夏克志
目的：探索氯氮平联合利培酮治疗精神分裂症临床疗效及不良反应。方法120例精神分裂症的患者，随机分成观察组、氯氮平组和利培酮组，每组40例。氯氮平组在常规治疗基础上采用单纯的氯氮平进行治疗，利培酮组在常规治疗上加服利培酮进行治疗，观察组在常规治疗基础上采用氯氮平联合利培酮进行治疗，观察三组临床疗效及不良反应。结果治疗后，观察组治愈6例，显著进步22例，进步8例，无效4例，总有效率为90.0%；利培酮组治愈4例，显著进步16例，进步7例，无效13例，总有效率为67.5%；氯氮平组治愈5例，显著进步17例，进步6例，无效12例，总有效率为70.0%；观察组总有效率明显高于利培酮组、氯氮平组，差异具有统计学意义(P<0.05)，利培酮组、氯氮平组总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后各组均发生轻微的不良反应，观察组出现恶心1例，静坐不稳1例，头昏2例，困倦2例，锥外系反应2例，不良反应发生率为20.0%；氯氮平组出现恶心2例，静坐不稳2例，头昏2例，困倦1例，不良反应发生率为17.5%；利培酮组出现恶心1例，静坐不稳2例，头昏2例，困倦1例，锥外系反应1例，不良反应发生率为17.5%。三组不良反应发生率比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论氯氮平联合利培酮治疗精神分裂症患者较单纯采用氯氮平或单纯采用利培酮治疗临床疗效更佳，可提高治疗的依从性，安全可靠。
作者：孙静 刊期： 2016年第19期
目的：探析血清胱抑素C(Cys-C)与冠心病的相关性。方法88例冠心病患者，所有患者均因胸痛入院，依据冠状动脉造影结果分为冠状动脉造影正常组、单支病变组、双支病变组、多支病变组，每组22例，对所有患者血清胱抑素C及血脂水平进行检测，并对血清胱抑素C与冠心病的关系进行探究。结果血清胱抑素C [(1.02±0.24)mg/L VS (1.29±0.54)mg/L VS (1.68±0.66)mg/L VS (2.17±0.78)mg/L]随冠状动脉病变支数增多呈现增加趋势(P<0.05)。结论血清胱抑素C可作为预防冠心病的重要指标，且与冠心病的病变程度有密切联系，可作为临床治疗和诊断的依据。
作者：郭晓艳 刊期： 2016年第19期
目的：分析阿托伐他汀钙与氨氯地平治疗高血脂症合并高血压的效果观察。方法96例高血脂症合并高血压患者，随机分为实验组和对照组，每组48例。对照组患者使用氨氯地平进行治疗，实验组患者使用阿托伐他汀钙与氨氯地平进行治疗。对比分析两组患者的治疗效果和血压、血脂情况。结果实验组患者中显效32例，有效13例，无效3例，治疗总有效率为93.75%；对照组患者中显效24例，有效14例，无效10例，治疗总有效率为79.17%；实验组治疗总有效率明显优于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后，实验组患者收缩压为(116.7±11.3)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)、舒张压为(76.1±5.7)mm Hg、总胆固醇为(3.72±1.15)mmol/L、三酰甘油为(1.43±0.28)mmol/L、高密度脂蛋白胆固醇为(1.41±0.41)mmol/L、低密度脂蛋白胆固醇为(2.24±0.52)mmol/L；对照组患者收缩压为(133.5±11.6)mm Hg、舒张压为(82.3±6.1)mm Hg、总胆固醇为(5.13±1.18)mmol/L、三酰甘油为(1.76±0.32)mmol/L、高密度脂蛋白胆固醇为(1.21±0.35)mmol/L、低密度脂蛋白胆固醇为(2.89±0.68)mmol/L；实验组患者各项指标明显优于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论阿托伐他汀钙与氨氯地平治疗高血脂症合并高血压的疗效明显优于单一用药，患者的症状改善更加理想，同时无副作用，安全性较高，值得临床进一步应用和推广。
作者：张希；苗驰 刊期： 2016年第19期
目的：观察药氧驱动联合针灸康复综合疗法用于中风恢复期治疗的临床效果。方法134例中风恢复期患者，随机分为观察组与对照组，每组67例。对照组采用针灸治疗，观察组在采用针灸治疗的基础上，同时实施药氧驱动，观察两组患者治疗2个疗程后的效果。结果观察组总有效率为94.03%，显著高于对照组的76.12%(P<0.05)，观察组2个疗程后神经功能损伤评分为(20.92±3.84)分低于对照组的(23.77±4.56)分(P<0.05)。结论药氧驱动联合针灸康复综合疗法对中风恢复期患者疗效显著，能有效的改善患者预后，具有重要的临床推广价值。
作者：马志伟 刊期： 2016年第19期
目的：分析系统性护理对氯氮平所致便秘的疗效观察。方法62例精神分裂症患者,随机分为实验组和对照组,每组31例。实验组患者采用系统性护理干预,对照组患者采用传统的普通护理。对比分析两组患者的通便情况和不良反应情况。结果实验组患者通便显效率93.55%,对照组患者通便显效率74.19%,比较差异具有统计学意义(χ2=4.292,P<0.05)。实验组不良反应发生率3.23%低于对照组的25.81%,差异具有统计学意义(χ2=6.369,P<0.05)。结论系统性护理能够有效缓解氯氮平所致便秘情况,患者的不良反应发生较少,值得临床推广应用。
作者：黄菲 刊期： 2016年第19期
目的：分析中药大承气汤灌肠治疗中枢性高热的护理效果。方法87例行中药大承气汤灌肠治疗的中枢性高热患者,根据不同护理方案分为对照组(40例)与研究组(47例),对照组行常规护理,研究组行综合护理干预,比较两组心理状态评分及退热时间。结果治疗后,研究组焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分均低于对照组,差异具有统计学意义(t=27.771、26.805,P<0.05)；对照组退热起效时间为(3.95±0.76)h、完全退热时间为(7.68±1.75)d,研究组分别为(2.12±0.54)h、(5.21±1.46)d,两组比较差异具有统计学意义(t=13.083、7.178,P<0.05)。结论有效的综合护理干预应用于中枢性高热患者可改善其心理状态,缓解负面情绪,并缩短退热时间,具推广价值。
作者：丁秀梅 刊期： 2016年第19期
目的：探讨在口腔-颌面外科中应用临床护理路径的效果。方法110例行口腔-颌面外科手术患者，随机分为对照组和观察组，各55例。对照组给予常规护理，观察组应用临床护理路径，对比分析两组临床疗效及护理满意度。结果对照组治疗总有效率为83.6%，明显低于观察组的96.4%，差异有统计学意义(P<0.05)；对照组护理满意度为80.0%，明显低于观察组的96.4%，差异有统计学意义(P<0.05)。结论在口腔-颌面外科中应用临床护理路径的效果显著，可明显缓解患者负面情绪，提高治疗依从性，提高护理满意度。
作者：邵明芳 刊期： 2016年第19期
目的：研究整体护理在无偿献血者招募以及血液采集过程中的应用价值。方法在本市的两个固定献血点分别采取常规护理方式(对照组,3152例)及整体护理模式来进行护理(观察组,3241例)。观察比较经过不同采血护理后,两组无偿献血者的献血合格率、献血不良反应率、二次以上献血者比例。结果观察组无偿献血者献血合格率为72.9%,明显高于对照组的64.8%(P<0.05)；观察组无偿献血者的献血不良反应率为0.2%,明显低于对照组的1.1%(P<0.05)；观察组无偿献血者二次以上献血者比例为37.5%,明显高于对照组的11.4%(P<0.05)。结论在献血的过程中,对献血者展开具有针对性系统性的整体化护理,能够有效减少献血者在献血过程中所出现的献血不良反应,并能够更好的促进其身体的健康发展。为无偿献血公益事业深入人心奠定基础。因此在采血点进行招募采血的过程中,可将整体护理模式进行推广使用。
作者：刘丹 刊期： 2016年第19期
目的：探索厄贝沙坦与尼莫地平联合治疗高血压的降压疗效和安全性。方法200例高血压患者，随机分为治疗组和对照组，每组100例。对照组采用综合治疗，治疗组在对照组综合治疗基础上去掉氨氯地平，加用尼莫地平治疗。观察两组临床疗效。结果治疗组治疗总有效率(98%)明显高于对照组(68%)(P<0.05)。结论厄贝沙坦与尼莫地平联合降压作用显著且平稳、安全，明显优于厄贝沙坦与氨氯地平联合降压的疗效，是治疗高血压病的理想措施之一。
作者：谭英 刊期： 2016年第19期
目的：探讨腹腔镜下直肠癌根治术和Dxion手术在直肠癌患者中的治疗效果差异。方法60例直肠癌患者，根据手术方式不同分为腹腔镜手术组和开腹手术组，每组30例。腹腔镜手术组实施腹腔镜下直肠癌根治术，开腹手术组实施Dxion手术。观察两组手术情况、术后并发症和局部复发或转移情况。结果腹腔镜手术组手术时间、术中出血量低于开腹手术组，腹腔镜手术组术后肛门排气时间早于开腹手术组，差异均有统计学意义(P<0.05)；腹腔镜手术组术中摘除淋巴结数量和开腹手术组比较差异无统计学意义(P>0.05)。腹腔镜手术组术后并发症发生率(10.0%)低于开腹手术组(33.3%)，差异有统计学意义(P<0.05)。腹腔镜手术组出现局部复发或转移共2例，开腹手术组出现局部复发或转移共3例，腹腔镜手术组局部复发或转移率(6.7%)和对照组(10.0%)比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜下直肠癌根治术手术时间短、术中出血少、术中创伤小，手术治疗效果和开腹组近似，腹腔镜下直肠癌根治术较开腹术有显著优势。
作者：刘中宇 刊期： 2016年第19期
目的：探讨对老年高血压患者出院后给予护理干预的效果。方法104例老年高血压患者，随机分为观察组和对照组，每组52例。两组患者在院治疗时采取同样的治疗和护理措施，出院后对照组遵医嘱服用降压药，观察组在遵医嘱服药的基础上，进行有针对性的护理干预。1年后，观察比较两组患者降压效果、服药依从性及并发症发生情况。结果观察组降压优良率为82.7%高于对照组的44.2%，观察组降压效果明显优于对照组(P<0.05)。观察组患者规律服药42例(80.8%)，明显优于对照组的22例(42.3%)(P<0.05)。观察组并发症发生率1.9%低于对照组的17.3%(P<0.05)。结论老年高血压患者出院后给予针对性的护理干预，能提高降压效果，提高患者服药依从性，减少并发症的发生。
作者：刘冬梅 刊期： 2016年第19期
目的：探讨围手术期护理干预对阑尾炎手术患者的效果。方法98例阑尾炎手术患者，随机分为观察组和对照组，各49例。对照组实施阑尾炎手术常规护理措施，观察组在常规护理措施基础上实施围手术期针对性护理干预，观察两组住院时间、并发症情况及护理满意度。结果观察组住院时间明显少短于对照组，并发症发生率低于对照组(P<0.05)。观察组护理满意度为95.9%，高于对照组的81.6%，差异有统计学意义(P<0.05)。结论对阑尾炎手术患者实施围手术期的针对性护理干预，可促进患者康复，有效减少并发症的发生，能提高患者对护理的满意度，值得大力推广。
作者：曲慧珠 刊期： 2016年第19期
目的：研究卷曲霉素联合左氧氟沙星治疗复治涂阳肺结核患者的临床效果。方法100例涂阳肺结核患者,根据随机数字表法将患者分为观察组与对照组,每组50例。对照组采用3SELZPaz/9ELZPa治疗方案进行治疗,观察组在对照组的基础上采用卷曲霉素联合左氧氟沙星进行治疗,对比分析两组患者的临床治疗效果。结果观察组中46例痰结核菌阴转,阴转率为92.0%,对照组中30例痰结核菌阴转,阴转率为60.0%,观察组的阴转率显著高于对照组,差异具有统计学意义(χ2=14.04,P<0.05)。对照组中25例为空洞患者,其中3例(12.00%)无变化,2例(8.00%)缩小,5例(20.00%)增大,15例(60.00%)空洞闭合,空洞关闭率为60.00%。观察组中35例为空洞患者,其中3例(8.57%)无变化,3例(8.57%)缩小,3例(8.57%)增大,26例(74.29%)空洞闭合,空洞关闭率为74.29%。观察组的空洞闭合率显著高于对照组,差异具有统计学意义(χ2=4.17,P<0.05)。对照组痊愈25例,显效5例,好转5例,无效15例,总有效率为35例(70%),观察组痊愈36例,显效8例,好转4例,无效2例,总有效率为48例(96%),两组总有效率比较差异有统计学意义(χ2=11.98, P<0.05)。结论在复治涂阳肺结核患者的治疗过程中应用卷曲霉素联合左氧氟沙星的临床效果较为显著,具有临床应用和推广价值。
作者：王俊杰 刊期： 2016年第19期
目的：探讨孕期非遗传因素作用对先天性心脏病的影响。方法30例出生后被诊断为先天性心脏病的新生儿母亲作为病例组,同期30例出生后健康的新生儿母亲作为对照组。分析孕期非遗传因素作用对先天性心脏病的影响。结果两组新生儿母亲在年龄、孕产次、文化程度、家庭收入、民族、居住地方面比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。单因素Logistic回归分析发现,噪音、装修、工厂等13项是诱发先天性心脏病的非遗传因素单因素；多因素Logistic回归分析发现,工厂[OR=1.862,95%CI=(1.033,3.246)]、负性生活事件[OR=2.162,95%CI=(1.264,3.696)]、感冒[OR=1.904,95%CI=(1.197,3.038)]为诱发先天性心脏病的危险因素,补充复合维生素[OR=0.434,95%CI=(0.253,0.749)]和补充叶酸[OR=0.468,95%CI=(0.261,0.853)]是预防先天性心脏病发生的保护因素。结论孕期非遗传因素中的工厂、负性生活事件及感冒等可能增加先天性心脏病的发生风险,而在孕期补充复合维生素和叶酸能够降低先天性心脏病的发生。
作者：江海湛 刊期： 2016年第19期
目的：分析介入栓塞术治疗脑动脉瘤的围手术护理。方法92例经脑血管造影所证实的脑动脉瘤患者,随机分为对照组和观察组,每组46例。两组均给予常规护理,观察组在常规护理的基础上给予综合性护理,分析两组临床相关时间指标及并发症情况。结果观察组住院时间及症状消失时间为(4.7±1.1)d、(3.3±0.8)d；对照组分别为(8.4±2.4)d、(6.3±1.8)d,观察组临床相关时间指标均低于对照组,差异具有统计学意义(t=9.505、10.330,P<0.05)。观察组总并发症的发生率39.13%低于对照组的86.96%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论介入栓塞术治疗脑动脉瘤的围手术期进行综合性护理,创伤小,患者恢复快,并发症少。
作者：胡洁滨 刊期： 2016年第19期
目的：观察和分析加味大黄牡丹皮汤治疗急性单纯性阑尾炎的临床疗效。方法80例急性单纯性阑尾炎患者,随机分成实验组以及对照组,每组40例。对照组使用常规方法进行诊治,实验组在对照组的基础上加用加味大黄牡丹皮汤进行诊治,对比两组患者的治疗效果。结果80例患者中无一例因为病情严重而进行手术治疗,且服药依从性较佳,均配合治疗。对照组患者平均疗程7.5 d,痊愈15例,显效11例,好转6例,无效8例,总有效率为80.0%；实验组患者平均疗程5.3 d,痊愈21例,显效10例,好转6例,无效3例,总有效率为92.5%。实验组总有效率显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论加味大黄牡丹皮汤治疗急性单纯性阑尾炎具有治愈率高、疗效好、治疗时间短、无不良反应的优点,值得临床广泛使用。
作者：朱海玲；刘艳伟；王莹；石美 刊期： 2016年第19期
目的：分析地尔硫与地高辛联合应用治疗风湿性心脏病并快速型心房颤动(房颤)的临床效果。方法80例风湿性心脏病并快速型房颤患者,随机分为对照组和干预组,每组40例。对照组患者服用地高辛治疗,干预组患者则在对照组患者治疗基础上联合服用地尔硫治疗,对比两组患者的临床治疗效果及不良反应情况。结果对照组患者治疗无效例数为9例,有效例数为15例,显效例数为16例,总有效率为77.5%；干预组患者治疗无效例数为1例,有效例数为18例,显效例数为21例,总有效率为97.5%。两组患者的治疗总有效率对比,差异具有统计学意义(χ2=7.314,P=0.007<0.05)。对照组患者有9例出现不良反应,干预组患者有2例患者出现不良反应,两组患者不良反应发生例数对比,差异具有统计学意义(χ2=5.165,P=0.023<0.05)。结论在风湿性心脏病并快速型房颤患者的临床治疗中,地尔硫与地高辛联合治疗的效果较好,值得应用。
作者：肖丽；智永超 刊期： 2016年第19期
目的：研究中药联合甲氨蝶呤治疗异位妊娠的临床效果。方法60例异位妊娠患者，随机分为对照组和研究组，各30例。对照组给予甲氨蝶呤治疗；研究组给予中药联合甲氨蝶呤治疗。对两组患者的临床疗效、指标改善情况、治疗满意度进行分析和对比。结果治疗后，研究组的治疗总有效率93.3％显著高于对照组80.0％，差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者各项指标改善情况整体优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。研究组的总体满意度93.3％显著高于对照组70.0％，差异有统计学意义(P<0.05)。结论对异位妊娠患者采用中药联合甲氨蝶呤治疗方效果显著，值得在临床医学上大力推广。
作者：方艳 刊期： 2016年第19期
目的：对锁骨钩钢板内固定术后并发症进行分析，并探究防治措施。方法100例锁骨远端骨折和肩锁关节脱位患者，给予其锁骨钩钢板内固定术治疗。经过一段时间治疗后，对患者的并发症发生率与Constant评分情况进行比较。结果100例患者在经过锁骨钩钢板内固定术治疗后，并发症发生率为18.00%，其中肩部发生脱钩2例、肩锁关节前方半脱位5例、钢板远端断裂8例以及肩部疼痛3例，并且患者术后Constant评分明显高于术前，差异有统计学意义(P<0.05)。结论锁骨钩钢板内固定术效果确切，可明显改善患者肩关节功能，但应注意预防其并发症发生，可通过正确选择钢板并进行预先弯曲后安放，以降低并发症发生率，值得临床推广与应用。
作者：吕晓峰 刊期： 2016年第19期
目的：分析腹腔镜治疗小儿复杂性阑尾炎的临床效果。方法96例复杂性阑尾炎患儿,依据手术方式不同分为对照组(43例)和研究组(53例)。对照组行传统开腹手术医治,研究组行腹腔镜手术医治。比对两组临床疗效、复发率与并发症情况。结果研究组出血量、肛门排气时间以及住院时间分别为(13.58±4.07)ml、(26.90±8.14)h、(6.11±1.90)d,均优于对照组的(29.46±10.47)ml、(40.63±9.41)h、(10.38±3.89)d(P<0.05)。研究组并发症总发生率(5.66%)及复发率(15.09%)均低于对照组(25.58%、58.14%)(P<0.05)。结论给予患儿腹腔镜手术医治可缩短肛门排气时间与住院时间,并降低复发率与并发症发生率,值得临床推广。
作者：周良；侯广军；耿宪杰；张现伟 刊期： 2016年第19期
中国现代药物应用杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国康复医学会
