周丽娟
目的：观察大批量青霉素治疗神经梅毒致痴呆患者的临床效果。方法：2012年2月-2014年2月收治神经梅毒致痴呆患者64例，随机分为研究组与对照组，各32例，研究组被给予大批量青霉素治疗，对照组被给予阿奇霉素治疗，观察患者的MMSE评分结果及TPPA、RPR等血清学检查的阴性率。结果：研究组MMSE评分及RPR血清学检查结果均显著优于对照组(P＜0.05)。结论：大批量青霉素治疗神经梅毒致痴呆患者疗效显著。
作者：王晶 刊期： 2014年第23期
作者：《中国社区医师》杂志社 刊期： 2014年第23期
目的：探讨宫血宁胶囊在早孕药物流产后辅助治疗的疗效。方法：2008年1月-2010年10月收治药物流产患者80例，随机分为研究组和对照组，各40例，研究组给予宫血宁胶囊，对照组给予益母草颗粒，比较两组疗效。结果：研究组出血持续时间、出血量及腹痛程度均较对照组效果好。结论：宫血宁胶囊作为早孕药物流产后的辅助治疗，其抗炎、止血、止痛作用疗效可靠。
作者：窦伯梅；范明秀 刊期： 2014年第23期
目的：总结输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管上段结石的临床效果。方法：分析近3年来气压弹道碎石治疗102例输尿管上段结石患者的资料。结果：102例患者中出现输尿管小的穿孔1例，输尿管黏膜下损伤2例，均及时放置F4号双J管，结束手术，9例插镜至肾盂后结石已进入肾盏，无法腔内碎石。碎石成功率88.23%。结论：输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管上段结石具有安全、有效、较易操作、术后住院日短、康复快、经济等特点，是一种治疗输尿管上段结石比较理想的方法之一，但术中操作一定要谨慎，否则也可能发生较严重的并发症。
作者：柯希林；刘自忠；喻新吉；钟华 刊期： 2014年第23期
目的：分析卵巢囊腺瘤的CT及临床表现，探讨卵巢囊腺瘤的CT诊断。方法：收治经手术病理证实为卵巢囊腺瘤患者15例，对其临床及CT资料进行回顾性分析。结果：15例卵巢囊腺瘤中浆液性9例，黏液性6例。术前CT检查12例作出了正确诊断，3例误诊。结论：卵巢囊腺瘤分为浆液性与黏液性，CT对卵巢囊腺瘤的诊断与鉴别诊断具有较高的临床价值。
作者：丁玉瑛；辛艳民；郭英瑜；何晖；王锐 刊期： 2014年第23期
目的：探讨儿童甲型肝炎与成人甲型肝炎临床特征差异，以减少误诊，提高正确诊断率。方法：2000年4月-2013年7月收治甲型肝炎患者70例，其中儿童组(3～15岁)40例，成人组(≥16岁)30例，对所有患者肝功能和临床表现进行总结分析。结果：儿童组呕吐10例，纳差25例，发热24例，上腹痛11例；成人组呕吐18例，纳差28例，发热11例，上腹痛7例。两组在呕吐、纳差和发热方面比较，差异有统计学意义(P＜0.05)；两组总胆红素、谷丙转氨酶升高比较差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：儿童甲肝肝功能异常情况明显，在临床表现方面，儿童呕吐、纳差发生率低于成人组，但发热明显高于成人组。
作者：张栋华 刊期： 2014年第23期
重型颅脑损伤患者均伴有不同程度的昏迷、咳嗽、吞咽反射减弱及消失，易阻塞气道导致呼吸不畅从而危及生命。因此，保持呼吸道通畅非常重要。在临床工作中要加强巡视，密切观察病情变化，提高自己的业务素质。
作者：周丽娟 刊期： 2014年第23期
目的：分析检验科微生物室医院感染隐患，并提出相关防护对策。方法：对2012年1月-2014年1月检验科微生物室医院感染情况进行回顾性分析，统计各科室医院感染的发生率，分析重点科室医院感染发生原因，并提出针对性防护对策。结果：检验科微生物室医院感染的发生率32.93%，呼吸科13.95%，消化科12.20%，其他科室0.59%；其中，以检验科微生物室医院感染的发生率高(χ2分别为8.477、6.104、343.032；P＜0.01或 P＜0.05)。葡萄球菌属、幽门螺杆菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等属检验科微生物室常见病原菌。缺乏安全管理理念、工作环境污染、操作仪器污染等是检验科微生物室医院感染的主要原因。结论：检验科的微生物室属医院感染高发科室，加强生物安全防护、加强工作人员自我防护、严格手消毒等可有效减少检验科微生物室医院感染发生率。
作者：马海霞 刊期： 2014年第23期
目的：探讨锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位存在并发症的影响及原因分析和处理方法。方法：2012年3月-2014年4月收治肩锁关节脱位及锁骨远端骨折患者30例，进行锁骨钩钢板治疗，并且对并发症及其后期的护理做总结分析。结果：30例肩锁关节脱位及锁骨远端骨折患者全部修复肩锁韧带，为了更加有利地使用正确的方法，锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位，肩关节活动外展仅60°，肩关节功能Herscovici标准：优。结论：为了达到良好的治疗效果，锁骨钩钢板是目前治疗肩锁关节周围创伤的主要针对性的手术，肩关节功能恢复快、优良率高、并发症少。在整个康复过程中，医生要严格地掌握手术内固定适应证和科学的使用钢板，并且监督患者康复后的功能训练。在整个恢复过程中，间断性的护理治疗是必不可少的，与患者和家属时常保持沟通交流是及时治疗的关键。
作者：王带兵 刊期： 2014年第23期
目的：探讨加强优质护理管理对提高神经内科患者护理质量的影响。方法：2012年4月-2014年4月收治神经内科患者80例，将其分为试验组与对照组，各40例。对照组使用常规护理方法进行护理，试验组在常规护理基础上使用优质护理措施，通过SAS和SDS评分比较两组生存质量以及护理质量。结果：在进行护理前，两组SAS和SDS评分差异无统计学意义(P＞0.05)。经过护理，两组SAS和SDS评分差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论：对神经内科患者加强优质护理管理可以有效改善患者病情，提高患者生活质量，在临床中具有广泛推广价值。
作者：韩巧红 刊期： 2014年第23期
支气管肺炎是儿童时期的常见病，如何有效地提升其临床疗效是目前广大儿科学工作者共同研究的课题。本文将比较临床上针对支气管肺炎采取西医治疗，或中医治疗，亦或是中西医结合治疗的效果，并论述小儿支气管肺炎临床诊治的新进展。
作者：余益萍 刊期： 2014年第23期
本文对1例腺垂体功能减退危象患者进行分析，对该病的定义、诊断、误诊、治疗等进行总结。腺垂体功能减退危象经积极的抢救、治疗，预后尚可，在今后的治疗中应加强卫生宣教。腺垂体功能减退症患者多需终身激素替代治疗，在感染、应激情况下应增加药物剂量，防止垂体危象的发生。临床医生则应对此病加强认识，以免漏诊、误诊。
作者：季晶俊；陈晓宏；陈红；季春燕 刊期： 2014年第23期
目的：探讨肿瘤标志物血清细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)、神经特异性烯醇化酶(NSE)、癌胚抗原(CEA)、糖链抗原125(CA125)检验在肺癌诊断中的价值。方法：2012年3月-2014年3月收治肺癌患者60例，作为肺癌组(A组)，同期收治肺部良性病变患者67例，作为肺良性病变组(B组)，另选健康体检患者51例作为对照组(C组)，对CYFRA21-1、NSE、CEA、CA125进行检验和分析。结果：A 组 CYFRA21-1阳性率68.3%，NSE 38.3%，CEA 73.3%，CA12545.0%；A 组和 B 组、C 组在 CYFRA21-1、NSE、CEA、CA125水平比较上差异均有统计学意义(P＜0.05)。结论：CYFRA21-1、NSE、CEA、CA125检验在肺癌诊断中具有较高的应用价值，可以为临床诊断提供依据。
作者：上官昌吉；张丽水；黄明翔 刊期： 2014年第23期
目的：探讨高频彩色多普勒超声诊断关节及肌腱周围肿块的临床价值。方法：收治关节及肌腱周围肿块患者76例，回顾性分析其高频超声及彩色多普勒检测的临床资料及病理结果，分析其声像图特征及发生部位。结果：超声诊断关节及肌腱周围软组织肿块病变76例，其中腱鞘囊肿18例(25.28%)，关节囊积液18例(25.28%)，腘窝囊肿24例(31.58%)，滑囊炎14例(18.42%)，腱鞘巨细胞瘤1例(1.31%)，腹壁外韧带样纤维瘤1例(1.31%)。结论：高频超声作为一种无创、快速、便于重复的影像学检查方法，对于肌肉骨骼系统疾病应用诊断价值高，具有良好的软组织对比、多方位扫查的特点，能很好地显示病变的范围及特征，并可较好地区分出脂肪组织、肌肉组织及积液、血肿、血栓等，为判断肿块的组织学来源提供了准确的诊断依据。
作者：江艳丽 刊期： 2014年第23期
目的：探讨甲状腺手术围手术期护理。方法：2013年1月-2014年1月收治甲状腺手术患者57例，回顾性分析其围手术期护理的临床资料。结果：所有患者顺利接受治疗，康复出院。结论：做好围手术期护理，对降低并发症的发生及提高手术成功率具有重要的意义。
作者：赵红梅；吴延香；金美玲 刊期： 2014年第23期
目的：探索阿奇霉素在治疗小儿呼吸道感染方面的作用与疗效。方法：随机将200例呼吸道感染患儿分为对照组和试验组，各100例。试验组给予阿奇霉素治疗；对照组给予头孢克肟治疗。结果：试验组临床有效率95%，对照组临床有效率84%。试验组药物不良反应发生率4%，对照组药物不良反应发生率11%(P＜0.05)。结论：阿奇霉素对治疗小儿呼吸道感染具有较好的疗效，并且出现不良反应的几率也较小，值得在临床上推广和应用。
作者：和玉芳 刊期： 2014年第23期
目的：探讨优质护理服务模式在人工关节置换患者护理中的应用效果。方法：2010年11月-2012年10月收治人工关节置换患者40例，随机将其分为观察组和对照组各20例。观察组实施优质护理服务模式，对照组只进行常规护理。比较两组住院天数、住院费用、护理满意度以及并发症发生率。结果：观察组在医疗费用、住院时间以及并发症发生概率都要明显低于对照组，而观察组护理满意度明显高于对照组，差异均具有统计学意义(P＜0.05)。结论：对于人工关节置换患者实施优质护理服务模式有很好的临床效果，能够有效地节省医疗费用，降低患者治疗之后的并发症发生率，有利于促进患者早日康复，值得在临床上推广应用。
作者：崔俊燕 刊期： 2014年第23期
目的：探讨还原型谷光苷肽在消化道肿瘤晚期的临床应用。方法：2011年2月-2012年2月收治消化道肿瘤晚期接受化疗患者78例，随机分为观察组和对照组，各39例。对照组在化疗同时给予肌苷注射治疗，观察组在化疗同时给予还原型谷光苷肽治疗，连续用药14天，观察两组体温、消化道症状、口腔及脱发症状。结果：观察组白细胞、恶心、呕吐、肝功能不良反应程度及发生率明显低于对照组，差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论：对消化道肿瘤晚期的患者应用还原型谷光苷肽，可有效减轻化疗不良反应，提高生存期的生活质量，促进患者顺利完成化疗，值得临床应用和推广。
作者：徐庆锋；王鸿君；王兆坚；金増霜 刊期： 2014年第23期
目的：探讨采用颏下皮瓣修复全喉切除术后咽瘘的手术方法及疗效。方法：2006年6月-2010年7月收治全喉切除术后咽瘘患者7例。喉癌术后5例，下咽癌术后2例。病理检查均为鳞状细胞癌。术中见内瘘口直径1.5～3.5cm。供区皮肤经松解游离后直接拉拢缝合。结果：术后皮瓣均成活；供区Ⅰ期愈合，无明显瘢痕。患者术后14～21天拔除胃管并经口进食，均没有吞咽困难。随访的时间23～78个月(平均47个月)，患者对手术切口修复效果满意，无下咽狭窄及吞咽困难。结论：颏下皮瓣具有距咽瘘口近、血供丰富、切口隐蔽、成活率高等优点，是修复全喉切除术后咽瘘的较好方法之一。
作者：高兴强；蔡成福；骆献阳 刊期： 2014年第23期
目的：探讨手部深度烧伤的早期整形手术治疗效果。方法：2013年1月-2013年12月收治深度烧伤患者94例，随机分为研究组和对照组，各47例。研究组在24小时内进行整形手术治疗，对照组在24～48小时进行整形手术，观察两组临床效果。结果：研究组手部外观恢复的有效率97.9%，对照组手部外观恢复的有效率87.2%。研究组手部功能恢复率95.7%，对照组手部功能恢复率83.0%。两组手部外观恢复率及手部功能恢复率比较差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论：手部深度烧伤应尽早进行整形手术，术后手部外观及功能恢复较好。
作者：何静 刊期： 2014年第23期
中国社区医师杂志
主管:中国乡村医生
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