清宣止咳颗粒与盐酸氨溴索口服液联合治疗小儿急性上呼吸道感染的疗效观察

小儿健胃糖浆质量标准提升的研究

目的:提升小儿健胃糖浆的质量标准.方法:用薄层色谱法对麦冬、陈皮进行鉴别;用高效液相色谱法对芍药苷含量进行测定,采用C18色谱柱(250 mm×4.6 mm,5μm),以乙腈-含0.04％三乙胺的0.1％冰醋酸溶液(V∶ V=12∶ 88)为流动相,流速为1.0 ml/min,检测波长为230 nm.结果:在薄层色谱中,麦冬、陈皮斑点清晰,易于识别;芍药苷含量在0.403～2.015 μg呈良好的线性关系,平均回收率为99.17％,RSD为1.14％.结论:建立的方法简便、重复性好,可很好地控制该药品的质量.

作者：袁红英；杨雪萍 刊期： 2016年第05期

瑞舒伐他汀对心肌梗死大鼠左心房交感神经重构的影响

目的:探讨瑞舒伐他汀对心肌梗死(myocardial infarction,MI)大鼠左心房交感神经重构的影响及其作用机制.方法:将60只雄性Wistar大鼠随机均分为3组:假手术组(Sham组),MI+瑞舒伐他汀干预组(Rstatin组)及MI组.采用免疫组化法分析3组大鼠左侧星状神经节(left stellate ganglion,LSG)及左心房组织中神经生长因子(nerve growth factor,NGF)和生长相关蛋白43(growthassociated protein 43,GAP43)阳性物质含量以反映神经纤维的分布和密度,采用Western blot法检测两者的蛋白含量.结果:Rstatin组和MI组大鼠LSG与左心房组织中GAP43及NGF阳性神经密度均明显高于Sham组,差异有统计学意义(P＜0.01);但Rstatin组明显低于MI组,差异有统计学意义(P＜0.01).Rstatin组和MI组大鼠LSG及左心房组织中GAP-43蛋白表达均明显高于Sham组,差异有统计学意义(P＜0.01);但Rstatin组明显低于MI组,差异有统计学意义(P＜0.01).Rstatin组和MI组大鼠LSG及左心房组织中NGF蛋白表达均明显高于Sham组,差异有统计学意义(P＜0.01);但Rstatin组与MI组的差异无统计学意义(P＞0.05).结论:瑞舒伐他汀可有效改善MI大鼠左心房交感神经重构,其机制可能与直接抑制LSG内GAP-43及左心房组织中NGF的表达及蛋白生成有关.

作者：路清华；顾明明；魏长春；路鹏；刘锦 刊期： 2016年第05期

比索洛尔与辛伐他汀联合治疗老年不稳定型心绞痛的疗效观察

目的:探讨比索洛尔与辛伐他汀联合治疗老年不稳定型心绞痛的疗效.方法:选取南华大学附属第一医院2012年9月-2014年9月收治的80例老年不稳定型心绞痛患者,按随机数字表法分为2组各40例.对照组患者给予辛伐他汀治疗,观察组患者在对照组治疗基础上联合比索洛尔治疗.8周为1个疗程,比较2组患者的临床疗效、心电图异常改善程度及不良反应发生情况.结果:临床症状改善方面,观察组患者总有效率为87.5％(35/40),对照组为65.0％(26/40),差异有统计学意义(P＜0.05);心电图异常改善方面,观察组患者总有效率为72.5％(29/40),对照组为42.5％ (17/40),差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患者不良反应发生率为35.0％ (14/40),对照组为22.5％ (9/40),差异无统计学意义(P＞0.05).结论:比索洛尔与辛伐他汀联合治疗老年不稳定型心绞痛,疗效显著,可明显降低患者心绞痛发作次数,改善心电图异常表现,且安全性高,值得推广.

作者：李婷 刊期： 2016年第05期

肾移植术后患者应用他克莫司与环孢素A发生急性排斥反应的Meta分析

目的:对肾移植术后患者应用他克莫司与环抱素A发生急性排斥反应的情况进行系统评价,以期为临床用药提供参考依据.方法:运用计算机检索中国期刊全文数据库(CNKI)、中文科技期刊数据库和万方数据库中国内他克莫司和环孢素A用于肾移植术后抗排异治疗的临床随机对照试验文献,根据一定的纳入标准和质量评估对文献进行筛选,采用Rev Man 5.2软件对所纳入的文献进行文献荟萃(Meta)分析.结果:终纳入9个随机对照试验,共1 027例患者.Meta分析结果显示,在肾移植术后抗排异治疗中,应用他克莫司的患者急性排斥反应发生率明显低于应用环孢素A的患者,差异有统计学意义(RR=0.50,95％ CI=0.36～0.68,P＜0.000 1).结论:在联合用药相同的情况下,相比环孢素A,肾移植术后抗排异治疗中应用他克莫司的急性排斥反应发生率较低.

作者：黄晓宁；陈小娟；李勇 刊期： 2016年第05期

利培酮与丙戊酸镁联合治疗对流浪精神分裂症患者认知功能的影响

目的:探讨利培酮与丙戊酸镁联合治疗对流浪精神分裂症患者认知功能的影响.方法:选择2014年7月-2015年6月收治的100例流浪精神分裂痘患者,按随机数字表法分为观察组和对照组各50例.观察组患者采用利培酮与丙戊酸镁联合治疗;对照组患者先使用氟哌啶醇注射液治疗2周,然后改为口服氟哌啶醇片.于治疗前及治疗后第2、4、8周末,采用精神分裂症认知功能评定量表(schizophrenia cognition rating scale,SCoRS)评定患者认知功能,采用阳性和阴性症状量表(positive and negative syndrome scale,PANSS)评定患者治疗前后精神症状,采用不良反应量表评定不良反应.结果:2组患者治疗各时点的PANSS评分均较治疗前下降,差异均有统计学意义(P＜0.05),且观察组患者的评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);2组患者治疗各时点的SCoRS评分均较治疗前下降,差异均有统计学意义(P＜0.05),且观察组患者的评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);对照组患者的椎体外系反应发生率明显高于观察组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:利培酮与丙戊酸镁联合治疗流浪精神分裂症患者,能有效改善患者认知功能,疗效确切,值得临床推广.

作者：王海霞；周海平 刊期： 2016年第05期

贝伐珠单抗联合化疗致降结肠造瘘口出血1例

作者：杨典丽；苗苗；刘俊 刊期： 2016年第05期

西沙比利对危重症患儿胃动素及胃泌素水平的影响

目的:探讨西沙比利对危重症患儿胃动素、胃泌素水平的影响.方法:选取湖北医药学院附属襄阳医院2014年3月-2015年3月收治的危重症患儿120例,按随机数字表法分为2组各60例.对照组患儿给予原发病治疗,观察组患儿在对照组基础上加用西沙比利胶囊治疗,1周为1个疗程.比较2组患儿的疗效,治疗前后胃动素(MOT)、胃泌素(GAS)、血管活性肠肽(VIP)水平及不良反应发生情况.结果:治疗后,观察组患儿的MOT为(323.1±45.7) ng/L,对照组为(274.8±35.6) ng/L,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患者的GAS为(85.4±18.6) ng/L,对照组为(91.9±19.7) ng/L,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组患者的总有效率为86.67％(52/60),对照组为61.67％(37/60),差异有统计学意义(P＜0.05);2组患者不良反应发生率的差异无统计学意义(P＞0.05).结论:西沙比利能显著改善危重症患儿MOT及GAS水平,对病情缓解具有积极作用,且安全性高,值得推广.

作者：张爱明 刊期： 2016年第05期

注射用血栓通致不良反应1例

作者：黄际薇；马丽丽 刊期： 2016年第05期

注射用膦甲酸钠联合加巴喷丁胶囊治疗老年带状疱疹的疗效观察

目的 探讨注射用膦甲酸钠联合加巴喷丁胶囊治疗老年带状疱疹的临床疗效.方法:选择2012年1月-2015年1月收治的178例患者,按随机数字表法分成观察组(93例)和对照组(85例).2组患者均静脉注射甲钴胺注射液0.5 mg/d,并给予脉冲激光照射患处,1日1次.在上述治疗的基础上,观察组患者给予注射用膦甲酸钠联合加巴喷丁胶囊,对照组给予阿昔洛韦注射液,治疗时间均为10 d,观察2组患者的疗效,睡眠状况、对生活的影响程度,止疱、止痛及结痂时间,不良反应及带状疱疹后遗神经痛发生情况.结果:观察组患者的总有效率为92.47％(86/93),明显高于对照组的74.12％ (63/85),差异有统计学意义(P＜0.05);2组患者睡眠状况及对生活质量的影响程度均较治疗前有明显改善,且观察组患者的改善情况明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患者止疱时间、止痛时间、结痂时间均明显短于对照组,差异有统计意义学(P＜0.05);观察组患者后遗神经痛发生率为5.38％ (5/93),对照组为18.82％ (16/85),2组的差异有统计意义学(P＜0.05);2组患者均未见明显不良反应.结论:注射用膦甲酸钠联合加巴喷丁胶囊治疗老年带状疱疹疗效较好,安全性较高,值得临床推广.

作者：龚锦；刘进先 刊期： 2016年第05期

21家医疗机构中药注射剂应用分析

目的:了解某地区所属21家医疗机构中药注射剂的使用情况.方法:调取各医疗机构2015年1-5月销售金额排序居前10位的中药注射剂,对其类别、出现频次及用药频度、限定日费用等进行统计分析,结合病历抽查,分析临床使用情况和存在的问题.结果:21家医疗机构销售金额排序居前10位的中药注射剂中,累计出现频次较高的药品包括活血化瘀类、非活血类(抗肿瘤、免疫调节等)中药注射剂;活血化瘀类中药注射剂的DDDs较高;临床不合理使用情况主要集中在无适应证用药或用药无充分循证医学证据支持方面.结论:中药注射剂在临床应用广泛,需加强用药管理和不良反应监测.

作者：黄黎明；徐丽婷 刊期： 2016年第05期

冠心病患者地高辛中毒的药学监护

目的:开展治疗药物监测,提高对地高辛中毒患者的药学监护,促进合理用药.方法:在血药浓度监测过程中发现1例地高辛中毒的老年患者,临床药师通过分析病情,结合患者自身的特点和地高辛血药浓度,分析和讨论该患者地高辛中毒的影响因素,包括年龄、性别、肝肾功能、给药剂量和联合用药等方面,并对患者进行有益的监护.结果与结论:通过血药浓度监测及时发现地高辛中毒患者,并采取停药、利尿等有效措施,避免病情恶化.临床药师应对地高辛血药浓度监测结果进行及时、准确的分析,协助医师调整给药方案,以避免或减少地高辛中毒发生.

作者：林良沫；黄春新；韩方璇 刊期： 2016年第05期

珠海市人民医院抗抑郁药应用分析

目的:了解珠海市人民医院(以下简称“我院”)抗抑郁药的使用情况,为促进临床合理用药提供参考.方法:采用世界卫生组织推荐的限定日剂量分析法,对2011-2014年我院抗抑郁药的销售金额、用药频度、限定日费用等进行统计分析.结果:2011-2014年,我院抗抑郁药结构相对稳定,用药频度逐年增长,销售金额逐年上升,限定日费用未见明显变化;选择性5-羟色胺再摄取抑制剂、选择性5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂使用较多;氟哌噻吨/美利曲辛、文拉法辛的DDDs和销售金额排序一直居前3位;文拉法辛、帕罗西汀的DDC排序居前3位.结论:我院抗抑郁药的使用结构较合理,选择性5-羟色胺再摄取抑制剂等新型抗抑郁药已逐步成为临床治疗抑郁症的首选药,基本符合我国目前抗抑郁药的发展趋势.

作者：黄好武；孟倩；周春仲 刊期： 2016年第05期

欢天安神饮的质量标准研究

目的:建立欢天安神饮的质量控制标准.方法:采用薄层色谱法对欢天安神饮中的丹参、郁金、远志进行薄层鉴别;采用高效液相色谱法对欢天安神饮中的丹参酸B进行含量测定.结果:薄层色谱的斑点清晰;丹酚酸B在进样量为0.25～5 μg时,线性关系良好(r=0.999 9),平均回收率为103.35％(RSD=1.01％,n=6).结论:本鉴别方法的专属性强,含量测定方法的准确性可靠,可用于欢天安神饮的质量控制.

作者：赵颖；李文；刘永年；隆红艳；杜秋 刊期： 2016年第05期

临床药师参与病毒性肝炎肝硬化伴腹水患者治疗的药学监护

目的:探讨肝硬化腹水患者临床治疗的药学监护措施,为优化临床药物治疗提供参考.方法:对1例病毒性肝炎肝硬化伴腹水患者治疗过程所用药物进行分析,根据其疾病特点、病情变化等协助医师制订有效的治疗方案,并对患者开展用药教育.结果:在临床药师参与下,通过对利尿、保肝治疗的药学监护,患者得到了较好的个体化治疗,肝硬化腹水明显减少.结论:临床药师可利用自身所掌握的药学知识,从药物选择、对患者的用药教育、药品不良反应等方面寻找切入点,提高患者用药的安全性、合理性.

作者：曹乐乐 刊期： 2016年第05期

南海蜂海绵Haliclona sp.化学成分的研究

目的:研究南海蜂海绵Haliclona sp.的化学成分.方法:采用正相、反相柱色谱及凝胶柱色谱等方法,对海绵Haliclonasp.乙醇提取物的化学成分分离纯化,通过理化常数及波谱分析等方法鉴定其化学结构.结果:从海绵Haliclona sp.的乙醇提取物中分离鉴定了7个化合物,分别鉴定为:(7Z,10Z,13Z,16Z)-二十二-7,10,13,16-四烯酸、琥珀酸单乙酯、正二十五烷、4-(2-氨乙基)-N,N-二乙苯胺、邻苯二甲酸二丁酯、邻苯二甲酸二异丁酯、腺嘌呤.结论:这7个化合物均为首次从该属中分离得到.

作者：王宾；林耀才；熊云华；孙丽；蒋诗琴；黄日明 刊期： 2016年第05期

泮托拉唑与阿莫西林、呋喃唑酮、胃铋镁联合治疗胃溃疡的疗效观察

目的:探讨泮托拉唑与阿莫西林、呋喃唑酮、胃铋镁联合治疗胃溃疡的疗效.方法:选取云南省第二人民医院2014年10月-2015年9月收治的消化胃溃疡患者160例,按随机数字表法分为2组各80例.观察组患者给予泮托拉唑与阿莫西林、呋喃唑酮、胃铋镁联合治疗(四联疗法),对照组患者给予枸橼酸铋钾片与替硝唑片、克拉霉素片联合治疗(胃三联法).治疗2周后,对2组患者的疗效、幽门螺杆菌转阴率、平均中位溃疡愈合时间及不良反应发生率进行比较.结果:观察组患者总有效率为91.25％ (73/80),对照组为76.25％ (61/80),差异有统计学意义(x2=6.613,P＜0.05);观察组患者幽门螺杆菌转阴率为86.25％(69/80),对照组为66.25％ (53/80),差异有统计学意义(x2=8.835,P＜0.05);观察组患者不良反应发生率为7.50％(6/80),对照组为13.75％ (11/80),差异有统计学意义(x2=1.645,P＜0.05).结论:四联疗法治疗胃溃疡具有疗效显著、不良反应少、幽门螺杆菌转阴率高等优点,值得临床推广.

作者：李奕璇；孙建明 刊期： 2016年第05期

会阴侧切术预防性应用抗菌药物的疗效观察

目的:探讨行会阴侧切术预防性应用抗菌药物的疗效.方法:选取开封市妇幼保健院2014年6-12月自然分娩行会阴侧切术的患者180例,按随机数字表法分为2组各90例.观察组患者在常规会阴侧切术后,静脉滴注头孢唑林钠,共1 d;对照组患者给予常规侧切、缝合及消毒,不使用任何抗菌药物.比较2组患者术后切口感染率、切口愈合率、平均住院时间的差异.结果:观察组患者切口感染率为3.33％(3/90),对照组为4.44％(4/90),差异无统计学意义(P＞0.05);观察组患者伤口愈合率为96.67％(87/90),对照组为95.56％ (86/90),差异无统计学意义(P＞0.05);观察组患者术后平均住院时间为(5.01±0.92)d,对照组为(4.85±1.11)d,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:会阴侧切术预防性应用抗菌药物,并不能预防切口感染、提高愈合率、缩短住院时间.

作者：王慧 刊期： 2016年第05期

68例药品不良反应报告

目的:了解孝感市中心医院(以下简称“我院”)门诊药品不良反应(adverse drug reaction,ADR)的发生特点及护理对策.方法:对我院门诊2014年68例ADR患者的年龄、引发ADR的药品种类、给药途径等进行统计.结果:≤12岁年龄段中ADR发生率较高,达39.7％,提示儿童为ADR高发人群;68例患者中,44例(占64.7％)ADR患者均为抗菌药物引起,主要表现为胃肠道不适、皮疹、发热;静脉滴注药品ADR发生率高,达85.3％ (58/68).结论:我院门诊药品ADR的发生在患者年龄、应用药物种类、给药途径等方面均具有明显特点,可通过加强对儿童及老年人的用药过程监测、慎重选用抗感染药、确定合适给药途径等措施,提高门诊用药安全性.

作者：张会娥；汪友兰；党玉梅 刊期： 2016年第05期

美托洛尔联合阿托伐他汀治疗心肌梗死的疗效观察

目的:探讨美托洛尔联合阿托伐他汀治疗治疗心肌梗死的临床疗效.方法:选择2014年1月-2015年3月收治的122例患者作为研究对象,根据入院时间的不同分为观察组和对照组,每组各61例.在常规治疗的基础上,对照组患者给予硝酸甘油联合阿司匹林,观察组患者在对照组治疗的基础上给予美托洛尔联合阿托伐他汀,比较2组患者的总有效率、基本生命体征变化及不良反应发生情况.结果:观察组患者的总有效率为91.80％(56/61),明显高于对照组的78.69％ (48/61),差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患者的心率、总胆固醇、左心房内径和二尖瓣舒张早晚期充盈流速比均较对照组改善明显,差异有统计学意义(P＜0.05);2组患者均未出现明显不良反应.结论:心肌梗死患者在常规药物治疗的基础上,应用美托洛尔联合阿托伐他汀进行治疗,效果较好,且无明显不良反应,值得临床推广.

作者：罗晓芳；蔡红专；戴正东 刊期： 2016年第05期

3500份抗肿瘤药医嘱用药合理性分析

目的:了解三门峡市中心医院(以下简称“我院”)3 500份抗肿瘤药医嘱的用药合理性,促进临床合理用药.方法:抽取我院2012-2015年抗肿瘤药医嘱3 500份,对医嘱用药情况进行统计分析,了解不合理用药情况.结果:3 500份抗肿瘤药医嘱中,不合理医嘱352份(占10.06 ％).不合理医嘱类型居前3位的分别是预处理不规范158份(占44.89％)、给药剂量不合理54份(占15.34％)、超适应证用药53份(占15.06％).结论:临床应加强对抗肿瘤药的合理应用,减少应用过程中的不合理现象,促进临床合理用药.

作者：张琦；贠晓佩；郭文萍 刊期： 2016年第05期