马瑞霞；赵新红
作为一名医务人员，要做好体检服务工作，应走进客户群众，倾听群众意见，转变服务理念，同时，进行亲情化规范化服务，加强自身素质建设，提高客户群众满意度，从而取得经济效益和社会效益双丰收。
作者：徐鹏 刊期： 2014年第23期
目的：寻找快速有效治疗会阴水肿的佳治疗护理方法。方法：采用单盲法将120例会阴水肿产妇随机分成3组，各40例。观察组采用50%的硫酸镁湿热敷与微波理疗。对照组采用单纯使用50%的硫酸镁湿热敷或单纯使用微波理疗治疗会阴水肿，观察3组水肿消退的时间。结果：观察组与2个对照组比较，水肿消退的时间差异有统计学意义(P＜0.01)。结论：50%的硫酸镁湿热敷与微波理疗同时作用于会阴水肿的治疗护理方法具有水肿消退快、疗效好、时间短的优点。
作者：谭祈炜 刊期： 2014年第23期
目的：探讨小儿肝炎后肝硬化的中西医结合疗效。方法：对18例患儿采用中西医结合治疗组(A组)和单纯西医治疗的对照组(B组)进行比较。结果：A组10例患儿中，痊愈9例，死亡1例，化验肝功能正常6例，乙肝表面抗原阳性3例；B组8例患儿中，死亡3例，其他5例没有痊愈。结论：中西医结合治疗较单用西药治疗疗效高、死亡率低。
作者：王芳 刊期： 2014年第23期
目的：探讨布氏杆菌性脊柱炎的影像学诊断特点，以提高对该病的诊断水平。方法：收治布氏杆菌性脊柱炎患者14例，均行CT和MR检查，以及血清凝集试验。结果：病变分布于腰椎，其中以L4发病率高。特征性表现：骨破坏灶小而多发，且多局限于椎体边缘，灶周增生硬化，新生骨中有新破坏灶形成；椎体边缘新生骨赘加上其间的破坏灶构成“花边椎”样表现。结论：布氏杆菌脊柱炎具有特征性影像表现，鉴别诊断主要包括腰椎结核、化脓性脊柱炎。
作者：乔聚义 刊期： 2014年第23期
目的：对硫酸镁在妊高症治疗中的临床疗效进行分析。方法：2012年1月-2014年1月收治妊高症患者80例，所有患者均采用硫酸镁进行静脉滴注，对比治疗前后症状以及血压改变。结果：与治疗前相比较，治疗后在收缩压、舒张压以及蛋白尿方面明显改善，差异有统计学意义(P＜0.05)。治疗后，4例发生产后出血，并发症发生率5.00%。结论：对于妊高症采用硫酸镁进行治疗，临床疗效理想，能使血压得到有效降低，改善临床症状，减少发生抽搐以及脑血管意外概率，具有临床应用价值。
作者：秦明妮 刊期： 2014年第23期
目的：探讨急性重症胰腺炎手术治疗临床体会。方法：2011年8月-2013年11月收治急性重症胰腺炎患者47例，全部采用手术方法进行治疗，对其治疗结果进行回顾性分析。结果：手术之后，45例患者治疗有效，治疗总效率95.74%；2例患者死亡，其中1例死于腹腔感染，1例死于手术过后脏器功能衰竭。与患者治疗之前相比较，治疗以后的身体情况以及各个细胞因子明显好转(P＜0.05)。结论：对于急性重症胰腺炎患者采用手术治疗过程中，通过选择合适的治疗时机，能够有效地提高患者的治愈率和促进身体恢复，充分实现引流和减压的效果。
作者：迟新丰 刊期： 2014年第23期
目的：总结中医护理的具体内容，探讨其在糖尿病患者中的应用价值。方法：2013年收治2型糖尿病患者128例，根据患者入院单双顺序号将其分为观察组和对照组，各64例。其中对照组实施临床常规护理，观察组在常规护理基础上实施中医护理干预。对比两组护理前后生活质量得分变化。结果：通过实施中医护理干预，观察组干预后心理状态、生理机能、行为能力、社会功能4方面生活质量得分均明显高于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论：中医护理干预结合中医理论，通过药茶药膳、针灸按摩、以及情志护理综合改善患者身体机能和心理行为，在糖尿病患者中实施，效果显著。
作者：张福华 刊期： 2014年第23期
目的：探讨冠心病慢性心力衰竭合并室性心律失常患者的临床治疗方案及效果。方法：2011年3月-2013年10月收治冠心病慢性心力衰竭合并室性心律失常患者80例，随机分为研究组与对照组，各40例。对照组采取常规治疗+普罗帕酮治疗，研究组在常规治疗基础上加用胺碘酮治疗，观察记录两组临床治疗效果及不良反应情况。结果：研究组治疗总有效率与不良反应发生率分别为87.50%(35/40)、5.00%(2/40)，对照组则分别为80.00%(32/40)、12.50%(7/40)，研究组总有效率高于对照组，而不良反应发生率明显低于对照组，组间对比总有效率差异无统计学意义(P＞0.05)，不良反应发生率差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：冠心病慢性心力衰竭合并室性心律失常患者多为老年患者，治疗时除了要考虑疗效外，还应注意老年人群的耐受性，故而应采取安全有效的方法处理，在常规治疗基础上加用胺碘酮效果明显，并且不良反应少，安全性高，值得借鉴。
作者：何德平；刘砚 刊期： 2014年第23期
目的：探讨儿童甲型肝炎与成人甲型肝炎临床特征差异，以减少误诊，提高正确诊断率。方法：2000年4月-2013年7月收治甲型肝炎患者70例，其中儿童组(3～15岁)40例，成人组(≥16岁)30例，对所有患者肝功能和临床表现进行总结分析。结果：儿童组呕吐10例，纳差25例，发热24例，上腹痛11例；成人组呕吐18例，纳差28例，发热11例，上腹痛7例。两组在呕吐、纳差和发热方面比较，差异有统计学意义(P＜0.05)；两组总胆红素、谷丙转氨酶升高比较差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：儿童甲肝肝功能异常情况明显，在临床表现方面，儿童呕吐、纳差发生率低于成人组，但发热明显高于成人组。
作者：张栋华 刊期： 2014年第23期
目的：对比微创痔疮手术(以下简称PPH)与传统手术对于严重痔疮患者的疗效。方法：2002年3月-2013年7月收治严重痔疮患者88例，随机分为对照组和治疗组，各44例。对照组采用传统的手术方法进行治疗，治疗组采用PPH进行治疗。结果：治疗组手术时间、术中出血量、住院时间都明显优于对照组，两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05)；治疗组并发症几率仅9.09%，明显低于对照组20.45%，两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论：严重痔疮患者采用PPH进行治疗具有住院时间短、手术时间短、术中出血量低、术后并发症几率低的特点，其突破了传统手术存在的缺陷，值得临床推广应用。
作者：尚飞；史磊 刊期： 2014年第23期
目的：探讨经皮肾镜取石术并发出血的原因、预防和处理方法。方法：收治经皮肾镜取石术治疗上尿路结石患者126例，出现出血并发症11例。其中出现手术中出血8例，出现手术后出血3例。对出现出血并发症的11例患者进行临床分析、处理。结果：11例出现出血并发症患者经处理恢复出院，主要结石均被取出，无继发其他并发症。结论：经皮肾镜取石要严格掌握手术指征，充分做好术前准备；选择合适的穿刺部位；要求术者操作手术器械技术娴熟，动作轻柔，并且熟练掌握泌尿系B超检查技术；术中仔细止血，术后加强护理避免造瘘管脱落，出现相应并发症后经及时相关处理，绝大部分患者能得到满意恢复。
作者：杨国慧 刊期： 2014年第23期
目的：对南阳市口腔医院2013年病原菌种类及药敏情况统计分析。方法：收集2013年全年微生物标本。结果：送检标本203份。检出菌株133例，检出率65.52%。以革兰阳球菌为主，革兰阳球菌比率71.43%。结论：病原菌以革兰阳性球菌为主，MRCON明显优势，革兰阴性杆菌和真菌与往年变化不大。病原菌种类和耐药率上升应引起重视，合理施治、合理检查、科学用药、提高医疗质量。
作者：史德莹；张璐；张胜亚 刊期： 2014年第23期
目的：针对手术室护理管理中实施质量控制小组管理模式的临床价值进行分析。方法：2012年11月-2013年11月在手术室护理中开展质量控制小组管理模式的阶段作为试验组，2012年11月之前在手术室护理中未开展质量控制小组管理模式的阶段作为参照组。结果：试验组中心理护理质量、健康护理质量、基础护理质量均高于参照组，两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05)。试验组中投诉率低于参照组，满意率优于参照组，两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论：针对手术室护理管理中实施质量控制小组管理模式具有较好的效果，不仅提高了护理的质量，同时也降低了投诉情况。
作者：李建荣 刊期： 2014年第23期
创伤急救是指在创伤发生的第一时间进行有效的救治，以降低损伤和死亡，提高抢救成功率。本文从创伤急救的定义、救治原则、高级创伤护理的护理措施等方面进行综述，为临床创伤急救提供更科学的护理方法。
作者：李惟颖 刊期： 2014年第23期
传统剂型的硝酸酯类药物作用时间短，易产生耐药性或起效慢，不能在清晨心绞痛高发时起保护作用。单硝酸异山梨酯30%速释70%缓释剂型(IR-SR)克服了上述弱点，有其独特的药代动力学特点，可明显改善患者的生活质量。因此，研究单硝酸异山梨酯择时给药缓释片是科学的，符合市场趋势的。制剂中的速释成分和缓释成分更是符合心绞痛发生的昼夜节律，预防心绞痛及其他心血管急性事件更为有效，可使患者的生活质量参数大大改善，尤其是活动能力、心理不适、生活满意指数。
作者：李吟遒 刊期： 2014年第23期
目的：探讨手部深度烧伤的早期整形手术治疗效果。方法：2013年1月-2013年12月收治深度烧伤患者94例，随机分为研究组和对照组，各47例。研究组在24小时内进行整形手术治疗，对照组在24～48小时进行整形手术，观察两组临床效果。结果：研究组手部外观恢复的有效率97.9%，对照组手部外观恢复的有效率87.2%。研究组手部功能恢复率95.7%，对照组手部功能恢复率83.0%。两组手部外观恢复率及手部功能恢复率比较差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论：手部深度烧伤应尽早进行整形手术，术后手部外观及功能恢复较好。
作者：何静 刊期： 2014年第23期
目的：探讨分析胸部手术中应用全身麻醉联合硬膜外麻醉的价值。方法：选择胸部外科手术患者52例，随机分成对照组和观察组各26例，对照组行全身麻醉，观察组行全身麻醉联合硬膜外麻醉，比较两组麻醉效果。结果：观察组麻醉效果优良率显著高于对照组，分别为96.2%和84.6%，差异有统计学意义(P＜0.05)；观察组在术中、术后HR、SBP、DBP以及MAP等指标方面显著稳定于对照组(P＜0.05)。结论：胸部手术中应用全身麻醉联合硬膜外麻醉具有较高的临床应用价值，降低患者的应激反应，稳定心血管系统，临床意义显著，值得临床推广应用。
作者：刘世忠；王艳 刊期： 2014年第23期
目的：探讨彩色多普勒超声诊断仪应用于子宫肌瘤临床诊断的效果。方法：2013年1月-2014年1月收治子宫肌瘤患者50例，所有患者接受彩色多普勒超声诊断，观察其诊断效果。结果：50例患者中，33例肌壁间肌瘤，占大多数，其中，黏膜下肿瘤11例(22%)；肿瘤生长于卵巢内6例(12%)；浆腹下肿瘤6例(12%)。其他17例为单黏膜肌瘤。经子宫肌瘤切除手术证实，所有患者子宫情况和病症情况均符合彩色多普勒诊断内容。结论：彩色多普勒超声诊断仪应用于子宫肌瘤临床诊断，其图像清晰，精确性和准确性较高，值得临床推广。
作者：张艳 刊期： 2014年第23期
目的：探讨米氮平和帕罗西汀在首发抑郁症治疗中的应用效果。方法：2012年1月-2013年12月收治首发抑郁症患者64例，分为米氮平组和帕罗西汀组，各32例。结果：两组临床疗效差异无统计学意义(P＞0.05)；治疗后两组汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分均较治疗前差异有统计学意义(P＜0.05)，两组治疗后HAMD评分差异无统计学意义(P＞0.05)。结论：米氮平和帕罗西汀治疗首发抑郁症疗效相当，可有效改善患者抑郁状态，均可作为首选用药。
作者：张辉 刊期： 2014年第23期
本文对1例腺垂体功能减退危象患者进行分析，对该病的定义、诊断、误诊、治疗等进行总结。腺垂体功能减退危象经积极的抢救、治疗，预后尚可，在今后的治疗中应加强卫生宣教。腺垂体功能减退症患者多需终身激素替代治疗，在感染、应激情况下应增加药物剂量，防止垂体危象的发生。临床医生则应对此病加强认识，以免漏诊、误诊。
作者：季晶俊；陈晓宏；陈红；季春燕 刊期： 2014年第23期
中国社区医师杂志
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