葛毅；高嵩；蒲卫；吕雪峰；郭歌
临床实践证明,提高患者对治疗的依从性、预防并发症的发生等,是高血压病防治的关键.健康教育是一项有目标、有组织、有系统、有评价的健康促进活动,其核心是引导人们树立健康意识,养成良好的行为习惯和生活方式,以降低或消除影响健康的危险因素.随着社会的不断进步,以人的健康为中心的理念正被广大患者及医护人员所接受,健康教育已成为医护工作中非常重要的组成部分,干部门诊的健康教育更是其重要工作内容之一.通过对干部门诊广大患者的健康教育,不但能够满足保健对象对健康医学知识的强烈需求,还能有效促进医患关系的和谐,显著提高患者满意度.
作者：姜涛；赵敏；成民 刊期： 2012年第06期
躯体化障碍又称Briquet综合征,是一种反复出现多种频繁易变的躯体症状,并且没有可证实的器质性基础的神经症.本病病因主要有遗传因素、个性因素、心理因素等,发病机制尚未完全阐明.大多数学者认为,患者在情绪冲突时,体内神经内分泌、自主神经及血液生化改变导致血管、内脏器官、肌张力等改变,这些生理反应被患者感受为躯体症状;另外,躯体化障碍患者存在脑干网状结构注意和唤醒功能改变.目前,对于该病尚缺乏特异性治疗方法.现就近年来中西医治疗本病的研究进展介绍如下.
作者：薛秀娟；华雪君 刊期： 2012年第06期
医学救援力量筹措是组织实施应急医学救援工作的前提和基础.如何针对我国灾害性质特点,做好应急医学救援力量筹措是一个需要深入研究的课题.现就有关问题探讨如下.
作者：叶奇；贺祯；陈慧玲；葛毅；蒲卫 刊期： 2012年第06期
随着军队离休干部年龄的增长和患病种类的增多,晕厥也时有发生,严重影响其生活质量.现就晕厥的常见原因及对策报告如下.l 原因一是心源性晕厥.高龄老人患有高血压病和冠心病,当过度劳累、极度兴奋、饮酒过量、剧烈运动时,心肌耗氧量增加,引起心肌缺氧,心肌收缩力减弱,心排血量减少,脑部供血不足或缺血,导致短暂的意识丧失性晕厥.二是脑源性晕厥.高龄老人患有脑动脉硬化性疾病,脑血管狭窄,血流减少,如突然转动头部或剧烈活动,会发生脑部一过性缺血,导致晕厥.三是低血糖性晕厥.有的高龄老人饮食量较少,不能保证充足的血糖供应;有的饮食量尚可,但消化吸收障碍,导致血糖较低性晕厥.
作者：梁另双；齐晓红 刊期： 2012年第06期
目的:调查分析某警卫部队官兵心理困扰情况及影响因素.方法:采取团体抽样方法,应用症状自评量表(SCL-90)对某警卫部队官兵心理健康状况及相关因素进行问卷调查.结果:检出阳性72例(12.1％),其中中等程度以上8例(11.1％)；与中国男性军人常模比较,除不同工作岗位官兵SCL-90各因子分值差异显著(P＜0.05)外,独生和非独生子女,以及不同户籍、政治面貌、职别、入伍年龄官兵等的分值均差异不显著(P＞0.05)；躯体化等9项因子分值均非常显著低于中国男军人常模(P＜0.01).结论:某警卫部队官兵心理健康状况整体水平较高,不同工作岗位是影响警卫部队心理健康的主要因素.
作者：王凯；王晓东；韩玉梁；赵津京；陈丰；胡春艳 刊期： 2012年第06期
目的:观察分析不同年龄段飞行员体质指数(BMI)、体脂百分比(PBF)分布特征.方法:受测飞行员共303例,按照国民体质监测统计方法分为6个年龄段,即20～24岁、25～29岁、30～34岁、35～39岁、40～44岁、45～49岁.对每例受测人员分别进行BMI、PBF分级判定,分析不同年龄段飞行员身体形态特征.结果:303例中,按照BMI判断标准,超重和肥胖共177例,占58.4％;按照PBF判断标准,轻度以上肥胖共214例,占70.6％.与20～24岁及25～29岁年龄段比较,30岁以后的4个年龄段BMI、PBF均显著或非常显著增高(P＜0.05,P＜0.01);各年龄段飞行员BMI与PBF均呈显著或非常显著正相关(P＜0.05,P＜0.01),与体重均呈非常显著正相关(P＜0.01).结论:飞行员超重和肥胖比例较高,且随着年龄增加,BMI和PBF均呈增高趋势；BMI对身体形态的评价更适用于20～29岁年龄段飞行员.
作者：王全；韩学平；国佳；张荣健；邓略；张琳 刊期： 2012年第06期
我国自然灾害种类繁多,主要有洪涝、干旱灾害台风、冰雹、暴雪、沙尘暴等气象灾害,地震、山体崩塌泥石流等地质灾害,风暴潮、海啸等海洋灾害,森林原火灾和重大生物灾害等.如1976年的河北唐山地震、2003年的SARS、2004年的禽流感、2008年的四川汶川地震、2010年的青海玉树地震等,给人民的生命财产造成了极大危害.因此,建立高效的医疗后送体系,提高医疗后送能力是挽救人民群众生命、降低伤死率和伤残率的关键.现就有关问题探讨如下.
作者：葛毅；高嵩；蒲卫；吕雪峰；郭歌 刊期： 2012年第06期
应激反应可导致机体免疫力低下,进而引发多种疾病.研究和寻找有效的抗应激、抗疲劳药物具有重要意义.目前,越来越多的中药被广泛应用于抗应激反应、降低疲劳指数等研究.中药具有活性成分多、毒性反应小等特点,作为抗应激反应药物的研究和开发具有广阔前景.现对近年来具有抗应激、抗疲劳作用的中药复方制剂介绍如下.
作者：王晓波；袭荣刚；何艳；杨晓波；吴立军 刊期： 2012年第06期
随着新生物制剂的出现及生物技术的发展,各国面临的生物安全威胁日益严重.为有效保障国家生物安全,俄军在灾害医学勤务中的军事卫生预防体系下设有流行病学监控体系.俄罗斯国防部总军事卫生部的雅科夫列夫等4位专家,在2011年第7期的俄罗斯《军事医学杂志》上撰文,介绍了该体系的现状与未来工作重点.
作者：周巍 刊期： 2012年第06期
膝部是发生军事训练伤的常见部位之一,损伤后治疗时间长,恢复慢,严重影响官兵身体健康和部队战斗力.2004年7月-2011年12月,我边防部队官兵发生军事训练致膝部损伤165例.现分析报告如下.
作者：汲传波 刊期： 2012年第06期
1 病例报告患者男,45岁.飞行员,持续飞行时间23年.主因间断头痛、头晕1年,加重1个月人院.查体:血压140/95mmHg,心率82/min,律齐,各瓣膜听诊未闻及杂音,双下肢无水肿.心电图检查示ST-T改变;次极量运动试验阳性;冠状动脉CT检查示管腔轻度钙化及非钙化斑块;彩色多普勒超声心动图检查:各房室腔及大血管内径均在正常范围,室壁各节段厚度正常,主动脉瓣呈二叶瓣左右排列,两叶瓣大小相似,闭合线位管腔中央,瓣叶稍增厚,回声略增强,交界处无明显粘连,瓣叶启闭尚好,多普勒检测收缩期主动脉瓣上峰值流速为1.4 m/s,舒张期瓣下未发现反流,诊断为先天性主动脉瓣二叶式畸形.鉴于患者尚未出现血流动力学改变,心脏结构无明显改变,心功能良好,暂无特殊治疗.头痛、头晕症状考虑为血压增高引起,服用降压药后症状明显缓解,血压降至正常,鉴定飞行合格.
作者：郝建华；郭辉；周锡江 刊期： 2012年第06期
目的:观察不同就诊时间对外伤性露髓恒牙一次性根管治疗术后急症及远期疗效的影响.方法:选择因外伤露髓恒牙145例,患牙189颗,行一次性根管治疗术.按照伤后就诊时间不同,采用双盲法分为A、B、C3组.其中A组伤后就诊时间＜6 h,就诊46例,患牙67颗;B组伤后就诊时间6～24 h,就诊62例,患牙69颗；C组伤后就诊时间＞24 h,就诊37例,患牙53颗.术后1周和1年随访,比较3组急症发生情况及远期疗效.结果:(1)术后1周,A组急症发生率为6.0％(4/67),B组为15.9％(11/69),C组为39.6％(21/53).A组和B组急症发生率均显著低于C组(P＜0.05)；A组与B组比较,差异不显著(P＞0.05).(2)术后1年,A、B、C3组治疗成功率分别为98.5％、94.2％和79.2％.A组和B组治疗成功率均显著高于C组(P＜0.05)；A组与B组比较,差异不显著(P＞0.05).结论:外伤性露髓恒牙及时就诊,可减少急症发生,提高一次性根管治疗成功率.
作者：罗妍彦 刊期： 2012年第06期
1 病例报告患者女,55岁.因头痛、头晕伴听力下降20年余,入院就诊.查体:体温36.5℃,脉搏56/min,呼吸18次/min,血压130/57 mmHg.发育正常,神志清楚,语言清晰,精神尚可.头颅无畸形,颈外观无异常,无颈静脉怒张及颈动脉异常搏动,颈无抵抗.四肢肌肉无肥大及萎缩,肌张力略增高.头颅磁共振成像( MRI)检查见颅内多发大小不等类圆形异常信号,部分见宽基底与颅骨相连T1加权呈等信号或略低信号,T2加权呈高信号,信号均匀,边界清楚,注射钆喷替酸葡甲胺(Gd-DTPA)增强后明显均匀强化.病灶分布于大脑镰旁、双侧额颞顶部、右侧枕部及双侧桥小脑角区,大位于左额部,为4.0 cm×4.5cm;小位于右颞部,为0.3 cm×0.3cm,肿瘤数达l2个.询问家族史,无脑膜瘤及多发性神经纤维瘤病史.住院行手术切除额顶部肿瘤,术后病理检查回报脑膜瘤.术后恢复良好.
作者：李玉萍；陆海容 刊期： 2012年第06期
核化生突发事件发生后的人员洗消是应急医学救援的重要组成部分,对于终止中毒、防止对施救者和环境的污染,降低或消除事件后果均具有重要意义.目前,关于人员洗消的研究主要集中在新型洗消剂与洗消技术的研究[1-2]、突发事件现场的洗消方法与程序2个方面[3].然而,核化生突发事件发生后,救援医院往往是核化生突发事件受害者第一时间出现的地方,因为即使专门的核化生医学救援机构,也很难在极短时间内赶到现场,受害者就近直接寻求临床医疗机构的帮助是非常自然的事情.面对可能不期而遇的疑似核化生污染的就诊者,作为承担日常临床医学救治任务的医院,如何在毒物不明、专业技术和设备设施不具备的情况下,展开正确和高效的洗消工作,成为核化生突发事件发生后应急和后续救治的关键.
作者：赵进沛；杨会锁；王桂林；李秀芹；杨新芳；孟园 刊期： 2012年第06期
卵巢囊肿蒂扭转是临床常见的急腹症之一.目前,因附件扭转行输卵管卵巢切除术存在争议,而非手术治疗方法虽保留了卵巢,却无法解决卵巢静脉血栓脱落等问题.2009年4月-2011年4月,我们采用先高位结扎卵巢动、静脉,再将扭转的附件复位,然后行卵巢囊肿核除的方法治疗卵巢囊肿蒂扭转15例,均成功保留了患侧卵巢.现分析报告如下.
作者：孔凤琳 刊期： 2012年第06期
多发性骨髓瘤(MM)是一种较常见的浆细胞增生性血液肿瘤,发病率占恶性肿瘤的1％左右,占恶性血液病的10％左右[1].多见于中老年人,多次化疗后易产生耐药,而发展为难治性复发性MM.血管生成抑制药沙利度胺是一种谷氨酸衍生物,曾作为非巴比妥类催眠药应用,后因其致畸作用而被禁用.近年来,沙利度胺用于治疗难治性MM取得了一定进展.2009年3月-2010年12月,我们采用沙利度胺治疗难治性MM 45例,疗效较好.现分析报告如下.
作者：赵义名；陈云萍；朱清海 刊期： 2012年第06期
军队医院在突发事件应急医学救援中扮演着重要角色.因此,提高在重大自然灾害、重大疫情等突发事件中的应急医学救援能力,是军队医院面临的重大而紧迫的任务.现就有关问题探讨如下.
作者：任浩；葛毅；贺祯；黄天纳；蒲卫 刊期： 2012年第06期
医疗档案管理现代化,是指在新技术环境下将计算机技术、网络技术、数字化与智能等信息技术充分运用于医疗档案信息管理系统之中,以此来推动数字化医院信息管理体系的建设与完善.面对新的技术环境,如何有效地实现医院档案管理现代化,是目前医院数字化信息管理面临的新课题.
作者：周敏；董晓建 刊期： 2012年第06期
标准右心导管检查是诊断和评估肺动脉高压(PAH)必不可少的手段.通过右心导管检查可以明确PAH的病因,并指导治疗干预[1];且可同时行吸氧或急性血管反应试验,以判定患者有无手术指征,具有较高的敏感度和可靠性.2009年3月-2011年6月,我院心脏中心共收治拟诊先天性心脏病合并肺动脉高压(CHD-PAH)16例,均进行了右心导管检查暨急性血管反应试验,以评价该项检查在CHD-PAH诊断中的应用价值.现分析报告如下.
作者：徐善慧；丁青艾；朱智明 刊期： 2012年第06期
随着以信息化为核心的军事变革不断拓展和深入,加强空军航空卫勤保障信息化建设成为当前面临的重要任务.现就有关问题探讨如下.
作者：姜明；孙景泰；李含荣 刊期： 2012年第06期
人民军医杂志
主管:总后勤部卫生部
主办：人民军医出版社
