王侠；李健宁；马勇光；李比；陈育哲；王大玫
目的:了解p53蛋白、nm23-H1蛋白、表皮生长因子受体(EGFR)及癌胚抗原(CEA)的表达与肿瘤局部复发的关系.方法:用ABC免疫组化技术检测了p53、nm23-H1、EGFR、CEA在20例大肠癌原发及局部复发灶中的表达.结果:复发后p53阳性率显著增高,p53、EGFR及CEA的表达程度均显著增加,nm23-H1阳性率及表达程度呈下降趋势.肿瘤复发后组织分化程度呈下降趋势.结论:复发大肠癌的生物学行为可能恶化,p53、nm23-H1、EGFR及CEA在局部复发中可能起重要作用.
作者：刘玉村；周雷；万远廉；徐文怀 刊期： 1998年第03期
目的:探讨彩色和频谱超声多普勒肾血流分析对糖尿病肾病的临床价值.方法:257例糖尿病患者按Mogensen方法分为5组,分析肾血管阻力指数(RI)和搏动指数(PI).结果:糖尿病肾病除高滤过组RI(0.64)低于对照组RI(0.67)外(P＜0.05),各组随病程的进展RI逐步升高.RI≥0.80主要分布在临床糖尿病肾病和氮质血症期组(96.9%).RI与肾小球滤过率(GFR)显著负相关.结论:彩色和频谱超声多普勒肾血流分析对判断糖尿病肾病早期的改变和对晚期病变的预示有一定的临床价值.
作者：胡肇衡；毛腾淑；李正荣；毛迅；张颖 刊期： 1998年第03期
目的:比较按扣式义齿与普通覆盖义齿的修复功能.方法:在为23例患者制作的普通覆盖义齿上加1～3个按扣装置;先后分别测定两种修复体的咀嚼效率,并做问卷式主观感受的评价调查.结果:比较表明按扣式义齿的咀嚼效率明显增加(P＜0.001),使用感觉也有改善.结论:按扣式义齿的修复效果优于普通覆盖义齿,值得推广.
作者：孙凤；王新知；李国珍 刊期： 1998年第03期
目的:了解骨髓涂片示细胞增生低下的原因.方法:对66例骨髓涂片显示细胞增生低下(或极度低下)患者的同期同部位骨髓活检组织用塑料包埋半薄切片,做常规染色及网状蛋白染色,光镜下观察.结果:根据切片结果把引起骨髓涂片示细胞增生低下(或极度低下)的原因分为以下5类:细胞增生低下 (10例,10/66);细胞增生旺盛(37例,37/66);网状纤维增加(6例,6/66);骨髓细胞增生旺盛伴网状纤维增加(9例,9/66);穿刺失败(4例,4/66).结论:骨穿干抽或骨髓涂片示细胞增生低下(或极度低下)并非完全是骨髓细胞增生不良所致,骨髓涂片与活检相结合可提高对骨髓细胞增生程度的判断及血液病诊断的正确性.
作者：吴平娜；韩伟；江倩；史慧琳；尉岩；缪莉婷；叶静；王德炳 刊期： 1998年第03期
目的:了解慢性丙型肝炎患者的血浆及其外周血单个核细胞(peripheral blood mononuclear cells,PBMC)中丙型肝炎病毒(hepatitis C virus,HCV)的存在及存在形式.方法:反转录多聚酶链反应(reverse transcript polymerase chain reaction,RT-PCR)技术检测124例慢性丙型肝炎患者的血浆及PBMC中的HCV.结果:在70例抗-HCV及血浆HCV RNA阳性的患者中有21例(30%)的患者其PBMC内存在HCV RNA正链,仅1例存在HCV RNA负链.在54例抗-HCV阳性、血浆HCV RNA阴性的患者中,仅有2例(3.7%)检出HCV RNA正链,未检出HCV RNA负链,这2例患者均为干扰素治疗3～6个月的病人.结论:PBMC可作为肝外病毒复制场所.对慢性HCV感染者来说,3～6个月的干扰素治疗时间可能是不够的,HCV在PBMC内的存在可能是干扰素治疗后复发的原因之一.
作者：蔡美顺；冯百芳 刊期： 1998年第03期
目的:探讨游离脂肪酸、胰岛素对脂肪前体细胞分化的影响.方法:采用大鼠脂肪前体细胞培养技术,观察不同浓度的软脂酸、油酸和胰岛素对细胞内3-磷酸甘油脱氢酶(GPDH,脂肪前体细胞分化的标志)活性的影响.结果:不同浓度的软脂酸(0.25 mmol/L、0.5 mmol/L)、油酸(0.25 mmol/L、0.5 mmol/L)和胰岛素(50 nmol/L、100 nmol/L) 组,其GPDH 活性明显高于对照组.结论:游离脂肪酸和胰岛素能够促进脂肪前体细胞分化.
作者：杨建梅；高妍；李长红；刘静霞 刊期： 1998年第03期
目的:在原代培养的小鼠肝细胞上观察白细胞介素-1β(IL-1β)对醋氨酚诱导的细胞损伤的影响及其与一氧化氮、环磷酸鸟苷(cGMP)的关系.方法:以两步灌流法分离小鼠肝细胞,进行原代培养;以放射免疫法测定细胞内cGMP和环磷酸腺苷(cAMP)含量.结果:IL-1β可减轻醋氨酚诱导的转氨酶漏出,增加肝细胞内cGMP含量,一氧化氮合酶阻断剂L-NMMA可完全阻断IL-1β的抗损伤作用.结论:IL-1β对醋氨酚诱导的肝细胞损伤具有直接的保护作用,这一作用可能是通过一氧化氮、cGMP介导的.
作者：李继尧；孙红；于吉人 刊期： 1998年第03期
目的:研究吲哚美辛(消炎痛)对幽门螺杆菌(Hp)感染大鼠的感染状态和溃疡愈合的影响.方法:用乙酸诱导大鼠胃溃疡,5 d后接种Hp ATCC 43504菌株,然后每天皮下注射1次吲哚美辛,2周和4周后检查胃内Hp菌落数、溃疡愈合情况和髓过氧化物酶(MPO)水平.结果:吲哚美辛可以抑制Hp感染大鼠胃内Hp的生长,增强Hp引起的溃疡愈合的延缓作用,引起溃疡病灶部位MPO活性升高.结论:吲哚美辛抑制Hp生长和延缓溃疡愈合的作用与它诱导的中性粒细胞浸润有关.
作者：李铁；于吉人；冈部 进 刊期： 1998年第03期
目的:观察胃癌细胞内原癌基因erbB-2表达降低前后信号转导与转录激活分子(STAT1)和细胞周期蛋白D1(cyclin D1)对表皮生长因子(EGF)刺激的反应性.方法:采用Western blotting检测erbB-2表达下调前后及EGF刺激前后STAT1和cyclin D1水平.结果:erbB-2表达抑制对STAT1的EGF反应性无显著影响;erbB-2表达下调后cyclin D1的EGF可诱导性显著降低.结论:erbB-2表达降低可抑制EGF对cyclin D1的诱导效应.
作者：姜琨；秦樾；童坦君 刊期： 1998年第03期
整理者附记北京医科大学人民医院前院长钟惠澜教授早年曾对一例成骨不全(osteogenesis imperfecta)成年患者进行过极为详细的遗传系谱调查,并在1950年2月4日就此病例组织一次全院性病例讨论.并嘱我(当时是负责该患者的住院医师)将原表照抄一份以备日后成文.但以后由于种种原因直至1987年钟师逝世前未再提及此事.今年初整理当年学习笔记时,发现此份记录.由于在本病成年患者的遗传学调查中,多数家系资料较少,故作一简单报告以纪念钟师对本病的贡献.
作者：钟惠澜；郭钤新 刊期： 1998年第03期
目的:探讨八肽胆囊收缩素(CCK-8)与血管紧张素Ⅱ (AⅡ)在拮抗吗啡镇痛时是否相互协同.方法:大鼠皮下注射吗啡(5 mg/kg) 10 min后,再向侧脑室单独注射CCK-8或AⅡ,以及同时注射二者不同剂量和不同比例的混合物,观察其对吗啡镇痛效应的影响.结果:联合应用CCK-8与AⅡ所产生的拮抗吗啡镇痛的作用明显大于单独使用CCK-8或AⅡ.结论:CCK-8和AⅡ以一定的比例联合应用,其拮抗吗啡镇痛的作用可以协同.
作者：罗非；韩济生 刊期： 1998年第03期
目的:对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者牙颌颅面硬组织的形态特点进行系统评价,为选择合理的治疗方案提供理论依据.方法:借助X线头影测量对44例OSAS患者的颅面结构进行测量,并与100例无鼾症正常牙合人相应结构进行分析比较.结果:OSAS患者牙颌颅面结构特点为(1)颅底短,前颅底呈轻度逆时针旋转;(2)上颌后缩,长度正常;(3)下颌短,下颌与颏部明显后缩;(4)下颌后缩率为70.5%;(5)前后面高比、下颌平面角较大;(6)上切牙突矩与倾斜较小,下切牙突矩及倾斜度较大,前牙覆牙合覆盖较大.结论:OSAS患者颅面形态倾向于安氏Ⅱ类高角病例.
作者：刘月华；曾祥龙；傅民魁；黄席珍 刊期： 1998年第03期
目的:进一步了解IL-1β、IL-6在慢性乙型肝炎发病过程中的作用.方法:本文采用斑点杂交方法对20例慢性乙型肝炎患者和10例健康人外周血单个核细胞中IL-1β、IL-6 mRNA 的表达水平进行了检测,同时运用ABC免疫组化法对13例慢性乙型肝炎患者肝组织及8例非肝病患者肝组织中IL-1β、IL-6的表达水平进行了检测.结果:慢性乙型肝炎患者外周血和肝组织中IL-1β、IL-6的表达水平均升高.结论:慢性乙型肝炎患者外周血及肝组织中IL-1β、IL-6的水平的升高可能发生在基因转录水平上,其与慢性乙型肝炎患者病变的发展和肝硬化的形成有着十分密切的关系.
作者：席宏丽；王勤环；丁桂凤 刊期： 1998年第03期
随着微波的广泛应用,接触人员增多,研究微波是否对人体,特别是对神经系统是否有不良影响越来越重要.自70年代中期开始,有学者研究发现射频电磁场可以刺激神经元,乃至神经突触的内钙跨膜外排速率增加.基于前人的科学发现,钙外排速率可以作为神经对外界刺激应答的指标之一,我们采用无钙灌流技术来研究微波对大鼠脑突触小体膜45Ca2+外排速率的影响.
作者：徐洋；赵宗群；张孙曦 刊期： 1998年第03期
胎膜早破是产科常见合并症,其发病机制以外因感染学说为主.近年提出肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor, TNF)参与炎症早期介导,并且局部内毒素释放90 min即产生TNF高峰,可作为感染的早期标志.
作者：王朝华；赵耘 刊期： 1998年第03期
目的:观察国产重组干扰素α-2b治疗慢性丙型肝炎的近期疗效.方法:应用长春生物制品研究所生产的rIFN-α2b治疗45例丙型肝炎患者,300万单位肌肉注射,隔日1次,共3个月;另24例患者给予一般保肝治疗作为对照组.结果:3个月后治疗组27/45 ALT复常,35/45 HCV RNA阴转,和对照组比较差异有显著性.结论:国产重组干扰素α-2b在抗病毒和恢复肝功能方面均有较好疗效.
作者：张励；王豪；孙焱；马小鹏；郭芳；高燕；房继莲；马慧；郗萌；孙卫；郑弘；王剑；冯百芳；陶其敏 刊期： 1998年第03期
目的:比较骨巨细胞瘤中的多核巨细胞与破骨细胞骨吸收的功能特点.方法:体外分离骨巨细胞瘤中的多核巨细胞与骨片共同培养,观察IL-1α(50 μg/L,100 μg/L)对多核巨细胞体外骨吸收的影响.结果:IL-1α可使多核巨细胞骨吸收陷窝的数目和面积增加;其作用随剂量增加而增强;IL-1α对多核巨细胞的促进作用具有长效性.结论: IL-1α具有促进多核巨细胞体外骨吸收作用,说明多核巨细胞与破骨细胞在骨吸收功能方面有相似性.
作者：赵宁侠；于世凤；庞淑珍 刊期： 1998年第03期
目的:了解缓释氟粘贴片体外的抗龋和再矿化潜力.方法:将不同面积(12、24、48、96 mm2)健康的和有人工龋的釉质块放在同样条件不同体外滴定系统的中瓶内,每个系统每4 h投入1片缓释氟粘贴片,共30片.实验中不同阶段,取中瓶内人工唾液测定氟、钙、磷离子浓度,测定标本硬度值,实验后取出釉质块制作磨片,观察釉质结构的变化.分析不同实验阶段各组标本硬度值与牙外环境中钙、磷、氟浓度的变化.结果:不同滴定系统内,不同实验阶段各组标本硬度值之间无显著性差异;牙外环境中的钙、磷、氟浓度无明显不同;标本病变区的再矿化现象和抗龋能力也无明显区别.结论:该缓释氟粘贴片体外抗龋和再矿化潜力很大,即在本实验条件下,连续给30片氟粘贴片,大限度能控制96 mm2大小的釉面,预计能够满足临床的需要.
作者：葛瑶；王勤 刊期： 1998年第03期
目的:回顾颅内蛛网膜囊肿的诊断和治疗,探讨其发病机制、诊断方法和治疗原则.方法:对CT或MRI确诊并经手术治疗、病理证实的21例病人的临床表现、影像学特征、诊断和手术效果进行了分析和随访.结果:随访1～5年,17例(17/21)病人术后症状不同程度改善,19例(19/21)囊肿术后不同程度缩小.结论:先天性颅内蛛网膜囊肿占绝大多数;病灶部位以中颅窝外侧部和枕部多;儿童多见;CT或MRI扫描是主要诊断手段;囊肿合并有明显神经系统症状和体征,尤其有颅内压增高是手术的适应证.手术需在显微镜下进行,以切除囊壁建立囊腔和蛛网膜下腔交通为原则,对合并癫痫病例要同时松解囊周脑皮层表面血管的束缚.复发病例多与囊腔和蛛网膜下腔沟通欠佳及术后未及时引流血性脑脊液有关.
作者：朱曦；谢京诚；陈信康；姬绍先 刊期： 1998年第03期
目的:探讨鼻内翻性乳头状瘤与人类乳头状瘤病毒(HPV)的关系.方法:对22例鼻窦和鼻腔的内翻性乳头状瘤标本分别进行免疫组织化学染色和 PCR 检测.结果:22 例标本中,经免疫组织化学方法检出HPV阳性细胞的有11例,PCR方法检出HPV-DNA的共17例.HPV分型结果发现以 HPV11、16型多,且以混合性感染为主.其中2例非典型增生的病例为HPV11/16感染,1例复发病例为HPV11/18型感染.结论: HPV感染在鼻内翻性乳头状瘤的发生发展中具有重要地位,而且可能为一早期事件,HPV16、18 型与鼻内翻性乳头状瘤的复发及癌变有关.在检测上,PCR方法优于免疫组织化学染色,值得提倡和推广.
作者：刘翠苓；王笑健；宫恩聪；周玉英 刊期： 1998年第03期
北京大学学报（医学版）杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：北京大学
