林长福
目的：研究分析左卡尼汀联合参麦注射液治疗充血性心力衰竭的临床疗效和安全性。方法148例充血性心力衰竭患者，按照随机数字表法分成对照组和试验组，各74例。对照组患者应用常规治疗方法，试验组患者在对照组常规治疗的同时应用左卡尼汀联合参麦注射液进行治疗，对两组患者的治疗总有效率以及左室射血分数、左室短径缩短率、每搏量以及心排出量四项心功能指标以及治疗后不良反应进行比较。结果试验组患者的治疗总有效率为93.24%，高于对照组的74.32%，差异有统计学意义(P<0.05)；试验组患者左室射血分数、左室短径缩短率、每搏量以及心排出量四项心脏超声指标均优于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)；两组患者治疗后血尿常规、肝肾功能以及血离子检查均未见异常。结论左卡尼汀联合参麦注射液治疗充血性心力衰竭能够显著的改善患者的心功能、临床疗效确切、是一种安全可靠的治疗方法，在基层医院具有广泛的临床应用前景。
作者：郭春香 刊期： 2015年第19期
目的：初评万托林联合普米克氧气雾化吸入治疗小儿哮喘的临床治疗效果。方法60例哮喘患儿根据治疗方法不同分为对照组与观察组，各30例。对照组给予常规治疗，观察组在常规治疗同时增加万托林联合普米克进行氧气雾化吸入治疗，对比两组患儿的临床治疗效果及不良反应情况。结果观察组治疗总有效率96.7%，对照组为80.0%，观察组治疗总有效率优于对照组，且观察组患儿不良反应少于对照组，差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论应用万托林联合普米克氧气雾化吸入治疗小儿哮喘临床治疗效果理想，疗效快，效果好，安全可靠，值得临床推广应用。
作者：翟华伟 刊期： 2015年第19期
目的：测定老年舒张性心力衰竭(DHF)患者治疗前、后血浆脑利钠肽(BNP)和糖类抗原125(CA125)的水平,探讨老年DHF时BNP和CA125的变化及其意义。方法60例老年DHF患者为老年DHF组,60例心功能正常者作为对照组。检测老年DHF组患者治疗前后和对照组的血浆BNP和CA125浓度。结果①老年DHF组血浆BNP和CA125浓度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。②老年DHF组治疗后血浆BNP和CA125浓度均显著下降,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血浆BNP和CA125在老年DHF患者中明显升高,对疗效观察和病情转归有一定临床指导意义。
作者：李美兰；张佩生；梁雪 刊期： 2015年第19期
目的：探讨老年食管癌患者术后肺部并发症的影响因素。方法选择164例食管癌患者，根据患者术后是否发生肺部并发症分为肺部并发症组53例和无肺部并发症组111例。所有患者进行食管癌根治术，给予术后处理。比较两组患者的一般资料并分析老年食管癌患者术后肺部并发症发生的影响因素。结果肺部并发症组年龄>70岁的比例、糖尿病的比例、1秒率(FEV1/FVC)<70%的比例、手术时间>5 h的比例、术中出血量>500 ml的比例、有喉返神经损伤的比例明显高于无肺部并发症组(P<0.05)。结论老年食管癌患者术后肺部并发症多发生与其年龄、是否合并糖尿病、手术时间、出血量、喉返神经损伤密切相关，故术前了解患者疾病史、年龄，评估其对手术的耐受力，熟悉手术适应证，选择合理的手术，缩短手术时间，减少术中出血量，尽可能减少喉返神经损伤是降低患者术后肺部并发症发生率的重要措施。
作者：刘向阳 刊期： 2015年第19期
目的：了解本院2013~2014年度抗菌药物使用情况，为临床合理使用抗菌药物提供参考。方法对本院2013~2014年度抗菌药物门诊患者处方比例、住院患者使用率、住院患者使用强度(DDDs)和Ⅰ类切口手术患者抗菌药物使用情况进行统计分析。结果2013~2014年度抗菌药物门诊患者处方比例、住院患者使用率和住院患者DDDs等各项数据均呈下降趋势，除抗菌药物使用强度高于规定指标外，其他各项指标均低于规定指标，抗菌药物使用基本合理。Ⅰ类切口手术患者抗菌药物预防使用合格率为94.0%，低于国家要求。结论本院实行抗菌药物专项整治后抗菌药物使用情况明显好转。
作者：吕维杰；石淑贞；李伟 刊期： 2015年第19期
目的：探讨关节镜下治疗老年膝关节骨性关节炎的术后护理方法及效果。方法74例膝关节骨性关节炎患者,均接受膝关节镜治疗。术后采取心理护理、局部护理、并发症的预防、功能训练、康复指导等综合性的护理措施。观察临床效果。结果74例患者的关节镜手术均顺利完成,患者术后平均住院时间为9 d,无一例发生并发症。结论关节镜下治疗老年膝关节骨性关节炎采用综合性护理方法,可以有效预防并发症,促进疾病康复,值得临床推广应用。
作者：邓卫娟 刊期： 2015年第19期
目的：分析本院儿童常用中药注射剂使用情况。方法对2012~2014年儿童用中药注射剂的销售金额、药品不良反应进行统计分析。结果本院2012~2014年儿童常用中药注射剂有4个品种,使用金额及比例逐年上升,10岁以下儿童发生药品不良反应5例。结论儿童常用中药注射剂应注意合理使用及加强药品不良反应的预防和监测。
作者：石淑贞；吕维杰；刘志东 刊期： 2015年第19期
目的：比较无痛人工流产(人流)术中应用依托咪酯复合地佐辛与丙泊酚复合地佐辛的麻醉效果，分析其临床应用价值。方法163例行无痛人流术患者，随机分为观察组(82例)和对照组(81例)，观察组麻醉用药予以依托咪酯复合地佐辛治疗，对照组麻醉用药予以丙泊酚复合地佐辛治疗。观察两组患者的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO2)、麻醉作用时间、意识恢复时间、术后恶心呕吐发生率、注射痛、肌阵挛发生率等情况。结果两组术前MAP、HR、SpO2比较差异无统计学意义(P>0.05)；术中观察组MAP、HR、SpO2的变化显著优于对照组(P<0.05)。依托咪酯和丙泊酚均起效迅速，但丙泊酚意识恢复时间更短(P<0.05)。不良反应方面比较，两组各有优劣。结论无痛人流术中应用依托咪酯复合地佐辛，对呼吸和循环系统的影响更轻微，麻醉效果更确切，值得临床推广应用。
作者：胡明秀 刊期： 2015年第19期
目的：探讨针对性护理干预应用于产后并发下肢深静脉血栓形成的临床效果。方法92例产后并发下肢深静脉血栓形成的产妇，按照护理方式的不同分为观察组和对照组，各46例。观察组实施针对性护理干预，对照组实施常规护理，对比两组产妇的护理效果。结果观察组并发症发生率为4.35%，生活质量评分为(91.34±2.06)分；对照组并发症发生率为23.91%，生活质量评分为(61.47±4.85)分。两组比较差异均有统计学意义(P<0.01)。结论针对性护理干预应用于产后并发下肢深静脉血栓形成的临床效果确切，可显著降低其并发症发生率，提高生活质量，值得在临床上推广使用。
作者：何利敏 刊期： 2015年第19期
目的：分析早期护理干预促进颅脑外伤患者肌肉废用性萎缩恢复的效果。方法回顾性分析84例颅脑外伤患者临床资料，根据不同护理方案分为对照组和研究组，各42例。对照组予以常规护理，研究组在此基础上予以早期护理干预，比较两组肌力恢复及生活质量评分。结果研究组肌力恢复总有效率80.95%高于对照组的52.38%，且生活质量评分优于对照组，差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论早期护理干预应用于颅脑外伤患者，可有效促进肌肉废用性萎缩恢复，并提高生活质量，值得临床推广应用。
作者：包改辉 刊期： 2015年第19期
目的：探讨分析肝炎肝硬化失代偿期患者首发食管胃底静脉出血或腹水表现出来的相关临床特征。方法78例肝炎肝硬化失代偿期患者，根据首发症状分为首发出血组和首发腹水组，各39例。两组患者均给予血常规、生化组合、凝血功能检测、腹部彩超检查，并对相关检查结果进行比较分析。结果首发腹水组患者的血红蛋白水平显著高于首发出血组，钠离子、血糖及尿素氮水平低于首发出血组(P<0.05)。两组患者谷草转氨酶、谷丙转氨酶、白蛋白、肌酐、血小板计数、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、门脾静脉宽度比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论肝炎肝硬化失代偿期患者首发食管胃底静脉出血患者的临床特征通常表现为低血红蛋白、高血糖和尿素氮升高，首发腹水患者的临床特征主要表现为低血钠。
作者：王庄梅 刊期： 2015年第19期
目的：观察舒肝解郁胶囊合并文拉法辛与文拉法辛治疗抑郁症的临床效果。方法72例抑郁症患者随机分为研究组和对照组，各36例。对照组采用文拉法辛治疗。研究组则给予舒肝解郁胶囊合并文拉法辛治疗，观察两组的治疗效果。结果经过6周治疗，研究组汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和抑郁自评量表(SDS)评分明显低于对照组，总有效率和不良反应率研究组均优于对照组，差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论舒肝解郁胶囊合并文拉法辛治疗抑郁症总有效率高，不良反应少，优于文拉法辛单独使用，值得临床推广应用。
作者：张春霞 刊期： 2015年第19期
目的：通过对肺动脉栓塞病例进行分析，探讨肺动脉栓塞发病机制、诊断方法以及临床治疗。方法对60例肺动脉栓塞患者的临床病例资料进行回顾性分析。结果通过对患者进行诊断治疗，有58例病情得到改善，另外2例患者死亡。结论肺动脉栓塞是对患者有着严重危害的一种疾病，应对其发病机制进行科学分析，并且进行有效诊断，从而选择有效方法对其进行治疗，在临床上有着十分重要作用及意义。
作者：闵哲；尹晶波 刊期： 2015年第19期
目的：探究休克型异位妊娠患者采用腹腔镜治疗应采用的护理措施和效果。方法54例休克型异位妊娠患者，随机分为实验组(34例)和对照组(20例)。实验组患者采取综合护理，对照组给予常规护理，对比患者身体和心理的恢复情况。结果实验组患者的护理总有效率、护理满意度、康复时间和并发症情况均明显优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论休克型异位妊娠患者在腹腔镜手术中接受综合护理，能够缓解不良的心理情绪，减轻身体痛苦，避免出现并发症，提高生活质量，值得临床广泛应用。
作者：王丽新 刊期： 2015年第19期
目的：研究感染性休克疾病的致死危险因素，从而找到临床治疗所采取的相应措施。方法121例ICU收治的感染性休克患者，按治疗结果分为治愈组54例，死亡组67例。对比两组的年龄、性别、住院时间、病史、手术史、慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHE Ⅱ评分)、多器官功能障碍综合征(MODS)、全身炎症反应综合征(SIRS)、血液感染及生化指标，开展病死危险因素的研究分析。结果单因素分析，年龄、APACHEⅡ评分、SIRS例数、MODS例数、血液感染比例、平均动脉压、白蛋白及24 h尿量8个指标，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。多因素分析，其中APACHEⅡ评分、SIRS例数、MODS例数、白蛋白4个指标为感染性休克的独立致死因素。结论 APACHEⅡ评分、SIRS例数、MODS例数、白蛋白4个指标是感染性休克的独立致死因素，在临床可采取综合预防性措施降低其死亡率。
作者：况燕飞 刊期： 2015年第19期
目的：探讨临床护理路径在重度支气管哮喘临床治疗中的应用效果。方法120例重度支气管哮喘患者随机分为对照组与观察组，各60例。对照组行常规护理，观察组采用临床护理路径模式，对比两组患者相关知识掌握情况、住院时间和护理满意度。结果观察组住院时间短于对照组，相关知识掌握情况及护理满意度均明显高于对照组(P<0.05)。结论对重度支气管哮喘患者予以临床护理路径干预，可帮助更多患者掌握相关知识，缩短住院时间，提高护理满意度，值得推广。
作者：杨慧华 刊期： 2015年第19期
目的：探讨分析微创经皮肾镜钬激光碎石术治疗肾结石的围手术期护理方法,总结有效的临床护理措施。方法对60例采取微创经皮肾镜钬激光碎石术治疗肾结石的患者术前、术中及术后的护理措施进行回顾性分析,并对其护理效果进行总结。结果本研究选取的60例肾结石患者中,三次取石患者1例、二次取石患者4例、一次取石患者55例。患者手术时间15~90 min,平均时间45 min,住院时间5~12 d,平均住院时间7.5 d。患者均未出现尿瘘或者感染等并发症,均治愈出院。结论在微创经皮肾镜钬激光碎石术治疗肾结石患者中实施护理干预,能有效提高手术治疗效果,提升患者疾病恢复率,值得在临床护理中推广应用。
作者：何金风；王淑焕；陈喆 刊期： 2015年第19期
目的：了解RhD阳性献血者C、c、E和e抗原分布特征。方法采用试管法检测500例献血者者C、c、E和e抗原。结果500例献血者中CcEe检出187例(37.40%)、CCee 147例(29.40%)、Ccee 62例(12.40%)、ccEE 43例(8.60%)、ccEe 25例(5.00%)、ccee 16例(3.20%)、CcEE 9例(1.80%)、CCEe 8例(1.60%)、CCEE 3例(0.60%)， CcEe分布频率高， CCEE分布频率低， e抗原分布频率高(88.60%)；E抗原分布频率低(54.40%)。结论RhD阳性献血人群Rh表型以CcEe常见， CcEe血型抗原筛查对预防输血不良反应或新生儿或胎儿溶血病的发生具有重要意义。
作者：纪慧 刊期： 2015年第19期
目的：比较快速血清学检验和微生物培养检测应用于小儿肺炎支原体感染的价值。方法回顾性分析95例肺炎支原体感染患儿的临床资料，分别予以快速血清学检验(对照组)和微生物培养检测(观察组)，观察比较两种方法支原体的阳性率。结果检验后，观察组支原体的阳性率87.37%显著高于对照组67.37%，差异有统计学意义(P<0.05)；且经快速血清学检验后发现：<1岁患儿阳性率均低于其他年龄段患儿。结论快速血清学检验和微生物培养检测能在早期对肺炎支原体感染患儿予以诊断，微生物培养具有较高检测价值，可使诊断的准确率提高，且<1岁患儿肺炎支原体感染几率比其他年龄段低。
作者：王艳敏 刊期： 2015年第19期
目的：通过对视神经萎缩的临床疗效对比观察，总结出中医针灸治疗的优势。方法36例(46只眼)视神经萎缩患者，随机分为针灸治疗组和普通治疗组，每组23只眼。对比观察两组治疗前后的临床疗效。结果针灸治疗组显效8例，有效11例，无效4例，总有效率为82.6%；普通治疗组显效3例，有效8例，无效12例，总有效率为47.8%，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)；治疗后，针灸治疗组患者平均视力恢复至0.73优于普通治疗组的0.54(P<0.05)。结论针灸治疗视神经萎缩，方法简单，疗效满意，值得临床推广。
作者：齐博峰 刊期： 2015年第19期
中国现代药物应用杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国康复医学会
