王淑丽；宋素格
目的：探讨多囊卵巢综合征患者早孕期 HCG 水平与体重指数（BMI）的相关性。方法：采用回顾性分析的方法进行研究，以2010年6月至2013年3月在我院治疗妊娠的1102例多囊卵巢综合患者为研究对象，所有患者均采用内分泌调节后促排卵自然同房妊娠，记录排卵后第16d HCG 水平及当天的体重指数，其中有1042例检测，60例未检测。1042例孕妇中有138例为双胎妊娠，904例为单胎妊娠。结果：多胎妊娠孕妇排卵后第16d HCG 水平明显高于单胎妊娠孕妇，相比差异有统计学意义（P ＜0.05）。单胎妊娠孕妇体重指数＜20kg／m2与血清平均 HCG 水平明显高于体重指数＞35kg／m2的孕妇，相比差异有统计学意义（P ＜0.05）。而对于多胎妊娠孕妇，随着体重指数的升高，血清平均 HCG 水平也相应降低，相比差异有统计学意义（P ＜0.05）。在早孕期间血清 HCG 水平与 BMI 指数呈负相关，单胎妊娠中相关指数为－0.012，多胎妊娠中相关指数为－0.03。结论：多囊卵巢综合征患者早孕期 HCG 水平与体重指数呈负相关，可能是由于肥胖孕妇脂肪组织中的某些因子影响了种植胚胎的 HCG 分泌，而这个规律是否适合所有早孕妇女，流产是否与此有关等问题还有待于进一步的研究。
作者：刘艳美；刘新雄；林春莲；蒙钟明 刊期： 2015年第06期
目的：对浙江省长兴县良性前列腺增生患者下尿路症状的特征进行研究分析。方法：选择2009年3月至2013年9月良性前列腺增生患者2100例作为研究对象，患者年龄介于47～81岁之间。将47～64岁年龄段患者设为对照组，将64～81岁年龄段患者设为观察组，两组各1050例。通过 IPSS（国际前列腺症状）评分量表对两组评分，并观察两组患者 LUTS（下尿路症状）的严重程度，同时观察 LUTS 的严重程度和 IPSS 评分、患者年龄、大尿流率以及前列腺体积之间的联系，并分析与 LUTS 严重程度的相关因素。患者均通过口服西药坦索洛新胶囊与中药汤剂进行治疗，疗程结束后观察治疗效果。结果：两组年龄及 IPSS评分比较，差异均有统计学意义（P ＜0.05）。观察组患者的 LUTS 中重度比例76.4％大于对照组患者的LUTS 中重度比例42.0％，差异均有统计学意义（P ＜0.01）。中重度 LUTS 患者在 IPSS 评分高、患者年龄、前列腺体积方面均高于轻度 LUTS 患者，差异均有统计学意义（P ＜0.01～0.05）。中重度 LUTS 患者大尿流率低于轻度 LUTS 患者，差异均有统计学意义（P ＜0.01）。患者经过中西结合治疗，IPSS 评分显著降低、大尿流率加快、前列腺体积缩小以及 QOL 评分降低，差异显著（P ＜0.05）。结论：良性前列腺增生患者普遍存在下尿路症状，患者病情的严重程度与年龄、不良习惯存在紧密的联系，因此老年良性前列腺增生患者需要养成良好的生活习惯防止疾病的恶化。患者经中西医结合治疗后症状得到显著改善、生活质量得到明显的提高。
作者：俞保柱；王荣江；曹莉 刊期： 2015年第06期
男性同性恋（homosexuality）的成因复杂，随着科学技术的发展人们对同性恋的成因认识越来越清晰，主要涉及生理因素和社会心理因素等方面。本文主要针对男性同性恋成因研究方面的遗传因素、神经生物因素、发育及内分泌因素、社会及心理因素尤其是近研究取得一定突破的表观遗传学因素等方面的进展情况进行综述。
作者：于茂河；王栩冬 刊期： 2015年第06期
目的：探讨保守手术联合戈舍瑞林治疗子宫内膜异位症（EMT）患者临床疗效，并观察其受孕状况，为临床治疗提供依据。方法：选择我院2012年1月至2013年6月收治的 EMT 妇女104例，根据治疗方法将所有患者分为对照组和治疗组，对照组51例，给予腹腔镜保守手术治疗；观察组53例，在对照组基础上应用戈舍瑞林治疗。主要观察指标为治疗效果、术后6个月和1年血清促黄体生成素（LH）、促卵泡激素（FSH）和雌二醇（E2）含量；并观察治疗后妊娠率。结果：观察组有效率为37.74％（20／53），高于对照组25.49％（13／51），差异有统计学意义（P ＜0.05）；观察组无效率为3.77％（2／53），低于对照组17.65％（9／51），差异有统计学意义（P ＜0.05）；观察组患者妊娠率为39.62％（21／53），高于对照组19.61％（10／51），差异有统计学意义（P ＜0.05）；观察组患者治疗6个月和1年 LH 和 FSH 分别为（36.27±2.02）U ／L、（35.37±3.61）U ／L 和（43.08±2.86）U ／L、（42.16±3.07）U ／L，均高于对照组，差异具有统计学意义（P ＜0.05）；观察组治疗六个月和一年 E2为（51.67±2.69）pmol／L、（42.55±3.92）pmol／L，低于对照组，差异具有统计学意义（P ＜0.05）。结论：保守手术联合戈舍瑞林明显提高 EMT 临床效果，提高患者妊娠率。
作者：曹文卿；李怀芳；初雷 刊期： 2015年第06期
目的：观察及研究米索前列醇联合间苯三酚在改善绝经取环妇女不适感中的效果。方法：选取2013年2月至2014年10月的78例绝经取环妇女为研究对象，将其随机分为对照组（常规取环组）39例和观察组（米索前列醇联合间苯三酚组）39例，然后将两组患者中不同上环年限者的疼痛评分、宫颈软化程度、取环情况、手术时间及术中出血量构成情况进行分别统计及比较。结果：观察组中不同上环年限者的疼痛评分、宫颈软化程度、取环情况、手术时间及术中出血量构成均明显好于对照组，P 均＜0.05，均有显著性差异。结论：米索前列醇联合间苯三酚在改善绝经取环妇女不适感中的效果较好，且可有效改善取环过程的顺利程度。
作者：叶娟娟；严育宏；王月花；王茹 刊期： 2015年第06期
目的：探讨不同感染性疾病对女性性功能的影响以及干预方法，改善女性性功能状况。方法：选取女性泌尿生殖系感染性疾病患者406例，根据感染部位分为阴道炎183例、宫颈炎99例、盆腔炎87例、STDs 37例，采用《国际女性性功能评估量表》对406例女性性功能进行评价，统计四组患者性功能障碍发生率以及3个月内性高潮频率。且将其中性功能障碍患者随机分为 A、B 两组各65例，A 组积极治疗炎症，B 组在 A 组基础上给予心理疏导。结果：STDs 及阴道炎患者性欲、性唤起、性生活频率、性生活接受度、性高潮、性关系满意度、性行为症状出现得分均明显低于宫颈炎和盆腔炎患者；阴道炎和 STDs 患者有性功能障碍发生率、3个月内无性高潮患者比例均明显高于宫颈炎和盆腔炎患者，两组比较差异有统计学意义（P ＜0.05）。A、B 两组性功能障碍患者在自身年龄、伴侣年龄、性生活年限、分娩次数方面无明显差异，经过干预，A 组患者性功能障碍17例（26.15％），B 组患者10例（15.38％），A 组患者没有性高潮者12例（18.46％），B 组7例（10.77％），两组差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论：阴道炎及 STDs 患者相较于其他感染性疾病更容易影响性功能，在积极治疗感染的同时给予患者心理干预，有利于改善患者性功能。
作者：夏亚娣；方雅琴；孙芸；王华 刊期： 2015年第06期
目的：探究与分析窗口期弱阳性抗体血清在选择抗－HIV 检测试剂中的重要意义。方法：于我国疾病预防控制中心在2010年报告中排名前8位中的3种国产抗 HIV ELISA 试剂，对随机选取的240份待检血清、质控血清及20份窗口期弱阳性抗体血清进行检测，观察与对比3种试剂的各项检测质量指标情况。结果：试剂 A 与试剂 C 质控血清 S ／CO 值相比具有显著差异（χ2＝5.28，P ＜0.05）；试剂 B 与试剂 C质控血清 S ／CO 值相比具有显著差异（χ2＝5.65，P ＜0.05）；试剂 A 与试剂 B 质控血清 S ／CO 值相比无明显差异（χ2＝2.53，P ＞0.05）。试剂 A 的敏感性为100.00％，试剂 B 的敏感性为70.90％，试剂 C 的敏感性为59.20％，试剂 A 与试剂 B 敏感性相比具有显著差异（χ2＝4.53，P ＜0.05）；试剂 A 与试剂 C 敏感性相比具有显著差异（χ2＝5.28，P ＜0.05）；试剂 B 与试剂 C 敏感性相比无明显差异（χ2＝2.66，P ＞0.05）。结论：在对抗 HIV 检测试剂的研究中需注意选择对两者均有较高敏感性的试剂，借助窗口期弱阳性抗体血清测定抗－HIV 检测试剂的临床应用价值突出，值得推广。
作者：单东红；许建波；钱萍芳 刊期： 2015年第06期
目的：分析并探讨盐酸左氧氟沙星治疗盆腔炎的临床疗效。方法：选取2011年7月至2014年7月在我院接受治疗的盆腔炎患者140例，随机分为观察组与对照组，每组70例。两组患者均给予常规的支持治疗，在此基础上，观察组给予盐酸左氧氟沙星治疗，对照组给予氧氟沙星治疗。结果：观察组治疗有效率为92.86％，对照组治疗有效率为80.00％。观察组治疗有效率明显高于对照组，经统计学检验，差异具有统计学意义（P ＜0.05）。治疗后，观察组仍有腹痛3例，子宫及附件压痛16例，盆腔积液6例，白带增多11例；对照组腹痛17例，子宫及附件压痛34例，盆腔积液16例，白带增多25例。观察组临床症状患者明显少于对照组，经统计学检验，差异具有统计学意义（P ＜0.05）。观察组不良反应发生率为4.29％，对照组不良反应发生率为15.71％。观察组不良反应发生率明显低于对照组，经统计学检验，差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论：盐酸左氧氟沙星治疗盆腔炎临床效果显著，且不良反应发生率低，值得临床推广。
作者：金敏丽；张丹 刊期： 2015年第06期
目的：对228例淋病患者淋病奈瑟球菌的耐药性进行探讨分析。方法：对淋病奈瑟球菌采用纸片扩散法（K －B 法）进行检测，对β内酰胺酶采用头孢硝噻吩纸片法进行检测。结果：228株淋病奈瑟球菌中，来自宁海县中医医院的有72株，其中β内酰胺酶检测阳性的有19株；来自湖州市妇幼保健院的有156株，其中β内酰胺酶检测阳性的有41株。所有检测为阳性的菌株在228株菌株中占26.32％。来自所有的淋病奈瑟球菌菌株对5种抗菌药物的耐药性有明显的区别，菌株对四环素、青霉素和环丙沙星的耐药性比较高，对头孢曲松、大观霉素的耐药性比较低一些。结论：根据研究数据，在临床上应当避免使用四环素、青霉素等作为抗菌的首选药物，应适当选取头孢曲松、大观霉素作为临床治疗淋病奈瑟球菌感染的首选药物。
作者：马建飞；李刚；张薏女 刊期： 2015年第06期
目的：研究分析慢性前列腺炎患者的病原菌分布情况及药敏情况。方法：选取2012年1月～2014年1月本院泌尿外科门诊的261例慢性前列腺炎患者为研究对象，将其进行病原菌检测，同时分析检出病原菌的药敏情况。结果：261例患者共检出112株病原菌，且革兰阳性菌检出率明显高于革兰阴性菌，其中以金黄色葡萄球菌检出率高；革兰阳性菌对青霉素、红霉素、阿奇霉素的耐药率高，均达到80％以上，对万古霉素及利奈唑胺的敏感率高，明显高于其他药物，P 均＜0.05，均有显著性差异。结论：慢性前列腺炎的主要病原菌是革兰阳性球菌，并以金黄色葡萄球菌为主，其对常见抗菌药物的耐药性较为明显，应注意对此方面进行干预。
作者：张红进；陈潮洪；俞蔚文 刊期： 2015年第06期
目的：分析医务人员对艾滋病职业暴露的相关知识和态度。方法：选取我院在职医务人员371例作为研究对象，对医务人员对艾滋病传播途径和非传播途径的知晓情况、职业暴露时采取的措施进行不记名问卷调查。结果：我院大多数医务人员能够正确分辨艾滋病的各种传播途径，少数传播途径不能够正确分辨。发生职业暴露时，87.87％的医护人员均能通过各种途径采取处理措施，12.13％的医护人员不知如何进行处理，缺乏职业暴露处理知识。结论：医务人员艾滋病职业暴露的发生率较高，应该加强医务人员对艾滋病传播途径的教育、对艾滋病的预防知识和发生职业暴露时的正确处理方法的教育。
作者：陈燕达；王芳；阮连国 刊期： 2015年第06期
目的：探讨波姆光辅助霉克霜剂治疗外阴皮肤真菌感染的临床效果。方法：选取2013年1月到2014年1月于我院就诊的外阴皮肤真菌感染患者共86例，将患者采用随机分组方法分为两组，每组各43例。对照组患者给予单纯的霉克霜剂治疗，观察组患者给予波姆光辅助霉克霜剂治疗，观察和比较两组患者的治疗效果。结果：两组患者由金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌和铜绿假单胞菌引起了大部分的感染，并且各种细菌几乎都是耐药菌属；观察组43例患者中，在接受波姆光辅助霉克霜剂治疗后，其中痊愈率达到100.00％，与对照组的痊愈率93.02％相比，其痊愈率明显高出，组间比较具有统计学意义，P ＜0.05。结论：临床上在治疗外阴皮肤真菌感染疾病时，可以给予患者积极的波姆光辅助霉克霜剂治疗，患者康复快、疗效明显、痊愈率高，值得在临床上大力推广和应用。
作者：唐菲；付曼妮；於建鹏 刊期： 2015年第06期
目的：对影响体外受精－胚胎移植种植的相关因素进行探讨分析，以期为临床成功实施体外受精－胚胎移植提供参考。方法：对我院2009年3月至2013年5月接受体外受精－胚胎移植的211例妇女的临床资料进行回顾分析，其中种植成功55例，种植失败156例，分析患者年龄、不孕原因等身体因素，体外受精方式、外源性促性腺激素使用量等临床治疗因素对影响体外受精－胚胎移植种植成功率进行 lo-gistic 回归分析。结果：终 logistic 分析结果显示，患者年龄、受精成功率、优质胚胎率、移植胚胎卵裂球数目对胚胎种植影响较大、年龄（OR ＝0.870，P ＜0.01）、受精成功率（OR ＝0.921，P ＜0.05）、优质胚胎率（OR ＝1.025，P ＜0.05）、移植胚胎卵裂球数目（OR ＝0.889，P ＜0.01），其中年龄与体外受精－胚胎移植是否成功呈显著负相关关系，其他因素成显著正相关关系。结论：体外受精－胚胎移植种植成功受多方面因素的影响，临床上应予以重视。
作者：周蓉；黄楠；谢守珍 刊期： 2015年第06期
目的：探讨淋巴细胞主动免疫疗法治疗不明原因复发性流产患者的疗效。方法：在2012年1月至2013年12月期间对不明原因复发性流产的患者用 ELISA 法查封闭抗体，将封闭抗体检测结果为阴性的患者随机分成非免疫治疗组和免疫治疗组，随访两组患者至孕满28周经产前筛查无异常作为保胎成功的标准。结果：共有610例复发性流产患者进行了封闭抗体检测，有451例为阴性，阴性率为74％；自愿接受治疗且资料完整的患者有320例，其中非免疫治疗组130例，免疫治疗组190例，保胎成功率分别为71％和83％，两组差异有统计学意义（P ＜0.01），因胎儿异常需终止妊娠的发生率分别为3.8％和3.7％，两组差异无统计学意义（P ＞0.05）。结论：封闭抗体缺乏可能是不明原因复发性流产的一个潜在因素，淋巴细胞主动免疫疗法是针对不明原因复发性流产的一种有效安全的保胎方法。
作者：马征兵；王艳秋；张爱英；蔺琳；郑琦；王斌 刊期： 2015年第06期
目的：探讨育龄女性重复人工流产状况及相关影响因素。方法：2012年5月至2013年5月采取以描述性研究为基础，对441例育龄妇女选择人工流产原因进行分析。结果：441例人工流产女性中有重复流产者247例，占56.01％；年龄、婚姻状态及生育史与重复流产不相关，文化程度、职业状态、户籍、避孕情况等对重复流产影响程度较高。结论：重复流产比例较高，直接原因为未避孕及避孕失败，应加强人流后生殖健康服务和避孕指导，避免和减少重复流产的发生。
作者：刘瑞华；陈粮；林佩萱；李雅文；张娣；刁伟坚 刊期： 2015年第06期
目的：观察天麻钩藤饮加减联合舍曲林治疗早泄的临床疗效。方法：将100例早泄患者随机分为单用组和联合组，各50例。单用组予口服舍曲林，每日睡前服用50mg，1次／d；若预计当日发生性生活，则在性生活前4～6h 服用50mg。联合组：在上述治疗的同时，给予口服天麻钩藤饮（天麻、钩藤、石决明、栀子等）加减方药，1剂／d，早晚服用。上述两组均治疗4周。对比观察两组治疗前、治疗后的阴道内射精潜伏时间（intravaginal ejaculationg latency time，IELT）、配偶性生活满意度评分及临床总有效率。结果：单用组有效率为59.18％，联合组总有效率79.07％，两组总疗效比较，有统计学差异（P ＜0.05），联合组射精潜伏期时间，改善患者及性伴侣的性生活满意度方面优于单用组（P ＜0.05）。结论：天麻钩藤饮加减联合舍曲林治疗早泄疗效明确，为治疗早泄的一种可行性治疗方法。
作者：宣志华；刘宝山 刊期： 2015年第06期
透过现代女性的性话语与实践，我们可以看到社会建构的投射与社会变迁的缩影。立足于已有的典型性实地研究成果，本文对中国城市年轻女性的性话语与实践进行了理论梳理与述评，呈现了女性主体意识在男性体系里的觉醒与博弈，并从脱嵌与再嵌入的视角对上述话题予以了历史性反思。
作者：李芬 刊期： 2015年第06期
在如今的社会环境下，高校师范生的性健康越来越受到公众的关注，为了更清晰系统地了解其现状及相关问题，采用自编《师范生性健康现状调查问卷》，对6所本科师范院校600名在校师范生进行了匿名问卷调查，调查结果显示师范生性健康存在诸多问题。因此，社会、高校以及教师应给予针对性的性健康教育和指导，让其更好的度过大学学习生活，成为一个人格健全的人。
作者：刘延金；祝清江 刊期： 2015年第06期
目的：探究子宫内膜异位症伴不孕患者腹腔镜术后不同治疗方法对妊娠率的影响。方法：选取2013年5月至2014年5月期间湖州市第一人民医院接收治疗的子宫内膜异位症伴不孕患者123例，所有患者都曾经腹腔镜手术进行治疗，术后采用随机数表法将123例患者分为三组，A 组有41例患者，给予口服孕三烯酮治疗；B 组有41例患者，给予皮下注射亮丙瑞林治疗；C 组有41例患者，给予期待治疗。所有患者疗程均为3个月。观察三组患者治疗后的妊娠情况。结果：A、B 两组患者术后1年内的妊娠率显著高于 C 组患者，比较各组差异具有统计学意义（P ＜0.05）。A、B 两组患者术后1年内的妊娠率差异不具有统计学意义（P ＞0.05）。结论：子宫内膜异位症伴不孕患者在腹腔镜术后采用亮丙瑞林治疗的效果较好。
作者：朱国平；张甦 刊期： 2015年第06期
目的：研究疤痕子宫再次妊娠二次剖宫产与非疤痕子宫剖宫产的对比情况。方法：选取二次妊娠在我院剖宫产的患者208例，按前次是否接受过剖宫产手术分为两组，将子宫情况、胎盘情况、手术时间以及出血量进行对比分析。结果：观察组先兆子宫破裂发生情况明显比对照组严重；观察组子宫破裂发生情况明显比对照组严重；观察组胎盘植入发生情况明显比对照组严重；观察组前置胎盘发生情况明显比对照组严重；观察组胎盘粘连发生情况明显比对照组严重；观察组出血量明显比对照组多；观察组患者手术时间明显比对照组长，经统计学分析，差异具有统计学意义（P ＜0.05）。结论：剖宫产手术大大提高了孕妇二次剖宫产的风险，临床上，选择分娩方式一定要慎重。
作者：孙彦飞；方浴娟；张薏女 刊期： 2015年第06期
中国性科学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国性学会
