张明晶；迟云峰
肝脏病变是临床上较常见的病,某些病变实验 室及常规影像学检查难以明确病变的性质,特别是 肝脏包块的性质及病毒性肝炎的临床指导治疗都依 赖于肝脏病理学检查.因此肝组织病理学检查在肝 脏疾病的诊断、分类及预后判定上占有重要的地位, 是明确诊断、衡量炎症活动度及判定药物疗效的金 标准[1].对我院传染病分院在 2006 年 3 月～2012 年 2 月在超声引导下进行的肝脏穿刺活检病例进行 总结并对其诊断价值进行评价,探讨超声引导下穿 刺活检在肝脏病变中的临床应用价值.
作者：巩维进；滕志兰 刊期： 2012年第04期
目的 探讨 CVA 的临床诊断和中西医结合治疗方法,总结临床经验以提高诊治水平.方法 记录 2010 年 8 月 至 2011 年 9 月入院治疗的 57 例 CVA 患儿的相关资料,以作回顾性分析.结果 经过及时诊治 57 例患者中痊愈 32 例,好转 23 例,无效 2 例,总有效率 96.49%.结论 CVA 正确的临床诊断尤为重要,确诊后经过有效的中西医结合治疗,患儿大都预后良好;若是耽误病情,则疗效差.
作者：姚心凌 刊期： 2012年第04期
目的 观察温冲汤加减治疗青春期原发性痛经的治疗效果,探讨其临床应用价值.方法 将 100 例青春期原 发性痛经患者随机分为温冲汤加减组(观察组)和田七痛经胶囊组(对照组),比较其痊愈率、有效率.结果 观察组 痊愈率、有效率分别为 26%(13/50)、92%(46/50),与对照组比较有显著差异性(P＜0.05);不同程度痛经的痊愈率、有效率比较也有统计学意义(P＜0.05).结论 温冲汤加减治疗青春期原发性痛经具有良好的临床疗效.
作者：王晓滨；班艳红；张玉丽 刊期： 2012年第04期
目的 通过比较辛伐他汀治疗心绞痛和常规方法治疗心绞痛的疗效,探究辛伐他汀治疗心绞痛的有效性和安全 性.方法 临床资料为我院自 2010 年 03 月至 2010 年 09 月收治的 80 例心绞痛患者,按照简单随机分组的方法分为治 疗组和对照组,每组 40 人,采用对照分析的方法进行统计分析.结果 治疗组 40 例中疗效显著 36 例,有效 4 例,无 效 0 例,对照组 40 例中疗效显著 10 例,有效 26 例,无效 4 例.结论 辛伐他汀在治疗心绞痛中疗效显著,并且具毒 副作用小的特点,值得临床推广使用.
作者：庞春强 刊期： 2012年第04期
研究分析食道癌手术的治疗方法,并通过丰富的临床案例进行对比分析.主要以两种方法进行对比,分别 是颈部吻合手术和胸部吻合手术.采样的病例共 400 例,并且进行各个指标上的分别对比,试探索更好的治疗方式.经过研究表明,二者的手术时间并无分别,有细微的差距但是不能够明确判断哪种方式的时间更快.对手术后的患 处癌细胞进行了相应的检测,查看术后患处癌细胞残存状况,并分析手术后对胸部的影响以及手术后胸部的恢复情 况及术后胃酸上反的现象,同时考察了创口口瘘的恢复情况.把分析的相应解决进行严格的数据分析,考虑实际的 手术和恢复的情况,得出了以下的结论,即选用前种方式进行手术的各项指标均高于后者,进而也就论证了理论研 究结果,所以,在以后进行相应的食管癌手术时,首选的方式是采用颈部吻合手术.
作者：周曼新 刊期： 2012年第04期
脑梗死是指局部脑组织包括神经细胞、胶质细 胞和血管由于血液供应缺乏而发生的坏死所致的脑 软化.引起脑梗死的根本原因是;供应脑部血液的 颅外或颅内动脉中发生闭塞性病变而未能获得及 时、充分的侧支循环,使局部脑组织的代谢需要与 可能得到的血液供应之间发生超过一定限度的供不 应求现象所致.
作者：杨继祟 刊期： 2012年第04期
目的 研究并探讨异烟肼(INH)、利福平(RFP)、乙胺丁醇(E)、EMB 和链霉素(S)以及 OXYR 的这些一线 药物的敏感性,从而进一步探究其耐药机制,以及这一项一线抗结核药物是否具有临床可行性、科学性以及安全性.方法 选取我院在 2009 年 1 月至 2011 年 1 月收治的结核分枝杆菌分离株 80 例,对这 80 株结核分枝杆菌分离株采用 DNA 测序 技术来分析结核分枝杆菌分离株的耐药性.结果 20 例耐 RFP 分离株中,有 18 例检测出基因突变(90%).在 25 例 INH 株中,有 15 株发生了基因突变(60%).结论 只有正确的了解日常药物的敏感性、耐药水平以及对它们的同类药物的交 叉耐药性的了解,才能够正确的指导临床的用药,使抗结核一线药物更具有临床的可行性、科学性以及安全性.
作者：周宁 刊期： 2012年第04期
目的 探讨复方沙棘籽油栓治疗宫颈糜烂的疗效.方法 采用复方沙棘籽油栓治疗宫颈糜烂,观察用药后患者 的反应及宫颈糜烂面的变化情况.结果 复方沙棘籽油栓治疗轻度宫颈糜烂总有效率 96%;中度宫颈糜烂总有效率 95%; 重度宫颈糜烂总有效率 80%.结论 复方沙棘籽油栓对宫颈糜烂的治疗具有应用方便、作用直接、无明显副作用,值得 临床推广.
作者：黎惠红 刊期： 2012年第04期
目的 采用中医方剂止嗽散针对临床常见病证咳嗽进行治疗,并对其临床疗效进行观察.方法 选取 2009 年 2 月至 2011 年 7 月间入诊我院的典型婴幼儿外感咳嗽病例 50 例进行止嗽散方治疗,对其病程进行全程随访,对其疗效 进行统计分析.结果 50 例患者中,27 例患者咳嗽彻底消除,占 54%,17 例患者咳嗽明显减轻,占 34%.咽喉痒痛症 状明显好转,6 例患者咳嗽症状有所好转,占 12%,统计结果总有效率为 100%.结论 止嗽散具有疏表宣肺、化痰止 咳的功效,在针对婴幼儿患者咳嗽这种常见病证的治疗过程中具有显著效果.
作者：吴正辉 刊期： 2012年第04期
目的 对结节性硬化症的临床诊断及治疗进行探讨分析.方法 将我院进行治疗的 42 例 TSC 患儿,随 机将其分为两组,观察组 21 例给予单药治疗,对照组 21 例给予多药治疗.将治疗结果进行对比.结果 对于两 组患者随访半年至 3 年并对治疗效果进行观察记录,观察组有效率为 80.95%,对照组有效率为 52.38%,两组相 比较差异具有统计学意义.结论 TSC 的临床表现具有年龄特征,随着患儿年龄的成长,建议定期对脑、心脏、肝肾等器官进行复查及辅助检查,关注皮肤是否出现病变.对伴有癫痫发作的 TSC 患儿,应积极进行药物抗癫 痫治疗.
作者：孙丽；董艳霞 刊期： 2012年第04期
目的 对院外猝死的现状及救治效果进行探讨.方法 针对我院救护的 168 例猝死患者进行回顾性的分析,分 析患者的病因,并给予相应的救治措施.结果 猝死前曾患有冠心病、心肌炎、高血压以及风心病等心血管疾病的患者 100 例,占总人数的 59.5%.患者发病的地点主要在家中,猝死人数多是 50～70 岁的老年患者.给予相应的急救措施 后,168 例患者,有 20 例有效复苏,18 例成功复苏.对复苏成功的患者,经过及时的治疗后,仅有 5 例存活,其余死 亡.结论 增强院外猝死患者的救治成功率,其救治措施主要包括:首先,对于老龄、具有危害因素或无显著病史的人 群,应给予预防疾病的技能指导以及医学监护,防止疾病的诱发.其次,加以研究并探讨关于心肺复苏的技术问题.第 三,加强构建及健全院外猝死患者的救护体系,减少影响抢救的因素,为患者的急救赢得宝贵时间.第四,大力普及广 大群众关于心肺复苏的现场救护知识,强化其的救助意识.
作者：尤茂海 刊期： 2012年第04期
目的 纠正心律失常所致的低血压.方法 选择心律失常所致低血压患者 30 例,给予口服稳心颗粒和生脉饮 口服制剂(益气复脉胶囊或生脉胶囊).结果 患者早搏明显减少,血压上升.结论 室上性早搏所致低血压可予门诊 口服药物治疗,疗效满意.
作者：李红 刊期： 2012年第04期
目的 对比急性心肌梗塞(Acute myocardial infarction,AMI)患者经桡动脉与股动脉穿刺行急诊冠状动脉介入 (Emergency percutaneous coronary intervention,PCI)治疗护理的优缺点.方法 2011 年 1 月至 2011 年 12 月我院行急 诊 PCI 治疗 102 例 AMT,其中经桡动脉冠状动脉(Transradial coronary intervention,TRT)介入组 53 例,经股动脉介入 (Percutaneous coronary intervention,TFT)49 例.对比其术后并发症的发生率、住院天数、护理量、术后患者心理躯体 舒适度等进行统计学数据与分析.结果 两组病例基本特征比较差异无统计学意义,而并发症则经桡动脉组低于股动脉 组(3.8% VS 8.2% P＜0.05),患者住院时间明显短于股动脉组(P＜0.05),护理人员工作量也明显少于股动脉组(P＜ 0.05),术后患者的心理躯体舒适度评估明显高于股动脉组.结论 经桡动脉途径行急诊 PCI 治疗是安全、有效的方法.与股动脉途径比较,经桡动脉途径可减少并发症的发生,缩短住院天数,患者恢复快,减轻护理工作量,节约护理资源,不但有益于患者,亦有益于护理人员.
作者：桑彩娣；张宜生；顾爱芹；徐红 刊期： 2012年第04期
目的 探讨青光眼滤过手术中应用可调缝线与丝裂霉素 C 的临床疗效.方法 回顾性分析我院 36 例(52 眼) 青光眼滤过手术中应用可调缝线与丝裂霉素 C 的病例,观察术后疗效.结果 36 例病例术前术后视力不变、视野基本 不变,术后眼压控制良好,功能性滤过泡形成良好,前房形成良好,无严重并发症.结论 在青光眼滤过手术中应用可 调缝线与丝裂霉素 C 能提高手术的成功率,减少术后并发症.
作者：黄祖恩 刊期： 2012年第04期
目的 探讨儿童病毒性心肌炎的临床诊断和治疗措施,总结临床经验以提高诊治水平.方法 对 2009 年 4 月 至 2011 年 10 月经确诊为病毒性心肌炎患儿 58 例进行相关临床治疗,记录资料以作回顾性分析.结果 经过积极治疗 后临床治愈 46 例,好转 10 例,无效死亡 2 例,主要原因是急性肺水肿、心源性休克、ARDS 等.结论 病毒性心肌炎 经过及时诊断,接受规范化临床治疗,预后大都良好;但是病情严重、发生危急并发症者,可危及生命安全.
作者：刘磊 刊期： 2012年第04期
目的 探讨心绞痛的临床诊断与治疗以提高诊治水平.方法 对 2010 年 2 月至 2011 年 9 月我院收治的 64 例 心绞痛患者进行相关治疗,记录并作回顾性分析.结果 经过积极治疗 64 例患者中显效 45 例,有效 17 例,无效 2 例.结论冠心病心绞痛经过临床治疗,疗效显著.
作者：张志贤 刊期： 2012年第04期
目的 观察采用阿托品联合利多卡因应用于早期人工流产术,对减轻手术疼痛,预防人工流产综合反应的效果.方法 100 例自愿要求行人工流产术的早期初孕妇女随机分成两组,实验组术前 5min 宫颈旁 2、7 点钟或 4、10 点处注 射阿托品及利多卡因,对照组术前未用任何药物.结果 实验组术中宫口扩张效果好,疼痛及人流综合征的发生明显减 少,两组比较差异显著(P＜0.05).结论 阿托品联合利多卡因在早孕人工流产术中有较好的扩张宫颈及镇痛作用,且 减少人工流产综合征的发生,值得广大基层医院推广应用.
作者：张丽荣 刊期： 2012年第04期
目的 研究重症脑外伤患者加强输液护理的效果.方法 抽取我院 2005 年 7 月～2011 月 5 月重症脑外伤患者 143 例,随机分为实验组和对比组.其中实验组 70 例,对比组 73 例.分别进行加强的输液护理和常规的输液护理.对比后 治愈率、并发症率以及死亡率.结果 实验组 70 例,治愈 61 例(87.14%),并发症 8 例(11.43%),死亡 1 例(1.43%).对比组 73 例,治愈 51 例(69.86%),并发症 19 例(26.03%),死亡 3 例(4.11%).P＜0.05,具有统计学意义.对比结果,实验组明显优于对比组.结论 在重症脑外伤患者的治疗中,加强输液护理临床效果显著,值得在临床医学中大力推广.
作者：黄巧平 刊期： 2012年第04期
目的 分析比较联合用药与单纯甲氨蝶呤治疗宫外孕的临床疗效.方法 选取 2009 年 10 月至 2011 年 10 月收 治的符合保守治疗标准的宫外孕患者 60 例,随机分为联合组 30 例和对照组 30 例.联合组在肌肉注射甲氨蝶呤 50mg,1 次/d 的基础上口服米非司酮 50mg,2 次/d;对照组仅应用甲氨蝶呤 50mg 肌肉注射,1 次/d.分析比较两组患者接受治 疗 5d 后的治愈率及不良反应发生情况.结果 治疗 5d 后,联合组治愈率 96.6%显著高于对照组治愈率 75.0%(P＜0.05); 两组患者不良反应主要为胃肠不适、头晕、口腔溃疡、皮疹、肝功能异常及白细胞下降,反应较轻且经处理后均消失,联合组不良反应发生率 24.1%与对照组不良反应发生率 35.7%无明显差异(P＞0.05).结论 联合用药治疗宫外孕疗效 好于单纯甲氨蝶呤治疗,具有治愈率高、不良反应小的优点,值得临床推广应用.
作者：张想莲 刊期： 2012年第04期
目的 建立协日音·汤的质量标准.方法 采用薄层色谱法鉴别制剂中的苦地丁,采用高效液相色谱法测定 处方中秦艽的成分龙胆苦苷.结果 采用薄层色谱法鉴别制剂中的苦地丁;采用高效液相色谱法测定龙胆苦苷,在 0.2104～0.7364μg 范围内呈良好的线性关系,回归方程为 Y=12838X+18492,r=1;平均加样回收率为 99.07%(n=9,RSD=0.98%).结论 方法可行,重现性好,能准确监控该制剂的质量.
作者：李郁英；高钢；徐华 刊期： 2012年第04期
中国药物经济学杂志
主管:中国农工民主党中央委员会
主办：中国中医药研究促进会
