赵清华；赵广华；赵广健；赵晓春；丛林；赵广愚；陆法珍；赵博
1临床资料1.1一般资料我院于1997年12月～2003年12月的6年间对角膜裂伤合并外伤性白内障10例进行住院治疗.当时,由于交通不便,且路途遥远,患者伤后来院的时间长短不一,2小时3例,3天3例,5天2例,7天2例,其中拳击伤3例,钝挫伤4例,锐器伤3例.均为男性.年龄小13岁,大45岁,平均27.6岁.
作者：甫拉提；张晓元；张安仓 刊期： 2004年第07期
目的探讨眼球穿孔伤后继发性青光眼的病因及早期诊断方法.方法回顾性分析36例(36眼)眼球穿孔伤后继发性青光眼的临床资料,探讨继发性青光眼的原因、发生时间及与眼外伤的关系.结果穿孔性眼外伤后继发青光眼与粘连性角膜白斑、晶状体损伤和晶状体异位有关,集中于晶状体虹膜隔的损伤,而引起小梁网明显的功能损伤.结论眼球穿孔伤的正确处理,长时间密切随访观察和及早预防对视力的损害.
作者：王新 刊期： 2004年第07期
目的探讨儿童眼球穿孔伤特殊的护理方式.方法连续观察记录儿童眼球穿孔伤46例,采用针对儿童特点而设计的护理方法,并进行总结.结果经过针对性护理,绝大多数患儿安全渡过手术期并获得较为理想的治疗效果.结论儿童眼球穿孔伤治疗过程中,护理是不可忽视的重要环节.
作者：王宇鹰 刊期： 2004年第07期
目的评价三硝基甲苯(TNT)白内障晶状体摄影的临床意义.方法充分散瞳后,对普查出的TNT白内障作业人员采用Cannon CF-60ZA型及Topcon 50 EX型眼底照相机对晶状体进行摄影.结果各种晶状体浑浊形态及程度均能清晰显示.结论晶状体摄影能客观真实地反映出晶状体浑浊的形态,避免了人为描述及图示所受主观因素影响的误差.可为临床、科研、教学提供永久性的保存资料,利于动态对比观察.可为职业性眼病的分期、诊断及劳动能力的鉴定提供重要佐证.
作者：金庆新 刊期： 2004年第07期
目的比较开罐式截囊与连续环形撕囊术中后囊破裂的原因和发生率.方法将作者4年来手术的133眼白内障按时间顺序分为A组和B组.A组行开罐式截囊;B组行连续环形撕囊,其它步骤相同.分别统计后囊破裂的例数和原因.结果后囊破裂共14眼,其中A组10眼,发生率10.75%;B组4眼,发生率10.00%.两组发生率的差异无显著意义(x2=0.016,P＞0.50).结论后囊破裂与截囊方式无关.
作者：唐义权；杨绍钧 刊期： 2004年第07期
目的探讨软核白内障环形撕囊非超声乳化摘出的手术方法.方法对56例(60眼)晶状体核硬度为三级以下的白内障运用环形撕囊、充分水分离及晶状体核翻转技术,进行白内障小切口非超声乳化摘出术.结果56例(60服)均囊袋内植入人工晶状体,术后第1天,裸眼视力大于0.6者58眼(96.67%),术后6月复查,未见虹膜后粘或人工晶状体夹持者.结论此手术方法是基层及无超声乳化设备的医院开展高质量白内障手术的有效方法.
作者：孙兰萍；任延君；张东旭；李景珂；赵素强；杨顺玲 刊期： 2004年第07期
目的分析眼外伤患者的生存质量状况及其影响因素.方法对154例眼外伤患者的生存状况进行调查分析,采用多元逐步回归分析方法筛选影响生存质量的因素.结果154例眼外伤的住院病例的生存质量总评分的均值为69.76分,其生存质量在症状及视功能(32.45±23.58)、身体机能(16.75±6.53)、社会活动(10.47±8.80)以及精神心理(10.08±7.65)四个方面的评分均偏低.多元逐步回归模型显示,影响眼外伤患者生存质量的主要因素有:工人职业(Bs=-0.344)、热灼伤(Bs=-0.269)、拳击伤(Bs=-0.240)、手术次数(Bs=-0.218).结论眼外伤严重地影响患者的生存质量,应加强眼外伤的预防,防患于未然.
作者：荆春霞；王声涌；易军晖；陈青山；池桂波；吴赤蓬 刊期： 2004年第07期
目的探讨下斜肌部分切除术治疗先天性上斜肌麻痹的效果.方法观察17例接受下斜肌部分切除术治疗的先天性上斜肌麻痹术前术后9方位眼位,歪头试验及代偿头位的变化.结果垂直眼位变化小于15△的先天性上斜肌麻痹患者术后眼位及代偿头位均恢复,大于15△的仍残留部分眼位异常及代偿头位.结论下斜肌部分切除术对垂直眼位变化小于15△的先天性上斜肌麻痹有效.
作者：强俊；魏灿；俞军；陈挺；周海林 刊期： 2004年第07期
双重睑手术是一种很常见的眼部美容整形手术.关于如何使术后重睑效果更加自然,并且更加符合受术者的要求,很多医生提出了多种不同的改进术式.近来,在长期的临床实践中,我们发现,通过控制睑板和双重睑部皮肤高度的关系,可以有效地达到使重睑效果更加自然,并且更加符合受术者的要求的目的.
作者：田彦杰 刊期： 2004年第07期
目的探讨眼内容摘除后羟基磷灰石义眼座植入术的临床效果.方法23例眼内容摘除后,巩膜壳后肌锥内义眼座植入,前表面分层缝合巩膜、眼球筋膜与结膜.结果义眼座前有双层巩膜加固不易脱出,眼外肌群解剖位置无改变.与健眼活动一致,改善义眼外观,随访6月～3年无义眼座裸露或排斥发生.结论眼内容摘除后,巩膜壳后肌锥内羟基磷灰石植入,手术方便、损伤少,术后反应轻.未见义眼座裸露、排斥.是一种较好的方法.
作者：梁凤康；李玉 刊期： 2004年第07期
目的寻求眼内容摘除术后义眼座植入的佳手术方法.方法将内直肌缝标记线并于附着处剪断,常规眼内容摘除后,将羟基磷灰石义眼座从内侧放入巩膜壳后肌锥内,复位内直肌,分层缝合.结果38例患者术后反应轻,未发现有义眼座暴露、脱出等并发症,结膜囊腔光滑、宽阔,放置义眼后水平方向活动达15°～25°,垂直方向活动达10°～15°.结论该术式操作简便,患者痛苦小,术后反应轻,恢复快,美容效果好.
作者：徐国英；马克明 刊期： 2004年第07期
目的探讨外伤性前房角后退性青光眼的临床表现.方法对26例(26眼)由眼挫伤所致的房角后退性青光眼的视力、房角、眼压等进行检查观察.结果视力损害较严重,无光感者9眼,光感～手动7眼,数指～0.1者4眼,0.2～0.4者6眼.前房角改变明显.26眼前房加深,其轴深大于3mm.周边前房深度为1/3～1 CT,房角后退Ⅱ°～Ⅲ°.眼压升高,＞60mmHg 4眼,50～59mmHg 9眼,40～50mmHg 5眼,30～40mmHg 6眼,20～30mmHg 2眼(1mmHg=0.133kPa).结论前房角后退性青光眼,前房角改变明显,眼压升高,视力损害较严重.应争取早期发现及时治疗.
作者：惠瑜；宋亚琴 刊期： 2004年第07期
目的探讨外伤性白内障手术的佳时机及术式选择.方法对175例(175眼)外伤性白内障在不同时期施行人工晶状体植入术,根据角膜伤口,虹膜粘连,有无眼内异物及后囊的完整性等选择不同术式.结果术后视力＞0.3者65眼,0.05～0.3者85眼,＜0.05者25眼.结论掌握有严重合并症的外伤性白内障的佳手术时机及选择合理术式,可获得较好的疗效.
作者：陈为民；张学东 刊期： 2004年第07期
目的探讨外伤性视神经病变手术和非手术治疗的疗效.方法外伤性视神经病变15例(18眼)通过视力、瞳孔、眼底等检查并结合影像学进行诊断,给予皮质类固醇、脱水剂、血管扩张剂及营养神经类药物治疗或鼻内窥镜下视神经减压术治疗.结果本组外伤性视神经病变占眼外伤的5.60%,经非手术疗法和手术疗法,再辅助高压氧治疗,多数病例视力有所恢复.结论外伤性视神经病变应及时诊断,尽快采取相适应的治疗.
作者：于俊利；石红霞；时广刚 刊期： 2004年第07期
目的对188例眼球摘除的原因进行分析,评价义眼台植入的效果.方法采用回顾性研究的方法,分析了眼球摘除的原因,并对眼球摘除的适应证及其并发症进行了讨论.结果眼球摘除的188例中,眼外伤93例,占49.47%;恶性肿瘤41例,占22.81%;失明伴眼痛、眼球萎缩及眼内炎等其他原因54例,占28.72%.其中义眼台植入76例,出现并发症者5例,包括2例结膜息肉,3例义眼台暴露.结论眼外伤是眼球摘除占首位的原因.眼球摘除后义眼台的及时植入,能改善外观,手术并发症少.
作者：张凤妍；曹木荣；卢杰 刊期： 2004年第07期
目的研究视网膜脱离(RD)后玻璃体内谷氨酸(Glu)含量改变及对视网膜的神经毒性.方法兔眼玻璃体内注射透明质酸酶(10 U/mL)造成一眼RD,另眼作对照.RD后不同时间抽取玻璃体液用高压液相色谱法检测Glu含量,并作视网膜电镜观察.结果RD后8 h～7 d,Glu含量增加,与对照眼比较差异有显著性(P＜0.05),以后逐渐下降,至14d与对照眼差异无显著性(P＞0.05).电镜观察显示,RD后8h～1d,视网膜水肿严重,4～7d视网膜各层细胞均出现变性坏死,外核层严重,14～28 d则以光感受器丢失及胶质细胞增生为主.结论RD后玻璃体内Glu明显增多,并对视网膜尤其是光感受器产生损伤作用.
作者：王永淑；郭希让；鲍玉洲 刊期： 2004年第07期
目的探讨小切口手法碎核与超声晶状体乳化吸出人工晶状体植入术的技术和效果.方法对行上述手术的5010眼术后视力、屈光状态和角膜内皮细胞损失率等进行分析.结果手法碎核组2508眼术后1周,1月和3月视力≥1.0者分别为65.99%、77.99%和82.93%,术后1周,1月和3月平均散光度变化分别为0.35、0.30和0.12D,角膜内皮细胞的损失率为12.11%.与同期随机进行的超声乳化组比较差异均无显著性(P＞0.05).结论同样的手术切口不同的碎核方法同样具有早期恢复视力、稳定屈光状态和角膜散光度小等优点.但手法碎核却简单易行,设备投资少,更适应我国国情.
作者：赵清华；赵广华；赵广健；赵晓春；丛林；赵广愚；陆法珍；赵博 刊期： 2004年第07期
眼眶爆裂性骨折是间接外力造成的骨破裂,是一种严重的眼眶外伤.现将我院2000年1月～2002年12月期间诊治的眼眶爆裂性骨折45例总结分析如下.
作者：陈巍；徐琳琳；冯连梅；刘英 刊期： 2004年第07期
目的探讨眼球萎缩合并眶壁爆裂性骨折的治疗.方法在行眼球摘除及义眼台植入术的同时,通过增加眶内填充物的方法,达到一次手术矫正眼窝凹陷的目的,共治疗19例(19眼).结果全部患者术后眼窝凹陷矫正,观察5月至3年(平均19.2月).术后3眼眼窝轻度凹陷.其中2眼更换义眼外观改善,另1眼眼窝再填充手术而改善.结论本法可经1次手术使合并眶壁爆裂性骨折的眼球萎缩患者外观显著改善,临床效果较好.
作者：赵颖；宋维贤 刊期： 2004年第07期
目的探讨小切口非超声乳化人工晶状体植入术并发症的发生和防治方法.方法观察76例(93眼)手术结果,随访2～24月.对术中、术后并发症及预后作了分析和讨论.结果术后1周矫正视力≥0.5者占72.04%.主要并发症有后囊破裂,虹膜损伤,角膜水肿等.结论本手术是基层医院一种有效的术式,早期因操作不当和经验不足可引起一些并发症.
作者：赵鸣；刘丹；张淇；周青 刊期： 2004年第07期
中华眼外伤职业眼病杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中华医学会
