苏金玲
目的：通过观察先兆流产、稽留流产、晚期妊娠患者静脉血中D-二聚体(D-D/R)纤维蛋白原(Fib)变化，探讨D二聚体、纤维蛋白原与稽留流产发病机制的相关性。方法：选择先兆流产80例及稽留流产80例，晚期妊娠100例均抽取静脉血进行 D-二聚体、纤维蛋白原检测。结果：①先兆流产组与稽留流产组 D-D/R 差异无统计学意义(P＞0.05)，正常妊娠与先兆流产、稽留流产差异有统计学意义(P＜0.05)。②纤维蛋白原三组间差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：稽留流产与D-二聚体表达无相关性，D-二聚体、纤维蛋白原与妊娠晚期的血液高凝状态有相关性。
作者：俞岩；姚海燕；罗昌琴；朱立新；米靖；马秀萍；陈欲晓 刊期： 2015年第10期
目的：探究骨盆骨折并发失血性休克的急诊治疗方案。方法：2014年1-11月收治骨盆骨折并发生失血性休克患者24例，接受输液输血治疗后，采用相应Seldinger完善技术实施造影明确出血灶，利用明胶海绵来实行动脉栓塞。结果：3例患者在发生弥漫性血管内凝血后死亡(12.5%)。15例患者经过紧急治疗后有所好转(62.5%)。6例患者经过紧急治疗后，出现部分肌肉以及皮肤感染坏死，其中3例患者(25%)的盆腔脏器发生了并发症，但通过治疗后，逐渐好转。结论：骨盆骨折并发失血性休克患者给予输血输液、止血固定治疗后能够提升骨盆骨折的生存质量，减少死亡率，值得推广应用。
作者：贺巍 刊期： 2015年第10期
目的：观察不同年龄人群脉压及血清高敏C反应蛋白浓度。方法：2010-2012年体检人员，排除急性炎症、感染、创伤及应用激素治疗的高血压病患者，入选755例，以65岁为界，老年组413例，中青年组342例，观察两组脉压；脉压差大于40mmHg 且排除急性炎症、感染、创伤及应用激素治疗的高血压病患者入选脉压增大观察对象，共391例，以65岁为界分为老年组187例和中青年组204例，观察各组血清高敏C反应蛋白浓度。结果：老年组脉压增大发生率显著高于中青年组(P＜0.05)；老年组血清高敏C反应蛋白浓度显著高于中青年组(P＜0.01)。结论：老年人群脉压及血清高敏C反应蛋白浓度显著大于中青年人群。
作者：汤泽萍 刊期： 2015年第10期
目的：探讨利用边缘整塑蜡对全口个别托盘进行边缘整塑的临床效果。方法：收治全口无牙颌患者35例，利用边缘整塑蜡对其个别托盘进行边缘整塑后取终印模，并完成全口义齿修复。结果：本组患者经过标准的试排牙、调牙颌，经1个周的临床初戴，复诊均表示固位良好，咀嚼效率提高，面容、发音改善；仅有2例患者出现黏膜疼痛，经过调磨后症状消失。结论：利用边缘整塑蜡对全口个别托盘进行边缘整塑可以使全口印模更加准确，增强全口义齿的固位力，提高患者满意度。
作者：齐万华 刊期： 2015年第10期
目的：调查吉林市吉化社区中老年男性迟发性性腺功能减退症(Late Onset of Hypogonadism，LOH)患病率状况。方法：2013年7月-2014年11月对40～70岁中老年男性632例进行中老年男子症状(AMS)和国际勃起功能问卷调查，同时测定血清中总睾酮(TT)水平。结果：AMS筛查LOH的阳性率63.13%，ED阳性率76.50%。睾酮(TT)水平各年龄组间比较，差异无统计学意义(P＞0.05)。结论：吉林市吉化社区中老年男性 LOH 筛查阳性率较国内其他报道高，ED发生率与其他报道的结果相近。
作者：鞠长亮；孙贵洋；刘晓虹 刊期： 2015年第10期
目的：探讨脑外科手术治疗高血压脑出血的临床效果。方法：2013年1月-2014年7月收治高血压脑出血患者120例，随机分成观察组和对照组各60例，对照组采取保守治疗，主要给予止血、脱水治疗，且给予对症、营养支持治疗。观察组在对照组的基础上在局部麻醉下选择YL-1型穿刺针予以微创颅内血肿清除术。结果：观察组治疗前FMA 评分(27.1±10.1)分，Barthel 指数评分(23.1±20.5)分，治疗后 FMA 评分(64.6±18.5)分，Barthel 指数评分(64.1±18.6)分。对照组治疗前 FMA 评分(27.2±10.2)分，Barthel 指数评分(23.2±20.6)分，治疗后 FMA 评分(35.6±8.8)分， Barthel指数评分(34.2±12.0)分，两组患者在治疗前肢体运动能力和日常生活能力比较差异无统计学意义(P＞0.05)，经过治疗后两组患者评分均明显升高，治疗前后比较差异有统计学意义(P＜0.05)，观察组治疗后明显高于对照组治疗后，两组治疗后比较差异有统计学意义(P＜0.05)。观察组发生静脉血栓、肺部感染、足下垂、足内翻、肩手综合征明显低于对照组，两组比较有统计学意义(P＜0.05)。结论：脑外科微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血疗效显著，值得推广。
作者：王柱起 刊期： 2015年第10期
目的：观察子宫腺肌瘤局部病灶切除术治疗子宫腺肌症的临床效果。方法：2010年4月-2014年4月收治子宫腺肌症患者126例，按照完全抽样法1：1分成对照组与比较组，每组63例，对照组应用开腹子宫肌瘤剔除术治疗，比较组行腹腔镜下子宫腺肌瘤局灶切除术治疗，观察比较两组手术情况和术后6个月症状改善情况。结果：比较组手术时间、术中出血量及住院时间均少于对照组(P＜0.05)；术后6个月比较组各症状比例均小于对照组(P＜0.05)，且术后6个月两组症状均较术前显著改善(P＜0.05)。结论：腹腔镜下子宫腺肌瘤局灶切除术治疗子宫腺肌症，获得显著疗效，能有效改善患者症状，值得临床推广使用。
作者：高瑾 刊期： 2015年第10期
目的：观察硝酸甘油联合利尿合剂治疗心衰的临床疗效。方法：收治心衰患者68例，随机分为两组，每组34例，对照组给予硝酸甘油联合呋塞米治疗，观察组给予硝酸甘油联合利尿合剂治疗，观察两组患者治疗效果及不良反应。结果：观察组总有效率94.1%，明显高于对照组73.5%，且观察组治疗后平均LVEF及BNP水平均优于对照组，差异均有统计学意义(P＜0.05)。结论：硝酸甘油联合利尿合剂治疗心衰的临床疗效显著，可明显改善患者临床症状及心衰指标，值得临床推广应用。
作者：田明玉；陈风；陈彩萍；过晶 刊期： 2015年第10期
目的：探讨急性脑出血并发消化道出血的临床观察及护理效果。方法：2013年4月-2014年4月收治急性脑出血并发消化道出血患者80例，记录临床观察护理的临床疗效。结果：80例患者中意识障碍42例(52.50%)，其中重度昏迷33例(78.57%)；体温升高36例(45.00%)；血压高31例(38.75%)；周围血象升高46例(57.50%)；脑疝形成29例(36.25%)。80例患者在接受护理后，消化道出血状况发生了明显了改善，患者意识障碍、体温、高血压以及脑疝形成比明显降低。结论：临床上在护理急性脑出血并发消化道出血时，通过有效的临床观察护理能有效改善患者护理效果，提高预后质量，获得非常理想的护理效果，值得在临床上大力推广。
作者：王丽平 刊期： 2015年第10期
目的：探讨健康教育在原发性高血压病患者治疗中的作用，方法：收治原发性高血压患者60例，随机分为观察组和对照组，每组30例。观察组给予药物治疗的同时配合健康教育；对照组单纯给予药物治疗，评定药物治疗前后血压控制情况与健康知识知晓情况。结果：观察组降压效果明显优于对照组(P＜0.01)；观察组对高血压健康知识知晓度较对照组明显增高(P＜0.01)。结论：对原发性高血压患者，在给予降压药物治疗同时，进行健康教育，可显著提高患者健康知识认知水平，有利于患者治疗与康复。
作者：孙炤；程亚君 刊期： 2015年第10期
目的：探讨胃肠外科围手术期使用抗菌药物情况，指导临床合理用药。方法：总结和分析2013年2月-2014年胃肠外科治疗的220例患者的抗菌药物使用情况。结果：硝基咪唑类200例，使用率90.9%，使用率第1位。第三代头孢菌素类163例，使用率74.1%，使用率第2位。第二代头孢菌素类88例，使用率40.0%，使用率第3位。第一代头孢菌素类36例，使用率16.4%，使用率第4位。氨基糖苷类34例，使用率15.5%，使用率第5位。喹诺酮类27例，使用率12.3%，使用率第6位。第四代头孢菌素类11例，使用率5.0%，使用率第7位。青霉素类8例，使用率3.6%，使用率第8位。Ⅰ类切口单一用药10例(58.8%)，二联用药6例(35.3%)，三联及以上用药1例(5.9%)。Ⅱ类切口单一用药64例(32.3%)，二联用药120例(60.0%)，三联及以上用药16例(8.0%)。Ⅲ类切口二联用药1例(33.3%)，三联及以上用药2例(66.7%)。结论：胃肠外科手术预防用药基本合理，少数用药指征把握不严，需要及时更改。
作者：阿尔成·苏理旦别克 刊期： 2015年第10期
目的：探讨分析温阳和营凉血活血法治疗慢性斑块银屑病的价值。方法：2013年1-12月收治慢性斑块银屑病患者60例，随机分为观察组与对照组，每组30例。观察组给予外用药膏加温阳和营凉血活血汤治疗，对照组给予外用药膏加凉血活血汤治疗，观察比较两组的PASI评分、临床疗效。结果：治疗后在PASI评分、临床疗效(总有效率)方面比较，观察组明显优于对照组，P＜0.05有统计学意义。结论：温阳和营凉血活血法治疗慢性斑块银屑病的疗效显著，值得推广应用。
作者：魏峰；左超 刊期： 2015年第10期
目的：探讨关节镜技术配合微创处理治疗膝关节创伤患者的临床疗效。方法：2012年9月-2014年9月收治膝关节创伤患者124例，根据患者具体情况分为观察组和对照组，每组62例，对照组采用常规保守方法进行治疗，观察组采用关节镜技术配合微创处理进行治疗，观察并比较两组的治疗效果。结果：对照组治疗总有效率、Neer评分优良率分别为69.4%、67.8%，观察组分别为88.7%、96.8%，对照组均明显低于观察组，P＜0.05，有统计学意义；观察组关节头坏死、脱位、异位骨化、关节感染并发症发生率均明显低于对照组，P＜0.05，有统计学意义。结论：关节镜技术配合微创处理治疗膝关节创伤疗效显著，并发症发生率低。
作者：李毛召 刊期： 2015年第10期
目的：观察匹多莫德的临床疗效。方法：2012年6月-2014年8月收治易病人群168例，随机分为对照组和治疗组各84例。对照组按常规治疗，治疗组在常规疗法基础上加用匹多莫德口服液治疗，观察两组疗效。结果：治疗组的患者明显减少感染复发率，并可明显改善呼吸道感染急性发作时的各种病症，效果明显高于对照组。结论：临床反复感染患儿较多，匹多莫德是打断反复感染怪圈的有效药物。
作者：杨利芳 刊期： 2015年第10期
目的：对糖尿病患者实施西医内科治疗临床方案分析。方法：2013年8月-2014年8月收治糖尿病患者110例，均采用西医内科治疗，其中对照组55例患者采用二甲双胍治疗，观察组55例患者采用吡格列酮治疗，对比分析两组患者临床治疗结果。结果：和对照组相比，观察组患者的血糖水平具有明显优势，观察组患者的复发人数明显偏少，差异显著(P＜0.05)。结论：西医内科治疗糖尿病能够取得良好临床效果，其中吡格列酮治疗效果要明显优于二甲双胍，因此可以在临床对其应用加以推广。
作者：郭威 刊期： 2015年第10期
目的：探讨腹腔镜结直肠癌根治术的有效手术室护理干预方法和效果。方法：2011年1月-2014年1月收治行腹腔镜结直肠癌根治手术患者40例，对所有患者的手术室护理进行回顾性分析，包括术前随访、器械准备、器械护士配合和巡回护士的配合等。结果：所有患者均顺利完成手术，无中转开腹病例，术中无不良事件发生，术后仅1例患者发生吻合口瘘并发症，对症处理后痊愈，患者总体满意度达95.0%。结论：加强对行腹腔镜结直肠癌根治术患者的手术室护理配合，对保证手术顺利进行，确保手术安全具有重要意义。
作者：王丽娟；王燕；霍然 刊期： 2015年第10期
目的：探讨人性化理念在糖尿病护理中的渗透。贯彻科学发展，以人为本，以患者为中心，全面提高整体护理服务质量水平。方法：120例糖尿病患者被随机分为对照组和试验组，每组60例，试验组采用人性化护理，对照组采用临床常规护理，比较两组患者的临床护理效果。结果：试验组护理质量和护理满意度均显著优于对照组。结论：糖尿病护理中渗透人性化理念有利于临床疗效的发挥，深受患者及其家属欢迎，并有效地促进了护理工作的健康发展。
作者：杨娜 刊期： 2015年第10期
目的：探讨人工流产综合征的临床表现、危险因素及预后。方法：回顾性分析1000例施行人工流产术患者的临床资料。结果：1000例患者中发生人工流产综合征38例(3.8%)。初孕妇相比经孕妇发生率高，差异具有统计学意义(P＜0.05)，传统人工流产术相比无痛人工流产术发生率高，差异具有统计学意义(P＜0.01)。结论：采用无痛人工流产术、加强对患者心理疏导，术中操作轻柔均能减少人工流产综合征发生率。
作者：马莉；童德梅 刊期： 2015年第10期
目的：探讨病灶清除配合持续负压封闭式引流(VSD)对胫骨慢性骨髓炎的临床疗效及预后影响。方法：选取胫骨慢性骨髓炎患者35例为研究对象，根据入院时间分成持续负压封闭式引流术组(A组，n=19)和传统对照组(B组， n=16)两组。术后行为期12个月的随访，比对两组患者治愈率、复发率及相关并发症发生率等，记录其各项治疗指标差异情况。结果：①两组患者手术时间及总治疗费用对比差异均无统计学意义(P＞0.05)；A组住院时间(29.4±3.8)d低于 B 组(41.5±4.8)d，对比差异有统计学意义(P＜0.05)；②治疗过程中，A 组均无一例出现引流管阻塞及脱管情况发生，B组发生率则分别为31.3%和18.8%，明显高于A组(P＜0.05)；治疗后A组治愈19例(100.0%)，明显高于B组的10例(62.5%)，对比差异有统计学意义(P＜0.05)；在术后为期12个月的随访途中，A 组复发0例，复发率低于 B 组的37.5%(P＜0.05)。结论：对胫骨慢性骨髓炎患者予以病灶清除联合VSD方案，临床疗效显著，值得临床推广。
作者：张乐 刊期： 2015年第10期
目的：探讨健康教育对社区居民生活质量的影响。方法：选择社区居民为健康教育对象，比较健康教育前后社区居民的生活质量。结果：通过有效的健康教育形式，积极参加并采取健康生活方式的社区居民，在维护健康、预防疾病、自我诊断方面的能力显著提高，生活质量明显改善。结论：通过有效的健康教育，使社区居民建立了良好的生活方式和行为方式，增强了自我照顾能力，提高了生活和生命质量。
作者：王巧慧；张芳琴 刊期： 2015年第10期
中国社区医师杂志
主管:中国乡村医生
主办：吉林东北亚出版传媒集团有限公司
