张竹斌
我院于1983年收治过1例晶状体混浊的核爆人员,笔者对其晶状体的改变进行了近20年的随访观察,现报道如下.一、临床资料患者,男性,56岁,1965～1969年在核试验场管理柴油机,距核爆中心约0.5 km,共参加核试验7次,每次约10 min,在场内工作3个月.
作者：刘荣华 刊期： 2004年第04期
进展期直肠癌术前常规放射治疗结合全身化疗在临床已有报道[1-6],但有关加速放射治疗结合选择性动脉介入化疗对直肠癌进行术前综合治疗报道较少,笔者就此进行探讨,报道如下.
作者：徐刚；苏向前；王怡；刘长青；余荣；马戈；徐博；徐晓娜；蔡勇；朱广迎；张珊文 刊期： 2004年第04期
目的研究32P球囊预防血管再狭窄的影响因素.方法采用组织等效血管和热释光剂量学方法.结果2.5 mm×20mm空球囊内残留32P对血管壁造成的剂量影响是0.92Gy/min.当球囊内导管偏离中心时,球囊外表面的吸收剂量将降低20%.气泡位置处的吸收剂量比球囊外表面平均吸收剂量低约30%.结论32P球囊表面轴向剂量分布较均匀,但径向吸收剂量随距离增加迅速减少.血管内近距离放射治疗有很好的临床应用前景.
作者：苑淑渝；戴光复；刘寅；高静；徐志勇 刊期： 2004年第04期
端粒酶是近年发现的一种与细胞永生化过程有关的核糖核蛋白[1],其与肿瘤的高度相关性不仅使其成为迄今有前途的肿瘤标志物,而且也成为肿瘤治疗特异的靶[2].端粒酶抑制剂和放射联合可以获得协同和增效的双重作用,本实验从细胞水平探讨叠氮胸苷(AZT)的放射增敏作用.
作者：刘卫东；王绪；刘凌 刊期： 2004年第04期
医学辐射照射是大的人工辐射源,据UNSCEAR估计[1],医学诊断照射占人工辐射源照射约95%以上,约占人类受到总照射量的14%.医用诊断X射线的应用,CT检查和介入程序等高技术的应用持续增长,增加了受检者接受的剂量.
作者：罗素明；李开宝；何志坚；朱卫国 刊期： 2004年第04期
放射工作人员个人剂量监测数据是评价职业人员卫生防护和健康的依据,个人剂量监测的覆盖率又是衡量我国放射卫生防护状况,与是否全面贯彻执行<中华人民共和国职业病防治法>[1]和<放射工作人员健康管理规定>[2],以及有关放射卫生标准的重要标志之一.因此个人剂量监测工作在职业照射放射防护领域中占有举足轻重的地位.早在20世纪50年代,一些发达国家就有比较完善的个人剂量监督体系,而且建立了用于职业照射人员个人剂量评价的数据库,联合国原子辐射效应科学委员会(UNSCEAR)非常重视职业人员个人剂量监测结果的评价.近年我国已向UNSCEAR提供了个人剂量监测数据.但我国的职业分类与UNSCEAR的职业分类有一定差别,应尽量使我国的职业分类与国际分类靠近或一致,使数据具有可比性.
作者：胡爱英 刊期： 2004年第04期
目的用放射性核素45Ca标记4种钙制剂化合物,并观察和示踪其生物利用度.方法用45Ca标记葡萄糖酸钙、柠檬酸钙、碳酸钙和L-苏糖酸钙,测定大鼠心、肝、脾、肾、脑、胃、肠、血液、粪便和尿中钙离子吸收含量和生物利用度.结果①45Ca标记的钙制剂具有较高的放射性活度、较稳定的组织标准曲线和回收率.②示踪4种化合物生物利用度变化显示,有机钙化合物较无机钙化合物更利于组织的吸收.结论45Ca标记钙制剂生物示踪方法具有灵敏、客观、准确和稳定的特点.
作者：郑辉；甄荣；牛惠生；李怀芬 刊期： 2004年第04期
目的评价腺病毒介导p53基因(Adp53)转染对人胃癌细胞的凋亡效应和放射增敏作用.方法以重组腺病毒介导p53基因感染4种不同p53状况的人胃癌细胞,用免疫组织化学法和Western blot法检测P53蛋白在胃癌细胞中的表达;用细胞集落形成法检测细胞存活率;用TUNEL法检测细胞凋亡.胃癌细胞感染Adp53后照射4Gy,用流式细胞仪检测细胞周期分布和凋亡;胃癌细胞种植肿瘤内注射Adp53后照射6 Gy,以肿瘤相对体积增长曲线观察肿瘤抑制情况.结果1:100效靶比(MOI)Adp53产生细胞高转染率,以及p53基因在4种胃癌细胞中均高表达,并产生G2/M期阻滞、凋亡增加和细胞增殖抑制.如果以凋亡评价放射效应,Adp53转染对4Gy照射4种细胞的凋亡率比值为:W细胞3.0,M细胞3.6,neo细胞2.2,823细胞2.5.体内实验结果显示,Adp53对W细胞肿瘤6Gy照射的抑瘤率比值为1.41,而对M细胞肿瘤为1.91.结论腺病毒介导p53基因转染产生细胞凋亡并提高人胃癌细胞的放射敏感性,这种作用不依赖于细胞内在的p53状况.
作者：张珊文；肖绍文；杨敬贤 刊期： 2004年第04期
为了解兰溪市放射工作人员外照射剂量水平,评价放射工作人员健康与工作场所防护状况,有针对性地加强监督与管理工作,保证放射工作人员、受检者和公众的健康与安全.笔者于2001年对兰溪市放射工作人员进行了个人剂量监测,现将结果报道如下.
作者：张竹斌 刊期： 2004年第04期
目的从离体和活体两方面探索不纯泊松分布法估算6 MV X射线局部受照射剂量和受照射份额的适用性.方法2、4Gy6 MV X射线离体照射健康人外周血,受照射份额为20%、50%和80%模拟局部照射;选择2、3Gy6 MV X射线局部放射治疗的肿瘤病人,观察首次放射治疗前、后24h外周血淋巴细胞染色体畸变,采用不纯泊松分布法,估算受照射剂量和份额.结果2 Gy离体照射50%、80%份额和4 Gy照射20%、50%、80%份额的淋巴细胞双着丝粒+环(dic+r)畸变呈过分散分布,受照射剂量和份额估算值与实际值基本吻合.单次2Gy盆腔照射、受照射局部红骨髓比例大于20%或3 Gv全颅照射放射治疗病人的外周血淋巴细胞dic+r畸变呈过分散分布,估算的受照射份额与受照射局部红骨髓比例相接近,较大剂量3Gy放疗时估算的受照射剂量较为准确.患者局部放射治疗后与放射治疗前离体模拟的实验结果都显示较好的一致性.结论采用不纯泊松分布法可以比较准确的估算离体和活体局部受照射剂量和份额,适用于照射剂量较高和照射份额不是太小的低LET射线,受照射局部红骨髓占全身的比例可大致反映局部照射的份额.
作者：李洪选；陈红红；程文英；邹美君；徐萍 刊期： 2004年第04期
目的探讨氟伐他汀(fluvastatin,Flu)防治放射性肺损伤的效果.方法雌性SD大鼠随机分为正常对照组、单纯照射组和氟伐他汀防治组.防治组于照射前1周Flu20mg·kg-1·d-1灌胃,对照组灌服等量生理盐水.直线加速器全胸部照射,照射后5、15、30及60 d活杀,取肺组织做病理检查、透射电镜、图像定量分析.结果照射后30及60d肺炎加重(P＜0.01),胶原纤维明显增多,肥大细胞增多.电镜显示Ⅱ型细胞线粒体、毛细血管内皮细胞肿胀,防治组炎症减轻(P＜0.01),胶原纤维、肥大细胞减少,Ⅱ型细胞线粒体、内皮细胞损伤明显好转.结论氟伐他汀能减轻放射性肺损伤炎症反应,减少胶原纤维增殖,有效防治放射性肺损伤.
作者：叶江枫；戚好文；范风云；蒙育林；赵峰；石梅；赵一岭 刊期： 2004年第04期
目的观察P糖蛋白(P-gp)对X射线诱导凋亡和线粒体膜电位(△Ψm)的影响.方法运用流式细胞仪检测X射线照射后不同时间点细胞凋亡率和△Ψm的动态变化.结果P-gp功能抑制组细胞在X射线照射后6、12、24 h细胞凋亡率分别为25.53%±2.85%,30.43%±2.21%和39.03%±2.60%;对照组分别是16.13%±1.16%,21.73%±1.31%和27.53%±2.55%.抑制组显著高于对照组(P＜0.01).在X射线照射后6、12、24 h P-gp抑制组和对照组细胞△Ψp平均荧光强度(MIF)均较照射前降低,但P-gp抑制组各时间点△Ψm MIF值较对照组细胞下降更显著(P＜0.01).结论P糖蛋白对X射线诱导凋亡具有显著抑制效应,其机理可能和其稳定的△Ψm有关.
作者：陈俊；张积仁；肖明星；余志坚；陈春 刊期： 2004年第04期
目的估算37种元素在中国成年男子主要器官、组织和全身的负荷量.方法在我国4个不同膳食类型地区补充采集21例急死正常尸体肌肉、肋骨、肝、肾、肺、甲状腺、心、胃、脾和小肠样品,连同过去31例尸体所采集样品对37种元素的测定浓度,按中国参考人器官、组织重量参考值估算了相应器官、组织和全身的负荷量.结果获得了我国成年男子10种器官、组织中37种元素器官、组织和全身的负荷量.结论首次获得的这些结果为确定中国人器官、组织所测元素负荷量背景值和中国参考人相应负荷量参考值及生物动力学模型参数提供较前更为系统和有代表性的依据.
作者：诸洪达；张永保；王松君；王耐芬；陈如松；刘庆芬；王珂；常平；刘虎生；欧阳荔；刘雅琼 刊期： 2004年第04期
目的探讨不同剂量的32P胶体局部注射对小鼠H22移植瘤和区域淋巴结转移灶的治疗作用.方法应用小鼠H22腹水型肝癌淋巴道转移模型,通过肿瘤组织局部给药,观察32P胶体在模型小鼠移植瘤、区域淋巴结及全身各器官、组织内的分布.结果32P胶体局部给药后主要聚集在瘤体注射局部和区域淋巴结内,而在肝、脾、肺等脏器分布的活度较低.区域淋巴结聚集的活度随给药剂量增高而递增.治疗早期瘤体和胭窝淋巴结转移灶呈现局灶性坏死.后期移植瘤和区域淋巴结转移灶的瘤组织呈现出血、坏死.结论32p胶体瘤体给药可在局部富集,并可经淋巴道转运、聚集于区域淋巴结,对肿瘤组织和邻近的淋巴结转移灶具有明显的杀伤作用.
作者：黄培林；童冠圣；刘璐；黄鹰；张丽达 刊期： 2004年第04期
目的研究用自然杀伤(NK)细胞活性的变化检测肿瘤细胞Yac-Ⅰ在60Co γ射线照射后是否存在旁观者效应(旁效应),以及其旁效应剂量学和时间效应特征.方法以健康ICR小鼠脾NK细胞活性为生物终点,检测NK细胞对不同条件培养肿瘤细胞Yac-Ⅰ的活性,用培养基介导法观察旁效应,同时,培养不同时间观察其时间规律.结果每个剂量组NK细胞活性的均值与对照细胞NK细胞活性均值差异有显著性(P＜0.05).照射后分别培养0和24h,各剂量组间的NK细胞活性均值差异无显著性.结论60Co γ射线照射能诱发肿瘤细胞Yac-Ⅰ的旁效应.旁效应在低剂量时较为明显.
作者：雷苏文；涂序珉；王菊芳；罗光辉；李文建 刊期： 2004年第04期
临床上已广泛应用131Ⅰ治疗甲状腺癌(DTC)的转移灶[1].但服用大剂量131Ⅰ后,患者体内的放射性核素对医务人员的影响值得关注.笔者监测了患者在服用131Ⅰ后不同时间、不同距离的剂量率,探讨核医学工作者的辐射防护,报道如下.
作者：董惠兰；张晓明 刊期： 2004年第04期
2003年1月24日,常熟口岸进口一批铅矿砂,装在18只集装箱中,计399.85吨.发货人为美国某公司,供货人为保加利亚某公司,收货人为常熟某贸易公司.通过对该批货物的放射性监测,发现其集装箱外γ辐射剂量当量率高处达5.52 μSv/h,超过本底值(0.12 μSv/h)46倍,超过国家标准5.52倍.
作者：孙英；李信军；朱志强；李宗 刊期： 2004年第04期
放射防护剂有细胞因子、氨巯基化合物、蛋白酶抑制剂、雌激素、天然药物等[1].目前随着肿瘤放疗的进展及核工业的迅速发展,国内外对放射防护剂的研究热情高涨,陆续发现了一些新型的放射防护剂.苯并杂环类化合物是近年来国内外研究较有应用前途的一种放射防护剂,与其他种类的放射防护剂相比具有以下特点:①内源性物质,具有新的作用机制;②毒性较小;③多功能:具有抗辐射、抗肿瘤、提高免疫功能等作用;④可以军民两用.笔者主要介绍近10几年出现的苯并杂环放射防护剂的研究进展.
作者：骆伟；黄荣清；骆传环；陈兴娟 刊期： 2004年第04期
目的探索大动物低剂量全身照射的适宜剂量,以便评价低剂量全身照射应用于临床的可能性.方法食蟹猴32只随机分为4组,用γ射线(吸收剂量率为0.175 mGy/min)分别照射0、30、50和75 mGy.分别在环磷酰胺处理前、后,亦即照射前和照射后1、2、8、33和50周检测淋巴细胞亚群、免疫球蛋白及自然肿瘤红细胞花环试验(NTERT).结果结果显示白细胞释放细胞因子尤其是CD16参与免疫调控,出现时间-剂量的反应;体液免疫中以IgA升高为特征,照射后第8周50和75 mGy 2个剂量组与对照组相比差异有显著性(P＜0.05);NTERT结果显示,在照射后第2周,第1、2、3组分别与第4组相比差异有显著性(P＜0.05),但第1组分别与第2、3组相比差异无显著性.结论γ射线单次低剂量全身照射对免疫功能低下模型的食蟹猴红、白细胞免疫功能有增强其免疫功能的作用.
作者：黎福祥；陈龙；董永英；黄江琼；唐东平；朱波；魏党；唐凯；谢莉萍；陈铭忠 刊期： 2004年第04期
作者： 刊期： 2004年第04期
中华放射医学与防护杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中华医学会
