学术投稿

左西孟旦的药理、毒理学研究综述

张耀春;王彦;王立为

关键词:左西孟旦, 药理作用, 毒理学, 代谢
摘要:目的:对正性肌力类新药左西孟旦的药理、毒理学研究资料进行整理综述,为临床用药提供参考.方法:查阅了近10年来有关左西孟旦的临床前、临床研究资料并加以分类整理.结果:左西孟旦为钙离子增敏剂类心衰治疗药,为西孟坦的光学异构体,作为正性肌力药物用于短期失代偿性心力衰竭的治疗;左西孟旦与心脏肌钙蛋白C(心脏肌原纤维细丝)的结合可以增强心脏肌钙蛋白C对钙离子的敏感性,增强心肌收缩力,而无需提高细胞内的钙浓度,不影响心率,心肌耗氧量未见明显增加;本品还具有独特的双重作用模式,能增加心脏输出并使静脉、动脉和脑血管扩张,降低前负荷和后负荷,改善冠脉血流;另外,本品在改善心脏泵血功能时不增加心率;急性心肌梗死病人使用本品,其血液动力学和临床症状也可获得改善.结论:左西孟旦具有疗效确切、耐受性好、毒副作用低等优点,可用于急性心力衰竭的治疗.
中国药物应用与监测杂志相关文献
  • 贯彻落实《中国人民解放军实施〈中华人民共和国药品管理法〉办法》

    作者: 刊期: 2005年第01期

  • 樱桃中发现可以治疗糖尿病的化学物质

    作者: 刊期: 2005年第01期

  • 高效液相法测定补骨脂生品和炮制品中补骨脂素与异补骨脂素含量

    目的:建立补骨脂中主要成分含量的HPLC测定方法,为评价补骨脂质量标准打下基础.方法:色谱柱填料为Kromasil-C18,4.6×250mm,流动相为甲醇-水-冰醋酸(50:50:1),检测波长246nm.结果:测定方法的回收率分别为99.83%、102.57%.结论:该方法准确、稳定、简单,可以作为补骨脂饮片的质量控制方法.测定结果表明,不同产地的生、制品中,两类成分相差很大.

    作者:李先端;毛淑杰;程立平 刊期: 2005年第01期

  • 华法令用药自我监测与医院监测同样有效

    作者: 刊期: 2005年第01期

  • 白眉蛇毒凝血酶致支气管痉挛1例

    1临床资料患者女性,62岁,因卵巢肿瘤入我院在全麻下行(卵巢)肿瘤切除术.检查:患者体重58kg,体质差,消瘦贫血,有10余年慢支病史,ECG示频发房性早搏,T 37.5℃,P 100次/min,BP 105/70mmHg,两肺听诊无异常.

    作者:潘桂华;陈玉红 刊期: 2005年第01期

  • β受体阻滞剂及其治疗高血压现状

    本文主要讲述了β受体阻滞剂药理作用机制及其治疗高血压的现状,β受体阻滞剂可分为选择性与非选择性两种,选择性β受体阻滞剂是指其治疗功效在于阻滞β1亚型,避免了β 2介导作用而减少其反应.非选择β受体阻滞剂是指其治疗功效是同时非特异性的阻滞β1和β2亚型,这类药物减慢心率效果比选择性β1受体阻滞剂更为明显.值得提出的是,β受体阻滞剂对葡萄糖代谢确有影响.而选择性β1受体阻滞剂较非选择性β1受体阻滞剂对脂代谢的影响小,β1选择性越高,对脂代谢影响就越小.β受体阻滞剂治疗高血压有很强的适应证,这类药物相对副作用小,安全、价廉、有效.β受体阻滞剂的降压效果与利尿剂、Ca2+拮抗剂、ACEI、ARB、α受体阻滞剂同样有效.大多β受体阻滞剂充分作用时间在24h~48h出现,4周~8周降压效果达到理想水平,说明起效慢,但应注意不要突然停药,以免血压反跳.通常药物应从小剂量开始,治疗药物剂量及服药次数应该个体化.在控制运动状态下血压方面,优于其他类型降压药.

    作者:刘国树 刊期: 2005年第01期

  • 浅谈呼吸道感染中抗菌药物的临床应用

    抗菌药物的广泛应用,尤其是不合理的滥用,带来了细菌耐药、不良反应发生率增加等诸多问题以及社会和经济问题,这就向我们临床医师提出了合理用药、合理给药的迫切要求.本文就抗菌药物在呼吸道感染中的合理应用进行了分析,就如何依据疾病的特点及病原学正确选择抗菌药物、如何依据药物的药代动力学和药效学合理给药,以及在应用中存在的一些问题进行了探讨,为临床呼吸道感染的治疗提供理论依据.

    作者:段蕴铀 刊期: 2005年第01期

  • 左西孟旦的药理、毒理学研究综述

    目的:对正性肌力类新药左西孟旦的药理、毒理学研究资料进行整理综述,为临床用药提供参考.方法:查阅了近10年来有关左西孟旦的临床前、临床研究资料并加以分类整理.结果:左西孟旦为钙离子增敏剂类心衰治疗药,为西孟坦的光学异构体,作为正性肌力药物用于短期失代偿性心力衰竭的治疗;左西孟旦与心脏肌钙蛋白C(心脏肌原纤维细丝)的结合可以增强心脏肌钙蛋白C对钙离子的敏感性,增强心肌收缩力,而无需提高细胞内的钙浓度,不影响心率,心肌耗氧量未见明显增加;本品还具有独特的双重作用模式,能增加心脏输出并使静脉、动脉和脑血管扩张,降低前负荷和后负荷,改善冠脉血流;另外,本品在改善心脏泵血功能时不增加心率;急性心肌梗死病人使用本品,其血液动力学和临床症状也可获得改善.结论:左西孟旦具有疗效确切、耐受性好、毒副作用低等优点,可用于急性心力衰竭的治疗.

    作者:张耀春;王彦;王立为 刊期: 2005年第01期

  • 口服百草枯致伴随胰腺严重损伤的多脏器功能衰竭1例

    百草枯(paraquat,PQ)是目前广泛使用的有机杂环类除草剂,皮肤接触、呼吸道吸入及误服均可造成急性中毒,严重者可以损害多个重要脏器,造成多器官功能衰竭甚至死亡.我院于2004年8月收治1例口服百草枯中毒患者,其临床表现及救治情况如下:

    作者:王蕊;钱远宇 刊期: 2005年第01期

  • 丙泊酚的配伍研究

    目的:考察室温下2h内,静安乳剂分别与乳酸钠林格注射液、盐酸氯胺酮注射掖及盐酸普鲁卡因注射液配伍的稳定性.方法:采用离心分光光度法、苏丹染色实验、电导率测定以及混合液pH值和丙泊酚含量的测定等方法来考察静安乳剂与其他注射液配伍后的稳定性.结果:室温下2h内静安乳剂与乳酸钠林格注射液或盐酸普鲁卡因注射液配伍后的稳定性要优于与盐酸氯胺酮注射液的配伍.结论:静安乳剂与上述三种注射液配伍后,具有一定的稳定性,为了进一步证实配伍后混合液的安全性,还有必要进一步研究,特别是分解产物与相关物质的分析研究.

    作者:张海英;李玉珍 刊期: 2005年第01期

  • 何首乌总苷调血脂、抗氧化的实验研究

    目的:研究何首乌总苷(polygonum multiflorum total glycoside,PMTG)对载脂蛋白E基因缺陷(apoE-/-)小鼠实验性动脉粥样硬化(atherosclerosis,As)病变血脂及抗氧化能力的影响.方法:将apoE-/-小鼠随机分为4组:何首乌总苷高剂量组(150mg/kg/d)、低剂量组(25mg/kg/d)、阿托伐他汀阳性药物组(5mg/kg/d)及空白对照组,给药第10周后全部处死,酶法检测四组血清脂质含量,化学法测氧化指标一氧化氮(NO)、总抗氧化能力(TAC)及丙二醛(MDA).结果:实验10周后,何首乌总苷高、低剂量组及阳性药物组与空白对照组比较,显示(1)何首乌总苷可以显著降低血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)水平,升高高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)水平(P<0.01);(2)明显增加血浆NO及TAC(P<0.05及P<0.01),减少MDA的生成(P<0.01).结论:何首乌总苷可以调节apoE-/-小鼠血脂代谢、增强其抗氧化能力,起到防止apoE-/-小鼠实验性动脉粥样硬化病变形成的作用.

    作者:方微;秦彦文;王绿娅;张慧信;武迎;何继强;杜兰平;刘斌 刊期: 2005年第01期

  • 利多卡因致过敏1例

    1 临床资料患者,女,65岁,主因抽搐、发烧、皮疹2h于2004-7-30收入院.住院前2h因坐骨神经痛在当地卫生所行骶管给药,当注入2%的利多卡因5mL(100mg)后,患者开始抽搐、意识丧失、牙关紧闭、呼吸困难、面部及胸前皮肤出现散在的红斑,给予肌注苯海拉明25mg,针刺人中穴位1min后抽搐缓解,但仍有呼吸困难而急送我院.

    作者:邢瑞卿;魏彩云;甄丽 刊期: 2005年第01期

  • 缬沙坦对低浓度CRP诱导的单核细胞IL-6合成的影响

    目的:通过研究缬沙坦对低浓度C反应蛋白(CRP)诱导的正常人外周血单核细胞合成白细胞介素6(IL-6)的影响,观察缬沙坦的抗炎作用.方法:采用密度梯度离心法分离人外周血单核细胞,应用酶联免疫吸附试验分别观察CRP刺激单核细胞产生IL-6的时间及剂量效应,其峰值与缬沙坦抑制剂组比较.结果:CRP刺激单核细胞IL-6合成呈时间依赖性和剂量依赖性,5mg/L CRP诱导IL-6合成开始的时间是4h,在24h达高峰,其峰值是(698±52)ng/L.不同浓度缬沙坦(1×10-6mol/L~1×10-3mol/L)能抑制5mg/L CRP诱导的单核细胞IL-6合成.结论:缬沙坦可用于轻度炎症时抗细胞因子治疗.

    作者:陈学军;刘治晏 刊期: 2005年第01期

  • 381例别嘌醇不良反应分析

    目的:对别嘌醇引起的381例不良反应进行分析.方法:收集有关别嘌醇不良反应的文献,总结归纳别嘌醇引起的不良反应.结果:381例别嘌醇不良反应中,死亡42例(占11.02%),死亡率高,应引起注意.常见的不良反应为皮肤-粘膜反应,共369例(占96.85%),其主要表现为药疹.其次是发热,肝、肾功能损害、血液系统损害等不良反应.结论:临床上使用该药时应加强药品不良反应监测.

    作者:黄玉斌 刊期: 2005年第01期

  • 高效液相色谱法测定良参胃安片中黄芩苷的含量

    目的:建立以高效液相色谱法测定良参胃安片中黄芩苷含量的方法.方法:以0.1mL/L磷酸-乙腈(72:28)为流动相,于274nm波长处,以外标法测定,结果:黄芩苷在0.03μg~1.26μg范围内,浓度与峰面积线性关系良好(r=0.9999).平均回收率为100.4%,RSD为0.71%.结论:本方法灵敏、准确、简便.

    作者:方子季;徐霞;王春燕 刊期: 2005年第01期

  • 药物经济学在我国的发展现状及应用前景

    健康作为人力资本的基石,既是人类追求的基本福祉,也是社会经济发展的必要条件.人类健康的整体水平在20世纪获得了前所未有的提高,这在中国及全世界均是如此,人均寿命的显著增长和婴幼儿死亡率的大幅度下降就是好的例证.但是,人类面临的健康问题却越来越具有挑战性,这包括人类疾病谱由传染病向慢性病的转移、人类不断老龄化的发展趋向、医疗费用的飞涨以及无保险人群的增加等问题,它们不但是医疗与健康的问题,更是经济与社会的问题.

    作者:吴久鸿;刘国恩 刊期: 2005年第01期

  • PASS系统在我院的试运行

    目的:为我院全面推广应用PASS系统积累经验,完善软件运行环境、提高应用软件系统的效果提供参考依据.方法:对心血管外科普通病区病人的医嘱进行每天的监测、分析、统计,形成动态监测图表.结果:系统显示,绝对禁止信息共计17条,但在药品说明书或药典中未被列为禁用或确因临床治疗需要而无法调整.结论:该软件可以提供临床药物治疗过程中的一些警示信息,但仍需进一步完善.

    作者:尹红 刊期: 2005年第01期

  • 洛美沙星致跟腱损伤1例

    氟喹诺酮类药物引起肌腱疾病如肌腱炎、腱鞘炎、跟腱炎、跟腱断裂等,国内病例仅有左氧氟沙星致跟腱炎2例报道[1,2].本院在开展药品不良反应监测中发现1例怀疑是由洛美沙星引起的跟腱损伤,特报告如下.

    作者:李斯达;邱文斌 刊期: 2005年第01期

  • FDA要求生产商招回西乐葆

    作者: 刊期: 2005年第01期

  • 《中国药物应用与监测》杂志稿约

    作者: 刊期: 2005年第01期

中国药物应用与监测杂志

中国药物应用与监测杂志

主管:中国人民解放军总医院

主办:中国人民解放军总医院