVP在AHH完毕即刻、术毕和拔管时明显较AHH前高(P＜0.05).SVR在AHH完毕即刻明显较AHH前降低(P＜0.05),术毕又基本恢复;G/E组患者的SVR较G组低(P＜0.05).结论 全麻复合硬膜外阻滞可以提高全髋置换术中老年患者行AHH的安全性.
作者：戚志超；刘志群；伍中庆；李兆青 刊期： 2007年第05期
目的 观察卵磷脂络合碘治疗眼内出血性疾病的临床疗效.方法 71例眼内出血性疾病患者按病因予以分类后均口服卵磷脂络合碘,用药时间4～20 周,同时给予止血药及病因治疗.观察患者用药后的疗效.结果 卵磷脂络合碘在各类眼内出血性疾病中应用的疗效均较好,有效率均在80%以上.在不同眼内出血性疾病中应用的疗效存在差异,疗效按病种由高到低依次为玻璃体出血/混浊、视网膜中央静脉阻塞、外伤及其他原因引起的眼底出血、视网膜分支静脉阻塞,其中玻璃体出血/混浊与视网膜分支静脉阻塞有效率比较,差异有极显著性.结论 卵磷脂络合碘治疗眼内出血性疾病疗效满意,对眼底出血及玻璃体混浊有明显疗效,对眼底出血的吸收作用尤为明显,但没有预防再次出血的作用.
作者：张倩；李莹；黄丹琳；刘艳 刊期： 2007年第05期
目的 研究重症急性肾衰竭(ARF)及多脏器功能障碍综合征(MODS)的连续性肾替代疗法(CRRT)治疗特点及其临床意义.方法 回顾性分析45例重症ARF及MODS患者的临床资料.结果 重症ARF及MODS患者的肾功能、电解质均有显著改善,30例(66.7%)临床好转,15例(33.3%)死亡,同时显示发生脏器衰竭数目越多,病死率越高.结论 CRRT技术救治重症ARF及MODS能有效、持续、缓慢清除溶质和液体,具有渗透压变化小、血流动力学状态稳定等特点,值得积极应用.
作者：吕礼安；冯敬芳；邱昌建 刊期： 2007年第05期
目的 探讨外伤性硬膜下积液的治疗方法.方法 对247例诊断明确、资料完整的外伤性硬膜下积液患者,依患者病史、头颅CT特点及有无动态变化分为消退型(A组,138例)、稳定型(B组,73例)、进展型(C组,36例)三组,并对各组患者的治疗结果进行总结、分析.结果 A组采取保守治疗效果好,治愈率达92%;B组84%选择非手术治疗,90%治愈,其他好转,16%患者采用体外引流,75%患者治愈,其他好转;C组经保守治疗疗效欠佳,所有患者先行体外引流术,53%患者获得治愈,17%患者好转,另外30%患者需行硬膜下腔-腹腔引流术.结论 不同类型的外伤性硬膜下积液的治疗方法 和预后各不相同,临床治疗策略也应不同.
作者：刘军；陈汉平；翁睿光；叶晖 刊期： 2007年第05期
1992年由美国胸科医师学会/重症医学学会联席会议委员会提出全身炎性反应综合征(SIRS)的概念[1].
作者：付笑飞；姚尚龙 刊期： 2007年第05期
胎膜早破(PROM)指临产前胎膜破裂,近1/3早产由此引起,增加了围生期母儿的发病率和死亡率[1].
作者：张玲玲；周金桃；李蓉 刊期： 2007年第05期
为减少手术出血,减少输血,增加手术视野清晰度,为手术及术手后病人恢复创造有利条件,2000年,我院麻醉科对100例手术患者进行了硝酸甘油联合艾司洛尔进行控制性降压,现报道如下.
作者：赵玉海 刊期： 2007年第05期
目的 检测非小细胞肺癌(NSCLC)中HER-2/neu蛋白的表达及其临床病理意义,探讨应用HER-2/neu单抗治疗NSCLC的可能性.方法 应用DAKO HercepTest试剂盒,对105例外科切除、病理诊断为NSCLC标本的HER-2/neu蛋白的表达情况进行检测,并对其与临床病理特征的关系进行统计学分析.结果 105例NSCLC中,有80例(76%)出现HER-2/neu蛋白表达,其中41例(39%)大于10%的区域有阳性表达,胞膜显色不连续;24例(23%)大于10%的区域有阳性表达,胞膜显色连续,强度中等;15例(14%)大于10%的区域有阳性表达,胞膜呈连续强阳性表达;组织HER-2过度表达率为37%(39/105).HER-2蛋白过度表达与NSCLC的病理类型无密切关系;过度表达的肺癌淋巴结转移率显著高于非过度表达者(P＜0.05);不同的肺癌TNM分期具有不同的HER-2过度表达率,后者随TNM分期的增加而显著增加(P＜0.05);肺癌HER-2过度表达的术后2年生存率显著低于非过度表达者(P＜0.05).结论 HER-2/neu蛋白是NSCLC的一个重要预后指标,HER-2/neu阳性病例有可能应用抗HER-2/neu单克隆抗体Herceptin进行靶向治疗.
作者：詹曦；王建军；石思恩；何泽峰 刊期： 2007年第05期
恶性黑素瘤是遗传和环境因素共同作用的结果,恶性程度高.近年其发病率和死亡率呈逐年上升的趋势,在美国,恶性黑素瘤发病率在所有肿瘤中列第六位,在我国该病发病率虽然较低,但由于公共医学常识匮乏,一般患者在就诊时往往已到晚期,治疗效果差,预后不佳.
作者：涂亚庭；陶娟 刊期： 2007年第05期
免疫的基本作用是宿主防御,先天性免疫在宿主防御中处于第一线.多细胞生物进化了大量的种系编码受体、模式识别受体(PRRs),能够识别病原体的保守序列.
作者：许莉；陈兴平 刊期： 2007年第05期
我科于2003年10月～2004年11月采用5-氟脲嘧啶(5-Fu)液湿敷加皮损基底部注射基因工程干扰素α-2a(IFN),联合SK-9701型微波综合治疗仪治疗肛周巨大尖锐湿疣5例,效果良好,现报道如下.
作者：方刚 刊期： 2007年第05期
目的 了解武汉地区慢性荨麻疹患者的常见致敏原,评价变应原皮肤点刺试验在慢性荨麻疹病原诊断中的价值.方法 采用国际标准方法 的皮肤点刺试验,对63例慢性荨麻疹患者做32种变应原测定,并设阳性(组胺)及阴性(生理盐水)对照,以阳性对照为判断标准.结果 63例慢性荨麻疹患者中阳性者56例,阳性率达88.9%.吸入组中尘螨、蟑螂、屋尘、花粉阳性率高.食物组中,淡水鱼、牛肉等、羊肉阳性率高.结论 武汉地区慢性荨麻疹患者主要过敏原为尘螨、蟑螂、屋尘、花粉、淡水鱼、牛肉等.变应原皮肤点刺试验安全、痛苦小、易操作,在慢性荨麻疹诊断中具有重要的临床意义.
作者：潘武林；许春生；邹艳芳 刊期： 2007年第05期
目的 了解复发性生殖器疱疹病人抑郁情绪的发生情况,提高对复发性生殖器疱疹的治疗效果.方法 以62例复发性生殖器疱疹病人为试验组,以51例正常人为对照组.采用抑郁他评量表中HAMD、抑郁自评量表中SDS和Cattell-16PF三种量表分别对两组进行测评分析.结果 用HAMD量表测定试验组的抑郁情绪发生率为50.61%(32/62),重度抑郁的发生率为11.29%(7/62);用SDS量表测定试验组的抑郁情绪发生率为48.39%(30/62),重度抑郁的发生率为9.68%(6/62);用HAMD法K=0.83,SDS法K=0.89;Cattell-16PF中稳定性、敏感性、怀疑性和紧张性等人格特质与对照组有明显差异.结论 复发性生殖器疱疹病人存在着明显的心理异常,尤其是抑郁情绪表现突出,在临床诊疗中,对复发性生殖器疱疹病人既要进行药物治疗,又应积极了解其心理状况,发现其抑郁情绪等心理症状,针对抑郁情绪加强相应的心理治疗.
作者：夏玲琍；陈宏翔；涂亚庭；黄春艳；李碧芳 刊期： 2007年第05期
慢性光化性皮炎为一组病谱性疾病,包括光敏性皮炎/湿疹(PE/PD),光线性类网织细胞增生症(AR)以及持久性光反应(PLR).近4年,我科使用沙利度胺片治疗慢性光化性皮炎24例,现将有关情况报道如下.
作者：王向东 刊期： 2007年第05期
曲霉菌以腐物寄生的形式广泛存在于自然环境中,易在空气、水、腐烂植物、低矮潮湿环境、寝具和一些食物中存在,为条件致病菌,可分为18个群、132个种和18个变种.
作者：王菲；冯爱平 刊期： 2007年第05期
目的 探讨疱疹样脓疱病的临床特点.方法 回顾性分析25年间诊治的21例疱疹样脓疱病的一般情况、诱因、临床表现、组织病理、实验室检查、治疗及预后.结果 疱疹样脓疱病多见于妊娠女性,脓疱常初发于皮肤皱褶部位,常伴高热、白细胞增加、ESR增快、血钙低.治疗主要为抗生素+糖皮质激素,如不能控制,可联合使用免疫抑制剂或免疫调节剂.结论 疱疹样脓疱病是一种罕见的、多发于孕妇的、以脓疱为主要皮损的难治性皮肤病.
作者：刘艳萍；龚正军；刘斌；陶娟；涂亚庭 刊期： 2007年第05期
目的 观察盐酸洛美沙星、两咪替丁联合用药治疗中重度痤疮的疗效及安全性.方法 试验组(50例)用5%G.S 250 ml+西咪替丁0.2 g静滴(5～7 天后改为口服0.2 g,3次/天),盐酸洛美沙星0.2 g(0.2 g/100 ml)静滴,1次/天(5～7 天后改为口服0.3 g,2次/天),连用5～7 天,2周为1个疗程,同时外用自制氯柳酊3次/天,1～2 个疗程;对照组(50例)口服四环素0.5 g,3次/天(1周后改为2次/天),阿奇霉素0.25 g,2次/天(1周后改为1次/天),同时口服维生素B6 20 mg 3次/天,疗程及外用药同试验组.结果 试验组治愈率为72.0%,总有效率为94.0%;对照组治愈率为46.0%,总有效率为80.0%.两组疗效比较有显著性性差异(P＜0.05).结论 盐酸洛美沙星、西咪替丁联合用药治疗中重度痤疮起效快,疗程短,价廉,减少瘢痕形成,疗效好,值得临床推广.
作者：吴道升；李上彦 刊期： 2007年第05期
目的 了解米替福新对常见皮肤癣菌的体外抑菌活性.方法 参照美国临床和实验室标准化研究所(CLSI)制定的M 38-A方案测定77株常见皮肤癣菌(含三属即毛癣菌属、小孢子菌属和表皮癣菌属)的低抑菌浓度(MIC).结果 米替福新对常见皮肤癣菌均有较好的抑菌作用,MIC90为1.0 μg/ml,MIC几何均数为0.617 μg/ml,MIC范围0.25～2.0 μg/ml.结论 米替福新对常见皮肤癣菌各属均有较好的抑菌作用.
作者：童中胜；段逸群；王玮蓁；江萍；Sharon C.A.Chen 刊期： 2007年第05期
成年人头癣较少见,若诊疗不及时则影响预后.我科近年来发现1例老年人黑点癣误诊为脂溢性皮炎的病例,现报道如下.
作者：许斌；胡志敏；段逸群 刊期： 2007年第05期
目的 评价咪唑斯汀治疗慢性特发性荨麻疹的疗效和安全性.方法 选择符合纳入标准的慢性特发性荨麻疹患者,每天早晨口服咪唑斯汀1次,每次10 mg,共28 d,按四级评分法记录患者的症状和体征如瘙痒、风团的数量和大小、水肿性红斑的数量和大小,并对治疗反应进行评价.结果 治疗1 d后与治疗前、治疗4 d后与治疗1 d后的疗效比较,差异均有极显著性意义(P＜0.01),至治疗后第28 d,瘙痒及总症状积分下降指数进一步提高.结论 咪唑斯汀治疗慢性特发性荨麻疹的疗效和安全性好.
作者：刘辉峰；胡卫兵；段逸群；胡松建 刊期： 2007年第05期
目的 观察药物配合微波照射治疗带状疱疹的效果.方法 实验组60例口服阿昔洛韦片0.8 g,5次/天;维生素B1片20mg,3次/天;尼美舒利颗粒100 mg/,2次/天;阿昔洛韦软膏外涂2次/天;皮损区微波照射1次/天.对照组36例口服阿昔洛韦片、维生素B1片、尼美舒利颗粒及外用阿昔洛韦软膏,用法用量同实验组.7天为一疗程,连续观察14天.结果 实验组有效率96.67%,对照组有效率58.3%,两组有效率比较差异有极显著性(χ2=28.27,P＜0.01).结论 药物配合微波照射是治疗带状疱疹的有效方法 .
作者：古元清 刊期： 2007年第05期
目的 通过在体外对BXSB狼疮鼠骨髓细胞进行培养,检测BXSB狼疮鼠骨髓细胞的凋亡情况,从而在干细胞水平上探讨系统性红斑狼疮(SLE)的发病机制.方法 取4月龄雄性BXSB狼疮鼠和雄性BALB/c小鼠各6只.从小鼠股骨提取骨髓细胞后,用台盼蓝染色法检测骨髓细胞的活性,计数.然后将骨髓细胞悬液加入6孔培养板,每孔加入等量的骨髓细胞.置于37℃、5%CO2中培养24 h后收集骨髓细胞,用TUNEL法检测细胞的凋亡.结果 ①BXSB狼疮鼠骨髓细胞数量明显高于同龄BALB/c小鼠,而且BXSB狼疮鼠与同龄BALB/c小鼠相比,骨髓细胞数/小鼠体重之比也明显升高.②BXSB狼疮鼠骨髓细胞中凋亡水平明显下降.结论 BXSB狼疮鼠的发病可能与其骨髓细胞的凋亡异常有关.
作者：江珊；童汉云；张黎峰；徐世正 刊期： 2007年第05期
目的 探讨伴有皮损的骨髓异常增生综合征患者皮损类型及与临床的联系.方法 以皮损和骨髓异常增生综合征作为检索词,在PUBMED检索所有对伴有皮损的骨髓异常增生综合征患者的报道,同时在国内外首次报道以多形红斑样皮损为首发和主要表现的骨髓异常增生综合征患者1例.结果 骨髓异常增生综合征患者伴SWEET综合征皮损多,其次是白血病性皮病,多形红斑罕见,皮损增加和复发提示骨髓异常增生综合征病情加重或治疗效果不佳.结论 对于难治性多形红斑和复发性SWEET综合征患者,建议做血液系统检查,对早期发现血液系统恶性肿瘤和及时治疗有重要意义.
作者：陶娟；刘艳萍；董婧；刘斌；黄长征；王椿森；涂亚庭 刊期： 2007年第05期
