李梅
目的：探讨三种体位对痔疮手术患者生命体征的影响。方法90例痔疮手术患者随机分为 A 俯卧位组；B 左侧卧位组；C 截石位组；各30例。比较三种不同体位，手术治疗痔疮时对患者生命体征的影响。结果三种不同体位患者的手术时间、血氧饱和度、对生命体征的影响比较，差异有统计学意义(P<0.05)。结论三种不同体位在手术过程中对患者各有优缺点，其中，截石位对痔疮手术治疗效果佳，对患者生命体征影响较小，血氧饱和度和患者满意度高。
作者：王金辉；张慧怡；陶荣贵 刊期： 2015年第08期
目的：观察中医手法与中药内服外用疗法结合对肱骨踝间骨折施治的临床疗效。方法64例肱骨踝间骨折患者，随机分为研究组和对照组，各32例。研究组行中医手法结合中药内服外用治疗，对照组单纯行中医手法治疗，对比两组的疗效、骨折愈合时间、并发症发生情况。结果研究组患者的优良率、骨折愈合时间、并发症发生率分别为96.88%(31/32)、(9.1±3.6)周、6.25%(2/32)，对照组患者分别为71.88%(23/32)、(16.4±4.4)周、40.63%(13/32)，研究组优良率显著高于对照组(P<0.05)；骨折愈合时间及并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论以中医手法配合中药内服外用联合方案为肱骨踝间骨折患者施治，疗效及安全度均较高，值得临床推广。
作者：郭群生 刊期： 2015年第08期
目的：探究小剂量低分子肝素钙在治疗慢性阻塞性肺疾病中的应用效果。方法选取70例慢性阻塞性肺疾病患者，随机分为对照组和观察组，对照组30例采用常规方法治疗，观察组40例在对照组治疗基础上结合小剂量低分子肝素钙治疗，比较两组患者的临床治疗效果。结果观察组治疗后总有效率90.0%明显优于对照组66.7%，且观察组患者的各项指标评价情况明显优于对照组，两组比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论慢性阻塞性肺疾病采用小剂量低分子肝素钙用药治疗，可有效改善患者的临床症状，提高患者生命质量，临床应用效果显著。
作者：苏湘珍 刊期： 2015年第08期
目的：探讨妇产科腹部切口脂肪液化的有效防治措施。方法108例行开腹手术发生脂肪液化患者，根据脂肪液化程度将其分为 A 组44例、B 组42例、C 组22例 ， 分别给予三组不同的治疗方法，并观察其疗效。结果三组患者均于术后10~20 d 愈合，腹部切口均未发生院内感染。结论对于妇产科腹部手术并发生腹部切口脂肪液化的患者，应根据患者的腹部切口脂肪液化程度采取不同治疗方法，对可能发生脂肪液化的患者采取相应的预防措施。
作者：龚玉荣 刊期： 2015年第08期
目的：观察护理干预对老年急性冠状动脉综合征(ACS)患者的临床效果。方法60例急性冠状动脉综合征老年患者,随机分为对照组和观察组,每组30例。对照组在常规治疗基础上开展基础护理,观察组则在对照组基础上开展临床护理干预。观察两组患者生活质量改善情况、病情复发率。结果观察组患者出院时生活质量评分明显优于入院时和对照组(P<0.05)；观察组患者复发率为0,明显低于对照组的20.0%(P<0.05)。结论在常规治疗与护理基础上针对老年 ACS 患者开展临床护理干预有利于纠正患者不良生活习惯,改善生活质量,从而保持患者病情稳定并平稳恢复,降低并发症,有效预防病情复发,具有积极的临床意义。
作者：罗桃；刘林英；章杰梅 刊期： 2015年第08期
目的：消防武警人员肺功能调查在国内尚无报道，为了解本市消防武警人员肺功能情况以及与相关因素的关系，为今后对消防员肺功能动态观察、临床诊断提供参考依据。方法随机抽取220名本市消防武警人员进行肺功能测定后进行统计学分析。结果220名消防武警人员肺通气功能测定指标：用力肺活量(FVC)、一秒用力呼气容积(FEV1)、一秒率(FEV1/FVC)与正常男性肺功能指标相比， FEV1差异无统计学意义(P>0.05)；FVC 低于正常男性， FEV1/FVC 高于正常男性， 差异具有统计学意义(P<0.05)。FVC、FEV1与身高、体重相关，差异有统计学意义(P<0.05)， FVC、FEV1、FEV1/FVC与年龄无相关性， 差异无统计学意义(P>0.05)。结论本研究发现消防武警人员肺通气功能高于正常男性。FVC、FEV 1与身高、体重呈正相关，与身高的相关性更加密切。
作者：陈海华；庄兰妹；季志娟；朱婷 刊期： 2015年第08期
目的：探讨剖宫产产后出血的原因及防治体会。方法304例孕产妇,42例剖宫产产后出血产妇为剖宫产组,同期24例自然分娩产后出血产妇为自然分娩组,对两组产后出血量和出血率进行对比分析。结果与自然分娩组相比,剖宫产组产后出血量以及出血率明显较高,差异具有统计学意义(P<0.05)。剖宫产产后出血原因主要有剖宫产手术、胎盘因素、凝血功能障碍、切开裂开及宫缩乏力等。结论剖宫产产后出血影响着产妇生命健康及产后恢复,选择合适的术式和时机,提高医生临床操作水平是预防剖宫产产后出血和提高产妇生命质量的有效方法,临床要给予重视。
作者：陈秀红 刊期： 2015年第08期
目的：探讨普贝生用于足月妊娠引产的临床效果及护理。方法175例单胎头位，头盆相称，无阴道分娩禁忌和前列腺素应用禁忌证的待产孕妇，随机分为实验组(84例)和对照组(91例)，实验组孕妇采用普贝生1枚置于阴道后穹窿；对照组孕妇采用小剂量缩宫素静脉滴注，观察两组孕妇阴道分娩率，引产时间，产后出血量及新生儿 Apgar 评分。结果实验组孕妇用药后阴道分娩率与对照组比较，差异无统计学意义(P>0.05)，产程进展较对照组快 ，产后出血量和新生儿评分与对照组相比，差异无统计学意义(P>0.05)。结论普贝生用于足月妊娠引产效果满意，需加强给药后和分娩前后的监护。
作者：李梅 刊期： 2015年第08期
通过分析1例妊娠期糖尿病合并脂代谢紊乱的病例，临床药师依循妊娠期糖尿病脂代谢紊乱特点、药物选择、治疗风险与收益及相关循证证据等分析该患者调脂治疗并提出建议。药师结合妊娠期糖尿病脂代谢紊乱特点，建立 GDM 孕妇脂代谢紊乱的降糖调脂治疗思维，在临床治疗中有着重要的作用。
作者：谢颖；黄毅岚；刘婷 刊期： 2015年第08期
目的：探讨规范性护理操作对止血带护理不良事件及患者满意度的影响。方法1352例静脉穿刺止血带使用案例为研究对象，根据规范性护理操作准则实施时间分为 A 组(实施前， n=672)和B 组(实施后， n=680)两组。比对其止血带护理不良事件发生率，记录患者满意度。结果规范性静脉穿刺操作措施实施前， A 组不良事件55例(8.2%)，明显高于 B 组的9例(1.3%)，(P<0.05)；护理后 A 组满意率为77.5%明显低于 B 组的94.1%，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对需行静脉穿刺者予以规范性止血带护理措施，利于降低相关不良事件发生风险，值得临床推广。
作者：陈民民 刊期： 2015年第08期
目的：探讨氟西汀治疗伴抑郁状态心血管疾病患者的临床疗效及安全性。方法84例心血管疾病伴抑郁状态患者，随机分为观察组和对照组，每组42例，对照组给予常规治疗，观察组在此基础上给予氟西汀治疗，观察两组治疗后抑郁症状改善情况。结果治疗后观察组总有效率97.62%，对照组总有效率83.33%，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)；与治疗前相比 ，两组汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)三个量表评分均显著降低(P<0.05)，治疗后观察组评分均低于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)；SCL-90评定中 ，两组躯体、抑郁、敌对等治疗前后比较，差异有统计学意义(P<0.05)；观察组治疗过程中无严重不良反应及并发症发生。结论氟西汀治疗伴抑郁状态心血管疾病疗效显著，可有效改善患者抑郁情绪，提高患者的心功能，且不良反应发生率低，方法安全、可靠，值得临床推广应用。
作者：朱瑞光；廖春华；冯文钦 刊期： 2015年第08期
目的：评价厄贝沙坦联合钙离子拮抗剂治疗老年2型糖尿病肾病合并高血压疗效。方法116例老年2型糖尿病肾病合并高血压患者，随机分为对照组、观察组，各58例，在糖尿病基础治疗基础上，对照组给予苯磺酸氨氯地平，观察组联合厄贝沙坦、苯磺酸氨氯地平，对比降压、血压控制效果与相关指标变化。结果观察组降压显效率、血压控制理想率高于对照组，降压无效率、血压控制差率低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；治疗后观察组、对照组尿微量白蛋白水平低于治疗前，观察组低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论在控制血糖基础上， 以厄贝沙坦联合钙离子拮抗剂治疗老年2型糖尿病肾病合并高血压 ，降压效果较好，还有助于减轻肾肾损伤，对于抑制肾病进展具有重要意义。
作者：汪俊斌；吴法令；陈综伟；杨磊；金哲；洪炳哲；唐光龙；张曙影 刊期： 2015年第08期
目的：探究剖宫产瘢痕妊娠(CSP)的发病机制,早期诊断以及恰当的治疗方法。方法回顾性分析28例剖宫产瘢痕妊娠患者的临床资料。结果患者的平均年龄为(31.5±4.0)岁；25例有1次剖宫产手术史,3例有2次剖宫产手术史；此次妊娠距上次剖宫产术后为10个月~10年；19例患者临床表现为停经以及阴道出血,6例阴道大出血。12例患者经过米非司酮药物治疗后保住了子宫,后子宫恢复正常形态,治愈出院。15例经药物保守治疗后,在 B 超监测下行刮宫术,术后行球囊压迫宫腔止血术治疗成功。1例患者经保守治疗后,血 HCG 无明显下降,行刮宫术后血 HCG 下降不满意,再次进行MTX 治疗后再次进行刮宫术。结论剖宫产瘢痕妊娠发病率低,临床易误诊,需要有经验的医师结合妇科检查以及其他检查,结合患者表现早期诊断。治疗时要结合患者情况进行个体化治疗,可获得较好的疗效。
作者：李春霞 刊期： 2015年第08期
目的：探讨分析产前超声筛查胎儿先天性心脏病的临床价值。方法分析1800例行产前超声筛查孕妇，产前行超声筛查胎儿先天性心脏病，对引产解剖和分娩下的胎儿再次应用彩色多普勒超声仪进行诊断先天性心脏病情况，作为对照，研究产前超声筛查先天性心脏病的临床应用价值。结果采用彩色多普勒超声仪进行产前筛查，胎儿先天性心脏病检出率为0.67%，产后超声检查检出率为0.67%。结论产前对胎儿行彩色多普勒超声仪检查后，可以显示胎儿心脏结构，诊断先天性心脏病，作为一种经济、实用、准确、无创性的检查手段，可准确诊断该疾病， 具有较高的临床应用价值。
作者：雷雩 刊期： 2015年第08期
目的：探讨热毒宁和利巴韦林治疗小儿急性上呼吸道感染的临床疗效。方法114例小儿急性上呼吸道感染患儿随机分为观察组和对照组，每组57例，两组患儿均行常规治疗，观察组同时行热毒宁治疗，对照组同时行利巴韦林治疗，比较两组患儿的临床疗效。结果观察组患儿临床症状、体征改善时间明显短于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)，观察组患儿治疗总有效率及不良反应发生率比较均明显优于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论给予小儿急性上呼吸道感染患儿热毒宁治疗效果明显优于利巴韦林，有较高的应用价值，可推广应用。
作者：赵继民 刊期： 2015年第08期
目的：探讨2型糖尿病患者对胰岛素治疗的认识及焦虑情况。方法采用自行设计的心理状态调查评估表对262例2型糖尿病患者进行问卷形式调查，同时采用焦虑自评量表(SAS)进行问卷调查。结果性别、文化程度及付费方式及不同年龄患者焦虑评分比较，差异具有统计学意义(P<0.05或<0.01)；患者接受胰岛素治疗后血糖及糖化血红蛋白均较治疗前降低，差异有统计学意义(P<0.05)。部分患者对胰岛素缺乏基本认识，认为胰岛素治疗意味着病情加重，患者不愿意一辈子都打针，并认为注射胰岛素影响社交。结论2型糖尿病患者普遍具有不同程度的焦虑情绪，对他们进行有效疏导，可以提高胰岛素治疗的依从性。
作者：汪明星 刊期： 2015年第08期
目的：分析临床检验中不合格血液标本的原因和对策。方法回顾2012年3月~2014年10月本院检验科接收的住院患者不合格血液标本2326例，统计每年的不合格率；随机抽取1000例不合格血液标本，用不合格率对不合格的血液标本进行描述。结果通过分析发现2012年3月~2014年10月 ， 本院真空采血系统所采集的血液标本不合格率为0.57%、0.55%、0.54%，血液标本的不合格率波动不大；通过分析1000例不合格血液标本得知，造成血液标本不合格的主要原因是超时送检、标本量少、标本凝块以及其他原因。结论医院的检验科需要加强与护理部、临床部门的联系，做好及时沟通、及时反馈，共同努力确保血液标本的质量。
作者：杨毓 刊期： 2015年第08期
目的：观察兰索拉唑联合竹叶石膏汤加减治疗反流性食管炎的临床效果。方法60例反流性食管炎患者随机分为对照组和观察组，各30例。对照组采用兰索拉唑治疗，观察组在对照组的基础上加用竹叶石膏汤加减治疗。比较两组的治疗效果及治疗过程中并发症发生情况。结果观察组治疗总有效率为93.3%，高于对照组70.0%，差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后治疗后食管括约肌压力、总反流时间百分比、立位反流时间百分比、卧位反流时间百分比均显著优于对照组 ，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论兰索拉唑联合竹叶石膏汤加减治疗反流性食管炎临床效果显著，不良反应少，值得临床推广应用。
作者：黄淑杰 刊期： 2015年第08期
目的：探讨中央型肺癌 X 线胸片与 CT 的诊断对比。方法67例中央型肺癌患者，均经病理证实，对其应用胸部 X 线与 CT 检查，分析对比两种方法的诊断率。结果 X 线胸片诊断符合率为64.18%；CT 的诊断符合率为92.54%，两者对比差异有统计学意义(P<0.05)；CT 对肺门区肿块、纵隔淋巴结肿大诊断情况优于 X 线胸片，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 X 线与 CT 对于诊断中央型肺癌均具有明显效果， CT 对于病变细节的检查具有较为理想的效果， 可以用作 X 线胸片疑似肺癌患者的深入检查措施。
作者：张黎红 刊期： 2015年第08期
目的：探讨硫普罗宁的临床应用效果。方法45例给予硫普罗宁药物进行治疗的患者，随机分为实验组(25例 ) 和对照组(20例)，实验组采用硫普罗宁注射液，对照组采用肌内注射硫普罗宁药物，观察两组患者的临床治疗效果。结果实验组患者的治疗总有效率、不良反应的发生率及各项肝功能指标优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论硫普罗宁对于治疗肝病的效果显著，采用静脉滴注的效果优于肌内注射，不良反应的发生率低，值得临床推广。
作者：张晓敏 刊期： 2015年第08期
中国现代药物应用杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国康复医学会
