沈岳松；金鹏
目的：探讨大剂量雾化人干扰素α1b 对治疗轮状病毒肠炎患儿的疗效。方法：收治轮状病毒肠炎患儿146例，按治疗方式分成对照组70例和治疗组76例。对照组实行常规治疗，治疗组在实行常规的治疗上，加用雾化吸入重组人干扰素α1b。吸入的剂量根据患儿的年龄和病情的轻重酌情而定，1次/d，连续治疗3 d；比较两组患者的治疗效果和止泻时间、退热时间。结果：治疗组的总有效率高于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。治疗组的止泻时间和退热时间均短于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：大剂量雾化重组人干扰素α1b对治疗小儿轮状病毒肠炎的临床疗效有显著的提高。
作者：王彩明；龙铁清；陈娟 刊期： 2015年第04期
目的：探讨封闭创伤负压引流套装治疗压疮的护理体会。方法：2011年8月-2014年3月收治Ⅲ度以上压疮患者18例，分析应用创伤负压引流套装治疗的效果、住院时间、患者舒适满意度、平均住院费用。结果：9例应用负压引流套装患者创面均愈合良好，平均住院日明显缩短，住院费用减少。结论：和传统处理方法相比，应用负压引流套装更能促进创面肉芽组织生长，加快创口愈合，避免反复换药，不仅缩短患者住院时间，提高患者生活质量，同时也减轻患者痛苦和经济负担，值得临床推广应用。
作者：马俊华；林凯；孙杏云 刊期： 2015年第04期
目的：探讨高血压患者不遵医饮食原因分析及对策。方法：收治高血压患者200例，对其进行调查分析。结果：全部患者中遵医饮食仅18例(9.0%)，绝大部分患者均不遵医饮食。结论：高血压患者中大部分患者均不遵医饮食，原因较为复杂多样，应加强高血压患者疾病相关知识，帮助患者建立正确生活方式，有效控制血压，提高自身生活质量。
作者：吴建华 刊期： 2015年第04期
目的：总结老年患者上消化道出血的临床特点。方法：2005年1月-2013年1月收治上消化道出血患者412例，其中老年组198例，非老年组214例，比较两组患者的出血原因及胃癌发生率。结果：老年组患者呕血率与伴随疾病率均高于非老年组，两组差异具有统计学意义(P＜0.01)。结论：老年上消化道出血患者以胃溃疡和胃癌多见，同时伴有较多的并发症，死亡率较高。
作者：戴文玲 刊期： 2015年第04期
目的：探讨经皮肾镜联合输尿管镜碎石术同期治疗同一侧肾结石合并输尿管结石的临床疗效。方法：2013年3月-2014年7月收治肾结石合并输尿管结石患者56例，患者采用腰麻+持续硬膜外麻醉，应用经皮肾镜联合输尿管镜、超声诊断仪、第四代超声气压弹道碎石清石系统、ACU-H2钬激光进行操作。结果：本组56例肾结石合并输尿管结石患者均成功手术，手术时间(78.6±15.3)min，肾结石大小(1.5～1.8)cm×(2.0～2.7)cm，输尿管结石大小(0.4～1.3)cm×(0.50～2.3)cm，术中出血量30～400 mL，住院时间(7.5±1.6)d。术后复查，结石均彻底清除，结石清除率100%。结论：经皮肾镜联合输尿管镜碎石术治疗同一侧肾结石合并输尿管结石，手术成功率高，结石清除率高，操作简便，出血少，创伤小，值得临床推广。
作者：吴海彬 刊期： 2015年第04期
目的：探讨经鼻持续气道正压通气(NCPAP)联合氨溴索治疗新生儿呼吸窘迫综合征的效果。方法：2011年10月-2014年5月收治新生儿呼吸窘迫综合症(NRDS)患儿56例，回顾性分析临床资料。结果：治愈50例(89.3%)，2例好转出院，2例转上级医院，2例(3.6%)死亡。结论：NCPAP联合氨溴索治疗新生儿呼吸窘迫综合征的效果显著。
作者：闫怀莲；晁占湖；秦凌阳 刊期： 2015年第04期
目的：探讨中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床疗效。方法：2013年2月-2014年8月收治COPD患者80例，随机分成观察组和对照组各40例，对照组按照吸氧、抗感染、祛痰、解痉平喘的治疗原则，给予盐酸氨溴索片30 mg/次，3次/d，头孢拉定3.0 g静滴，2次/d，急性期雾化吸入异丙托溴铵溶液2 mL+硫酸沙丁胺醇溶液2 mL，3次/d，20 min/次。观察组在对照组的基础上加用抗感染汤治疗。结果：两组患者治疗前MMEF和FEV1比较差异无统计学意义(P＞0.05)，治疗后两组均明显改善，与治疗前比较差异有统计学意义(P＜0.05)，观察组明显优于对照组，两组治疗后比较差异有统计学意义(P＜0.05)。观察组临床控制12例，显效24例，有效2例，无效2例，总有效率95.0%；对照组临床控制5例，显效16例，有效10例，无效9例，总有效率77.5%，两组比较差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：中西医结合治疗COPD疗效显著，值得推广。
作者：王艳民 刊期： 2015年第04期
动脉粥样硬化是一种慢性炎症性疾病。OX40/OX40L可激活T细胞的信号通路，参与T细胞的活化、增殖与迁移，与多种免疫炎性疾病关系密切，是机体炎性免疫反应中一对重要的协同刺激分子。本文就近年来有关OX40/OX40L与动脉粥样硬化关系的文献进行综述，以便更好地了解二者之间的关系。
作者：贾意国；曲宝戈 刊期： 2015年第04期
目的：观察宫颈锥切术对育龄妇女妊娠结局的影响。方法：收治宫颈上皮内瘤变或原位癌实施宫颈锥切术后成功妊娠的患者32例为观察组。随机选择同期妇产科年龄＜40岁无宫颈锥切术史产妇30例作对照组。结果：观察组实施宫颈锥切术与妊娠的间隔时间＜1年的产妇9例，＞1年24例。观察组自然分娩率显著低于对照组(25.00% VS 53.33%，P＜0.05)。观察组和对照组平均分娩孕周分别是37.6周和39.1周，差异无统计学意义(P＞0.05)。平均产程两组相比差异无统计学意义[(492±114)min VS (523±109)min，P＞0.05]。观察组早期流产2例、早产5例，对照组无早期流产发生，仅有1例早产，两组相比差异有统计学意义(P＜0.05)。两组胎儿窘迫、胎膜早破、低体重等差异均无统计学意义(P＞0.05)。结论：宫颈锥切术后育龄妇女妊娠后自然顺产率低于未手术者，但其妊娠结局无明显影响，值得临床应用。
作者：王凤双 刊期： 2015年第04期
目的：研究急性重症有机磷农药中毒造成患者预后因素以及不同种类有机磷致死之间的差异。方法：2011年1月-2014年1月收治有机磷农药中毒患者42例，进行急性生理和慢性健康状况评分，分析血清胆碱酯酶活性、血气分析以及血液透析等情况。结果：急性生理与慢性健康评分指标与患者呼吸衰竭、死亡等密切相关，其中辛硫磷、马拉硫磷、敌百虫以及乐果等死亡率0，甲胺磷死亡率21.1%，稻丰散15.4%，甲拌磷50.0%，氧化乐果40.0%。血液透析对于有机磷农药中毒患者预后效果不明显。结论：急性生理与慢性健康评分可以为有机磷农药中毒患者预后的重要指标，不同的有机磷农药中毒死亡率有差异。
作者：陈蓓蕾 刊期： 2015年第04期
目的：探讨DHS和PFNA固定治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效。方法：2012年9月-2013年6月收治老年股骨粗隆间骨折患者50例，随机分为对照组和观察组各25例，观察组采用DHS治疗，对照组采用PFEN治疗，观察两组的治疗效果。结果：经治疗，观察组的手术时间、术中出血量、负重时间以及骨折愈合时间等手术相关指标明显优于对照组，术后 Harris 疗效优良率明显高于对照组(92.0% VS 64.0%)，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：与 DHS 相比，PFNA固定法治疗老年股骨粗隆间骨折，治疗有效率与安全性都比较高，值得临床推广。
作者：查天文 刊期： 2015年第04期
目的：观察口服复方聚乙二醇电解质散用于结直肠癌患者术前清洁肠道的效果。方法：将结直肠癌患者110例随机分为3组，A组50例术前口服复方聚乙二醇电解质散溶液，B组30例术前常规口服甘露醇溶液，C组30例术前常规肥皂水清洁灌肠。对全部患者观察不良反应、肠道清洁度、术后胃肠功能恢复、并发症情况。结果：A组在不良反应、肠道清洁度、并发症及患者接受性上明显好于B组、C组。结论：口服复方聚乙二醇电解质散溶液用于术前肠道清洁效果理想，且胃肠功能恢复快，无并发症发生，并减少护士工作量。复方聚乙二醇电解质散口服溶液是一种安全、快捷、有效的肠道清洁准备药物。
作者：陈小霞；杨蕾；贺垒 刊期： 2015年第04期
目的：研究高频超声对甲状腺癌诊断价值的临床意义。方法：收治甲状腺癌患者158例，回顾性分析其高频超声及彩色多普勒的特征及血流特点。结果：在158例甲状腺癌中，甲状腺乳头状腺癌151例(95.57%)，滤泡状腺癌4例(2.53%)，髓样癌2例(1.27%)，未分化癌1例(0.63%)，诊断符合率94.32%。158例甲状腺癌中癌结节199个，低回声78.34%，微小结节中低回声出现率96.88%(93/96)；所有癌结节中伴有钙化的108个(54.27%)，微小钙化灶101个，伴有颈部淋巴结转移21例(13.29%)。结论：高频超声中出现钙化及低回声结节对甲状腺癌的诊断有重要价值。
作者：陈思艳 刊期： 2015年第04期
目的：探讨无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床疗效。方法：2013年2月-2014年2月收治慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者74例，回顾性分析其临床资料。结果：治疗2 h后，治疗组的PaO2、pH值均高于对照组，PaCO2低于对照组，差异均有统计学意义(P＜0.05)。治疗组的症状缓解时间、生命体征恢复平稳时间、住院时间以及气管插管率均低于对照组，差异均有统计学意义(P＜0.05)。结论：无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床疗效显著，具有推广价值。
作者：何帅明 刊期： 2015年第04期
目的：探讨超声检查颈动脉粥样硬化患者颈动脉斑块与脑梗死关系。方法：收治颈动脉粥样硬化脑梗死患者859例，作为观察组，分别测量颈总动脉及窦部、颈内外动脉分叉处内-中膜厚度、观察斑块大小形态，对颈内动脉血液动力学进行测量。结果：795例患者颈动脉内-中膜均有不同程度增厚，其中检出颈动脉斑块689例(86.7%)。结论：超声检查脑梗死患者颈动脉粥样硬化程度及斑块情况有重要价值，为有效预防和治疗脑梗死的提供依据。
作者：刘昆 刊期： 2015年第04期
目的：探讨膝关节镜联合透明质酸钠治疗老年膝关节骨性关节炎临床疗效。方法：将92例膝关节骨性关节炎老年患者随机分为治疗组和对照组各46例，治疗组行膝关节镜联合透明质酸钠治疗，对照组行关节镜下清理，对比两组患者治疗效果。结果：治疗组治疗总有效率明显高于对照组总有效率，术后疼痛程度轻于对照组(P＜0.05)。结论：膝关节镜联合透明质酸钠治疗老年膝关节骨性关节炎具有较为显著效果，可恢复患者膝关节功能，安全有效。
作者：王荣强 刊期： 2015年第04期
目的：探究辅酶Q10联合曲美他嗪治疗老年酒精性心肌病心力衰竭的效果。方法：2013年5月-2014年5月收治酒精性心肌病患者95例，随机分为研究组48例和对照组47例。对照组予以常规对症治疗，研究组在对照组基础上予以辅酶Q10片联合曲美他嗪治疗，分析两组治疗前后心脏超声指标变化、6 min步行距离和再住院及预后情况。结果：治疗后研究组LVEF和CO水平均高于对照组，LVEDD和LVESD水平均低于对照组；治疗后3、6个月研究组6 min步行距离与对照组相比有明显改善；研究组再住院率8.33%低于对照组27.66%，研究组病死率6.25%低于对照组20.96%(P＜0.05)。结论：辅酶Q10联合曲美他嗪治疗老年酒精性心肌病心力衰竭疗效确切，可有效改善患者心功能，降低不良反应发生率。
作者：王金忠 刊期： 2015年第04期
目的：对脑卒中后吞咽功能障碍早期康复训练的观察。方法：将40例吞咽功能障碍患者随机分为康复训练组(康复组)和单纯药物治疗组(对照组)，观察康复训练15 d～1个月后吞咽功能的变化。结果：康复训练组有效率95%，药物治疗组有效率65%，两组差异有统计学意义(P＜0.01)。结论：对脑卒中后吞咽功能障碍患者早期进行康复训练，能提高患者的生存质量。
作者：刘淑平 刊期： 2015年第04期
目的：探讨心脏超声检查高血压合并阵发性心房颤动患者的临床特征。方法：2013年9月-2014年5月收治高血压合并阵发性心房颤动患者50例为治疗组，同时选择同期接受治疗的高血压患者50例为对照组。对两组患者的心脏超声特征进行分析、比较。结果：通过分析、对比两组患者的心脏超声检查结果，治疗组的左心房内径、E/A比值均显著高于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)；两组室间隔/左室后壁没有明显差异，无统计学意义(P＞0.05)；两组左室舒张末期内径没有明显差异，无统计学意义(P＞0.05)。结论：采用心脏超声对高血压合并阵发性心房颤动患者的临床特征进行检查，发现高血压不但会造成患者心脏形态结构的改变，还会使患者的生理状态发生不同程度的变化，存在左心房扩大的形态学重构情况。
作者：唐莉 刊期： 2015年第04期
目的：探讨针刺后取血时间在新生儿疾病筛查中的效能。方法：2013年3月1日-2014年3月30日收治新生儿500例，随机分为试验组和对照组各250例，采用不同的取血时间，观察两组的效果。结果：试验组的血片质量和一次性成功率明显优于对照组，两组比较差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：试验组针刺后20 s挤压采血法的方法提高了新生儿疾病筛查的准确性，减少了新生儿的痛苦，预防了医疗纠纷，值得临床推广使用。
作者：吴建凤 刊期： 2015年第04期
中国社区医师杂志
主管:中国乡村医生
主办：吉林东北亚出版传媒集团有限公司
