亚砷酸致急性肾功能衰竭

系列问答72--ADR报告制度按性质分为几类?

作者： 刊期： 2004年第03期

奥曲肽注射剂致高血压

患者男,63岁.因上腹部束带状胀痛,伴恶心呕吐12 h,于2003年1月4日入院.查体:T36.5℃,P 90次·min-1,BP 130/80 mmHg(1 mmHg =0.133 kPa),R 21次·min-1,急性痛苦病容,唇舌干,心肺无异常,腹部平坦,全腹压痛反跳痛,以上腹部为甚,上腹部肌紧张,肝脾肋下未及,肝肾区无叩击痛,腹部性移动性浊(-),肠鸣音4次·min-1,双下肢无浮肿,神经系统无异常.

作者：谭永红；陈天红 刊期： 2004年第03期

利多卡因致呼吸心跳骤停

患者女,65岁.因颈肩部疼痛,在门诊接受颈后封闭治疗.第1次治疗无反应,第2次注射时,以颈3、4椎间隙右侧椎板后为穿刺部位,抽吸无回血,注入2%盐酸利多卡因2 mL+VitB12 0.5 mg.1 min后,患者主诉头晕,右手不能抬高,但手指能自主运动.

作者：沈琼 刊期： 2004年第03期

药物性胰腺炎

近年来,国内外有关药物引起急性胰腺炎的报道有所增加.本文介绍引起或有可能引起急性胰腺炎的药物,并对其发病机制、诊断和防治进行探讨,旨在引起对药物性胰腺炎的关注,以降低其发生率.

作者：张大真；权正良；李增烈 刊期： 2004年第03期

美沙酮致QT间期延长

作者： 刊期： 2004年第03期

润舒滴眼液致双眼重度红肿

患者女,61岁.于2003年4月14日因双眼角膜炎来我院就诊.在门诊给予润舒滴眼液5mL(12.5mg),3次/d,2滴/次.治疗第2天(滴眼3次之后),患者出现两眼红肿,且逐渐加重,眼睑肿胀明显,外观如桃大,眼角溃烂.

作者：沈曼芬 刊期： 2004年第03期

头孢哌酮/舒巴坦引起急性白细胞减少

患者男,80岁.因咳嗽、咳痰30年,气喘10年,加重10余d,于2003年11月10日入院.患者既往否认肝炎、结核病史,无药物过敏史.

作者：陈燕 刊期： 2004年第03期

曲安奈德与利多卡因混合注射致过敏性休克

患者女,16岁.因外伤后胸前疤痕1年就诊.既往体健,否认药物过敏史.该胸前疤痕曾于4个月前在我院门诊行药物注射治疗(2%利多卡因+曲安奈德注射液各0.3 ml混合后疤痕内注射),疤痕症状与体征改善不明显.

作者：庞家莲 刊期： 2004年第03期

脑苷肌肽注射液致过敏反应3例

例1男,38岁.因头晕、四肢乏力4年,上呼吸道感染1周,于2002年4月12日入院.查体:T 36.4℃,P 72次·min-1,R 20次·min-1,BP110/60 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),诊断为脊前动脉闭塞综合征.

作者：肖先存；吴美丽；杨翠琳 刊期： 2004年第03期

中药制剂致过敏反应5例

例1女,18岁.因咽喉疼痛,于2001年11月18日自购六神丸2管口服治疗.首次服用10粒约30～40 min后,患者自觉恶心、胸闷、心悸、颜面发热、发红:颈、胸、手背、大腿皮肤瘙痒,相继出现红色丘疹.查体:T 37℃,P 110次·min-1,R 24次·min-1,BP 118/70 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),颜面、颈、胸、双手前臂、双大腿内侧皮肤呈片状红色斑丘疹,高出皮肤,压之退色;心、肺、腹未见异常.诊断为六神丸所致药物性皮炎,立即给予异丙嗪25 mg im,地塞米松10 mg加入10%葡萄糖注射液250 mL中静滴,外用肤轻松软膏涂擦.用药30 min后,自觉症状逐渐好转,3 d后皮疹消退.

作者：韩亚芳；郎中云 刊期： 2004年第03期

呋喃唑酮致周围神经炎

患者男,60岁.因四肢麻木,疼痛2周,于2001年12月6日以周围神经病收入院.患者于25 d前出现双足掌麻木,伴疼痛,逐渐向上发展,1周后出现双手指麻木,疼痛,同时双下肢麻木加重并出现无力,行走不稳,吞咽困难,饮水呛咳,呼吸困难及大小便功能障碍等症状.

作者：贾丹；齐晓涟 刊期： 2004年第03期

含麻黄的减肥药被禁用

作者： 刊期： 2004年第03期

抗菌药物致慢性肾衰患者神经精神症状12例分析

目的:了解4年来引起慢性肾衰竭患者出现神经精神症状的抗菌药物种类和临床特点.方法:对1999年1月-2001年12月我院收治的慢性肾衰竭患者在抗菌药物治疗中出现神经精神症状的病例进行临床和用药情况分析.结果:共12例患者,男女各6例,平均年龄(64.3±9.7)岁.使用常规剂量的抗菌药物1～6d出现神经精神症状,包括锥体外系症状、逐渐进展的定向力和意识障碍甚至昏迷,或者出现淡漠、易激惹、幻觉、性格改变等.导致神经精神症状的药物以头孢菌素类抗生素常见,其次有青霉素类、碳青霉烯类、喹诺酮类及异烟肼.经停药、对症治疗和加速药物排出后,大部分患者症状可逐渐消失.结论:慢性肾衰竭患者在应用常规剂量的抗菌药物过程中容易出现以神经精神系统症状为主的毒副作用.用药前应根据药物排泄途径和肾功能减退程度调整药物剂量,以避免药物蓄积发生严重不良反应.出现症状后及时识别并停药对预后很重要.

作者：程叙扬；王梅；姜瑞凤 刊期： 2004年第03期

丙硫氧嘧啶致白细胞减少

患者女,58岁.8年前因多食、多饮、消瘦、烦躁易怒、怕热、多汗及心慌等症状来我院就诊.检测发现FT3、FT4增高,TSH减少,诊为甲状腺机能亢进.予丙硫氧嘧啶50 mg,3次/d.患者服用1个月后,即感前述症状减轻,自行停药.此后因前述症状反复出现而间断服用丙硫氧嘧啶.

作者：张华芸；孙明芹 刊期： 2004年第03期

舍曲林不宜与匹莫齐特合用

作者： 刊期： 2004年第03期

β干扰素致肝损害

作者： 刊期： 2004年第03期

他莫西芬增加脑卒中、肺动脉栓塞和子宫癌的危险

作者： 刊期： 2004年第03期

1534例药物不良反应报表分析

本文对全军药品不良反应监测中心收集到的1534例药物不良反应报表,进行统计分析,以引起对安全用药的重视.

作者：贺密会；周践；周筱青 刊期： 2004年第03期

低分子右旋糖酐致过敏性休克死亡

患者男,62岁.因头晕伴双下肢无力3 d,于2003年3月10日入院.患者既往有冠心病史10年,脑供血不足病史6年,周期性麻痹病史10年,过敏性皮炎病史2年,无确切药物过敏史.

作者：刘磊；曾克军；刘瑞 刊期： 2004年第03期

泻痢停与过敏性休克

患者男,32岁.因手及面部肿胀2 h入院.患者2 h前因腹泻自服泻痢停2片,用药10 min后,患者自觉全身瘙痒,2 h后出现双手及面部肿胀,急来我院就诊.

作者：李东明；徐敏丽；陈学荣 刊期： 2004年第03期