张良泽；张汝刚；张德超；李家琇
目的观察血管内皮生长因子(VEGF)部分多肽(3-4外显子)抗血管生成的作用.方法抽提LoVo细胞总RNA,进行RT-PCR,克隆VEGF部分多肽cDNA,构建VEGF部分多肽原核表达载体,用限制性酶切和DNA测序进行鉴定;通过聚丙烯酰胺凝胶电泳(SDS-PAGE)分析表达产物.表达产物经亲和层析纯化后,以人脐静脉内皮细胞(HUVEC) 和鸡胚尿囊膜(CAM)血管测定其生物学活性.结果表达产物以可溶性分子形式存在于菌体中,具有良好的抗原性和特异性,并具有抑制HUVEC增殖及CAM血管形成的活性.结论 VEGF部分多肽具有竞争抑制血管生成的功能,在肿瘤生物靶向治疗中具有一定潜在价值.
作者：李先茂；曾位森；张亚历 刊期： 2002年第05期
目的探讨肝癌介入治疗的合理模式.方法回顾性总结1 000例以不同方式进行介入治疗的肝癌病例资料,通过分析其病理、生化、影像及生存率等临床因素,比较各种治疗方式的价值及优缺点.结果经导管节段性肝动脉栓塞化疗(S-TOCE)与常规肝动脉注射碘油抗癌药混悬剂栓塞化疗(C-TOCE)比较,前者对肿瘤的杀伤作用大,对非癌肝组织的损害较C-TOCE轻,生存率优于C-TOCE;经皮无水酒精注射术(PEI)联合栓塞治疗可起到杀死残余癌灶的作用,对非癌肝组织未造成明显损害,生存率较单纯栓塞明显提高.对肝癌的各种并发症采取不同方式的介入治疗,能不同程度地改善患者生存质量或提高生存率.结论肝癌的介入治疗应根据肿瘤大小和类型选择不同的介入治疗方式;对肝癌的各种并发症采取积极的介入治疗是有效和必要的.
作者：陈晓明；罗鹏飞；林华欢；邵培坚；周泽健；符力 刊期： 2002年第05期
目的观察奈西雅口内崩解片(OD片)预防顺铂或阿霉素所致胃肠反应的疗效和安全性,并与凯特瑞片进行对照.方法采用开放、多中心随机自身交叉对照方法.入选患者按照随机表随机分为AB或BA组.AB组第1周期含服奈西雅OD片0.1 mg,第2周期口服凯特瑞片2 mg;BA组则相反.结果入选患者73例,其中顺铂组44例,阿霉素组29例.可评价疗效病例62例,可评价安全性病例9+-70例.在化疗后0～24 h,奈西雅OD片控制食欲不振、恶心、呕吐的有效率分别为74.2%、77.4%和83.9%,凯特瑞片为74.2%、71.0%和88.7%,两者相似.在控制顺铂所致呕吐反应中,奈西雅OD片和凯特瑞片均显示了较高的疗效,其对呕吐的完全控制率分别为83.3%和86.1%,有效率分别为91.7%和97.2%.奈西雅OD片不良反应轻,主要为头重、口干、嗜睡,为一过性,其发生率与凯特瑞片相似.结论奈西雅OD片能有效预防抗肿瘤药物所致的胃肠反应,适用于因各种原因不能吞服药片的癌症患者.
作者：张频；冯奉仪；何友兼；李宇红；周美珍；程刚；陈岩 刊期： 2002年第05期
目的探讨CacyBP在胃癌多药耐药机制中的作用.方法构建CacyBP正义核酸真核表达载体pcDNA3.1 /hCacyBP+,以脂质体将其导入胃癌药敏细胞SGC7901.以RT-PCR检测hCacyBP mRNA水平的变化;以MTT检测SGC7901及转染细胞对ADR的药物敏感性;以流式细胞仪(FCM)检测SGC7901及转染细胞内ADR的蓄积浓度及细胞周期.结果转染pcDNA3.1/hCacyBP+的SGC7901,其hCacyBP mRNA表达水平显著高于空载体转染及未转染之SGC7901,且细胞生存率亦有所增高.未转染之SGC7901及分别转染空载体或pcDNA3.1 /hCacyBP+之SGC7901细胞,平均ADR蓄积浓度分别为5.64,5.49和5.17.与未转染之SGC7901相比,转染pcDNA3.1/hCacyBP+和空载体的SGC7901细胞G1期减少,G2期及S期增高.结论 CacyBP在胃癌MDR机制中可能有一定作用.
作者：胡文华；尹芳；金晓航；樊代明 刊期： 2002年第05期
患者女,56岁.因左侧鼻沟肿块6月余,于2002年2月入院.6个月前,患者无明显诱因,发现左侧鼻沟上端出现一黄豆大红斑,无自觉症状,半年来不断发展、增大并变硬,在多家医院就医,诊断为皮炎,应用外用药,未见好转,皮损偶有痒感,且有时有细碎鳞屑.近日皮疹已扩大到蚕豆大,并在皮损周边出现淡黑色线状斑疹,有时出现少许糜烂、渗液,偶痛.既往无日光曝晒和低纬度地区生活史,家庭中未发现类似病史.
作者：王昕；张武；于桥医 刊期： 2002年第05期
血管内恶性淋巴瘤病少见,国内报道不足10例.我院遇见2例,现报告如下.例1 女,40岁. 因头痛呕吐1周入院.CT、MRI示颅内有多发病灶,予以手术切除.
作者：陈宏；汪寅；吴劲松；张福林 刊期： 2002年第05期
我科1987年8月至2000年9月,手术治疗气管恶性肿瘤伴严重气道梗阻13例,疗效满意,现报告如下.
作者：谢德耀；孙成超；杨笃聪；林超西；董光同；汪良骏 刊期： 2002年第05期
近30年来,恶性骨肿瘤的治疗取得了很大进展,在很大程度上,是由于化疗的开展及逐渐完善,特别是新辅助化疗(neo-adjuvant chemotherapy)概念的形成及其法则的应用.以骨肉瘤、尤文肉瘤为代表的恶性骨肿瘤,在开展化疗之前其主要治疗是截肢或局部广泛切除和足量的放疗,这些治疗常导致患者的终身残疾,且局部复发率很高,5年生存率不足20%.
作者：郭卫；燕太强 刊期： 2002年第05期
目的探讨99mTc-平阳霉素(PYM)肺显像诊断原发性肺癌的临床价值.方法对56例原发性肺肿瘤患者行PYM肺显像.结果肺癌与肺良性病变对 99m Tc-PYM的摄取差异有显著性, 以晚期摄取比值作为诊断肺恶性病变的阈值,其诊断的准确性、灵敏度及特异性分别为82.1%、82.7%和80.0%. 以储留指数为阈值, 则分别为94.6%、93.0%和100.0%.肺癌不同组织学类型之间摄取差异无显著性.结论 99mTc-PYM 对肺癌的鉴别诊断有一定临床价值.
作者：张良泽；张汝刚；张德超；李家琇 刊期： 2002年第05期
在肝癌中,端粒酶活性高达80%以上,且活性越高,复发率也越高.因此,定量检测端粒酶活性对诊断肝癌、预测复发等有重要意义.我们采用实时定量RT-PCR方法,对50例肝癌及癌旁组织中的端粒酶hTERT基因表达水平进行了定量检测,现将结果报告如下.
作者：高劲松；周昕煦；仝明；何蕴韶；周远帆；冯启龙 刊期： 2002年第05期
目的研究免疫球蛋白(Ig)轻链kappa(Igκ)和lambda(Igλ)在胃癌细胞中的表达状况,以及Igκ和Igλ在胃癌细胞中表达的一致性.方法运用免疫组织化学技术LSAB法对22例石蜡包埋人胃癌组织标本 Igκ和Igλ进行检测.结果在22例胃癌组织中,胃癌细胞内Igκ和Igλ均阳性者17例,占77.3%;仅Igκ阳性者2例,占9.1%;仅Igλ阳性者1例,占4.5%;两者均阴性者2例,占9.1%.结果显示,胃癌细胞内Igκ和Igλ两者的表达关系密切(χ2=5.489 8,P<0.05).结论胃癌细胞中同时有两种类型免疫球蛋白轻链(Igκ和Igλ)表达,提示其可能有不同于B淋巴细胞的Ig基因活化机制.
作者：杨少波；王孟薇；尤纬缔 刊期： 2002年第05期
目的探讨缺氧对腺病毒介导的血管内皮生长因子启动子-胸苷激酶系统(AdVEGF-tk)对肝癌细胞系HepG2选择性杀伤活性的增强作用.方法采用AdEasy system 构建重组腺病毒载体AdVEGF-tk和AdVEGF-GFP,在293细胞中包装、扩增后,分别感染LO2(正常肝细胞系)和HepG2.AdVEGF-GFP感染细胞经正常培养24 h后,在荧光显微镜下观察其荧光蛋白表达情况;AdVEGF-tk感染细胞在缺氧或不缺氧条件下培养,并给予不同浓度的丙氧鸟苷(GCV)处理,用MTT法检测感染细胞的增殖情况.结果 AdVEGF-GFP感染的L02细胞仅见稀散的荧光,而AdVEGF-GFP感染的HepG2细胞则出现大量荧光.感染AdVEGF-tk后,当感染指数(MOI)为100且GCV浓度为10 μg/ml时,L02细胞在不缺氧条件下对GCV几乎不敏感,但在缺氧条件下,70%以上的细胞被杀死;而 HepG2细胞即便在不缺氧培养条件下也有60%以上的细胞被杀死,缺氧则使80%以上细胞被杀死.结论缺氧可加强腺病毒介导的AdVEGF-tk系统对体外培养肝癌细胞的选择性杀伤作用.
作者：王孟龙；殷正丰；吴宗娣；王率；钱海华；康晓燕；吴孟超 刊期： 2002年第05期
患者女,66岁.现已绝经2年,因下腹胀痛伴阴道出血1月余而入院.体检:腹部平坦,右下腹轻度压痛,未及肿块.妇科检查:阴道、宫颈、子宫萎缩,右附件增厚、增大,活动度差,触痛明显.宫颈涂片找到核异质细胞.血液检测CA 12 5为600 ku/L. B超提示:右附件区6.0 cm×3.0 cm低回声光团,边界欠清,子宫及对侧附件萎缩.行右卵巢肿瘤切除术,术中发现肿瘤位于右输卵管远侧端,肠系膜内有多个质硬、灰白结节.行全子宫、双附件及盆腔淋巴清扫术.
作者：黄斌 刊期： 2002年第05期
目的探讨散发性结直肠癌患者5号染色体上与抑癌基因相关的杂合缺失(LOH)情况,并探索新的抑癌基因位点.方法对83例散发性结直肠癌患者基因组DNA,以15个不同荧光标记的高度多态性微卫星引物(平均遗传距离12.67 cm)扩增相应的微卫星位点,用ABI PRISM 377 测序仪进行基因扫描,统计各位点杂合缺失率.结果在15个微卫星位点中,平均杂合缺失率为25.80%.5p中高为D5S416,占48.15%;5q中高为D5S471,占38.71%.D5S471周围的3个位点(D5S428、D5S2027和D5S2115)也存在高频的杂合缺失(>30.00%).结论 5号染色体上存在着高频的杂合缺失,其中5q13.3～31.1区域中,有与结直肠癌发生密切相关的APC、MCC、CTNNA1及IL家族等基因;而在5p15.1上的D5S416的杂合缺失率高达48.15%,此区域至今尚未发现与结直肠癌相关的基因位点,估计可能有未知的抑癌基因存在.
作者：张放；周崇治；凌云；裘国强；柏邵春；刘万清；贺林；彭志海 刊期： 2002年第05期
患者女,64岁.以左肺上叶癌累及左主支气管于1998年10月9日行左全肺切除术.术后病理诊断为左肺上叶中分化鳞癌,转移性淋巴结癌(0/18).临床病理分期为Ib期(T2N0M0). 2000年5月患者开始咳嗽,11月10日再次入院.纤维支气管镜检查发现左主支气管残端肿瘤复发,累及隆凸,活检病理为鳞癌.胸部CT示左主支气管残端肿物,和左肺动脉干关系密切,左主支气管旁及主动脉弓窗可见肿大淋巴结.
作者：王永岗；张德超；陈新杰 刊期： 2002年第05期
目的研究瘤内直接注射携带人内皮抑素(hEN)基因逆转录病毒包装的细胞株对体内B16黑色素瘤细胞生长的抑制作用.方法修饰、鉴定hEN基因.构建含hEN基因的逆转录病毒载体pLNC-hEN,转染包装细胞株,筛选稳定转染该基因之PA317-pLNChEN细胞.建立小鼠B16黑色素瘤动物模型.瘤内直接注射PA317-pLNChEN细胞,分时间测量肿瘤体积,切取肿瘤,免疫组化检测肿瘤组织微血管密度(MVD),TUNEL染色检测肿瘤组织中的凋亡细胞.结果细胞接种后第7～9天,全部小鼠均长出2～3 mm直径肿瘤.hEN基因转染后第3,5,7,9天,转基因组肿瘤的平均体积(mm3)分别为4.67±1.10、22.25±13.06、84.17±43.5和155.08±81.1;空载体对照组分别为136.17±30.61、390.17±220.47、1 021.67±537.40和2 920.20±220.01,两组差异有显著性.转基因组和对照组的平均MVD分别为8.00±2.28和28.17±5.31,平均凋亡细胞数分别为23.33±3.83和2.33±1.21,差异均有显著性.结论瘤内注射携带hEN基因逆转录病毒包装的细胞,可抑制小鼠种植性B16黑色素瘤的微血管数目,促进肿瘤细胞凋亡,抑制肿瘤生长.
作者：张波；邹卫国；吴国豪；靳大勇；许德华；郑仲承；吴肇汉；刘新垣 刊期： 2002年第05期
自1998年2月至2000年6月,我们以电化学治疗(ECT)联合化疗泵植入治疗肝转移瘤40例,现将结果报告如下.
作者：宋京海；黄美雄；吴国举；赵刚；王在同 刊期： 2002年第05期
筛窦癌较少见,其病程短,发展快,临床上易与眼眶及其他鼻窦疾病相混淆,为提高对筛窦癌的诊断和治疗水平,现将26例病例报告如下,并就其诊断与治疗进行回顾性分析.
作者：谢涛；曲琳；韩畅宇 刊期： 2002年第05期
目的探讨通过树突状细胞(DC)提呈途径降低肿瘤抗原肽用量的可行性,了解热休克蛋白70(Hsp70)和抗原肽修饰DC作用的特点.方法以Hsp70于体外结合抗原肽,并于体外修饰DC,检测修饰后DC的代谢活性及分泌的细胞因子;比较修饰后DC和Hsp70-H22肽对淋巴细胞的激活作用;检测激活的淋巴细胞对H22瘤细胞的细胞毒作用以及注射DC和Hsp70-H22肽对小鼠肿瘤的抑制作用.结果 Hsp70结合0.15 μg H22肽可使2×105 DC成熟,4×103成熟DC可激活2×106淋巴细胞;Hsp70结合0.003 μg肽修饰的DC或Hsp70结合0.15 μg肽直接刺激,可激活相同数量的淋巴细胞,产生同样的杀瘤效果.激活DC后再回输的治疗方式与直接注射Hsp70-肽复合物的治疗方式相比,抗原肽的用量可以降低50倍.正常肝组织来源的混合肽结合Hsp70后,不能使DC成熟,亦不能通过DC途径活化脾淋巴细胞.结论 DC提呈抗原肽激活淋巴细胞的途径能够有效降低Hsp70-肿瘤抗原肽复合物使用剂量.正常细胞的混合肽不能通过Hsp70和DC提呈激活淋巴细胞,其诱发自身免疫应答的可能性极低.
作者：黄波；冯作化；张桂梅；李东；王洪涛 刊期： 2002年第05期
目的研究肺部单发小结节良恶性患者的临床表现和胸部CT特点.方法分析98例肺部单发小结节患者的资料,对其临床表现和胸部CT特点进行数据资料统计,采用卡方分析,两组率的差异采用两组率比较的方法.结果 98例患者中,肺癌46例(46.9%),良性肿瘤14例(14.3%),结核球38例(38.8%).无任何症状查体发现小结节和仅伴有咳嗽咯痰症状者56例(57.1%),其中50%为Ⅰ期肺癌患者.年轻、有长期发热、盗汗、胸背痛症状者提示结核;无任何症状、仅有咳嗽咳痰、痰中带血或咯血提示恶性肿瘤.胸部CT影像中良性肿瘤发生于中叶或舌叶的比率高(42.3%),结节边界清、密度均匀;恶性肿瘤多边界不清、密度不均、有毛刺、分叶、胸膜皱缩;结核出现于下叶的比率高,钙化多见.结论加强肺癌高危人群的普查、筛查和监测是发现早期肺癌患者的途径,对发现的肺部小结节,结合临床表现和CT特点可以作出初步诊断.当结节直径＞1 cm,且不能判定良恶性时,可考虑手术探查.
作者：张力；王孟昭；王亚梅；李龙芸 刊期： 2002年第05期
中华肿瘤杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中华医学会
