马香；金莲子；杨平
本文回顾总结了基础护理的改进和创新，丰富及完善护理理论，推动基础护理的发展，提高护理管理水平，以减少杜绝医疗差错事故，从而提高护理质量。改进方法有变铺床法为套床法、查对方法的改进、沟通方法的改进、健康教育的改进以及配送中心的成立等。
作者：王素春 刊期： 2014年第23期
目的：探讨热性惊厥患儿血清钙、钠浓度变化及其意义。方法：采用全自动生化测定仪检测76例热性惊厥患儿和对照组69例发热患儿的血清钙、钠水平，并进行比较分析。结果：热性惊厥组血清钙、钠明显低于对照组(P＜0.05)。结论：热性惊厥患儿存在低血钙、低血钠。热性惊厥与低钙、低钠之间互为因果，针对热性惊厥治疗时除常规止惊、降温外应注意纠正低钙低钠血症，预防惊厥反复发作，减轻脑组织和其他重要脏器的损害。
作者：王刚 刊期： 2014年第23期
目的：探讨前置胎盘产前出血患者的治疗护理体会。方法：2012年1月-2014年1月收治前置胎盘产前出血患者36例，给予对症治疗，并就护理措施进行总结、分析。结果：本组36例前置胎盘产前出血患者，在经过及时、有效的治疗以及科学、合理的护理干预后，无1例患者死亡；且产后大出血发生率明显减少；而产前出血也得到了有效的控制。同时，新生儿也无1例死亡，存活率100%。结论：全面加强前置胎盘产前出血患者的救护措施，对保障母婴健康、安全，提高治愈率具有积极的意义。
作者：刘鹏 刊期： 2014年第23期
目的：探讨高频彩色多普勒超声诊断关节及肌腱周围肿块的临床价值。方法：收治关节及肌腱周围肿块患者76例，回顾性分析其高频超声及彩色多普勒检测的临床资料及病理结果，分析其声像图特征及发生部位。结果：超声诊断关节及肌腱周围软组织肿块病变76例，其中腱鞘囊肿18例(25.28%)，关节囊积液18例(25.28%)，腘窝囊肿24例(31.58%)，滑囊炎14例(18.42%)，腱鞘巨细胞瘤1例(1.31%)，腹壁外韧带样纤维瘤1例(1.31%)。结论：高频超声作为一种无创、快速、便于重复的影像学检查方法，对于肌肉骨骼系统疾病应用诊断价值高，具有良好的软组织对比、多方位扫查的特点，能很好地显示病变的范围及特征，并可较好地区分出脂肪组织、肌肉组织及积液、血肿、血栓等，为判断肿块的组织学来源提供了准确的诊断依据。
作者：江艳丽 刊期： 2014年第23期
带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒侵入周围神经后引起的急性炎性皮肤病，常侵犯肋间神经，好发于腰部。发生于耳郭周围的带状疱疹致前庭神经元炎者较少见。本文就1例带状疱疹性前庭神经元炎误诊病例做一简单分析，以期望在临床工作中针对该病的诊断以及治疗有所帮助。
作者：刘丽萍 刊期： 2014年第23期
目的：探讨经皮肾镜取石术并发出血的原因、预防和处理方法。方法：收治经皮肾镜取石术治疗上尿路结石患者126例，出现出血并发症11例。其中出现手术中出血8例，出现手术后出血3例。对出现出血并发症的11例患者进行临床分析、处理。结果：11例出现出血并发症患者经处理恢复出院，主要结石均被取出，无继发其他并发症。结论：经皮肾镜取石要严格掌握手术指征，充分做好术前准备；选择合适的穿刺部位；要求术者操作手术器械技术娴熟，动作轻柔，并且熟练掌握泌尿系B超检查技术；术中仔细止血，术后加强护理避免造瘘管脱落，出现相应并发症后经及时相关处理，绝大部分患者能得到满意恢复。
作者：杨国慧 刊期： 2014年第23期
目的：探讨医院药房常见拆零药品维生素B1、对乙酰氨基酚片的稳定性分析与管理方法。方法：将维生素B1、对乙酰氨基酚片在规定环境下进行分装留样，在第0、14、28、56以及84天内对于药品的含量进行测定。结果：维生素B1片在实验第28天之后的测定中，其平均标示量测定结果92.83%，已经达到标准的临界值范围，并且在第56天的测定时，测定结果达到了96.14%，已经显示其不符合标准或者已经发生异常变化；对乙酰氨基酚片含量变化并不明显，在84天后也处于合格范围内。结论：拆零药品应根据各自的药品性质选择相对应的药品包装材料和存放环境，同时注意在分装药品的外包装上注明其有效期。
作者：宋伟 刊期： 2014年第23期
目的：观察磷酸肌酸钠对缺血性心肌病患儿心功能和心律失常的影响。方法：2012年2月-2014年2月收治缺血性心肌病患儿74例，随机分为研究组和对照组，各37例，研究组予常规治疗联合磷酸肌酸钠治疗；对照组予常规治疗。观察治疗前后CI、LVMI、LVEF水平及心律失常治疗效果。结果：研究组治疗后的CI、LVMI、LVEF水平及心律失常治疗效果显著优于对照组(P＜0.05)。结论：磷酸肌酸钠对缺血性心肌病患儿心功能和心律失常疗效显著，具一定临床应用价值。
作者：李宏义 刊期： 2014年第23期
目的：分析40岁以下青年急性心肌梗死(AMI)的临床特点。方法：2008年1月-2012年1月收治AMI患者40例，年龄≤40岁，分析其临床特点。结果：危险因素比较中，吸烟34例(85%)位于第一位；在临床特点中，典型胸痛36例(90%)位于第一位。结论：青年AMI患者病情虽凶险，但如及时准确治疗，多数预后良好。
作者：钱春丽 刊期： 2014年第23期
社区老年妇女保健工作是目前医院的一项重要工作，加强社区保健，也是目前医院为提高社区老人生活质量工作的一个发展趋势和重要环节。本文以社区老年妇女卫生保健工作的必要性和重要性为出发点，着重阐述了进行社区老年妇女保健工作的一些措施和方法：老年妇女生理卫生知识的宣传和教育、老年妇女心理卫生的疏导、规律的生活和适当的锻炼、营养合理地摄入、注重普查普检普治、运用中医保健，由此可以使社区老年妇女可以积极主动地防范和预防各种老年妇科疾病，不断地提高社区老年妇女保健工作的同时，不断地提高老年妇女生活质量。
作者：刘鸿雁 刊期： 2014年第23期
目的：探讨优质护理服务在股骨颈骨折术后护理中实施效果。方法：2012年2月-2014年2月收治股骨颈骨折患者100例，随机进行分组，就术后优质护理服务(观察组，n=50)与常规方案护理(对照组，n=50)效果进行比较。结果：观察组住院时间明显少于对照组，护理满意度明显高于对照组，随访9个月，髋关节活动度明显优于对照组，差异均有统计学意义(P＜0.05)。观察组并发症率2%，对照组14%，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：针对股骨颈骨折患者，在术后加强优质护理服务，可防范不良事件发生，确保护理质量，提高康复效果。
作者：高克霞 刊期： 2014年第23期
目的：探讨优质护理服务模式在人工关节置换患者护理中的应用效果。方法：2010年11月-2012年10月收治人工关节置换患者40例，随机将其分为观察组和对照组各20例。观察组实施优质护理服务模式，对照组只进行常规护理。比较两组住院天数、住院费用、护理满意度以及并发症发生率。结果：观察组在医疗费用、住院时间以及并发症发生概率都要明显低于对照组，而观察组护理满意度明显高于对照组，差异均具有统计学意义(P＜0.05)。结论：对于人工关节置换患者实施优质护理服务模式有很好的临床效果，能够有效地节省医疗费用，降低患者治疗之后的并发症发生率，有利于促进患者早日康复，值得在临床上推广应用。
作者：崔俊燕 刊期： 2014年第23期
目的：分析研究显微神经外科手术进行痉挛型脑瘫患者治疗的临床效果。方法：2011年1月-2013年1月收治痉挛型脑瘫患者24例，回顾性分析患者的显微神经外科手术治疗效果。结果：24例痉挛型脑瘫患者在经显微神经外科手术治疗后，22例治疗效果比较显著，2例治疗后病症出现复发，治疗总有效率约92%，并且患者在经手术治疗后日常生活能力得到明显的改善，治疗效果较为显著。结论：显微神经外科手术进行痉挛型脑瘫患者病症治疗，具有较为突出的治疗效果，患者接受手术治疗后进行长期正规的康复治疗，以后利于避免患者病症出现复发。
作者：孟凡学 刊期： 2014年第23期
目的：比较探讨二维(2D)与四维(4D)超声在产科临床诊断中的应用价值。方法：2013年3月-2014年3月收治超声检查的孕产妇2948例，分别采用2D与4D超声进行检查，比较两种检查方法对胎儿畸形的检出率。结果：2D组检出唇腭裂25例，92.6%(25/27)；神经系统畸形13例，81.3%(13/16)；四肢畸形9例，56.3%(9/16)；心脏异常9例，60.0%(9/15)；腹裂8例，80%(8/10)；胸、腹水7例，87.5%(7/8)；淋巴囊肿6例，75%(6/8)。4D 组检出唇腭裂26例，96.3%(26/27)；神经系统畸形16例，100%(16/16)；四肢畸形14例，87.5%(14/16)；心脏异常14例，93.3%(14/15)；腹裂10例，100%(10/10)；胸、腹水8例，100%(8/8)；淋巴囊肿8例，100%(8/8)。其中4D组四肢畸形和心脏异常的检出率明显高于2D 组，比较差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论：与2D 超声相比，4D 超声对胎儿畸形的诊断率更高，具有较高的临床应用价值，可加以推广。
作者：张晓林 刊期： 2014年第23期
目的：总结中医护理的具体内容，探讨其在糖尿病患者中的应用价值。方法：2013年收治2型糖尿病患者128例，根据患者入院单双顺序号将其分为观察组和对照组，各64例。其中对照组实施临床常规护理，观察组在常规护理基础上实施中医护理干预。对比两组护理前后生活质量得分变化。结果：通过实施中医护理干预，观察组干预后心理状态、生理机能、行为能力、社会功能4方面生活质量得分均明显高于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论：中医护理干预结合中医理论，通过药茶药膳、针灸按摩、以及情志护理综合改善患者身体机能和心理行为，在糖尿病患者中实施，效果显著。
作者：张福华 刊期： 2014年第23期
目的：探讨手部深度烧伤的早期整形手术治疗效果。方法：2013年1月-2013年12月收治深度烧伤患者94例，随机分为研究组和对照组，各47例。研究组在24小时内进行整形手术治疗，对照组在24～48小时进行整形手术，观察两组临床效果。结果：研究组手部外观恢复的有效率97.9%，对照组手部外观恢复的有效率87.2%。研究组手部功能恢复率95.7%，对照组手部功能恢复率83.0%。两组手部外观恢复率及手部功能恢复率比较差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论：手部深度烧伤应尽早进行整形手术，术后手部外观及功能恢复较好。
作者：何静 刊期： 2014年第23期
本文对1例腺垂体功能减退危象患者进行分析，对该病的定义、诊断、误诊、治疗等进行总结。腺垂体功能减退危象经积极的抢救、治疗，预后尚可，在今后的治疗中应加强卫生宣教。腺垂体功能减退症患者多需终身激素替代治疗，在感染、应激情况下应增加药物剂量，防止垂体危象的发生。临床医生则应对此病加强认识，以免漏诊、误诊。
作者：季晶俊；陈晓宏；陈红；季春燕 刊期： 2014年第23期
目的：探讨肺结核住院患者并发糖尿病的临床特点与治疗方法。方法：2010年10月-2013年10月收治肺结核患者68例，回顾性分析其临床资料，通过对肺结核并发糖尿病患者与非糖尿病肺结核患者进行比较，分析并发糖尿病患者的临床特点及治疗方法。结果：肺结核并发糖尿病组表现出发热、咯血、咳嗽等症状的患者数显著多于非糖尿病肺结核组，差异具有统计学意义(P＜005)；前者咳痰中结核阳性率显著高于后者，差异具有统计学意义(P＜005)；前者治疗后痊愈例数显著低于后者，差异具有统计学意义(P＜005)。结论：肺结核患者伴发糖尿病会加重患者的临床症状和体征，且使得结核病常规治疗效果下降，患者预后不良。
作者：钱起龙 刊期： 2014年第23期
目的：探讨护士绩效考核方法在优质护理服务中的应用方法及效果。方法：结合专科特点，通过对护理能级、工作质量、工作量考核的方法，公开、公平、公正的考核护理工作。结果：实施护士绩效考核后，护士满意度由原来的74.24%提升到91.67%，患者满意度由原来的79.37%提高到98.73%，差异均具有统计学意义(P＜0.05)。结论：该方法客观、有效、易于操作，有助于提高优质护理服务的质量，是推进优质护理的保障。
作者：唐娜；李玮；刘文慧 刊期： 2014年第23期
目的：对比微创痔疮手术(以下简称PPH)与传统手术对于严重痔疮患者的疗效。方法：2002年3月-2013年7月收治严重痔疮患者88例，随机分为对照组和治疗组，各44例。对照组采用传统的手术方法进行治疗，治疗组采用PPH进行治疗。结果：治疗组手术时间、术中出血量、住院时间都明显优于对照组，两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05)；治疗组并发症几率仅9.09%，明显低于对照组20.45%，两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论：严重痔疮患者采用PPH进行治疗具有住院时间短、手术时间短、术中出血量低、术后并发症几率低的特点，其突破了传统手术存在的缺陷，值得临床推广应用。
作者：尚飞；史磊 刊期： 2014年第23期
中国社区医师杂志
主管:中国乡村医生
主办：吉林东北亚出版传媒集团有限公司
