李玉丹
目的 探讨用丁苯酞注射液联合疏血通治疗进展性脑梗死的临床疗效. 方法 将整群选取2013年8月-2015年3月来院就诊的122例患者随机分为两组, 将治疗组61例应用丁苯酞注射液联合疏血通治疗的疗效与对照组61例仅给予疏血通治疗的疗效进行比较观察. 结果 治疗组显效36例(59.02%),总有效率88.53%,显著好于对照组72.13%的总有效率(P<0.05),同时治疗组患者神经功能缺损程度评分显著降低(P<0.05). 结论 用丁苯酞注射液联合疏血通治疗进展性脑梗死意义重大,其不仅能有效缓解患者的临床症状,还能低患者神经功能缺损程度评分,值得推广应用.
作者：姜永飞 刊期： 2015年第27期
目的 探究急诊肋骨骨折采用胸部护板治疗的临床疗效和应用价值. 方法 整群选取该院于2014年3月-2015年3月期间收治的肋骨骨折患者66例, 根据患者入院顺序分为对照组和治疗组各组均33例, 对照组采用传统胸带固定法治疗,治疗组采用胸部护板治疗,观察比较两组患者治疗效果. 结果 治疗组患者住院时间较对照组短(P<0.05),治疗后2 h、1 d、2 d和3 d患者VAS疼痛评分均较对照组低(P<0.05),患者肺部感染率低于对照组(P<0.05). 结论 采用胸部护板治疗急诊肋骨骨折,可有效减轻患者疼痛,减少并发症,治疗效果良好,应用价值高.
作者：陈翔艺 刊期： 2015年第27期
目的 回顾分析临床中的急性输血反应,探究如何降低临床中的急性输血反应. 方法 选取该院于2014年4月-2015年4月期间收治的进行了不同血液成分输注的患者,随机选取出现了急性输血反应患者50例,针对这些患者在临床中出现急性输血反应情况进行比较全面的分析. 结果 在进行分析50例患者当中,出现轻微过敏症状的患者16例,出现轻微发热的患者27例,溶血反应的患者1例,皮肤表面出现皮疹的患者5例,由于输血量过大引起了出血症状的患者1例. 出现发热症状的患者占全部输血反应的患者的54%,明显要高于其他的输血反应,差异有统计学的意义(P<0.05). 结论 合理地进行输血、保证患者静脉血管畅通,是在当前的临床治疗当中尽大可能控制急性输血反应带来伤害的比较重要的措施.
作者：王浩 刊期： 2015年第27期
目的 分析芬太尼透皮贴剂对晚期癌症患者痛觉及生活质量的改善作用. 方法 随机选取该院2013年5月-2015年5月收治的50例晚期癌症患者作为研究对象, 所有患者均因口服止痛药无效或无法耐受转为应用芬太尼透皮贴剂方案,采用强度分级法比较治疗前后患者疼痛分级的改善情况,同时采取生活质量评价量表,评估治疗前后患者生活质量的改善情况. 结果 治疗前,患者疼痛分级多为5~10级,且以7~10级居多,占86.0%;治疗后,0级28例,占56.0%,1~4级17例,占34.0%,5~6级5例,占10.0%;治疗后患者无疼痛及轻度疼痛例数与治疗前对比差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,患者疼痛状况评分上升至(74.6±6.7)分,高于治疗前(P<0.05).结论 在晚期癌症患者的疼痛干预中,采用芬太尼透皮贴剂方案,可减轻患者的疼痛感,改善其痛觉反应,促进其生活质量的恢复,值得推广.
作者：刘美侠 刊期： 2015年第27期
目的 分析和研究胸部X线、 螺旋 CT及纤维支气管镜在诊断中的价值和意义. 方法 随机抽取于 2013年1月-2015年1月间在该院就诊的140例肺癌患者作为研究对象,并根据检查方法的不同分为X线、CT、支气管镜,所有患者均进行以上检查,对比和分析各种方法在诊断中的准确性. 结果 X线检查的准确率为171/235(72.77%),CT检查的准确率为211/235(89.79%),纤维支气管镜的准确率为221/235(94.04%),CT高于X线,差异有统计学意义(χ2=5.37,P<0.05);纤维支气管镜高于X线,差异有统计学意义(χ2=6.81,P<0.05);纤维支气管镜虽高于CT,差异有统计学意义(χ2=0.67,P<0.05).60%以上的肺癌患者通过X线即可确诊,CT在周围型肺癌诊断中准确率更高, 而纤维支气管镜则在中心型肺癌中的诊断准确性更高. 结论 临床上在对肺癌初诊筛查中,可将胸部X线放在第一位,CT和纤维支气管镜作为进一步检查,这对提高临床对肺癌的确诊率具有重要意义.
作者：董乐；张锡海；韩璐璐；刘钊 刊期： 2015年第27期
目的 对比分析宫腔镜和腹腔镜手术剔除子宫壁间肌瘤的临床效果. 方法 整群选取该院2013年3月-2015年4月收治的314例需要剔除子宫壁间肌瘤患者作为研究对象,其中腹腔镜组196例,宫腔镜组118例,分别行腹腔镜下子宫肌瘤剔除术和对应的宫腔镜下子宫肌瘤电切术,并比较两组术后的各项指标就总体疗效. 结果 根据该院的统计分析看来,在术中出血量、平均手术时间及血红蛋白减低程度方面的对比显示,宫腔镜组均少于腹腔镜组(P<0.05);此外,在术中转开腹率、术后月经改善率和发热率方面,两组的对比差异无统计学意义(P>0.05);经该院后续对168例腹腔镜组患者及90例宫腔镜组患者随访发现,在对应的1、3、6个月的肌层完全愈合率方面,两组对比差异无统计学意义(P=0.709,χ2=0.139). 术后妊娠患者均未出现妊娠期子宫破裂的情况. 结论 对于子宫壁间肌瘤患者的治疗而言,宫腔镜和腹腔镜手术均安全可靠,相比之下,宫腔镜下子宫肌瘤电切术术中出血少,接受治疗的患者能在很短时间内恢复,该院还发现对有生育要求的患者而言,显然宫腔镜下子宫肌瘤电切术更优.
作者：钱蕊 刊期： 2015年第27期
目的 观察单边外固定架可吸收螺钉治疗不稳定四肢骨折的效果.方法 随机选择该院2012年1月-2014年12月治疗的112例四肢不稳定骨折患者为研究对象,对照组和研究者具有可比性,对照组给予保守治疗,研究组给予单边外固定架可吸收螺钉治疗,观察两组患者的治疗效果. 结果 对照组56例患者中,21例患者符合优秀标准,20例患者符合良好标准,15例患者符合差标准,优良率为73.21%;研究组56例患者中,36例患者符合优秀标准,19例患者符合良好标准,1例患者符合差标准,优良率为98.21%,两组患者疗效之间的差异有统计学意义(Zc=3.54,P<0.05),两组患者优良率之间的差异有统计学意义(χ2=14.29,P<0.01). 结论 采用单边外固定架可吸收螺钉治疗四肢不稳定骨折的疗效满意,复位确切,固定牢固,值得临床广泛推广应用.
作者：刘阔 刊期： 2015年第27期
目的 探讨2型糖尿病肾损害的病理分型及其临床意义. 方法 采用回顾性分析法,随机选取2013年4月-2015年3月期间该院收治120例糖尿病肾损害患者的临床资料,选择同时期非2型糖尿病肾损害771例进行对比分析,回顾性分析所选患者临床资料. 结果 2型糖尿病患者合并CGN的病例类型分布为IgA肾病、局灶节段硬化、膜性肾病以及微小病变性肾病的例数分别为6例、6例、2例、2例;DN组患者血压水平和血糖与CGN组和BNS组没有明显的差异(P>0.05);BNS组尿蛋白明显低于DN组和CGN组的尿蛋白量(P<0.05);BNS组糖尿病视网膜病变发生率明显低于DN和CCN组的差异有有统计学意义(P<0.05). 结论 糖尿病合并肾损害患者应尽早实施肾活检,提高诊断率,及早治疗,提高患者预后生活质量.
作者：李冬梅 刊期： 2015年第27期
目的 对年轻妇女原发不孕症采用宫腹腔镜联合诊治的临床效果进行分析. 方法 随机选取2013年1月-2015年1月在该院就诊的原发不孕症的年轻妇女80例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组40例患者,对照组患者采用宫腔镜诊断,观察组患者采用宫腹腔镜联合诊断,对比两组的诊断效果. 结果 对两组患者观察指标情况进行比较,观察组患者手术所需时间、住院天数、术中出血量(42.9±7.15)min、(4.65±1.32)d、(32.65±5.20)mL 均少于对照组(54.3±8.55)min、(5.70±0.75)d、(54.80±4.60)mL,两组比较差异有统计学意义(P<0.05). 结论 对年轻妇女有原发不孕症患者采用宫腹腔镜联合进行诊治有较高的准确率,能够降低患者的术中出血量,减少手术所需的时间和住院天数,有较高的临床价值.
作者：徐会玲 刊期： 2015年第27期
目的 研究参松养心胶囊对非器质性室性早搏的治疗效果. 方法 整群抽取2014年5-9月该院收治的非器质性室性早搏患者68例并随机分为对照组(34例)和治疗组(34例),均给予倍他乐克缓释片(47.5 mg/1次,1次/d)常规治疗,治疗组(34例)在此基础上加用参松养心胶囊(4粒,3次/d)治疗,观察对比两组患者治疗疗效及不良反应. 结果 治疗后治疗组临床症状改善有效率为94.1%,动态心电图有效率76.5%;对照组为67.6%,52.9%;对照组口干3例,头晕1例;治疗组恶心1例,两组比较差异无统计学意义(P>0.05). 结论 参松养心胶囊对非器质性室性早搏患者治疗效果好,值得推广.
作者：刘健 刊期： 2015年第27期
目的 探究与分析手术室造成医院内感染的原因并制定有效的控制措施. 方法 回顾性分析该院自 2011年9月-2014年9月发生的手术室医院感染的资料, 分析其中感染原因并制定有效的控制措施. 结果 在2011年9月-2014年9月期间,共发生手术室造成医院内感染346例,其中环境因素100例,占28.90%,生物因素98例,占28.32%,行为因素78例,占22.54%,患者因素70例,占20.23%,组间比较差异无统计学意义(P>0.05). 结论 临床医师只有认识到医院感染工作的重要性,才可制定可靠的控制措施,显著提高手术室感染控制水平,从根本上降低手术室感染的发生率.
作者：姚英 刊期： 2015年第27期
肝癌是一种常见的消化道恶性肿瘤,有着致死率高,恶化程度快的特征. 早期对疑似肝癌患者血清中的肿瘤标记物检测,有着一定的现实意义存在.肿瘤标记物对于肝癌组织中的凋亡分子与免疫分子有一定的关系存在.结合实际情况,该综述首先研究了肝癌患者血清中肿瘤标志物含量检测方法, 后对肿瘤标志物和肝癌组织中免疫分子和凋亡分子之间的关联性进行深入性探讨.
作者：林佳华 刊期： 2015年第27期
目的 分析研究支气管哮喘(冷哮)急性发作期使用平喘汤进行治疗的治疗效果以及意义. 方法 随机选取2013年2月-2014年2月该院收治的70例支气管哮喘(冷哮)急性发作期患者资料进行回顾性分析,将70例患者随机分为两组,观察组和对照组各35例,对照组患者使用常规西医治疗方式加以治疗,观察组患者在常规治疗基础之上使用平喘汤进行治疗,比较两组患者的治疗有效率以及免疫球蛋白、大呼气流量以及外周血嗜酸性粒细胞情况. 结果 观察组患者的治疗总有效率显著优于对照组患者(P<0.05),差异有统计学意义. 观察组患者的临床指标,包括免疫球蛋白、大呼气流量以及外周血嗜酸性粒细胞显著优于对照组患者(P<0.05),差异有统计学意义. 结论 针对支气管哮喘(冷哮)急性发作期使用平喘汤加以治疗,治疗效果显著,使患者的生活质量获得显著提高,安全性相对较高,应该在临床中加以推广使用.
作者：刘天华 刊期： 2015年第27期
目的 探讨养血清脑颗粒联合盐酸氟桂利嗪治疗老年慢性脑供血不足的临床疗效. 方法 将整群选取的2013年3月-2015年1月该院收治的86例老年慢性脑供血不足患者采用随机数字表法分为观察组与对照组各43例, 对照组给予盐酸氟桂利嗪胶囊治疗,观察组同时加用养血清脑颗粒口服,两组疗程均为30 d,比较两组临床疗效、治疗前后MMSE、ADL评分及不良反应发生情况. 结果 观察组临床控制、显效、总有效率均优于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组MMSE、ADL评分均较治疗前改善,观察组明显优于对照组(P<0.05). 结论 养血清脑颗粒联合盐酸氟桂利嗪胶囊治疗老年慢性脑供血不足可有效改善临床症状,提高认知及日常生活能力.
作者：李可 刊期： 2015年第27期
目的 探讨游离超薄型胫后动脉穿支皮瓣修复手术室综合护理干预的临床价值. 方法 随机选择2013年、2014年1月-12月接受游离超薄型胫后动脉穿支游离皮瓣修复手术的患者68例,其中2013年患者33例,手术室治疗期间仅给予手术相关常规护理,2014年患者35例,给予手术室综合护理干预,比较两组平均手术时间、住院时间、术后康复时间、术后运动、感觉、外观评分及手术室护理满意度. 结果 ①观察组平均手术时间、住院时间、术后康复时间均较对照组短,比较差异有统计学意义(P<0.05);②观察组患者术后运动、感觉、外观评分均略高于对照组,比较差异尚无统计学意义(P>0.05);③观察组对手术室护理工作满意度为100%,显著高于对照组的90.91%,比较差异有统计学意义(P<0.05);④观察组术后并发症发生率为2.86%,低于对照组的12.12%,比较差异有统计学意义(P<0.05). 结论 手术室综合护理干预游离超薄型胫后动脉穿支皮瓣修复,有助于促进患者早期康复,减少并发症,提高护理满意度.
作者：王希娥；李茜 刊期： 2015年第27期
目的 分析左卡尼汀联合促红细胞生成素改善维持性血透患者贫血的临床结果. 方法 随机抽选2011年4月-2013年5月,该院接收维持性血透贫血患者60例,按入院顺序分成两组(实验组、对照组),对照组患者血液透析结束后给予促红细胞生成素,实验组在该基础上添加左卡尼汀,比对两组患者临床结果. 结果 实验组患者血红蛋白、红细胞压积水平、促红细胞生成素用量、高血压疾病病发率和对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05). 结论 维持性血透患者贫血治疗期间联合使用左卡尼汀、促红细胞生成素,效果突出,可改善患者血红蛋白、红细胞压积水平,减少药物使用量,值得临床积极推广使用.
作者：高建民；陈伟；徐燕；陶润 刊期： 2015年第27期
目的 探讨综合康复护理措施对老年慢性阻塞性肺疾病患者肺功能的影响情况. 方法 分析随机选取该院2013年2月-2015年2月接收的120例有老年慢性阻塞性肺疾病患者临床资料, 并依据不同临床护理措施进行分组, 基础护理组60例和综合康复护理组60例. 结果 对比两组肺心病患者在护理前的各项数据FVC、FEV1、FEV1/FVC、FEV1%差异无统计学意义(P>0.05),综合康复护理组肺心病患者护理后FVC、FEV1、FEV1/FVC、FEV1%优于基础护理组,差异有统计学意义(P<0.05). 结论 综合康复护理措施可以明显改善老年慢性阻塞性肺疾病患者肺功能,利于患者预后恢复,值得临床推广应用.
作者：王春丽 刊期： 2015年第27期
目的 利用双源CT(DSCT)显示二尖瓣瓣膜病患者的二尖瓣结构,进行双源CT观察及测量,并与超声结果对照. 方法整群选取2011年1月-2014年3月期间该院临床确诊瓣膜病行双源冠状动脉CTA同时行超声心动图检查患者72例. 冠脉CTA扫描原始数据进行多时相重建并导入软件,观察二尖瓣瓣膜开合情况,选择瓣膜大开放时相测量二尖瓣口面积,并与超声结果对比. 结果 双源CT测量二尖瓣瓣口面积与超声测量结果差异无统计学意义(t=0.64,P>0.05). 结论 DSCT可准确评价二尖瓣病变瓣口面积.
作者：于喜红；杨瑞；刘继伟 刊期： 2015年第27期
目的 比较MRI与X线诊断急性化脓性骨髓炎的临床价值. 方法 随机选取该院自2013年4月-2015年4月收治的50例急性化脓性骨髓炎患者作为研究对象,均作MRI及X线平片检查,比较两种诊断方式的影像学特征,分析MRI与X线在急性化脓性骨髓炎患者临床诊断中的应用价值. 结果 早期采取X线检查仅可显示患者软组织肿胀表现,未见骨质异常改变. 而采用MRI检查,在发病早期即可显示骨髓异常信号及软组织肿胀特点,且IR序列显示结果更为清晰. 结论在急性化脓性骨髓炎患者的早期诊断中,采用MRI诊断方案,组织分辨率高,有无创性优势,可清晰显示小四肢脓肿及骨质破坏表现,可为治疗方案的确立提供影像学指导,值得推广.
作者：杨帆 刊期： 2015年第27期
目的 探讨自发性蛛网膜下腔出血术后采取不同脑脊液置换方法的临床效果. 方法 随机选取2013年2月-2014年10月该院接收的60例SAH患者. 按入院的先后顺序将患者分为观察组和对照组,各30例. 给予对照组常规的置换治疗,而对观察组的脑脊液进行充分置换.比较两组的疗效及住院的时间、头痛持续的时间及脑膜刺激征的消失时间.结果 观察组的治疗有效率达到了86.7%,明显高于对照组治疗有效率66.7%(P<0.05);观察组的住院的时间、头痛持续的时间、脑膜刺激征的消失时间明显低于照组(P<0.05). 结论 充分置换脑脊液对于自发性蛛网膜下腔出血术后的患者有着不错的治疗效果.
作者：鲁克升 刊期： 2015年第27期
中外医疗杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：卫生部医院管理研究所 二十一世纪联合创新医药科学研究院
