学术投稿

镇痛药在骨科围手术期应用的研究进展

曹勤;古丽萍

关键词:镇痛药, 围手术期, 矫形手术
摘要:骨科患者术后往往会感受到疼痛,其镇痛效果直接关系到手术效果和患者满意的程度.目前提倡在骨科围手术期按照术后镇痛原则,从疼痛产生的多个平面、立体化多方面进行镇痛.笔者就骨科围手术期镇痛中常用镇痛药的应用现状及研究进展作一综述.
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  • 白及多糖疏水改性后胆甾醇取代度的测定方法

    目的 对白及多糖衍生物胆甾醇取代度的测定方法进行研究.方法 采用HPLC法、UV法和核磁共振法(1H-NMR)对合成的胆甾醇琥珀酰基白及多糖进行取代度的测定.结果 HPLC法、UV法、核磁共振法测定胆甾醇取代度的结果分别为3.84%、3.82%、4.26%.结论 3种测定方法都有可行性,HPLC法、UV法比核磁共振法测定胆甾醇值略低,但偏差不大,各有优缺点,可根据对试验结果准确度的要求选择较为合适的测定方法.

    作者:王艳萍;刘福强;刘天娇;刘丹;张琦 刊期: 2015年第04期

  • 乳酸红霉素-克拉霉素序贯疗法治疗儿童肺炎支原体肺炎疗效及药物经济学分析

    目的 探讨乳酸红霉素-克拉霉素序贯疗法治疗儿童肺炎支原体肺炎的临床效果和药物经济学评价,促进合理用药,降低医疗费用.方法 将158例观察对象随机分为2组,序贯组先给予乳酸红霉素静脉滴注4d,第5天开始改为克拉霉素连续口服10 d;对照组仅以红霉素连续静脉滴注14 d.结果 序贯组在有效率、细菌清除率和成本/效益比方面均优于对照组,而总医疗成本和不良反应发生率却低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 儿童肺炎支原体肺炎采用克拉霉素序贯疗法治疗疗效确切、安全、经济、方便,符合药物经济学原则.

    作者:覃寿学 刊期: 2015年第04期

  • 三种生物碱与氟康唑体外协同抗白色念珠菌活性研究

    目的 探索滇产黄藤中3种小檗碱型生物碱(黄连碱、黄藤素、药根碱)体外协同氟康唑抗白色念珠菌作用.方法 采用微量稀释法测定各单药的低抑菌浓度(MIC80);并以部分抑菌浓度指数(FICI)为评价指标,通过棋盘式微量稀释法测定各单药与氟康唑对白色念珠菌的联合抑制作用;进一步使用时间-杀菌曲线试验验证两药体外联用效果.结果 黄连碱、黄藤素、药根碱对所测试菌株的MIC80分别为128、256、512μg·ml-1,单用抗白色念珠菌作用微弱,但与氟康唑联用后可显著增加氟康唑对耐药白色念珠菌的敏感性(MIC80> 256 μg ·ml-1降至MIC80≤8μg ·ml-1),FICI值分别为0.078 ~0.375、0.039 ~0.156、0.039 ~0.266;时间-杀菌曲线结果显现联用24 h后与氟康唑单药相比,联合组分别降低2.09、2.02、2.11 lgCFU ·ml-1;联用48 h后与氟康唑单药相比,联合组分别降低2.12、2.06、2.12 lg CFU ·ml-1,联用效果显著.结论 滇产黄藤中3种小檗碱型生物碱体外与氟康唑有很好的协同抗耐药白色念珠菌活性.

    作者:汪承英;马超瑜;尹笋君;黄涛;徐贵丽 刊期: 2015年第04期

  • 盐酸哌甲酯速溶膜的制备及其体外释放研究

    目的 研制盐酸哌甲酯速溶膜(MPH-OFDF)制备,并考察其体外释放.方法 采用溶剂浇铸法制备,固定主药含量,以羟丙甲纤维素E15 (HPMC-E15)、聚乙二醇400(PEG400)、微晶纤维素(MCC)、低取代羟丙基纤维素(L-HPC)的用量为考察因素,以膜的柔韧性、崩解时限为评价指标,采用正交试验法优化其处方;考察以优处方制备的盐酸哌甲酯速溶膜的含量均匀度和体外释放度.结果 以优处方:6.00%(g·ml-1) HPMC-E15,6.00% (g ·ml-1) PEG400,0.15% (g ·ml-1)MCC,0.50%(g·ml-1) L-HPC及佳工艺:膜厚度(90~130 μm),膜干燥条件(电热鼓风干燥箱50 ~ 60℃)制得的MPH-OFDF含量均匀度符合规定(A+ 1.8S <20.0),药物在3 min时的释放度能达到(99.00 ±0.49)%.结论 采用正交设计法优化MPH-OFDF处方是有效的、可行的,制得的MPH-OFDF能快速释药,具有广阔的应用前景.

    作者:张利红;武娜;申宝德;程玲;沈刚;张诗龙;韩晋;袁海龙 刊期: 2015年第04期

  • 关于现代战争中药材保障的思考

    目的 结合现代战争战伤情况,探索战场药材保障方法.方法 分析现代战争致伤特点,获取有关战伤救治启示,在此基础上对战场保障用药进行思考.结果 通过对现代战争战伤情况的理论分析及北京军区总医院野战医疗所的实践总结,发现了目前战场药材保障方面的问题和不足,提出了药材保障的方向和建议.结论 建立科学的战场药材保障体系是未来战争所需,对野战医疗所完成作战任务具有极其重要的意义.

    作者:王瑞;叶廖沙;史岩;李林担;杨锋;李秀敏 刊期: 2015年第04期

  • HPLC法测定通窍耳聋丸中橙皮苷和黄芩苷的含量

    目的 采用HPLC法测定通窍耳聋丸中橙皮苷和黄芩苷的含量.方法 采用ZORBAX SB C18 (4.6 mm×250mm,5μm)色谱柱,流动相为乙腈-水(20∶ 80)(用磷酸调pH至3.0),流速1.0 ml ·min-1,检测波长:276和283 nm,柱温:20℃.结果 橙皮苷和黄芩苷的进样量分别在1.50~7.50 μg、0.30 ~1.50 μg范围内有良好的线性关系,相关系数均为0.9999.平均回收率(n=6)为96.2%、104.1%;RSD为2.3%、0.17%.结论 本文建立的含量测定方法经方法学验证,操作简便,适用性强,可以全面提高该制剂的质控标准.

    作者:陈叶青;陈凡凡;金佩芬;朱山寅 刊期: 2015年第04期

  • 1658例住院患者抗菌药物用药分析

    目的 对2013年4月-2014年8月武警河北总队医院唐山分院1658例住院患者抗菌药物的应用情况进行分析,总结该院抗菌药物使用的强度和规律,为指导临床更合理的使用抗菌药物提供依据.方法 利用该院军卫一号系统收集1658例住院患者的临床用药资料,对抗菌药物的金额、种类、用药频度等进行分析.结果 该院抗菌药物使用的品种数相对稳定,消耗金额在所有药品消耗总金额中的比例呈逐月下降趋势.β-内酰胺类抗生素销售金额占所有抗菌药物销售额的80.26%,硝基咪唑类占15.55%,临床应用多的品种为氨曲南.结论 该院对抗菌药物应用的管理效果显著,储备种类合理,但个别品种仍存在不合理应用现象.

    作者:王雪超;杜美容 刊期: 2015年第04期

  • 正交试验改进银锌乳膏的处方及制备工艺

    目的 通过对银锌乳膏处方基质的调整和工艺的改进,改善乳膏基质的性状和稳定性,以适应临床需要.方法 以油相基质组分比例、乳化剂的种类及用量、保湿剂的种类及用量、乳化温度作为可变因素进行考察,以基质的稳定性、外观性状作为评价指标,采用正交试验改进银锌乳膏的处方及制备工艺,并对其进行稳定性考察.结果 改进后的处方为油相基质含液状石蜡160 g,硬脂酸48 g,十八醇42 g;乳化剂为单硬脂酸甘油酯30 g,十二烷基硫酸钠6 g;保湿剂为甘油100 g,乳化温度80 ℃.结论 改进后处方合理,制备工艺简单,稳定性良好,值得推广.

    作者:吴坤林;张荣;曾棋平;叶丽娟;陈观火 刊期: 2015年第04期

  • 丹参微波灭菌工艺优化及评价

    目的 对丹参微波灭菌工艺进行优选.方法 以药材粒度、灭菌时间、灭菌功率为考察因素,以灭菌率和丹参中活性成分丹参酮ⅡA的含量为评价指标,采用正交设计综合评分法优化微波灭菌的工艺参数.结果 佳微波灭菌工艺参数:灭菌功率6000 W,灭菌时间8 min,药材粒度100目.结论 正交设计综合评分法可用于丹参微波灭菌工艺参数优化,该方法简便可行,优选的工艺灭菌效率高,且能大程度保留丹参中的有效活性成分.

    作者:武娜;张利红;万露;邱玲;张文骞;李仙义;韩晋;袁海龙 刊期: 2015年第04期

  • 小儿感冒贴剂药效学及急性毒性实验研究

    目的 研究小儿感冒贴剂的解热、抗炎和提高免疫功能作用及其急性毒性.方法 通过酵母致大鼠发热实验观察小儿感冒贴剂解热作用;通过鸡蛋清致大鼠足肿胀实验观察其抗炎作用;通过小鼠尾静脉注射墨汁检测血清中碳廓清速度观察其对免疫功能的影响;通过给健康豚鼠完整和破损皮肤用药观察其急性毒性.结果 小儿感冒贴剂能明显抑制酵母所致大鼠体温升高;抑制蛋清引起的大鼠足肿胀;有提高免疫的趋势,但不显著(P>0.05);对豚鼠完整皮肤和破损皮肤均无急性毒性.结论 本实验所用小儿感冒贴剂有解热、抗炎功效,且使用安全无毒性.

    作者:谢予朋;孙晓迪;李秀敏;王苏会;王瑞 刊期: 2015年第04期

  • 低分子肝素舌下含片的质量控制

    目的 研究低分子肝素舌下含片的质量控制方法.方法 本文采用发色底物法作为含量测定方法,检测制备的低分子肝素舌下含片的抗FXa活性;对3批低分子肝素舌下含片进行稳定性考察.结果 低分子肝素舌下含片溶解后,浓度在0.25 ~ 1.0 IU ·ml-1浓度范围内线性关系良好(r =0.9991);其稳定性好,性状、溶解度、含量测定均符合《中国药典》规定.结论 本文制定的低分子肝素舌下含片的控制标准,能全面反映该制剂的质量,可行性好.

    作者:谢继青;于燕莉;徐建江 刊期: 2015年第04期

  • HPLC法测定复方去煤液中盐酸苯海拉明的含量

    目的 建立HPLC法测定复方去煤液中盐酸苯海拉明的含量.方法 采用CAPCELL PAK CN色谱柱(SIZE4.6 mm I.D×250 mm,5μm),乙腈-水-三乙胺(37∶ 63∶ 0.5)(用冰醋酸调节pH至6.5)为流动相,检测波长为220 nm;流速:1.0ml ·min-1;柱温:30℃.结果 盐酸苯海拉明在5.04~50.4 μg·ml-1的范围内线性关系良好(r =0.9999),平均回收率为99.70%,RSD为0.37%(n=9).结论 本方法简便、测定结果准确、重复性好,可用于复方去煤液中盐酸苯海拉明的含量测定.

    作者:赵尚清;刘春光;许顺贵;唐慧慧 刊期: 2015年第04期

  • 基层部队医院药学帮带的实践做法

    目的 介绍基层医院药学帮带的实践和取得成效.方法 通过前期调研,制定目标计划,明确责任部门,分阶段实施,强化过程监管,探讨开展药学帮带的做法.结果与结论 实施帮带后,药品管理进一步规范,建章立制规范管理,合理用药水平提升,软硬设施全面升级,信息化建设快速发展,人才素质有所提高,帮带成效明显.

    作者:夏伟;郑宇;陈瑛;曾建强;赵灿虎 刊期: 2015年第04期

  • TLC法鉴别复方连翘软膏中的连翘和黄芩

    目的 建立复方连翘软膏中连翘、黄芩的鉴别方法.方法 TLC法,连翘:采用甲醇为提取液,以三氯甲烷-甲醇(5∶1)为展开剂,10%硫酸乙醇溶液为显色剂;黄芩:采用乙酸乙酯-甲醇(3∶1)的混合溶液作为提取液,以甲苯-乙酸乙酯-甲醇-甲酸(10∶3∶1∶2)为展开剂,紫外光灯(365 nm)下检视.结果 供试品色谱中黄芩、连翘苷斑点的位置及颜色与相应的对照药材及对照品色谱一致.结论 本方法试验操作简便,斑点明显,分离度和重复性好,此法可用于复方连翘软膏的定性鉴别.

    作者:范金钊;白林;黄晓舞 刊期: 2015年第04期

  • HPLC法测定益心胶囊中丹参酮ⅡA的含量

    目的 建立测定益心胶囊中丹参酮ⅡA含量的方法.方法 采用HPLC法测定益心胶囊中丹参酮ⅡA的含量.色谱柱为Agilent C18,流动相为甲醇-水(80∶20),流速为1.2 ml ·min-1,检测波长为270 nm,柱温为30℃,进样量为10μl.结果 益心胶囊中丹参酮ⅡA的进样量在1.760 ~44.00μg范围内与峰面积呈良好的线性关系(r=0.9995),平均回收率为99.47%,RSD为0.49%(n=9).结论 该方法操作简便、快捷、准确、可靠,可用于益心胶囊中丹参酮ⅡA含量的质量控制.

    作者:肖金宝;姜宗文;孙丹;肖秋生;王双;夏智 刊期: 2015年第04期

  • 通脉胶囊质量标准研究

    目的 建立通脉胶囊的质量控制方法.方法 采用TLC法对通脉胶囊中的桑寄生、延胡索进行定性分析,采用HPLC法测定制剂中丹参酮ⅡA的含量.色谱柱:菲罗门Luna5μC18(2) 100A,流动相:甲醇-水(75∶25,V/V),流速:1.0ml ·min-1,检测波长:270 nm,柱温:35℃,进样量:20μl.结果 桑寄生、延胡索的TLC图斑点清晰,分离较好,阴性对照无干扰.丹参酮ⅡA质量浓度在4.012 ~40.12 μg ·m]-1范围内与其峰面积积分值呈良好线性关系(r =0.9998);平均加样回收率为99.74%,RSD为1.84%(n=6).结论 该方法操作简单,灵敏度高,专属性强,重复性好,可作为通脉胶囊的质量控制方法.

    作者:霍花;卫向锋;顾洪双;张红;孙婷婷;杨琳;黄海波 刊期: 2015年第04期

  • 镇痛药在骨科围手术期应用的研究进展

    骨科患者术后往往会感受到疼痛,其镇痛效果直接关系到手术效果和患者满意的程度.目前提倡在骨科围手术期按照术后镇痛原则,从疼痛产生的多个平面、立体化多方面进行镇痛.笔者就骨科围手术期镇痛中常用镇痛药的应用现状及研究进展作一综述.

    作者:曹勤;古丽萍 刊期: 2015年第04期

  • 临床药房工作流程优化的探讨

    通过临床药房人、时、空的科学整合,规范临床医嘱优化工作流程,依据工作量峰谷时间合理调整人员适时流动,科学布局统筹优化功能,实现了人员共享、降低人力资源成本,节省了空间、优化了布局,提高了工作效率及药学服务水平,有效缓解了药学人员编制紧张与日益增长的药学服务不相匹配之间的矛盾.

    作者:王书杰;王丽萍;姜静岩;岳红霞;尹小飞;孙印臣 刊期: 2015年第04期

  • HPLC法测定薜荔中儿茶素的含量

    目的 建立薜荔中儿茶素的含量测定方法.方法 采用HPLC法进行测定,色谱柱为Agilent C18(4.6 mm×250 mm,5μm);流动相为乙腈-0.4%磷酸溶液(10∶ 90);流速为1.0 ml ·min-1;检测波长为280 nm.结果 薜荔中儿茶素含量在10.05~90.45 μg ·ml-1范围内线性关系良好(r=0.9998);平均回收率为99.17%,RSD为1.01%.结论 所建立的方法简便快速、准确、灵敏、重复性好,可用于薜荔中儿茶素的含量测定.

    作者:夏爱军;韦少宣;廖厚知 刊期: 2015年第04期

  • 我国过期药品处置体系建立的探讨

    我国每年会产生一定量的过期药品,随意丢弃势必造成严重的环境污染,危及国民健康、生态安全.本文通过分析过期药品产生原因,对比和借鉴发达国家过期药品处置经验,建立我国过期药品处置体系,从而达到科学有效地处置过期药品,减少资源浪费,改善环境,保障国民健康的目的.

    作者:张婷;孔健;周尚 刊期: 2015年第04期

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主管:中国人民解放军总后勤部卫生部

主办:中国人民解放军总后勤部卫生部 药品仪器检验所