太永日;吴春华
对我院腹膜结核误诊为卵巢肿瘤1例分析如下.1 病历摘要女,21岁.未婚有性生活史.因右下腹胀痛不适3个月余入院.3个月前始觉右下腹有包块,伴有潮热盗汗.当时未行诊治,近20 d来下腹部胀痛明显,腹部膨隆.来我院检查,彩超示卵巢肿瘤收住妇产科.自发病来饮食睡眠可,体重无明显减轻.查体:右下腹部有一包块约18 cm×17 cm×14 cm固定,移动性浊音(一).妇科检查:外阴(一),阴道通畅,内有完全纵隔,子宫及双侧附件触不清.彩超示:盆腔内囊性占位,脾大.
作者:蒋晓琦;贾有娟;刘春风 刊期: 2009年第03期
随着人们对健康认识的日益深化和临床护理模式的转变,护士所承受的压力已成为一种职业危险[1].有关护士工作压力的研究,国外从20世纪80年代起就逐渐增多,国内近几年也逐渐开展.笔者就围内近年来有关护士压力源的研究文献进行综述,探讨相关概念、研究群体、研究工具和压力源及对策等方面的现状和进展.
作者:张立群;盛玉霜 刊期: 2009年第03期
我们1999-06/2006-06经内镜诊断治疗慢性胃扭转32例,均获得成功.现将诊治情况分析如下.1 临床资料1.1 一般资料本组男23例,女9例,年龄27~70岁,病程1~7个月.
作者:杨永丽;王怀兰;吴桂孝 刊期: 2009年第03期
乳癌是女性常见的恶性肿瘤,大多数发生在40~60岁的妇女,常见的首发症状是乳房内出现无痛性肿块,肿块质硬,外形不规则,表面不光滑,与周围组织分界不清,活动度小而不易推动,因乳癌一般无自觉症状,故肿块通常由患者自己于无意中或经普查而发现.肿瘤好发于乳房外上象限,其次是乳头、乳晕和内上象限.乳癌治疗应以手术切除为主,通常采用改良根治术.
作者:李凤云 刊期: 2009年第03期
目的:了解尿毒症首发症状,减少误诊率.方法:对81例尿毒症患者首发症状及误诊情况进行分析.结果:本组中尿路梗阻2例经手术治疗后痊愈;其余症状体征好转,血肌酐、尿素氮不同程度下降,长期进行血液透析.结论:尿毒症涉及各器官系统,首发症状无特异性,只有掌握尿毒症的临床特点,详细询问病史,重视血常规、尿常规,肾功能、肾脏B超检查,减少误诊率.
作者:曾亚萍 刊期: 2009年第03期
2型糖尿病是心身疾病,情绪变化可影响内分泌,影响血糖.更年期妇女体内激素水平变化可引起内分泌失调,植物神经功能紊乱,加之此期妇女更多承受来自工作、生活各方面的压力,易出现情感障碍.如患有糖尿病,血糖不宜控制,血糖波动大.本文选30例伴情感障碍的更年期妇女糖尿病患者加用黛力新治疗,效果满意,总结如下.
作者:张新利;吴瑞格;张兰;周淑艳 刊期: 2009年第03期
目的:探讨电话回访健康教育对动静脉内瘘术后成熟期的作用.方法:对51例出院患者的资料登记入册,通过电话回访进行健康指导.结果:电话回访对动静脉内瘘术后成熟期具有及时、方便的指导作用,深受患者及家属的欢迎.结论:电话回访可促进患者的遵医行为,提高患者自护能力,完善出院指导.
作者:李小梅;欧阳霞;卢莉华;刘小燕 刊期: 2009年第03期
为了探讨新生儿抚触的佳体位,我们对新生儿初3次抚触时体位的舒适度进行了比较,现将临床观察结果报告如下.
作者:金春花 刊期: 2009年第03期
1 病历摘要男,56岁.因右上腹疼痛3个月入院.查体:右上腹触及约6.0 cm×5.0 cm包块,表面光滑,界限清楚,轻度触痛,活动度良好.其余无明显异常.彩超示:胰头上方见5.6 cm×4.4 cm×3.5 cm无回声暗区,其内可见低回声影.临床诊断:胰头囊腺瘤,择期行手术切除.术中见胰头上方一灰褐色近球形囊性肿物,质地中等,周围无肿大淋巴结.将肿物完整切除,送病理检查.大体:灰褐色肿物大小5.0 cm×4.3 cm×3.5 cm,包膜完整.切面呈多房囊性,内含黑褐色粘稠浑浊液,囊内壁光滑,壁厚0.1~0.5 cm.光镜:肿瘤由癌和肉瘤两种成分混合而成.
作者:于晓霞;张艳萍 刊期: 2009年第03期
目的:探讨应用超声监测对于提高宫腔手术成功率的重要性.方法:对65例施行宫腔手术且自愿接受超声监测的患者进行综合分析.结果:正常人工流产和清官术25例,成功率100%,无一例发生穿孔.子宫肌瘤合并早孕6例,子宫畸形合并早孕5例,产后胎盘残留4例,剖宫产后瘢痕子宫合并早孕7例,1例因残留物机化过度粘连无法清出.取环6例,上环5例,无一例失败.羊膜腔穿刺术7例,1例因无羊水穿刺失败.结论:超声监测可以提高手术的成功率和安全性,减少并发症的发生.
作者:周巧云 刊期: 2009年第03期
笔者于2006-05开始对86例失代偿肝硬化患者进行了中药汤剂口服、中药灌肠、西医药结合治疗,同时,进行预见性护理,延缓了肝性脑病发生及治疗取得一定效果[1].探讨预见性肝性脑病防治,预见性护理,现报告如下.
作者:李秀华 刊期: 2009年第03期
目的:分析食指背侧岛状皮瓣修复拇指组织缺损的解剖及转移特点.方法:食指背侧岛状皮瓣修复肌腱外露或指骨骨折外露的软组织缺损创面,修复创面3.5 cm×3.0 cm~2.0 cm×1.5 cm.结果:12例皮瓣全部成活;2例术后皮瓣略暗,经处理蒂部缝线后,渐出现水泡,经换药后脱痂后愈合.所有12例皮瓣均保留感觉.结论:食指背侧岛状皮瓣修复是治疗拇指组织缺损的有效方法.
作者:张德强;李德广 刊期: 2009年第03期
笔者以曲安奈德、东莨菪碱、庆大霉素、2%利多卡因四种注射剂复合液,小量保留灌肠治疗轻型慢性溃疡性结肠炎38例分析如下.
作者:郝建芳 刊期: 2009年第03期
目的:探讨改良Sugiura手术治疗门静脉高压症.方法:对18例肝炎后肝硬化性门静脉高压症患者施行改良Sugiura手术治疗.结果:无手术死亡.随访2 a,无肝性脑病发生,再出血1例(5.6%).结论:改良Sugiura手术治疗肝炎后肝硬化性门静脉高压症的操作并不复杂且安全,疗效满意.
作者:周秀怀 刊期: 2009年第03期
老年人随着体力活动的减少和代谢活动的降低,热能消耗也相应减少.机体对营养(热量)摄取不足或过多均造成体内免疫功能障碍而缩短寿命,特别是心血管病变和肾脏病变更为严重,饮食质和量的选择是老年人健康、长寿的重要因素之一.老年人的饮食应按其对营养的需要适当选择与搭配.
作者:刘玲 刊期: 2009年第03期
随着医学模式的改变和立法的不断完善及人们对法律意识的不断提高.我院于2008-01开始执行输液卡制度,要求护士把患者姓名、床号、日期、开始时间及输液总量、药物名称及剂量用电脑打印出来,并要求护士在所输液体的后面签上时间和执行护士姓名,表示目前用药状态,输液完毕后并注明结束时间及护士姓名;依此类推,直至所有液体输完,这样就能很清楚地显示患者的输液状况;如共几组液体,滴速是否合理.
作者:潘瑞芳 刊期: 2009年第03期
笔者临床应用头孢哌酮舒巴坦钠与乳酸环丙沙星氯化钠注射液时发现两者存在配伍禁忌,但在两种药物说明书、配伍禁忌表和中国期刊网上未发现两种药物间存在配伍禁忌.针对此现象,笔者作了以下分析.
作者:孙翠花;邹琴 刊期: 2009年第03期
20世纪初期全球心血管病死亡率仅占总死亡率的10%以下,21世纪初期心血管病死亡率已占发达国家总死亡率的近50%,发展中国家的25%[1].随着人民生活条件逐渐改善,心血管病逐渐成为常见病.几乎所有类型的心脏、大血管疾病均可引起心力衰竭.本文旨在探讨长期应用β受体阻滞剂对慢性心力衰竭的治疗效果.
作者:王文聪;王洪涛;洪玫 刊期: 2009年第03期
临床实习是医学生5 a学习中极重要的阶段,是医学生把课堂医学理论知识转化为处理患者和预防疾病能力的关键环节,是实现医学生培养目标的重要阶段,毕业生的实习质量如何,对医学生将来的临床诊疗水平有很大的影响.
作者:赵虹 刊期: 2009年第03期
目的:探讨恩替卡韦治疗对乙型肝炎相关性肾炎患者对肝功能、肾功能的影响.方法:选择临床诊断乙型肝炎病毒相关性肾炎患者60例,随机分为常规保肝治疗对照组及恩替卡韦治疗组.观察肝功能、肾功能及乙型肝炎病毒DNA水平的变化.结果:与对照组相比,恩替卡韦治疗组血清HBVDNA水平及尿蛋白排出量明显下降,血清白蛋白水平明显升高,而对照组不明显(P<0.05).结论:恩替卡韦治疗乙型肝炎病毒相关性肾炎患者安全有效.
作者:太永日;吴春华 刊期: 2009年第03期