学术投稿

非淋菌性尿道炎抗菌药物的选择

马培琴;周晓兵

关键词:非淋菌性尿道炎, 抗菌药物, 实验室检查, 临床, 病原学诊断, 性传播疾病, 沙眼衣原体, 人型支原体, 解脲支原体, 病毒性感染, 治疗, 男性不育, 尖锐湿疣, 病人, 兼顾性, 宫颈炎, 附件炎, 发病率, 病原体, 并发症
摘要:非淋菌性尿道炎(NGU)是一种临床上常见的性传播疾病,主要病原体是沙眼衣原体(CT)解脲支原体(UU)/人型支原体(MH),另有近1/3的病人由细菌、真菌、病毒性感染引起.而目前临床实验室检查主要对CT和UU、MH进行检测,多数病人未做其它相关的病原学检查,结果临床上因实验室检查不全面,病原学诊断单一,造成治疗兼顾性不够,以致疗效不佳或失败.感染呈复杂化趋势,如果治疗不彻底,可引起男性不育,女性宫颈炎、附件炎等并发症.随着国内NGU发病率的明显增多,居于淋病、尖锐湿疣之后,为第三位.其防治已成为临床关注的问题.
中国药物应用与监测杂志相关文献
  • 哌拉西林与环丙沙星对铜绿假单胞菌的联合药敏研究

    (全文见药物与临床第18卷第1期)

    作者:宦定才;张信红;裴斐;王辰允;王睿 刊期: 2003年第05期

  • 杜仲及其复方抗感染药理研究

    杜仲,始载于<神农本草经>,为杜仲科杜仲属植物落叶乔木杜仲Eucommia ulmoides Oliv的干燥树皮,主含有木脂素及其苷类、环烯醚萜类、有机酸类及氨基酸、杜仲胶、微量元素等.

    作者:张燕平;孙艳;王丽华 刊期: 2003年第05期

  • β-内酰胺类抗生素的PK/PD研究进展

    β-内酰胺类抗生素具有广谱抗菌活性,是临床应用广泛的一类抗感染药物.以往的研究将PK、PD分隔开来评价疗效和设计给药方案,但因抗生素作用对象不是人体组织细胞,而是细菌,所以要综合考虑药物、人体、细菌三者之间相互关系.PK/PD综合参数正是反映三者关系、评价抗菌药物疗效的重要指标.

    作者:梁蓓蓓;王睿 刊期: 2003年第05期

  • 甲硝唑外用制剂在口腔科的应用

    甲硝唑为人工合成的硝基咪唑类药物,现已广泛应用于抗厌氧菌感染的治疗,由于口腔科厌氧菌感染率很高,而口服甲硝唑除对胃肠道的刺激外,还对心、肝、肾、血液系统有一定的损害,因此近年来甲硝唑的外用制剂在口腔科发展很快.已从含漱剂、凝胶剂、膜剂、甘油剂、糊剂、散剂等一般剂型发展为根据临床需要,按其用药部位要求研制的特殊剂型,如牙用栓、牙线、棒剂、明胶海绵剂等,并且有了缓释棒、缓释膜、缓释粘附片等新型控释制剂.这些制剂在治疗急慢性牙周炎、牙髓炎、牙龈炎、牙槽感染等口腔感染疾病中展示了广阔的前景,本文就甲硝唑外用制剂在口腔科的应用综述如下:

    作者:徐红;侯永春 刊期: 2003年第05期

  • 首例异基因非清髓性外周血干细胞移植治疗转移性乳腺癌

    目的:探索转移性乳腺癌的治疗新方法.方法:异基因非清髓性外周血干细胞移植.结果:移植过程顺利,供者干细胞植入成功,转移病灶明显缩小.结论:异基因非清髓性外周血干细胞移植可选择性地应用于晚期乳腺癌的治疗.

    作者:赵宏;焦顺昌;高春记;韩晓萍;张伯龙;杨俊兰;李方;戴广海;达万明 刊期: 2003年第05期

  • 人类呼吸道感染相关副粘液病毒病原学特点与防治

    (全文见药物与临床第18卷第3期)

    作者:陈騉;王睿 刊期: 2003年第05期

  • 肺癌的中医药研究进展概况

    肺癌是当今世界各国常见的恶性肿瘤,近年来发病率急剧上升,在我国的一些大城市已经成为各种癌症的首位.经过各国医学工作者的不懈努力,肺癌已经进入综合治疗年代,手术、放疗、化疗成为肺癌治疗的三大支柱.目前中晚期、晚期肺癌患者的生存率和生活质量虽有一定的提高和改善,但仍不能令人满意.早期肺癌的诊断率不高,术后易出现复发和转移,5年、10年远期生存率等许多问题仍需解决.近年来中医中药作为一种重要手段加入到肺癌临床治疗的行列中去,与手术、放疗、化疗相结合,在治疗过程中可以发挥其灵活使用的作用,对晚期肺癌的治疗能有效的延长生存期和改善生活质量,改善恶病质作用,体现了中医中药的特点和优势.我国许多从事肺癌中医研究的学者在肺癌的病因病机、辩证分型及预防治疗等方面积累了宝贵的经验,取得了可喜成绩.现就有关研究进展概述如下.

    作者:孙艳;张燕平 刊期: 2003年第05期

  • 临床常见细菌的耐药性问题

    抗菌药是临床应用广泛的一类药物,如果不能合理应用,不仅给病人加重经济负担,而且易导致不良反应,造成耐药菌株的产生,使以后的临床用药选择更为困难.因此,分析、评价抗菌药物在临床上的利用情况,对指导临床合理应用抗菌药物具有重要意义.鉴于此,特收集了近年来对常见菌株的耐药性研究进展,以供讨论.

    作者:苟静玲;刘喆 刊期: 2003年第05期

  • 我国首次公布药品不良反应信息共涉及五类药品

    作者: 刊期: 2003年第05期

  • 抗肿瘤药物临床应用的调查分析

    肿瘤是一类威胁人民健康,危及人民生活的严重疾病,全世界每年约有500万人死于肿瘤.抗肿瘤药物近年来发展迅速,本文对2001年1月1日至2002年12月31日我院住院药局所有计算机出库的肿瘤药物,进行了临床应用调查分析.

    作者:郭红 刊期: 2003年第05期

  • 香港推广使用第三代乙肝疫苗

    作者: 刊期: 2003年第05期

  • 多剂口服甲磺酸加替沙星片药代动力学研究

    目的:在中国健康成年志愿者中进行多剂口服甲磺酸加替沙星片的药代动力学研究.方法:根据GCP原则设计试验方案.选择10名18~40岁健康成人男性,口服甲磺酸加替沙星片每次400mg,每日1次,连续10日.首次给药和第10日给药前及给药后0.083、0.25、0.5、0.75、1.0、1.5、2.0、3.0、4.0、6.0、8.0、12.0、24.0h分别取血;此外每日测定谷浓度和峰浓度.应用高效液相色谱法(HPLC)测定血药浓度,采用3P97软件拟合药代动力学参数.结果:受试者口服甲磺酸加替沙星片,体内过程为二房室模型.连续给药10日后AUC0-∞、AUC0-τ值比首次给药显著增加,但第10日给药后AUC0-τ与首次给药后AUC0-∞差异无统计学意义;其余参数Cmax、T1/2β、Vd等差异亦无统计学意义.平均稳态血药浓度Cav为0.844±0.180 mg·L-1,稳态血药浓度-时间曲线下面积AUCss为26.165±4.530mg·h·L-1,累积比为1.354±0.867,波动系数1.685±0.158.受试者给药期间未出现严重不良反应.结论:口服甲磺酸加替沙星片,每次400mg,每日1次的给药方案,在人体内可达到有效血浆浓度,且连续给药10日体内未见蓄积.该方案适宜在临床推广应用.

    作者:裴斐;王睿;方翼;朱曼;柴栋;王中孝 刊期: 2003年第05期

  • 防治SARS常用的免疫增强剂

    (全文见药物与临床第18卷第3期)

    作者:梁蓓蓓;王睿;周筱青 刊期: 2003年第05期

  • 氟喹诺酮类药物临床安全应用的相关问题

    从20世纪70年代末期,喹诺酮类药物由于氟基团的引入而获得一系列体外抗菌活性高、体内药动学性质优良的氟喹诺酮类化合物.鉴于其疗效确切、毒副作用小等诸多优点,已成为广泛应用于抗感染化疗领域的一线药物.值得重视的是随着该类新药品种的不断研发与应用,在抗感染药物中所占市场份额的逐年扩增,所引发的药物不良反应(ADR)也屡见不鲜,尤其是对不同喹诺酮类药物大量的结构修饰已导致大范围的ADR出现.有的品种甚至因其可能的严重ADR而停止研发、临床试验和临床使用.

    作者:陈超 刊期: 2003年第05期

  • 哌拉西林与加替沙星联合对铜绿假单胞菌的联合药敏研究

    评价哌拉西林与加替沙星联合用药,对30株临床分离的铜绿假单胞菌的体外联合抗菌效应.采用棋盘法设计,微量肉汤稀释法测定.测定不同浓度组合的抗菌药物对30株临床分离的铜绿假单胞菌的低抑菌浓度,并计算FIC指数判定联合效应.FIC≤0.5为协同作用,0.5<FIC≤1为相加作用,1<FIC≤2为无关作用,FIC>2为拮抗作用.哌拉西林与加替沙星联合应用后,其MIC50显著降低.FIC指数分布:FIC≤0.5占40%;0.5<FIIC≤1占50%;1<FIC≤2占10%;FIC>2为0.结果表明加替沙星与哌拉西林联合用药后,对铜绿假单胞菌基本表现为协同作用和相加作用,并以协同作用为主,无关作用较少,无拮抗作用.

    作者:任浩洋;周筱青;裴斐;王睿;柴栋;方翼 刊期: 2003年第05期

  • 胰岛素提高离体肿瘤细胞化疗的敏感性

    目的:研究胰岛素对肿瘤细胞化疗的增敏作用;方法:MTT比色法;结果:胰岛素促进PLA-801D细胞的增殖(P<0.001).与PLA-801D作用后胰岛素的浓度无明显变化(P>0.05).经胰岛素作用后能提高Vp-16及DDP对PLA-801D的抑制率(P<0.001),且这种增敏作用在胰岛素去除时更明显.胰岛素作用不同时间对Vp-16及DDP的增敏作用无明显影响;胰岛素的浓度对Vp-16的增敏作用无影响,对DDP的增敏作用在胰岛素低浓度时更明显.结论:胰岛素对Vp-16和DDP有一定增敏作用.

    作者:赵宏;焦顺昌 刊期: 2003年第05期

  • 院内真菌感染52例抗菌药物使用分析

    为了解院内真菌感染与药物应用的关系,并为临床合理用药提供依据,我们对我院的2002年1-12月出院病例中发现院内真菌感染患者的抗菌药物应用情况进行回顾性调查分析,现报告如下:

    作者:张晓军;洪波;须瑞 刊期: 2003年第05期

  • 甲磺酸加替沙星氯化钠注射液治疗细菌感染的多中心随机对照临床研究

    (全文见药物与临床第18卷第4期)

    作者:刘又宁;王睿;余秉翔;段蕴铀;高和;张洪玉;孙铁英;张建鹏;王洪武;张沂;张歆刚;刘庆锋;攀毫军;柴栋 刊期: 2003年第05期

  • 192株肺炎链球菌对新喹诺酮体外耐药性测定

    目的:调查192株肺炎链球菌对青霉素、红霉素和环丙沙星等的耐药现状,并与新喹诺酮类进行比较.方法:根据美国国家临床实验室标准委员会(NCCLS)标准使用微量肉汤稀释法检测192株肺炎链球菌对青霉素、红霉素、克林霉素和喹诺酮类抗菌药物的低抑菌浓度(MIC).结果:肺炎链球菌对青霉素的耐药率(中介率+耐药率)已达42.7%,对红霉素的耐药率为77.6%,克林霉素、白霉素、环丙沙星的耐药率分别为66.7%、65.6%、57.3%,新喹诺酮类抗菌药物对之有较好的抗菌活性,敏感率皆大于90%,与是否对青霉素、红霉素耐药无关.结论:在我国,肺炎链球菌对青霉素、红霉素的耐药率较高,新喹诺酮类抗生素有较好的抗菌活性.

    作者:赵铁梅;刘又宁 刊期: 2003年第05期

  • SARS药物治疗和新研究进展

    目前,对SARS的斗争取得了阶段性的胜利.临床医生和科学家们制订了许多药物治疗SARS的方案,包括中药、西药及中西药相结合方法,为战胜这种病毒做出了巨大的贡献.本文的目的在于对已有的药物治疗方法进行总结、分析和归纳,为今后治疗SARS提供参考.

    作者:陆志华;高岩 刊期: 2003年第05期

中国药物应用与监测杂志

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主管:中国人民解放军总医院

主办:中国人民解放军总医院