谢赞兵；王福才；徐广明
对116例结脑患者在抗结核药物化疗期间发生低钾、低钠的原因进行分析.提出低钾、低钠血症主要是由于结脑患者营养缺乏、多药联合化疗、脱水剂的应用、呕吐等原因所致.护理时应加强病情观察,严密监测血电解质,早期发现低钾、低钠血症,对患者进行合理补液,并重视饮食护理及出入量记录,有效地促进患者康复.
作者：程芳汤；秋萍 刊期： 2013年第29期
目的 探讨输尿管梗阻患者在输尿管镜下行钬激光内切开术治疗的效果.方法 将该院2012年1月-2013年5月收治的25例输尿管梗阻患者作为研究对象,采用输尿管镜下钬激光内切开术治疗,并对治疗效果进行观察分析.结果 25例患者经过输尿管镜下行钬激光内切开术治疗后,效果明显,手术平均时间为(31.4±3.5)min;手术失败1例,余24例平均随访10.6个月,有1例出现肾脏无功能继发难治性感染而进行了肾切除,剩余23例患者的肾功能得以明显改善,患侧的肾小球滤过率术后显著升高,数值比较差异有统计学意义(P＜0.01);随访期患者皆未出现复发现象.结论 对输尿管梗阻患者采用输尿管镜下行钬激光内切开术治疗,创伤小、并发症较少、术后不易复发,是一种有效且安全的微创术式,值得临床上进行推广及应用.
作者：谢赞兵；王福才；徐广明 刊期： 2013年第29期
目的 探讨中西医结合治疗小儿癫痫的疗效.方法 选取该院就诊的40例患者随机分为对照组20例和观察组20例,对照组采取西药常规治疗,观察组采取中西医结合治疗,对两组患者进行服药情况和病情跟踪,治疗2个疗程后对结果进行对比分析.结果 对照组中痊愈5例,显效7例,有效3例,无效5例,总有效率为75％;观察组中痊愈8例,显效8例,有效2例,无效2例,总有效率为90％.结论 中西医结合治疗小儿癫痫疗效显著,值得在临床上推广应用.
作者：戚拥军；赵晓忠；国春玲 刊期： 2013年第29期
目的 探讨护理干预改善哮喘患者生活质量与服药依从性的临床价值.方法 选取2010年1月-2012年7月该院确诊的哮喘住院患者160例作为研究对象.将全部病例随机分为护理干预组及对照组各80例,采用ADL和GQOL-74评估患者生活质量改善状况,通过问卷调查评价用药依从性,同时进行组间对比分析.结果 干预组ADL评分和生活质量各维度分值明显升高,用药依从性干预组完全依从达93.8％,完全不依从为0,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 通过护理干预使患者以积极的心态面对疾病,提高生活质量,提高用药依从性,对改善临床症状,提高治愈率具有重要的临床价值,值得关注.
作者：李野梅 刊期： 2013年第29期
目的 评价甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)与梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验(TPPA)2种方法联合检测血清中梅毒螺旋体抗体的临床意义.方法 采用TRUST和TPPA同时检测该院2012年1-12月958例门诊及住院患者血清标本中的梅毒螺旋体抗体,双阳者再进行TRUST滴度测定,并比对检测结果.结果 TPPA法检出阳性382例(39.87％),TRUST法检出阳性216例(22.55％),2种方法同时阳性127例,阳性率男性低于女性;比较2种方法结果差异有统计学意义(P＜0.01).结论 TPPA法的特异性优于TRUST法,可用作为梅毒的确证试验,TRUST滴度分析可作为疗效观察,判定复发或再感染指征.2种方法联合检测具有重要临床意义.
作者：王飞 刊期： 2013年第29期
目的 该研究将对脑梗塞患者在临床治疗过程中预见性护理的应用展开分析讨论.方法 选择该院2011年6月-2013年6月所收治的100例脑梗塞患者作为研究对象,利用随机抽签法将其均分成观察组与对照组,对照组的患者在治疗过程中给予常规护理,对照组在观察组的基础上给予预见性护理,对两组患者的护理效果进行比较.结果 两组患者的护理效果差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在对脑梗塞患者进行临床治疗的过程中,通过对患者的病情以及身体状况进行有效的评估,制定出相应的预见性护理方案来对其进行护理,其护理满意度优于行传统护理的患者,因此,在临床中可以对预见性护理的方式大力推广并普及使用.
作者：钟绍敏 刊期： 2013年第29期
目的 探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)机械通气患者应用喷射雾化器(JN)和定量雾化吸入器(MDI)吸入万托林对改善患者疗效的差异.方法 将进入ICU需要机械通气的COPD患者120例随机分为对照组(60例)和观察组(60例),对照组采用JN吸入万托林,观察组采用MDI吸入万托林,观察治疗前后患者血气分析指标中动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2),呼吸力学监测中气道峰压(Ppeak)的变化以及患者呼吸困难的改善情况.结果 观察组能有效改善患者PaO2、PaCO2、Ppeak,两组比较的差异有统计学意义(P＜0.05);在改善患者呼吸困难方面,治疗组显效率、有效率和总有效率显著高于对照组,两组差异有统计学意义(P＜0.05).结论 MDI具有使用简便、药物剂量准确性高、疗效好的优点,对于COPD机械通气的住院患者有一定的临床应用价值.
作者：冼燕珊；莫韶妹；曾添辉 刊期： 2013年第29期
目的 分析研究脑卒中失眠患者病理因素和护理干预的方法.方法 对2010-2012年该完收治的110例脑卒中失眠患者的睡眠状况及影响失眠的相关因素进行调查分析,并随机将患者分为对照组和观察组.对照组55例应用传统的常规护理方式,观察组55例在常规护理的基础上,对影响因素进行护理干预.结果 精神及情绪状况、环境因素、疼痛、躯体疾病及服药因素是影响脑卒中失眠患者的主要因素;经过综合护理干预后,观察组在睡眠情况、药物辅助睡眠患者数明显要优于对照组,两组相比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 环境、情绪、疼痛、药物治疗及病理性因素等是导致脑卒中患者失眠的主要原因,有效的对脑卒中患者进行护理干预能够提高脑卒中失眠患者对疾病相关知识的认识,改变不良的行为和习惯,从而有效改善脑卒中失眠患者的睡眠和提高其生活质量.
作者：杨柳 刊期： 2013年第29期
目的 探讨分析该院静脉用药调配中心2012年常见的不合理用药.方法 对该院静脉用药调配中心2012年不合理用药进行回顾性分析.结果 静脉药物输液存在给药浓度不合理、溶媒选择不合理、药物配伍不合理、超剂量用药、用法用量不合理等现象.结论 药师审核医嘱,可有效减少不合理用药,大限度地保证病人用药安全.
作者：钱晓萍 刊期： 2013年第29期
目的 探讨异位妊娠诊断过程中应用阴道彩超的临床诊断价值.方法 选取异位妊娠患者70例的临床资料进行回顾性分析,将其分为研究组和对照组.其中研究组35例,给予阴道彩超检查;对照组病例35例,给予腹部黑白B超检查.结果 研究组采用阴道彩超进行诊断,诊断正确率达到了97.1％.而对照组采用腹部黑白B超检查,诊断正确率为60％.结论 临床上诊断异位妊娠过程中应用阴道彩超进行诊断正确率明显优于常规腹部黑白B超诊断正确率.
作者：董琼 刊期： 2013年第29期
随着医药卫生体制改革的不断深入,医疗市场的竞争日益激烈,护理部主任作为护理管理的领头羊,其素质与能力的高低直接影响医院护理质量的优劣和医院的良性发展.该文从培养护理部主任的卓越的领导力、科学的管理力、优秀的培养力、高效的执行力和良好的沟通力5个方面加强护理部主任的能力建设.
作者：王爱红 刊期： 2013年第29期
目的 探究锁定加压钢板与传统钢板固定对肱骨近端骨折的临床疗效.方法 选取该院2008年1月-2012年6月收治的100例肱骨近端骨折患者,随机分为2组,其中50例行锁定加压钢板固定术,即实验组;另50例行传统钢板固定术,即对照组,观察记录手术时间、出血量、愈合时间临床指标,分析比较两组的临床疗效.结果 与传统钢板固定术相比,患者行锁定加压钢板固定术痛苦小、出血量少、恢复快.结论 肱骨近端骨折行锁定加压钢板术效果显著,值得在临床上推广.
作者：杨正聪 刊期： 2013年第29期
目的 探讨彩色多普勒超声在颈动脉粥样硬化诊断中的临床价值.方法 采用高分辨率彩色多普勒超声对临床考虑有颈动脉粥样硬化的206例患者进行颈动脉超声检查,通过观测颈动脉内径(R)、内-中膜厚度(IMT)、收缩期大血流速度(PSV)等指标判断颈动脉硬化程度.结果 206例患者中,有167例有不同程度的颈动脉粥样硬化,检出率为81.07％,其中斑块形成133例,造成颈动脉狭窄53例,斑块发生以颈动脉分叉处居多,占64.66％.结论 高分辨率彩色多普勒超声能准确诊断颈动脉粥样硬化的发生,是临床诊断和评估颈动脉粥样硬化的有效手段,对颈动脉粥样硬化的与预防、诊断和治疗均具有重要临床意义.
作者：张鸽 刊期： 2013年第29期
目的 探讨采用丹红注射液治疗冠心病心绞痛的临床疗效.方法 随机抽取该院2012年1月-2013年6月就治冠心病心绞痛患者86例,将其为两组,对照组42例,治疗组44例;对照组采用常规治疗方法,治疗组在对照组基础上加丹红注射液药物治疗,并对两组患者治疗后心绞痛发作次数、心绞痛缓解时间、心绞痛消失时间、硝酸甘油耗量及心电图的改变情况进行观察比较和分析.结果 治疗组临床症状均比对照组消失早,差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组总有效率93.18％,用对照组总有效率76.49％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对冠心病心绞痛患者采用丹红药物治疗优于常规抗心绞痛药物,疗效显著,值得推广应用.
作者：阚秀芳 刊期： 2013年第29期
目的 探讨尿胰蛋白酶抑制剂对单肺通气麻醉期间萎陷肺肺损伤的保护及作用机制.方法 选择单肺通气下食道癌开胸手术患者30例做为研究对象,ASAⅡ～Ⅲ级,随机分为对照(C组,n=15)和尿胰蛋白酶抑制剂组(U组,n=15).尿胰蛋白酶抑制组给予尿胰蛋白酶抑制总量30万单位/100 mL在麻醉诱导后采用微量泵30 min输注完.对照组则输入100 mL生理盐水.分别于单肺通气前(T1),单肺通气后1 h(T2),单肺通气后2h (T3)以及手术结束(T4)4个时间点用纤维支气管镜行术侧肺叶灌洗.用ELISA法测定肺泡灌洗液中IL-6、IL-8及TNF-α含量的变化,并用瑞氏法染色进行支气管肺泡灌洗液(BALF)中中性粒细胞(PMN)计数.结果 与基础值T1相比,T3、T4对照组组与U组IL-6、IL-8、TNF-α含量及白细胞计数明显升高,但组间对比U组比C组升高低(P＜0.05).结论 尿胰蛋白酶抑制剂对单肺通气期间萎陷肺的肺损伤具有一定的保护作用.
作者：贺明芳；罗怡君；黄诗栋；黄小兰 刊期： 2013年第29期
目的 观察窝沟封闭应用于第二乳磨牙预防龋齿的疗效.方法 临床选择200例儿童采用自身对照方法,选取左侧上下第二乳磨牙作为实验组,对侧同名牙为对照组.并经过2年左右的临床观察.结果 实验组窝沟封闭保留率随时间延长而下降.实验组患龋率(3.43％)明显低于对照组(16.57％).结论 窝沟封闭有效经济,可大大降低龋齿发病率,提高儿童口腔健康水平,值得在临床推广.
作者：陈峥 刊期： 2013年第29期
目的 阐明炎症性肠病的临床症状以及针对性护理干预的效果.方法 选取2010年9月-2012年9月到该院就诊的60例炎症性肠病患者,采用随机分组的方式将60例患者分为2组:干预组30例和对照组30例,其中对照组的30例患者采用常规护理,干预组的30例患者在常规护理的基础上采用针对性护理,并把临床效果做详细记录和分析对比.结果 对照组30例患者治愈人数23例,干预组30例患者治愈人数29例,行针对性护理的患者其治愈率明显高于常规护理的患者,而且患者满意程度干预组也要优于对照组.结论 在常规护理的基础上通过并发症护理、饮食护理、药物护理以及心理护理等针对性护理手段,可以大大提高炎症性肠病患者的治愈率,有利于患者的康复和生活质量.
作者：巩怀慧 刊期： 2013年第29期
目的 探讨两种不同的手术方法治疗老年食管癌的疗效及预后.方法 选择2006年1月-2012年12月该院收治的102例老年食管癌患者作为观察对象,随机分为31例常规食管癌切除加食管胃吻合手术组(A组)和71例食管胃高位胸顶吻合加纵膈胸膜减张覆盖组(B组),比较两组手术时间、术中出血量、导管引流量以及术后并发症发生率.结果 B组手术时间、术中出血及导管引流量均明显少于A组,差异有统计学意义(P＜0.05);B组术后并发吻合口瘘的发生率显著低于A组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 食管胃高位胸顶吻合加纵膈胸膜减张覆盖术操作简便,手术创伤小,术后吻合口瘘和吻合口狭窄的发生率低,是老年食管癌行之有效的手术方法,值得临床推广.
作者：吴俊波；吴宇生；林涛 刊期： 2013年第29期
目的 研究左室舒张功能不全性心衰和左心室收缩功能不全性心力衰竭的异同及治疗方法.方法 对该院2012年1月至2012年12月收治的136例左心衰患者的临床资料进行了回顾性分析.结果 心功能方面,LVSHF心功能多为Ⅲ～Ⅳ级,LVDHF心功能多为Ⅱ～Ⅲ级;心率失常方面:LVSHF发生心率失常的比例较高.结论 两种心衰临床表现不易区分,但发病原因和治疗方法都有不同之处,需区分对待.
作者：刘辉球 刊期： 2013年第29期
目的 探讨非小细胞肺癌组织磷酸化蛋白p27和钙网蛋白(CRT)的水平及其临床意义.方法 采用免疫印迹法(Western blot)检测72例非小细胞肺癌组织及对应癌旁正常组织的p27和CRT蛋白水平,分析其蛋白水平与临床病理特征的关系.结果 非小细胞肺癌组织中p27水平低于癌旁正常组织,而CRT水平却高于癌旁正常组织(P＜0.05),两种蛋白在不同TNM分期及淋巴结转移情况上的分布差异有统计学意义(P＜0.05),且ⅢA(TNM分期)和有淋巴结转移的p27水平较低,而CRT水平较高,且总体上p27和CRT的蛋白水平呈负相关(r=-0.663,P＜0.05).结论 非小细胞肺癌中p27水平较低,CRT水平较高,且与TNM分期及淋巴结转移有关.
作者：王富强；许志洋；胡凡；夏峥嵘；王玲 刊期： 2013年第29期
中外医疗杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：卫生部医院管理研究所 二十一世纪联合创新医药科学研究院
