学术投稿

骨髓增生异常综合征70例临床治疗分析

张晓南

关键词:地西他滨, 骨髓增生异常综合征, CAG方案
摘要:目的:分析骨髓增生异常综合征的临床治疗措施。方法70例骨髓增生异常综合征患者,根据治疗方式不同分为观察组和对照组,各35例。观察组经地西他滨联合全程 CAG 方案[集落刺激因子(G-CSF)、阿糖胞苷(Ara-C)、阿克拉霉素]治疗,对照组经地西他滨联合半程 CAG 方案治疗。观察两组临床疗效。结果观察组患者总有效率为71.4%,对照组总有效率为54.3%,比较差异有统计学意义(P<0.05)。随访至今,26例存活,34例死亡,10例失访。存活患者中位总生存时间21.3个月。70例患者治疗期间以Ⅲ~Ⅳ级骨髓抑制为主,52例患者感染,分别为肺部、肛周感染和皮肤软组织感染。患者经抗感染、输注红细胞、血小板等对症支持治疗,无死亡患者。结论对骨髓增生异常综合征患者采取地西他滨联合 CAG 方案治疗取得显著效果,而联合全程 CAG 方案治疗,具有较高疗效,值得推广。
中国现代药物应用杂志相关文献
  • 孕妇无乳链球菌感染及耐药性分析

    目的:分析围生期孕妇生殖道无乳链球菌感染率及耐药情况,为临床医生合理用药提供依据。方法对1500例妊娠35~37周孕妇阴道分泌物标本进行无乳链球菌培养鉴定,采用纸片扩散法(K-B)对分离出的无乳链球菌进行药敏试验。结果1500例标本中共分离出无乳链球菌89株,阳性率为5.93%。药敏结果提示无乳链球菌对万古霉素、头孢曲松和头孢噻肟未发现有耐药菌株,青霉素、氨苄西林和头孢唑啉的耐药性也较低,而红霉素、克林霉素和左氧氟沙星耐药性较高,分别为56.18%、44.94%和23.60%。结论无乳链球菌是孕妇生殖系统感染常见的病原菌,通过对感染率和耐药情况分析,要引起临床医生和孕妇的重视,并且为合理用药提供依据。

    作者:葛存兴;赵莹;王宏志;马海玲;余敏红 刊期: 2016年第12期

  • 腹腔镜技术在妇科急腹症的应用

    目的:探究腹腔镜技术在妇科急腹症诊断治疗中的应用价值。方法350例应用腹腔镜诊断治疗妇科急腹症患者作为观察组,选取同期行开腹手术300例妇科急腹症患者作为对照组,对比两种方法治疗妇科急腹症的效果。结果观察组患者均顺利完成手术,且未出现并发症,而对照组13例(4.33%)患者出现并发症;观察组患者手术时间、住院时间以及开始排气时间均明显短于对照组,术中出血量明显少于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05);两组术后体温比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论在妇科急腹症患者治疗过程中采取腹腔镜技术进行治疗,不仅手术创伤小,且在明确诊断的同时还可以实施治疗,值得在临床中推广使用。

    作者:唐莉 刊期: 2016年第12期

  • 奥氮平对伴有焦虑的抑郁症的治疗作用分析

    目的:探讨奥氮平对伴有焦虑的抑郁症的治疗作用。方法116例伴有焦虑的抑郁症患者,按照治疗方式的不同分为对照组和观察组,各58例。对照组给予帕罗西汀治疗,观察组给予帕罗西汀联合奥氮平治疗。对比两组临床效果。结果观察组患者的汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)及匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分均低于对照组(P<0.05)。结论奥氮平治疗伴有焦虑的抑郁症具有显著的临床效果,能够有效改善患者的抑郁及焦虑症状,同时还能改善患者的睡眠质量,值得推广及采纳。

    作者:孙学勇;刘莉莉 刊期: 2016年第12期

  • 孤独症儿童绘画能力特点及康复训练体会

    目的:探讨孤独症儿童绘画能力特点并以此制定康复训练课程,总结孤独症儿童康复训练体会。方法72例孤独症儿童,按入院时间先后分为对照组和观察组,各36例。对照组患儿给予常规康复训练,观察组患儿在对照组基础上展开绘画康复训练,对比两组患儿康复训练效果差异。结果观察组患儿训练后孤独症儿童行为检查量表(ABC)、儿童独孤症评定量表(CARS)及儿童社会生活能量表(SM)评分优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论依据患儿绘画能力制定相应的康复训练计划并坚持实施,能有效提升孤独症患儿的康复效果及生活能力。

    作者:张蓓 刊期: 2016年第12期

  • 中药坐浴治疗混合痔术后肛缘水肿的临床观察

    目的:研究本科自拟中药方熏洗坐浴治疗混合痔术后肛缘水肿的临床疗效。方法106例混合痔术后肛缘水肿患者,随机分成治疗组和对照组,各53例。治疗组采用自拟中药方熏洗坐浴;对照组采用高锰酸钾熏洗坐浴。比较两组治疗后的疗效和水肿消除时间。结果两组临床疗效和消除水肿时间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论本科自拟中药方能有效快速减轻混合痔术后肛缘水肿,改善微循环,是治疗混合痔术后肛缘水肿简易有效的方法。

    作者:陈晓燕;李文斌 刊期: 2016年第12期

  • 联合干扰素及炎琥宁对小儿手足口病的治疗效果观察

    目的:分析联合应用干扰素、炎琥宁对小儿手足口病的治疗效果。方法92例手足口病患儿,按照随机数字表法分为实验组及对照组,各46例。对照组应用炎琥宁单药治疗,实验组应用炎琥宁联合干扰素治疗,对比两组住院时间、疗效及不良反应。结果实验组住院时间明显短于对照组(P<0.05);实验组总有效率为95.65%,明显高于对照组的80.43%(P<0.05)。实验组和对照组不良反应发生率分别为8.70%、6.52%,比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论联合应用干扰素、炎琥宁治疗手足口病可有效缩短患儿住院时间,提高临床疗效,值得临床推广及应用。

    作者:桂莹 刊期: 2016年第12期

  • 阿奇霉素及左氧氟沙星对慢性支气管炎急性发作的疗效对比分析

    目的对比分析左氧氟沙星以及阿奇霉素对慢性支气管炎急性发作(AECB)的疗效。方法90例AECB 患者,按照治疗方案不同将其分为实验组(应用左氧氟沙星)与对照组(应用阿奇霉素),各45例。比较两组临床疗效、临床症状消失时间、不良反应发生情况。结果治疗10 d 后,实验组总有效率为95.56%,显著高于对照组的82.22%(P<0.05)。两组不良反应发生率、临床症状消失时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论左氧氟沙星以及阿奇霉素对 AECB 均具有较好疗效及安全性,其中,左氧氟沙星疗效更佳,值得推广。

    作者:程凡花 刊期: 2016年第12期

  • 趾甲皮瓣游离移植拇指再造术的围术期护理观察

    目的:探析趾甲皮瓣游离移植拇指再造术的围术期护理效果。方法84例受外伤皮肤缺损合并深部组织损伤患者,随机分为观察组和对照组,各42例。对照组实施围术期常规护理,观察组实施围术期术前、术中、术后等的针对性护理,观察记录与比较两组患者的临床护理效果。结果观察组患者的拇指再造功能优良率为85.7%,高于对照组的52.4%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论趾甲皮瓣游离移植拇指再造术围术期实施针对性护理的效果较为明显,临床可推广应用。

    作者:刘宝华;朱杜鹃 刊期: 2016年第12期

  • 腹腔镜下手术治疗异位妊娠患者的临床护理

    目的:总结腹腔镜下手术治疗异位妊娠患者的临床护理经验。方法回顾分析31例经腹腔镜手术治疗的异位妊娠患者的临床资料,对其护理措施进行综合分析。结果31例异位妊娠患者均抢救成功,无术后腹腔内大出血、术后感染现象,伤口达Ⅱ/甲愈合,均痊愈出院。结论对腹腔镜手术治疗的异位妊娠患者给予早期防治休克,及早做好术前准备,预防术后腹腔内出血及气腹相关并发症,预防术后感染,做好术后健康宣教和出院指导,可以防治病情进展,促进患者早日治愈。

    作者:饶细莲 刊期: 2016年第12期

  • 结石复发与泌尿感染相关性的临床研究及预防结石复发的对策

    目的:探讨结石复发与泌尿感染相关性及预防结石复发的对策。方法100例肾结石手术患者,分析泌尿系感染对肾结石复发影响,并提出相应的预防措施。结果经过12~24个月的术后随访,100例肾结石患者中复发24例,出院前尿常规检测呈阴性为56例,阳性44例,患者出院之后均未采取抗生素进行治疗,尿常规白细胞计数(WBC)阳性患者结石复发率高于阴性患者的复发率(P<0.05),泌尿感染性结石患者的复发率明显高于非感染性结石患者(P<0.05)。结论加强肾结石的抗感染治疗能够有效预防发生感染性结石,进而对结石复发进行控制。

    作者:曾耿;江世雄;米其武;邓燕飞 刊期: 2016年第12期

  • 改良早期预警评分系统在急诊预检分诊中的应用分析

    目的:探讨在急诊预检分诊中应用改良早期预警评分系统(MEWS)的临床效果。方法选取12000例急诊患者,回顾性分析其临床资料,均采用 MEWS 进行急诊预检分诊,观察患者使用 MEWS分诊前后的平均分诊时间及预检分级情况、不同评分患者预后情况。结果12000例患者的预检分诊包括Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级,分别占7.7%、9.1%、37.5%、45.7%。患者 MEWS 分诊后的平均分诊时间低于分诊前,差异有统计学意义(P<0.05)。预检分诊Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级患者死亡率分别为33.94%、9.51%、0.04%,Ⅳ级患者均未出现死亡现象;除死亡患者外,其他患者均经处理接受专科住院治疗或基本好转出院。结论在急诊预检分诊中应用 MEWS 效果良好,分诊准确性高,可改善预后,值得推广。

    作者:杨俊 刊期: 2016年第12期

  • 分析阿托伐他汀在动脉脑梗死患者治疗中的临床价值

    目的:探讨阿托伐他汀治疗动脉脑梗死的临床价值。方法120例动脉脑梗死患者,随机分成对照组和观察组,各60例。对照组采用常规法治疗,观察组在对照组的基础上加阿托伐他汀治疗。对比两组患者临床疗效。结果观察组治疗有效34例,好转22例,无效4例,总有效率为93.33%;对照组治疗有效28例,好转15例,无效17例,总有效率为71.67%;两组总有效率对比,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后炎症因子白细胞介素-6(IL-6)、超敏 C 反应蛋白(hs-CRP)为(36.28±13.16)μg/L、(8.39±2.38)mg/L,对照组治疗后 IL-6、hs-CRP 为(58.28±18.46)μg/L、(13.48±6.27)mg/L,观察组 IL-6、hs-CRP 均低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论阿托伐他汀治疗动脉脑梗死有明显的临床疗效,能显著降低炎症因子水平,值得临床推广。

    作者:张彩荣 刊期: 2016年第12期

  • 阿卡波糖片联合重组胰岛素注射液治疗口服药失效的老年2型糖尿病临床探讨

    目的:探讨阿卡波糖片联合重组胰岛素注射液治疗口服药失效的老年2型糖尿病患者的临床疗效。方法80例口服降糖药失效的老年2型糖尿病患者,随机分为治疗组和对照组,各40例。治疗组患者每日用餐时服用阿卡波糖片,同时在早餐和晚餐的餐前皮下注射重组胰岛素注射液;对照组每天早、晚餐前皮下注射重组人胰岛素注射液。比较两组空腹血糖(FPG )及餐后2小时血糖(2 h PG )水平,胰岛素用量及低血糖发生情况。结果治疗后,两组 FPG 及2 h PG 均较治疗前降低,治疗组降低优于对照组(P<0.05)。治疗后治疗组胰岛素用量为(15.2±4.1)U/d,对照组为(45.6±6.0)U/d,治疗组明显少于对照组(P<0.01)。治疗组患者未发生低血糖,对照组发生10例(25.0%)低血糖,治疗组低血糖发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论阿卡波糖片联合重组胰岛素注射液治疗口服药失效的老年2型糖尿病是一种有效地且安全的治疗方法。

    作者:张云霞 刊期: 2016年第12期

  • 不同洗胃液在急诊口服药物中毒洗胃中的临床研究

    目的:分析不同洗胃液对于急诊口服药物中毒治疗的作用价值。方法158例口服药物中毒患者,随机分为观察组(改良洗胃液)和对照组(传统洗胃液),各79例。对比两组的插管成功率、药物起效时间、洗胃液用量以及并发症情况。结果两组的插管成功率比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组药物起效时间、洗胃液用量、住院时间以及并发症发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论改良洗胃液能够缩短口服药物中毒患者的康复时间,降低低钾血症、低钠血症等并发症发生率。

    作者:范威 刊期: 2016年第12期

  • 低位直肠癌保肛手术中直肠冲洗治疗对预后的影响分析

    目的:探讨低位直肠癌保肛手术中直肠冲洗治疗对预后的影响。方法60例低位直肠癌患者,随机分为对照组和实验组,各30例。两组均接受保肛手术治疗,实验组同时应用术中直肠冲洗治疗,比较两组临床治疗效果。结果实验组患者术后1、3、5年生存率及临床治疗总有效率均高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论低位直肠癌保肛手术治疗过程中应用直肠冲洗治疗,有助于临床治疗效果的改善及患者术后生存率的提高。

    作者:宗华 刊期: 2016年第12期

  • 参麦注射液临床应用分析

    目的:了解参麦注射液在临床的使用情况,为规范参麦注射液的临床应用提供参考依据。方法选取2107例使用过参麦注射液的住院患者作为研究对象,对患者的年龄、性别、药品的溶媒选择、给药频次等进行分析。结果男性患者1054例,女性患者1053例,超说明书功能主治者占58.7%,使用说明书规定外溶媒稀释者占32.2%。结论参麦注射液在临床应用中存在不规范现象,需加强管理。

    作者:袁立全;邓桂明;陈镇;肖望重;欧阳林旗;郭宇鸽 刊期: 2016年第12期

  • 浅析早发型重度子痫前期的期待治疗与围生结局的相关性

    目的:探讨早发型重度子痫前期的期待治疗与围生结局的相关性。方法120例早发型重度子痫前期产妇,根据孕周不同分为甲、乙、丙三组,各40例。所有产妇均接受期待治疗,观察三组母婴妊娠结局及预后情况。结果三组产妇总并发症及剖宫产率比较差异无统计学意义(P>0.05);丙组新生儿总并发症发生率明显低于甲组和乙组,差异有统计学意义(P<0.05);乙组患者期待治疗时间明显长于甲组和丙组,差异有统计学意义(P<0.05);丙组产妇终止妊娠孕周明显长于甲组和乙组,差异有统计学(P<0.05)。结论对早发型重度子痫前期进行期待治疗有助于改善母婴结局,尽量延长孕周有助于改善围生儿结局。

    作者:张颖 刊期: 2016年第12期

  • 椎管内肿瘤围手术期护理分析

    目的:探讨椎管内肿瘤患者围手术期护理措施。方法对15例椎管理内肿瘤患者的围手术期护理方法资料进行分析。结果15例椎管内肿瘤患者经治疗肿瘤均完全切除,术后症状和体征明显减轻或消失。结论让患者及家属了解病情,积极配合治疗和护理,相信安全和正确的护理,有助于减少进一步损害,提高神经外科护士对椎管内肿瘤的护理水平。

    作者:马松萍 刊期: 2016年第12期

  • 普罗布考联合阿司匹林溶解治疗颈动脉斑块脑梗死的临床效果观察

    目的:观察并分析普罗布考联合阿司匹林溶解治疗颈动脉斑块脑梗死的临床疗效。方法80例颈动脉斑块脑梗死患者,根据用药治疗方法不同分为对照组和观察组,各40例。对照组单纯采用阿司匹林肠溶片进行治疗,观察组患者采用普罗布考联合阿司匹林治疗,比较两组患者临床疗效。结果治疗后,观察组血脂指标改善程度显著优于对照组(P<0.05);观察组斑块面积、颈动脉内膜中层厚度(IMT)改善程度明显优于对照组(P<0.05)。结论普罗布考与阿司匹林肠溶片联合治疗颈动脉斑块脑梗死,临床效果显著,用药安全性高,值得临床推广。

    作者:王刚 刊期: 2016年第12期

  • 社区随访与评估门诊结合在社区糖尿病防治中的应用观察

    目的:观察社区随访与评估门诊结合在社区糖尿病防治中的应用效果。方法90例2型糖尿病患者,随机分为对照组和观察组,各45例。对照组患者使用常规糖尿病治疗方法进行治疗,观察组患者使用门诊干预治疗结合社区随访进行治疗。比较两组6个月后各项指标。结果对照组糖化血红蛋白、空腹血糖及餐后2 h 血糖指标均高于观察组,观察组体质量指数、血压情况及对糖尿病了解率均优于对照组(P<0.05)。结论社区随访与评估门诊结合在社区糖尿病防治中应用疗效显著,可让患者更加了解疾病,提升糖尿病患者生活质量,值得推广使用。

    作者:于锋真 刊期: 2016年第12期

中国现代药物应用杂志

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主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:中国康复医学会