金永红；邹声文；田雨；杨维汉；沈玮
目的:探索采用多种药物联合超声雾化治疗儿童支气管哮喘的疗效.方法 随机抽取118名儿童支气管哮喘患者,在予以抗炎、平喘、补液等治疗基础上,再予以生理盐水10ml+地塞米松5mg+氨茶碱0.125 mg+沙丁胺醇雾化溶液0.1mg,每日2次超声雾化吸入治疗,疗程5～7天(下称治疗组).同期发病的另110名儿童支气管哮喘患者只予以基本的抗炎、平喘、补液等基础治疗,疗程相同(下称对照组). 结果 治疗组取得的疗效明显优于对照组,并且缓解期明显延长.结论 多种药物联合超声雾化治疗儿童支气管哮喘有良好疗效和广阔的前景.
作者：徐晟；孙文 刊期： 2006年第10期
政府支出在所有卫生支出中占很重要的一部分,而效率是衡量人们对经济配置满意度的一个普遍标准,低效率的配置与各种导致市场失灵的扭曲密切相关,因此,政府深层次地干预着卫生服务的供给.
作者：黄敏 刊期： 2006年第10期
目的:探讨分化型甲状腺癌的佳治疗手段 方法 总结比较667例分化型甲状腺癌手术、放疗、化疗5年10年生存率.结果 单纯放疗、化疗或手术前后放疗、化疗与单纯手术相比较,3年生存率统计学无差异,5年10年生存率为低;术前放疗+手术并发症多 结论 手术是分化型甲状腺癌的佳选择.
作者：王志斌；张爱国 刊期： 2006年第10期
北京灵丹有毒生物工程科技开发中心创始人李滋星博士,历时三十余年,以造福全人类为已任,献身于有毒生物工程的科研事业,创办了国际第一家有毒生物工程科研机构,创立了以毒攻毒,富硒净化,免疫因子康体理论;并按其理论原理,自筹资金1700万元,先后研究出蛇精口服液、富硒多植物粉、免疫因子胶囊发明专利为主体的51项科研成果.
作者：林垠 刊期： 2006年第10期
医改目标:让人民共享发展成果复旦大学胡善联教授认为,十六届六中全会首次将社会问题与政治、经济问题并列,作为构建和谐社会的要件,这对未来医改思路与策略制定,将产生重大影响.医疗卫生问题是一个重要的社会问题,当前,教育、医疗、分配、就业、社保、环保等公共事业的发展不能满足人民需要,已成为社会突出矛盾,这些问题不解决,和谐社会就不能实现.
作者：金永红；邹声文；田雨；杨维汉；沈玮 刊期： 2006年第10期
目的:建立高效液相测定圣都痛宁中阿司匹林、咖啡因含量的方法.方法 采用SymmetryC18(4.6mm×150mm,5 μ m)色谱柱,磷酸盐缓冲液-甲醇(7:3)为流动相,254nm波长处检测.结果 本方法阿司匹林、咖啡因的回收率分别是99.5%和100.4%,RSD分别是0.9%和0.8%(n=7),阿司匹林和咖啡因的标准曲线范围分别是0.0776～0.2327 mg·ml-1,0.0094～0.2822 mg·ml-1.回归方程Aa=5.14×106C+14197,Ac=3.17×107C+270.4;ra=0.999 9,rc=1.000 0,结论 本方法简单、快速、准确、重现性好.
作者：胡秋燕；李凌云 刊期： 2006年第10期
恶性胸腔积液是肺癌、乳腺癌、淋巴瘤和卵巢癌晚期常见的并发症及主要致死因素之一,以往多采用反复胸腔穿刺抽水后注入化疗药物治疗.但此方法因多次穿刺,病人痛苦大,且住院时间长,医疗费用高.2004年2月-2005年6月,我科对37例癌症合并恶性胸腔积液患者采用中心静脉导管用于胸腔积液引流,引流胸水后注入药物,取得满意疗效.现将置管方法及护理体会介绍如下:
作者：韩希芬；何伏玲 刊期： 2006年第10期
手术是外科治疗疾病的重要手段之一,手术治疗与其它治疗有着根本的不同.患者对手术的认识和心理变化也处于比较复杂的状态.因此,护士要用自己的言行给患者树立安全感,同时给予支持和疏导消除患者对手术的恐惧心理.术后返回病房护士要严密观察病情变化,预防并发症的发生.根据病情给予合适的体位,加强各种引流管的护理,防止引流不畅.输液时必须严格观察药物的疗效及不良反应.还要了解术后患者的心理,给予对应的心理护理,这些对患者的早日康复起到决定性的作用.我们医院从2002到2005年共做普外手术538例,通过实践总结出了术前和术后的护理要点.
作者：刘妙琴 刊期： 2006年第10期
目的:探讨血清透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、Ⅳ型胶原(CIV)及层粘连蛋白(LN)的测定值在诊断肝纤维化中的临床意义.方法 用放射免疫计数法检测128例慢性肝病,18例急性乙型肝炎及22例健康人血清HA、PCⅢ、CIV、LN4项指标定量并进行了统计学分析.结果 慢性乙型肝炎中、重度,慢性重型肝炎及活动性肝硬化4项指标定量结果均高于对照组、急性乙型肝炎及慢性乙型肝炎轻度(P＜0.01),但静止性肝硬化该4项指标定量反而降低甚至正常.结论 联合检测血清HA、PCⅢ、CIV、LN水平对诊断肝纤维化有较大意义,其中HA的敏感性高,动态监测其变化情况很重要.
作者：夏刚；李显勇 刊期： 2006年第10期
目的:探讨脑梗塞病人颅内梗塞灶与颈动脉粥样硬化斑块的侧向关系以及血流参数改变的特点,评价彩色多普勒超声对脑梗塞患者颈动脉粥样硬化斑块的诊断价值.方法 我们采用双功能超声显像仪对196例脑梗塞患者颈动脉检测,记录管径、斑块形态、数量及血流参数.同时观察非脑梗塞组102例颈动脉情况,做为对照,进行对比分析.结果 脑梗塞病人196例,颈动脉粥样硬化斑块的检出率为82%,明显高于对照组(35.3%),P＜0.05,脑梗塞病人颅内梗塞灶与颈动脉粥样硬化斑块的发生有密切的侧向关系.斑块好发于颈总动脉分叉处,以扁平斑和硬斑多见,软斑和溃疡斑是脑梗塞栓子的主要来源.脑梗塞病人颈动脉血流参数改变以EDV减慢及RI增高为特点,与对照组比较,P＜0.05.结论 颈动脉粥样硬化斑块与脑梗塞有密切相关性.彩色多普勒超声检测脑梗塞患者颈动脉样硬化斑块形成有重要的临床价值.
作者：张英华 刊期： 2006年第10期
目的:回顾性总结15例鼻胆管引流患者的术后护理,探讨鼻胆管引流的护理方法,以提高其放置的有效性,并减少并发症的发生.方法 术后做好鼻胆管的护理和并发症的观察、处理.结果 15例放置鼻胆管的患者均病情好转,除一例在造影时不慎滑脱,其余患者均顺利拔管.所有患者置管后均黄疸逐渐消失或明显减退,外周血象和肝功能恢复正常,症状缓解,胆漏愈合.结论 做好鼻胆管引流术后的护理,尤其是加强心理护理,以及术后并发症的观察和处理,对保证引流疗效和促进病人康复至关重要.
作者：储华；蔡媛 刊期： 2006年第10期
甲状腺激素抵抗综合征(RTH)是临床少见的由于甲状腺激素受体(TR)基因突变致TR结构功能异常,使甲状腺体对包括垂体前叶在内的全身组织器官作用障碍的临床综合征.自1967年Refetoff等报道第一个家系以来,目前已发现100余个家系[1].其中,垂体选择性甲状腺激素抵抗综合征(以下简称PRTH)更为罕见.GershengornWeintraubl 1975年提出选择性垂体甲状腺激素抵抗的概念.迄今文献已记载70多例[2～3].我科于2006年3月20日收入1例PRTH的儿童患者,现将其护理报道如下.
作者：徐雪娟；刘璐 刊期： 2006年第10期
目的:探讨减少静脉穿刺拔针后皮下瘀血的护理方法.方法 观察400例无凝血功能障碍的患者,随机分为A、B两组,静脉穿刺拔针时,A组采用一次直接压迫止血法,B组采用替换压迫止血法.结果 A、B两组病人皮下瘀血发生率有明显差异.结论 静脉穿刺拔针时采用一次直接压迫止血法可有效降低皮下瘀血的发生率.
作者：方青枝；高艺桑；陈素莲 刊期： 2006年第10期
我们应用国家二类中药痰热清联合抗生素注射液治疗肺部感染50例,并设立对照组进行对比观察,收到满意效果,现报告如下:
作者：任云；宋利 刊期： 2006年第10期
目的:进一步探讨平衡针灸治疗部队训练伤的特定穴位.方法 运用肩痛穴(BP-LE6)治疗肩关节软组织损伤引起的外伤性肩周炎.结果 肩痛穴治疗组疗效明显高于传统针灸对照组(P＜0.01).结论 肩痛穴是治疗外伤性肩周炎的有效方法.
作者：王文远；张利芳 刊期： 2006年第10期
随着护理科学及临床外科学的发展,新业务、新技术不断涌现,手术室在建设布局、规范化管理、技术培训等方面发生了很大变化,对手术室护理工作质量要求日趋提高.而手术室管理者只有通过不断学习,更新知识,交流护理经验,才能跟上科技发展的步伐.
作者：王丽娜；牛红玉；崔晓瑞 刊期： 2006年第10期
提升品牌形象与其说人受制于工具,不如说受制于视野.留恋过去的人不必规划品牌战略,因为他的未来就是现在,畅想未来的人则反之,因为他要解决对未来的迷茫.
作者：洛杨 刊期： 2006年第10期
糖尿病患者高血压患病率明显高于非糖尿病患者,约有50～70%的糖尿病患者合并高血压[1].高血压是糖尿病患者发生心脑血管病变的重危因素,可加重糖尿病并发症的发展,显著增加糖尿病患者的病死率.美国高血压预防、诊断、评估和治疗联合委员会第7次报告(JNC7)[2]认为糖尿病合并高血压是降压药物治疗的强制性适应证,而且血压应该降至130/80mmHg以下.英国前瞻性糖尿病研究(UKPDS)发现,对于糖尿病合并高血压患者严格控制血压可以使任何糖尿病相关终点事件的发生率下降24%,微血管病变下降37%、心肌梗死下降44%;而单纯控制血糖仅使任何糖尿病相关终点下降12%、微血管病变下降25%、心肌梗死下降16%.因此,严格控制血压对糖尿病合并高血压患者显得尤为重要,本文就糖尿病合并高血压患者的降压治疗进展综述如下.
作者：王连平；朱少群 刊期： 2006年第10期
目的:比较万拉法新与氯丙咪嗪治疗抑郁性神经症的疗效及副反应.方法 对符合CCMD-2-R抑郁性神经症诊断标准的病人,随机分为万拉法新组和氯丙咪嗪组,治疗12周后,用汉米尔顿抑郁量表(HAMD),药物副反应量表(TESS)评定疗效和药物的不良反应.结果 万拉法新与氯丙咪嗪疗效相当,起效较氯丙咪嗪早,副反应较氯丙咪嗪轻.结论 万拉法新治疗抑郁性神经症疗效较好,起效快,副反应小,患者服药依从性好.
作者：付小惠 刊期： 2006年第10期
这种制度并不是该医院的首创,但因其收费标准奇低,而引起业界、社会和百姓的广泛关注,但是它并没有得到广泛的肯定.单病种限价,到底是解决看病难、看病贵的一剂良方,还是一种无奈的选择……
作者：祁胜勇；华夫 刊期： 2006年第10期
医药世界杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会
