目的 分析沈阳市中心城区心脑血管疾病死亡现状并探测其时空分布特征,为北方重工业城市心脑血管疾病的预防提供参考. 方法 基于沈阳市2006-2010年中心城区(和平、沈河、大东、皇姑、铁西)心脑血管疾病死亡数据,描述统计后利用SaTScan软件对其进行时空聚集性分析并结合ArcGIS软件绘制专题地图. 结果 2006-2010年,不同年度心、脑血管疾病粗死亡率间差异均有统计学意义(Pearsonx2=36.43、48.36,P均＜0.01);2006-2010年期间各地区间心、脑血管粗死亡率间差异有统计学意义(Pearson x2=345.61、731.21,P均＜0.01).心脑血管疾病死亡病例时空上呈现明显聚集性分布.心血管疾病的一级聚类区域出现在2007年9月28日-2010年3月18日间的大东区,相对危险度为1.23;脑血管疾病死亡的一级聚类区域位于2006年10月22日-2009年4月19日间的铁西区,相对危险度为1.37.结论 心脑血管疾病死亡在沈阳市内中心城区存在明显的时空聚集性,该分布特征对于探究危险因素或开展针对性的预防措施都将提供参考和借鉴.
作者：刘合岭；苏弘博；李恂；关鹏；沙宪政；尹勇；黄德生 刊期： 2015年第03期
目的 掌握湖南省居民主要消费的淡水鱼品种中香港海鸥菌的污染状况,为防止食源性香港海鸥菌感染的发生和流行提供科学依据. 方法 于2013年6月-2014年7月随机采集长沙、岳阳、怀化、郴州地区共4家水产批发市场和4家超市淡水鱼共计437份,采用改良头孢哌酮麦康凯琼脂进行培养,分离可疑菌株,经革兰染色、生化实验、荧光PCR进行确诊. 结果 在437份淡水鱼中共检出香港海鸥菌阳性23份,总阳性率为5.26％,其中阳性率鲤鱼的高为17.33％,草鱼的为10.13％,鲶鱼的为3.28％,其它淡水鱼未检出,未发现有地域性差异. 结论 湖南省市售淡水鱼中存在香港海鸥菌污染风险,相关监管部门应加强监测和预警.
作者：孙菲；戴华；梁朝霞；彭飞武；王晓春 刊期： 2015年第03期
目的 分析北京市朝阳区流动人口传染病预防素养水平及其影响因素. 方法 采用多阶段分层抽样方法抽取16～69周岁流动人口1 500人进行现场调查,应用非条件Logistic回归分析传染病预防素养的影响因素. 结果 朝阳区流动人口具备传染病预防素养的水平为39.6％,不同年龄、文化程度、职业特征人群传染病预防素养差异有统计学意义(P＜0.01).Logistic回归分析显示,在控制了其他因素后,年龄、文化程度、职业是影响传染病预防素养高低的重要因素.结论 根据年龄、文化程度和职业特点有针对性地开展健康教育,提升流动人口传染病预防素养水平.
作者：肖琴；石鹏；孔浩南 刊期： 2015年第03期
目的 初步了解北京市小学4～6年级在校流动儿童尝试吸烟行为的现状;分析影响尝试吸烟行为形成的多方面因素,确定尝试吸烟行为形成的高危人群;为进一步完善针对北京市小学在校流动儿童控烟的健康教育机制提供依据与指导,对相关高危人群提供有效的健康教育服务支持. 方法 在大量文献查阅的基础上编制自填式问卷;通过分层整群抽样方法在北京市共6所招收流动儿童为主的小学抽取四、五、六年级户籍为流动人口的小学生共516名,由项目组工作人员现场指导学生进行自填式问卷调查. 结果 共回收514份有效调查问卷,其中59.92％的流动儿童来自公立小学、40.08％来自打工子弟小学,平均年龄为(11.48±1.125)岁,其中男生占53.31％,女生占46.69％.问卷调查结果显示流动儿童尝试吸烟率为6.61％,平均吸第一口的年龄为8.41岁,被动吸烟情况普遍;统计分析结果显示流动儿童尝试吸烟行为受年龄、性别、家人吸烟情况和学校类型影响显著. 结论 北京市小学在校流动儿童尝试吸烟行为受年龄、性别、家人吸烟情况和学校类型影响显著,私立打工子弟学校的学生应作为控烟工作重点人群,相应组织开展有针对性的健康教育宣传工作.
作者：张炎；纪颖 刊期： 2015年第03期
目的 探讨大豆皂苷(SS)对环磷酰胺(CTX)化疗荷瘤小鼠疗效及T淋巴细胞的调节作用. 方法 建立肉瘤S180荷瘤小鼠模型,随机分为模型对照组、CTX组、CTX+ SS低、中、高剂量组(10、20、40mg/kg),连续给药15 d后处死小鼠,测量小鼠瘤重、胸腺和脾脏重量,计算抑瘤率、胸腺指数、脾脏指数;观察小鼠存活时间,计算生命延长率;流式细胞仪测定脾T淋巴细胞亚群百分率. 结果 化疗后荷瘤小鼠免疫功能低下;SS中、高剂量能增强化疗药物的抑瘤作用,提高化疗小鼠的脾脏指数,延长小鼠的存活时间,提高CD3+、CD4+比例及CD4+/CD8+比值,与CTX组比较差异有统计学意义(P＜0.05). 结论 大豆皂苷可增强化疗药物的疗效,提高机体免疫力,减轻化疗的毒副作用.
作者：朱孝娟；孙玉薇；宋柏捷 刊期： 2015年第03期
目的 对两种常用的统计推断体系应用于同一问题的结果进行比较,同时反映陕西省年人均住院医疗费用支出情况. 方法 第五次全国卫生服务调查采用分层多阶段πPS抽样方法,将两种统计推断体系分别应用于陕西省调查数据. 结果 基于设计的统计推断方法的标准误显著大于基于模型的推断方法,对经过对数变换之后的总体均值的估计二者分别为(4.060840±0.008588)和(4.060051±0.004072).可见,基于设计的统计推断方法标准误显著大于基于模型的方法. 结论 两种统计推断体系应用于复杂抽样的大样本数据中各有优缺点,基于设计的统计推断要求一定的抽样比例以保证样本的代表性,且要求除样本数据外的大量辅助信息计算抽样权重;基于模型的统计推断对因变量的总体分布较为敏感,在总体呈现偏态时要进行转换,增加了模型的拟合难度.对于分类自变量要生成哑变量纳入模型,增加了模型的复杂程度.因此要针对两种推断体系各自的优势与不足,以及自身需要选择适宜的统计推断方法.
作者：孙霖；王欣；武留信；徐勇勇 刊期： 2015年第03期
目的 验证14、18C、19F及23F型肺炎链球菌荚膜多糖血清IgG抗体定量ELISA检测方法. 方法 以国际参考血清007sp为标准,测定4份国际质控血清的14、18C、19F及23F型IgG抗体值,计算线性、检测限及定量限;同时计算准确度;连续测定15份质控血清,计算精密度.利用3份质控血清进行抑制试验,绘制抑制曲线,计算特异性. 结果 该方法的R2、检测限和定量限均可达到可接受标准,准确度较高,精密度良好,特异性较好. 结论 该定量检测方法经过验证可用于肺炎球菌疫苗临床血清检测.
作者：李红；陈琼；唐静；王春娥；石继春；叶强 刊期： 2015年第03期
目的 探索苯并(a)芘诱发小鼠实体瘤的情况及其对小鼠血清IL-2、IL-6的影响. 方法 SPF级昆明种小鼠60只,雌雄各半,体重(20±2)g.随机分为三组:对照组、苯并(a)芘10 mg/kg组、苯并(a)芘20 mg/kg组(n=20),各组分别腹腔注射DMSO、10mg/kg、20 mg/kg苯并(a)芘(注射体积0.1 ml/kg·bw),每日一次,连续10次.三个月后取血,ELISA测定血清IL-2及IL-6.取肝、肾、胃、肺,进行病理组织学检查. 结果 苯并(a)芘10 mg/kg组和20 mg/kg组,肝癌发生率为26.3％ (5/19)和35.3％(6/17),胃癌发生率为0％(0／19)和41.2％(7/17);肾癌发生率为0％(0／19)和11.8％(2/17);癌前病变发生率,肝脏为73.7％(14/19)和64.7％(11/17),胃为68.4％ (13/19)和29.4％(5/17),肾脏为47.4％(9/19)和58.8％(10/17).实验各组癌前病变率均显著高于对照组(P＜0.05);苯并(a)芘20 mg/kg组肝癌、胃癌、肾癌发生率均显著高于对照组(P＜0.05);实验组肺脏未见明显损害.苯并(a)芘10 mg/kg组和20 mg/kg组血清IL-2、IL-6水平均显著低于对照组(P＜0.01). 结论 苯并(a)芘可诱发肝脏、胃、肾脏发生癌变或癌前病变,使小鼠血清IL-2、IL-6水平降低.
作者：王秋兰；朱建坤；韩涛 刊期： 2015年第03期
目的 了解天津市北辰区某社区医院服务范围内老年性痴呆患病率. 方法 对天津市北辰区某社区医院服务范围内采取整群随机抽样方法,对该社区≥60岁人群基本情况进行调查,用简易精神量表(MMSE)测试和日常生活能力量表(ADL)进行初筛.初筛阳性者由神经内科医师进行诊断性检查,并根据美国神经疾病诊断和统计手册第4版(DSM-Ⅳ),美国国立神经病学、语言交流障碍和卒中-老年性痴呆及相关疾病学会(NINDS-ADRDA)痴呆诊断和美国国立神经病与卒中研究所／瑞士神经科学研究国际会议标准(NINDS-AIREN)做出后诊断. 结果 本次调查痴呆患病率为9％ (228/2 532).其中AD 144例(占5.69％),VD 59例(占2.33％),混合性痴呆22例(占0.87％),其他类型痴呆3例(占0.12％).AD患病率随年龄增长而逐渐增加(P＜0.01).文盲痴呆患病率高,其次为小学,初中及以上者低(P＜0.01). 结论 天津市北辰区社区痴呆患病率较高,AD是老年期痴呆的主要亚型、VD次之.老年期痴呆患病率随年龄增长而升高.文盲老人痴呆患病率较高.
作者：李翀慧；杨立顺；赵岚；苏志超；潘攀；王艳苓；韩瑞贤；李文涛；刘云鹤 刊期： 2015年第03期
目的 探讨影响我国18岁以上居民卫生服务需求的因素并分析作用机制. 方法 基于中国健康和营养调查2011年数据,针对18岁以上居民,以健康状况、人口统计学特征、经济和医疗保险四方面为指标,运用两分类的Logistic回归模型进行研究,再采用中介变量和调节变量进行解释. 结果 疾病越严重、年龄越大、受教育程度越低、农村户口、有医疗保险的人群就诊率越高,男性的就诊率比女性低,北京、上海等经济发达地区的就诊率高.收入越高会提高健康水平,使得就诊率降低.年龄对于健康因素对就诊率的影响有负效应,而医疗保险具有正效应. 结论 疾病严重程度、年龄、性别、受教育程度、所在省市、户籍和医疗保险对我国18岁以上居民卫生服务需求的影响有统计学意义,疾病严重程度对于收入的影响有中介作用,年龄与医疗保险是疾病严重程度对就诊率影响的调节变量.
作者：游毅；何静；许健 刊期： 2015年第03期
目的 对大连市1 150名公务员代谢综合征的流行病学特征及相关危险因素进行研究,为制定大连市公务员代谢综合征防控措施提供科学依据. 方法 2012-2013年于大连大学附属中山医院体检中心体检的大连市政府机关在职公务员为研究对象,检测分析体重指数、血压、空腹血糖、血脂等指标. 结果 总体代谢综合征患病率为26.61％,男性高于女性(33.42％比11.11％,P＜0.01);患病率随年龄增长而增加,50岁以上女性患病率显著上升(P＜0.01).人群中有3种指标代谢异常的比例高达17.21％,各种危险因素的组合形式中以“中心性肥胖+高TG血症+高血压”的3项组合的比例多. 结论 大连市公务员人群代谢综合征患病率较高,患病人群主要为男性以及50岁以上女性,针对危险因素应采取综合有效的干预措施.
作者：刘莉；王若雨；赵维良；刘雅卓；刘铁群；孙晓杰 刊期： 2015年第03期
目的 探讨肺炎支原体肺炎(MPP)血清与支气管肺泡灌洗液(BALF)中IL-6,IL-10分泌情况及临床意义,为MPP免疫学治疗提供新的思路和理论基础. 方法 收集2012年1月-2013年1月湖南省人民医院儿科医学中心MPP患者和因支气管异物或畸形入院的对照组患者血清及BALF,ELISA检测其IL-6和IL-10表达水平,比较其差异. 结果 MPP急性期患儿血清和BALF中IL-6和IL-10含量均高于对照组(P＜0.01),MPP恢复期血清和BALF中IL-6含量与对照组之间差异无统计学意义(P＞0.05),而IL-10仍高于对照组(P＜0.01),与急性期差异无统计学意义(P＞0.05). 结论 MPP患者IL-6与1L-10水平异常,它们参与了MPP病情发展和恢复的全过程.
作者：陈玮；邓中华；刘俊 刊期： 2015年第03期
目的 对黑龙江省尚志市汉族女性MTHFR、MTRR基因多态性进行研究. 方法 以尚志市455例汉族女性为研究对象,检测MTHFR C677T、A1298C和MTRR A66G的基因分型.统计分析基因多态性的频率特征,并与已报道的其他地区汉族女性的数据进行比较. 结果 尚志市汉族女性的MTHFR C677T基因型和等位基因频率,与潍坊、镇江、松滋、德阳、惠州、琼海等地差异有统计学意义(P＜0.05).MTHFR A1298C基因型和等位基因频率,与松滋、德阳、惠州、琼海等地差异有统计学意义(P＜0.05).MTRR A66G基因型和等位基因频率,与琼海差异有统计学意义(P＜0.05).结论 尚志市汉族女性MTHFR和MTRR基因多态性频率分布具有地域特异性.
作者：马路密；鲁衍强；李瑛；高红；陈彦清；刘婷婷；杨琦 刊期： 2015年第03期
目的 了解广西典型的工业城市—柳州市公共场所空气质量情况. 方法 采用甲醛检测仪、有机气体检测仪等分析了柳州市的家具城、商场、文化娱乐场所、候车室、宾馆的甲醛和TVOC浓度. 结果 柳州市文化娱乐场所和候车室的甲醛、TVOC合格率均为100％;商场、家具城、宾馆的甲醛合格率分别为79.7％、86.4％、92.4％,TVOC合格率分别为99.2％、95.5％、98.5％;商场、家具城、宾馆甲醛平均浓度分别为(0.063±0.016)、(0.087±0.031)、(0.063±0.013)mg/m3;甲醛污染严重的商场中,皮革区、床上用品区、服装区、文化用品区、化妆品区、电器区的甲醛平均浓度及合格率差异均有统计学意义(P＜0.05),污染严重的皮革区甲醛合格率仅71.9％,浓度高达0.268mg/m3,为国家标准的2.7倍.结论 柳州市公共场所中,商场、家具城内空气中甲醛污染比较严重,尤其是商场皮革区.
作者：蒙冕武；齐丛亮；刘庆业；姜华；张涛；刘明登；邓希敏 刊期： 2015年第03期
目的 研究体重指数、腰围与血脂水平及血脂异常率之间的关系. 方法 采用整群抽样的方法,对3 911例体检人群的身高、体重、腰围进行测量,对其血脂水平进行实验室检测,对体重指数、腰围和血脂水平、血脂异常率的关系进行统计分析. 结果 随着体重指数、腰围的增加,TG、TC和LDL-C水平逐渐升高,HDL-C水平逐渐降低,差异有统计学意义(P＜0.05).随着体重指数、腰围的增加,血脂异常率逐渐升高,差异有统计学意义(P＜0.05). 结论 肥胖是血脂异常的危险因素.
作者：洪鑫芳；贺媛；李红；石海燕；曾强 刊期： 2015年第03期
目的 了解大连地区不同生产规模企业有机溶剂的浓度水平,保护劳动者健康,为不同生产规模的企业预防有机溶剂导致的职业中毒提供科学依据. 方法 收集大连地区2006-2013年委托大连市疾病预防控制中心进行工作场所有机溶剂检测的企业资料,对其合格情况进行统计学分析. 结果 在大、中、小型企业中,中型企业涉及有机溶剂检测的单位数(181家)和检测点数(1 607家)多;中型企业的合格率(98.57％)高,大型企业的(93.35％)低,差异有统计学意义(x2=52.615,P＜0.01).在不同年份中,大型企业有机溶剂检测的合格率波动幅度较大89.07％～100.00％之间,而中小型企业不同年份合格率均在93％以上.大型企业组甲醇、三氯硝基甲烷、三氯乙烯合格率低,分别为64.74％、50.00％和50.00％;中型企业组二氯乙烷合格率低,仅为33.33％;小型企业组以三氯乙烯和三硝基甲苯合格率低,均为50.00％. 结论 在大型企业中,应特别重视预防苯系物和甲醇导致的职业中毒.在中小型企业的日常检测过程中,应特别注意结合化学品安全技术说明书,全面识别工人在生产过程中接触的有机溶剂,重视有机溶剂的联合作用,预防职业中毒,保护劳动者健康.
作者：安玉；宋月；何作力 刊期： 2015年第03期
目的 了解湖北省十堰市禽类职业暴露人群H5N1亚型感染情况以及外环境禽流感病毒FluA、H5、H9、N1污染情况,为疫情防控和开展疫情风险评估提供依据. 方法 对十堰市2013年118份职业暴露人群血清检测H5N1抗体,对171份禽类外环境标本进行FluA、H5、H9、N1核酸检测. 结果 36份规模化家禽养殖场从业人员和14份活禽市场从业人员血清H5N1抗体均为阴性,68份规模化禽类加工厂从业人员血清中18份H5N1抗体阳性,阳性检出率26.47％.外环境标本中,规模化养殖场未检出FluA,活禽市场FluA、H5、H9、N1平均检出率分别为45.95％、16.22％、42.34％、13.51％,H5、N1同时阳性15份,H5N1检出率13.51％.活禽市场FluA、H5、H9不同类型标本阳性率范围分别为:29.73％ ～ 62.22％、5.41％ ～26.67％、24.32％ ～57.78％;污水的FluA、H5、H9阳性率均高于禽粪和禽笼,差异有统计学意义(x2=8.648,P =0.003;x2=6.369,P=0.012;x2 =8.150,P=0.004). 结论 十堰市规模化禽类加工厂和活禽市场为人感染禽流感的高风险场所,应重点加强外环境和职业暴露人群的监测.
作者：崔小波；赵国兵；梅玉发；胡少辉；宋晓佳 刊期： 2015年第03期
目的 了解长兴县生活饮用水卫生状况,为相关部门制定改进措施提供科学依据. 方法 水样的采集、保存、运输和检验按《生活饮用水卫生标准检验方法》(GB/T5750-2006)执行;水质检验结果评价按《生活饮用水卫生标准》(GB/T5749-2006)执行. 结果 2012年与2013年水样检测项目合格率分别为89.38％和91.39％,两年城区水样检测项目总合格率为96.89％,乡镇为86.71％.不合格项主要为耗氧量、铁、锰、铝、微生物等16个单项. 结论 长兴县生活饮用水水质较好,2013年较2012年供水水质有所提高,城区水质较乡镇好.超标项目今后要加大监督、监测力度,切实保障人民群众的饮水安全.
作者：李克；宋玉芳；李纲；邵吉 刊期： 2015年第03期
目的 了解宝鸡市部分市售蔬菜中铅污染状况,为食品安全评估提供依据. 方法 选取宝鸡市农贸市场及超市中80份蔬菜为监测对象,微波消解后石墨炉原子吸收法检测其铅含量,分析样本中铅污染情况及其摄入风险. 结果 80份样本铅含量均值为(79.9±61.8)μg/kg,铅超标样3份,超标率3.75％.发现不同种类蔬菜中铅浓度差异有统计学意义(P=0.003).成人HQ均值为0.14＜1,95％分位数为0.40＜1,处于安全水平内;儿童HQ均值为0.33＜1,95％分位数为1.00,儿童摄入危险指数高于成人,且95％分位数处存在摄入风险. 结论 宝鸡市蔬菜铅超标率低,摄入风险低,个别蔬菜中铅含量稍高,应加强管理和监督,降低居民特别是儿童因蔬菜而引起的铅摄入风险.
作者：杨君；张克俭；杨海峰；武永平 刊期： 2015年第03期
目的 了解大连市食品中食源性致病菌污染状况,为食源性疾病监测提供科学依据. 方法 依据《全国食源性致病菌监测工作手册》对食源性致病菌进行监测. 结果 2012-2013年间共监测945份食品,总检出率为4.97％.检出副溶血性弧菌、致泻大肠埃希菌、蜡样芽胞杆菌、金黄色葡萄球菌、阪崎肠杆菌、单核细胞增生李斯特菌、沙门菌.水产品污染较严重,以副溶血性弧菌检出率高,为7.14％. 结论 食品存在食源性致病菌污染较严重,应加强食源性致病菌的监测,防止食源性疾病和食物中毒发生.
作者：郑晓南；李瑞；侯君；张磊；宋晓昀；陈玉凤；栾明春 刊期： 2015年第03期
目的 分析深圳市罗湖区2013年流感的病原学型别、流行状况及一般人群抗体水平,初步预测流行趋势,为流感防控提供有效依据. 方法 采用Real-Time RT PCR技术对采集的鼻咽拭子标本进行病毒鉴定,采用微量半致敏血凝抑制方法对一般人群血清抗体进行检测. 结果 2013年罗湖区共监测流感样病例(ILI)7 655例,占同期门诊病例的3.79％;采集ILI鼻咽拭子标本338份,流感病毒核酸检测阳性标本137份,亚型分别为新甲型H1N1(68份)、甲型H3N2(43份)和B型Yamagata(26份).全年报告流感疫情46宗,全部发生在中小学和托幼机构,引起疫情暴发原因上半年主要是新甲型H1N1流感病毒,下半年主要是B型Yamagata流感病毒. 结论 辖区全年均有流感病例发生,流感主要流行株从新甲型H1N1亚型逐渐转变为B型Yamagata亚型.
作者：杨贵清；卓菲；文凤兰；吴菲菲；庄辉元 刊期： 2015年第03期
目的 了解深圳市福田区儿童预防接种的现况,比较一类疫苗和二类疫苗接种情况. 方法 采用按容量比例概率抽样法,调查7岁以下儿童一类疫苗和二类疫苗的接种情况. 结果 福田区儿童9种一类疫苗接种率均保持在较高水平,高于98％;不合格接种原因中超期多,其次是未种.5种二类疫苗接种率均远远低于一类疫苗,流动儿童除水痘疫苗和肺炎疫苗外,流感疫苗、b型流感嗜血杆菌(HIB)疫苗、口服轮状病毒疫苗接种率均低于本地儿童. 结论 保持一类疫苗高接种率,进一步加大国家免疫规划投入,将更多的二类疫苗纳入一类疫苗管理;加强对流动儿童家长宣传,进一步提高二类疫苗接种率,更有效预防控制疫苗针对传染病.
作者：方琼；王永刚；蔡琳；林宝妮；周志峰；曹丽；段利娜 刊期： 2015年第03期
目的 总结手足口病患儿的临床特征,并分析易诱发儿童手足口病的危险因素. 方法 抽取2012年12月-2014年4月在浙江省台州市第一人民医院进行治疗的182例手足口病患儿作为观察组,另选68例健康儿童作为对照组.两组儿童特征进行比较,总结手足口病患儿的临床特征,并用Logistic回归方法分析手足口病的危险因素. 结果 手足口病患儿以轻型病症为主,临床主要表现为发热(87.9％)、口痛(86.4％)、厌食(76.2％)、口腔黏膜出现散在疱疹或溃疡(64.1％)为主;玩具定期消毒(OR=0.357)、养宠物(OR-2.241)、类似症状者接触史(OR=2.667)、公共设施接触史(OR=2.833)、卫生习惯(OR-1.033)和家长对手足口病的了解情况(OR=2.021)与手足口病的发生具有相关性(P＜0.05). 结论 手足口病患儿临床特征为发热、流涕、口痛、厌食、口腔黏膜出现散在疱疹或溃疡为主;而玩具不定期消毒、养宠物、与类似症状者接触、公共设施接触、不良卫生习惯和家长对手足口病的不了解是手足口病的危险因素.
作者：徐红艳；金雪芹；俞逊婕；孔超 刊期： 2015年第03期
目的 探索市级艾滋病实验室网络建设和管理考核模式. 方法 对石家庄市各类艾滋病检测实验室建设及历年考核、考评资料进行汇总分析. 结果 石家庄市已建立130个艾滋病检测实验室;通过每年的实验室人员培训,实验室血清学考评和现场督导考核,石家庄市大部分艾滋病实验室检测能力良好,运行稳定. 结论 石家庄市艾滋病实验室网络覆盖广,管理考核措施健全,但少数县级及以下艾滋病实验室在人员培训、实验设备、生物安全意识上仍存在一定问题.
作者：刘丽花；王险峰；周红；刘淑君；党静 刊期： 2015年第03期
目的 探讨大兴区早产儿的相关危险因素,为降低早产的发生率提供理论依据. 方法 以新生儿性别为配比变量,采用1.2配比的病例对照研究设计,选择大兴区2010年10月-2012年5月出生的515名早产儿和1 030名足月儿为研究对象,运用单因素和多因素非条件Logistic回归进行分析. 结果 母亲职业为科技干部文教卫生从业者,母亲教育程度高,孕检总次数多为早产儿的保护因素,妊娠期糖尿病、妊高症、胎膜早破和羊水过少为早产儿的危险因素. 结论 早产的发生和多种因素有关,做好健康宣教,定期健康检查,预防并规范治疗妊娠合并症是降低早产儿发生率的有效措施.
作者：刘秋明 刊期： 2015年第03期
目的 评价岳阳县寄生虫病综合防治示范区的人群干预措施效果,为探索防治工作新模式提供科学依据. 方法 采用改良加藤法,对3岁以上的居民进行土源性线虫感染率调查;采用复方阿苯达唑片(317 mg/片)进行全民驱虫;开展全民健康教育活动;采用问卷调查方式进行卫生知识和卫生行为调查;收集农村改水、改厕情况等资料. 结果 2007-2009年全县服药驱虫共1 077 408人次;年人群服药驱虫覆盖率分别为72.34％、73.79％和77.83％.居民肠道寄生虫病防治知识知晓率从2006年的45.90％提高到2013年的88.00％,卫生行为与态度形成率从51.64％提高到90.00％.改水累计受益率为100.00％;卫生厕所普及率为94.66％.人群肠道寄生虫总感染率从2006年的31.99％降至2013年的4.40％. 结论 采取以健康教育为先导,结合改水、改厕和人群药物驱虫的综合防治措施能够快速有效控制土源性寄生虫病的流行.
作者：李正祥；袁湘南；王郭清；唐阳；杨和平；袁丁 刊期： 2015年第03期
目的 观察戊酸雌二醇、安宫黄体酮降低稽留流产术后并发症的临床效果. 方法 选取2013年7月-2014年7月苍南县妇幼保健院妇产科收治的稽留流产患者100例,随机分为观察组及对照组,均给予口服米非司酮及人工流产术治疗,而观察组患者再给予口服戊酸雌二醇片及安宫黄体酮治疗,观察治疗效果. 结果 两组患者间手术时间及术中出血量差异无统计学意义(P＞0.05),观察组术后阴道出血时间、月经复潮时间均小于对照组,而术后21 d子宫内膜厚度大于对照组,且差异有统计学意义(P＜0.05).观察组盆腔压痛,周期性下腹痛及闭经等并发症发生率显著性低于对照组(P＜0.05).两组患者间腹泻、发热、疲乏、麻木及恶心呕吐等不良反应发生率差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 戊酸雌二醇联合安宫黄体酮治疗稽留流产临床效果满意,可有效降低术后并发症发生率,且安全性佳,值得临床推广应用.
作者：雷云静；王茹 刊期： 2015年第03期
目的 调查老年人群中视力损伤的患病情况并分析相关影响因素. 方法 采用整群抽样的方法,抽取浙江省嘉善县60岁及以上人群3 462人作为研究对象,对其进行视力损伤危险因素流行病学调查和视力、眼部检查,分析老年人群中视力损伤的患病率及其影响因素. 结果 浙江省嘉善县老年人盲的患病率为2.71％ (93/3 428),中度视力损伤患病率为5.31％ (182/3 428),重度视力损伤患病率为2.60％ (89/3 428);经多因素Logistic回归分析,年龄(OR-2.106,95％CI=1.437～6.472)、眼疾病史(OR-1.674,95％CI=1.115～4.381)、地区(OR=1.108,95％叫=1.018～3.582)、经济水平(OR-1.213,95％CI=1.062～2.826)和文化程度(OR=1.049,95％CI=1.011～2.943)为老年人致盲和中、重度视力损伤的主要危险因素. 结论 浙江省嘉善县老年人群中盲和中、重度视力损伤随年龄增加、有眼部疾病、农村地区、文化程度及经济收入偏低,其患病率呈高发态势.
作者：吴琛；邱跃生；孙小林 刊期： 2015年第03期
目的 探讨杭州市成人过敏性哮喘的影响因素. 方法 采用病例对照研究方法,病例组为300名过敏性哮喘患者,对照组为300人的健康人群对照,用问卷调查收集病例组和对照组的一般情况、遗传因素、个人体质及生活习惯因素、职业因素、生活环境等信息. 结果 单因素分析发现:遗传因素(父母哮喘史、父母慢支疾病史)、个人体质及生活习惯因素(食物过敏史、药物过敏史、过敏性鼻炎史、吸烟史)、职业因素(职业接触粉尘、有毒物或气)、生活环境(住房类型、木地板、住房装修、室内油烟污染、床褥不经常晾晒)是患过敏性哮喘的危险因素(P＜0.05).多因素分析发现父母有哮喘史、有食物过敏史、药物过敏史、过敏性鼻炎史、职业接触粉尘、住房装修、室内有油烟污染、床褥不经常晾晒是患过敏性哮喘的危险因素(P＜0.05). 结论 杭州市成人过敏性哮喘是遗传、环境因素、生活方式共同作用导致的一种复杂的疾病.
作者：鲍志坚；徐俭朴；李柏颖 刊期： 2015年第03期
目的 探讨左炔诺孕酮宫内缓释系统(LNG-IUS)治疗围绝经期功能失调性子宫出血(DUB)效果和并发症状况.方法 随机选取本院2011年1月-2013年7月治疗的DUB患者96例,根据治疗方法分为观察组和对照组,两组各48例,观察组采用LNG-IUS治疗,对照组应用米非司酮治疗.观察两组患者治疗后第3和6个月月经期和月经周期、B超检查子宫内膜厚度、并根据图示应用出血评分(PBAC)法评估月经出血量,实验室检查患者血红蛋白水平及不良反应等. 结果 观察组患者治疗后3个月月经期、月经周期和PBAC评分分别为(5.44±0.21)d、(30.31±1.08)d和(31.44±1.21),均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),而6个月后差异均无统计学意义(P＞0.05).观察组患者治疗后3个月血红蛋白、内膜厚度分别为(109.25±3.20)g/L和(7.04±0.13)mm,对照组为(103.54±4.68)g/L和(7.98±0.16)mm,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05),而6个月后差异均无统计学意义(P＞0.05).两组患者并发症结果比较,差异均无统计学意义(P＞0.05). 结论 LNG-IUS能尽早有效调节患者月经周期,减少月经量,控制子宫内膜增生,改善患者贫血状况,临床疗效较安全有效.
作者：杜宝英；王晓 刊期： 2015年第03期
目的 评估阳江市人感染H7N9禽流感的流行风险,为防控提供科学依据. 方法 采用随机抽样的方法选择32个活禽市场进行环境污染状况和从业人员调查;每个市场随机选择2～4个活禽售卖档口采集环境标本;采用RT-PCR方法检测流感和禽流感病毒核酸;采用调查问卷对186名从业人员进行调查. 结果 16.13％的从业人员认为H7N9禽流感会传染给人;5.38％的从业人员在宰杀禽类时配戴口罩;5.21％的档口清洁时使用消毒剂消毒;采集环境标本202份,检出H7N9禽流感病毒核酸阳性50份,标本阳性率为24.75％;所有批发市场未开展进场禽类病原学检测,一般以是否有病死禽类作为评估禽类是否染疫的方法. 结论 阳江市活禽市场环境污染严重,存在较高的人感染H7N9禽流感风险;加强活禽市场管理,严格落实清理消毒措施是控制疫情的有效方法.
作者：陈星红；李文杰；黄义活；钟月眉；陈小灵 刊期： 2015年第03期
目的 了解江阴市1岁以上人群乙型肝炎感染现状,评价乙肝疫苗接种后的效果,为提高乙型肝炎综合防治水平提供依据. 方法 采用简单随机抽样方法抽取13 837人进行了乙肝血清流行病学调查,用ELISA方法检测了乙肝病毒表面抗原(HBsAg)、乙肝病毒表面抗体(抗-HBs). 结果 江阴市1岁以上全人群标化HBsAg阳性率为6.18％,标化抗-HBs阳性率为38.27％.15岁以下儿童有乙肝疫苗接种史HBsAg标化阳性率为1.20％,抗HBs标化阳性率为46.29％;15岁以下无乙肝疫苗接种史HBsAg标化阳性率为9.18％,抗-HBs标化阳性率为9.18％.乙肝家族史和住院史是HBsAg阳性的危险因素. 结论 接种乙肝疫苗对控制人群乙肝病毒的感染起到了至关重要的作用,建议和推广成人中接种乙肝疫苗以期提高全人群对乙肝的免疫能力.
作者：束方燕；靳子义；梁峰 刊期： 2015年第03期
目的 探讨儿内科医院感染的发生情况及危险因素,为医院感染的预防和控制提供科学依据. 方法 对诸暨市妇幼保健院儿科、诸暨市中心医院儿科、诸暨市人民医院儿科2009年1月-2012年1月共收治2 153例住院患儿资料进行回顾性分析,探讨医院感染的发生情况及危险因素. 结果 诸暨市三家医院儿内科医院感染发生率为4.51％,感染部位以呼吸道感染为主,占73.20％;患儿年龄越小、住院时间越长则医院感染发生率越高,且医院感染与原发感染性疾病与非感染性疾病入院有密切关系. 结论 医院感染的发生与患儿年龄、住院时间、感染部位和原发疾病等有密切关系,临床需采取有效的预防措施,以降低感染发生率.
作者：周均华；谷建芬；郦建娣 刊期： 2015年第03期
高原习服是平原人进入高原一段时间后,机体产生一系列生理变化而对高原低氧环境适应.在进入高原后,机体多个系统参与低氧应答以维持血氧含量,而这种应答的程度与范围对高原病的发生及发展具有重要影响.本文综述了高原低氧环境对机体呼吸系统、血液循环系统、运动系统等产生的影响及调控作用.
作者：丁丽；柏维尧；柯涛；陈景元 刊期： 2015年第03期
咖啡是世界上流行的饮料之一,研究表明,患慢性肝病同时又饮用咖啡的人患肝硬化及肝癌的风险更低.随着非酒精性脂肪性肝病(Non-alcoholic Fatty Liver Disease,NAFLD)全球患病率日益增加,咖啡摄人对NAFLD的影响受到了新的关注.本文对咖啡摄入减轻NAFLD严重程度的流行病学、临床证据及其作用机制进行了综述.咖啡尤其是咖啡因之外的其它成分可以减少NAFLD的患病率及非酒精性脂肪性肝炎(Non-Alcohol Steatohepatitis,NASH)的炎症反应.咖啡对NAFLD的护肝作用与抗氧化、抗炎及抗纤维化等机制有关.目前支持这些作用的数据仍十分有限,值得进一步的研究和讨论.
作者：刘瑛；傅念；阳学风 刊期： 2015年第03期
目的 探讨血管内皮生长因子(VEGF)在三阴性乳腺癌(TNBC)中的表达及其预后价值. 方法 选择2000年6月-2014年10月中国石油天然气集团公司中心医院病理科的TNBC组织石蜡标本(TNBC组)和非三阴性乳腺癌组织石蜡标本(非TNBC组)为研究对象,各50例,另选择正常乳腺组织30例为正常对照组.采用SP免疫组织化学法检测VEGF蛋白在三组中的表达,并分析VEGF的表达与TNBC临床病理因素的关系. 结果 VEGF在TNBC组、非TNBC组及正常乳腺组织中的阳性表达率分别为88.0％ (44/50)、50.0％ (25/50)、26.7％ (8/30),TNBC组和非TNBC组中VEGF阳性表达率均明显高于正常对照组,而TNBC组中VEGF阳性表达率明显高于非TNBC组(x2=8.17,P＜0.05).TNM分期(x2=8.04,P＜0.05)、组织学分级(x2=7.39,P＜0.05)、腋窝淋巴结转移(x2=6.18,P＜0.05)与VEGF表达的相关性差异有统计学意义.Logistic回归多因素分析结果显示腋窝淋巴结转移、TNM分期是VEGF表达的影响因素.结论 VEGF过度表达可能在TNBC的恶变、进展等过程中起更重要的作用,且其表达与TNBC的淋巴结转移、侵袭性强和容易远处转移的生物学行为密切相关.
作者：刘志春；孙景武；杨晓峰 刊期： 2015年第03期
目的 评价结核感染T细胞斑点试验(T-SPOT.TB)在结核性疾病中的诊断价值. 方法 采用T-SPOT.TB试剂盒对疑诊或待排结核患者外周血中特异性T淋巴细胞进行检测. 结果 结核感染T细胞斑点试验对结核病的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值依次为76.7％、84.3％、83.9％、77.2％.结核组的阳性率显著高于非结核组,差异有统计学意义(P＜0.05). 结论 结核感染T细胞斑点试验是诊断结核的快速敏感方法,值得在临床中推广使用.
作者：舒晋峰；许小敏；潘桔聪 刊期： 2015年第03期
目的 评价MGIT960法和L-J绝对浓度法在耐多药结核杆菌(MDR-TB)药敏实验中的临床应用价值,确定一种快速准确的药敏检测方法. 方法 收集兰溪市2010-2011年间痰培养阳性,经菌种鉴定和异烟肼、利福平药敏试验确定为耐多药的结核杆菌菌株,采用MGIT960法和L-J绝对浓度法对一线抗结核药物链霉素(SM)、乙胺丁醇(EMB)和二线抗结核药物卷曲霉素(CPM)、卡那霉素(KM)、氧氟沙星(OFX)和乙硫异烟胺(ETH)进行药物敏感性检测,比较两种检测方法的一致性. 结果 212例阳性标本中分离出耐药菌株118例,经一线药敏试验确定为耐多药的菌株80例,占总耐药率的67.8％.MGIT960法和L-J绝对浓度法进行药物敏感性检测,符合率除ETH以外均在80％以上,以绝对浓度法为金标准,MGIT960法的敏感度和特异度分别是SM 100％和93％,EMB 86％和81％,OFX 93％和88％,KAM 92％和94％,ETH 100％和56％,CPM 88％和87％. 结论 MGIT960法与L-J绝对浓度法对耐多药结核杆菌药敏检测结果除了ETH以外均具有很好的一致性,为耐多药患者一／二线药敏检测提供快速有效的诊断方法.
作者：童健 刊期： 2015年第03期
目的 探讨胱抑素C、β2-微球蛋白及尿微量清蛋白检测在早期肾损害诊断中的应用. 方法 选取三门县人民医院2012年7月-2013年7月间收治的早期肾病患者60例作为观察组,另选取同期的健康志愿者60例作为对照组,抽取所有研究对象空腹外周静脉血以检测胱抑素C(Cys-C)和β2微球蛋白(β2-MG),留取晨尿以检测尿微量清蛋白(Um-ALB). 结果 观察组患者尿微量清蛋白、胱抑素C及β2微球蛋白含量显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),Cys-C、β2-MG、UmALB联合检查早期肾损伤的敏感性、特异性、诊断符合度以及Youden指标均优于Cys-C、β2-MG、UmALB三者单独检查. 结论 血清胱抑素C、β2-微球蛋白及尿微量清蛋白在早期肾病患者血清中显著升高,三者联合检测对早期肾损伤的临床诊断具有重要意义,值得临床推广.
作者：刘志国 刊期： 2015年第03期
目的 分析2000-2013年全国狂犬病流行趋势,预测我国未来几年狂犬病发病率,为防治狂犬病提供依据.方法 在线检索数据库,收集2000-2013年全国狂犬病疫情资料,应用灰色系统理论,建立狂犬病发病率预测模型进行预测研究. 结果 2000-2006年期间,狂犬病发病率持续上升至2006年的高水平0.25/10万;2007年后疫情开始逐年下降,2013年发病率下降为0.10/10万.建立我国狂犬病发病率(1/10万)的灰色预测模型为:y(t+1)=1.608e-0 127t+1.858.拟合检验显示本模型拟合精度为1级(C=0.14＜0.35,P=1),能够较好地预测狂犬病发病率的趋势.结论 2000-2013年期间,狂犬病发病率的变化趋势呈倒“V”字型.预测表明2014-2016年我国狂犬病发病率将继续呈下降趋势.
作者：欧阳艳昊；刘富强；李战战；惠石生；陈立章 刊期： 2015年第03期
目的 评价ARIMA和GM(1,1)模型在细菌性痢疾发病预测的应用效果,为选择适宜的预测方法提供依据.方法 利用深圳沙井街道2006-2013年的细菌性痢疾的发病数据构建ARIMA模型和GM(1,1)模型,评价拟合效果.结果 建立的ARIMA(1,1,1)(0,1,1)12模型为:(1-0.623B)(1-B)(1-B12)Yt=(1-0.963B)(1-0.72B12)et,GM(1,1)模型为:Y(t+1)=-190.506e-0.230031 +250.126.两个模型的平均误差率(MER)分别为2.91％和6.24％;决定系数分别为0.994和0.967. 结论 ARIMA模型对细菌性痢疾发病率预测的效果较好,但在预测传染病发病的时候,尽可能地使用多种模型进行拟合,挑选出效果好的.
作者：郑磊；刘德坚；许贤 刊期： 2015年第03期
目的 了解吉林省西部地区农民主要慢性病患病现状及其影响因素,为农民慢性病预防和控制提供科学依据.方法 采用多阶段分层随机整群抽样的方法,在吉林省白城市及松原市抽取5个县、区,对抽取的1 295名18～79周岁的常住农民进行面对面问卷调查及体格检查.采用复杂加权的方法进行患病率及其危险因素的估计,应用多因素Logistic回归分析探索慢性病的影响因素. 结果 2012年吉林省西部地区农民慢性病的总患病率为49.3％,其中女性慢性病患病率(60.8％)比男性(37.8％;x2=68.430,P＜0.001)高.患病率居前4位的慢性病为高血压(16.3％)、关节炎(12.4％)、椎间盘疾病(11.6％)、缺血性心脏病(9.5％).多因素非条件Logistic回归分析表明,经常摄入水果(OR=0.508)是保护因素,女性(OR =2.485)、年龄大(OR=4.932)、既往吸烟(OR=1.957)、超重(OR=2.060)、肥胖(OR=1.542)、有慢病家族史(OR=1.520)是吉林省西部地区农民慢性病的主要危险因素. 结论 吉林省西部地区农民慢性病总患病率较高,心脑血管疾病、骨骼肌肉系统和结缔组织疾病是危害农民健康的主要慢性病,应针对以上高危人群制定和实施积极的防控措施.
作者：姜停停；逄凯；于建星；杨森；马永辉；陶育纯；俞琼；于雅琴 刊期： 2015年第03期
目的 探讨应用GM(1,1)模型预测艾滋病、淋病、梅毒的可行性,为卫生部门制定相应的策略提供理论依据.方法 运用GM(1,1)模型对全国2003-2012年艾滋病、淋病、梅毒发病率数据,进行建模拟合并预测变化趋势. 结果 建立艾滋病、淋病、梅毒发病率GM(1,1)预测模型,对全国发病率进行预测.艾滋病灰色GM(1,1)预测模型为:x(1)(k+1) =0.517e0298k-0.437(C1 =0.312,P1=1.000);淋病灰色GM(1,1)预测模型为:x(1)(k+1)=-144.792e 0.119k-158.882(C2 =0.155,P2=1.000);梅毒灰色GM(1,1)预测模型为:x(1’(k+1)=59.727e0.154k-55.227(C3 =0.197,P3=1.000).上述三种模型拟合精度高,均可进行外推预测.通过三种模型预测2013-2015年全国艾滋病发病率可能分别为2.758/10万人、3.731/10万人、5.046/10万人;2013-2015年全国淋病发病率可能分别为5.552/10万人、4.928/10万人、4.374/10万人;2013-2015年全国梅毒发病率可能分别为39.660/10万人、46.251/10万人、53.937/10万人. 结论 GM(1,1)模型可以很好的模拟和预测艾滋病、淋病、梅毒发病率在时间序列上的变化趋势.通过预测可知,艾滋病和梅毒的发病率可能会继续增加,而淋病的发病率可能会减少.应加强对性病的防治,降低性病对人群的危害.
作者：颜康康；林雪君；鲍红红；李双；刘欣 刊期： 2015年第03期
