李惟颖
目的：探讨在常规治疗的基础上采用曲美他嗪治疗冠心病合并左心功能不全的临床效果。方法：2012年5-11月收治冠心病合并左心功能不全患者128例，将患者按随机分为观察组和对照组，对照组接受常规治疗；观察组在常规治疗的基础上采用曲美他嗪治疗，曲美他嗪用量20 mg/次，3次/日，治疗时间6个月。结果：观察组没有出现与药物相关的临床不良反应，且心功能临床改善明显优于对照组。结论：在常规治疗的基础上采用曲美他嗪治疗冠心病合并左心功能不全，临床症状改善较显著，心绞痛发作频率明显减少，值得在临床推广使用。
作者：热依汗古丽；库尔班 刊期： 2014年第23期
目的：对硫酸镁在妊高症治疗中的临床疗效进行分析。方法：2012年1月-2014年1月收治妊高症患者80例，所有患者均采用硫酸镁进行静脉滴注，对比治疗前后症状以及血压改变。结果：与治疗前相比较，治疗后在收缩压、舒张压以及蛋白尿方面明显改善，差异有统计学意义(P＜0.05)。治疗后，4例发生产后出血，并发症发生率5.00%。结论：对于妊高症采用硫酸镁进行治疗，临床疗效理想，能使血压得到有效降低，改善临床症状，减少发生抽搐以及脑血管意外概率，具有临床应用价值。
作者：秦明妮 刊期： 2014年第23期
目的：本文通过长期咨询实践总结创立了神经症“症象”的概念，并详细阐述了其由来、本质、应对和启示等内容，对心理咨询师引导神经症咨客有指导意义。
作者：陈蓉；郭国旗 刊期： 2014年第23期
本文回顾总结了基础护理的改进和创新，丰富及完善护理理论，推动基础护理的发展，提高护理管理水平，以减少杜绝医疗差错事故，从而提高护理质量。改进方法有变铺床法为套床法、查对方法的改进、沟通方法的改进、健康教育的改进以及配送中心的成立等。
作者：王素春 刊期： 2014年第23期
目的：以本院实际诊治的病例为参考依据，分析儿童过敏性紫癜的发病诱因、病程进展、临床表现，从而增加对该病的认知，提高诊疗水平。方法：对2011年1月-2014年1月收治的50例患儿进行回顾性分析，并对该病的诱因、临床特征、实验室检查数据以及治疗结果进行归纳总结。结果：该病好发于3～12岁儿童，尤其7～12岁居多；冬春季发病占全年的78%；患儿常以皮肤紫癜，且有一定比例的患儿合并有肾脏损伤。结论：过敏性紫癜患儿多为学龄期儿童，且集中在冬春季发病，常为感染所致，且患者可能存在消化道症状，因此，对于该病的诊治需做好提前防治，尤其是早期合理规范的诊断与治疗，可以有效提高患者治愈率。
作者：吴艳 刊期： 2014年第23期
目的：探讨冠心病慢性心力衰竭合并室性心律失常患者的临床治疗方案及效果。方法：2011年3月-2013年10月收治冠心病慢性心力衰竭合并室性心律失常患者80例，随机分为研究组与对照组，各40例。对照组采取常规治疗+普罗帕酮治疗，研究组在常规治疗基础上加用胺碘酮治疗，观察记录两组临床治疗效果及不良反应情况。结果：研究组治疗总有效率与不良反应发生率分别为87.50%(35/40)、5.00%(2/40)，对照组则分别为80.00%(32/40)、12.50%(7/40)，研究组总有效率高于对照组，而不良反应发生率明显低于对照组，组间对比总有效率差异无统计学意义(P＞0.05)，不良反应发生率差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：冠心病慢性心力衰竭合并室性心律失常患者多为老年患者，治疗时除了要考虑疗效外，还应注意老年人群的耐受性，故而应采取安全有效的方法处理，在常规治疗基础上加用胺碘酮效果明显，并且不良反应少，安全性高，值得借鉴。
作者：何德平；刘砚 刊期： 2014年第23期
目的：针对手术室护理管理中实施质量控制小组管理模式的临床价值进行分析。方法：2012年11月-2013年11月在手术室护理中开展质量控制小组管理模式的阶段作为试验组，2012年11月之前在手术室护理中未开展质量控制小组管理模式的阶段作为参照组。结果：试验组中心理护理质量、健康护理质量、基础护理质量均高于参照组，两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05)。试验组中投诉率低于参照组，满意率优于参照组，两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论：针对手术室护理管理中实施质量控制小组管理模式具有较好的效果，不仅提高了护理的质量，同时也降低了投诉情况。
作者：李建荣 刊期： 2014年第23期
目的：探讨宫血宁胶囊在早孕药物流产后辅助治疗的疗效。方法：2008年1月-2010年10月收治药物流产患者80例，随机分为研究组和对照组，各40例，研究组给予宫血宁胶囊，对照组给予益母草颗粒，比较两组疗效。结果：研究组出血持续时间、出血量及腹痛程度均较对照组效果好。结论：宫血宁胶囊作为早孕药物流产后的辅助治疗，其抗炎、止血、止痛作用疗效可靠。
作者：窦伯梅；范明秀 刊期： 2014年第23期
突发性的公共卫生事件指已经发生或者可能发生的、对公众健康造成或者可能造成重大损失的传染病疫情和不明原因的群体性疫病，还有重大食物中毒和职业中毒，以及其他危害公共健康的突发公共事件。卫生检验是监测药品、食品等公共安全的重要检查手段，做好质量控制对检验结果的准确性有着重要的意义，特别是在突发性的公共卫生事件方面显得尤为突出，能够出具真实准确可靠的理化检测数据，可以及时判断导致突发性的公共卫生事件的原因。为探讨质量控制在卫生检验在突发公共卫生事件中作用，本文结合工作实际和国内外有关文献进行阐述。
作者：赵光升 刊期： 2014年第23期
目的：探讨索法酮片结合洛赛克治疗胃溃疡的疗效及社会效益。方法：2011年5月-2013年5月收治胃溃疡患者40例，分为观察组和对照组各20例，观察组以索法酮片联合洛赛克进行治疗，对照组以洛赛克进行治疗，对比两组疗效。结果：观察组总有效率90.0%，对照组总有效率75.0%，观察组高于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。观察组总治疗花费平均(47.7±3.7)元，对照组总治疗花费平均(273.5±37.1)元，观察组明显低于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：索法酮片结合洛赛克用于胃溃疡治疗，具备较好的疗效，且治疗花费相较于单纯洛赛克明显更低，因此更加适合基层医院使用。
作者：张厚龙 刊期： 2014年第23期
目的：探讨分析埃索美拉唑和奥美拉唑在治疗胃溃疡疾病的临床效果。方法：2008年3月-2010年2月收治幽门螺旋杆菌阳性胃溃疡患者175例，回顾性分析其临床资料，并将这些患者在各自的意愿下随机分成埃索美拉唑组86例和奥美拉唑组89例。埃索美拉唑组和奥美拉唑组均在应用克拉霉素和阿莫西林的基础上，再分别应用埃索美拉唑和奥美拉唑进行治疗。结果：奥美拉唑组的临床疗效明显低于埃索美拉唑组，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：埃索美拉唑治疗胃溃疡总有效率比较理想，且不良反应少，是安全有效的首选药物。
作者：孙育红 刊期： 2014年第23期
目的：探讨分析胸部手术中应用全身麻醉联合硬膜外麻醉的价值。方法：选择胸部外科手术患者52例，随机分成对照组和观察组各26例，对照组行全身麻醉，观察组行全身麻醉联合硬膜外麻醉，比较两组麻醉效果。结果：观察组麻醉效果优良率显著高于对照组，分别为96.2%和84.6%，差异有统计学意义(P＜0.05)；观察组在术中、术后HR、SBP、DBP以及MAP等指标方面显著稳定于对照组(P＜0.05)。结论：胸部手术中应用全身麻醉联合硬膜外麻醉具有较高的临床应用价值，降低患者的应激反应，稳定心血管系统，临床意义显著，值得临床推广应用。
作者：刘世忠；王艳 刊期： 2014年第23期
目的：探讨肿瘤标志物血清细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)、神经特异性烯醇化酶(NSE)、癌胚抗原(CEA)、糖链抗原125(CA125)检验在肺癌诊断中的价值。方法：2012年3月-2014年3月收治肺癌患者60例，作为肺癌组(A组)，同期收治肺部良性病变患者67例，作为肺良性病变组(B组)，另选健康体检患者51例作为对照组(C组)，对CYFRA21-1、NSE、CEA、CA125进行检验和分析。结果：A 组 CYFRA21-1阳性率68.3%，NSE 38.3%，CEA 73.3%，CA12545.0%；A 组和 B 组、C 组在 CYFRA21-1、NSE、CEA、CA125水平比较上差异均有统计学意义(P＜0.05)。结论：CYFRA21-1、NSE、CEA、CA125检验在肺癌诊断中具有较高的应用价值，可以为临床诊断提供依据。
作者：上官昌吉；张丽水；黄明翔 刊期： 2014年第23期
目的：总结中医护理的具体内容，探讨其在糖尿病患者中的应用价值。方法：2013年收治2型糖尿病患者128例，根据患者入院单双顺序号将其分为观察组和对照组，各64例。其中对照组实施临床常规护理，观察组在常规护理基础上实施中医护理干预。对比两组护理前后生活质量得分变化。结果：通过实施中医护理干预，观察组干预后心理状态、生理机能、行为能力、社会功能4方面生活质量得分均明显高于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论：中医护理干预结合中医理论，通过药茶药膳、针灸按摩、以及情志护理综合改善患者身体机能和心理行为，在糖尿病患者中实施，效果显著。
作者：张福华 刊期： 2014年第23期
目的：通过探讨应用四联疗法治疗幽门螺杆菌Hp阳性胃溃疡和Hp的清除疗效，旨在为提高胃溃疡的临床疗效提供理论依据。方法：2011年1月-2013年12月收治Hp阳性胃溃疡患者80例，随机平均分为研究组和对照组，每组40例。对照组给予甲硝唑、奥美拉唑、阿莫西林三联法治疗，研究组给予雷贝拉唑、阿莫西林、克拉霉素、果胶铋四联法治疗，对比两组治疗的有效率、Hp清除效率和不良反应率。结果：研究组治疗有效率92.5%，Hp清除率77.5%，不良反应率5.0%，对照组分别为70.0%、52.5%、12.5%，研究组显著优于对照组，且P＜0.05差异有统计学意义。结论：采用四联法治疗Hp阳性胃溃疡能显著提高临床疗效、Hp清除率，降低不良反应情况，是一种安全有效的治疗方式。
作者：许德饶 刊期： 2014年第23期
目的：探讨脱细胞基质肛瘘堵塞术治疗高位肛瘘的观察与护理。方法：2012年8月-2013年12月收治高位肛瘘患者100例，采用脱细胞基质肛瘘堵塞术治疗。常规组50例，予以常规临床护理；综合组50例，常规护理基础上，予以科学、合理的心理护理、疼痛护理、饮食护理等综合性护理干预措施。结果：综合组术后伤口疼痛程度、创口愈合时间、患者满意度与常规组比较差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论：脱细胞基质肛瘘堵塞术治疗高位肛瘘具有较理想的临床疗效，而科学的、合理的综合护理干预则是全面保障临床治疗效果的重要前提。
作者：冯培芳 刊期： 2014年第23期
本文对1例腺垂体功能减退危象患者进行分析，对该病的定义、诊断、误诊、治疗等进行总结。腺垂体功能减退危象经积极的抢救、治疗，预后尚可，在今后的治疗中应加强卫生宣教。腺垂体功能减退症患者多需终身激素替代治疗，在感染、应激情况下应增加药物剂量，防止垂体危象的发生。临床医生则应对此病加强认识，以免漏诊、误诊。
作者：季晶俊；陈晓宏；陈红；季春燕 刊期： 2014年第23期
目的：探讨早期干预对高危儿行为发育的效果。方法：2011年12月-2013年12月收治高危婴幼儿80例，按自愿原则分为干预组(60例)和未干预组(20例)。对干预组实施康复训练和家庭运动训练相结合的系统早期干预，未干预组无系统早期干预。在患儿6个月和1岁时用CDCC婴幼儿发育检查量表对两组进行粗大运动、精细运动、自我照顾、认知社交4部分内容评分，终整合评估两组运动发育指数(PDI)和智力发育指数(MDI)并作比较。结果：干预组运动发育指数、智力发育指数均明显高于未干预组，后遗症的发生率明显低于未干预组，差异均有统计学意义(P＜0.05)。结论：通过开展高危儿筛查与干预训练，降低高危儿脑瘫及智力落后的发生率，提高家长认识，提高依从度，保障高危儿筛查工作更好的开展，终达到提高儿童身心健康的目的。
作者：王利霞；拓淑金 刊期： 2014年第23期
目的：探讨儿童甲型肝炎与成人甲型肝炎临床特征差异，以减少误诊，提高正确诊断率。方法：2000年4月-2013年7月收治甲型肝炎患者70例，其中儿童组(3～15岁)40例，成人组(≥16岁)30例，对所有患者肝功能和临床表现进行总结分析。结果：儿童组呕吐10例，纳差25例，发热24例，上腹痛11例；成人组呕吐18例，纳差28例，发热11例，上腹痛7例。两组在呕吐、纳差和发热方面比较，差异有统计学意义(P＜0.05)；两组总胆红素、谷丙转氨酶升高比较差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：儿童甲肝肝功能异常情况明显，在临床表现方面，儿童呕吐、纳差发生率低于成人组，但发热明显高于成人组。
作者：张栋华 刊期： 2014年第23期
目的：探讨64层螺旋CT肺动脉造影在不同肺动脉分支水平肺动脉内栓子的显示率及其诊断价值。方法：将收治的40例肺栓塞患者的64层螺旋CT肺动脉造影图像分别重建为0.75 mm、1.5 mm、3.0 mm和5.0 mm层厚，记录显示清楚的各分支水平的肺动脉内有无内栓子，比较四组图像对肺动脉分支和动脉内栓子的显示情况。结果：0.75 mm 和1.5 mm 层厚在各水平肺动脉显示率差异无统计学意义(P＞0.05)，1.5 mm 厚层优于5.0 mm 和3.0 mm(P＜0.05)。血栓显示方面，0.75 mm 和1.5 mm 厚层在亚段以上肺动脉栓子的显示上差异无统计学意义(P＞0.05)，3.0 mm 与5.0 mm 层厚显示叶、段、亚段肺动脉差异有统计学意义(P＜0.05)，1.5 mm 层厚的亚段肺动脉栓塞血管显示率显著优于3.0 mm(P＜0.05)。结论：重建1.5 mm 层厚图像在显示周围肺动脉和亚段以上肺动脉内栓子方面具有良好的诊断作用，具有重要的诊断和应用价值，值得在临床上推广使用。
作者：陈芙蓉 刊期： 2014年第23期
中国社区医师杂志
主管:中国乡村医生
主办：吉林东北亚出版传媒集团有限公司
