刘昆
目的：探讨成人正畸的治疗方法以及临床特点，总结其治疗经验。方法：2010年1月-2012年12月收治成人错颌畸形病患者140例，采用固定矫治器矫治，回顾性分析其临床资料。结果：痊愈71例，有效55例，无效14例，总有效率90%。结论：对于成人口腔正畸需要根据成人患者的口腔特点以及患者的年龄、面形、牙弓拥挤程度、对美观的要求等制定个体化治疗方案，可以有效改善患者的口腔功能，满足患者的外观要求。
作者：李可欣 刊期： 2015年第04期
目的：探讨低钾型周期性麻痹血清钾浓度与心电图改变的关系。方法：2010年7月-2014年7月收治低钾型周期性麻痹患者300例，对照与分析其血清钾浓度与心电图改变。结果：血清钾准确率67.3%，心电图准确率89.3%，差异有统计学意义(P＜0.05)；血清钾浓度3.0～3.5 mmol/L、2.5～2.9 mmol/L、2.0～2.4 mmol/L 以及＜2.0 mmol/L 的心电图改变发生率分别为100.0%、93.7%、77.7%、61.6%，由此可见，心电图低血钾改变发生率与血清钾浓度之间存在负相关关系。结论：心电图测定低血钾准确度更高，且患者体内血清钾浓度与心电图改变存在负相关关系。
作者：郭和 刊期： 2015年第04期
目的：检测甘露糖结合凝集素(MBL)和相关的丝氨酸蛋白酶2(MASP-2)及P53在胃癌组织及癌旁组织的表达情况。方法：收治胃癌患者60例，应用免疫组织化学技术检测胃癌组织及癌旁组织中MBL和MASP-2及P53的表达情况。结果：在胃癌组织，MBL和MASP-2均表现为低表达，而在癌旁组织高表达，差异有统计学意义(χ2=6.00，P＜0.05)。P53主要在胃癌组织胞核中表达，P53阳性表达率51.66%(31/60)。结论：MBL和MASP-2在胃肿瘤及发生发展中表现了一定的作用。
作者：段廷旺；周永宁 刊期： 2015年第04期
目的：观察多潘立酮联合雷尼替丁治疗慢性胃炎的临床疗效观察，为临床治疗提供依据。方法：2011年3月-2014年3月收治慢性胃炎患者(依据胃镜检查及组织学检查)60例，将其分为对照组和观察组各30例，对照组采用雷尼替丁治疗，观察组给雷尼替丁加多潘立酮治疗，对两组患者临床治疗有效率进行观察对比。结果：经过两周治疗，对照组有效率76%，观察组有效率93%，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：多潘立酮是肠胃促动力类药物，能明显改善慢性胃炎患者消化不良症状，提高生活质量，疗效显著，具有较高的临床治疗意义。
作者：康庆鸾 刊期： 2015年第04期
目的：探讨微血管减压术治疗原发性三叉神经痛的手术配合重点。方法：总结50例原发性三叉神经痛微血管减压术的手术配合方法。结果：50例患者手术过程顺利，疼痛完全缓解49例，出现术侧面瘫1例，随访6个月后缓解。结论：完善的术前准备及熟练的护理配合是确保手术顺利完成的关键。
作者：许舍；崔学英 刊期： 2015年第04期
目的：探讨通过早期护理干预措施对预防早产儿咽下综合征的影响。方法：2012年1月-2013年12月收治早产儿80例，随机分成两组，常规组通过对早产儿分娩后进行常规清理呼吸道分泌物处理，对照组采用常规处理基础上，在孕妇分娩过程中积极给予心理疏导与支持，分娩后的早产儿24 h内，给予洗胃、洗肠、抚触等处理措施。结果：常规组早产儿咽下综合征发生率30%，对照组为0.05%，两组比较差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：早期护理干预措施对预防早产儿咽下综合征效果显著。
作者：张艳茹；王金华 刊期： 2015年第04期
目的：研究社区老年糖尿病患者实施社区护理服务的效果。方法：将100例社区老年糖尿病患者分为传统护理组和社区护理组，分别实施传统护理与社区护理。在实施护理后的3、6个月对患者的糖尿病防治知识知晓率、遵医行为、自我管理能力、坚持规律运动、空腹血糖、餐后2 h血糖水平指标进行评估和检测。结果：社区护理组的各项指标均优于传统护理组(P＜0.01)。结论：实施社区护理服务模式可提高患者对糖尿病相关知识的掌握程度、自我管理能力、遵医行为及坚持运动规律，并有效控制血糖，降低血糖的波动幅度。
作者：陈学敏 刊期： 2015年第04期
目的：探讨经皮肾镜联合输尿管镜碎石术同期治疗同一侧肾结石合并输尿管结石的临床疗效。方法：2013年3月-2014年7月收治肾结石合并输尿管结石患者56例，患者采用腰麻+持续硬膜外麻醉，应用经皮肾镜联合输尿管镜、超声诊断仪、第四代超声气压弹道碎石清石系统、ACU-H2钬激光进行操作。结果：本组56例肾结石合并输尿管结石患者均成功手术，手术时间(78.6±15.3)min，肾结石大小(1.5～1.8)cm×(2.0～2.7)cm，输尿管结石大小(0.4～1.3)cm×(0.50～2.3)cm，术中出血量30～400 mL，住院时间(7.5±1.6)d。术后复查，结石均彻底清除，结石清除率100%。结论：经皮肾镜联合输尿管镜碎石术治疗同一侧肾结石合并输尿管结石，手术成功率高，结石清除率高，操作简便，出血少，创伤小，值得临床推广。
作者：吴海彬 刊期： 2015年第04期
目的：探讨胎膜早破与早产的关系。方法：对226例胎膜早破致早产患者的临床资料进行回顾性分析。结果：催产素引产22例(阴道产20例)；可疑宫内感染剖宫产8例(5.56%)；其他母儿并发症剖宫产26例。86例＜35周的保胎组中保胎失败临产36例；可疑宫内感染剖宫产21例(24.42%)；其他母儿并发症终止妊娠29例，保胎时间长18 d。结论：早产性胎膜早破的主要病因是感染，预防及治疗性应用抗生素及糖皮质激素可改善母儿预后，宫缩抑制剂的使用给胎膜早破致早产的治疗提供了机会。
作者：孔蓉 刊期： 2015年第04期
目的：探讨超声检查颈动脉粥样硬化患者颈动脉斑块与脑梗死关系。方法：收治颈动脉粥样硬化脑梗死患者859例，作为观察组，分别测量颈总动脉及窦部、颈内外动脉分叉处内-中膜厚度、观察斑块大小形态，对颈内动脉血液动力学进行测量。结果：795例患者颈动脉内-中膜均有不同程度增厚，其中检出颈动脉斑块689例(86.7%)。结论：超声检查脑梗死患者颈动脉粥样硬化程度及斑块情况有重要价值，为有效预防和治疗脑梗死的提供依据。
作者：刘昆 刊期： 2015年第04期
目的：观察不同剂量的地佐辛复合布托啡诺用于剖宫产术后静脉镇痛的效果。方法：收治择期剖宫产孕妇90例，随机分为3组(D1、D2、D3)，均用布托啡诺0.1 mg/kg 加0.9%氯化钠注射液配成60 mL。D1组加地佐辛10 mg，D2组加地佐辛5 mg，D3组不加地佐辛。3组均用盐酸布比卡因7.5 mg，容量3 mL，L2～3～L3～4腰椎穿刺单次腰麻下完成手术。胎儿娩出后静注地佐辛5 mg预冲负荷剂量，术毕接镇痛泵。观察产妇镇静、镇痛及并发症的情况。结果：镇痛VAS评分D1、D2组均低于D3组，差异有统计学意义(P＜0.05)；镇静Ramsay评分D1、D2组均高于D3组，差异有统计学意义(P＜0.05)。并发症恶心、呕吐、头痛未见相加作用。结论：地佐辛复合布托啡诺镇痛、镇静比单用布托啡诺效果好，佳剂量为10 mg。
作者：刘凤勤 刊期： 2015年第04期
目的：探讨膝关节镜联合透明质酸钠治疗老年膝关节骨性关节炎临床疗效。方法：将92例膝关节骨性关节炎老年患者随机分为治疗组和对照组各46例，治疗组行膝关节镜联合透明质酸钠治疗，对照组行关节镜下清理，对比两组患者治疗效果。结果：治疗组治疗总有效率明显高于对照组总有效率，术后疼痛程度轻于对照组(P＜0.05)。结论：膝关节镜联合透明质酸钠治疗老年膝关节骨性关节炎具有较为显著效果，可恢复患者膝关节功能，安全有效。
作者：王荣强 刊期： 2015年第04期
目的：探讨老年急腹症应用腹腔镜治疗的临床效果。方法：2013年1-12月收治老年急腹症患者30例，随机分为观察组与对照组。对照组以传统开腹手术法治疗，观察组以腹腔镜手术法进行治疗，比较两组患者的手术时间、术中出血量、住院时间及并发症的发生率。结果：观察组的治疗效果明显优于对照组，其在手术时间、术后出血量、住院时间及并发症发生率等方面均明显短于(低于)对照组，差异具有统计意义(P＜0.05)。结论：以腹腔镜治疗术治疗老年急腹症具有较好的临床效果，该种治疗法具有安全性高、患者术后恢复快等特点，可有效改善患者预后。
作者：赵春阳 刊期： 2015年第04期
目的：探讨DHS和PFNA固定治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效。方法：2012年9月-2013年6月收治老年股骨粗隆间骨折患者50例，随机分为对照组和观察组各25例，观察组采用DHS治疗，对照组采用PFEN治疗，观察两组的治疗效果。结果：经治疗，观察组的手术时间、术中出血量、负重时间以及骨折愈合时间等手术相关指标明显优于对照组，术后 Harris 疗效优良率明显高于对照组(92.0% VS 64.0%)，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：与 DHS 相比，PFNA固定法治疗老年股骨粗隆间骨折，治疗有效率与安全性都比较高，值得临床推广。
作者：查天文 刊期： 2015年第04期
目的：探讨腹腔镜胆囊切除术正确手术护理配合措施。方法：收治腹腔镜胆囊切除术患者206例，随机分为研究组和对照组，每组103例。对照组给予常规手术护理配合；研究组在常规手术护理配合基础上加入护理干预措施。结果：两组腹腔镜胆囊切除术患者经不同护理配合后，心理焦虑、抑郁等负面情绪均较护理前显著改善，但研究组改善效果更为理想，研究组对护理工作满意度显著优于对照组；研究组并发症发生率仅8.74%，显著低于对照组并发症发生率31.07%(P＜0.05)。结论：对腹腔镜胆囊切除术患者给予常规护理与护理干预相结合的综合性手术护理配合可显著改善其负面情绪，有利于维持良好的护患关系，保障患者疗效及预后。
作者：朱晓娟 刊期： 2015年第04期
目的：近年来，慢性阻塞性肺病(COPD)的临床发病率呈逐年递增趋势，该病以咳嗽、咳痰、气短、喘息为主要临床表现，严重影响患者的日常生活质量。现代临床上一般将 COPD 分为急性发作期和缓解康复期两大阶段，急性发作期患者的咳嗽、咳痰、喘息等症状明显加重，需对症予以止咳、祛痰、抗感染药物治疗，辅以机械通气治疗；缓解期则需予以口腔护理、饮食指导、心理护理、健康指导等持续护理干预。
作者：熊德明 刊期： 2015年第04期
目的：探讨腹腔镜全子宫切除术的临床应用效果。方法：2012年1月-2013年1月收治行腹腔镜全子宫切除患者80例，回顾性分析其临床资料。结果：所有患者均于腹腔镜下完成手术，手术平均时间(169.5±47.7)min，出血量50～500 mL；术后住院时间5～8 d；术后发生输尿管阴道瘘1例。结论：腹腔镜全子宫切除术是一种安全、有效的手术方式，手术创伤小、出血少、术后恢复快，并发症少。
作者：张凤翱 刊期： 2015年第04期
护理操作是医疗工作中的重要环节，对医疗工作有着较大的影响。本文简要探讨护理操作技术培训贴近临床的意义。
作者：吴应颖 刊期： 2015年第04期
目的：观察尿激酶和巴曲酶治疗急性脑梗死的疗效。方法：2012年1月-2013年12月收治急性脑梗死患者120例，将其随机分为尿激酶组和巴曲酶组各60例，尿激酶组在常规治疗的基础上应用尿激酶，巴曲酶组在常规的基础上应用巴曲酶，治疗后观察疗效及进行神经功能缺损评分。结果：尿激酶组总有效率与神经功能缺损评分优于巴曲酶组，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：尿激酶治疗早期急性脑梗死效果良好，值得推广。
作者：司全伟 刊期： 2015年第04期
目的：生物医学专业的实验课程是一项重要的内容，但是与其他课程又有所不同。如何对学生的课堂表现进行考核，关系到对学生能力培养。本文就针对该课程的评分体系标准化的建设、实施与管理，作一个简要探讨。
作者：程锦 刊期： 2015年第04期
中国社区医师杂志
主管:中国乡村医生
主办：吉林东北亚出版传媒集团有限公司
