黄祖恩
目的 研究并探讨异烟肼(INH)、利福平(RFP)、乙胺丁醇(E)、EMB 和链霉素(S)以及 OXYR 的这些一线 药物的敏感性,从而进一步探究其耐药机制,以及这一项一线抗结核药物是否具有临床可行性、科学性以及安全性.方法 选取我院在 2009 年 1 月至 2011 年 1 月收治的结核分枝杆菌分离株 80 例,对这 80 株结核分枝杆菌分离株采用 DNA 测序 技术来分析结核分枝杆菌分离株的耐药性.结果 20 例耐 RFP 分离株中,有 18 例检测出基因突变(90%).在 25 例 INH 株中,有 15 株发生了基因突变(60%).结论 只有正确的了解日常药物的敏感性、耐药水平以及对它们的同类药物的交 叉耐药性的了解,才能够正确的指导临床的用药,使抗结核一线药物更具有临床的可行性、科学性以及安全性.
作者：周宁 刊期： 2012年第04期
本文介绍心电图机的原理、结构与常见故障的维修,并结合医院常用的几种心电图机的故障维修实例加以阐述.
作者：吕建朝 刊期： 2012年第04期
目的 探讨酶联免疫吸附法(ELISA)检测丙肝抗体(HCV-Ab)过程中存在假阳性的原因及解决方法.方法 回 顾性统计分析了 36 例用 ELISA 方法检测的 HCV-Ab 弱阳性血清标本,再采用聚合酶链反应(PCR)方法定量检测 HCV-RNA 进行确证试验,确定 ELISA 方法的假阳性率,并分析影响 ELISA 方法出现假阳性的因素及其解决方法.结 果 ELISA 方法检测的 HCV-Ab 弱阳性血清标本用 PCR 法检测 HCV-RNA 复检后 28 例仍为阳性,8 例阴性,表明以 PCR 检测 HCV-RNA 方法为准,ELISA 法有 77.8%的真阳性率,有 22.2%的假阳性率.影响因素除了方法学、试剂盒本 身之外,还有标本处理、操作不当等多种因素.结论 多种因素可能会导致 ELISA 法检测丙肝抗体出现假阳性,除了 严格操作、做好质控外,对可疑假阳性的标本一定要认真复测,好采用 PCR 检测 HCV-RNA 进行确证.
作者：刘学文 刊期： 2012年第04期
目的 探讨现今临床儿童上呼吸道感染抗生素的不合理应用.方法 以我院 2010 年 10 月至 2011 年 10 月收治 的 724 例上呼吸道感染患儿为标本进行科学有效的分析与评估.结果 经本次调查结果显示我院儿童上呼吸道感染抗生 素的使用率高达 85%.结论 上感是小儿常见的感染性疾病,也是抗生素应用多、不规范的一种疾病.
作者：牛荣华 刊期： 2012年第04期
目的 探讨全程优质护理在急性脑梗塞患者中的护理效果.方法 将 86 例患者分为优质护理(n=43)和常规组(n=43) 两组.结果 实施全程优质护理后,优质组患者的平均住院天数缩短(P＜0.05),患者满意度评分也明显提高(P＜0.05).结论通过两组比较,全程优质护理模式能增加患者满意度、缩短住院时间、降低住院费用、减少并发症,促进患者康复.
作者：魏莹 刊期： 2012年第04期
目的 通过探通冲洗小儿泪道,使小儿泪囊炎治愈.方法 采用一体式泪道冲洗探通针,探通、冲洗小儿泪道.结果患儿年龄越小(3 个月以上)一次探通率高,年龄越大,多次探通率增加.结论 小儿泪囊炎,年龄越小冲洗 探通机率越高.
作者：刘光传；孙碧；刘永丽 刊期： 2012年第04期
目的 探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗急性化脓性胆囊炎的注意事项和临床疗效.方法 我院近年共对 48 例急性化脓性胆囊炎患者实施了 LC 手术,收集他们的临床资料进行回顾性分析.结果 本组所有患者手术顺利,未出 现中转开腹病例,手术时间 45～170min,平均 60min,住院时间 3～10d,平均住院 5d,术后未出现胆漏、胆管损伤及 出血等相关并发症,所有患者恢复良好后出院,临床疗效令人满意.结论 急性化脓性胆囊炎进行腹腔镜胆囊切除术能 够取得较好的治疗效果,且出血少、痛苦小、安全系数高,术中应重视 Calot 三角的处理.
作者：靳晓 刊期： 2012年第04期
目的 探讨复方坦索罗辛非那雄胺胶囊的制备和质量控制.方法 将非那雄胺和微晶纤维素混合后与溶解有坦 索罗辛的乙醇溶液混合制粒装入胶囊中.盐酸坦索罗辛的含量测定采用高效液相色谱法,色谱柱为 KromasilC18 柱 (250mm×4.6mm,5μm),流动相为乙腈-0.2mol.L-1 磷酸二氢钾-0.2mol.L-1 磷酸盐溶液=5:7:7(v/v),流速为 1mL.min-1,柱温为 30℃,检测波长 225nm.非那雄胺的含量测定也采用高效液相色谱法,色谱柱为 WatersC18 柱(250mm×4.6mm,5.0μm),流动相为甲醇-水(75:25),流速为 1mL.min-1,检测波长 220nm.结果 结论所用方法简单,易于操作,含量 测定方法简便、准确、回收率高,可用于复方坦索罗辛非那雄胺胶囊的质量控制.
作者：迟云峰；关士海 刊期： 2012年第04期
尿毒症是指人体不能通过肾脏产生尿液,将体 内代谢产生的废物和过多的水分排出体外,必须通 过长期血液透析来维持患者生命.透析是以纠正患 者的一些生理指标为目的,是一种带有创伤性的终 身治疗[1].血液透析是尿毒症患者与死神长期抗争 的主要方式,患者要忍受着疾病带来的各种痛苦, 在漫长的治疗过程中,患者身心备受煎熬,往往产 生各种复杂的心理.
作者：孔敏 刊期： 2012年第04期
一个令中药企业不得不面对的结果摆在面前: 从 2011 年 5 月 1 日起,中药将不得在欧盟境内作 为药品销售使用,几乎所有媒体都把注意力集中在 痛失欧盟这个巨大的中医药市场上.然而,从真正 的中医角度来看这并不是坏事,这对保护中药资源 有好处.中医就是中医,几千年的临床验证摆在那 儿,它不会因欧盟的禁令而改变.
作者：辛凯旋 刊期： 2012年第04期
目的 建立协日音·汤的质量标准.方法 采用薄层色谱法鉴别制剂中的苦地丁,采用高效液相色谱法测定 处方中秦艽的成分龙胆苦苷.结果 采用薄层色谱法鉴别制剂中的苦地丁;采用高效液相色谱法测定龙胆苦苷,在 0.2104～0.7364μg 范围内呈良好的线性关系,回归方程为 Y=12838X+18492,r=1;平均加样回收率为 99.07%(n=9,RSD=0.98%).结论 方法可行,重现性好,能准确监控该制剂的质量.
作者：李郁英；高钢；徐华 刊期： 2012年第04期
目的 观察分析苏合香丸治疗急性中风的疗效并探讨其作用机理.方法 将 2009 年 1 月至 2010 年 11 月期间 我院收治的 216 名急性中风患者随机分为两组,分别为实验组(108 例)和对照组(108 例).两组均给予常规治疗,实 验组在对照组的基础上添加苏合香丸治疗.结果 两组患者在综合疗效对比方面具有显著差异(P＜0.05),实验组有效 率较对照组明显提高,具有统计学意义.结论 苏合香丸联合常规治疗急性中风疗效明显高于常规治疗.
作者：冷伟 刊期： 2012年第04期
目的 探讨氟喹诺酮类药品不良反应的临床表现特点及其分布规律.方法 收集我院 2010 年 2 月至 2011 年 11 月上报成功的 68 例氟喹诺酮类药品所发生的 ADR 报告,采用卫生部 ADR 监测中心的 ADR 因果关系判断标准进行 评价,从 ADR 报告来源、ADR 患者年龄与性别分布、给药途径、涉及器官或系统以及临床表现等方面进行回顾性统计、分析.结果 男性患者明显多于女性患者,不良反应主要发生在过敏反应、光毒性、消化系统、循环系统、神经系统、泌尿系统、呼吸系统、皮肤及其附件,局部与口服的不良反应发生率明显低于肌内注射与静脉注射.结论 应合理使用 氟喹诺酮类药物,并严格掌握其适应症、禁忌证以及其单独和联合用药量,避免不合理联合用药,明确其不良反应的发 生机制,以有效降低其不良反应的发生率.
作者：薛周山 刊期： 2012年第04期
目的 探讨青光眼滤过手术中应用可调缝线与丝裂霉素 C 的临床疗效.方法 回顾性分析我院 36 例(52 眼) 青光眼滤过手术中应用可调缝线与丝裂霉素 C 的病例,观察术后疗效.结果 36 例病例术前术后视力不变、视野基本 不变,术后眼压控制良好,功能性滤过泡形成良好,前房形成良好,无严重并发症.结论 在青光眼滤过手术中应用可 调缝线与丝裂霉素 C 能提高手术的成功率,减少术后并发症.
作者：黄祖恩 刊期： 2012年第04期
目的 优选复肝宁片的处方工艺.方法 以单因素试验筛选填充剂、粘合剂和崩解剂,正交试验优化主要辅料 用量,湿法制粒制备复肝宁片.结果 与结论优化后的处方为每片含糖粉 37.5mg、微粉硅胶 19mg、羟丙甲纤维素 14mg、羧甲淀粉钠 19mg、硬脂酸镁 2.66mg,制备的复肝宁片质量检查符合要求,可压性及崩解均较好.
作者：关士海；张明晶 刊期： 2012年第04期
目的 采用高效液相色谱法测定烟酰胺的含量.方法 色谱柱,日本资生堂(A4AD04276)C18 柱(250mm ×4.6mm,5μm);以甲醇:水(35:65)为流动相;流速为:1.0ml/min;检测波长为 261nm;柱温:室温.结果 烟酰胺 在 10.0～60.0μg/ml 范围内线性关系良好,r=0.9991(n=6);平均回收率为 99.0%(n=6).结论 本方法测定烟酰胺含 量专属性强、快速、灵敏,结果准确可靠.
作者：于河先 刊期： 2012年第04期
目的 探讨急性弥漫性腹膜炎的临床诊断以及治疗措施,总结经验以提高诊治水平.方法 对 2010 年 3 月至 2011 年 10 月我院经确诊收治的 54 例患者进行相关的临床治疗,记录并作回顾性分析.结果 经过积极的临床治疗 54 例患者中治愈 52 例,1 例死于感染性休克,1 例死于原发病.结论 急性弥漫性腹膜炎经过及时正确的临床诊断及治疗,多数患者能治愈,预后良好,但是对于病情危急或误诊误治者可致患者死亡,应该引起临床重视.
作者：吴刚 刊期： 2012年第04期
目的 观察加味生化汤联合催产素肌肉注射治疗药物流产后出血的临床疗效.方法 将 100 例药物流产的早孕妇 女随机分为加味生化汤联合催产素肌肉注射之治疗组(50 例)与单用催产素之对照组(50 例),患者于用药后 7、10、20d 分别来院复查,了解阴道出血、宫腔 B 超检查情况.结果 治疗组阴道出血量少于对照组,出血时间亦短于对照组.结论 加味生化汤联合催产素肌肉注射治疗药物流产后出血的疗效肯定,完全流产率高,阴道出血量少、出血时间短、恢复快.
作者：徐燕 刊期： 2012年第04期
目的 探索胫骨远端骨折解剖性钢板内固定的治疗效果.方法 选择 2005～2011 年我院胫骨远端骨折波及关 节面患者 37 例,均采取小切口手术入路闭合复位置入胫骨远端锁定加压钢板置入内固定治疗.置入后随访行 X 射线检 查评估治疗效果.结果 所有患者平均随访时间均超过 12 个月,经骨折愈合标准判定,所有患者均获愈合,所有患者 均无感染出现,无明显并发症.根据 Johner-Wruhs 评分,其中优良达到 91.9%.结论 胫骨远端骨折解剖性钢板内固定 的治疗效果良好,具有骨折愈合率高、创伤小、并发症少,愈合周期较短其符合生物学固定原则.
作者：邬春讯；程海；余峰 刊期： 2012年第04期
小剂量布比卡因轻比重腰麻常用于剖宫产及老 年患者手术[1,2],由于局麻药用量少,浓度低,对运 动神经的阻滞程度和持续时间都减少,不仅双下肢 能在早时间进行活动和功能锻炼,减少下肢静脉血 栓的形成;还有利于术后子宫的收缩,减少术后出 血.为保障其完善的麻醉效果常混合适量的阿片类 药物,阿片类药物增强局麻药的效果与诱发副作用 的效应均呈剂量依赖性[3].本文研究小剂量布比卡 因复合不同剂量的芬太尼轻比重腰麻用于剖宫产 术,以探讨芬太尼的佳剂量,为临床提供参考.
作者：牟洪涛 刊期： 2012年第04期
中国药物经济学杂志
主管:中国农工民主党中央委员会
主办：中国中医药研究促进会
