何木叶；李昌庆
目的：分析医务人员对艾滋病职业暴露的相关知识和态度。方法：选取我院在职医务人员371例作为研究对象，对医务人员对艾滋病传播途径和非传播途径的知晓情况、职业暴露时采取的措施进行不记名问卷调查。结果：我院大多数医务人员能够正确分辨艾滋病的各种传播途径，少数传播途径不能够正确分辨。发生职业暴露时，87.87％的医护人员均能通过各种途径采取处理措施，12.13％的医护人员不知如何进行处理，缺乏职业暴露处理知识。结论：医务人员艾滋病职业暴露的发生率较高，应该加强医务人员对艾滋病传播途径的教育、对艾滋病的预防知识和发生职业暴露时的正确处理方法的教育。
作者：陈燕达；王芳；阮连国 刊期： 2015年第06期
目的：研究孕期微量元素状况对妇女产后出血的影响。方法：选取2012年4月至2014年3月在我院阴道分娩的产妇250例，根据产后阴道出血量分为 A、B、C 三组，A 组为100例，产后出血量 V≤300mL；B 组为100例，产后出血量300mL ＜V≤500mL；C 组为50例，产后出血量 V ＞500mL。在分娩前，对A、B、C 三组产妇均进行血清钙、铁、锌、镁、铜等微量元素浓度的检测。后，进行相关数据的处理分析。结果：相对 A 组产妇，B、C 两组产妇的血清钙、铁、锌等微量元素浓度显著降低；相对 B 组，C 组产妇的血清钙、铁、锌等微量元素浓度显著降低，P 均＜0.05表明差异具有统计学意义。A、B、C 三组产妇的血清镁、铜等微量元素浓度相比差异不明显，P ＞0.05表明差异不具有统计学意义。A、B、C 三组产妇产后出血量与孕期血清钙、铁、锌等微量元素浓度的相关系数 r 均＞0.6、相关性检验 P ＜0.05，表明产妇产后出血量与血清钙、铁、锌的浓度有密切的相关性；A、B、C 三组产妇产后出血量与孕期血清镁、铜等微量元素浓度的相关系数 r 均＜0.1、相关性检验 P ＞0.05，表明产妇产后出血量与血清镁、铜的浓度无相关性。结论：妇女孕期血清微量元素钙、铁、锌的浓度与产妇产后阴道出血量有密切的相关性；血清微量元素钙、铁、锌浓度的降低是致使产妇产后阴道出血量升高的一个因素。
作者：李敏；毛锦江；甘冰 刊期： 2015年第06期
男性同性恋（homosexuality）的成因复杂，随着科学技术的发展人们对同性恋的成因认识越来越清晰，主要涉及生理因素和社会心理因素等方面。本文主要针对男性同性恋成因研究方面的遗传因素、神经生物因素、发育及内分泌因素、社会及心理因素尤其是近研究取得一定突破的表观遗传学因素等方面的进展情况进行综述。
作者：于茂河；王栩冬 刊期： 2015年第06期
目的：探讨 HAART 治疗对 AIDS 患者外周血淋巴细胞亚群的影响。方法：选取我院近期收治的 AIDS 患者90例，分为 A、B、C 三组，并分别于治疗前、治疗后3个月，6个月，12个月及24个月进行血浆病毒载量和外周血 T 淋巴细胞 CD4＋亚群水平检测，分析外周血淋巴细胞 CD4＋亚群动态变化情况。结果：治疗前 A 组患者 T 淋巴细胞 CD4＋亚群水平显著高于 B 组和 C 组（P ＜0.05）；治疗后3个月 B 组患者T 淋巴细胞 CD4＋亚群水平显著低于 C 组（P ＜0.05）；治疗后6个月 B 组患者 T 淋巴细胞 CD4＋亚群水平显著低于 A 组和 C 组（P ＜0.05）；治疗后12个月 B 组患者 T 淋巴细胞 CD4＋亚群水平显著低于 C 组（P ＜0.05）；治疗后24个月 C 组患者 T 淋巴细胞 CD4＋亚群水平显著高于 A 组和 B 组（P ＜0.05）；A 组患者治疗前 T 淋巴细胞 CD4＋／CD28＋亚群水平显著高于 B、C 组（P ＜0.05）；三组患者治疗后3、6、12及24个月 T 淋巴细胞 CD4＋／CD28＋亚群水平比较差异无统计学意义（P ＞0.05）。结论：HAART 治疗有助于恢复 AIDS 患者 T 细胞免疫功能，，这与 CD4＋T 淋巴细胞亚群水平动态变化密切相关。
作者：钱峰；田美娟；许炜璐；王海燕；黄金龙；陈慧；李明；朱传武；高勇 刊期： 2015年第06期
目的：研究及观察生物反馈治疗对压力性尿失禁患者盆底肌力及尿动力学的影响程度。方法：选取2011年4月至2014年4月于本院进行治疗的60例压力性尿失禁患者为研究对象，将其随机分为对照组（常规盆底肌肉锻炼组）30例和观察组（生物反馈治疗组）30例，然后将两组患者的治疗前及治疗后4周及8周的排尿相关指标、盆底肌力、尿垫试验和 ICS 尿失禁生活质量调查表、尿动力学指标进行分别检测及比较。结果：观察组治疗后4周及8周的排尿相关指标、盆底肌力及尿动力学指标均显著好于对照组， P 均＜0.05，均有显著性差异。结论：生物反馈治疗对压力性尿失禁患者盆底肌力及尿动力学的影响较大，更有助于患者疾病状态的有效改善。
作者：王秀芳；赵国华；郭玲 刊期： 2015年第06期
目的：研究疤痕子宫再次妊娠二次剖宫产与非疤痕子宫剖宫产的对比情况。方法：选取二次妊娠在我院剖宫产的患者208例，按前次是否接受过剖宫产手术分为两组，将子宫情况、胎盘情况、手术时间以及出血量进行对比分析。结果：观察组先兆子宫破裂发生情况明显比对照组严重；观察组子宫破裂发生情况明显比对照组严重；观察组胎盘植入发生情况明显比对照组严重；观察组前置胎盘发生情况明显比对照组严重；观察组胎盘粘连发生情况明显比对照组严重；观察组出血量明显比对照组多；观察组患者手术时间明显比对照组长，经统计学分析，差异具有统计学意义（P ＜0.05）。结论：剖宫产手术大大提高了孕妇二次剖宫产的风险，临床上，选择分娩方式一定要慎重。
作者：孙彦飞；方浴娟；张薏女 刊期： 2015年第06期
目的：探讨子宫体双侧弓形动脉缝扎术在剖宫产术中子宫收缩乏力性出血患者中的应用效果。方法：选择我院2010年4月至2013年1月收治的88例行剖宫产术中子宫收缩乏力性出血产妇作为研究对象，按发生子宫收缩乏力性出血保守治疗无效后采取的止血方法分为实验组和对照组，实验组为子宫体双侧弓形动脉缝扎术，对照组为其它止血方法，比较两组患者手术时间、出血量、止血效果及子宫循环恢复情况。结果：实验组手术时间明显短于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）。但两组患者出血量比较差异无统计学意义（P ＞0.05）。两组患者止血效果相当，差异无统计学意义（u ＜ua ，P ＞0.05）。手术后6～12个月内，实验组和对照组分别有32例、29例产妇来院复查。结果发现两组患者子宫循环恢复良好，在子宫动脉显影例数、子宫动脉直径、子宫动脉 RI 及 S ／D 值方面比较差异无统计学意义（P ＞0.05）。结论：子宫体双侧弓形动脉缝扎术对子宫收缩乏力性出血止血效果良好，对子宫循环影响不大，具有操作简单、手术时间短的特点，值得在临床上推广。
作者：裴达春；毛世华 刊期： 2015年第06期
目的：探讨多囊卵巢综合征患者早孕期 HCG 水平与体重指数（BMI）的相关性。方法：采用回顾性分析的方法进行研究，以2010年6月至2013年3月在我院治疗妊娠的1102例多囊卵巢综合患者为研究对象，所有患者均采用内分泌调节后促排卵自然同房妊娠，记录排卵后第16d HCG 水平及当天的体重指数，其中有1042例检测，60例未检测。1042例孕妇中有138例为双胎妊娠，904例为单胎妊娠。结果：多胎妊娠孕妇排卵后第16d HCG 水平明显高于单胎妊娠孕妇，相比差异有统计学意义（P ＜0.05）。单胎妊娠孕妇体重指数＜20kg／m2与血清平均 HCG 水平明显高于体重指数＞35kg／m2的孕妇，相比差异有统计学意义（P ＜0.05）。而对于多胎妊娠孕妇，随着体重指数的升高，血清平均 HCG 水平也相应降低，相比差异有统计学意义（P ＜0.05）。在早孕期间血清 HCG 水平与 BMI 指数呈负相关，单胎妊娠中相关指数为－0.012，多胎妊娠中相关指数为－0.03。结论：多囊卵巢综合征患者早孕期 HCG 水平与体重指数呈负相关，可能是由于肥胖孕妇脂肪组织中的某些因子影响了种植胚胎的 HCG 分泌，而这个规律是否适合所有早孕妇女，流产是否与此有关等问题还有待于进一步的研究。
作者：刘艳美；刘新雄；林春莲；蒙钟明 刊期： 2015年第06期
目的：探讨淋巴细胞主动免疫疗法治疗不明原因复发性流产患者的疗效。方法：在2012年1月至2013年12月期间对不明原因复发性流产的患者用 ELISA 法查封闭抗体，将封闭抗体检测结果为阴性的患者随机分成非免疫治疗组和免疫治疗组，随访两组患者至孕满28周经产前筛查无异常作为保胎成功的标准。结果：共有610例复发性流产患者进行了封闭抗体检测，有451例为阴性，阴性率为74％；自愿接受治疗且资料完整的患者有320例，其中非免疫治疗组130例，免疫治疗组190例，保胎成功率分别为71％和83％，两组差异有统计学意义（P ＜0.01），因胎儿异常需终止妊娠的发生率分别为3.8％和3.7％，两组差异无统计学意义（P ＞0.05）。结论：封闭抗体缺乏可能是不明原因复发性流产的一个潜在因素，淋巴细胞主动免疫疗法是针对不明原因复发性流产的一种有效安全的保胎方法。
作者：马征兵；王艳秋；张爱英；蔺琳；郑琦；王斌 刊期： 2015年第06期
目的：探讨克霉唑阴道片在复发性假丝酵母菌性阴道炎的疗效和安全性。方法：选取2013年2月至2014年2月复发性假丝酵母菌性阴道炎患者90例为研究对象，随机分为治疗组45例和对照组45例，分别给予克霉唑阴道片和达克宁栓治疗，1周为1个疗程，治疗2个疗程，随访半年，观察两组治疗前后的临床症状体征积分、复发率及不良反应。结果：治疗组总有效率80.00％，对照组总有效率66.67％，两组相比，具有统计学差异（P ＜0.05），经治疗后，治疗组的外阴瘙痒、充血水肿、白带异常症状积分分别为（0.42±0.97）分、（0.58±1.10）分、（0.60±1.07）分，均优于对照组（P ＜0.05），外阴肿痛的积分无统计学差异，两组复发率分别为11.11％、24.44％，无统计学差异（P ＞0.05）。结论：克霉唑阴道片在改善复发性假丝酵母菌性阴道炎患者的临床症状方面疗效确切。
作者：钟庆；黄燕萍；陈家英；张晓静 刊期： 2015年第06期
目的：探讨分析男性性功能症状评分联合游离睾酮水平诊断迟发性性腺功能减退症患者的有效性和可行性。方法：选择对象为2010年3月至2014年3月期间来我院体检的100例中老年人，对其进行自制男性性功能症状评分问卷、中老年男子雄激素缺乏问卷、老年男子症状问卷，同时检测血清中游离睾酮水平，观察分析男性性功能症状评分与游离睾酮水平诊断迟发性性腺功能减退症的临床效果。结果：男性性功能症状评分问卷筛选 LOH 的阳性率为28.0％；中老年男子雄激素缺乏问卷筛选 LOH 的阳性率为73.0％；老年男子症状问卷筛选 LOH 阳性率为61.0％；游离睾酮水平在阳性人群和阴性人群存在显著性差异（P ＜0.05）。结论：男性性功能症状评分联合游离睾酮水平能够更准确地预测诊断迟发性性腺功能减退症，是一种值得在临床上推广的诊断方法。
作者：李辉；王荣江；王伟高 刊期： 2015年第06期
目的：探讨促卵泡汤在肾虚型排卵障碍性不孕症治疗中的应用价值。方法：以2012年2月至2013年7月我院收治的146例肾虚型排卵障碍性不孕症患者为研究对象，随机分为两组，分别给予促卵泡汤＋克罗米芬（治疗组）和单纯克罗米芬（对照组）治疗。比较两组临床疗效、大卵泡直径、子宫内膜厚度、排卵率及受孕率。结果：治疗组73例，治愈55例（75.34％），有效11例（15.07％），无效7例（9.59％），总有效率为90.41％；对照组73例，治愈31例（42.47％），有效21例（28.77％），无效21例（28.77％），总有效率为71.23％。两组临床疗效比较，差异具有统计学意义（P ＜0.05）。治疗前，两组大卵泡直径、子宫内膜厚度无显著差异（P ＞0.05）。治疗后，治疗组大卵泡直径、子宫内膜厚度分别为（19.63±2.48）mm、（10.03±2.41）mm；对照组大卵泡直径、子宫内膜厚度分别为（17.52±2.37）mm、（8.15±2.69）mm，差异具有统计学意义（P ＜0.05）。治疗组排卵率、受孕率分别为84.93％、42.47％；对照组排卵率、受孕率分别为56.16％、24.66％，差异具有统计学意义（P ＜0.05）。结论：促卵泡汤用于肾虚型排卵障碍性不孕症疗效显著，能够有效提高患者排卵功能，提高受孕率，值得临床推广。
作者：严玮；张薏 刊期： 2015年第06期
娼妓这个行业似乎从来没有真正消失过。虽然在道德上，我们反对娼妓，但是在基本权益上，我们理应尊重性工作者。如果要帮助地下性工作者这个群体，就必须要了解他们的内心，这样才能制定切合实际的帮助措施。
作者：彭成；黄小龙；马晓年(审阅) 刊期： 2015年第06期
目的：比较纳西族和汉族初中生性别角色取向的异同，为纳西族、汉族初中生性别角色教育提供参考。方法：整群抽取云南省丽江市两所中学1000名初中生，采用性别角色量表测评。结果：纳西族和汉族初中生未分化和双性化比例均高于单性化（P ＜0.05）。纳西族和汉族男生男性化比例均高于女生，女生女性化比例均高于男生（P ＜0.01）；纳西族女生双性化比例高于男生（P ＜0.05）。纳西族初中生4种性别角色类型年级差异无统计学意义（P ＞0.05），汉族初中生双性化初一＞初二＞初三（P ＜0.05）。纳西族独生子女男性化比例高于非独生子女（P ＜0.01）；汉族非独生子女双性化比例高于独生子女（P ＜0.05）。结论：纳西族和汉族初中生性别角色总体分布表现出一致性，但不同性别、年级、家庭结构性别角色存在一定的差异。
作者：何木叶；李昌庆 刊期： 2015年第06期
目的：探讨不同抗高血压药物对男性患者性功能的影响，为中青年男性高血压患者临床用药提供参考。方法：选取男性高血压患者328例，随机分为两组，使其有可比性。A 组162例，给予美托洛尔治疗；B 组166例，给予缬沙坦治疗。采用 IIEF －5量表对治疗前后两组患者性功能进行评价，并对治疗后3个月患者性功能进行评级。结果：经过治疗两组患者血压差别不大；治疗前两组患者 IIEF －5得分差别不大。经过治疗，A 组患者勃起功能、性高潮能力、性欲、性交满意度、总体满意度得分分别为（19.16±1.17）分、（19.02±1.27）分、（19.38±1.31）分、（19.23±1.22）分和（19.89±1.38）分；B 组患者分别为（23.17±2.29）分、（23.02±2.11）分、（23.72±2.37）分、（23.58±2.17）分和（23.93±2.23）分，A 组明显低于 B 组，两组比较差异有统计学意义（P ＜0.05）。治疗3个月后，A 组患者性功能 I 级～IV 级者分别占37.65％、35.19％、14.81％和12.35％；B 组患者分别占54.82％、32.53％、10.24％和2.41％，A 组患者性功能明显低于 B 组，两组比较差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论：缬沙坦在治疗高血压的同时可以有效改善男性高血压患者的性生活质量，为中青年男性高血压患者提供了更好的用药选择。
作者：胡明；余昆 刊期： 2015年第06期
目的：对影响体外受精－胚胎移植种植的相关因素进行探讨分析，以期为临床成功实施体外受精－胚胎移植提供参考。方法：对我院2009年3月至2013年5月接受体外受精－胚胎移植的211例妇女的临床资料进行回顾分析，其中种植成功55例，种植失败156例，分析患者年龄、不孕原因等身体因素，体外受精方式、外源性促性腺激素使用量等临床治疗因素对影响体外受精－胚胎移植种植成功率进行 lo-gistic 回归分析。结果：终 logistic 分析结果显示，患者年龄、受精成功率、优质胚胎率、移植胚胎卵裂球数目对胚胎种植影响较大、年龄（OR ＝0.870，P ＜0.01）、受精成功率（OR ＝0.921，P ＜0.05）、优质胚胎率（OR ＝1.025，P ＜0.05）、移植胚胎卵裂球数目（OR ＝0.889，P ＜0.01），其中年龄与体外受精－胚胎移植是否成功呈显著负相关关系，其他因素成显著正相关关系。结论：体外受精－胚胎移植种植成功受多方面因素的影响，临床上应予以重视。
作者：周蓉；黄楠；谢守珍 刊期： 2015年第06期
在如今的社会环境下，高校师范生的性健康越来越受到公众的关注，为了更清晰系统地了解其现状及相关问题，采用自编《师范生性健康现状调查问卷》，对6所本科师范院校600名在校师范生进行了匿名问卷调查，调查结果显示师范生性健康存在诸多问题。因此，社会、高校以及教师应给予针对性的性健康教育和指导，让其更好的度过大学学习生活，成为一个人格健全的人。
作者：刘延金；祝清江 刊期： 2015年第06期
目的：分析并探讨盐酸左氧氟沙星治疗盆腔炎的临床疗效。方法：选取2011年7月至2014年7月在我院接受治疗的盆腔炎患者140例，随机分为观察组与对照组，每组70例。两组患者均给予常规的支持治疗，在此基础上，观察组给予盐酸左氧氟沙星治疗，对照组给予氧氟沙星治疗。结果：观察组治疗有效率为92.86％，对照组治疗有效率为80.00％。观察组治疗有效率明显高于对照组，经统计学检验，差异具有统计学意义（P ＜0.05）。治疗后，观察组仍有腹痛3例，子宫及附件压痛16例，盆腔积液6例，白带增多11例；对照组腹痛17例，子宫及附件压痛34例，盆腔积液16例，白带增多25例。观察组临床症状患者明显少于对照组，经统计学检验，差异具有统计学意义（P ＜0.05）。观察组不良反应发生率为4.29％，对照组不良反应发生率为15.71％。观察组不良反应发生率明显低于对照组，经统计学检验，差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论：盐酸左氧氟沙星治疗盆腔炎临床效果显著，且不良反应发生率低，值得临床推广。
作者：金敏丽；张丹 刊期： 2015年第06期
目的：探讨法舒地尔联合α－硫辛酸治疗2型糖尿病性勃起功能障碍（DMED）的临床价值。方法：连续选择2013年6月至2014年4月入我院内分泌科诊断为 DMED 患者共76例，平均年龄（46.7±7.2）岁，平均糖尿病病程（6.2±2.8）年，平均体质量指数（25.4±1.3）kg／m2。将其随机分入观察组40例和对照组36例，均予血糖控制治疗。观察组给予盐酸法舒地尔60mg、α－硫辛酸600mg 分别加入250mL 生理盐水中静滴，1次／d，疗程4周；对照组给予他达拉非5mg 口服，1次／晚，4至6周为1个疗程。结果：研究无脱落病例，观察组治疗有效率明显高于对照组（95.0％ vs．80.5％，P ＜0.05）；治疗后观察组 IIEF －5、EHGS评分及肱动脉 FMD 值均显著高于对照组（P ＜0.05）；观察组不良反应发生率明显低于对照组（7.5％ vs．13.9％，P ＜0.05）。结论：法舒地尔联合α－硫辛酸可通过改善 DMED 患者血管内皮功能、勃起硬度达到治疗勃起障碍的目的，且少不良反应，安全性好。
作者：刘毅；张旋；李虎宜；张栩亮；权伟合 刊期： 2015年第06期
目的：对浙江省长兴县良性前列腺增生患者下尿路症状的特征进行研究分析。方法：选择2009年3月至2013年9月良性前列腺增生患者2100例作为研究对象，患者年龄介于47～81岁之间。将47～64岁年龄段患者设为对照组，将64～81岁年龄段患者设为观察组，两组各1050例。通过 IPSS（国际前列腺症状）评分量表对两组评分，并观察两组患者 LUTS（下尿路症状）的严重程度，同时观察 LUTS 的严重程度和 IPSS 评分、患者年龄、大尿流率以及前列腺体积之间的联系，并分析与 LUTS 严重程度的相关因素。患者均通过口服西药坦索洛新胶囊与中药汤剂进行治疗，疗程结束后观察治疗效果。结果：两组年龄及 IPSS评分比较，差异均有统计学意义（P ＜0.05）。观察组患者的 LUTS 中重度比例76.4％大于对照组患者的LUTS 中重度比例42.0％，差异均有统计学意义（P ＜0.01）。中重度 LUTS 患者在 IPSS 评分高、患者年龄、前列腺体积方面均高于轻度 LUTS 患者，差异均有统计学意义（P ＜0.01～0.05）。中重度 LUTS 患者大尿流率低于轻度 LUTS 患者，差异均有统计学意义（P ＜0.01）。患者经过中西结合治疗，IPSS 评分显著降低、大尿流率加快、前列腺体积缩小以及 QOL 评分降低，差异显著（P ＜0.05）。结论：良性前列腺增生患者普遍存在下尿路症状，患者病情的严重程度与年龄、不良习惯存在紧密的联系，因此老年良性前列腺增生患者需要养成良好的生活习惯防止疾病的恶化。患者经中西医结合治疗后症状得到显著改善、生活质量得到明显的提高。
作者：俞保柱；王荣江；曹莉 刊期： 2015年第06期
中国性科学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国性学会
