倪卫东；高丽华
目的:探讨胆囊切除术后血脂及载脂蛋白A、B及脂蛋白α水平的改变.方法:对临床行胆囊切除术的40例患者术前及术后3个月的血脂及载脂蛋白A、B及脂蛋白α测定值进行统计学分析.结果:胆囊切除患者的高密度脂蛋白手术前后比较有统计学差异;甘油三酯、低密度脂蛋白、胆固醇、载脂蛋白A、载脂蛋白B、脂蛋白α手术前后无统计学差异.结论:胆囊切除术后高密度脂蛋白显著下降,有利于指导胆囊切除患者结石复发的预防.
作者：宋红美；潘新民；陈凯 刊期： 2009年第12期
目的:探讨小剂量阿克拉霉素、阿糖胞苷和重组人粒细胞集落刺激因子组成的GAA化疗方案治疗老年人急性髓系白血病的疗效和不良反应.方法:老年急性髓系白血病初治20例,采用CAA 2周期化疗.结果:CR 10例,PR5例,NR 3例;死亡2例,总有效率75%.结论:小剂量GAA方案对不能耐受强化治疗的老年AML患者,尤其在骨髓增生低下者,在诱导缓解治疗方面具有一定优势.
作者：姜宇；张微 刊期： 2009年第12期
近2 a笔者在切除消化道较大息肉时,先在局部注射肾上腺素溶液,然后再行高频圈套电切效果满意,现报道如下.
作者：巩俊卿；赵红；张立生 刊期： 2009年第12期
目的:为癌症化疗患者提供护理措施.方法:采用质性研究的方法对38例癌症患者进行相应的护理.结果:30例愉快接受并坚持每1个疗程治疗,6例能按医嘱接受治疗,2例未完成疗程治疗.结论:心理社会因素对癌症的发生、发展治疗之间有密切关系,与癌症患者的存活质量和生存期有明显的作用.
作者：张红梅 刊期： 2009年第12期
目的:探讨心理治疗在冠心病治疗中的作用.方法:对100例冠心病患者进行对照治疗和观察,研究组在常规药物治疗的同时.并予以支持性心理治疗,行为放松训练;对照组采用常规药物治疗.结果:治疗组对疾病认识程度方面与单纯药物治疗组比较,差异明显(P<0.01),其他各项及总分比较有统计学差异(P<0.05).两组显效率比较有统计学差异(X2=3.91,P<0.05).结论:心理治疗结合药物治疗能够提高患者生活质量及机体功能状态,住院时间缩短,治疗时间缩短.因此,长期的、经常性心理治疗对冠心病患者的康复有重要意义.
作者：吕锋 刊期： 2009年第12期
目的:监测医院抗菌药物使用,分析评价其合理性并指导抗菌药物的合理使用.方法:按照卫生部全国抗菌药物临床使用监测的调查表和方法,按要求逐项填写,并进行分析评价.结果:抗菌药物费用占药品费用的30.06%,抗菌药物使用率63.13%,头孢菌素类使用率48.96%,术前0.5～1 h给药占70%,二联及三联用药37.62%,病原学送检率31.67%,药敏试验送检率20.83%.结论:医院使用抗菌药物在费用、用药时机、用药起点及联合用药方面与合理使用要求仍存在一些差距,应加强监督管理和指导.
作者：胡勇平 刊期： 2009年第12期
在临床输液中,笔者观察到当连续输入注射用泮托拉唑与乳酸左氧氟沙星时,输液管中液体呈乳白色.立即夹闭输液,更换输液管并注意观察患者的病情变化,患者未发现不适症状,对此现象我们进行了实验观察.
作者：伊丽萍 刊期： 2009年第12期
宫颈癌是妇科常见的恶性肿瘤之一,占妇女全部肿瘤的15%[1].近年来,发病又有上升和年轻化的趋势[2].宫颈癌是可预防和治愈,关键在于早期筛查宫颈癌前病变(CIN),早期诊治阻断病程发展,预防宫颈癌的发生,因此,开展宫颈癌的筛查十分重要.宫颈细胞学的检查是宫颈癌的重要方法.随着液基细胞学新技术的出现,宫颈癌筛查的质量和CIN的检出得到提高.现对液基细胞学结果异常的病例进行分析.
作者：丁燕玲；黎华连；赵应斌 刊期： 2009年第12期
我院2007-10/2009-10将七氟烷与氯胺酮复合麻醉用于临床,共实施小儿外科手术57例,主要观察其在小儿外科的实用性,现报告如下.
作者：许玉华 刊期： 2009年第12期
目的:观察肌间沟臂丛神经阻滞复合压迫法在尺骨手术中的麻醉效果.方法:50例行尺骨手术患者,随机分为对照组和实验组,每组各25例.两组局麻用药均为0.5%罗哌卡因20 ml.对照组常规肌间沟臂丛神经阻滞操作,实验组则用食指或中指压迫阻滞点上方的肌间沟,持续按压到注药后5 min.结果:实验组麻醉效果优良率为92%,对照组为80%,实验组的优良率明显高于对照组(P<0.05).结论:在尺骨手术中,肌间沟臂丛神经阻滞复合压迫法,麻醉效果好,是一种行之有效的麻醉方法,临床上值得推广应用.
作者：吴宝华 刊期： 2009年第12期
目的:探讨对慢阻肺患者及家属进行创建康复环境和自护能力的健康教育,提高患者的生活质量.方法:通过对2007-01/2008-01住院的110例慢阻肺患者及家属进行创建康复环境教育,包括怎样创造一个舒适的休养环境、建立必备的医疗设施、保持良好心境、合理饮食等,培养其自护能力.结果:通过健康教育,患者能复述教育的内容,在指导和监督下收到了良好的效果.结论:通过对慢阻肺患者及家属进行健康教育,提高了患者的自护能力和生活质量.
作者：王海燕；裴育红 刊期： 2009年第12期
胸部手术对患者呼吸功能影响大,由于肺的总容量减少,解剖死腔增加,呼吸道黏膜萎缩,黏膜纤毛功能和保护性咳嗽反射敏感性降低,易致呼吸道分泌物阻塞、肺部感染等并发症[1].因此,除在围术期内应用有效、敏感的抗生素控制感染外,应锻炼患者的自主呼吸功能,学习有效的咳嗽和排痰方法,彻底清除感染病灶.排痰是治疗支气管肺部疾病,保持呼吸道通畅,预防胸部手术后并发症的重要措施[2].我们对我科收治的胸部手术患者的呼吸道护理.总结了一些预防措施和处理方法,效果显著,现报告如下.
作者：张洪茹 刊期： 2009年第12期
病历摘要女,38岁.左侧后牙疼痛3 d,于2008-02来我院口腔科就治.口腔科检查:D7远中颈部龋,探痛(一),叩痛(+),冷热不敏感,牙体无松动,口腔黏膜及牙龈正常,临床诊断为D7慢性根尖炎.治疗:开髓,去腐备洞,根管预备,根管冲洗,干燥窝洞,封FC棉球,预约7 d后复诊,未给予全身给药.患者回家后大约4 h左右,即全身不适、感头痛、恶心、寒战、流涕,伴有轻度发烧,T 37.5℃,当夜未能很好入睡.
作者：张春民；于美芝；郭庆文 刊期： 2009年第12期
目的:探讨子宫腺肌病与子宫肌瘤的临床特点及B超、实验室检测的价值,提高对子宫腺肌病术前的诊断率.方法:选择52例子宫腺肌病患者和62例子宫肌瘤患者为研究对象,并对其临床症状、妇科检查、B超结果及血清CA125水平进行比较.结果:两组患者发病年龄和临床症状相近,但子宫腺肌病的痛经症状明显(P<0.01);妇科检查子宫腺肌病的子宫常均匀性增大,且一般增大<12孕周,而宫体压痛明显高于子宫肌瘤(P<0.01);两组B超诊断符合率分别为61.5%和93.5%,有统计学差异(P<0.01);子宫腺肌病组血清CA125阳性率80.8%,子宫肌瘤组血清CA125阳性率4.8%,有统计学差异(P<0.01).结论:综合分析子宫腺肌病与子宫肌瘤的临床表现、妇科检查、B超所见和血清CA125水平有助于提高子宫腺肌病的术前诊断.
作者：黄珍珍 刊期： 2009年第12期
目的:比较MCuIUD与TCu220IUD的临床避孕效果.方法:2006-03/2008-03采用随机比较的研究方法,分别放置两种IUD各150例,于放置后1、3、6、12个月进行随访.结果:两种IUD 12个月的带器妊娠率、脱落率、因症取出率、续用率分别为:MCuIUD 0.7%、0.7%、1.3%、95.2%;TCu220IUD 1.3%、2.7%、3.3%、86.8%.其中带器妊娠率、脱落率、因症取出率MCuIUD均低于TCu220IUD,有统计学差异(P<0.05).续用率MCuIUD高于TCu220IUD,有统计学差异(P<0.01).结论:MCuIUD具有脱落率低,因症取出率低,续用率高的优点,值得临床应用.
作者：郭明晖 刊期： 2009年第12期
子宫颈癌是妇科常见的恶性肿瘤,在女性生殖器官肿瘤中位居首位,其发病率有上升及年轻化的趋势[1].2007-10/2009-10共收治宫颈癌患者56例,住院期间采取多种护理措施,取得了良好效果,现将围手术期护理体会总结如下.
作者：刘丽敏 刊期： 2009年第12期
我院2006/2008年共收治肛肠患者186例,针对患者的不同心理状态进行心理护理与护理措施相结合方法,经临床观察对疾病的治疗与康复均有显著疗效.本文对2例心理护理总结如下.
作者：孙玉峰；韩芙蓉 刊期： 2009年第12期
目的:探讨和观察步长稳心颗粒治疗糖尿病患者室性期前收缩的临床疗效.方法:将82例糖尿病并室性期前收缩患者随机分为治疗组和对照组,分别给予口服稳心颗粒,9g/次,3次/d,胺碘酮200 mg/次,3次/d,4周为1个疗程.结果:稳心颗粒组总有效率84.6%,胺碘酮组总有效率为86.2%,两组总有效率比较无统计学差异(P>0.05).结论:稳心颗粒对治疗糖尿病并室性期前收缩有较高的临床应用价值,且使用简单安全.
作者：郭玉珊；黄海 刊期： 2009年第12期
目的:探讨高龄老人患结直肠癌并发急性肠梗阻的外科治疗原则及方法.方法:分析1995/2007年60岁以上47例结直肠癌致急性肠梗阻的外科治疗资料.结果:Ⅰ期行右半结肠切除14例,Ⅰ期行横结肠切除10例,Ⅰ期行左半结肠或直肠上段癌近端结肠造口,关闭远端结肠或直肠备Ⅱ期吻合11例,行双腔造瘘12例;术后并发症32%,围手术期病死率4%.结论:重视对高龄老人结直肠癌急性肠梗阻的认识,合理选择手术术式,做好围手术期的准备是减少老人并发症、提高疗效、降低死亡率的重要措施.
作者：李方杰；王本一 刊期： 2009年第12期
迟发性维生素K缺乏致颅内出血是由于维生素K依赖的凝血因子不足所致的生后3周～3月龄的婴儿以颅内出血为主要表现的疾病.该病发病迅速,死亡率高,幸存者常遗留严重的中枢神经系统后遗症.但该病早期缺乏特异性的临床症状与体征,极易被漏诊或误诊.我院2001-03/2009-07共收治迟发性维生素K缺乏致颅内出血患儿54例,其中23例早期有漏诊或误诊,分析如下.
作者：郝红华 刊期： 2009年第12期
医药世界杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会
