黄炜；蔡光辉；朱中梁
目的：探讨分析男性性功能症状评分联合游离睾酮水平诊断迟发性性腺功能减退症患者的有效性和可行性。方法：选择对象为2010年3月至2014年3月期间来我院体检的100例中老年人，对其进行自制男性性功能症状评分问卷、中老年男子雄激素缺乏问卷、老年男子症状问卷，同时检测血清中游离睾酮水平，观察分析男性性功能症状评分与游离睾酮水平诊断迟发性性腺功能减退症的临床效果。结果：男性性功能症状评分问卷筛选 LOH 的阳性率为28.0％；中老年男子雄激素缺乏问卷筛选 LOH 的阳性率为73.0％；老年男子症状问卷筛选 LOH 阳性率为61.0％；游离睾酮水平在阳性人群和阴性人群存在显著性差异（P ＜0.05）。结论：男性性功能症状评分联合游离睾酮水平能够更准确地预测诊断迟发性性腺功能减退症，是一种值得在临床上推广的诊断方法。
作者：李辉；王荣江；王伟高 刊期： 2015年第06期
娼妓这个行业似乎从来没有真正消失过。虽然在道德上，我们反对娼妓，但是在基本权益上，我们理应尊重性工作者。如果要帮助地下性工作者这个群体，就必须要了解他们的内心，这样才能制定切合实际的帮助措施。
作者：彭成；黄小龙；马晓年(审阅) 刊期： 2015年第06期
目的：研究孕期微量元素状况对妇女产后出血的影响。方法：选取2012年4月至2014年3月在我院阴道分娩的产妇250例，根据产后阴道出血量分为 A、B、C 三组，A 组为100例，产后出血量 V≤300mL；B 组为100例，产后出血量300mL ＜V≤500mL；C 组为50例，产后出血量 V ＞500mL。在分娩前，对A、B、C 三组产妇均进行血清钙、铁、锌、镁、铜等微量元素浓度的检测。后，进行相关数据的处理分析。结果：相对 A 组产妇，B、C 两组产妇的血清钙、铁、锌等微量元素浓度显著降低；相对 B 组，C 组产妇的血清钙、铁、锌等微量元素浓度显著降低，P 均＜0.05表明差异具有统计学意义。A、B、C 三组产妇的血清镁、铜等微量元素浓度相比差异不明显，P ＞0.05表明差异不具有统计学意义。A、B、C 三组产妇产后出血量与孕期血清钙、铁、锌等微量元素浓度的相关系数 r 均＞0.6、相关性检验 P ＜0.05，表明产妇产后出血量与血清钙、铁、锌的浓度有密切的相关性；A、B、C 三组产妇产后出血量与孕期血清镁、铜等微量元素浓度的相关系数 r 均＜0.1、相关性检验 P ＞0.05，表明产妇产后出血量与血清镁、铜的浓度无相关性。结论：妇女孕期血清微量元素钙、铁、锌的浓度与产妇产后阴道出血量有密切的相关性；血清微量元素钙、铁、锌浓度的降低是致使产妇产后阴道出血量升高的一个因素。
作者：李敏；毛锦江；甘冰 刊期： 2015年第06期
目的：观察黄赤前列方对ⅢB 型前列腺炎的临床疗效。方法：80例ⅢB 型前列腺炎患者随机分为治疗组与对照组，各40例，治疗组予中药黄赤前列方（大黄、没药、乳香、土鳖虫、桃仁、红花、三棱、莪术、赤芍、丹参、甘草等）口服，对照组予盐酸坦索罗辛缓释胶囊（0.2mg／次，1次／d），疗程8周，观察临床疗效及慢性前列腺炎症状指数（NIH －CPSI）积分变化。结果：治疗组总有效率为82.9％，高于对照组的69.7％，差异有统计学意义（P ＜0.05）。与治疗前比较，两组在 NIH －CPSI 总评分及各项积分方面均有一定程度的改善，但治疗组总项及各项均显著优于对照组，差异均有统计学意义（P ＜0.05）。结论：黄赤前列方能有效改善ⅢB 型前列腺炎患者疼痛不适感及排尿异常，提高生活质量，值得临床推广。
作者：黄凌 刊期： 2015年第06期
目的：探讨波姆光辅助霉克霜剂治疗外阴皮肤真菌感染的临床效果。方法：选取2013年1月到2014年1月于我院就诊的外阴皮肤真菌感染患者共86例，将患者采用随机分组方法分为两组，每组各43例。对照组患者给予单纯的霉克霜剂治疗，观察组患者给予波姆光辅助霉克霜剂治疗，观察和比较两组患者的治疗效果。结果：两组患者由金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌和铜绿假单胞菌引起了大部分的感染，并且各种细菌几乎都是耐药菌属；观察组43例患者中，在接受波姆光辅助霉克霜剂治疗后，其中痊愈率达到100.00％，与对照组的痊愈率93.02％相比，其痊愈率明显高出，组间比较具有统计学意义，P ＜0.05。结论：临床上在治疗外阴皮肤真菌感染疾病时，可以给予患者积极的波姆光辅助霉克霜剂治疗，患者康复快、疗效明显、痊愈率高，值得在临床上大力推广和应用。
作者：唐菲；付曼妮；於建鹏 刊期： 2015年第06期
目的：探讨子宫体双侧弓形动脉缝扎术在剖宫产术中子宫收缩乏力性出血患者中的应用效果。方法：选择我院2010年4月至2013年1月收治的88例行剖宫产术中子宫收缩乏力性出血产妇作为研究对象，按发生子宫收缩乏力性出血保守治疗无效后采取的止血方法分为实验组和对照组，实验组为子宫体双侧弓形动脉缝扎术，对照组为其它止血方法，比较两组患者手术时间、出血量、止血效果及子宫循环恢复情况。结果：实验组手术时间明显短于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）。但两组患者出血量比较差异无统计学意义（P ＞0.05）。两组患者止血效果相当，差异无统计学意义（u ＜ua ，P ＞0.05）。手术后6～12个月内，实验组和对照组分别有32例、29例产妇来院复查。结果发现两组患者子宫循环恢复良好，在子宫动脉显影例数、子宫动脉直径、子宫动脉 RI 及 S ／D 值方面比较差异无统计学意义（P ＞0.05）。结论：子宫体双侧弓形动脉缝扎术对子宫收缩乏力性出血止血效果良好，对子宫循环影响不大，具有操作简单、手术时间短的特点，值得在临床上推广。
作者：裴达春；毛世华 刊期： 2015年第06期
目的：研究疤痕子宫再次妊娠二次剖宫产与非疤痕子宫剖宫产的对比情况。方法：选取二次妊娠在我院剖宫产的患者208例，按前次是否接受过剖宫产手术分为两组，将子宫情况、胎盘情况、手术时间以及出血量进行对比分析。结果：观察组先兆子宫破裂发生情况明显比对照组严重；观察组子宫破裂发生情况明显比对照组严重；观察组胎盘植入发生情况明显比对照组严重；观察组前置胎盘发生情况明显比对照组严重；观察组胎盘粘连发生情况明显比对照组严重；观察组出血量明显比对照组多；观察组患者手术时间明显比对照组长，经统计学分析，差异具有统计学意义（P ＜0.05）。结论：剖宫产手术大大提高了孕妇二次剖宫产的风险，临床上，选择分娩方式一定要慎重。
作者：孙彦飞；方浴娟；张薏女 刊期： 2015年第06期
目的：探讨多囊卵巢综合征患者早孕期 HCG 水平与体重指数（BMI）的相关性。方法：采用回顾性分析的方法进行研究，以2010年6月至2013年3月在我院治疗妊娠的1102例多囊卵巢综合患者为研究对象，所有患者均采用内分泌调节后促排卵自然同房妊娠，记录排卵后第16d HCG 水平及当天的体重指数，其中有1042例检测，60例未检测。1042例孕妇中有138例为双胎妊娠，904例为单胎妊娠。结果：多胎妊娠孕妇排卵后第16d HCG 水平明显高于单胎妊娠孕妇，相比差异有统计学意义（P ＜0.05）。单胎妊娠孕妇体重指数＜20kg／m2与血清平均 HCG 水平明显高于体重指数＞35kg／m2的孕妇，相比差异有统计学意义（P ＜0.05）。而对于多胎妊娠孕妇，随着体重指数的升高，血清平均 HCG 水平也相应降低，相比差异有统计学意义（P ＜0.05）。在早孕期间血清 HCG 水平与 BMI 指数呈负相关，单胎妊娠中相关指数为－0.012，多胎妊娠中相关指数为－0.03。结论：多囊卵巢综合征患者早孕期 HCG 水平与体重指数呈负相关，可能是由于肥胖孕妇脂肪组织中的某些因子影响了种植胚胎的 HCG 分泌，而这个规律是否适合所有早孕妇女，流产是否与此有关等问题还有待于进一步的研究。
作者：刘艳美；刘新雄；林春莲；蒙钟明 刊期： 2015年第06期
目的：探讨不同抗高血压药物对男性患者性功能的影响，为中青年男性高血压患者临床用药提供参考。方法：选取男性高血压患者328例，随机分为两组，使其有可比性。A 组162例，给予美托洛尔治疗；B 组166例，给予缬沙坦治疗。采用 IIEF －5量表对治疗前后两组患者性功能进行评价，并对治疗后3个月患者性功能进行评级。结果：经过治疗两组患者血压差别不大；治疗前两组患者 IIEF －5得分差别不大。经过治疗，A 组患者勃起功能、性高潮能力、性欲、性交满意度、总体满意度得分分别为（19.16±1.17）分、（19.02±1.27）分、（19.38±1.31）分、（19.23±1.22）分和（19.89±1.38）分；B 组患者分别为（23.17±2.29）分、（23.02±2.11）分、（23.72±2.37）分、（23.58±2.17）分和（23.93±2.23）分，A 组明显低于 B 组，两组比较差异有统计学意义（P ＜0.05）。治疗3个月后，A 组患者性功能 I 级～IV 级者分别占37.65％、35.19％、14.81％和12.35％；B 组患者分别占54.82％、32.53％、10.24％和2.41％，A 组患者性功能明显低于 B 组，两组比较差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论：缬沙坦在治疗高血压的同时可以有效改善男性高血压患者的性生活质量，为中青年男性高血压患者提供了更好的用药选择。
作者：胡明；余昆 刊期： 2015年第06期
目的：探讨育龄女性重复人工流产状况及相关影响因素。方法：2012年5月至2013年5月采取以描述性研究为基础，对441例育龄妇女选择人工流产原因进行分析。结果：441例人工流产女性中有重复流产者247例，占56.01％；年龄、婚姻状态及生育史与重复流产不相关，文化程度、职业状态、户籍、避孕情况等对重复流产影响程度较高。结论：重复流产比例较高，直接原因为未避孕及避孕失败，应加强人流后生殖健康服务和避孕指导，避免和减少重复流产的发生。
作者：刘瑞华；陈粮；林佩萱；李雅文；张娣；刁伟坚 刊期： 2015年第06期
目的：分析并探讨盐酸左氧氟沙星治疗盆腔炎的临床疗效。方法：选取2011年7月至2014年7月在我院接受治疗的盆腔炎患者140例，随机分为观察组与对照组，每组70例。两组患者均给予常规的支持治疗，在此基础上，观察组给予盐酸左氧氟沙星治疗，对照组给予氧氟沙星治疗。结果：观察组治疗有效率为92.86％，对照组治疗有效率为80.00％。观察组治疗有效率明显高于对照组，经统计学检验，差异具有统计学意义（P ＜0.05）。治疗后，观察组仍有腹痛3例，子宫及附件压痛16例，盆腔积液6例，白带增多11例；对照组腹痛17例，子宫及附件压痛34例，盆腔积液16例，白带增多25例。观察组临床症状患者明显少于对照组，经统计学检验，差异具有统计学意义（P ＜0.05）。观察组不良反应发生率为4.29％，对照组不良反应发生率为15.71％。观察组不良反应发生率明显低于对照组，经统计学检验，差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论：盐酸左氧氟沙星治疗盆腔炎临床效果显著，且不良反应发生率低，值得临床推广。
作者：金敏丽；张丹 刊期： 2015年第06期
目的：探讨宫颈 LEEP 术对宫颈上皮内瘤变（CIN）患者的阴道病原体感染的疗效，研究的病原体主要包括高危型人乳头瘤病毒（HPV）、沙眼衣原体（Ct）及常见的阴道感染菌群如链球菌、大肠杆菌。方法：选取于2010年6月至2013年6月间于我院接受治疗的宫颈上皮内瘤变（CINⅡ～CINⅢ）患者166例作为此次研究的样本，所有样本个体均有生育史。所选样本个体均在月经干净后3～7 d 行宫颈 LEEP 术治疗，且术前均进行相关病原菌的检测，手术后1个月进行复查，并在术后进行定期随访。随访时对相关病原菌进行检测，比较手术前后患者病原体感染情况。结果：166例患者中所有患者的随访资料均得到及时反馈，该166例患者宫颈 LEEP 术前后人乳头瘤病毒（HPV）的感染率有明显差异（P ＜0.01）；沙眼衣原体的感染率在手术前后无明显差异（P ＞0.05）；常见的阴道感染菌群如链球菌、大肠杆菌的感染率在手术前后无差异，不具有统计学意义（P ＞0.05）。结论：宫颈 LEEP 术对宫颈上皮内瘤变患者人乳头瘤病毒（HPV）的感染具有较好的治疗效果，手术前后 HPV 感染率明显下降；对于沙眼衣原体的感染效果较差，而对于常见的阴道感染菌群不具有治疗效果。
作者：朱巧君；彭慧平；颜剑丹 刊期： 2015年第06期
透过现代女性的性话语与实践，我们可以看到社会建构的投射与社会变迁的缩影。立足于已有的典型性实地研究成果，本文对中国城市年轻女性的性话语与实践进行了理论梳理与述评，呈现了女性主体意识在男性体系里的觉醒与博弈，并从脱嵌与再嵌入的视角对上述话题予以了历史性反思。
作者：李芬 刊期： 2015年第06期
目的：探讨法舒地尔联合α－硫辛酸治疗2型糖尿病性勃起功能障碍（DMED）的临床价值。方法：连续选择2013年6月至2014年4月入我院内分泌科诊断为 DMED 患者共76例，平均年龄（46.7±7.2）岁，平均糖尿病病程（6.2±2.8）年，平均体质量指数（25.4±1.3）kg／m2。将其随机分入观察组40例和对照组36例，均予血糖控制治疗。观察组给予盐酸法舒地尔60mg、α－硫辛酸600mg 分别加入250mL 生理盐水中静滴，1次／d，疗程4周；对照组给予他达拉非5mg 口服，1次／晚，4至6周为1个疗程。结果：研究无脱落病例，观察组治疗有效率明显高于对照组（95.0％ vs．80.5％，P ＜0.05）；治疗后观察组 IIEF －5、EHGS评分及肱动脉 FMD 值均显著高于对照组（P ＜0.05）；观察组不良反应发生率明显低于对照组（7.5％ vs．13.9％，P ＜0.05）。结论：法舒地尔联合α－硫辛酸可通过改善 DMED 患者血管内皮功能、勃起硬度达到治疗勃起障碍的目的，且少不良反应，安全性好。
作者：刘毅；张旋；李虎宜；张栩亮；权伟合 刊期： 2015年第06期
目的：探讨克霉唑阴道片在复发性假丝酵母菌性阴道炎的疗效和安全性。方法：选取2013年2月至2014年2月复发性假丝酵母菌性阴道炎患者90例为研究对象，随机分为治疗组45例和对照组45例，分别给予克霉唑阴道片和达克宁栓治疗，1周为1个疗程，治疗2个疗程，随访半年，观察两组治疗前后的临床症状体征积分、复发率及不良反应。结果：治疗组总有效率80.00％，对照组总有效率66.67％，两组相比，具有统计学差异（P ＜0.05），经治疗后，治疗组的外阴瘙痒、充血水肿、白带异常症状积分分别为（0.42±0.97）分、（0.58±1.10）分、（0.60±1.07）分，均优于对照组（P ＜0.05），外阴肿痛的积分无统计学差异，两组复发率分别为11.11％、24.44％，无统计学差异（P ＞0.05）。结论：克霉唑阴道片在改善复发性假丝酵母菌性阴道炎患者的临床症状方面疗效确切。
作者：钟庆；黄燕萍；陈家英；张晓静 刊期： 2015年第06期
目的：探讨促卵泡汤在肾虚型排卵障碍性不孕症治疗中的应用价值。方法：以2012年2月至2013年7月我院收治的146例肾虚型排卵障碍性不孕症患者为研究对象，随机分为两组，分别给予促卵泡汤＋克罗米芬（治疗组）和单纯克罗米芬（对照组）治疗。比较两组临床疗效、大卵泡直径、子宫内膜厚度、排卵率及受孕率。结果：治疗组73例，治愈55例（75.34％），有效11例（15.07％），无效7例（9.59％），总有效率为90.41％；对照组73例，治愈31例（42.47％），有效21例（28.77％），无效21例（28.77％），总有效率为71.23％。两组临床疗效比较，差异具有统计学意义（P ＜0.05）。治疗前，两组大卵泡直径、子宫内膜厚度无显著差异（P ＞0.05）。治疗后，治疗组大卵泡直径、子宫内膜厚度分别为（19.63±2.48）mm、（10.03±2.41）mm；对照组大卵泡直径、子宫内膜厚度分别为（17.52±2.37）mm、（8.15±2.69）mm，差异具有统计学意义（P ＜0.05）。治疗组排卵率、受孕率分别为84.93％、42.47％；对照组排卵率、受孕率分别为56.16％、24.66％，差异具有统计学意义（P ＜0.05）。结论：促卵泡汤用于肾虚型排卵障碍性不孕症疗效显著，能够有效提高患者排卵功能，提高受孕率，值得临床推广。
作者：严玮；张薏 刊期： 2015年第06期
目的：探究与分析晚期妊娠合并潜伏期梅毒对母婴的影响及防治对策。方法：选取我院自2010年10月至2014年10月收治的晚期妊娠合并梅毒患者30例作为观察组，另选择同时期入院的30例晚期妊娠孕妇作为对照组，对比两组孕妇的妊娠结局、新生儿预后情况及孕妇血 RPR 滴度与先天性梅毒儿并发症的关系。结果：观察组与对照组孕妇妊娠结局为足月产、早产、死胎死产及产褥感染相比组间均具有明显差异（χ2＝4.34，P ＜0.05；χ2＝4.19，P ＜0.05；χ2＝3.91，P ＜0.05；χ2＝3.96，P ＜0.05）。观察组与对照组新生儿预后为正常新生儿、窒息儿、低体重儿、先天性梅毒儿、潜伏期梅毒儿及新生儿死亡相比组间均具有明显差异（χ2＝9.67，P ＜0.05；χ2＝5.25，P ＜0.05；χ2＝5.11，P ＜0.05；χ2＝5.28，P ＜0.05；χ2＝4.56，P ＜0.05；χ2＝4.56，P ＜0.05）。观察组孕妇血 RPR ＞1∶8与观察组孕妇血 RPR ＜1∶8发生肝功能异常与骨损害相比组间有明显差异（χ2＝5.66，P ＜0.05；χ2＝5.47，P ＜0.05）。结论：晚期妊娠合并潜伏期梅毒可对母婴健康造成影响，对梅毒行早期诊断与治疗至关重要，可降低先天性梅毒儿的发病率。
作者：黄密芬；顾海娜 刊期： 2015年第06期
目的：探究子宫内膜异位症伴不孕患者腹腔镜术后不同治疗方法对妊娠率的影响。方法：选取2013年5月至2014年5月期间湖州市第一人民医院接收治疗的子宫内膜异位症伴不孕患者123例，所有患者都曾经腹腔镜手术进行治疗，术后采用随机数表法将123例患者分为三组，A 组有41例患者，给予口服孕三烯酮治疗；B 组有41例患者，给予皮下注射亮丙瑞林治疗；C 组有41例患者，给予期待治疗。所有患者疗程均为3个月。观察三组患者治疗后的妊娠情况。结果：A、B 两组患者术后1年内的妊娠率显著高于 C 组患者，比较各组差异具有统计学意义（P ＜0.05）。A、B 两组患者术后1年内的妊娠率差异不具有统计学意义（P ＞0.05）。结论：子宫内膜异位症伴不孕患者在腹腔镜术后采用亮丙瑞林治疗的效果较好。
作者：朱国平；张甦 刊期： 2015年第06期
目的：探讨不同治疗方案下对输卵管妊娠患者生育结局的影响。方法：回顾性分析2009年1月至2012年12月我院收治的362例输卵管妊娠患者不同治疗方案，其中期待疗法98例（A 组），药物治疗120例（B 组），手术治疗144例（C 组），随访2年内的生育结局情况。结果：治疗后 A、B、C 组患者 HCG 下降至正常的平均时间分别为（26.6±11.5）d、（11.5±3.0）d、（13.1±2.1）d，3组间差异有显著性（P ＜0.05），其中 A 组患者与 B、C 组患者间均有显著性差异（P ＜0.05），但 B、C 组患者间无显著性差异（P ＞0.05）；A、B、C 组患者的患侧输卵管通畅率分别为38.6％、69.8％、75.4％，3组间差异有显著性意义（P ＜0.05）；A、B、C 组患者2年内妊娠率分别为为57.1％、72.5％、80.6％，3组比较差异有统计学意义（P ＜0.05）；重复异位妊娠率分别为18.4％、12.5％、9.7％；继发不孕率分别为24.5％、15.0％、9.7％，A 组患者与 B、C 组患者间差异均有统计学意义（P ＜0.05）。结论：药物治疗的治疗效果明显优于期待疗法，而手术治疗的效果又优于药物治疗，应该根据患者对生育要求的不同选择适当的治疗方案。
作者：王凤英；章彤华；羊正炎 刊期： 2015年第06期
目的：探讨 HAART 治疗对 AIDS 患者外周血淋巴细胞亚群的影响。方法：选取我院近期收治的 AIDS 患者90例，分为 A、B、C 三组，并分别于治疗前、治疗后3个月，6个月，12个月及24个月进行血浆病毒载量和外周血 T 淋巴细胞 CD4＋亚群水平检测，分析外周血淋巴细胞 CD4＋亚群动态变化情况。结果：治疗前 A 组患者 T 淋巴细胞 CD4＋亚群水平显著高于 B 组和 C 组（P ＜0.05）；治疗后3个月 B 组患者T 淋巴细胞 CD4＋亚群水平显著低于 C 组（P ＜0.05）；治疗后6个月 B 组患者 T 淋巴细胞 CD4＋亚群水平显著低于 A 组和 C 组（P ＜0.05）；治疗后12个月 B 组患者 T 淋巴细胞 CD4＋亚群水平显著低于 C 组（P ＜0.05）；治疗后24个月 C 组患者 T 淋巴细胞 CD4＋亚群水平显著高于 A 组和 B 组（P ＜0.05）；A 组患者治疗前 T 淋巴细胞 CD4＋／CD28＋亚群水平显著高于 B、C 组（P ＜0.05）；三组患者治疗后3、6、12及24个月 T 淋巴细胞 CD4＋／CD28＋亚群水平比较差异无统计学意义（P ＞0.05）。结论：HAART 治疗有助于恢复 AIDS 患者 T 细胞免疫功能，，这与 CD4＋T 淋巴细胞亚群水平动态变化密切相关。
作者：钱峰；田美娟；许炜璐；王海燕；黄金龙；陈慧；李明；朱传武；高勇 刊期： 2015年第06期
中国性科学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国性学会
