孙凤；王新知；李国珍
目的:探讨八肽胆囊收缩素(CCK-8)与血管紧张素Ⅱ (AⅡ)在拮抗吗啡镇痛时是否相互协同.方法:大鼠皮下注射吗啡(5 mg/kg) 10 min后,再向侧脑室单独注射CCK-8或AⅡ,以及同时注射二者不同剂量和不同比例的混合物,观察其对吗啡镇痛效应的影响.结果:联合应用CCK-8与AⅡ所产生的拮抗吗啡镇痛的作用明显大于单独使用CCK-8或AⅡ.结论:CCK-8和AⅡ以一定的比例联合应用,其拮抗吗啡镇痛的作用可以协同.
作者：罗非；韩济生 刊期： 1998年第03期
目的:比较硬膜外持续输注和间断注射利多卡因对麻醉平面、手术牵拉反应、恶心、血压、心率和血药浓度的影响.方法:100名下腹部手术者被随机均分成两组,初始硬膜外注射20 g/L(2%)利多卡因22 ml,然后持续组(CEIA)和间断组(IEIA)以15 ml/h分别输入或注入.结果:对麻醉平面、手术牵拉反应、恶心的发生、心率的影响两组相似.但CEIA组收缩压和平均压的降低明显弱于IEIA组.两组间血药浓度无明显差别,但CEIA组的波动小于IEIA组.为了保证镇痛效果而使用了较大剂量的利多卡因,且血药浓度超过了中毒阈值,但没有人中毒.结论:CEIA与IEIA同是安全的麻醉方法,但CEIA有血压稳定的优点.
作者：杜怀清；吴新民；许幸；解大建 刊期： 1998年第03期
目的:了解缓释氟粘贴片体外的抗龋和再矿化潜力.方法:将不同面积(12、24、48、96 mm2)健康的和有人工龋的釉质块放在同样条件不同体外滴定系统的中瓶内,每个系统每4 h投入1片缓释氟粘贴片,共30片.实验中不同阶段,取中瓶内人工唾液测定氟、钙、磷离子浓度,测定标本硬度值,实验后取出釉质块制作磨片,观察釉质结构的变化.分析不同实验阶段各组标本硬度值与牙外环境中钙、磷、氟浓度的变化.结果:不同滴定系统内,不同实验阶段各组标本硬度值之间无显著性差异;牙外环境中的钙、磷、氟浓度无明显不同;标本病变区的再矿化现象和抗龋能力也无明显区别.结论:该缓释氟粘贴片体外抗龋和再矿化潜力很大,即在本实验条件下,连续给30片氟粘贴片,大限度能控制96 mm2大小的釉面,预计能够满足临床的需要.
作者：葛瑶；王勤 刊期： 1998年第03期
目的:探讨卵巢成熟囊性畸胎瘤恶变的治疗方法及预后.方法:对20年卵巢成熟囊性畸胎瘤恶变11例进行回顾性分析.结果:卵巢成熟囊性畸胎瘤恶变占良性畸胎瘤的1.4%,其中鳞癌变7例(7/11),腺癌变3例(3/11),卵巢甲状腺肿恶变1例(1/11).5年平均生存率80%,Ⅰ期为100%,Ⅱ～Ⅲ期为0.结论:卵巢囊性畸胎瘤囊壁厚度大于1 cm时,可疑恶变,应送冰冻病理检查;治疗以手术为主,加用化疗或放疗;早期患者预后明显好于中晚期;卵巢甲状腺肿恶变一般预后好.
作者：富琪；魏丽惠；回允中；薛卫成；虞幸 刊期： 1998年第03期
目的:探讨一种采取自体组织行泪道再造的手术方法,用以治疗泪道阻塞、鼻泪管断裂所造成的泪道不通.方法:采用游离皮片移植--内嵌管状植皮手术的方法重建泪道(15例).15例均是因外伤后鼻泪管损伤,经其它鼻泪管再通手术失败.结果:13例术后鼻泪管通畅好,达到完全治愈的目的;2例因支撑管硬膜外管提前脱出,需第二次手术.结论:此手术效果可靠,适用于各种原因造成的鼻泪道阻塞的再通.
作者：王侠；李健宁；马勇光；李比；陈育哲；王大玫 刊期： 1998年第03期
目的:研究脑卒中患者发病1个月以内的日常生活活动(activities of daily living, ADL)水平及影响ADL水平的因素.方法:对130例脑卒中患者进行ADL水平及功能评定.结果:97.69%的患者ADL受到不同程度的影响.患者的ADL水平与患侧上、下肢及手功能水平呈正相关.出血性脑卒中患者发病早期ADL水平明显低于缺血性脑卒中患者.受过高等教育的患者其ADL水平明显高于其他患者.结论:脑卒中患者发病早期ADL水平与诸多因素有关,在制定康复计划时,应结合患者的具体情况,扬长避短.物理治疗与作业治疗结合,以便达到佳功能恢复.
作者：付桂敏；张宝慧；姜军；段京平 刊期： 1998年第03期
目的:研究吲哚美辛(消炎痛)对幽门螺杆菌(Hp)感染大鼠的感染状态和溃疡愈合的影响.方法:用乙酸诱导大鼠胃溃疡,5 d后接种Hp ATCC 43504菌株,然后每天皮下注射1次吲哚美辛,2周和4周后检查胃内Hp菌落数、溃疡愈合情况和髓过氧化物酶(MPO)水平.结果:吲哚美辛可以抑制Hp感染大鼠胃内Hp的生长,增强Hp引起的溃疡愈合的延缓作用,引起溃疡病灶部位MPO活性升高.结论:吲哚美辛抑制Hp生长和延缓溃疡愈合的作用与它诱导的中性粒细胞浸润有关.
作者：李铁；于吉人；冈部 进 刊期： 1998年第03期
目的:了解p53蛋白、nm23-H1蛋白、表皮生长因子受体(EGFR)及癌胚抗原(CEA)的表达与肿瘤局部复发的关系.方法:用ABC免疫组化技术检测了p53、nm23-H1、EGFR、CEA在20例大肠癌原发及局部复发灶中的表达.结果:复发后p53阳性率显著增高,p53、EGFR及CEA的表达程度均显著增加,nm23-H1阳性率及表达程度呈下降趋势.肿瘤复发后组织分化程度呈下降趋势.结论:复发大肠癌的生物学行为可能恶化,p53、nm23-H1、EGFR及CEA在局部复发中可能起重要作用.
作者：刘玉村；周雷；万远廉；徐文怀 刊期： 1998年第03期
目的:了解骨髓涂片示细胞增生低下的原因.方法:对66例骨髓涂片显示细胞增生低下(或极度低下)患者的同期同部位骨髓活检组织用塑料包埋半薄切片,做常规染色及网状蛋白染色,光镜下观察.结果:根据切片结果把引起骨髓涂片示细胞增生低下(或极度低下)的原因分为以下5类:细胞增生低下 (10例,10/66);细胞增生旺盛(37例,37/66);网状纤维增加(6例,6/66);骨髓细胞增生旺盛伴网状纤维增加(9例,9/66);穿刺失败(4例,4/66).结论:骨穿干抽或骨髓涂片示细胞增生低下(或极度低下)并非完全是骨髓细胞增生不良所致,骨髓涂片与活检相结合可提高对骨髓细胞增生程度的判断及血液病诊断的正确性.
作者：吴平娜；韩伟；江倩；史慧琳；尉岩；缪莉婷；叶静；王德炳 刊期： 1998年第03期
目的:了解慢性丙型肝炎患者的血浆及其外周血单个核细胞(peripheral blood mononuclear cells,PBMC)中丙型肝炎病毒(hepatitis C virus,HCV)的存在及存在形式.方法:反转录多聚酶链反应(reverse transcript polymerase chain reaction,RT-PCR)技术检测124例慢性丙型肝炎患者的血浆及PBMC中的HCV.结果:在70例抗-HCV及血浆HCV RNA阳性的患者中有21例(30%)的患者其PBMC内存在HCV RNA正链,仅1例存在HCV RNA负链.在54例抗-HCV阳性、血浆HCV RNA阴性的患者中,仅有2例(3.7%)检出HCV RNA正链,未检出HCV RNA负链,这2例患者均为干扰素治疗3～6个月的病人.结论:PBMC可作为肝外病毒复制场所.对慢性HCV感染者来说,3～6个月的干扰素治疗时间可能是不够的,HCV在PBMC内的存在可能是干扰素治疗后复发的原因之一.
作者：蔡美顺；冯百芳 刊期： 1998年第03期
目的:探讨游离脂肪酸、胰岛素对脂肪前体细胞分化的影响.方法:采用大鼠脂肪前体细胞培养技术,观察不同浓度的软脂酸、油酸和胰岛素对细胞内3-磷酸甘油脱氢酶(GPDH,脂肪前体细胞分化的标志)活性的影响.结果:不同浓度的软脂酸(0.25 mmol/L、0.5 mmol/L)、油酸(0.25 mmol/L、0.5 mmol/L)和胰岛素(50 nmol/L、100 nmol/L) 组,其GPDH 活性明显高于对照组.结论:游离脂肪酸和胰岛素能够促进脂肪前体细胞分化.
作者：杨建梅；高妍；李长红；刘静霞 刊期： 1998年第03期
目的:观察环加氧酶及前列腺素E受体基因在人体卵巢组织的表达.方法:应用组织石蜡切片mRNA原位杂交技术观察前列腺素合成的限速酶--环加氧酶两种亚型(COX-1和COX-2)及前列腺素E受体基因在人卵巢组织中的表达.结果:在卵泡期和黄体期的卵巢组织均可见COX-1基因表达的信号,以颗粒细胞表达丰富;与此相反,卵巢组织中未见COX-2的mRNA的阳性信号.前列腺素E受体两个亚型(HEP1和HEP2)的基因,与COX-1基因分布基本一致.多囊卵巢综合征(PCOS)患者的卵巢组织中,也未见COX-2基因的表达,而COX-1,HEP1和HEP2这3种基因均在卵泡膜细胞高表达.结论:人卵巢组织的前列腺素可能在COX-1催化下于颗粒细胞生成;COX-1在卵巢组织上的异位表达,可能与PCOS发病有关.
作者：李云；王蔼明；张志文 刊期： 1998年第03期
目的:研究国人隐匿型甲状腺癌(OTC)的诊治及生物学行为.方法:采用本院1976～1995年收治的219例分化型甲状腺癌(DTC),其中OTC41例进行随访.结果:非隐匿型甲状腺癌中有更多甲状腺外浸润,但OTC多灶性更多见,淋巴结转移两者差异无显著性.37例OTC病人有随访结果,平均随访10年,只有1例(2.4%)死于OTC肺转移.有4例分别于术后2～6年复发,总复发率10.8%.经统计初次手术类型为复发相关因素,甲状腺部分切除术后复发明显高于患侧一叶及更大范围切除术后.41例OTC中术前诊断(包括怀疑恶性)仅16例.结论:OTC病人的10年生存率达91.9%;OTC占同期DTC的19%,应综合应用B超、FNAB、冰冻病理等提高诊断率;首次手术应行一叶切除术,临床诊断淋巴结转移再行改良颈淋巴结清扫术.
作者：周志宏；罗斌；王文治 刊期： 1998年第03期
目的:观察腺病毒介导的小鼠γ-干扰素(mIFN-γ)在小鼠肺上皮细胞内的转基因表达.方法:腺病毒介导的mIFN-γ在小鼠肺上皮细胞内的转基因,其表达的mIFN-γ mRNA、蛋白质及生物活性分别经Northern印迹杂交、ELISA和抑制鼠弓形体在小鼠巨噬细胞内生长等检测技术确定.结果:病毒的细胞感染增殖率(MOI)50为腺病毒介导的mIFN-γ在小鼠肺上皮细胞内表达的适浓度:在感染6 h后经Northern 杂交发现mIFN-γ mRNA转录信号,24 h达高峰;在感染12 h后经ELISA检测mIFN-γ蛋白的表达阳性,48 h后达峰值.经重组腺病毒感染的小鼠肺上皮细胞培养上清液中的mIFN-γ可明显抑制鼠弓形体在经大肠杆菌脂多糖刺激的小鼠巨噬细胞内的生长.结论:小鼠的IFN-γ可经腺病毒介导向小鼠肺上皮细胞的转移,并可实现早期、高效且相对持久的表达,为细胞因子的体内转基因免疫治疗机制研究奠定了基础.
作者：高占成 刊期： 1998年第03期
目的:观察胃癌细胞内原癌基因erbB-2表达降低前后信号转导与转录激活分子(STAT1)和细胞周期蛋白D1(cyclin D1)对表皮生长因子(EGF)刺激的反应性.方法:采用Western blotting检测erbB-2表达下调前后及EGF刺激前后STAT1和cyclin D1水平.结果:erbB-2表达抑制对STAT1的EGF反应性无显著影响;erbB-2表达下调后cyclin D1的EGF可诱导性显著降低.结论:erbB-2表达降低可抑制EGF对cyclin D1的诱导效应.
作者：姜琨；秦樾；童坦君 刊期： 1998年第03期
目的:对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者牙颌颅面硬组织的形态特点进行系统评价,为选择合理的治疗方案提供理论依据.方法:借助X线头影测量对44例OSAS患者的颅面结构进行测量,并与100例无鼾症正常牙合人相应结构进行分析比较.结果:OSAS患者牙颌颅面结构特点为(1)颅底短,前颅底呈轻度逆时针旋转;(2)上颌后缩,长度正常;(3)下颌短,下颌与颏部明显后缩;(4)下颌后缩率为70.5%;(5)前后面高比、下颌平面角较大;(6)上切牙突矩与倾斜较小,下切牙突矩及倾斜度较大,前牙覆牙合覆盖较大.结论:OSAS患者颅面形态倾向于安氏Ⅱ类高角病例.
作者：刘月华；曾祥龙；傅民魁；黄席珍 刊期： 1998年第03期
目的:研究同型半胱氨酸(HCY)促进血管平滑肌细胞(VSMC)的增殖及其机制.方法:采用同位素技术测定3H-TdR参入和丝裂素活化蛋白激酶(MAPK)活性.结果:HCY促进VSMC增殖,同时HCY增加MAPK活性,二者均具有剂量效应关系,而且二者之间呈显著正相关.结论:HCY促进VSMC增殖,可能是通过增加MAPK活性的途径实现的.
作者：田清平；刘乃奎；朱燕青；高炜；唐朝枢 刊期： 1998年第03期
目的:探讨与多囊肾病基因位点1(PKD1)连锁的两个微卫星KG8和CW2在汉族及壮族人群中的多态性及其等位基因频率是否存在群体差异.方法:用聚合酶链反应(PCR)扩增与PKD1连锁的两个微卫星,100 g/L(10%)非变性聚丙烯酰胺凝胶电泳检测PCR产物.结果:CW2在汉族和壮族人群中均高度多态,而KG8多态性程度较低;2个KG8等位基因的频率及4个CW2等位基因的频率存在群体差异.结论:CW2可用于汉、壮族人PKD1基因诊断.同时,这两个微卫星的等位基因频率分布具有群体差异,在应用它们进行基因诊断和疾病关联性研究时应引起注意.
作者：李少英；朱世乐；王海燕 刊期： 1998年第03期
目的:观察国产重组干扰素α-2b治疗慢性丙型肝炎的近期疗效.方法:应用长春生物制品研究所生产的rIFN-α2b治疗45例丙型肝炎患者,300万单位肌肉注射,隔日1次,共3个月;另24例患者给予一般保肝治疗作为对照组.结果:3个月后治疗组27/45 ALT复常,35/45 HCV RNA阴转,和对照组比较差异有显著性.结论:国产重组干扰素α-2b在抗病毒和恢复肝功能方面均有较好疗效.
作者：张励；王豪；孙焱；马小鹏；郭芳；高燕；房继莲；马慧；郗萌；孙卫；郑弘；王剑；冯百芳；陶其敏 刊期： 1998年第03期
目的:探讨鼻内翻性乳头状瘤与人类乳头状瘤病毒(HPV)的关系.方法:对22例鼻窦和鼻腔的内翻性乳头状瘤标本分别进行免疫组织化学染色和 PCR 检测.结果:22 例标本中,经免疫组织化学方法检出HPV阳性细胞的有11例,PCR方法检出HPV-DNA的共17例.HPV分型结果发现以 HPV11、16型多,且以混合性感染为主.其中2例非典型增生的病例为HPV11/16感染,1例复发病例为HPV11/18型感染.结论: HPV感染在鼻内翻性乳头状瘤的发生发展中具有重要地位,而且可能为一早期事件,HPV16、18 型与鼻内翻性乳头状瘤的复发及癌变有关.在检测上,PCR方法优于免疫组织化学染色,值得提倡和推广.
作者：刘翠苓；王笑健；宫恩聪；周玉英 刊期： 1998年第03期
北京大学学报（医学版）杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：北京大学
